护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果
ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ９ ０ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ
陈先 飞
（ 四川省 绵阳四 。四医院 ， 四川 绵 阳， ６ ２ １ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨综合护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者治疗 中的临床效果 。方法 选择本院收治 ９ Ｏ例肝 硬
化并发上消化道 出血患者为观察对象 ， 随机分为观察组 ４ ８例和对照组 ４ ２例 ， 对照组给予常规护理干预 ， 观察组在对 照组 的基 础上给予综合护理干预 ， 包括心理 护理 、 饮食指导干预 以及预见性护理干预。比较 ２组患 者止血时问 、 出血 复发率和死亡率 。 结果 观察组止血时间明显短于对照组 ， 观察组 出血复发率 明显低 于对照组 ， ２组 比较 差异显 著（ Ｐ＜０ ０ ５ ） 。结论 综合 护
ａ ｓ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ，ａ ｎ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ４ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ
ＣＨＥ Ｎ Ｘｉ ａ ｎｆ ｅ ｉ
（ Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ ４ ０ ４ ｔ ｈ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ，Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ， ６ ２ １ ０ ０ ０ ）
Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ ＡＣ Ｔ： ０ ｂ ｉ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ
２ ０ １ ５ 年第 １ ９卷第 １ ２期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ １ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・２９ ・
护 理 干预 在 肝 硬 化 并发 上 消 化 道 出血 患 者 中 的 应 用 效 果
ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｏ ｒ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｈ ｅ ｍｏ ｓ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ ｔ ｉ ｍｅ
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ，ｄ ｉ ｅ ｔ ｇ ｕ ｉ ｄ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ．Ｔｈ ｅ ｈ ｅ ｍｏ ｓ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ ｔ ｉ ｍｅ ，ｂ ｌ ｅ ｅ化道 出血患者 的止血时间 ， 同时 降低 出血复发率 ， 可 在一定程度 上提高 患者生存质 量 ， 值得
Ｉ 临床 推 广 应 用 。
关键词 ： 综合 护理干 预；肝硬化 ； 上消化道 出血
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献 标 志 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ — ０ ２ ９ — ０ ３ Ｉ Ｘ） Ｉ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ５ １ ２ ０ １ ０
Ａｐｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ０ ｉ ｎｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎａ ｌ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈａ ｇ ｅ
ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ
护理干预在肝硬化急性上消化道出血中的应用研究
患 恐惧 、 度 乏 力 、 绪低 落 甚 至濒 死 极 情 上消 化道 出血是 指 Ｔｅｚ ｒ ｔ韧带 以上 的 消化 道 （ 括 食 管 、 出 血量 大 ， 者 常产 生 紧 张 、 ｉ 包 胃、 十二 指肠 和胰 、 胆道 ） 变 引起 的出血 ， 年 人 如果 出血量 一次 达 感 ， 病 成 因此要 安慰 患 者 ， 知 积极 配 合 治疗 和护 理 的必要 性 ， 患 告 帮助
１４ ７
内蒙古中医药
护 理 干 预 在肝 硬 化 急性 上 消化 道 出血 中的应 用 研 究
殷世平 ’
摘 要： 目的 ： 讨 护理 干预 在肝 硬 化 急性 上 消化 道 出血 中的护理 效 果 ， 高救 治成 功 率 。 探 提 方法 ： Ｏ 将８ 例肝 硬化 急 性上 消化道 出血 患者 随机 分为观 察 组和 对照 组 各４例 ， 察 组采 用 护理 干预 ， 照组采 用 常规护 理 ， ｏ 观 对 比较 两组 患者的 护理 满 意率 和止血 效果 。 果 ： 察组 结 观 护理 满意 率和 治疗 总有 效 率分 别 为９ ． ％和９ ． ％ ， 高 于对 照组 的７ ． ％和７ ． ％ ， ５０ ０ ２０ 均 ５ ００ ０ ５ ０ 差异 均具 有显 著性 （＜ ． ０ Ｐ ０ ５ ｏ结论 ： 理干预 ０ 护 有 助 于肝硬 化 急性 上 消化道 出血 患者 的临床 治疗 ， 少 出血量 ， 高护理 满意度 ， 得 临床推 广 应 用。 减 提 值 关键词： 护理 干预 ； 硬化 ； 消化 道 出血 肝 上 中图 分类 号 ： ４ ３ Ｒ ７． ５ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ：ｏ６ ０ ７（０ １ １— １４ ０ １ｏ— ９ ９２ １ ）４ ０ ７— ２
到总血量的 ２ ％（０ ｏ ｏ ） ０ ８０ ｌｏ ｍ 伴有休克症状 ， １ 又称大 出血 ， 病死 率为 ６ １％ｔ 上消化道出血是肝硬化最常见并发症 ，０ ９ ５ ％～ ０ ” 。 ２０ 年 月一 ０ 年 ５ ２１ １ 月期 间， 我们在积极治疗 的基础上 ， 采用护理干预措 施， 取得 了满意 的护 理效 果 ， 道如 下 。 现报
护理干预对肝硬化合并上消化道出血的效果研究
化 道 出血 患者 共９ 例 ， 患 者 随机 分 为 护 理 干 预 组 和 对 照组 各４ 例 ， 予 不 同护 理 方 式 。 ０ 将 ５ 给 对护 理 效 果 进 行 比较 。 结 果
者 的并发 症发生率显著 降低 ， 抑郁 、 焦虑 和 恐惧症状 的发 生率均显著低 于对照组 ， 院满意度和护理投诉 率均显著优 于对 照组 （ 住 Ｐ＜ ０ ５ 。结论 护理干预对减少并发症发生率 ， 解患者抑 郁、 ．） ０ 缓 焦虑和 恐惧症状有积极 的作用 ， 同时对提 高肝硬化合并上 消化道 出血患 者的住 院满意度及降低 护理投诉 率有较 大意义。
肝硬化是 由各种 原因所 致的肝脏慢性 、进行性 的弥漫性病
变 ， 临 床 上 常见 的 一 种慢 性 肝 病 。 消化 道 出 血是 肝 硬 化 常见 是 上 的严 重并 发症 之 一 ， 曲张 的食 管 静 脉 和 胃底 静 脉突 然 破 裂 出 血 由 引起 ， 主要 临 床表 现 为 呕 血 和黑 便 【 短 时 间 内 上 消化 道 大 量 出 血 ｌ 】 。 可 以诱 发 肝 功 能 衰 竭 、失 血 性 休 克 等 严 重 威 胁 患 者 生命 的并 发
１ 对 象 与方 法 １ 一般 资 料 ． １
对患者做出全面的综合评价 ， 结合患者的性格特征 、 活习惯 、 生 病
情 等 给 予 相 应 的 护理 干 预 ［ 在 实施 护理 干 预 的 同 时 ， 意 收 集 患 ３ １ 。 注 者 的 临床 反 馈 并 及 时做 出适 当 的调 整 。
有 效 的沟 通 ， 知 家属 家庭 支 持 对 患 者 的 重 要 性 ， 好 家 属 的 心 告 做 及 时 发 现不 典 型 低 血糖 患 者 。 ３５ 健 康 指 导 ． 向患 者 及 家 属 讲 解 低 血 糖 发 生 的 原 因 、 现 、 害 及 处 理 方 表 危 法 ， 患 者 及 家属 对 肝 原 性 低 血 糖 有 一 定 的 识 别 能 力 ， 使 以利 于 及
综合护理干预对肝硬化并上消化道出血的疗效观察
综合护理干预对肝硬化并上消化道出血的疗效观察【摘要】目的:比较基础护理和综合护理对肝硬化并上消化道出血(ugh)患者的护理干预效果，探讨综合护理的优势。
方法:选择2007年3月至2010年3月我科115例肝硬化并ugh病例随机分为2组。
对照组(35例)采用基础护理干预，实验组(80例)采用综合护理干预，两组均常规综合治疗，比较2组病例的止血效果、出血时间及再出血率。
结果:实验组总有效率(86.25%)高于对照组(68.57%)(p1500ml 35例。
首次出血者52例,既往有1次以上出血史者63例。
合并两种及两种以上症状者54例(46.96%)。
1.2 分组及治疗方法115例病例依据入院先后随机分为两组。
对照组(35例)采用组采用基础护理模式，实验组(80例)采用综合护理干预，两组病例年龄、性别、病程、既往出血史、临床表现及出血量等均具有可比性(p>0.05)。
治疗方法所有患者暂禁食，给予心电、血压、脉搏监护，低流量吸氧，常规应用抑酸、止血药物如法莫替丁、奥美拉唑、止血敏、立止血、氨甲环酸等，egv出血者加用降门脉压力药物，如垂体后叶素、善得定或生长抑素等。
如效果不佳，可内镜下曲张静脉套扎术、硬化剂注入法等治疗。
伴失血性休克者予扩容、输血、纠酸等抗休克治疗。
1.3基础护理干预:1.3.1病情观察每15～30分钟测量并详细记录1次生命体征，密切观察患者的面部颜色、躯体湿度和温度，及时发现低血容量性休克的征兆，观察并记录呕血和便血量，注意患者意识及尿量变化。
病情稳定48h后改为每小时测量1次生命体征。
定期复查血细胞比容、血红蛋白、红细胞计数等，以判断患者失血量及病情发展情况。
1.3.2 常规护理患者绝对卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧，床旁常规备吸引器，以防止因呕血引起窒息；休克患者头仰卧位, 让下肢抬高30℃；及时清除患者口腔内的腥臭味及残留血渍；加强口腔和皮肤护理，室内保持安静，整洁，空气新鲜，光线适宜，并做好保暖工作；建立二条以上静脉通道，制定抢救程序，准备好急救物品及药品。
护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用
护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用摘要】探讨护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床应用效果。
方法是选择在2015~2018年我科治疗的100例肝硬化合并消化道出血的患者研究对象。
考虑采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组50例病患。
研究组是采用护理干预的形式，而对照组就是使用常规的对症护理形式。
实验研究结果表明研究组的治疗效果是在90.2%，对照组则是75.3%。
研究组的治疗效果明显要高于对照组。
在进行研究阶段对照组的止血、住院的时间都要比研究组长。
而且患者在接受诊疗过程中出现持续出血、引发感染等其他并发症的几率研究组为6.5%明显要比对照组的21.4%要高出很多。
所以通过这种护理干预的肝硬化合并上消化道出血患者的诊疗效果，能够在保证治疗效果较为显著的同时，尽可能的避免后期并发症的产生，对患者的身体康复有着积极作用。
【关键词】护理干预；肝硬化合并；上消化道出血；临床实践【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0110-011.资料与方法1.1资料内容选择2015~2018年我院诊疗的100例肝硬化合并上消化道出血的患者为研究对象，选择的标准内容包括：（1）通过入院之后接受影像学检验以及胃镜确诊之后为肝硬化合并上消化道出血，患者存在不同程度的呕吐、便血、休克等症状；（2）通过医院伦理委员会的同意之后，患者签署了知情同意书；（3）将心力衰竭、血液系统疾病、恶性肿瘤等病症排出，通过随机收取数字表的形式，将选择好的100例患者分为对照组、研究组每组在50人的标准之上。
其中研究组女性患者是22例、男性患者为28例。
其年龄均在35~65岁；已经确诊为乙型肝炎之后导致肝硬化为31例，丙型肝炎后肝硬化为19例；按照Child-Pugh 分级：A级 15 例，B 级22 例，C 级13 例。
另外对照组包括男 22 例、女28例，年龄 35 ～ 60岁；病程 3～ 15年；乙型肝炎后肝硬化15 例，丙型肝炎后肝硬化35 例；按照Child-Pugh 分级：A级18例，B 级23 例，C级9例。
肝硬化上消化道出血患者护理干预的效果观察
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 软件 ， 计 数 资料 采用
ｘ 检验 ， 计量资料 以 面±ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检验， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差异
２ ． １ ２组患者再 出血和死亡 比较
观察组 再出血显 著少 于对
１ ． ２ 方法
２组均给予常规护理 ， 包括禁食 、 止血、 补充血容量 、
ｎ＝ ３ ５ ， ± ｓ
相关知识 ， 纠正其错误认识 ， 并 嘱患者家属提 供情感支 持 ， 树 立
评分均显著低 于对 照组 （Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见 表 ３ 。
表３ ２组 Ｓ Ｃ Ｌ ￣０评分 比较
战胜疾病 的信 心 。指 导患 者 读书 、 看报、 听音 乐等 ， 分散 注 意
１ 资 料 与 方 法
１ ． ２ ． ４ 出院指导 ： 指导患者再 发上消化道 出血 的诱 因、 先兆症
状及 紧急处理 方法 。嘱患者建 立正 确 的生 活方 式 ， 生活规 律 ，
避免 劳累 ， 保持平和 心态 ， 定 时定量 饮食 ， 禁食 生冷 、 辛辣 和煎 选 取我院收治的肝硬化上 消化道 出血患者 ７ ０ 炸等刺激性食 物。嘱患者避免进行用力弯腰 、 用力 大便及剧烈
护 理 园地
・
肝 硬 化 上 消 化 道 出血 患 者 护 理 干 预 的效 果 观 察
谢 冬 玉 【 关键词 】 肝硬化 ； 上 消化 道 出血 ； 护理 干预 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ７ ３ ５ — ０ ２
１ ． ３ 效果评价
统计 ２组患者再 出血 、 死亡情况 ， 采用临床精
护理干预对肝硬化上消化道出血疗效影响研究
护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响研究【摘要】目的：观察护理干预对奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效的影响。
方法：选择奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的患者90例，随机分为观察组与对照组各45例，观察组给予精心护理干预，对照组给予常规护理，观察两组的护理效果及并发症情况。
结果：护理干预组总有效率为95.56%，非护理干预组总有效率为51.55%；护理干预组出血的例数明显少于非护理干预组；止血后再出血复发率、死亡率均明显低于非护理干预组，两组比较，差异均有显著性意义(p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组分别给予禁食、补充血容量、维持水电解质、酸碱平衡等常规处理措施，同时将0.1mg奥曲肽加入到0.9％nacl 溶液20ml中，静脉缓慢推注，40mg奥美拉唑加入0.9％nacl溶液100ml静脉滴注，2次/d，持续2～3d。
1.3护理干预1.3.1基础护理①安静卧床，保温、防止着凉或过热，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。
②立即建立一条静脉通路进行输液。
③做好口腔和皮肤的护理，因出血病人口腔有腥臭味，应每日三次清洗口腔。
浮肿病人应加强皮肤护理，防止发生褥疮[2]。
1.3.2饮食护理在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。
待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节。
1.3.3心理护理善于发现患者的心理变化并寻找原因，能够及时疏解及纠正疾病或其它因素给患者带来的不良情绪，让患者以积极健康的心理状态，积极配合医生的治疗。
1.3.4严密观察病情①注意测量体温、脉搏、血压的变化，如发热者，可给物理降温，记录 24h 出入水量，尿比重。
②注意呕吐物及粪便的性状，量及颜色。
③如有了血性休克，可按休克病人常规护理。
⑤门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血的病人，应密切观察昏迷的前驱症状[5]。
饮食护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响
分析检测饮食护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响刘庆苓（曲阜市人民医院，山东曲阜 273100）摘 要：目的：观察饮食护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响。
方法：本次研究总计纳入82例研究对象，筛选于曲阜市人民医院接受治疗的上消化道出血患者，入组时间在2022年1月—2022年12月。
以计算机随机等额法进行分组，A、B组各41例。
A组予以常规护理干预，B组在A组基础上推行饮食护理干预，对比两组止血情况、患者焦虑情绪、治疗总体有效性。
结果：进行规范治疗及护理干预后，相比于A组，B组出血次数相对较少，止血时间相对较短，再次出血率相对较低，焦虑情绪评分较低，治疗总体有效率较高（P＜0.05）。
结论：对于上消化道出血患者来说，将饮食护理干预措施应用到临床中十分必要，能够巩固治疗效果，提升止血效率及有效性，降低再次出血风险，同时能改善患者焦虑情绪，应用价值较高。
关键词：饮食护理干预；上消化道出血；焦虑情况；临床疗效Effect of Diet Nursing Intervention on the Treatment of Patients with Upper Gastrointestinal BleedingLIU Qingling(Qufu City People’s Hospital, Qufu 273100, China)Abstract: Objective: To observe the effect of diet nursing intervention on the treatment of patients with upper gastrointestinal bleeding. Method: A total of 81 cases were enrolled in this study, and the patients with upper gastrointestinal bleeding who were treated in Qufu City People’s Hospital were selected. The enrollment time was from January 2022 to December 2022. The patients were divided into groups by computer random matching method, and there were both 41 cases in groups A and B. group A was given routine nursing intervention, while group B was given diet nursing intervention on the basis of group A. The hemostasis, anxiety of patients, and overall effectiveness of treatment were compared between the two groups in the end. Result: After standardized treatment and nursing intervention, compared with group A, group B had fewer bleeding times, shorter hemostasis time, lower rebleeding rate, lower anxiety score and higher overall treatment efficiency (P＜0.05). Conclusion: For patients with upper gastrointestinal bleeding, it is very necessary to apply dietary nursing intervention measures in clinic, which will consolidate the therapeutic effect, improve the efficiency and effectiveness of hemostasis, reduce the risk of rebleeding, and improve the anxiety of patients at the same time, and the application value of it is relatively high.Keywords: diet nursing intervention; upper gastrointestinal bleeding; anxiety situation; clinical efficacy大量临床研究结果证实，在上消化道出血相关危险因素中，中青年发病患者因饮食不当导致出血概率相对较高，疾病发生后，如果饮食不合理，极易刺激出血面，容易造成出血加重或是二次出血，导致病情进展[1-2]。
肝硬化上消化道出血患者预防性护理干预效果分析
能得 到恢 复 ， 使患者情绪稳定 。
患者 和家属容易将其与 “ 电击 ”联 系到一起 。治疗过程 中需 ２ 结 果
６ ６ 例患者 中 ， 有８ 例因自 知力较低 ， 有意识地抗拒治疗 。 经过进一步地做 心理疏导工作 ， 这８ 例患者 在第 二次治疗 时 能够 配合 顺利完成治疗疗程。没有 出现严重并发症 的病例 。
３ 讨论
目的 、 方法及达到 的预期效果 ， 减轻患者和家属 的心理顾虑 ， 取得信任与配合 。②制定 护理计 划 。护士要对患者 的病情 有 个正确 的评估 ， 了解患者 的心理活动 ， 对其存 在的心理 问题 做认真 的分析 ， 制定 出相应 的护理计划 。③病情观察 。在 患 者的治疗 过程中 ， 严 密观察患者 的体 温 、脉搏 、呼 吸、血 压 的变化 ， 观察用药后 的反应 ， 认真做好记 录 ， 治疗 结束 ， 继续 观察 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 左右 ， 待患者 自主呼吸恢复后将患者送至复苏区 ，
・
２ １ ８・
中国现代药 物应用２ ０ １ ４ 年２ 月第８ 卷第３ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｎ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． ３
于９ ０ ／ ５ ０ ｍｍＨ ｇ ， 暂 停治疗 。如果患者 咳嗽剧烈 、感 冒 ， 也应 暂停治疗 。 １ ． ３ ＭＥ Ｃ Ｔ治疗方法
患者意识 尚未清醒 、 兴奋或躁动 ， 护 士要 一直陪伴 ， 不得离开 ， 直 至患者完 全清醒 。④ 饮食护 理。患者完 全清醒 回到病 房 ， ２ ｈ 之 内不 可进食 ， ２ ｈ 后 以后 以半 流食和 易消化饮 食为 主 ，
［ ２ ］ 任 勤霞 ． ５ ２ 例精神分 裂症 患者无抽搐 电休克治疗 的护理体会 ． 中外健 康文摘 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ １ ） ： ３ ３ ２ — ３ ３ ３ ．
探析内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用效果
探析内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用效果【摘要】目的探究内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的临床效果。
方法选取2019年2月～2020年9月我院收诊的肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者104例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各52例，对照组采用常规护理模式，观察组采用内科护理干预模式，对比观察两组患者的护理效果。
结果观察组与对照组出血次数、住院时间及护理满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论内科护理干预不同于常规护理，对肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者使用内科护理干预，可以有效的减少患者的出血次数，缩短患者的住院期限，提高患者对护理的满意程度，因此内科护理干预应广泛的运用于临床治疗。
【关键词】肝炎；肝硬化；大出血；内科护理干预肝炎后肝硬化是临床上极为常见的一种肝肾疾病，肝硬化的发病率极高，发病速度较快，极大的威胁着人们的身体健康，所以患者需要及时的接受治疗。
大出血是肝硬化的主要并发症，近几年，人们的生活水平得到极大的提升，人们的生活方式发生了极大的变化，这种情况下，不良的生活方法就会导致消化道大出血情况的发生。
护理是保障治疗的关键，若是护理过程出现问题，就会影响治疗的效果，所以必须要做好护理干预。
内科护理是目前肝炎后肝硬化临床治疗中最为常用的一种的护理方式，内科护理不同于常规护理，内科护理是针对肝炎后肝硬化的针对性护理措施，所以治疗的效果更为明显。
本文选取104例肝炎后肝硬化患者作为实验对象，以此探讨内科护理干预在肝炎后肝硬化临床治疗中的效果，希望对未来的肝炎后肝硬化治疗提供有效借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年2月～2020年9月我院收诊的肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者104例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各52例。
其中，对照组男29例，女23例，年龄34～75岁，平均年龄（51.7±4.98）岁；观察组男32例，女20例，年龄31～73岁，平均年龄（50.9±5.25）岁。
临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血中的应用研究
临床护理路径在肝硬化合并上消化道 出血中的应 用研究
陈凌华
摘 要 目的： 探讨肝硬化合并上消化道 出血的临床护理路径应用效果。方法 ： 选择 １ ８ ０例诊断为肝 硬化合并上 消化道出血 的患者 ， 随机分 为
实验组和对照组各 ９ 例 ， ｏ 对照组采用常规护理 ， 实验组 使用 临床护理路径进行全程护理。观 察患者心理焦虑状况 、 均住 院天数 、 平 医疗费用 、 相 关知识掌握程度、 医行 为、 遵 护理满意度等。结果 ： 实验组明显优于对照组 ， 差异有统计学意义（ Ｏ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。结 论 ： 临床护理路径在肝硬化合 并上 消化道出血的应 用， 可以减轻患者心理焦虑状况 ， 明显缩短患 者的住 院时间 ， 减轻经济负担 ， 提高满意度 ， 保证和提高护理质量， 控制成本 。 关键词 临床护理路径 ； 上消化道出血 ； 质量 护理 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉｎ １７ — ６６ ２ １ ．５ ０ ８ ｏ： ３ ６／ ． ｓ ．６ ２ ９ ７ ．０ １ １ ．１ ０ ｓ
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