瑞易宁(格列吡嗪控释片)解读

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格列吡嗪控释片

格列吡嗪控释片

格列吡嗪控释片【药品名称】通用名称:格列吡嗪控释片英文名称:Glipizide Controlled-Rrelease T ablets【成份】格列吡嗪【适应症】适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。

【用法用量】口服:每日服药1次。

开始日服5mg,早餐时服用(也可在其它认为方便的时候服用)。

以后根据每周测定血糖值或每二月测得糖化血红蛋白值调整剂量。

多数病人每日服10mg即可,部分患者须服15mg,每日最大剂量20mg。

【不良反应】本品不良反应较少。

1.内分泌、代谢系统:本品属于磺酰脲类药物,此类药的不良反应主要为低血糖。

2.消化系统:1.可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味,一般不严重,且与剂量偏大有关。

有时可增进食欲,使体重增加。

2.肝脏损害:黄疸、肝功能异常少见。

3.血液系统:血液系统不良反应少见,包括白细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。

4.过敏反应:如皮疹,偶有发生剥脱性皮炎者。

【禁忌】1 对磺胺药过敏者。

2 已明确诊断的1型糖尿病患者。

3 2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。

4 肝、肾功能不全者。

5 白细胞减少的病人。

【注意事项】1.有消化道狭窄、腹泻者不宜用本品。

2.下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。

3.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。

4.本品每日只需服药一次,且不需在餐前约半小时服。

一般在早餐时服药最为方便。

5.本品应整片吞服,不可嚼碎或掰开服用。

粪便中可出现药片样物,为正常现象,是包裹片剂的不溶性外壳。

【药物相互作用】1 与下列药物合用,可增加低血糖的发生。

格列吡嗪片说明书

格列吡嗪片说明书

核准日期: 2008年05月09日修改日期: 2009年07月08日;2010年10月01日格列吡嗪片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:格列吡嗪片商品名称:曼迪宝英文名称:Glipizide Tablets汉语拼音:Geliebiqin Pian【成份】本品主要成份为格列吡嗪。

化学名称:5-甲基-N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。

化学结构式:分子式:C 21H 27N 5O 4S分子量:445.54【性状】本品为白色片。

【适应症】 非胰岛素依赖型糖尿病。

仅用于单用饮食控制无满意效果的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病(2型),并且无严重糖尿病并发症的患者。

【规格】5mg【用法用量】 N N NH S NH N H H 3O O O O口服。

剂量因人而异,餐前30分钟服用。

单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5~5.0mg,以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5~5.0mg,一日最大剂量不超过20~30mg,分2~3次餐前服用。

已使用过口服磺脲类降糖药治疗者:停用其他磺脲药3天,复查血糖后开始服用本品。

从5mg起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。

最大日剂量不超过30mg。

【不良反应】与其它磺脲类药相似。

较常见的为胃肠道症状(如上腹涨满感)头痛等,减少剂量即可缓解。

个别患者可出现皮肤过敏、皮疹。

使用本品偶见能引起低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝肾功能损害者。

此外亦偶见造血系统可逆性变化的报道,如粒细胞、血小板减少等。

【禁忌】胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷者、孕妇、有严重肝肾功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。

对磺胺过敏者禁用。

在手术时、外伤及严重感染时禁用。

【注意事项】病人用药时应遵医嘱,注意饮食和用药时间。

如漏服一次要尽快补上,如已接近下次服药时间不要加倍用药。

治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。

格列吡嗪的功能主治

格列吡嗪的功能主治

格列吡嗪的功能主治1. 什么是格列吡嗪?格列吡嗪是一种用于治疗糖尿病的药物,属于口服降糖药物中的二甲脒类药物。

它通过降低血糖水平来控制糖尿病的症状和并发症。

格列吡嗪属于药理学中称为二甲脒,在临床实践证明是安全可行的。

2. 格列吡嗪的作用机制格列吡嗪主要通过以下机制发挥作用:•刺激胰岛素分泌:格列吡嗪能增加胰腺β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖水平。

•抑制糖原酶:糖原是人体储备能量的主要形式之一,格列吡嗪能抑制糖原酶的活性,减少糖原的分解释放。

•增强肌肉对葡萄糖的吸收:格列吡嗪能增加肌肉对葡萄糖的吸收能力,使血糖得到更好地利用。

•减少糖尿:通过上述作用,格列吡嗪能够减少排尿中的葡萄糖含量,从而减少尿频、尿量和尿糖。

3. 格列吡嗪的主治功能格列吡嗪具有以下主要的治疗功能:•控制血糖水平:作为一种口服降糖药物,格列吡嗪是控制和调节糖尿病患者的血糖水平的重要选项之一。

通过刺激胰岛素分泌、抑制糖原酶及增强肌肉对葡萄糖的吸收等作用,格列吡嗪能够有效降低血糖水平。

•预防并控制糖尿病并发症:糖尿病患者长期高血糖状态下容易发生各种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。

格列吡嗪作为一种有效的降糖药物,能够有效控制患者的血糖水平,从而减少并发症的发生。

•减轻胰岛负担:格列吡嗪能增加胰岛素分泌,减轻胰岛负担,有助于保护胰岛β细胞功能,延缓胰岛功能的进一步退化。

4. 使用格列吡嗪的注意事项在使用格列吡嗪的过程中,需要注意以下事项:•遵医嘱使用:格列吡嗪是处方药物,患者需按照医生的指示准确使用。

不得擅自增加或减少剂量,以免对糖尿病的控制产生不良影响。

•注意副作用:格列吡嗪在使用过程中可能出现一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、低血糖等。

如出现严重不良反应,应及时就医。

•调整饮食和生活方式:格列吡嗪只是糖尿病治疗的一部分,患者还需配合饮食和生活方式的调整。

保持合理的饮食结构、适量的运动和保持身体健康都对疾病控制有积极作用。

格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的疗效及药理作用

格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的疗效及药理作用

格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的疗效及药理作用目的对格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的疗效以及药理作用进行分析和探讨。

方法此次临床研究主要以我院在2011年1月~2012年1月收治的120例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各60例。

对照组采用二甲双胍进行治疗,实验组则采用格列吡嗪控释片进行治疗。

对两组患者的血糖变化情况以及血脂变化情况进行观察和比较。

结果经临床研究结果显示,实验组的血糖改善情况以及血脂改善情况明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。

结论经临床研究结果表明,对老年2型糖尿病患者采用格列吡嗪控释片进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

标签:格列吡嗪控释片;老年;2型糖尿病;疗效;药理作用糖尿病是一种内分泌疾病,本身具有糖耐量减退以及高血糖的特点。

由于糖尿病患者对于疾病知识的了解和认识不足,导致患者自身自控能力缺乏,从而使患者的生理、心理以及社会适应受到影响,影响患者的生命质量。

糖尿病患者的病情如果得不到控制,很容易引起一系列慢性并发症。

格列吡嗪控释片作为第二代磺酰脲类降糖药,其在临床上应用十分广泛。

我院对收治的120例老年2型糖尿病患者进行分组研究,实验组采用格列吡嗪控释片进行治疗,效果显著。

详细临床报道如下所示:1资料与方法1.1一般资料此次临床研究主要以我院在2011年1月~2012年1月收治的120例老年2型糖尿病患者为研究对象。

其中男性患者有76例,女性患者有44例。

年龄范围为60~78岁,平均年龄为(70.2±2.30)岁。

所有患者经过临床诊断,均符合1999年WHO制定的关于糖尿病的诊断标准。

所有患者均不存在严重心、肾以及肝疾病,不存在恶性肿瘤。

采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各60例。

两组患者一般资料差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病52例疗效及安全性观察

格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病52例疗效及安全性观察

格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病52例疗效及安全性观察摘要]目的:观察格列吡嗪控释片对2型糖尿病的临床疗效及安全性影响。

方法:52例2型糖尿病患者早餐前口服格列吡嗪控释片,3月后比较用药前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及血、尿常规、肝肾功能结果:用药后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白与用药前比较有显著下降,肝肾功能、血、尿常规无明显影响。

结论:格列吡嗪控释片能使2型糖尿病患者24小时内的血糖得到有效控制,副反应少且服用方便。

【关键词】格列吡嗪控释片 2型糖尿病血糖控制糖尿病是一种常见病、多发病,患病率随着人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增长,在20岁以上的人群中,糖尿病患病率为9.7%,糖尿病前期的比例为15.5%[1],糖尿病的治疗越来越受到人们的关注。

近年来用胃肠道治疗系统控释制剂使患者24小时内保持比较稳定的血药浓度,服用方便,患者依从性增加,大大提高了治疗效果和安全性。

格列吡嗪控释片是成功应用于临床的一种控释降糖药物。

1.对象与方法1.1一般资料 52例2型糖尿病患者均系我院门诊或住院患者,其诊断符合WHO糖尿病诊断标准。

其中男30例,女22例,年龄40-70岁,平均年龄52岁,病史3个月~2年,无严重心、肝肾功能不全,无甲状腺功能异常等影响糖代谢的疾病。

糖尿病健康教育、饮食运动治疗2个月以上,血糖控制不佳,空腹血糖>7.5mmol/L,餐后2小时血糖>11.6mmol/L,糖化血红蛋白>8%,且所有患者在入组前半个月内未曾服用过格列吡嗪控释片。

1.2治疗方案:所有患者用药前均进行血糖(空腹、餐后2 小时、糖化血红蛋白)测定及血尿常规,肝肾功能检查。

予格列吡嗪控释片(瑞易宁5mg,辉瑞制药有限公司)早餐前口服,原服用其他磺脲类药物者改服格列吡嗪控释片。

1.3观察方法:患者在治疗期间早餐前服用格列吡嗪控释片5mg 1次/日,每周复查空腹及餐后2小时血糖,根据血糖数值调整药物剂量,每次增加5mg,每天最大量<20mg,控制血糖FPG<7.1mmol/L,2hPG<10mmol/L。

2024年格列吡嗪片市场规模分析

2024年格列吡嗪片市场规模分析

2024年格列吡嗪片市场规模分析格列吡嗪片是一种治疗心血管疾病的药物,具有降低胆固醇、控制高血压等作用。

随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,心血管疾病的发病率逐渐增加,格列吡嗪片市场也呈现出快速增长的趋势。

市场需求心血管疾病的发病率在全球范围内都呈现上升趋势,特别是发达国家。

慢性病的增多,不健康的生活方式以及高压的工作环境等因素导致心血管疾病的高发。

格列吡嗪片作为一种常用的心血管疾病治疗药物,受到了广大患者的青睐。

随着人们对健康的关注度的提高,对心血管疾病的防治也有了更高的要求,从而增加了对格列吡嗪片的需求。

市场规模目前,格列吡嗪片市场正处于快速增长的阶段。

根据国内外相关数据显示,格列吡嗪片市场的年销售额逐年增长。

特别是近年来,随着心血管疾病的高发和人们对健康的重视,格列吡嗪片市场规模呈现出稳步扩大的趋势。

据统计,全球格列吡嗪片市场在过去五年内以约10%的年复合增长率增长。

预计到2025年,全球格列吡嗪片市场规模将达到数十亿美元级别。

在国内市场方面,格列吡嗪片也迅速发展。

虽然市场竞争激烈,但随着人们健康意识的提升和市场推广的加强,格列吡嗪片市场的销售额持续增长。

据业内人士估计,我国格列吡嗪片市场规模在未来几年内有望达到数亿人民币。

市场发展趋势随着格列吡嗪片市场规模的扩大,市场竞争也越来越激烈。

为了在竞争中保持竞争优势,企业需要积极应对市场变化,并紧跟市场发展趋势。

首先,个性化治疗的需求将推动市场发展。

人们日益关注个体差异,对药物治疗的个性化需求逐渐增加,这将促使格列吡嗪片的市场不断发展和创新。

其次,市场的地区分布将更加均衡。

目前格列吡嗪片市场主要集中在发达国家和地区,但随着新兴市场的快速发展和健康意识的提升,市场的地区分布将越来越均衡。

最后,随着科技的不断进步,新型的治疗药物也将不断涌现,这将对格列吡嗪片市场带来挑战和机遇。

企业需要积极研发创新,提高产品的竞争力,以满足市场的需求。

总结格列吡嗪片市场正处于快速增长的阶段,主要受到心血管疾病高发和人们健康意识提高的影响。

格列吡嗪饭前还是饭后

格列吡嗪饭前还是饭后文章目录*一、格列吡嗪饭前还是饭后*二、格列吡嗪控释片能长期吃吗*三、格列吡嗪控释片的性状是如何格列吡嗪饭前还是饭后1、格列吡嗪饭前还是饭后每日服药1次。

开始日服5mg,早餐时服用(也可在其它认为方便的时候服用)。

以后根据每周测定血糖值或每二月测得糖化血红蛋白值调整剂量。

多数病人每日服10mg即可,部分患者须服15mg,每日最大剂量20mg。

由于是控释片,饭前饭后服用影响小,建议确定时间点服用即可。

2、什么是格列吡嗪本品主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人;过去虽用胰岛素治疗,但每日需要量在30~40单位以下者;对无症状病人,在饮食控制基础上仍有显着高血糖。

3、格列吡嗪的药理作用格列吡嗪为第二代磺脲类口服降血糖药。

主要是促进胰岛β细胞分泌胰岛素,尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素分泌;还有增强胰岛素作用,从而有效地降低血糖浓度和糖基化血红蛋白;并可改善高脂血症,降低甘油三酯和胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇在总胆固醇中比率;还可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解,因而对血管病变可能有一定的防治作用。

促进胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用)。

格列吡嗪控释片能长期吃吗格列吡嗪控释片能提高胰腺有功能的p细胞对血糖的反应性,促进胰岛索释放。

降低肝糖输出。

那么,格列吡嗪控释片能长期吃吗?长期吃会耐药吗?格列吡嗪控释片是格列吡嗪控释片,为新一代的磺脲类降糖药物。

它采用了先进的胃肠道治疗系统技术,通过膜控制的渗透过程逐步释放药物,它的作用特点是:效果持续长久。

可以达到24小时:平稳降低血糖,口服一次可使全天的血糖稳定下降;低血糖的副作用少,适合轻中度血糖高的病人。

格列吡嗪属于哪类降糖药

格列吡嗪属于哪类降糖药文章目录*一、格列吡嗪属于哪类降糖药*二、格列吡嗪对内分泌的影响有什么呢*三、格列吡嗪控释片的药物过量是怎样呢格列吡嗪属于哪类降糖药1、格列吡嗪属于哪类降糖药格列吡嗪为第二代磺脲类口服降血糖药。

它主要是促进胰岛β细胞分泌胰岛素,尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素β细胞,β细胞分泌;还有增强胰岛素作用,从而有效地降低血糖浓度和糖基化血红蛋白;并可改善高脂血症,降低甘油三酯和胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇在总胆固醇中比率;还可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解,因而对血管病变可能有一定的防治作用。

2、格列吡嗪是什么本品主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人;过去虽用胰岛素治疗,但每日需要量在30~40单位以下者;对无症状病人,在饮食控制基础上仍有显着高血糖;对胰岛素有抗药者可加用本品。

本药治疗有效率约87%。

3、格列吡嗪的注意事项病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。

下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。

用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。

避免饮酒,以免引起类戒断反应。

格列吡嗪对内分泌的影响有什么呢1、格列吡嗪控释片在肠道内逐渐吸收入血的格列吡嗪清除半衰期约为2.5~4小时,格列吡嗪控释片在服药后24小时内可保持较稳定的血药浓度,格列吡嗪控释片一次口服5mg后,24小时血药平均浓度可达50ng/ml以上。

格列吡嗪控释片每日服药一次即可控制全天血糖。

格列吡嗪控释片服药5天后,血药浓度达稳态,老年患者达稳态时间需6~7天。

2、格列吡嗪控释片为白色薄膜衣片,除去包衣后显红棕和浅红色双层片芯。

格列吡嗪控释片适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。

无严重的慢性并发症。

磺脲类降糖药

磺脲类降糖药降血糖类的药物有很多种,但并不是每一种都有明显的效果,降血糖的药往往都卖价很贵,很多人认为从国外引进的进口药要比国内的药有疗效,因为国外的医疗技术比国内更加发达,磺脲类降糖药已经在临床应用了很多年,现在市面上流通的都是它的第三代药物,下面给大家介绍一下这类药。

&nbsp; &nbsp;磺脲类药物是一个成员众多的大家族,且不断有新的品种(如格列美脲)和剂型(格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)面世。

目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰。

由于磺脲类药物品种众多,各种磺脲类药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异,因此,必须充分了解各种药物的不同特点,结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况,选择合适的药物。

磺脲类降糖药:此类药物通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放,其降血糖作用有赖于尚存在相当数量(30%以上)有功能的胰岛B细胞组织。

★甲磺丁脲&nbsp; 为第一代磺脲类降糖药物,每片0.5,每次0.5-1.0,每日2-3次。

最大剂量为每日3.0。

本品现已不常使用。

格列本脲(优降糖)为第二代磺脲类药,在磺脲类药物中,降糖作用较强,且价格便宜,是中长效制剂。

每片剂量为2.5mg,每日2-3次,每次1.25mg-2.5mg,最大剂量为15mg/日,应在餐前30分钟时服用。

本品口服后90分达到高峰,半衰期约12-24小时,作用持续时间16-24h。

它在肝内代谢,其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占50%。

优降糖引起的低血糖反应得到处理后,要继续留观2-3日,因本药半衰期较长,否则有可能再次引起低血糖反应。

★格列吡嗪格列吡嗪口服吸收好,达峰时间为1-3小时,半衰期约为5小时。

每片5mg,每次剂量为2.5-10mg,每日2-3次,每日最大剂量为30mg。

为常用的第二代磺脲类降糖药。

格列吡嗪控释片-瑞易宁瑞易宁为格列吡嗪的控释片,每片剂量为5mg,每日一次,每日最大剂量为20mg。

长效降糖药,老人未必适用

高血压、糖尿病,是人们非常熟悉的两大中老年常见病、多发病,它们危害极大,用药也是漫长的过程。

从药物的作用时间来考量,它们都有长效药和短效药之分,但两病的用药原则却大有不同——高血压、特别是血压波动的高血压,用药上应尽量选用长效降压药,以达到24小时内平稳降压的目的。

而对于糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者,长效降糖药虽然更方便服药,减少漏服等意外,但和短效降糖药相比,却未必是上佳的选择。

长效降糖药,指导专家: 无锡市人民医院内分泌科主任医师 许岚/徐湘南京军区福州总医院第一附属医院内分泌科副主任医师 黄胜立整 理: 李宇杰糖尿病的两大病因,就是体内胰岛素(人体自身分泌,有降糖作用)产生不足或对胰岛素抵抗(即“不敏感”),降糖药大致就是从这两方面入手。

以口服降糖药为例,磺脲类(如格列本脲)和格列奈类(如瑞格列奈)可刺激胰岛素分泌,解决胰岛素不足问题;双胍类(如二甲双胍)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)、格列酮(如罗格列酮)类主要减轻胰岛素抵抗,减少糖分吸收而不刺激胰岛素分泌。

从作用时间上,则有长效、短效降糖药等之分,本文介绍的,便是这长效降糖药。

优势:安全有效、不易漏服糖尿病患者从确诊患病的那天开始,就意味着以后的日子将和各类降糖药相伴。

糖尿病以2型居多,这在老年人身上体现得更加明显,1型糖尿病患者常需要使用胰岛素,而2型糖尿病患者,因其对口服降糖药敏感,服药后血糖控制效果良好,所以常用口服降糖药。

不过,由于老年人记忆力减退,容易发生忘服、漏服药物现象,从而影响药物疗效。

为避免这些意外,老年糖尿病患者在选择口服降糖药时,也会考虑服用长效降糖药。

这里所说的“长效药”,包括两类不同的概念。

一为本身半衰期(指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间)长、作用时间长的药物,每日1次给药,如格列本脲(优降糖)等;二为将原来短效的药物,用特殊工艺制成为“长效”的缓释制剂、控释制剂,如原为短效的格列吡嗪(美吡达),每日应3次给药,制成控释制剂后,名为瑞易宁,每日给药1次即可。

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瑞易宁(格列吡嗪控释片
【药品名称】
商品名称:瑞易宁
通用名称:格列吡嗪控释片
英文名称:Glipizide Extended Release Tablets
【成份】
格列吡嗪
【适应症】
适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤...
【用法用量】
口服:每日服药1次。

开始日服5mg,早餐时服用(也可在其它认为方便的时候服用。

以后根据每周测定血糖值或每二月测得糖化血红蛋白值调整剂量。

多数病人每日服10mg即可,部分患者须服15mg,每日最大剂量20mg。

【不良反应】
本品不良反应较少。

1.内分泌、代谢系统:本品属于磺酰脲类药物,此类药的不良反应主要为低血糖。

2.消化系统: (1可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味,一般不严重,且与剂量偏大有关。

有时可增进食欲,使体重增加。

(2肝脏损害:黄疸、肝功能异常少见。

3.血液系统:血液
系统不良反应少见,包括白细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。

4.过敏反应:如皮疹,偶有发生剥脱性皮炎者。

【禁忌】
1.对磺胺药过敏者。

2.已明确诊断的1型糖尿病患者。

3.2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。

4.肝、肾功能不全者。

5.白细胞减少的病人。

【注意事项】
1.有消化道狭窄、腹泻者不宜用本品。

2.下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。

3.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。

4.本品每日只需服药一次,且不需在餐前约半小时服。

一般在早餐时服药最为方便。

5.本品应整片吞服,不可嚼碎或掰开服用。

粪便中可出现药片样物,为正常现象,是包裹片剂的不溶性外壳。

【药物相互作用】
1.与下列药物合用,可增加低血糖的发生。

(1抑制磺酰脲类(SU由尿中排泄的药物,如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇。

(2延缓SU代谢的药物,如酒精、H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁、氯霉素、抗真菌药咪康唑、抗凝药。

磺酰脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红(尤以合用氯磺丙脲时,与香豆素类抗凝剂合用时,开始二者血浆浓度皆升高,以后二者血浆浓度皆减少,故应按情况调整两药的用量。

(3促使SU与结合的血浆白蛋白分离的药物,如水杨酸盐、降血脂药贝特类。

(4本身具有致低血糖作用的药物:酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁。

(5合用其它降血糖药物:胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏药。

(6β肾上腺素受体阻滞药可干扰低血糖时机体的升血
糖反应,阻碍肝糖酵解,同时又可掩盖低血糖的警觉症状。

2.下列药物与SU同用时可升高血糖,可能需要增加SU的剂量:糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平。

β肾上腺素受体阻滞药可拮抗 SU的促胰岛素分泌的作用,故也可致高血糖。

【药理作用】
本品为磺酰脲类抗糖尿病药,对大多数2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbAlc下降1%~2%。

此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。

其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,从而使K+通道关闭,引起膜电位改变,Ca2+通道开启,胞液内Ca2+升高,促使胰岛素分泌。

此外还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪的胰岛素抵抗状态。

【贮藏】
遮光、密闭,在干燥处保存。

【批准文号】
国药准字J20050083。

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