心肺复苏成功有效指征
红十字会救护员培训试题答案
红十字会救护员培训试题答案Q1 心肺复苏有效的指征通常包括:____。
(多选题) A、伤病员自主呼吸循环恢复 B、面色由苍白、青紫转为红润 C、手足抽动或活动,眼球转动 D、出现呻吟 E、出血停止回答错误，你的答案:A,B.C,D.E正确答案:A,B,C,DQ2“急救生存链”概念最早是在哪一年提出的?(单选题) A、1992年B、1999年 C、2010年回答正确!答案:AQ3 给成人实施CPR时,胸外按压的深度是_______。
(单选题)* A、3-4厘米 B、5-6厘米 C、7-8厘米回答正确!答案:BQ4“急救生存链”的第一环节是。
(单选题) A、早期心肺复苏 B、早期识别、求救 C、早期高级生命支持回答正确!答案:BQ5“急救生存链”的第二环节是___。
(单选题) A、早期电除颤B、早期高级生命支持C、早期心肺复苏回答正确!答案:CQ6心肺复苏有效的指征通常包括:__.(多选题) A、伤病员自主呼吸循环恢复 B、面色由苍白、青紫转为红润 C、手足抽动或活动,眼球转动 D、出现呻吟 E、出血停止回答错误，你的答案:A,B,C,D,E正确答案:A,B.C,DQ7“急救生存链”概念最早是在哪一年提出的?(单选题) A、1992年B、1999年 C、2010年回答正确!答案:AQ8给成人实施CPR时,胸外按压的深度是___。
(单选题)* A、3-4厘米 B、5-6厘米 C、7-8厘米回答正确!答案:BQ9“急救生存链”的第一环节是。
(单选题)* A、早期心肺复苏 B、早期识别、求救 C、早期高级生命支持回答正确!答案:BQ10“急救生存链”的第二环节是__。
(单选题) A、早期电除颤B、早期高级生命支持C、早期心肺复苏回答正确!答案:CQ1 AED有电极片。
(单选题)B、2个A、1个C、3个回答正确!答案:BQ2给伤患者安置在心肺复苏体位时,须使其仰卧在。
(单选题) A、坚硬的平面上 B、柔软的平面上 C、无所谓回答错误，你的答案:B正确答案:AQ3 给成人开放气道时,头后仰,使其下颌角与耳垂连线和地面呈_度角。
心肺复苏指南
。
心肺复苏成功的标志
• 心脏能自主、有节律和有效地跳动。 • 大动脉的搏动可扪及。 • 血压可测到, 收缩压大于60-80mmHg。 • 相关的体征好转, 如扩大的瞳孔缩小（脑损伤者例外）, 面色好转,
碳酸氢钠
• 心搏骤停恢复酸碱平衡的最有效方法是通过良好的胸外按压以支持 组织灌注和心排出量，恢复自主循环，以及恰当的人工通气。
• 仅在严重的代谢性酸中毒时才进行纠酸治疗，而在心搏骤停和CPR 期间，或自主循环恢复后阶段，均不建议常规应用碳酸氢钠。
• 有以下情况时可考虑积极应用: 存在危及生命的高钾血症或高钾血症 引起的停跳、原有严重的代谢性酸中毒、三环类抗抑郁药中毒。
睫毛反射恢复等。 • 自主呼吸恢复。 • 意识恢复。
心肺复苏终止指标
• 病人已恢复自主呼吸和心跳 • 确定病人已死亡 • 心肺复苏进行30分钟以上, 检查病人仍无反
应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
八.常用复苏药物
● 肾上腺素 ● 胺碘酮 ● 利多卡因 ● 镁剂 ● 碳酸氢钠
47
肾上腺素
• 初始剂量为300mg, 用5%葡萄糖稀释到20ml静脉或骨髓 腔内注射, 随后可追加150mg。继之静滴维持（1mg/min 6h, 0.5mg/min 18h）
利多卡因
• 是一种相对安全的抗心律失常药，但用于心搏骤停的抢救 治疗，其短期或长期效果均没有得到证实。没有胺碘酮或 存在胺碘酮使用禁忌时，可考虑应用利多卡因处理VF/VT 。
心肺复苏程序
心肺复苏程序变化（新生儿除外）: C-A-B 代替 A-B-C 即: C胸外按压→A开放气道 →B人工呼吸（2010，2015）
心肺复苏试题及答案
心肺复苏试题时间：20XX年9月23日科室:____________ 姓名:_____________ 得分: ___________填空题（每题2分，每题只有一个正确答案）1、正常成人心跳每分钟（B ）次A、50次B、60-100次C、110-120次2、现场对成人进行胸外心脏按压的深度是(A )A、大于等于5厘米B、2-3厘米C、7-8厘米3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（A ）A、胸外按压B、人工呼吸C、开放气道4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是（A）A、4分钟B、10分钟C、15分钟5、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（C ）A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上6、现场心肺复苏时，按压与吹气之比为(A )A、30：2B、15：2C、20：37、现场对成人进行胸外按压时的部位是（ A）A、胸部正中乳头连线水平B、胸骨下1/3C、胸骨上1/38、现场进行胸外心脏按压的频率为（ B ）A、60次/分钟B、100次/分钟C、80次/分钟9、现场救护的“生命链”中第二个环节是（ A ）A、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（ D ）A．呼吸停止B．血压下降C．瞳孔散大D．意识消失，无大动脉搏动11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（ C ）为宜A、60度B、120度C、90度D、75度12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（ C ）A、心脏停搏B、无脉性室颤C 、室颤D、无脉性室性心动过速13、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（ B ）A心前区叩击B先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤C不需要其他处理，立即进行电除颤D先给予静脉推注胺碘酮再除颤14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（ B ）A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压，在5组（约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪，准备第二次除颤 E静脉推注胺碘酮15、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：（ A ）A、超过1秒B、超过2秒C、小于1秒D、与呼气时间等同16、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:（ A ）A 大动脉搏动消失B 呼吸停止C 瞳孔散大D 血压测不到17、心跳停止时间是指:（ A ）A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间18、心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的:（ B ）A.迅速开始人工呼吸B. 开始胸外按压前需待心电图确诊C.立即开放静脉输液通道D.立即开始胸外按压19、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在:（ D ）A.心尖区后胸壁B.左第二肋间前胸壁，心尖区C.左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁D.右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁20、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是:（ C ）A.心肌缺血性损害B.肺水肿C.脑缺氧性损害D.肝小叶中心坏死21、医务人员心肺复苏时，评估循环的时间是：（ D ）A.至少5秒钟B.至少3秒钟C.至少10秒钟D.5-10秒钟22、一3岁小孩一边吃东西一边玩，他突然开始咳嗽，很快咳嗽无力，皮肤紫绀，最可能的原因是：( B )A、气道受刺激引起哮喘发作C、头部外伤致癫痫发作B、完全或不完全气道阻塞导致气体交换中断D、咽喉炎23、对呼吸停止但仍有循环征象的病例，进行人空通气的频率应该是：( C )A.10次/分钟B.8-10次/分钟C.10-12次/分钟D.6-10次/分钟24、在心肺复苏过程中，应尽量减少中断胸外按压，中断胸外按压的时间：( A )A.不超过10秒钟B.不超过5秒钟C.不超过20秒钟D.不超过1分钟25、你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？( C )A.给予药物治疗B.将该男子转送至医院进一步治疗C.给予电击除颤D.等待能够做心肺复苏的医护人员到来26、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？( C )A.窒息B.心脏病C.脑卒中D.糖尿病昏迷27、你接到一个紧急求助电话，一名儿童被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？( B )A.将手指放在他的嘴里，向前推下颌B.仰头举颌法C.双手推举下颌法D.将舌头往前拉28、在医院上班时，发现一成年患者突然倒下，周围没有其他人，你应该怎么办？( A )A.检查患者的反应，如果没有反应，启动应急救援系统（或打120），拿AEDB.启动应急救援系统（或打120），然后等他人来帮忙C.打开患者的气道，然后检查脉搏D.开始做1分钟心肺复苏，然后打12029、一位52岁的男性在健身房跑步后倒下，为了了解他是否心脏病发作，你要检查他的循环征象，应该检查何处？（B ）A、手腕部的桡动脉B、颈部的颈动脉C、腹股沟的股动脉D、直接听心脏30、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（ A ）A．下压比向上放松的时间长一倍 B．按压部位在胸骨中下1/3交界处C．按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D．按压频率为100次/min31.用面罩给小孩做救生呼吸，你如何确定每次救生呼吸是恰当的？( B )A.先称小孩体重，然后计算潮气量，再给予通气B.每次救生呼吸时，看到胸廓起伏C.选择合适尺寸的面罩D.给与尽可能快地呼吸次数32.做心肺复苏时，为什么胸外按压和救生呼吸能挽救心跳骤停的病人？( D )A.心肺复苏减少了冠状动脉的血流量B.心肺复苏帮助心脏从室颤恢复至窦性心律C.心肺复苏对生存率无影响D.即刻心肺复苏给心脏和大脑提供了血流直至除颤仪到达二、填空题（每次六分）1、初级生命支持的“CABD”分别指的是：C、 A、 B、 D 、2、胸外心脏按压的主要并发症：、、、、3、心肺复苏有效指征分别是（1）（2）（3）（4）（5）4、胸外按压时要尽量减少中断，如中断应尽量少于多少时间秒？五个回合为一个周期，条件允许时每 min转换一次5．快速诊断心搏骤停的依据是①②。
单人心肺复苏技术操作流程及评分标准
部位)，向同侧滑动2—3cm，判断时间
为5—10秒，无颈动脉搏动立即复苏
4．呼救：立即呼救医生，或寻求他人帮助拨
打“120”，记录呼救时间(具体到分钟)
5．打开被子，去枕平卧于硬板床，解开衣
领，松开腰带
1
2
3
4
3
未评估环境扣1分
拍打部位不正确扣1分
未呼叫患者扣1分
颈动脉部位不正确扣2分
2
一项不符合要求扣1分
操作前
准备
2分
物品；隹备：简易呼吸器(含储氧袋、管道)，
面罩，纱布，弯盘，听诊器，血压计，手电
筒，氧气装置，硬木板物品放置合理有序
2
一项不符合要求扣1分
快速
判断
13分
1．周围环境安全，适合抢救
2．判断患者意识：呼叫患者，轻拍患者肩
部，确认患者意识丧失
3．判断患者颈动脉搏动：救护者示指和中
判断时间不正确扣1分
未呼救扣3分
未记录抢救时间扣1分
未打开被子扣1分
未去枕平卧，未卧于硬板床
上扣1分
其余一项不合要求扣1分
C胸外
按压
21分
1．定位：右手示指，中指沿患者肋弓下缘
上移至胸骨下切迹处，向上两横指(相
当于胸骨中下1眉交界处)即为按压区
2．一手掌根部放于按压部位，另一手平行
重叠与该手手背上，手指并拢，手臂与
(2)保证重要脏器的血液供应，尽快促
进心搏、呼吸功能的恢复
2．心肺复苏的注意事项有哪些Байду номын сангаас
(1)患者仰卧，争分夺秒就地抢救。在发
现无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼
吸)的心搏骤停成人患者，应立即启
下列哪几项是心肺复苏有效的指征
心肺复苏
心肺复苏包括心复苏和肺复苏两个方面，心脏的生理功能是向全身提供血液。
如果心脏骤停，首先大脑出现缺血、缺氧，会出现意识丧失，心脏恢复泵血，患者就会恢复意识，可以用呼唤的方式看病人是否恢复意识。
心脏泵血就会产生动脉搏动，可以通过触摸各个动脉的搏动，判断是否存在心脏泵血，最简单的方法是触摸颈动脉，颈动脉恢复搏动提示心脏复苏成功，同时嘴唇也会由白变红。
肺脏的生理功能是呼吸，肺复苏指的是肺脏恢复呼吸功能，可以把耳孔贴近患者的鼻孔，即使恢复轻微的呼吸，医生也能感受的到，同时瞳孔恢复收缩，总之心肺复苏是抢救心脏骤停的唯一方式。
例题
下列哪几项是心肺复苏有效的指征( )
A．可扪及颈动脉搏动
B．瞳孔由大变小
C．瞳孔由小变大
D．收缩压在65mmHg以上
E．吞咽动作出现
正确答案
A,B,E
答案解析
[解析] 本题考查的知识点是心肺复苏有效的指征。
[要点透析] 其指征包括：颈动脉搏动；瞳孔由大变小，对光反射从无到有、从迟钝到活跃；出现脑组织功能逐步恢复的迹象。
该题中E 选项，吞咽动作出现就是脑组织功能恢复的迹象。
故选ABE。
心肺复苏成功有效指征-资料类
心肺复苏成功有效指征－资料类关键信息项：1、自主呼吸恢复表现：观察胸部有规律的起伏，可听到呼吸声，呼吸频率和深度正常。
检测方法：用听诊器听诊胸部，或观察鼻翼扇动。
2、颈动脉搏动恢复表现：可触及颈动脉有规律的搏动。
检测位置：甲状软骨旁两横指处。
3、瞳孔变化表现：瞳孔由散大逐渐缩小，对光反射恢复。
检测方法：用手电筒照射瞳孔观察其反应。
4、意识恢复表现：患者出现呻吟、肢体活动或可听从指令。
评估方式：呼唤患者，观察其反应。
5、面色和口唇转红润表现：皮肤颜色由苍白或青紫转为红润，口唇颜色恢复正常。
11 引言本协议旨在明确心肺复苏成功的有效指征，为医疗人员在进行心肺复苏操作时提供准确的判断依据，以确保及时、有效地挽救患者生命。
111 自主呼吸恢复自主呼吸的恢复是心肺复苏成功的重要指征之一。
正常的呼吸表现为胸部有规律的起伏，每分钟呼吸次数在一定范围内（通常为 12 20次/分钟），呼吸深度适中。
呼吸的恢复意味着肺部能够有效地进行气体交换，为身体提供足够的氧气。
在检测自主呼吸时，医疗人员可以通过直接观察胸部的起伏动作，倾听呼吸的声音来判断。
如果条件允许，还可以使用专业的呼吸监测设备，如呼吸传感器等，以获取更精确的数据。
112 颈动脉搏动恢复颈动脉搏动的恢复是另一个关键的指征。
颈动脉是人体的主要动脉之一，其搏动的存在表明心脏恢复了有效的泵血功能。
医疗人员在检测颈动脉搏动时，应将手指准确地放置在甲状软骨旁两横指处，轻轻按压感受动脉的搏动。
需要注意的是，检测时动作要轻柔、准确，避免误判。
113 瞳孔变化瞳孔的变化也是判断心肺复苏效果的重要指标之一。
正常情况下，瞳孔会对光线产生收缩反应。
在心肺复苏成功后，原本散大的瞳孔会逐渐缩小，并且对光反射恢复。
检测瞳孔时，应使用手电筒从侧面照射瞳孔，观察其收缩和扩张的情况。
如果瞳孔能够正常反应，说明神经系统的功能有所恢复。
114 意识恢复意识的恢复是心肺复苏成功的重要体现。
患者可能会出现呻吟、肢体活动或能够听从简单的指令，如睁眼、握手等。
心肺复苏详细教程及评分标准
成人基础生命支持——心肺复苏呼吸、心跳停止的患者被分为两类，即目击倒地(collapse)和意识丧失（unconsciousness)。
有反应标准：患者出现任何肢体运动、眼部转动或发出声音(Glasgow评分＞3分）。
一、目的早期识别心脏骤停并迅速启动紧急医疗服务体系(emergency medical servicesystem EMSS)，尽快实施心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation CPR)以及电除颤，重建自主循环及呼吸功能，砐终实现拯救生命的目的。
二、适应证心脏骤停是指突然意识丧失，同时无正常呼吸或完全无呼吸，并伴有大动脉搏动消失的患者。
三、禁忌证无绝对禁忌证，在下列情况下可不实施心肺复苏。
1,周围环境可能对施救者产生严重或致命的损害，且被抢救者无法移动。
2 ,被抢救者已经出现不可逆死亡的明显临床体征（如尸僵、尸斑、断头、横断损伤或尸体腐烂等）。
3,被抢救者有有效的“不进行心肺复苏(do not resuscitation,DNR)”的生前遗嘱。
四、操作前准备l ．施救者必须接受过基础生命救护相关培训。
2．一旦发现患者突然倒地并失去反应，立即启动紧急医疗服务体系(EMSS)。
3．如现场有危险因素存在，应迅速将患者转移至安全地带，在保证施救者、患者及其他人员安全的环境下进行心肺复苏。
五、操作步骤l各项动作要领(l)识别l)判断意识双手拍患者双侧肩部并呼唤患者，看患者是否有反应（图1-1)。
2)判断呼吸．看患者是否有呼吸动作，无正常呼吸( “气流进出口鼻”)等同千呼吸停止。
判断时间不超过10秒（图1-2)。
3)检查脉搏。
(2)胸外按压l)呼叫同事抢救的同时，将病人置千平卧位躺在硬板床、担架或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。
2)两只手掌跟重叠置千病人胸骨中下1/3交界处，肘关节伸直，借助身体之重力，向病人脊柱方向按压。
按压使得胸骨下陷后突然放松。
按压频率为100~120次／分。
心肺复苏成功有效指征
心肺复苏成功有效指征心肺复苏是一种在紧急情况下挽救生命的重要急救措施。
当一个人的心跳和呼吸突然停止时，及时、正确地进行心肺复苏可以为患者争取宝贵的时间，直到专业的医疗救援到来。
而判断心肺复苏是否成功，有一系列明确的有效指征。
首先，自主呼吸恢复是一个关键的指征。
在心肺复苏过程中，如果患者开始自主呼吸，这是一个非常积极的信号。
这意味着患者的呼吸系统功能开始恢复正常，能够自行摄取氧气和排出二氧化碳。
可以通过观察患者的胸部起伏、感受呼吸气流或者使用专业的呼吸检测设备来判断。
其次，大动脉搏动恢复也是重要的成功标志。
大动脉，如颈动脉和股动脉，其搏动的恢复表明心脏重新开始有效地泵血。
可以通过触摸颈动脉（位于颈部一侧）或股动脉（位于大腿根部）来感受脉搏的跳动。
如果能明显感觉到有规律、有力的搏动，通常说明心肺复苏取得了较好的效果。
再者，瞳孔变化也能反映心肺复苏的成效。
正常情况下，瞳孔大小适中，对光反射灵敏。
当心跳骤停时，瞳孔会散大且对光反射消失。
如果在心肺复苏后，瞳孔逐渐缩小，对光反射恢复，这提示大脑的血液循环得到改善，神经功能有所恢复。
另外，意识恢复是心肺复苏成功的一个显著表现。
患者从昏迷状态逐渐恢复意识，能够做出简单的动作，如眨眼、握拳，或者能够回答简单的问题，都表明大脑功能在逐步恢复。
这是一个非常令人鼓舞的迹象，意味着患者的生命体征趋于稳定，身体正在逐渐康复。
还有，面色及口唇由苍白或紫绀转为红润，也是心肺复苏有效的一个直观表现。
这说明血液循环得到改善，氧气能够被输送到身体各个部位，使得组织和器官重新获得足够的氧气供应。
此外，收缩压达到 60mmHg 以上也是一个重要的指标。
血压的恢复意味着心脏的泵血功能在一定程度上恢复正常，能够维持身体的血液循环。
需要注意的是，心肺复苏成功后，并不意味着患者已经完全脱离危险。
在后续的治疗和护理中，仍需要密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等，以及进行进一步的检查和治疗，以确保患者的身体功能完全恢复。