复尔凯鼻胃管产品标准
JCQ-G-003 肠胃营养管(硅胶)产品规格书_X3.0_110506
*********************** * * * * * * ***********************编制： 批准： 日期：日期：浙江曙光科技有限公司肠胃营养管（硅胶） 产品规格书产品尺寸1）产品全长及导管内外径：见尺寸表要求；2）侧孔尺寸及位置：Fr 侧孔长度A侧孔宽度B第1侧孔位置C孔间距D8 2.5±0.5 1.2±0.5 10±2 20±2 10 3.3±0.5 1.4±0.5 10±2 20±2 12 3.4±0.5 1.5±0.5 10±2 20±2 14 4.1±0.5 1.8±0.5 10±2 20±2 16 5.0±0.5 2.4±0.5 10±2 20±2 18 5.5±0.5 2.6±0.5 10±2 20±2 3）刻度印刷位置8-10 Fr ▌20▌30▌40▌50 200±10 300±15 400±20 500±2012- 18 Fr ▌40▌45▌50▌55 400±10 450±15 500±20 550±20 ▌60▌70▌80▌90 600±20 700±20 800±20 900±204）导丝长度（限带导丝规格）：规格8、10Fr 12-18Fr 产品标称长度70cm 120cm导丝长度620±5mm 1130±5mm 用钢尺、带刻度放大镜、游标卡尺或投影机进行测定。
封口强度90g以上用自动拉伸机在下述条件下进行测定。
试样宽度：15mm；拉伸速度：50mm/min。
单包装状态没有不能维持无菌状态的破损、针孔、封口不牢。
胃肠管的使用方法
静脉推注10mg胃复安（胃复安使得胃收缩，幽门括 约肌松弛），10min后插入一条非配重43’’ 或55’’ 胃肠营养管管（体外只保留10cm），使营养管进入 到小肠(幽门后位置)
国外文献报道，平均成功率达92%
CORPAK Med Systems 胃肠营养管理领域的领导者
操作步骤
注意事项：
Fr是导管的单位，原本是测量周长的单位， 是一位法国医生发明的，为英文French的简写。 3F=1mm周长，又因周长=3.14×直径，所以直径1F≈0.33mm;1 ”=2.54cm
20-9551/3551
(140cm,10Fr)
20-9432 (109cm,12Fr)
型号
型号
20-9225
20-9228
普外科
1、胃肠道疾病： ①胃肠道瘘
②短肠综合征
③消化道憩室疾病瘘
普外科
2、不完全肠梗阻和胃排空障碍 3、肠道检查准备及手术前后营养补充
4、急性胰腺炎的恢复期与胰瘘
2 CORPAK 10-10-10改良方法
（2）CORPAK 10-10-10 联合导丝弯折
静脉推注10mg胃复安（胃复安使得胃收缩，幽门括约肌松 弛），10min后插入一条非配重43’’ 或55’’ 胃肠营养管管 （体外只保留10cm），使营养管进入到小肠(幽门后位置) 置管前，将导丝前段（少于5cm处）弯折30度
型号齐全 ----可用于婴儿,儿童,成人
超长留置时间-----惰性聚氨酯材料,抗酸抗氧化 好分类好操作-----刻度标记(厘米),颜色标记
Y型接口,导丝引导,不透X射线
内外壁附有水溶性润滑剂
子弹头设计,分段钨金重力头
超级防堵-----内膜专利涂层,可减少营养液挂壁,防堵塞
仕科鼻胃肠管说明书
仕科鼻胃肠管说明书
仕科鼻胃肠管是一种医疗器械，主要用于插入患者的鼻腔、食管、胃和肠道，以提供营养支持或排除胃肠内容物。
以下是仕科鼻胃肠管的详细说明书：
1. 产品名称：仕科鼻胃肠管
2. 产品组成：仕科鼻胃肠管主要由柔软的医用硅胶或聚氨酯材料制成，具有一定的弹性和耐腐蚀性。
3. 适应症：仕科鼻胃肠管适用于需要长期或短期胃肠道营养支持或排空的患者，如胃肠功能紊乱、胃食管反流病、吞咽困难、昏迷或无法进食等。
4. 使用方法：根据患者的具体情况，医生会选择合适的型号和规格，并指导患者或护理人员正确使用。
一般来说，使用前应清洁鼻腔和口腔，并检查管道是否通畅。
插入鼻胃肠管时，患者应取平卧位，将管道从鼻腔缓慢插入至咽喉部时，患者应配合吞咽动作将管道送入食管，直至到达预定的长度。
在使用过程中，应定期检查管道的位置和固定情况，确保管道畅通无阻。
5. 注意事项：在使用过程中，应保持管道的清洁和卫生，避免污染和交叉感染。
同时，应定期检查管道的柔软性和通畅性，如有异常应及时处理。
在使用完毕后，应及时清洗和消毒管道，并妥善保管。
6. 禁忌症：对于鼻腔、食管、胃和肠道有严重疾病或炎症的患者，以及无法忍受插管痛苦的患者，应禁用鼻胃肠管。
请注意，以上说明书仅供参考。
在使用仕科鼻胃肠管前，请务必仔细阅读产品说明书，并在医生的指导下正确使用。
如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或专业人士的建议。
危重症患者经鼻胃管肠内营养的护理效果观察
ｎｕｒｉｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｎａｓｏｇａｓｔｒｉｃ ｔｕｂｅ ｗｏｒｋｅｄ ｗｅｌｌ ｉｎ ｃｆｉｔｉａｌ ｌｙ ｉｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｓｕｐｐｏ￣．Ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａ ｌ ａｎｄ ｃａｒｅｆｕｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｗｏｕｌｄ ｈｅｌｐ ｇｕｒａｎｔｅｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏ ｆ ｔｈｉｓ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｋｅｙ Ｗ ｏｒｄｓ：Ｃｒｉｔｉｃａｌｌｙ ｉｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ；Ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｒｉｔｉｏｎ；Ｎｕｒｓｉｎｇ
肠 内营养 （ｅｎｔｅｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ，ＥＮ）是 指经 胃肠道 提 供代 谢 需 要 的 营 养 基质 及其 它 营 养素 的营 养 支 持 方 式 。肠 内 营 养 输 入 途 径 分 两 类 ，包 括 经 鼻 进 人 胃肠 道 及 经 腹 壁 进 入 胃肠 道 。其 中 前 者 有 鼻 胃方 式 、鼻 十二指肠 方式 和鼻空 肠方式 三种 ；后 者有 胃瘘 和 空肠 造 瘘 两种 。机体 营 养 状 况迅 速 下 降及 发 生 营养 不 良是 重 症疾 病 患 者普 遍 存 在 的现 象 ，并 成 为 独 立 因 素 ，严 重 地 影 响着 病 程 的 发展ｌ１ｌ。因此 ，合 理 的营养 治疗可使机体 的分解代谢 降至最低水 平 ，避 免 患 者 出 现严 重 营 养不 良 ，为 危 重 患 者 的进 一 步 治 疗 创 造 有利 的条件 。肠 内营养对 维持肠 黏膜 屏障功能 ，维持 胃肠道正 常 结构 和生理功能 ，减少细菌移 位 ，防止肝 内胆汁淤积具有十分重 要 的意义目。在使用肠 内营养时应注意选用合适的制剂 ，掌握好输 注的速度 、浓度 、温度 ，减轻患者 的不适 ，根据不 同疾病放置合适 的喂 养管 ［３１。本 院 ＩＣＵ 自 ２００８年 １月 一２００９年 ９月 共 有 １０２例 危 重 症患 者 采用 ＥＮ方 式 ，现将 护 理 体会 报 告如 下 。 １ 对 象
鼻肠管的护理
操作步骤
无胃动力病人的使用指导：
如果病人没有胃动力，复尔凯螺 旋型鼻肠管(不撤出钢丝)可以在X线 透视下或内窥镜的帮助下通过幽门。
在X线透视下的操作
1-4.同“胃动力正常病人的使用指 导”1-4的操作。
5. 在X线透视下检查管道头部在胃 中的位置,并调整管道，使其头部朝 向幽门方向。将引导钢丝向外退出约 2至3厘米，使管道头部易于弯曲，便 于其通过幽门。当管道通过幽门后， 推进钢丝使其归于原位。
在X线透视下的操作
6. 根据需要进一步插入鼻肠管，直 至越过屈氏韧带。
❖③避免鼻肠管牵拉、扭曲、折叠、 受压，体外游离端卷曲固定于病人 颈部，便于病人活动，减少管道体 外段被牵拉脱落的可能。
❖④病人通常先拔除胃管再拔除鼻 肠管
在内窥镜帮助下的操作
6. 将镊子与鼻肠管停留在原地，内窥 镜尽可能向外退出一段距离。
7. 经引导钢丝末端向管道内注入少量 无菌生理盐水或灭菌水，随后撤出 镊子，再与内窥镜一起小心退出。
8. 最后撤出引导钢丝，用X线透视确 认鼻肠管在小肠中的位置。
在外科手术中的操作
在胃或小肠手术的情况下，可以在手术最后 阶段，关闭胃/腹壁前，将鼻肠管插入在理 想的位置, 同样也通过鼻腔插入。到达预 定位置后，撤出引导钢丝。
❖通过X线确认管道的位置正确后即可开始输 注营养液了（图12）。
主动床旁置管
第一步：置管至胃
禁食6h，吸净口鼻分泌物 右侧卧位置管，15－20cm至喉部，颈部前屈 30°以避免管端插入呼吸道。 进一步置管入胃，判断在胃腔
危重症患者床边徒手盲插螺旋形鼻肠管及其护理
胃肠道的营养途径从早期的鼻胃管开始到十二指肠管,再到现在我们用到的螺旋形鼻肠管应用,更能维持胃肠黏膜屏障功能,促使机体有效吸收营养物质,促进康复[1]。
常规置管通常在B超引导、X线下置管,需要DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.36.130危重症患者床边徒手盲插螺旋形鼻肠管及其护理林艺娟厦门市中医院心脑血管科,福建厦门361009[摘要]目的对护理干预措施在危重症患者床边徒手盲插螺旋形鼻肠管中应用的效果进行观察。
方法便利选取2018年1月—2019年12月期间54例需肠内营养置管的患者,均实施护理干预措施,观察护理效果。
结果该组患者置管成功率达到90.74%;干预前,该组RR、HR、SpO2及MPA等指标水平分别为(21.37±3.86)次/min、(107.65±14.18)次/ min、(0.97±0.02)、(82.04±7.69)mmHg,干预后各指标水平分别为(21.62±3.93)次/min、(108.42±13.76)次/min、(0.97±0.01)、(82.51±6.98)mmHg,干预前后对比差异有统计学意义(t=0.163、0.584、0.016、0.096,P>0.05);干预前,该组TP、ALB、Hb及累计氮平衡等指标水平分别为(52.16±4.13)g/L、(27.08±2.34)g/L、(90.24±10.62)g/L、(-1.81±0.67)g,干预后各指标分别为(63.23±6.84)g/L、(38.26±5.17)g/L、(122.41±13.67)g/L、(1.26±0.94)g,干预后各指标水平均高于干预前,差异有统计学意义(t=5.503、5.187、8.315、7.178,P<0.05)。
复尔凯鼻胃管在高龄患者中的应用及体会
［ ］ 陈 传 凤 ．１例 ＰＣ ３ ＩＣ导 管 反 复 堵 塞 尿 激 酶 再 通 的 护 理 体 会 ［ ］ Ｊ． 中 国 医药 指 南 ，０ ９，２ ７ ：４ ２０ １ （ ） １４—１ ５ ４ ［ ＧｏｅＪ ＰｖｃＷＣ．Ｖ ｎｕ ｈｏ ｏｉ ｒｌｅ ｅｉ ｅａｙｉ ４］ ｒｖ Ｒ， ｅｅ ｅ ｏｓｔｒｍｂｓ ｅ ｔ ｔ ｐｒ ｈｒｌ ｎ ｓ ａｄ ｏ ｐ ｌ — ｓａ ｄｃｎｒ ａ ｅ ｒ［］ Ｖ ｓ ｔ ｖ ａｉ ， ０ ，１７ ：３ ８ ０ ｅ ｅ ｅｔｌ ｔ ｔ ｓＪ ． ａｃＩ ｅ ｄｏ ２ ０ １（ ）８７— ４ ａｃｈ ｅ ｎ ｒＲ ｌ ０ ［ ］ 刁 永 书 ， 虹 ， 辉 琼 ， ．肿 瘤 患者 ＰＣ ５ 李 许 等 ＩＣ致 静 脉 血栓 的 原 因分
［ 稿 日期 ］ ２ １ ０ 收 ０ １— ４—１ ０
复 尔 凯鼻 胃管在 高 龄 患 者 中 的应 用及 体会
张 艳， 林 静
（ 州 军 区武汉 总 医院 ， 广 湖北 武 汉 ４ ０ ７ ） ３ ０ ０
［ 要 ］ 目的 观 察 复 尔 凯 鼻 胃管在 高龄 患 者 中的 应 用 。方 法 将 ８ 摘 ０例 留 置 鼻 胃管 的 高龄 患 者 随 机 分 为 实验 组和对照组各 ４ Ｏ例 ， 验 组 使 用 复 尔 凯鼻 胃管 ， 察 组 使 用普 通 胃管 ， 常 规 护 理 方 法 一 致 。观 察 ２组 留 置 鼻 胃管 实 观 ２组
析 和 护理 ［ ］ Ｊ ．中 国 实用 护 理 杂 志 ，０ ５，１６ ） ３ ２０ ２ （ Ｂ ：５
成 。③ ＰＣ Ｉ Ｃ置 管后应 指 导患 者 ：．注 意插 管侧 手臂 适度 活 ａ
动 ， 促进穿 刺上 肢 的血液 回流 ， 减 少血 栓 形成 几率 。ｂ 以 可 ．
旋转胃管90°-180°在鼻胃管置入中的临床应用
・１２４・ ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，ＪＡＮＵＡＲＹ，２０１ １，Ｎｏ．０１ 旋转胃管９０＂－１８０。在鼻胃管置入中的临床应用
江发英黄浩黎彩云 摘要目的寻求更为科学快捷的鼻胃管置入方法，提高一次性留置鼻胃管成功率。方法将８２例病人随机分为观察组和对照组各 １０５次，对照组采用传统方法置管 观察组采用旋转胃管９０℃～１８０℃方法置入鼻胃管。两纽进行一次性插管成功率、有无返折口腔、呛 咳、误入气道、满意度的比较。结果经检验，观察组与对照组比较差异有显著意义（ｐ＜０．０１）。结论旋转胃管９０￣～１８０ｏ方法置入鼻胃 管操作简便，减轻病人的痛苦，提高置管成功率。 关键词：旋转胃管；置入鼻胃管；临床应用 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—６４１１（２０１１）０１—０１２４—０２
本院是一所综合性省级老年医院，住院病人平均年龄在６８ 周岁以上，由于老年人身体机能减退或痴呆、昏迷等原因引起吞 咽功能障碍，为避免误吸、窒息、肺部感染等不良事件发生，全院 有１２％一１５％的病人长期留置鼻胃管且定期更换，而常规的留置 鼻胃管方法对于意识障碍及不合作的病人，如不能配合做吞咽动 作时给置管护理工作带来一定难度，一次性置管成功率低。而旋 转胃管９０。～１８０。方法置人鼻胃管成功率高，能克服传统鼻胃管置 人技术的不足，适应病人和医务人员的需要，值得临床推广。 １资料与方法 １．１一般资料２００９年１月一２０１０年８月，留置鼻胃管的病人８２ 工作单位：３５０００１ 福州 福建省老年医院呼吸科 江发英：女，大专，主管护师，Ｅ－ｍａｉｌ：Ｌｉｎｚｈ ｏｎｇ＠ｆ＝ｉｕｔ．ｅｄｕ．ｃｎ 收稿日期：２０１０—１０—１０ 表３两组患者术后２４ｈ内睡眠质量的比较例 注：ｐ＜０．０５ ３讨论 扁桃体手术后早期疼痛是由于黏膜撕裂、舌咽神经和迷走神 经受到刺激而引起，组织受到机械创伤后局部水肿，炎症细胞渗 出，释放致痛物质，使神经末梢感受器敏感，引起局部疼痛感觉［３１。 严重的术后疼痛常常影响患者的康复。实验研究发现，扁桃体术 后疼痛高峰时间一般在手术后３～６ｈ，持续时间３—６Ｉ１左右，以后疼 痛逐渐减轻，因此扁桃体术后早期止痛尤为重要。为了减轻患者 术后疼痛，除了使其保持舒适的体位，安静的环境，加强心理护理 措施外，冷敷是被临床广泛应用的可以有效减轻患者术后疼痛的 方法之一。因为冷可以抑制细胞的活动，使神经末梢的敏感性降 低而减轻疼痛，还可以使血管收缩，从而解除充血压迫末梢而致 的疼痛 。传统的冷敷方法使在颈部用冰袋或冷毛巾湿敷，冰袋与 皮肤的贴合度不好，冷毛巾需要经常更换，所以患者的舒适感较 低，影响休息，本研究采用的降温贴不仅起到了很好的冷敷效果， 例，男６１例，女２１例，年龄５８～９３岁，平均年龄７５岁，其中脑出血 ７例、气管切开术４例、使用呼吸机１８例、昏迷９例、长期卧床颈 部僵硬不宜颈部活动者４４例，合计置人鼻胃管２１０次。分组方 法：采用本文的方法插胃管１０５次作为观察组，而采用传统方法 插胃管１０５次作为对照组，这两组的次数均从８２例病人的插胃 管试验中随机产生。 １．２方法 １．２．１材料：统一采用纽迪希亚制药有限公司生产的复尔凯鼻胃 管，型号ＣＨ１４，本产品的主要材质为聚氨酯，整条鼻胃管管壁光 滑，软硬适中，鼻胃管内有引导钢丝，呈环形包装。对照组鼻胃管 置入方法：采用常规鼻胃管置人方法。 １．２．２操作方法：①观察组鼻胃管置人法：详细询问病人或家 属病人有无义齿、鼻咽部手术史、鼻中隔缺损、鼻出血史等。插管 前认真检查胃管的完整性及通畅度；痰多的病人充分吸痰，备好
老年脑梗塞患者鼻饲预防误吸护理
老年脑梗塞患者鼻饲预防误吸护理鼻饲常经常使用于老年脑梗塞患者，由于昏迷、病情危重、神经麻痹致使吞咽困难而不能自行进食，常常通过鼻饲给予营养支持和供给药物，以利疾病的早日康复。
但鼻饲进程中往往由于各类缘故致使食物返流引发患者误吸，吸入的食物、药物进入肺部组织，造成肺部的急性损伤，致使肺功能损害，严峻者发生ARDS，危及到患者的生命。
本文对在2020年1月到2020年12月之间在我院住院期间老年脑梗塞患者鼻饲发生误吸的缘故进行分析，改良护理方法，从而减少误吸并发症的发生。
1 临床资料我院内科于2020年01月一2020年12月收治的老年脑梗塞患者发生鼻饲误吸的20例，年龄68一92岁，平均年龄80岁。
误吸的缘故：吞咽功能障碍引发食物返流9例，输注过快5例，进食体位不妥4例，进食后吸痰不妥2例2 缘故分析本组20例均为脑梗塞的老年患者。
老年人组织性能衰退、胃排空延迟、吞咽困难、咳嗽反射功能减弱，又由于意识形态改变、昏睡昏迷者感知觉功能障碍，一旦体位发生改变易致胃内食物返流而发生误吸。
误吸的发生往往是多因素一起参与、一起作用的结果。
2.1 老年人性能退化老年人组织结构的衰老和功能消退是发生误吸的生理基础。
老年人各器官功能消退，肌肉松弛，专门是食管滑腻肌松弛后使食物排空时刻延长。
第二会厌及吞咽、咳嗽功能减弱是发生误吸的全然缘故。
2.2 意识状态改变处于昏睡、昏迷状态的患者，因咽部感觉迟缓、咳嗽反射减弱或消失、吞咽困难、消化道括约肌功能缺失使胃内容物返流至口腔，从而致使误吸入肺。
2.3 胃管的留置2.3.1 胃管移位鼻饲喂养期间，导管位置移动最多见缘故为脑部功能障碍、病人烦躁撕扯鼻胃管；翻身改换床单；医生诊察或医治而移动患者等因素，致使胃管移位。
2.3.2 胃内胃管留置长度用传统方式测量留置胃管的长度，胃管插入深度为45～55 cm，通过抽出少量的胃液、用空注射器向胃内注入空气能听到气过水声、将胃管置入水中无气泡溢出以证明胃管在胃内，有条件的采纳测胃酸PH值。
左右侧卧位鼻饲对气管切开病人误吸的影响
左右侧卧位鼻饲对气管切开病人误吸的影响王红;柏慧华;景新华;谭洁【摘要】[目的]探讨左侧卧位、右侧卧位与气管切开鼻饲病人误吸的关系.[方法]将60例神经外科气管切开病人随机分成左侧卧位组和右侧卧位组,每组30例.在床头高度、侧卧角度、肠内营养泵速、胃管型号及气囊压力均相同的情况下,收集病人鼻饲前、鼻饲1.5h、鼻饲3h气管内痰液,检测痰液中胃蛋白酶的阳性率,判断有无误吸.[结果]左侧卧位、右侧卧位行鼻饲的病人气管内痰液胃蛋白酶阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]神经外科气管切开鼻饲病人在床头高度、侧卧角度、肠内营养泵速、胃管型号及气囊压力均相同的情况下,左侧卧位鼻饲病人痰液中胃蛋白酶阳性率明显低于右侧卧位,说明鼻饲肠内营养时,取左侧卧位可明显降低误吸的风险.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2019(033)001【总页数】2页(P177-178)【关键词】左侧卧位;右侧卧位;气管切开;鼻饲;误吸;痰液;胃蛋白酶【作者】王红;柏慧华;景新华;谭洁【作者单位】213000,苏州大学第三附属医院(常州市第一人民医院);213000,苏州大学第三附属医院(常州市第一人民医院);213000,苏州大学第三附属医院(常州市第一人民医院);213000,苏州大学第三附属医院(常州市第一人民医院)【正文语种】中文【中图分类】R471所谓误吸，即异物吸入，是指进食(或非进食)时，在吞咽过程中食物、口腔内分泌物或反流物进入到声门以下的气道，包括鼻咽分泌物、唾液、胃内容物、细菌等，是鼻饲饮食中常见的并发症之一，一旦发生可引起误吸性肺炎，严重者可致死[1]。
有研究报道，误吸发生率为38.3%[2]。
神经外科重症病人有不同程度的意识障碍，会厌反射受抑制，咳嗽、吞咽反射减弱或消失，留置鼻饲管使病人原有的消化道及鼻咽部的生理环境改变。
鼻饲管置入会使病人的呼吸道及口咽部受到刺激，分泌物增多，引起不适感，进而引发呕吐、恶心等不良症状，而且鼻饲管还会对病人的贲门括约肌产生影响，导致其不能完全关闭[3]，引起胃内容物反流最终导致病人误吸。