综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析

综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析
作者：官伟能
来源：《医学信息》2015年第04期
摘要：目的探讨综合护理干预措施应用在老年慢性心力衰竭患者中的效果及对生活质量的影响。

方法选择我院治疗的老年慢性心力衰竭患者88例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各44例，对照组给予常规护理，观察组进行综合护理干预，观察两组护理效果。

结果观察组干预后心率、左心室舒张末径和左心室射血分数改善优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P
关键词：综合护理；老年；慢性心力衰竭；生活质量
慢性心力衰竭属于临床上常见的心血管疾病，是各种器质性心脏疾病发展的终末期，近年来随着人们生活水平提高寿命逐渐延长因此心力衰竭的发病率呈现逐年提高的趋势[1]。

老年人群是本病的高发群体，目前随着临床医学治疗模式的变化针对慢性心力衰竭患者的治疗不仅是要减轻患者临床症状，同时更重要的是要改善患者心脏功能，提高患者生活质量并延长寿命[2-3]。

我院应用综合护理干预措施在老年慢性心力衰竭患者中取得了不错的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料将2013年3月～2014年3月在我院进行诊治的老年慢性心力衰竭患者88例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各44例，所有患者均符合心力衰竭临床诊断标准。

其中观察组男性患者29例，女性患者15例，年龄63～88岁，平均年龄（74.43±3.21）岁；对照组男性患者30例，女性患者14例，年龄61～89岁，平均年龄（75.01±3.19）岁。

两组患者在年龄、性别等基本资料采取组间比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组：给予患者心血管内科常规护理，包括吸氧、用药、输液以及日常护理工作。

观察组：在对照组护理的基础上对患者开展综合护理干预措施，具体包括：①对患者进行心理干预，护士在患者入院后了解患者心理活动，护士要多和患者进行沟通，多陪伴患者，让患者有宣泄的机会；②加强患者基础护理，护士要保证病室干净、整洁，保证室内光线充足，减少各种仪器管道队患者造成的干扰，护士执行护理操作要保证操作轻、走路轻、说话轻、关门轻；③进行生活护理干预，护士要制作翻身卡，定期协助患者进行翻身拍背鼓励咳痰，对于长期卧床患者采取软座垫加强骨隆突部位皮肤护理；饮食上要叮嘱患者多食用蔬菜水果，避免
暴饮暴食，避免食用产气食物；④开展对患者运动护理，护士根据患者体质鼓励患者增强有氧运动，但是尽量避免疲劳，初期可练习走廊步行，1次/d，5min/次，循序渐进，同时开展对日常生活的护理，指导患者学会自我照顾，提高生活质量。

1.3观察指标采用飞利浦公司生产超声诊断仪器对患者进行心脏彩超检查，记录干预前后患者心率、左心室舒张末径、左心室射血分数情况。

采用生活质量（MHL）评分从体力限制、社会限制、情绪、症状四个维度进行生活质量评分，分值越高提示患者生活质量越差。

1.4统计学处理采取SPSS2
2.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用%表示，数据对比采取χ2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P
2 结果
2.1两组心功能变化情况见表1。

2.2两组干预后生活质量情况比较见表2。

3 讨论
心力衰竭是目前世界范围内日趋严重的复杂临床综合征，具有预后差、病死率高特点，本病由于会不断恶化，患者体能受限以及出现药物反应会让患者在心理和生理上出现明显的变化，严重的降低了患者生活质。

我院在常规治疗的基础上对患者开展了综合护理干预：①患者入院后护士要通过多接触患者了解其心理特点，鼓励患者进行沟通，让负性情绪释放出可以更好地有助于患者接受临床治疗，提升依从性；②加强了基础护理，由于老年人合并基础疾病多，因此心衰症状不典型，护士要认真细致观察患者临床变化，同时调整病室温湿度，保证光线充足，护理过程中做到四轻让患者能够享受耐心细致的服务；③开展生活护理，老年人由于卧床较多，容易出现坠积性肺炎和压疮，因此制定翻身卡、垫软垫、拍背等措施防止皮肤擦伤并鼓励患者将痰液咯出，减少临床并发症出现；④通过制定个体化运动护理对患者进行有氧运动指导，有助于心功能的提高。

本研究显示，观察组干预后心率、左心室舒张末径和左心室射血分数改善优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P
综上所述，综合护理干预措施应用在老年慢性心力衰竭患者中可以改善患者心脏功能，提高生活质量，值得在临床上大力推广使用。

参考文献：
[1]刘桂玲.护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2011，9（32）：435-436.
[2]张连英，周国光.综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].黑龙江医药科学，2012，35（6）：80-81.
[3]韩荚.综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析[J].中国医药指南，2012，10（32）：317.编辑/哈涛。

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心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能影响的研究

心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能影响的研究1. 引言1.1 背景介绍老年慢性心力衰竭是一种常见的心血管系统疾病，多发生在老年人群中。

患者常伴有心肌收缩和/或舒张功能障碍，导致心脏泵血功能下降，从而引起全身器官缺血、缺氧，严重影响患者的生活质量和预后。

随着人口老龄化程度的不断加剧，老年慢性心力衰竭患者数量逐渐增加，给医疗服务带来巨大挑战。

目前对于心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的作用和效果尚缺乏系统性研究和综合评价。

本研究旨在探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能的影响，进一步探讨心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用及意义。

【2000字】1.2 研究目的本研究的目的是探究心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能的影响，旨在通过心理护理干预措施，改善患者的情绪状态，提高其心功能水平，从而提升其生活质量和心力衰竭的治疗效果。

具体目的包括：1. 分析心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪的影响，探讨心理护理在改善患者焦虑、抑郁情绪等心理问题方面的作用；3. 归纳心理护理干预的方法和技巧，总结各种心理护理措施的实施方式和操作技巧；4. 评估心理护理干预的效果，通过量化指标和临床观察等方式，分析心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的实际效果；5. 探讨心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用，探讨心理护理在老年慢性心力衰竭综合治疗中的地位和作用。

2. 正文2.1 心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪的影响老年慢性心力衰竭患者常常伴有情绪问题，如抑郁、焦虑等。

心理护理干预在这些患者中起着至关重要的作用。

通过心理护理干预，可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提升其生活质量。

心理护理干预可以提供患者情绪上的支持和安慰。

护士可以通过倾听患者倾诉、理解其内心所感受，并给予正确的心理支持，帮助患者减轻心理压力，降低焦虑和抑郁情绪。

心理护理干预可以教授患者应对情绪问题的方法和技巧。

持续护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

持续护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响【摘要】慢性心力衰竭是一种严重影响患者生活质量的疾病，持续护理干预被认为是改善患者生活质量的有效手段。

本文旨在探讨持续护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。

正文部分介绍了持续护理干预的内容与方式，患者生活质量的评估方法，以及持续护理干预对患者生活质量的直接影响和长期影响。

通过对影响因素的分析，揭示了持续护理干预在提高患者生活质量方面的重要性。

结论部分呼吁未来研究应该更加关注持续护理干预对患者生活质量的长期效果，并总结了持续护理干预在改善患者生活质量方面的重要性。

持续护理干预对慢性心力衰竭患者的生活质量具有重要影响，值得进一步研究和推广。

【关键词】慢性心力衰竭、持续护理干预、生活质量、影响、评估方法、直接影响、长期影响、影响因素、重要性、未来研究方向、结论总结1. 引言1.1 慢性心力衰竭及其影响慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其特征为心脏无法提供足够的血液流向身体其他部位，导致身体各系统功能受损。

慢性心力衰竭患者常常表现为呼吸困难、乏力、浮肿等症状，严重影响患者的生活质量。

除了身体症状外，慢性心力衰竭还会对患者的心理状态和社会功能造成影响，增加患者的焦虑、抑郁和社会孤立感。

慢性心力衰竭不仅给患者本人带来身体和心理上的痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。

患者常需频繁就医、长期服药、接受医疗护理，增加家庭经济压力。

慢性心力衰竭患者因为身体状况受限，常常无法正常工作、社交，甚至无法独立生活，影响正常的社会功能。

慢性心力衰竭及其相关影响已成为一个重要的公共卫生问题，需要引起社会的关注和重视。

1.2 持续护理干预的定义持续护理干预是指在慢性心力衰竭患者发病初期或病情处于稳定期时，通过专业护理团队的持续关怀和干预，以改善患者的生活质量、减少并发症的发生率，延长患者的生存期，并提供患者及其家属的心理支持和教育。

持续护理干预的目的不仅是对症治疗，更重要的是在日常生活中为患者提供全方位的护理和支持，使患者在日常生活中能够更好地适应疾病，保持积极的心态，促进康复。

护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响

脉硬化、高血压、内分泌疾患、菌毒素、细急性肺梗死、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表
患者积极配合治疗，促进疾病早日康复。观察指标及判定标准。明尼苏达
“ 力衰竭生活质量调查表 ” ：２心由Ｏ个
讨论
例， Ⅲ级３８例， Ⅳ级ｌ２例。冠心病心衰４５例，高血压病心衰３Ｏ例，性肺源性慢心脏病心衰１０例，他原因心衰３例。其
文化程度：中以下文化程度２初８例，中初及以上文化６Ｏ例。按随机数字法将８８例老年ＣＦ患者随机分为观察组和对照Ｈ
个问题的总和。
ＣＦ并发症多、Ｈ死亡率高，目前尚无
治愈手段。不断恶化的症状，复发作以反
及沉重的精神负担、经济负担不同程度影响疾病的预后及生活质量，随着医学模式的转变，医学已由传统的以治病为目的转
统计学处理：用ＳＳ１．采ＰＳ３０统计软
定期抽血检查肝功能和药物浓度，以防洋
９２岁；．纽约心脏病协会心功能分级（ＹＮ—
Ｈ：功能Ｉ级１Ａ）心Ｏ例，功能 Ⅱ级２心８
出院３个月后随访的生活质量比较，观察组的生活质量明显高于对照组，异差
有统计学意义，００。见表１Ｐ＜．５。
续护理干预，通过心理干预，ＣＦ患者使Ｈ树立了足够的信心，服对疾病的恐惧克感，从而主动配合治疗；通过运动干预，使患者掌握正确的生活运动方式，学会了监测疾病复发的指征；通过指导患者正确用药，提高了服药的依从性，特别是在使用洋地黄类药物时，让患者知晓该类药物治疗和中毒量接近，体差异大，个易发生中毒以及中毒的表观，患者更规范用药。使

社区护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响

者对自我护理知识认知程度的现状，开展社区护理干预尝试，为出院患者提供延续性护理。另外我院内设组织机构有本市
辖区内一社区卫生服务中心，研究患者均为我社区卫生服务中心的服务对象。１资料与方法
１１一般资料：０８１～００年８在本院出院的符．２０年月２１月
正起到预防复发、促进康复的目的。
综合康复治疗的确切疗效配合以科学的健康宣教，可使
患者充分了解发病机制，工作与生活中有目的的进行正确在的康复练习及预防复发。
３讨论
４参考文献
腰椎间盘突出症所产生的疼痛是由于突出的椎问盘压对
隔，降低再住院率。［关键词］社区护理干预；慢性心力衰竭；响影
心力衰竭是一种渐进性疾病，其主要临床表现是呼吸困１２方法：．将上述７６例患者按本院出院顺序为每位患者建
难、疲乏和体液潴留，但不一定同时出现Ｊ。按发展速度分为
熏蒸通过透皮吸收药物成分可有效改善病变部位周围组织的微循环。牵引治疗可有效解除肌肉痉挛，缓解神经根压力并松懈粘连。手法推拿可调节神经功能，进血液与淋巴回流。促日常练习可以起到缓解腰部肌肉紧张感，减轻腰椎压力的作用，长期练习可通过拉大椎间距离减轻压力达到突出间盘回
［］李新义．综合康复治疗腰椎间盘突出症３２例［］巾１３Ｊ
国实用医药，０１６５：８２１，（）４．
神经根形成压迫，致使周围血液循环发生改变，导致神经根及

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医行为、心功能和生活质量的影响

（ＣＨＦ）
ｗｕＨｕｉｐ￣ｎｇＬＩＵＹａｎｍｅｉ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＰｕｊｉａｎｇＰｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐｕｊｉａｎｇ３２２０００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｈｅａｔｒ
例ＣＨＦ患者随机分为常规护理组和护理干预组，分别予以常规护理干预和综合性护理干预。观察两组患者治疗后遵医行为、心功能和生活质量的变化及干预期间再住院率和病死率。结果干预６个月后，护理干预组治疗
ｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎ —
ｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ．Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｈｅａｒｔｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｒｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｒａｔｅａｎｄｅａｓｅｆａｔａｌｉｔｙｒａｔｅｗｅｒｅｏｂｓｅｖｅｒｄａｆｔｅｒｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒ６ｍｏｎｔｈｓ ’ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｔｏｔａｌ

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响分析

观察多巡视．止输液管内有气泡。输入营养液的静脉不能防
综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响分析
杨文笔（义医学院附属医院心内科，州遵义遵贵［摘５３０）６０３
ห้องสมุดไป่ตู้
要］目的：讨综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响。方法：慢性心力衰竭８随机分为观察组和探将４例
腔黏膜。② 在每次输注肠内营养液前及期间每间隔２—４小时抽吸胃内残留量，残留量每次＞１０—１０ｍ，延迟或暂若０５ｌ应
停输注，要时加用胃动力药物，必以防胃潴留引起反流而致误
够显著提高慢性心力衰竭患者生活质量，护理效果显著。
［键词］慢性心力衰竭；理；活质量关护生
吉林医学２１年２月第３０２３卷第５期
慢性心力衰竭患者生活质量因疾病原因而下降．善患改者生活质量有助予提高临床治疗效果。笔者采用综合性护理干预对慢性心力衰竭患者进行护理，将具体实施情况和结现
置，营养液要现用现配，好的营养液不能放置过久，防微配严
［］翁慧英．肺吸痰法在ＩＵ机械通气治疗中的应用［ｊ１膨Ｃｊ．

慢性心力衰竭老年病人生活质量的影响因素及护理干预

影响因素和护理干预措施。影响因素包括一般性因素，年龄、别、如性
经济收入及医保方式等；病相关疾性因素，疾病表现出来的症状及如
使用的治疗方式和药物等；外，此心理状况和社会家庭因素也是重要的
ｔｒｎｌｅｃｎｕｌｙｏｉｆｅｄｒｙｈａｔａｌｒａｉｎｓａｄｎｒｉｇｉ — ｏｓｉｆｕｎｉｇｑａｉｆｌｅｏｌｅｌｅｒｉｕｅｐｔｔｎｕｓｎｎｔｆｆｅ
ｔｒｅｉａｕｒｓｏｒｈｅ．Ｉｌｅｃｎｆｃｏｒｉｌｄｄｅｅａｆｃｏｓｅｖｎｔｏｎｍｅｓｅｆｔｍｎｆｕｎｉｇａｔｓｎｃｕｅｇｎｒｌａｔｒｓｃｓａｅ，ｎｄｒｉｃｍｅａｄｅｏｆｍｅｉａｎｓａｎｅａｄＳ．Ｉｌｅｓｕｈａｇｇｅｅ，ｎｏｎｄｍｏｄｃｌｉｕｒｃｎＯｏｎｌｎｓ
影响因素。护理人员从相关因素着手，有针对性地采取相应的护理措
施，高老年心力衰竭病人的生活提
质量。
Ｎｕｓｎｔｆｓｓｏｌｅｉｒｍｏｒｌｔｄｆｃｏｓｔｋｏｏｒｓｏｄｎｒｉｇｓａｆｈｕｄｂｇｎｆｏｃｒｅａｅａｔｒ，ａｅｓｍｅｃｒｅｐｎｉｇｎｒｉｇｍｅｓｒｓｉｉ，ＯａｏｉｒｖｈｕｌｙｏｉｆｅｄｒｙｈａｔｕｓｎａｕｅｎａｍＳｓｔｍｐｏｅｔｅｑａｉｆｌｅｏｌｅｌｅｒｔｆ

心理护理干预对改善慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的效果

心理护理干预对改善慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的
效果
心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，患者需要长期接受药物治疗并且遵循健康的生活方式。

患者的治疗依从性和生活质量往往受到心理因素的影响。

心理护理干预可以通过关注患者的心理健康，帮助患者树立积极的心态，提高治疗依从性并改善生活质量。

本文将探讨心理护理干预对改善慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的效果。

1. 提高患者对治疗的认知
心理护理干预可以通过教育和培训，提高患者对心力衰竭治疗的认知。

通过宣传健康的生活方式、正确使用药物等方式，帮助患者了解疾病的严重性和治疗的重要性，增强治疗依从性。

2. 缓解焦虑和抑郁情绪
心力衰竭患者往往伴随着焦虑和抑郁情绪，这些情绪会影响患者对治疗的依从性。

心理护理干预可以通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，改善治疗依从性。

3. 增强患者的自我管理能力
心理护理干预还可以帮助患者建立健康的生活方式和自我管理能力，提高他们对治疗的主动参与度和治疗依从性。

1. 改善患者的心理健康状态
心理护理干预可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高他们的心理健康水平，从而改善生活质量。

2. 提高生活质量的满意度
心理护理干预可以通过心理支持、心理咨询等方式，提高患者对生活的满意度，帮助他们更好地适应疾病，提高生活质量。

3. 增强患者的社会支持和人际关系
心理护理干预可以帮助患者建立健康的人际关系，增强与家人、朋友的沟通和支持，从而提高生活质量。

关于护理干预对老年人心力衰竭的影响的探讨

关于护理干预对老年人心力衰竭的影响的探讨摘要:本文针对老年心力衰竭患者的护理,从心理干预、培养自我调节能力、饮食体位、用及病情观察等方面总结出护理观察要点,对其早预防、早治疗,减少并发症发生,提高老年生活质量做的一些探讨。

目的:探讨护理干预对老年人心力衰竭的影响。

关键词:老年人心力衰竭护理随着中国人口老龄化的日益加剧,老年问题逐渐受到社会的广泛关注,而心力衰竭作为老年人中的常见病,多发病,造成老年人死亡的主要原因之一,更需要引起人们尤其是医务工作者的重视。

心力衰竭又称“心肌衰竭”,主要是由于心脏收缩功能及(或)舒张功能障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,造成静脉系统淤血及动脉血液灌注不足而出现的综合征。

往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

现将我们针对老年心衰病人实施心理护理早期干预体会总结如下。

1 心理干预,与患者良好的沟通世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中明确规定,护士的工作包括四个方面:一是照顾患者,二是协助治疗,三是健康指导,四是协调联络。

护理具有照顾的本质,与此对应的是患者应享有的照顾和服务,而且是24小时持续性的服务。

这就要求护理人员从心力衰竭患者入院时就要耐心、细心听取患者倾诉,告知临床救治成功的实例,让其树立信心,很好的参与及配合医护的救治。

尤其对他们要实施分散疗法,提高治疗成功率,尽量减少穿刺的失败率,减轻病人痛苦。

护理人员要了解病人各种思想顾虑,操作要镇静,快速而不忙乱,紧张而有序,让患者有一种安全感,与病人建立沟通是最重要的一个环节,这样能拉近护士与老人们的距离,他们就会把一些心理所想有感而发,倾诉出自已心中的担忧从而减轻心脏的负担。

往往在临床工作中由于医务人员发现病人生理病理的情况而避开对病人正面交涉疾病,而是单从患者减轻的症状来了解病人,仅仅这样是不够的,让病人参与疾病病理生理的转变过程往往也是减轻心衰病人心理负担的一种方法,我科多年来通过临床观察发现让其了解自身疾病检查结果的转变的病人心理负担反而减轻,反之一贯的不了解、猜疑无形中更增加了心理的压力。

综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理及生活质量的改善作用

识面和经验，对临床的医护人员不仅要实施相应的培训、督促
其自主学习，还要使他们养成一种经验总结与积累的意识与习惯，从而不断提升个人应变水平。在处理纠纷事件时，医护人
２詹永丰，孙嫒媛，杨本强，等．新医改形势下加强医德医风建设要着力推进三个创新．现代医院管理，２０１０，６：２２－２５．３彭咏梅，陈荣剑．新医改形势下医院医德医风建设新问题及其对策．医学信息，２０１１，２４：５５８６６０．（收稿日期：２０１２—１１—１１）
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河北医药２０１３年３月第３５卷第５期
ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｍａｌ，２０１３，Ｖｏｌ３５ＭａｒＮｏ．５
于现阶段该院的实效管理形式呈现。这就需要管理者重新梳理院内现有各项规章制度，并结合实践中存在的问题和解决方案，进一步修订各项政策与管理办法，力求细致和符合实际，并充分融合医德医风建设的理念。规章制度完善后，还要通过院
内的广泛宣传与培训使医疗工作者人人皆知，必要情况下通过
考核了解学习情况。（２）建立有效的培训与讨论机制，多角度提高医护人员的整体水平。医德医风源于德行，表达于行为和技能，而院内的团队建设是行为和技能最有效的扩大传播方式。各医疗机构应设置相应的培训机制，定期或不定期给不同职能的人员拓展知识面、训练技能、提升素质等，还可通过讨论的形式使团队成员互相交流与配合，从而共同进步。（３）提高医护人员Ｉ临床应变能力和处理纠纷水平。应变能力来源于知

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