肠道病毒71型与手足口病
肠道病毒71感染致危重型手足口病的研究进展
Ｃ ｏ ｘ Ａ１ ６感染不 同 的特 点是神 经系统并 发症 比例特 别高 ， 主
要包括脑炎 、 脑脊髓炎 、 无菌性脑膜炎 、 肺水 肿或肺出血及循 环衰竭 。
力无 明显增加 ， 认 为肺血管通透性增加可能对肺水肿 的形 成
作用更为重要 。
有研 究表 明， Ｅ Ｖ ７ １感染患Ｊ Ｌ Ｊ ＇ Ｉ － 周血及脑脊液 白细胞 介 素（ Ｉ Ｌ 一 ６ 、 Ｉ Ｌ 一 １ １ ３） 、 一 干扰 素 （ Ｉ Ｆ Ｎ 一 ） 、 肿 瘤坏 死 因子一ｉ ｘ （ Ｔ Ｎ Ｆ — ｄ） 等 细胞因子或前炎症细胞 因子明显升高 ， Ｃ Ｄ ４ Ｔ、 Ｃ Ｄ ８ Ｔ细胞及 自然杀伤细胞 （ Ｎ Ｋ细 胞 ） 数量下 降 ， 合并肺水 肿 者尤为 显著 ， 提示 Ｅ Ｖ ７ １ 感 染患儿存 在免疫 功能紊 乱 。 病毒感染 后 ， 异 常的免疫反应 有可能导致毛细血管通透性增
加。王伟群 和王孙尧 研究 发现 ， 血 清免疫球 蛋 白 Ａ（ Ｉ ｇ Ａ） 降低 的手足 口病 患儿热程 及病 程均 明显 长于血 清 Ｉ ｇ Ａ正 常
的患 儿 。
Ｅ Ｖ ７ １属单股 正链 Ｒ Ｎ Ａ病毒 ， 根据基 因序列 的不 同 ， 进
一
步划分 为 Ａ、 Ｂ 、 Ｃ ３ 个基 因型 ， 为编码 ２１ ９ ４个氨基酸的多 聚蛋 白， 可进一 步水解 为 Ｐ Ｉ ／ Ｐ ２ ／ Ｐ ３ ３个 前体蛋 白， 病 毒的单
愈， 采用 中西医结合治疗效果 明显 Ｊ 。 由于此类病毒有 一定
的 嗜神 经性 ， 少数病例 可 出现神 经系统受 累 、 呼吸及循 环衰
竭， 重症患儿病情进展快 ， 易发生死亡 。近年来 ， 虽然临床 研究 不断完善 ， 心肺 功能衰竭期 的患儿 病死率仍 极高 ， 现就 Ｅ Ｖ ７ １ 感染致 重型手 足 口病 的病原学 、 临 床分期 、 发病机 制 、 心功能监测 手段 、 治疗进展等方面综述如下 。
幼儿园手足口病防治常识ppt课件
手心对手背，手指 交叉搓，换手进行 重复动作
双手指相扣，洗净 指背
握住大拇指旋转揉 搓，换手进行重复 动作
早晨和下午上课前， 教室、寝室、活动场 所通风换气、消毒。
发现病情及时就医
一旦发现可疑手足 口病患儿， 要对患 儿所在的班级、家 中所有的物品进行预Leabharlann 手足口病单击此处添加副标题
什么是手足口病？
婴儿和儿童的 常见疾病，夏 秋季高发。全 世界大部分国 家和地区均有 该病流行的报 道。
手足口病是由 肠道病毒引起 的急性传染病。 （肠道病毒71 型(EV71)、柯 萨奇A组16型 （CoxA16） 多见 ）
多发生于5岁以 下儿童，尤其 是3岁以下。
疹子有哪些特点？
四部曲——主要侵犯手、足、口、臀四个
01
部位
四不像——疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、
02
不像口唇牙龈疱疹、不像水痘
四不特征——不痛、不痒、不结痂、不结
03
疤
粪便带病毒－粪 口途径传播(吃)
患者咽喉分泌物中 的病毒－空气飞沫 传播(吸)
皮肤、粘膜疱疹液、 呼吸道分泌物及其污 染的手、毛巾、手绢、 牙杯、玩具、食具、 奶具以及床上用品、 内衣及医疗器具等－ 接触传播（摸）
手足口病有特殊治疗的药物吗？ 传染性强（发病后一周内传染性最强） ，传播速度快， 容易出现暴发和短时间内较大范围流行。
目前仍无治疗手足口病的特殊的药物，主要是进行对症 治疗。
也无疫苗。
大多数患者，症状都很轻微，甚至没有症状，而且极大 一部分人可以不经治疗而自愈，只有极少数发生并发症 的患者才会死亡。
彻底消毒。
谢谢！！
单击此处添加副标题
肠道病毒71型手足口病38例临床分析
［］ １ 乐杰． 妇产科学 ［ ． ６ ， 京： 民卫 生出版社 ，０ ４ 肤花纹等交感神经兴奋症状时 ， Ｍ］ 第 版 北 人 ２０ ： 选用米力农 ， 负荷量
２ ４ ７ ．
［］ ２ 中华人 民共 和国卫生部 ． 中药新药临床研究指导原则 ［］ ｓ．
北京． 中国医药科技 出版社 ，０ ２ ２ ２ ２ ３ ２ ０ ：５ — ５ ．
浙 江中西 医结合杂志 ２ １ 年第 ２ 卷第 ６ ０２ ２ 期
Ｚ ｅ ａｇＪＴ ＷＭ（ ｏ．２Ｎ ２ １ ） ｈｊ ｎ ＩＣ ｉ Ｖ ｜ ｏ ０２ ２
４ ．％， 有 效 率 ８ ．％。两 组 疗 效 比较 ， 疗 组 明 ＜１ ３ ， — 岁 ｌ 例 ， ３ １ 例 ， ４ ５ ， １３ 总 １３ 治 岁 例 １ ２ ７ ～ 岁 １ 一 岁 例 一
虚标 实 之 证 ， 以湿 、 、 、 为 病 理 特点 ， 热 瘀 虚 以邪 实为 １ 例体温持续超过 ３ ℃ ３ ３ ９ 天或 ３ 以上 ； 天 心率增快 ８
血压升高 ８ ，呼吸急促 ８ ； 例 例 神经系统表现 ： 精 主， 故在治疗上以祛邪为主 ， 化湿浊 ， 散瘀实 ， 配合扶 例 ， 正 益气 、 络 ， 所 谓 扶 正祛 邪 ， 通 正 攻补 兼 施 。在 针灸 神 不 佳 ｌ 例 ， 吐 ７ ， 体 抖 动 １ 例 ， 部 抵抗 ７ ０ 呕 例 肢 ０ 颈 肌张 力异 常 ４ ， 例 皮疹 不典 型 １ 例 。 ３ 处方 中 ， 中极 属 任 脉经 ， 于胞宫 ， 近 有调 理 冲任 ， 理气 例 ， 活血功效 ； 次髂用 泻法 ， 具有活血散瘀 、 清热止痛的 １ 诊 断标准 依 据《 足 口病诊 疗指南 》 ２ １ ． ３ 手 （０ ０
时运用糖皮质激素 ， 选用 甲泼尼龙 １ ２ ｇ ｋ ・ ） ～ ｍ ／ ｇｄ ， （ 静脉用免疫球 蛋 白 １ ０ ｇ ｇ 次 ． ／ 。出现心率增快 、 ４ｋ 皮 ５ｐ／ ， ０．ｋ 维持 量每分 钟 ０ １ ／ 。７ 患儿 出现心 ｇｇ ．ｘ ｋ ５ｇ ｇ 例 率、 呼吸增快 ， 血压 、 血糖升高等心肺功能衰竭前期 症状 ， 时运 用 呼吸机 治疗 。平均 住 院 ５３ 天 。 及 ． ３
肠道病毒71型引起手足口病的发病机制
（ ｅａｔ ｅｔｆＭｅｉ ｌ ｏｌ ｅｏ ｈ ｎｏ ｎ ｅ ｉ ， ｈ ｎｏ １ ０ １ ｕ ｎ ｄ ｎ Ｃ ｉａ Ｄｐ ｒ ｎ ｏ ｄｃ ｌｇ ｍ ａ Ｃ ｅ ｆＳ ａ ｔ Ｕ ｉ ￣ ｔ Ｓ ａ ｔｕ５ ５４ ，Ｇ ａ ｇ ｏｇ， ｈｎ ） ｕ ｖ ｙ
［ ｂｔ ｃ ］ Ｈ ｄ ｆ ｔ ｎ ｏｔｄ ｅ ｅ Ｈ Ｍ ） ｓ ｎｎ ｃｏｓ ｉ ａ ｕｅ ｔ ｔａｖｕ． ｎ ｒ ｉ ｓ １ Ｅ ７ ） Ａ ｓ ａｔ ｒ ｎ ａ ，ｏ ｄ ｕ ｉａ （ Ｆ Ｄ ｉａ ｆ ｔｕ ｓ ｓ ｃ ｓ ｂ ｉｅｉ ｌｉ ｓ Ｅ ｔｏ ｒ （ Ｖ １ ｏａ ｍ ｈ ｓ ｓ ｉｅ ｉ ｄ ｅ ｅ ａ ｄ ｙｎ ｓｎ ｒ ｅｖ ７ ｕ
［ ｅ ｏｄ ］ Ｈ ｎ ， ｏｔｎ ｏｔ Ｄｓ ｅＥｔ ｏ ｒ １Ｐｔ ｇｎｓ Ｋ ｙｗ ｒｓ ａｄ Ｆｏ ａｄＭ ｕ ｉ ａ ；ｎ ｒ ｉ ｓ ；ａ ｏｅｅ ｓ ｈ ｅ ｓ ｅ ｖｕ ７ ｈ ｉ
０ 引
言
性重度 病毒血 症 ， 大量病 毒播散 至脑膜 、 脊 髓、 脑、 心 脏、 皮肤 、 黏膜 等靶 组 织 并 继 续复 制 ， 引发 炎症 性 病 变 ， 为“ 成 大病 毒血 症” 患者 。 其 中 多数 患者 亦 可在 自身 免疫 防御 机 制 的作 用 下 迅 速 中止 “ 病 毒 血 大 症 ” 使 病毒在 靶器 官 的复制 停 止 ， ， 临床 表 现 为 轻 症 Ｈ ＭＤ。仅有 极少 数 患 者 病 毒 在 靶 器 官广 泛 复 制 ， Ｆ
尽发病机制 目前 尚不清楚 。文 中综述 Ｅ ７ 感染 累及 中枢神经系统 ， Ｖ１ 引起 心肌炎 和肺水肿 的发病机制研究现状 。
［ 关键词］ 手足口病； 肠道病毒 ７ 型； １ 发病机制 ［ 中图分类号］ Ｑ ３ ９５ ［ 文献标志码］ Ａ
合并急性弛缓性瘫痪的肠道病毒71型相关手足口病临床及MRI特征研究
Ａ Ｐ的 Ｅ ７ Ｆ Ｖ １型 相 关 Ｈ ＭＤ脊 髓 及 脑 部 病 变 范 围 、 Ａ Ｐ的 Ｅ ７ Ｆ 程 Ｆ Ｖ １型 相 关 ＨＦ ＭＤ
的 ＭＲ 表 现具 有 相 对 特 异性 ， 害 部 位 常 位 于 脊 髓 前 角 、 Ｉ 损 延髓 及 脑 桥 背 侧 。 关 键 词 手 足 口病 肠 道 病 毒 ７ 磁 共振 成像 急 性 弛 缓 性 瘫痪 脑 于 脑 炎 １
期 患 儿 中 血 清 中 的 Ｔ Ｆ— 、 Ｎ Ｉ Ｌ—Ｂ水 平 出 现 升 高 ， 从 而 促 进 心 肌 分 泌 Ｂ Ｐ增 多 。 发 热 时 间 亦 是 预 测 冠 脉 Ｎ
３ Ｓ ｔ ， Ｓ ｇｍ ｕ ａ Ｔ ， Ａｋ ｇ Ｔ ， ｅ １ Ｓ ｌ ｃｉ ｅ ｉ ｈ ｄ ｓ ｇ ｍｍ ａ — ａｏＮ ｕ ｉ ｒ ａｉ ｔ ａ ． ｅ ｅ ｔ ｈ ｇ ｏ ｅ ａ ｖ ｇ ｏ ｕ ｉ ｒ ａｍ ｅ ｔｉ ｗａ ａ ｉ ｄ ｓ ａ ｅ： ａ ｓ ｓ ｍｅ ｔ ｏ ｌｎ ｃ ｌ ａ ｐ ｃｓ ｌｂ ｌ ｔｅ ｔ ｎ ｎ Ｋａ ｓ ｋ ｉｅ ｓ ｎ ｓｅ ｓ ｎ ｆ ｃｉ ｉａ ｓ ｅ ｔ
著 ・
ｐｒｓ ｎ ｅ ｃ ｔ ｉ ａ ｔ ｅ ｉ ｔ ｅ ｄｏ ｒｆｅ ｎ ｅ ｅ ｔ ｄ ａ ｕ ｅ ｌｍｂ ｍｙ ｓｈ ｎ ａ ｗｉｈ ｔｎ ｎ ｅ ｘ ａ ｄ ｍｕｓ ｕ ａ ｅ ｓｏ ｌｗｅｅ ｌ ｃ ｌ ｒｔ ｎ ｉ ｎ ｏ ｒ ｄ． Ｏｎ ｔ ｅ ｓ ｎ ｌＭ ＲＩ ｔ ｅ ｉｎｓ ｎｖ ｌ ｅ ｔｅ ａ ｔ ｒｏ ｈ ｐｉａ ｈｅ ｌ ｓｏ ｉ ｏ ｖ ｄ ｈ ｎ ｅ ｉｒ
［ ］ 温 州 医学 院 学 报 ，０ ６ ３ （ ） ５ ４—５ ８ Ｊ． ２ ０ ，６ ６ ：３ ３
５ Ｄａ ｄ ｈ ｈ ａ Ｎ ， Ｓ ｌｓ Ａ ， Ｆ ｕ ｎ ｅ ， ｅ ａ ． ｔ ｕ ｅ ｉ ｐ ｐ ｉ ｅ ａ ｎ ａ — ｉ ｅ ｏ ｒｉｒＡ ｔ １ Ｎａ ｒ ｒ ｔ ｅ ｔｄ ｓ ａ ｄ ｉ ｃ
手足口病
处置流程
临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》 中丙类传染病要求进行报告。
普通病例可门诊治疗，并告知患者及家属在病 情变化时随诊。 重型病例应住院治疗。
危重型病例及时收入ICU救治。
收治医院应具备相应的处置能力！
治疗（普通病例）
重点在于病情的观察，尤其是病程在4天以内、3岁以下 的婴幼儿。主要观察指标是精神状态、心率、呼吸以及 神经系统受累，如有无频繁呕吐，肢体抖动或无力、软 瘫，抽搐等。 一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡 饮食，做好口腔和皮肤护理。 对症治疗：发热、呕吐等给予中西医结合治疗。 做好患儿家长告知工作。
2.4 2.5 2.7 2.7 2.4 2.9 1.9
1.5~3.5
呼吸系统
呼吸促或减慢 肺部罗音 肺水肿
泡沫痰/血性痰
2~3.5 2~3.5
心血管
心率快（>180/min 花纹 四肢末端凉
1.5~4 2~4 1~4
重症病例主要死因
Pandemic (H1N1) 2009 流行及救治概况
40 30 20 10 0 <1岁 1岁 2岁 3岁
临床表现有相对特殊性和不典型性。
基层医院缺乏必要的救治能力。
肺水肿
EV71感染发病机制
EV71 口腔疱疹 皮疹发热 精神差 嗜睡 易惊 肺出血 血性泡沫痰
病毒血症
神经源性肺水肿
呼吸浅促、呼吸困难
侵入中枢神经系统
肺动脉压增高
损害脑干 交感神经过度兴奋
体循环血液进入肺循环
全身血管收缩
皮肤花纹、四肢发凉
重症病例（神经源性肺水肿）
肠道病毒71型与其他肠道病毒所致的手足口病临床特点差异研究——附37例分析
［ ］ 陈立 中，梅骅 ．前歹腺 癌的诊断 及治疗进 展 ［ ］ ７ Ｊ ．新
医学 ，２ ０ ，３ （ ） ２ ． ００ １ ９ ：５４ （ 稿 日期 ：２０ 收 ０ ８—１ —１ ） １ １
热程较 长 ，体 温峰值 较 高 （ ０ ０ ） Ｖ １感 染组 以手 、足 为 首发 出疹 部位 ２ Ｐ＜ ． ５ 。Ｅ ７ ３例 （ ２ ） ８％ 、
以细 小粟粒 疹 为 主 ２ ２例 （９ ） ７ ％ ，其 他 肠 道病 毒 感 染组 则 分 别 为 ３例 （／ ） ３９ 、３例 （ ／ ） ３９ ； Ｅ７ Ｖ １感染组 以手 、足 为 首发 出疹 部位及 以细小 栗粒疹 为 主 的 患儿所 占 比例 均 比其他 肠 道病 毒
［ 摘 要］ 目的：探讨肠道病毒 ７ １型 （ｎ ｒ ｒｓ １ Ｖ １ ｅｔ ｖ ｕ ７ ，Ｅ ７ ）与其他肠道病毒所致 的 ｅｉ 手足 口病 临床 特点 的差异 。方法 ：收 集 ３ 手足 口病 患儿 的 临床 资料 ，根 据 病 原 学 筛查 结果 ７例 分为 Ｅ ７ Ｖ １感染组 （８例 ）和其 他肠道 病毒 感 染组 （ ） ２ ９例 ，比较 ２组 的发 热 情况 、 出疹 情况 、 主要 实验 室检 查指标 以及 并发 症 发 生情 况的 差 异 。结果 ：２组 患 儿均 有 发 热 ，Ｅ ７ Ｖ ｌ感 染 组 的
ห้องสมุดไป่ตู้［ ］ 邓 春华 ，罗道 升 ．良性前 列腺增 生 的临床 和相关 检 ３
查 ［］ Ｊ ．新医学 ，２０ ０６，３ （ １ ：７ ２７ ３ ７ １ ） ６ －６ ．
［ ］ 杨 中汉 ，李朝 阳 ，杨霞 ，等 ．血 管抑制 因子 在前 列 ４ 腺癌及前列腺增生组织 中的表 达及意义 ［ ］ Ｊ ．中山大
2024年手足口病(EV71)疫苗市场环境分析
2024年手足口病（EV71）疫苗市场环境分析概述手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要通过呼吸道和飞沫传播。
其中，肠道病毒71型（EV71）是主要病原体之一，引起手足口病的严重病例和并发症。
目前，为了防止和控制手足口病的传播，疫苗作为一种主要手段被广泛应用。
本文将对手足口病（EV71）疫苗市场环境进行分析。
市场规模根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，全球手足口病疫苗市场规模不断扩大。
尤其在东亚地区，由于手足口病的高发性，疫苗市场呈现出快速增长的趋势。
疫苗供需情况供应商目前，市场上提供手足口病（EV71）疫苗的供应商较多。
重要的供应商包括：•中国国内的制药公司：如中国生物制药集团、上海生物制品研究所等。
•国际制药公司：如格兰特制药公司、赛诺菲巴斯德公司等。
随着手足口病疫苗的普及和推广，全球对手足口病（EV71）疫苗的需求量不断增加。
特别是在发展中国家和人口密集地区，对疫苗的需求量更为迫切。
市场竞争态势国内市场在中国，手足口病疫苗市场竞争激烈。
多家中国制药公司进入市场，推出自己的疫苗产品。
此外，一些国际制药公司也在中国市场上开展业务。
竞争主要体现在产品质量、疫苗价格、供应能力等方面。
国际市场全球范围内，手足口病疫苗市场同样竞争激烈。
国际制药公司在全球范围内推出自己的疫苗产品，并与中国制药公司进行竞争。
疫苗质量、疫苗价格和供应能力都是市场竞争的关键因素。
市场发展趋势技术创新随着生物技术的进步，手足口病（EV71）疫苗的研发和生产将更加高效和精确。
新技术的应用促进了疫苗的质量和安全性。
由于手足口病的高发性，手足口病（EV71）疫苗市场将继续扩大。
尤其是在亚洲地区，市场规模将逐渐增大。
政策支持政府对手足口病预防和控制的重视将促进疫苗市场的发展。
政策支持和资金投入将进一步推动手足口病（EV71）疫苗的研发和推广。
结论手足口病（EV71）疫苗市场在全球范围内快速发展。
供应商众多，国内市场竞争激烈，国际市场同样竞争激烈。
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肠道病毒71型与手足口病
【摘要】 ev71病毒感染率和死亡率较高，是引发手足口病的主要病毒之一。
文中对ev71进行了病原学分析，在此基础上对手足口病的临床表现、诊断治疗及预防进行了探讨。
【关键词】肠道病毒71型；手足口病；临床表现及诊断；治疗预防
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.233 文章编号：1004-7484（2012）-08-2599-02
1 ev71病源学分析
在病毒学上肠病毒是属于微小病毒科中的肠病毒群。
肠道病毒71型（human enterovirus 71），简称ev71，其病毒颗粒呈二十面体对称的球形结构，无包膜和突起。
直径大约在24-30nm，核酸为单股正链rna[1]。
ev71基因组为7.2-8.5kb核苷酸单股正链rna，基因组中仅有一个开放阅读框，编码含2194个氨基酸的多聚蛋白，在其两侧为5’和3’非编码区，在3’非编码区的末端含有一个长度可变的多聚腺苷酸尾巴（poly a）。
病毒粒子的衣壳由vp1、vp2、vp3和vp4四种蛋白结构组成，vp1蛋白是主要的抗原决定因子，直接决定病毒的抗原性。
vp1、vp2、vp3暴露在病毒的表面，抗原表位位于vp1、vp2、vp3上，vp4则包埋在病毒外壳内侧起连接作用。
ev71病毒感染率和死亡率都较高，主要引起儿童手足口病（hfmd），严重者可引起无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样
的麻痹等神经系统疾病。
2 手足口病
手足口病是又名发疹性水疱性口腔炎，是一种儿童感染病。
引发引发手足口病的肠道病毒有20多种，柯萨奇病毒a16型（cox a16）和肠道病毒71型（ev 71）是最为常见的引发病毒。
此病毒主要经粪-口以及呼吸道飞沫传播，也可通过接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染，发病后一星期内传染性最强，多发病于5岁以下儿童，其中1-2岁幼儿发病率最高。
20世纪80年代以来，我国很多地区都有发生手足口病的报道。
2007年，全国共报告手足口病病例83344例；2008年初安徽阜阳市约2500名儿童发生感染肠道病毒ev71疫情。
患儿感染初期表现为低热、流涕、口痛、呕吐、腹泻等症状。
口腔黏膜出现小疱疹，分布部位较广，舌、颊黏膜、硬腭、扁桃体、牙龈及咽部等部位均有可能出现。
若发生口腔病变，手足皮肤上可能出现斑丘疹，呈离心性分布，主要分布于手背、指间，躯干、大腿、臀部、上臂等处也有可能出现，斑丘疹很快转为小疱疹，部分患儿可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，严重者导致死亡。
3 临床表现
患儿感染肠道病毒后，表现为轻度的发热，多在38℃左右。
轻症患者早期有咳嗽、流涕、流口水等症状，有的伴有恶心、呕吐等反应。
发病同时或1-2天后开始出现口腔黏膜的溃疡性疱疹及四肢末端的水泡样皮疹，通常分布在手足、臀部，大多数患儿在一周后
自愈。
皮疹消退。
少数重症患者病情发展较快，在发病1-5天左右出现脑膜炎、肺水肿、循环障碍等神经系统疾病，病情严重者表现为头痛、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、呼吸困难，口唇紫绀，咳嗽，昏迷、脉搏浅速或减弱甚至消失、血压升高或下降等症状，导致死亡。
4 诊断及治疗
手足口病的临床诊断要以流行病学资料、临床表现和一般实验室检查作为临床诊断依据，同时要注意与水痘、风疹、疱疹性口炎、疱疹性咽炎等疾病相区别。
对于手足口病的治疗，由于抗生素治疗无效，对症和支持治疗仍是目前主要的治疗措施。
根据卫生部2010年颁布的《肠道病毒（ev71）感染诊疗指南》中规定，指出了小儿手足口病留观或住院指征、小儿危重患者的早期发现、临床治疗等方面的标准，同时对于手足口病的临床治疗方面提出了标准治疗方案。
此方案分为4个阶段：手足口病/疱疹性咽峡炎阶段、神经系统受累阶段、心肺衰竭阶段、生命体征稳定期，每个阶段都有详细的治疗标准。
5 预防
目前，全球仍没有疫苗和公认的特效治疗药物。
我国对手足口病的研究和管理也是刚刚起步。
根据ev71病毒的特点，手足口病仍然是以预防和检测为主。
医院要在疾病流行期间，实行预检分诊，设立专门接诊疑似手足口患者。
医务人员要勤洗手作进行消毒，患者诊疗所使用的物品要进行擦拭消毒，并做好患儿污染物品及呼吸
分泌物的消毒处理。
重症患者应该单独隔离治疗。
托幼机构及小学集体单位要保持室内通风，做好餐具及个人用具的清洁消毒，引导儿童养成卫生习惯，勤洗手。
若发现疑似患儿，要及时就诊并将其个人物品进行消毒处理。
个人方面，要在饭前便后及外出后给儿童认真洗手，避免到人多的公共场合，做好家庭卫生，保持通风。
若儿童出现疑似症状，要立即就诊，对患儿的粪便进行消毒处理，避免与其他儿童接触。
6 总结
手足口病已对我国的儿童健康造成了严重的威胁，针对ev71的传染性和死亡率较高的特点，相关部门要引起足够的重视，掌握手足口病的流行病学特点、病原分布及临床表现等，积极开展监测，做好有效的预防控制。
参考文献
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