曲安奈德球周注射联合激光治疗糖尿病视网膜病变引起的黄斑囊样水肿
玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿
玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿林艳辉;郭小健;朱小华;高建萍【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2007(7)2【摘要】目的:通过对糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德,以减轻黄斑部水肿,增进视力.方法:选择视网膜静脉阻塞患者13例17眼,向玻璃体腔注射曲安奈德4mg/0.1mL,术前、术后及术后,1,2,3,6mo分别进行最佳矫正视力、OCT、HRT-Ⅱ检查.结果:术后6mo各随访时间点平均视力均较术前显著提高(P＜0.001),术后6mo与术后3mo比较,视力显著回退(P=0.033);术后6mo内黄斑中心凹1mm范围内神经感觉层平均厚度与术前比较,显著降低(P＜0.001),术后6mo较术后3mo有显著增厚(P=0.001);术后3mo各随访时间点e 值较术前显著降低(P=0.000).结论:玻璃体腔注射曲安奈德在短期内能够有效减轻由糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿,恢复视力,但随后疗效会逐渐减退.【总页数】3页(P540-542)【作者】林艳辉;郭小健;朱小华;高建萍【作者单位】410011,中国湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院眼科;410011,中国湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院眼科;410011,中国湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院眼科;410011,中国湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿 [J], 胡建斌;余雨枫;林伟2.曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病性弥漫性黄斑水肿 [J], 王卫星;彭渝;万安云3.玻璃体腔注射康柏西普联合后Tenon囊注射曲安奈德治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿 [J], 章晖;任旋;邵毅;叶蕾;贺文山;焦亚;叶波4.玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性弥漫性黄斑水肿 [J], 杨波;王卫民;李晓莉;叶青5.玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿 [J], 王雪菁;邝国英;陈一兵;翟楠;王炜;秦伟;甘惠霞;凌娅娅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿32例
玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿32例吕旭东;龚兰兰;柴基桥【摘要】目的探讨玻璃体腔内注射曲安奈德(IVTA)联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 DME患者64例87眼,采取随机数字表分成2组,治疗组32例46眼,对照组32例41眼.对照组给予激光光凝治疗,治疗组联合IVTA 治疗,比较两组治疗效果.结果治疗组和对照组的有效率分别为95.65％,80.49％(P<0.05),治疗组II期DME患者的疗效优于对照组Ⅱ期DME患者.两组Ⅲ期及Ⅳ期患者的有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1,3,6个月黄斑区视网膜厚度(MRT)及平均视网膜神经纤维层厚度(ARNFLT)均较术前显著下降,且治疗组术后1,3,6个月MRT、ARNFLT均显著低于同期对照组(P<0.05).结论激光光凝联合IVTA治疗DME疗效比单一激光光凝治疗效果显著,尤其对早期DME患者,治疗效果更明显,值得临床推广应用.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2019(038)001【总页数】4页(P62-65)【关键词】曲安奈德;激光光凝;黄斑水肿;视网膜病变,糖尿病【作者】吕旭东;龚兰兰;柴基桥【作者单位】湖北省咸宁市中心医院、湖北科技学院附属第一医院眼科,咸宁437100;湖北省咸宁市中心医院、湖北科技学院附属第一医院眼科,咸宁 437100;湖北省咸宁市中心医院、湖北科技学院附属第一医院眼科,咸宁 437100【正文语种】中文【中图分类】R977.11;R774糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)是造成糖尿病视网膜病变及视力衰退或视力丧失的主要原因，水肿多来源于黄斑区局部扩张的毛细血管或个别微动脉瘤，表现为视网膜增厚或视网膜硬性渗出，长期黄斑水肿可致视力出现不可逆性损伤[1]。
近年来，尽管对于DME的病因及发病机制有了更深入的研究，但其治疗仍较棘手。
球周注射曲安奈德治疗葡萄膜炎并发黄斑水肿
球周注射曲安奈德治疗葡萄膜炎并发黄斑水肿Jelena Paovic;Predrag Paovic;Vojislav Sredovic【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2016(16)10【摘要】AIM: To do the assesement of the effects ofrepeated parabulbar application of triamcinolone acetonide ( TA ) on uveitic macular edema ( ME ) with and without epiretinal membranes ( ERM) obtained via high resolution optical coherence tomography( OCT) parameters ( central and average macular thicknesses, and volume) and their correlation with visual efficiency. <br> ● METHODS: This study depicts treatment results obtained for 140 eyes in patients with uveitic macular edema divided into two groups based on absence or presence of epiretinal membranes. Three repeated doses of triamcinolone acetonide ( 40 mg each ) were parabulbarlly applied every 3-4wk, and besides which all patients also received local treatment of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Patients′ visual efficiency, intraocular pressure, and high resolution spectral domain optical coherence tomography ( SD-OCT ) examination was perform ed. <br> ●RESULTS: Best results were achieved in patients with macular edema without epiretinal membranes where average values for average thickness, volume, and central field thickness were statistically significantly lower than the same values at the beginning of treatment. Following treatment of eyes with macular edema in a group with ERM,besides decreased values of volume and average thickness, there was also increased central field thickness. Overall, from initial examination to treatment completion, there was no statistically significant change of intraocular pressure and central field thickness, but there was statistically significant decrease in average thickness, volume, while visual efficiency statistically increased. ln both groups visual efficiency highly correlatedwith central field thickness. <br> ● CONCLUSION: Repeated parabulbar application of triamcinolone acetonide had better outcome on uveitic macular edema without epiretinal membranes being present.%目的：通过高分辨率的OCT参数(中央和平均黄斑厚度及体积)和它们与视觉效率的相关性来评估球周反复注射曲安奈德在有无视网膜前膜下对葡萄膜炎并发黄斑水肿的影响。
曲安奈德联合577 nm激光治疗黄斑囊样水肿临床研究
曲安奈德联合577 nm激光治疗黄斑囊样水肿临床研究李俊;吴伯乐;叶锌铭;赵晨【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2014(14)12【摘要】AlM:To evaluate the efficacy of retrobulbar injection of triamcinolone acetonide ( TA ) combined with 577nm laser macular grid photocoagulation for the treatment of cystoid macular edema. <br> METHODS: Fifty-eight cases ( 66 eyes ) with cystoid macular edema caused by different diseases were recruited in this study. The included patients were treated with both retrobulbar injection of triamcinolone acetonide and 577nm laser macular grid photocoagulation. The best corrected visual acuity, macular thickness, fundus and intraocular pressure were observedin the 1wk, 1 and 3mo after the treatment in all of the included cases. <br> RESULTS: After treatment, all of the 66 eyes showed cystoid macular edema partially or completely subsided according to optical coherence tomography and fluorescence fundus angiography; 54 eyes ( 82%) visual acuity improved, 12 vision remained the same. <br> CONCLUSlON: Retrobulbar injection of triamcinolone acetonide combined with 577nm laser macular grid photocoagulation has good curative effect, simple operation procedure and rare complications in the management of cystoid macular edema.%目的：评价球后注射曲安奈德( triamcinolone acetonide, TA)联合577nm激光黄斑区格栅样光凝治疗黄斑囊样水肿的治疗效果。
两种联合方式治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床效果
两种联合方式治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床效果李德山【摘要】目的对比两种联合方式治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床效果.方法将本院收治的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者60例随机分为曲安奈德+激光治疗组、雷珠单抗+激光治疗组,分别采用球后注射曲安奈德联合黄斑区格栅样光凝治疗及玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗,并观察治疗前后结果.结果雷珠单抗+激光治疗组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)治疗后2周、1个月、3个月均优于曲安奈德+激光治疗组(P<0.05).结论雷珠单抗球内注射联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果明显.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)026【总页数】2页(P95-96)【关键词】雷珠单抗;黄斑水肿;曲安奈德;格栅样光凝【作者】李德山【作者单位】吉林省吉林市华正眼科医院眼科,吉林吉林 132000【正文语种】中文【中图分类】R977糖尿病性黄斑水肿（DME）是由糖尿病导致的视网膜微血管病变，可对患者的视力造成影响。
目前对于糖尿病黄斑水肿可采取多种治疗，如黄斑区激光光凝、玻璃体腔注药等。
本研究对比分析了玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝和球后注射曲安奈德联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效及并发症。
选择2014年10月—2017年4月在我院诊断为糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的患者60例60眼，曲安奈德+激光治疗组男15例，女15例，年龄37～76岁，平均（51.4±5.6）岁；雷珠单抗+激光治疗组男20例，女10例，年龄38～75岁，平均（52.4±4.6）岁。
组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
雷珠单抗+激光治疗组患者30例（30眼）采用玻璃体腔注射雷珠单抗（0.5 mg，0.05 ml），连续治疗1周后实施黄斑区格栅样光凝，曲安奈德+激光治疗组30例（30眼）接受球后注射曲安奈德（20 mg，1 ml），连续治疗1周后实施黄斑区格栅样光凝治疗。
后Tenon′s囊下注射曲安奈德联合532激光治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿临床观察
后Tenon′s囊下注射曲安奈德联合532激光治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿临床观察项岳晖;高潮;张范;赵丽【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2011(020)006【摘要】目的:评价后Tenon′s囊下注射曲安奈德联合532激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法:对24 例39眼伴有DME的糖尿病视网膜病变(DR)的患者给予后Tenon′s囊下注射曲安奈德30 mg 1 次,2周后,采用532激光进行黄斑格栅光凝以及全视网膜光凝,再间隔2周后分析患者视力、眼底荧光造影、眼压以及并发症情况.结果:随访3～18 个月,39眼中22眼(56.4%)视力稳定;13眼视力提高(33.3%),4眼视力下降(10.2%);荧光血管造影(FFA)眼底荧光造影检查,39眼中23眼黄斑水肿消退(59.0%),13眼部分消退(33.3%),另外有3眼无变化或者加重(7.7%).39眼中除有2眼出现眼压升高症状,4眼出现晶状体混浊轻度加重外,无其他并发症出现.结论:后Tenon′s囊下注射曲安奈德联合532激光治疗DME是行之有效的治疗方法,有助于黄斑水肿的消退以及视力的提高,并且有并发症少等特点.【总页数】4页(P417-420)【作者】项岳晖;高潮;张范;赵丽【作者单位】瑞安市中医院,浙江,温州,325200;瑞安市康明眼科门诊部,浙江,温州,325200;瑞安市康明眼科门诊部,浙江,温州,325200;瑞安市康明眼科门诊部,浙江,温州,325200【正文语种】中文【中图分类】R776.4;R988.1【相关文献】1.活血利水方联合曲安奈德后Tenon囊下注射治疗糖尿病性黄斑水肿31例 [J], 沈志新;高恩芳;翁文庆2.Tenon囊下注射曲安奈德联合改良格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察 [J], 王学峰;陈翠;张孝红3.玻璃体腔注射康柏西普联合后Tenon囊注射曲安奈德治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿 [J], 章晖;任旋;邵毅;叶蕾;贺文山;焦亚;叶波4.激光光凝与联合后Tenon囊下注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较[J], 高苗苗;王斗5.后Tenon's注射曲安奈德治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿的护理体会 [J], 陈称心因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
视网膜光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿课稿
视网膜光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿李厚刚赵霞李冬育陈芳【摘要】目的观察视网膜光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病引起的弥漫性黄斑水肿的临床疗效。
方法选用糖尿病性黄斑水肿患者25例(36只眼)，随机选18只眼行玻璃体腔注射TA 联合视网膜光凝治疗，称联合组；另18眼行单纯视网膜光凝治疗，称单纯组。
两组治疗后(1、3、6)月观察最佳矫正视力，黄斑水肿情况。
结果联合组在1、3、6月最佳矫正视力高于单纯组，黄斑水肿吸收好且快于单纯组，差异有统计学意义(P<0．05)。
结论视网膜光凝联合玻璃体腔注射TA可促进糖尿病性黄斑水肿吸收并改善视力。
【关键词】糖尿病性黄斑水肿；曲安奈德；玻璃体腔注射；视网膜光凝在糖尿病性视网膜病变(DR)中，糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是引起视力减退的重要原因之一。
尽管激光治疗局限性黄斑水肿有确切疗效，但对于弥漫性黄斑水肿患者则疗效欠佳，甚至部分患者在治疗后黄斑水肿加重BI。
曲安奈德(TA)是人工合成的一种非水溶性的长效肾上腺糖皮质激素，用于玻璃体腔注射的安全性和有效性已经得到证实，并已经逐步应用于临床，但其提高视力不能持久12-：；1。
本研究将主要评价视网膜光凝联合玻璃体腔注射TA治疗DR引起的弥漫性黄斑水肿的临床疗效。
对象和方法I．一般资料：选用2006年3月至2008年3月我院眼科就诊的按照1985年美国糖尿病视网膜病变早期治疗研究组(ETDRs)诊断标准，诊断为临床有意义的糖尿病性黄斑水肿的2型糖尿病患者25例(36只晌。
其中12例为双眼，12例为单眼。
男性15例口1只晌，女性10侈!J(15只晌；糖尿病病程3—10年，平均病程(54-1五5)年，患者年龄5l一68(5 3．2±67)岁。
所有患者均行眼科常规检查(裂隙灯与眼底镜)、眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)及光学相干眼底断层扫描仪(OCT)检查，并排除E斤刁事啪巳影响研究结果的全身或眼部疾病，无黄斑光凝史及眼内手术史。
中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿疗效观察
中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿疗效观察王秀兰;武开寿【摘要】OBJECTIVE To analyze the therapeutic effect of using triamcinolone acetonide together with Chinese medicine on the treatment of cystoid macular edema. METHODS Fifty-four patients (61 eyes)with cystoid macular edema caused by retinal vein occlusion and diabetic retinopathy were randomly divided into two groups. Patients in the treatment group were treated by triamcinolone acetonide together with Chinese medicine,while the control group used only triamcinolone acetonide. RESULTS After two weeks treatment,there was no significant difference between the two groups. With a period of three to six months, significant differences appeared and the therapeutic effect in the treatment group was obviously better then the control group. After six-month-treatment, the effective rate of the treatment group was 83.9%, while the control group was only 30.0% .CONCLUSIONS Using triamcinolone acetonide together with Chinese medicine in the treatment of cystoid macular edema was more effective than using only triamcinolone acetonide, and had a long-term better efficacy and low recurrence rate.%目的观察中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿的效果.方法视网膜静脉阻塞及糖尿病视网膜病变引起的黄斑囊样水肿患者54例61只眼,随机分为2组,对照组予曲安奈德球旁注射,治疗组给予曲安奈德球旁注射联合中药治疗.结果治疗后2周,治疗组与对照组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),3个月及6个月时,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).6个月时治疗组的有效率为83.9％,对照组为30.0％.结论应用中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿较单纯球旁注射曲安奈德效果好,且长期疗效明显,复发率低.【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】2012(022)003【总页数】2页(P175-176)【关键词】黄斑囊样水肿;曲安奈德球旁注射;中药联合【作者】王秀兰;武开寿【作者单位】甘肃省张掖市人民医院眼科,张掖734000;甘肃省张掖市人民医院眼科,张掖734000【正文语种】中文【中图分类】R774.5黄斑囊样水肿（cystoid macular edema，CME）并非独立眼病，可以由多种眼病引起，临床甚为常见，可对视力产生明显影响〔1〕348。
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曲安奈德球周注射联合激光治疗糖尿病视网膜病变引起的黄斑囊样水肿
发表时间：2013-08-27T11:48:52.967Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：周瑞芳胡翠红[导读] 传统的治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的方法
周瑞芳胡翠红（山西省晋中市第二人民医院眼科 030800）【摘要】目的通过球周注射曲安奈德注射液并行黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病引起的黄斑囊样水肿，通过荧光造影检查确定黄斑水肿，共52例（76眼），给与球周注射曲安奈德一次或两次后行黄斑区格栅样，于治疗后1月、3月、半年复查，检查黄斑水肿的恢复程度，结果水肿消退率85.5%,视力提高率84.2%。
结论球周注射曲安奈德联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病引起的黄斑囊样水肿效果明显优于单纯的黄斑区格栅样光凝。
【关键词】球周注射光凝黄斑水肿
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0174-01 黄斑囊样水肿是指液体积存在黄斑区外网状层Henle纤维间的一种病变，是引起视力减退的重要原因之一。
目前认为糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等是引起黄斑囊样水肿的主要原因，由于视网膜毛细血管受到破坏，导致其渗漏而引起的，近年来，我院开展球周注射曲安奈德后7～10日再行黄斑区格栅样光凝，取得了显著疗效。
1 资料与方法
2010-12到2013-2收治糖尿病视网膜病变合并黄斑囊样水肿患者52例，双眼24例，单眼28例，共76眼，糖尿病病史8～23年，男性25人，女性27人，年龄47～72岁，平均年龄62.8岁。
治疗方法：1.内科控制学糖，饮食控制，适量运动，口服降血糖药物或皮下注射胰岛素，2.血糖基本正常后，根据黄斑水肿的程度不同，球周注射曲安奈德20～40mg,1次或7～10后重复一次，3.球周注药1周或2周后行黄斑区格栅样光凝，使用532氩绿激光参数：能量100～400Mw,光斑大小50～150um,曝光时间0.05～0.15s，至形成II级斑。
4.经治疗后，1月、3月、半年复查。
疗效判断标准：视力提高：国际标准视力表，视力提高1行，视力显著提高：国际标准视力表，视力提高2行及以上；视力下降：视力下降一行，视力显著下降：视力下降2行及以上，视力无明显变化：视力改变在一行以内，均为最佳矫正视力。
水肿吸收情况：依据眼底荧光血管造影检查确定：①黄斑区无明显荧光渗漏为水肿消退②黄斑区荧光渗漏减轻为水肿减轻③黄斑区荧光渗无明显改变或加重为水肿无减轻或加重。
2 结论
术后治疗效果：经治疗后半年有64眼视力提高（84.2%），其中22眼视力显著提高（28.9%），7例视力无明显变化（9.2%），5眼视力下降（6.6%）FFA检查：水肿消退12眼（15.8%），水肿减轻53眼（69.7%），水肿无减轻或加重11眼（14.5%）。
并发症：无一例发生眼内压增高、玻璃体积血、葡萄膜炎、眼内炎、视网膜脱离等并发症。
3 讨论
糖尿病是影响全身各个器官和组织血糖代谢紊乱的疾病，其中糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是欧美各国四大致盲眼病中占第一位或第二位的眼病，我国糖尿病病人也日渐增多，据调查，我国糖尿病视网膜病变而致盲者至少已达七万多人，其中黄斑水肿是一主要原因。
传统的治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的方法：有玻璃体腔内注射激素类药物或抗血管内皮生长因子药物，副作用大，且费用昂贵，或者单纯黄斑区格栅样光凝，视野损伤明显，单纯球周注射激素类药物均不能达到很好的治疗效果，球周注射曲安奈德后再行黄斑区格栅样光凝，大大减轻了患者的经济负担，并且取得了很好的效果。
参考文献
[1]刘家琦李凤鸣等《实用眼科学》第三版人民卫生出版社.
[2]张惠荣《眼底病激光治疗》人民卫生出版社.
[3]黎晓新廖菊生《眼底病激光治疗指南》.。