宫腔镜手术后注意事项

宫腔镜手术后注意事项
宫腔镜手术后注意事项

一、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

二、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。

三、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。

四、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。

五、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。

六、会阴护理:宫腔镜手术后注意事项,术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免引起置管期间宫腔逆行感染.

七、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。

宫腔镜手术前的注意事项1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。在接受了宫腔镜手术以后,需要休息三周。

宫腔镜手术前的注意事项2、禁忌症:(1)阴道及盆腔感染;(2)活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外);(3)想继续妊娠者;(4)近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内);(5)宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者;(6)生殖道急性亚急性炎症;(7)严重心肝肺肾疾病;(8)宫颈浸润癌;(9)生殖器结核未经抗痨治疗;(10)严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者;(11)生殖道结核,未经抗痨治疗者;(12)血液病无后续治疗措施者。

宫腔镜手术前的注意事项3、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。

宫腔镜手术前的注意事项4、术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。5、术后1周来院取病理结果并就诊。

宫腔镜手术前的注意事项5、术前测口腔体温不低于37。5度者,暂缓检查或手术。宫腔镜能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。您的情况可以做宫腔镜,医生如果操作无误的话,一般对你影响不大。

宫腔镜手术后的饮食还应该注意:

1、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。

2、早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。

3、食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。宫腔镜手术后的饮食宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取要摄取

如糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。

4、宫、腹腔镜手术后还要限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物,平时饮食上加以注意,就可以防范于未然,达到事半功倍的效果,有不适要随时到医院复诊。

5、宫腔镜手术后的饮食要避免食用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱…..等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。

宫腹腔镜术前术后注意事项详细梳理

宫腔镜手术术前术后注意事项 宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型, 又有软式及硬式之分。软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。 手术设备 设备介绍 宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法;宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能 对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者,以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。可对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅,并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕不育进行有效的介入检查和治疗,快速疏通输卵管,消除女性不孕的病因,是国进的不孕症检查治疗仪。[1] 技术优势 精准测定:高科技微创诊疗器械,最大程度上实现宫内病变精准测定; 诊断更准确:高科技纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,更直接、准确、可靠、减少漏诊,明显提高诊断准确率,不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变,还能疏通闭塞的输卵管,切 除黏膜下肌瘤,或去除导致出血的子宫内膜;

宫腔镜检查的目的及注意事项

宫腔镜检查的目的及注意事项 宫腔镜检查指通过宫腔镜对女性进行检查诊断分析等一系列检测和治疗;宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。 宫腔镜检查的目的 宫腔镜检查适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查,应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在,在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物,亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。 宫腔镜检查的适应症 1.绝经前后的异常子宫出血; 2.诊断或决定能否经宫颈取出子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉; 3.为迷失的宫内节育器定位或取出; 4.评估子宫输卵管造影的异常图像; 5.评估B超的异常宫腔回声或占位性病变; 6.诊断宫腔粘连并试行分离; 7.检查多次习惯性流产或妊娠失败的宫颈管或宫内原因; 8.检查原因不明的不孕症的宫内原因; 9.早期诊断子宫内膜癌等。

宫腔镜检查的过程 检查步骤:在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极,它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误,还要有光源系统和成像系统来帮忙,手术过程中,有了清晰的照明和成像系统的监测,就避免了视线不清,能起到一个导向作用。 宫腔镜检查的注意事项 检查前: (1)宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。 (2)月经后或术前3天禁止性生活。 (3)术前可适当憋尿,便于术中B超监护。 (4)术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),肝功能、肾功能、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。 检查后: (1)术后要禁止性生活、盆浴1个月。 (2)术后至少休息1周。 (3)术后适当给予抗生素口服。 (4)有阴道出血多,随时来院治疗。 (5)宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。 (6)手术后1周到医院取病理结果并复诊。 不适宜做检查的人群:1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外) 2、急性或亚急性生殖道感染者3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内) 4、欲继续妊娠者。5、宫颈恶性肿瘤。6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者。9、术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。

宫腔镜检查和手术注意事项

宫腔镜检查和手术注意事项 宫腔镜手术就是直接用内镜去查看子宫腔的微创手术方式,术后恢复较快。本文将详细为您介绍宫腔镜的检查和手术是怎样进行的。 一、什么是宫腔镜? 宫腔镜是一种妇科内窥镜,细而亮,类似放大镜。顶端装有灯和摄像机,摄像机连接着视频监视器。宫腔镜的摄像头会将图像放大后,显示在监视器上。手术时,医生通过阴道把宫腔镜放入子宫内,就能通过视频监控器看到不同角度子宫的图像。然后在视频监视下,对子宫进行检查或手术。 二、宫腔镜检查或手术之前需要准备些什么? 1.戒烟戒酒 吸烟者术前2周需戒烟,降低手术后发生肺部感染的风险。术前禁饮酒。酒精会影响麻醉药物的效果,还会增加麻醉的风险。

2.需要告知医生的情况 a.告知医生您目前是否患有其他疾病以及这些疾病现在的治疗 情况,如糖尿病、高血压、心脏病等。曾经是否做过手术,平常有无心慌、气短、头痛等不适症状。 b.告知医生您现在服用的所有药物,包括西药、中草药和保健品,医生会告诉您术前是否需要停用或换用其他药物。如有必须服用的药物(如高血压病的药物等),需经过医生的同意后,方可于手术当天早上(具体时间由医生决定),用最少量的水将必须口服的药物服下。 c.告知医生您上次来月经的准确日期。宫腔镜检查在月经干净后

3~5天左右做最好,此时子宫内膜处于增殖期,薄且不易出血,粘液分泌少,医生比较容易看到宫腔的病变。 3.根据您的情况,医生可能会安排您做一些检查,如抽血检查,心电图,胸部X线检查(胸片检查)、阴道感染相关检查、宫颈癌筛查等。目的是评估您的身体情况能否做宫腔镜检查或手术。 4.本次月经干净后,直到宫腔镜检查前禁止性生活,避免怀孕。 5.术前进食营养丰富、清淡、易消化的食物。多饮水,保持大便通畅,预防便秘。

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育 一、术后护理 手术完成待患者清醒后协助患者过床,保证输液管道通畅,给患者绑好约束带,防治患者坠床。注意观察病人的腹痛及阴道排出物的性质和量,并做好记录。腹痛严重时应查明原因,注意观察腹痛的部位、性质、程度、伴随症状。如阴道排出物为鲜红色且较月经量多,应及时报告医生。严密观察体温、脉搏、呼吸、心率、血压。患者休息30分钟到一小时,待病情稳定完全清醒后,将门诊病人交与家属告知注意事项,病房病人送回病房,并于病房护士交代手术情况及用药情况等。 1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。 2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术,多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。 3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少辛辣刺激性食物的摄入。 5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 6、会阴护理:术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。

7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。 宫腔镜手术手术仍然为侵袭性手术,可造成一系列并发症。为了预防和减少宫腔镜电切术的并发症,提高手术成功率,要求临床护士术中密切配合,术后严密观察及护理,确保手术顺利完成。 二.宫腔镜术后宣教 1.病人手术结束后将由麻醉师及家属推回病房,此时麻醉未清醒尚无知觉,由于手术中的消耗,自觉疲乏应避免交谈以保证休息。 2.病人回病房后,身上将留有输液管,需继续补液抗炎以达到补充液体和消炎的目的。 3.术后6小时一般去枕平卧,头偏向一侧一面呕吐引起窒息,若呕吐剧烈者,护士将遵医嘱给予止吐剂,以减轻病人症状和痛苦。 4.麻醉清醒后,可给予半流或软食,如果体力允许的话可起床小便,并逐日增加活动量。 5.手术后病人可由阴道出血,一般术后2-4周内有少量出血,以后转为流黄水持续2-4周,属于正常范围,但应注意阴道出血量及性状,其间如果阴道出血多,应及时报告医生或护士。 6.术后注意有无呕吐、腹胀、腹痛等情况,如出现腹痛要注意其性质,程度及范围,及时报告医生,以防子宫穿孔的发生。

妇产科开展宫腔镜手术的可行性报告

开展宫腔镜诊疗技术的可行性报告 一、宫腔镜背景 20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生,以患者的生理状态、社会活动和精神面貌作为综合指标,成为评价手术预后的重要指标和研究内容,随着高新技术的介入,微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分,宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局,它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短,术后恢复迅速等微创治疗的所有好处,还能保留子宫,改善生殖预后,游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变,功能失调性子宫出血,粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术,甚至超越开放手术,宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台,职业生涯也随之延长,并变得更加富有意义。 二、我院宫腔镜设备 宫腔镜:包括4.5mm外鞘检查镜、6.5mm外鞘插管镜,异物钳2把,双极电切系统一套,冷光源,摄像机,显示器,膨宫机。 三、技术优势 自2009年我科开展宫腔镜检查术至今,共完成宫腔镜检查及手术1120余例,,初步开展宫腔镜检查及内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。经过临床实践及外出学习,熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项,严格掌握适应症,把并发症降到最低点,取得了良好的社会效益。

四、医疗风险和并发症 宫腔镜手术并发症少,但严重,其主要并发症有4项。1、低钠血症性脑病,即TURP综合征,是最严重的并发症,绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍,可导致脑损害,瘫痪,甚至死亡。为预防此并发症,手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态,可以用充足量和充足时间的GNRH-a诱导绝经。2、子宫穿孔(有/无肠损伤)。3、出血;4、感染。此外还有可能导致猝死的空气栓塞。 因此,要安全的进行宫腔镜手术,手术者必须充分了解各种并发症的发生原因,如何早期发现及其预防方法。通过以下措施可以有效减少并发症的发生。 1.术前严格筛查手术适应症,完善相关检查。 2.术中规范手术操作,手法轻柔,防止子宫穿孔或形成假道;控制手术时间在一个小时以内,否则行分期手术,防止TCPR综合征。 3.术后使用补肾益精、活血化瘀的中药,促进瘀血的吸收,预防再粘连。 4.术后严格交待注意事项:(1)、饮食结构合理:宫腔镜术后,饮食要合理,要营养均衡,减少辛辣、刺激性的食物的摄入量。(2)、观察排尿情况:早期督促、指导、协助患者排尿,确实排尿困难的朋友,可诱导排尿,必要的时候,给予导尿。(3)、指导适当运动:除了高危的女性患者外,术后6小时内,可指导患者,床上适当做些翻身活动,6—8小时之后,可下床活动下。(4)、常规护理:去枕平卧6个小时,不然过早的抬高头部,以免导致脑脊液,自穿刺处渗出,至脊膜腔之外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦、脑膜等组织,而导致头痛。(5)、观察阴道出血:对于手术创面大、出血多患者一般多在手术后,放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml,起到压迫止血的作用。 5.出院随访,了解患者的月经有无变化,做好复诊工作

关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告

关于妇科开展宫腔镜手术的可行性报告 一、宫腔镜背景 20世纪70年代手术治疗的整体观念逐渐萌生,以患者的生理状态、社会活动和精神面貌作为综合指标,成为评价手术预后的重要指标和研究内容,随着高新技术的介入,微创观念和微创外科逐步形成和升温。作为微创外科的重要组成部分,宫腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局,它不仅能为患者带来创伤小、术中出血少、并发症少、费用低、住院时间短,术后恢复迅速等微创治疗的所有好处,还能保留子宫,改善生殖预后,游刃有余的解决诸如幼女阴道内异物、宫颈/宫腔病变、子宫斜隔、阴道斜隔等即时开放手术也很棘手的难题。正因为宫腔镜技术在诊断宫内病变,功能失调性子宫出血,粘膜下肌瘤、中隔畸形、内膜息肉、宫腔粘连、异物取出等几乎所有宫腔内良性疾病治疗上都可以替代传统开放手术,甚至超越开放手术,宫腔镜技术已经成为妇科发展史上具有里程碑意义的革命性事件。宫腔镜技术与生俱来的微创性也给医生提供的开拓新领域的绝好平台,职业生涯也随之延长,并变得更加富有意义。 二、我院宫腔镜设备 填写咱们医院妇科现有设备 三:技术优势(以下内容仅供参考,您需根据你们科室情况改写) 我院妇产科2006年分为妇科组和产科组,2008年独立为妇科病区(八病区),自2005年我科开展腹腔镜检查术至今,共完成腹腔 镜检查、子宫及附件手术1000余例,并在2007年应用泌尿外科等离子电切

镜、膀胱镜,初步开展宫腔镜检查即内膜息肉、带蒂粘膜下肌瘤电切术。2010年,孟丽副主任医师、戴绿叶主治医师在北京复兴医院宫腔镜中心进修,师从夏恩兰教授,并参加复兴医院举办的手把手培训班,学成归来,带回了许多新理念和手术技巧,熟练掌握了手术技巧及术前、术中及术后的注意事项,严格掌握适应症,把并发症降到最低点。同时科室李守忠副主任医师、金玮主治医师、刘素芹主治医师也在南京市妇幼保健院进行过宫腹腔镜培训。与2011年正式 购买宫腔镜,全年开展宫腔镜下各种手术、检查200余例,无并发症发生,取得了良好的社会效益。 四:医疗风险和并发症 2000年PROPST等报道925例宫腔镜手术并发症的发生率为 2.7%,有子宫穿孔、灌流液过多吸收(>1L),低钠血症、出血>500ml、肠管或膀胱损伤、宫颈扩张困难和与手术有关的住院时间延长,其中 TCRM和TCRS的OR最高(7.4),以灌流液过量吸收最多见,TCRP 和TCRE的OR最低(0.1)。宫腔镜手术并发症少,但严重,其主要并发症有4项。1、低钠血症性脑病,即TURP综合征,是最严重的并发症,绝经前妇女比绝经后妇女的发生率高26倍,可导致脑损害,瘫痪,甚至死亡。为预防此并发症,手术前绝经前妇女必须过渡到绝经后妇女状态,可以用充足量和充足时间的GNRH-a诱导绝经。2、子宫穿孔(有/无肠损伤)。3、出血;4、感染。此外还有可能导致猝死的空气栓塞。因此,要安全的进行宫腔镜手术,手术者必须充分了解各种并发症的发生原因,如何早期发现及其预防方法。通过以下措施可以有效减少并发症的发生。

宫腔镜手术后注意事项

一、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 二、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。 三、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。 四、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。 五、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 六、会阴护理:宫腔镜手术后注意事项,术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免引起置管期间宫腔逆行感染. 七、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。

宫腔镜手术前的注意事项1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。在接受了宫腔镜手术以后,需要休息三周。 宫腔镜手术前的注意事项2、禁忌症:(1)阴道及盆腔感染;(2)活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外);(3)想继续妊娠者;(4)近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内);(5)宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者;(6)生殖道急性亚急性炎症;(7)严重心肝肺肾疾病;(8)宫颈浸润癌;(9)生殖器结核未经抗痨治疗;(10)严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者;(11)生殖道结核,未经抗痨治疗者;(12)血液病无后续治疗措施者。 宫腔镜手术前的注意事项3、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。 宫腔镜手术前的注意事项4、术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。5、术后1周来院取病理结果并就诊。 宫腔镜手术前的注意事项5、术前测口腔体温不低于37。5度者,暂缓检查或手术。宫腔镜能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。您的情况可以做宫腔镜,医生如果操作无误的话,一般对你影响不大。

宫腔镜手术注意事项

宫腔镜手术注意事项 术前注意事项 患者要注意个人卫生,最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态,保证充足睡眠。 1.腹部皮肤准备同一般腹部手术,但要特别注意脐部的清洁,因需要在脐部穿刺。 2.肠道准备术前一天予半流饮食,术前一晚l0时起至手术前禁食。术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。 3.阴道准备涉及子宫腔、阴道操作及放置举宫棒的手术,术前应行阴道分泌物的检查及阴道清洁,发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。 4.血液准备术前应作血常规检查。 5.手术前用药手术前一天晚予镇静药口服,保证睡眠质量,以利配合手术,麻醉前用药根据麻醉方式决定。 6.留置导尿管术前必须安置导尿管,排空膀胱。 7.根据病人情况,结合手术的大小、难度,酌情选择全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。 8、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。 9、月经后或术前3天禁止性生活。 10、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。 11、术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。 12、术后1周来院取病理结果并就诊。 13、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。 术后注意事项 宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。能避免开腹,保留子宫,仅破坏并摧毁病灶的手术。宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。而宫腔镜手术后还需要注意什么呢?由于护理不当

容易造成,腹腔镜手术后遗症,腹腔镜手术虽然恢复快,手术创口小,但是我们必须注意以下几点: 1、手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管; 2、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生; 3、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动; 4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料; 5、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。 郑州国医堂医院https://www.360docs.net/doc/925899347.html,

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育 一、术后护理 手术完成待患者清醒后协助患者过床,保证输液管道通畅,给患者绑好约束带,防治患者坠床。注意观察病人的腹痛及阴道排出物的性质和量, 并做好记录。腹痛严重时应查明原因, 注意观察腹痛的部位、性质、程度、伴随症状。如阴道排出物为鲜红色且较月经量多, 应及时报告医生。严密观察体温、脉搏、呼吸、心率、血压。患者休息30 分钟到一小时,待病情稳定完全清醒后,将门诊病人交与家属告知注意事项,病房病人送回病房,并于病房护士交代手术情况及用药情况等。 1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。 2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术,多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。 3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少辛辣刺激性食物的摄入。 5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 6、会阴护理:术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。 7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。 宫腔镜手术手术仍然为侵袭性手术, 可造成一系列并发症。为了预防和减少宫腔镜电切术的并发症, 提高手术成功率, 要求临床护士术中密切配合, 术后严密观察及护理,确保手术顺利完成。 二.宫腔镜术后宣教 1.病人手术结束后将由麻醉师及家属推回病房,此时麻醉未清醒尚无知觉,由于手术中的消耗,自觉疲乏应避免交谈以保证休息。 2.病人回病房后,身上将留有输液管,需继续补液抗炎以达到补充液体和消炎的目的。 3.术后6小时一般去枕平卧,头偏向一侧一面呕吐引起窒息,若呕吐剧烈者,护士将遵医嘱给予止吐剂,以减轻病人症状和痛苦。 4.麻醉清醒后,可给予半流或软食,如果体力允许的话可起床小便,并逐日增加活动量。 5.手术后病人可由阴道出血,一般术后2-4周内有少量出血,以后转为流黄水持续2-4周,属于正常范围,但应注意阴道出血量及性状,其间如果阴道出血多,应及时报告医生或护士。 6.术后注意有无呕吐、腹胀、腹痛等情况,如出现腹痛要注意其性质,程度及范围,及时报告医生,以防子宫穿孔的发生。 7.凡属子宫内膜电切术者,为了提高手术疗效,需要继续服药2周,并在服药结束后,复查肝功能,以防肝损伤。

宫腔镜手术围手术期护理常规(详细参考)

宫腔镜围手术期的护理 一、护理评估 1.术前评估 (1)了解手术适应证 ①诊断性宫腔镜:异常子宫出血、不孕、反复流产、疑宫腔粘连、IUD定位及取出、子宫造影异常、B超检查的异常宫腔回声及占位病变。 ②治疗性宫腔镜:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜切除、纵膈切开、异物取出、粘连分离以及宫腔镜辅助下子宫热球内膜电凝固剥离。 (2)了解手术禁忌症 ①绝对禁忌症:急性生殖道炎症、3个月内有子宫穿孔或手术史以及心肝肾衰竭急性期等。 ②相对禁忌症:宫颈瘢痕、宫颈裂伤或松弛。 (3)了解患者的基本情况:姓名、年龄、受教育程度、精神、心理、营养、末次月经时间、生命体征等。 (4)病史:既往史、现病情与治疗、药物过敏史。 (5)了解拟行手术的日期。 (6)查看术前相关检查与检验结果。 2.术后评估 (1)麻醉恢复情况 (2)身体重要脏器的功能 (3)阴道流血情况

(4)情绪反应 二、护理常规及处理流程 1.术前护理 (1)心理-社会支持:主动和患者及其亲属沟通,教育疾病相关知识,手术目的与方法,麻醉方法等;及时为患者及其亲属解答疑难;讲解手术前后的配合与注意事项;有经济顾虑者应告知手术所需的费用;关心、鼓励和支持患者;知道亲属对患者的关心与照料。 (2)手术时间:月经干净,3~7d为宜,此期宫腔分泌物少,视野清晰。(3)按医嘱执行手术前检查与检验:全身检查、妇科检查、宫颈脱落细胞学及阴道分泌物检查。 (4)禁食6~8h。 (5)镇静:对情绪紧张者可于睡前给予镇静药。 (6)膀胱准备:手术当日予留置导尿管。 (7)个人物品处置:患者于手术日取下假牙、首饰,贵重物品妥善保管。(8)麻醉辅助剂:根据医嘱给予阿托品与苯巴比妥钠肌肉注射。 (9)身份核对:进入手术室时需核对患者姓名、住院号、所属科室、手术名称及手术带药。 2.术后护理 (1)手术结束,返回病房时,协助患者过床,了解患者是否清醒,去枕平卧6h。 (2)即时测量生命体征及血氧饱和度,有条件者行心电监护。血压:术

宫腔镜手术术后护理注意事项

宫腔镜手术术后护理注意事项 *导读:子宫镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时,不必上麻药,所以,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。…… 术后护理 1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。 2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。 3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。 5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。 7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流

出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。 注意事项 子宫是「胎儿的宫殿」,子宫腔是胎儿要住十个月的房间,子宫腔正常才容易受孕。例如有一位不孕妇女,施行过人工受孕及试管婴儿失败后,以子宫镜检查,发现子宫腔内长了一个肌瘤,经医师以手术型子宫镜切除后,便自然怀孕了。一位妇女生了第一胎后就不再怀孕,到处治疗无效,以子宫镜检查,才发现子宫腔内有两条以前剖腹产留下的缝线,有如装了避孕器,难怪不孕,经医师以手术型子宫镜切除后,也自然怀孕生子。所以,子宫镜是治疗不孕的利器,欧美不孕专家认为不孕患者都应做子宫镜检查。 子宫镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时,不必上麻药,所以,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。 饮食注意 一般宫腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如:稀饭),隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物(例如:鱼、瘦肉、蛋…..),以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如:辣椒、烟、油、咖啡)。

宫腔镜手术术前术后注意事项

宫腔镜手术术前术后注意事项 患者要注意个人卫生,最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态,保证充足睡眠。 1、腹部皮肤准备同一般腹部手术,但要特别注意脐部的清洁,因需要在脐部穿刺。 2、肠道准备术前一天予半流饮食,术前一晚l0时起至手术前禁食。术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。 3、阴道准备涉及子宫腔、阴道操作及放置举宫棒的手术,术前应行阴道分泌物的检查及阴 道清洁,发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。 4、血液准备术前应作血常规检查。 5、手术前用药手术前一天晚予镇静药口服,保证睡眠质量,以利配合手术,麻醉前用药根据麻醉方式决定。 6、留置导尿管术前必须安置导尿管,排空膀胱。 7、根据病人情况,结合手术的大小、难度,酌情选择全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。 8、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。 9、月经后或术前3天禁止夫妻生活。 10、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。 11、术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。 12、术后1周来院取病理结果并就诊。 13、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。 术后注意事项 1、手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管; 2、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生; 3、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动; 4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料; 5、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。

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