狂犬疫苗注射登记表

狂犬疫苗注射登记表

狂犬疫苗注射登记表

编号:

被注射人姓名: 年龄:性别:住址:

被咬伤时间: 年月日

伤口自行处理情况:1、无()2、土法()3、冲洗()

来院就诊时间:年月日

门诊处理记录:1、肥皂水冲洗()

2、碘伏消毒()

3、清创缝合()

治疗意见:1、全程注射狂犬疫苗()

2、注射TAT ()

3、预防性应用抗生素()

4、到县防疫站注射人狂犬病免疫球蛋白()

5、忌浓茶、酒,少食辛辣食物()

注射疫苗方法:

针次 1 2 3 4 5 剂量

部位

时间

注射人

狂犬疫苗怎么打

狂犬疫苗怎么打 【导读】狂犬疫苗怎么打,这是一个值得大家关注的问题。要知道,很多被狗狗、猫等动物咬伤或抓伤的患者都是因为不重视狂犬疫苗什么时候打,以及狂犬疫苗的正确打法而耽误了疾病预防时间,最终患上狂犬病症。另外,除了要了解狂犬疫苗怎么打之外,有关打狂犬疫苗注意事项的知识也建议大家要适量了解一下,这些都对大家有益无害,何乐而不为? 狂犬疫苗怎么打,相信很多人都不知道,不要侥幸以为被动物咬伤之后随便冲洗消毒就能安心大吉,也不要以为狂犬疫苗打一针就OK。狂犬疫苗具体怎么打,我们还是要依照要求严格执行。 一般情况下,一个疗程的狂犬疫苗有5针,具体的时间安排是第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支。第0天是指首次打疫苗的那一天,然后其余以此类推。当然,这种情况是针对一般的动物咬伤,如皮肤没有破损、流血的情况。 如果动物咬伤伤口深可见肉的严重情况的,第0天和第3天要加倍注射疫苗,另外第0天还要同时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。 如果被咬伤后没有及时在48小时内进行狂犬疫苗注射的,在之后的首次注射时疫苗分量要增加至2-3倍,这样才会有比较好的预防效果。 如果只是轻轻被动物爪子或牙齿刮伤,而又担心会感染狂犬病毒的,可以按照0、7、21天注射3针,1年后加强1针,以后每隔1-3年再加强1针的方法预防狂犬病。 如果注射过狂犬疫苗,在距离本次注射3-5个月内又再次被猫、狗、狼等肉食性动物咬伤的,只要加强两针就可以,但如果距离的时间超过6个月的,则需要全程再按照整个疗程注射一次。 狗狂犬疫苗怎么打 狂犬疫苗,不只是人需要打,狗也是需要打的哦。只是前者大多是在被动物咬伤后事后进行预防,而后者则是一开始就冲着提前预防狗狗患狂犬病而打。 我们都知道,生活中经常会有被狗狗咬伤或者抓伤的情况,给狗狗打疫苗一方面是预防狗狗被感染;另一方面更主要的是为了更大地保证那些被狗狗咬伤或者抓伤还不去打疫苗的人的健康。有调查数据显示,生活中被狂犬病毒感染的狗狗90%都是没有注射狂犬疫苗的狗狗。狗狗狂犬疫苗怎么打?流程可以参考以下内容: 狗打疫苗的一般流程是,出生40天以后打第一针两联疫苗,21天以后打第二针六联疫苗,再过21天以后打第三针,可以选择六联+单狂犬病疫苗或者七联疫苗。需要注意的是,狗狗打疫苗2-3周后,才能产生应有的抵抗力,所以在这段时间,主人们要妥善照顾并禁止狗狗洗澡,避免风寒感冒,削弱疫苗的有效免疫作用以及缩短疫苗的有效免疫期。 另外,狗狗打狂犬疫苗,有效期大约是一年,而且以后每年都要为狗重新注射接种一次,才能有效预防狗狗收到狂犬病毒的侵袭。 狂犬疫苗什么时候打 被肉食性动物咬伤或者是抓伤后,为了保险期间,大家应该都要按照狂犬咬伤处理,尽快清洗伤口,并及时到医院注射狂犬疫苗。那么,狂犬疫苗什么时候打最好?接下来,百科将针对“狂犬疫苗什么时候打”这个话题,简单与大家分享相关内容。 狂犬疫苗越早打越好: 打狂犬疫苗,要越早越好,首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。一般情况下,y一个疗程的狂犬疫苗需要打5针,具体的时间安排是第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支。第0天是指首次打疫苗的那一天,然后其余以此类推。 有朋友疑问道“如果没有在咬伤后48小时内打疫苗,那之后还要打吗?”答案是,要打!

狂犬病暴露分级及狂犬疫苗接种方法

狂犬病暴露分级及狂犬疫苗接种方法 【暴露分级】 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级。裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。 【免疫程序】 暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。新狂犬病疫苗接种程序为 “2-1-1”,各项指标均达到国际先进水平,为疫苗接种者提供了一种更简便、经济的接种程序,只需到接种门诊3次,分别在当天接种2剂,第7天和第21天各接种1剂,就能有效预防狂犬病,接种周期缩短了7天,且产生抗体迅速,对就诊时间比较晚、严重咬伤者更加适用,目前“2-1-1”已在我省全面推行。 【接种方法】 上臂三角肌肌内注射。2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。 【禁忌】

1、由于狂犬病是致死性疾病,暴露后程序接种疫苗无任何禁忌症。 2、暴露前程序接种时遇发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病或对抗生素、生物制品有过敏史者禁用。哺乳期、妊娠期妇女建议推迟注射本疫苗。【不良反应】 注射后有轻微局部及全身反应,可自行缓解,偶有皮疹。若有速发型过敏反应、神经性水肿、荨麻疹等较严重不良反应者,可做对症治疗。 【注意事项】 1、疫苗有异物或疫苗瓶有裂纹、标签不清者,均不得使用。 2、忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。 3、禁止臀部注射。 4、严禁冻结。 5、严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。 6、备用1:1000肾上腺素。 万春街道社区卫生服务中心

狂犬病预防知识

狂犬病预防知识 文章类型:转载内容分类:其它来源:中国福建发布日期:2010/9/8 18:15:11 访问次数:379 1. 什么是狂犬病? 狂犬病又称恐水症,是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病。目前这种病属于可防不可治的疾病,致死率接近100%。 2. 狂犬病毒的抵抗力如何? 狂犬病毒对温度、消毒剂抵抗力很弱,温度在60℃10分钟即可杀死病毒;阳光、紫外线照射或强酸、强碱的环境下均可将病毒杀死;常用的脂溶剂如肥皂、氯仿、丙酮、75%酒精、碘制剂等也可将病毒杀死。 3. 能检查人是否带有狂犬病毒吗? 狂犬病毒通常在神经系统中存在和复制,因此实验室检测的样本取材受到限制,也因此使得检测难以普及。 4. 什么动物致伤后需要接种狂犬病疫苗?

一般来说温血动物都可以感染狂犬病毒,WHO提示了一些高危动物:犬、猫、蝙蝠、狐狸、狼、猫鼬、浣熊、臭鼬及啮齿类动物。其他动物如被马、猪、猴子、鼠、金丝熊等咬伤,如不能确定是否感染病毒也可注射狂犬病疫苗。5. 狂犬病毒是通过什么方式传染给人的? 狂犬病毒主要存在于感染该病毒的温血动物的唾液中,一般通过被咬伤、抓伤而破损的皮肤或粘膜进入人体内而传染给人。 6. 家养宠物的主人如何减少感染狂犬病的机会? 如果宠物带有狂犬病毒,病毒主要通过动物的唾液等分泌液而传播,为避免感染狂犬病,应该从以下几个方面注意:1.不要和宠物过分亲密,特别是不要让宠物舔及粘膜、破损的伤口等;2.减少和宠物唾液的接触;3.及时带宠物接种狂犬疫苗和其他相关疫苗;4.家中主人可进行暴露前预防性接种疫苗,一旦被咬伤后,还应根据具体情况进行暴露后处理。 7. 吃疯狗肉会得狂犬病吗? 狂犬病毒主要存在于犬的唾液中,人在宰杀和剥犬皮的过程中易被犬的分泌物污染,而感染狂犬病。国内外均有报道因宰杀和剥皮而感染狂犬病死亡病例。疯狗肉如果煮熟煮透,可能危险性小一些,但还是建议不要吃比较安全。

打狂犬疫苗注意事项

打狂犬疫苗注意事项 被咬伤后的处理措施 孩子被宠物咬伤后要及时注射狂犬疫苗,能行之有效地预防发病。使用狂犬疫苗要注意以下几点: 正确处理伤口。伤口的正确处理是防止发病的关键,越早越好。最好能取得医生的帮助,当然亦可自行处理,其方法是先将伤口挤 压出血,并用浓肥皂水反复冲洗伤口,再用大量清水冲洗,擦干后 用5%碘酒烧灼伤口,以清除或杀灭污染伤口的狂犬病毒。只要未伤 及大血管,一般无需包扎或缝合。若条件许可,可在伤口周围注射 狂犬病血清和破伤风抗霉素。 尽快注射狂犬疫苗。被动物咬伤后应尽早注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时 间是:分别于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支(2毫升)疫苗,“0”是指注射第一支的当天(其余以此类推)。如果因诸多因素而未 能及时注射疫苗,应本着“早注射比迟注射好,迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。 被可疑狂犬病毒感染的动物咬伤亦应注射疫苗。动物之间由于互相打斗嬉咬,可相互传染狂犬病病毒,故人被咬后同样可以感染狂 犬病。因此,为保险起见,凡被犬咬伤或其他动物咬伤者,都要按 狂犬咬伤处理,及时注射狂犬疫苗。 打狂犬疫苗注意事项 1、若发现制品有摇不散的凝块或变色,或安瓿有裂纹,液体疫 苗曾经冻结等情况,均不得使用。 2、疫苗应在有效期内使用。在注射人用狂犬疫苗期间,禁止应 用皮质激素类药物,尽量不接种其他疫苗应。

3、注射疫苗期间可照常工作,但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动,以避免引起反应。忌酒,浓茶及辛辣刺激性食物,虾,蟹是可以食用的。(至于说明书提出在注射疫苗期间不宜饮酒、喝浓茶及吃有刺激性的食物和进行剧烈运动,是为了避免引起疫苗注射反应而提出的,当然也考虑酒精可能会加速狂犬病毒神经移动的速度而缩短潜伏期,故注射狂犬病疫苗期间,不喝酒为宜,更不应酗酒) 4、严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。 5、备用1:1000肾上腺素。 6、在注射疫苗期间,应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡;亦不要吃有刺激性的食物,诸如辣椒、葱、大蒜等等;同时要避免受凉、剧烈运动或过度疲劳,防止感冒。 特别提醒 应特别提醒养犬者的是,犬瘟病、狂犬病、犬细小病毒性肠炎、传染性肝炎和钩端螺旋体病是犬常见的几种烈性传染病,其中狂犬病属于人畜共患病,死亡率极高。目前对这几种病尚无可靠的治疗措施,最有效的方法就是适时而有效地给犬接种疫苗。养犬者千万马虎不得,也不能存在任何侥幸心理。一般来说,对幼犬应在6~9周龄期间接种一次上述疫苗,可同时分别注射各种单苗;12~14周龄时再接种一次,以后每年接种一次。

狂犬病防治知识宣传

什么是狂犬病? 狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致的急性、进行性,几乎不可逆转的致死性脑脊髓炎。人畜共患,多见于犬、猫、狼等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。近几年,我国疫情有上升的趋势。 狂犬病有什么危害? 如果人被狂犬动物咬伤后没有及时和正规的预防措施,一旦发病几乎无例外的死亡。它是目前病死率最高的急性传染病,一向被称为“不治之症”。 狂犬病的主要临床症状是什么? 典型的临床经过分为三期: (1)前驱期发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始,继而对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感觉。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续约2~4日。 (2)兴奋期患者渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。交感神经功能每呈亢进,出现大汗、心率增快,血压升高、唾液分泌增加。患者的神志大多清晰,但部分病人可出现精神失常、谵妄等。本期约1~3日。 (3)瘫痪期患者渐趋安静,痉挛发作停止而出现各种瘫痪,尤以肢体弛缓性瘫痪为多见;可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。本期持续约6~18个小时。 狂犬病潜伏期有多长? 狂犬病潜伏期为10日至12个月以上,一般为20~90日,有个别甚至可长达几十年。哪些动物可携带狂犬病毒? 常见的有狗、猫、狼、蝙蝠、浣熊、猴、鼠、兔、牛、猪等温血动物。 什么是健康带毒动物? 有些家养动物如狗、猫、牛、猪等可感染狂犬病毒后不发病,仍表现健康的样子。这类动物由于体内带有狂犬病毒,故被这类健康带毒动物咬伤同样能传播狂犬病。 遂宁市健康教育所宣

狂犬疫苗接种新程序

狂犬疫苗接种启用新程序 以前被动物咬伤或者抓伤后,伤者需立即接种人用狂犬病疫苗,原有程序是在第0天、3天、7天、14天、28天分别接种1针,共5针。由于接种次数多,周期长达一个月,很多人忘记或者耽误了接种后续针次,导致免疫效果受到影响。而且多达5次的交通费、误工费是一个沉重的经济负担。现在,新型狂犬病疫苗接种程序——“2-1-1”接种程序已经正式开始使用,将极大方便接种者。调整后的狂犬病疫苗接种程序为第0天、7天、21天,新接种程序首次接种两针狂犬疫苗,分别在左、右上臂三角肌各注射1针,在第7天和第21天再分别注射1针。该接种程序接种者只需就诊3次,注射4针(其中第一次注射两针),并在三个星期就完成接种程序,接种周期缩短了一周。调整后的狂犬疫苗的接种程序,方便了接种者,降低了社会成本、节约了资源、减轻医疗负担,既省时又省力,也有利于接种者完成全程接种获得高效保护。而且“2-1-1”接种程序产生抗体迅速,对就诊时间比较晚、严重咬伤者更加适用。 一、“2-1-1”的优势在于:第7天的血清阳转率可达70%左右,优于5针法。因为首次接种抗原量加倍,并同时刺激双侧淋巴系统,可以更快产生抗体,早期抗体水平也更高。 二、“2-1-1”方案第一次注射两针,严禁合在一支针管里一次注射。因为只有通过在两侧分别注射一剂,疫苗中的抗原才会激发左右两侧的淋巴系统,产生更多的抗体,免疫效果才能更好。如果只在一个部位接种,则达不到上述效果。如延迟期太长(超过10天),建议重新开始一个新的免疫程序。 三、再次暴露后的伤口处理 1、无论前次暴露是否(全程)接种狂犬病疫苗,也不管距离前次免疫时间长短,任何一次暴露后均应首先及时彻底地进行伤口处理。 2、再次暴露后的疫苗接种 一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持1年。 (1)如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量。 (2)全程免疫后半年内再次暴露者一般不主张再次免疫,可根据医生建

打狂犬疫苗之后可以跑步吗【健康小知识】

打狂犬疫苗之后可以跑步吗 文章导读 在打完狂犬疫苗是可以进行跑步等运动的,不过需要特别注意的是,不要剧烈 运动,应当保持适宜的运动,否则身体会产生疲劳,而且剧烈的运动可能会导致人身体注 射后疫苗在人体血液中发生絮乱,严重影响到了狂犬疫苗的疗效作用。除此之外,在饮食 方面也要注意不要食用辛辣和过于刺激的食物,也不要喝酒酗酒,随时保持身心愉悦。 打狂犬疫苗注意事项 狂犬病对人体的危害很大,发病后的死亡率几乎可达到100%。直至目前为止,世界上仍没有一种有效的治疗狂犬病的方法。因此,被猫、狗、狼或其他的肉食性动物咬伤后及 时进行狂犬疫苗接种很重要,而在打疫苗的时候,也有一些注意事项是需要大家都了解的。 打狂犬疫苗注意事项 1、在打疫苗期间,应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡;也不要吃有刺激性的食物,如 辣椒、葱、大蒜等等。 2、尽量避免受凉防止感冒、避免剧烈运动或过度疲劳。 3、孕妇被咬伤,也要及时全程注射狂犬疫苗。 4、注射狂犬病疫苗要到有抢救设备的正规医院或疾控中心去,一旦出现过敏反应,可 得到及时的抢救。 5、如果发现疫苗有摇不散的凝块、或变色、或瓶子有裂纹,液体疫苗曾经冻结等情况,都不要注射使用。 6、打狂犬疫苗可同时给予维生素及抗感染药物,同时为避免免疫干扰现象,在打狂犬 病疫苗期间,患者尽量不接种其他疫苗。 \xa0 \xa0打狂犬疫苗时间 被动物咬伤或者是抓伤后,为了保险期间,大家应该都要按照狂犬咬伤处理,尽快清 洗伤口,并及时到医院注射狂犬疫苗。那么,打狂犬疫苗的具体时间是怎样安排的?这是 必须要了解清楚的一个问题,很多患者就是因为耽误了最佳打疫苗时间而不幸患上狂犬病。

狂犬疫苗接种种知情同意书

南川区人用狂犬病疫苗接种知情告知书 尊敬的受种者/监护人: 狂犬病属人兽共患自然疫源性疾病,多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,目前尚无有效药物治疗,死亡率100%。防治狂犬病最有效的手段是:局部伤口处理+抗狂犬病血清(或免疫球蛋白)+狂犬病疫苗,但上述的所有补救措施均不能保证受种者100%不发狂犬病。现将预防狂犬病及接种人用狂犬病疫苗相关知识予以告知: 一、接种对象:咬伤后(暴露后)预防。任何可疑接触狂犬病毒,如被动物咬伤、抓伤,破损皮肤或粘膜被动物舔过,都必须接种本疫苗。 二、伤口处理: 1、就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,对预防狂犬病具有非常重要的意义。用20%的肥皂水与流动的自来水或含有清洁剂的水强力冲洗伤口,冲洗时间至少15分钟;对较深的伤口,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%的酒精或碘袱消毒。局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1—2天甚至3—4天也不应忽视局部处理。 2、伤口不宜包扎、缝合,开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口己彻底清洗消毒并已使用人用狂犬病免疫球蛋白。 3 、必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素,都应在局部处理后再进行。 4 、严重咬 伤者伤口周围及底部需注射人狂犬病免疫球蛋白。 三、接种方法: 1 、一般(I度)咬伤:皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤,或破损皮肤被舔舐。 处理:于0、3、7、14、28天各在三角肌肌内注射狂犬疫苗1支(共针次),儿童和孕妇用量相同。慢性病人如肝硬化、免疫缺陷病、服免疫抑制药物、老人、严重营养不良、被咬伤48 小时后等情况才开始免疫的,均应于首针次加倍,注射量为(2支)。 2 、严重(Ⅱ、Ⅲ度)咬伤:头、面、颈、手指、四肢等以及全身三处以上咬伤、咬穿皮肤及舔触粘膜者。 处理:必须在 48 小时内用人用狂犬病免疫球蛋白( 20IU / kg )浸润咬伤局部和肌内注射,随后同样需使用狂犬疫苗;Ⅲ度咬伤者第1、2针的狂犬疫苗注射量须加倍。 四、接种反应: 一般无反应,少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒,甚至水肿、淋巴结肿大。偶有血管神经性水肿、过敏性休克、过敏性肾炎。 五、接种禁忌治疗性接种: 由于狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。 六、注意事项: 注射疫苗后避免疲劳、大量饮酒、喝浓茶、吃刺激性食物以及从事剧烈运动等。 七、特别声明: 1 、中和抗体一般在接种疫苗后7—14天出现,因此如果病毒在体内潜伏期较短,疫苗可能起不到保护作用; 2 、接种疫苗并不能达到100%的保护作用。

狂犬疫苗试题

2014年番禺区狂犬病疫苗预防接种及相关技术 培训试题答案 一、单选填空题(每题5分,共50分) 1、狂犬病是由( C )引起的致死性疾病 A、流感病毒 B、肝炎病毒 C、狂犬病病毒 D、登革热病毒 2、伤口需用20%肥皂水和流动清水交替冲洗至少( A )分钟 A、15 B、5 C、 10 D、8 3、伤口处理碘酊浓度为( B ) A、0.2% B、2% C、0.5% D、5% 4、存放疫苗冰箱需每天( B )查冰箱温度记录 A、1次 B、上下午各一次 C、3次 D、上下午各2次 5、狂犬疫苗接种部位是( C ) A、上臂三角肌皮下 B、上臂三角肌皮内 C、上臂三角肌肌内 D、臀部 6、接种免疫球蛋白按每人( A )单位计算使用剂量 A、20IU/kg B、10IU/kg C、5 IU/kg D、30IU/kg 7、伤口缝合原则( C ) A、伤口轻微时都要缝合 B、伤口轻微时缝合后包扎 C、伤口较大或较深,先清创伤口、注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后,再缝合 D、伤口较大或较深,先注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后,再清创伤口、缝合 8、4月龄儿童被犬咬伤手部,首选接种疫苗的是( D ) A、接种糖丸疫苗 B、接种百白破疫苗 C、接种HIB疫苗 D、接种狂犬疫苗 9、如未能在接种狂犬疫苗当天同时接种狂犬病免疫球蛋白,应在( D )天内仍可接种狂犬病免疫球蛋白? A、4 B、5 C、6 D、7 10、发现AEFI后,在( B )小时内向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告 A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、无限制 二、选择填空题(可单、多) (每题5分,共40分) 1、AEFI按发生原因分类包括( ABCD ) A、一般反应 B、异常反应 C、疫苗质量事故 D、偶合症

狂犬病预防知识

狂犬病预防知识 文章类型:转载内容分类:其它来源:中国福建发布日期:2010/9/8 18:15:11 访问次数:379 1、什么就是狂犬病? 狂犬病又称恐水症,就是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病。目前这种病属于可防不可治的疾病,致死率接近100%。 2、狂犬病毒的抵抗力如何? 狂犬病毒对温度、消毒剂抵抗力很弱,温度在60℃10分钟即可杀死病毒;阳光、紫外线照射或强酸、强碱的环境下均可将病毒杀死;常用的脂溶剂如肥皂、氯仿、丙酮、75%酒精、碘制剂等也可将病毒杀死。 3、能检查人就是否带有狂犬病毒不? 狂犬病毒通常在神经系统中存在与复制,因此实验室检测的样本取材受到限制,也因此使得检测难以普及。 4、什么动物致伤后需要接种狂犬病疫苗? 一般来说温血动物都可以感染狂犬病毒,WHO提示了一些高危动物:犬、猫、蝙蝠、狐狸、狼、猫鼬、浣熊、臭鼬及啮齿类动物。其她动物如被马、猪、猴子、鼠、金丝熊等咬伤,如不能确定就是否感染病毒也可注射狂犬病疫苗。 5、狂犬病毒就是通过什么方式传染给人的? 狂犬病毒主要存在于感染该病毒的温血动物的唾液中,一般通过被咬伤、抓伤而破损的皮肤或粘膜进入人体内而传染给人。 6、家养宠物的主人如何减少感染狂犬病的机会?

如果宠物带有狂犬病毒,病毒主要通过动物的唾液等分泌液而传播,为避免感染狂犬病,应该从以下几个方面注意:1、不要与宠物过分亲密,特别就是不要让宠物舔及粘膜、破损的伤口等;2、减少与宠物唾液的接触;3、及时带宠物接种狂犬疫苗与其她相关疫苗;4、家中主人可进行暴露前预防性接种疫苗,一旦被咬伤后,还应根据具体情况进行暴露后处理。 7、吃疯狗肉会得狂犬病不? 狂犬病毒主要存在于犬的唾液中,人在宰杀与剥犬皮的过程中易被犬的分泌物污染,而感染狂犬病。国内外均有报道因宰杀与剥皮而感染狂犬病死亡病例。疯狗肉如果煮熟煮透,可能危险性小一些,但还就是建议不要吃比较安全。 8、什么叫狂犬病的潜伏期? 狂犬病毒经破损伤口或粘膜进入身体后到发生狂犬病这段时间称为潜伏期。人狂犬病潜伏期长短不一,一般为1~3个月,个别人可短至几天,长至1年以上,潜伏期在数年以上罕见。 9、狂犬病的临床症状就是什么? 典型狂犬病的症状可分为:前驱期、狂躁期、麻痹期三个阶段。感染早期(前驱期)通常没有特异性症状,部分病例出现动物咬伤部位疼痛或感觉异常、或出现蚁走感,进一步可出现喉部紧迫感,厌食,并有吞咽困难症状出现。此时一般1-3天,有时可为7天。病情进一步发展进入狂躁期,可出现狂犬病特有的独特症状,如恐水、阵发性的狂躁与流涎发作。病人想饮水时,便引起咽部的剧烈痉挛,呼吸也困难,十分痛苦。以后每当瞧到水或听到水声,甚至想到水,都可引起反射性发作,所以又称“恐水病”,此期经过1-3天。病人度过狂躁期则转为安静,进入麻痹期,痉挛逐渐停止,反应迟钝,最终因呼吸衰竭而死亡,此期较短,一般为15-20小时。 10、狂犬病有特效的药物治疗不 狂犬病的治疗目前尚无有效的特疗药物,所以如果被狗或猫等动物咬伤后应立即到医院注射疫苗进行预防。 11、狂犬病疫苗应该怎样注射?

狂犬疫苗接种告知方案

狂犬疫苗接种告知方案 The latest revision on November 22, 2020

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白 使用知情同意书 狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。 被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息告知于您,您可以根据自己的具体情况决定是否使用。 分级接触方式 暴露 程度 医师建议(在相应栏目划勾)患者/监护人员签名 I级符合以下情况之一者:1.接 触或喂养动物;2.完好的 皮肤被舔 无 确认接触方式可靠则不需处置 () 同意() 不同意() II 级符合以下情况之一者:1.裸 露的皮肤被轻咬2.无出血 的轻微抓伤或擦伤 轻度 1.处理伤口() 2.接种狂犬病疫苗() 同意() 不同意() III 级符合以下情况之一者:1.单 处或多处贯穿性皮肤咬伤 或抓伤;2.破损皮肤被 舔;3.开放性伤口或粘膜 被污染 严重 1.处理伤口;() 2.接种狂犬 病疫苗;()3.注射狂犬病被 动免疫制剂(抗狂犬病血清/ 狂犬病人免疫球蛋白)() 3.注射狂犬病疫苗 同意() 不同意() 同意()不同意 () 【不良反应】 狂犬病疫苗:个别人接种后可产生不同程度的不良反应。如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。 抗狂犬病血清:个别人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。 狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。 【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。特殊情况可电话咨询接种单位,必要时可赴医院诊治。 狂犬病疫苗接种卡*

狂犬疫苗接种门诊验收(考核)办法

XX市狂犬疫苗接种门诊验收(考核)办法 为进一步规范XX市狂犬疫苗接种门诊(以下简称“狂犬门诊”)建设与管理工作,提高动物致伤处置水平,降低暴露人群发病风险,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》等要求,参照世界卫生组织(WHO)相关技术文件,制定本办法。 一、适用范围 本办法适用于XX市所有经区卫生健康委指定开展狂犬疫苗接种的门诊。 二、狂犬门诊的验收和考核 (一)申报 狂犬门诊实行申报验收制。经过自评,具备狂犬门诊资格的机构,应向所在地的区卫生健康委提出申请,填写申请表(见附件4.1)。 (二)现场验收 区卫生健康委收到申请后,需在20个工作日内组织区疾控中心进行狂犬门诊验收。验收时,应严格按照XX市狂犬门诊验收(考核)评分表(见附件4.2)进行评分。 (三)评分标准

门诊验收内容包括硬件设施、人员要求、门诊管理3项,共100分。评分达到95分以上视为门诊验收合格。 (四)认定和发牌 区卫生健康委将验收门诊的材料,包括申报表和验收(考核)评分表盖章后备案,并向申报门诊所属单位颁发狂犬疫苗接种门诊标牌。门诊标牌由各区卫生健康委制作(式样见附件4.3狂犬疫苗接种门诊标牌式样)。 (五)考核 区卫生健康委每年组织对辖区内狂犬门诊及人员进行一次考核,对考核后达不到要求的责令其限期整改,一个月后重新考核,如仍不达标,对主管领导及门诊负责人予以警告,并对该单位视情节严重程度予以通报批评、暂停接种、撤销等处理。 附件:4.1 XX市狂犬疫苗接种门诊申报表 4.2 XX市狂犬疫苗接种门诊验收(考核)评分表 4.3 XX市狂犬疫苗接种门诊标牌式样(参考)

狂犬疫苗注射注意事项

狂犬疫苗注射注意事项 1、伤口处理,请用洗衣服的肥皂反复清洗伤口20分钟,之后用自来水冲洗干净。 2、凡是第一针注射疫苗的,注射完毕后,请在急诊科观察20分钟后方可离开。 3、在五针疫苗注射期间,烟酒、咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物不能吃,避免跑步、游泳、爬山等剧烈运动。 4、请按照我写的时间按时去注射疫苗,不能提前也不能延后,星期一到星期五下午6点之前,星期六下午5点之前,请到明珠广场旁防疫站注射,星期一到星期五下午6点后、星期六下午5垫后和星期日以及法定节假日,在我医院注射疫苗。 5、每次注射疫苗,请带上红色的时间单,防止注射时间错误。 三亚市人民医院急诊科 狂犬疫苗注射注意事项 1、伤口处理,请用洗衣服的肥皂反复清洗伤口20分钟,之后用自来水冲洗干净。 2、凡是第一针注射疫苗的,注射完毕后,请在急诊科观察20分钟后方可离开。 3、在五针疫苗注射期间,烟酒、咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物不能吃,避免跑步、游泳、爬山等剧烈运动。 4、请按照我写的时间按时去注射疫苗,不能提前也不能延后,星期一到星期五下午6点之前,星期六下午5点之前,请到明珠广场旁防疫站注射,星期一到星期五下午6点后、星期六下午5垫后和星期日以及法定节假日,在我医院注射疫苗。 5、每次注射疫苗,请带上红色的时间单,防止注射时间错误。 三亚市人民医院急诊科 狂犬疫苗注射注意事项 1、伤口处理,请用洗衣服的肥皂反复清洗伤口20分钟,之后用自来水冲洗干净。 2、凡是第一针注射疫苗的,注射完毕后,请在急诊科观察20分钟后方可离开。 3、在五针疫苗注射期间,烟酒、咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物不能吃,避免跑步、游泳、爬山等剧烈运动。 4、请按照我写的时间按时去注射疫苗,不能提前也不能延后,星期一到星期五下午6点之前,星期六下午5点之前,请到明珠广场旁防疫站注射,星期一到星期五下午6点后、星期六下午5垫后和星期日以及法定节假日,在我医院注射疫苗。 5、每次注射疫苗,请带上红色的时间单,防止注射时间错误。 三亚市人民医院急诊科 狂犬疫苗注射注意事项 1、伤口处理,请用洗衣服的肥皂反复清洗伤口20分钟,之后用自来水冲洗干净。 2、凡是第一针注射疫苗的,注射完毕后,请在急诊科观察20分钟后方可离开。 3、在五针疫苗注射期间,烟酒、咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物不能吃,避免跑步、游泳、爬山等剧烈运动。 4、请按照我写的时间按时去注射疫苗,不能提前也不能延后,星期一到星期五下午6点之前,星期六下午5点之前,请到明珠广场旁防疫站注射,星期一到星期五下午6点后、星期六下午5垫后和星期日以及法定节假日,在我医院注射疫苗。 5、每次注射疫苗,请带上红色的时间单,防止注射时间错误。 三亚市人民医院急诊科

狂犬疫苗接种告知书

狂犬病疫苗使用知情同意书 狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100%。 被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体,但即使能及时接种狂犬疫苗,其后果也无法预料,请患者慎重考虑后再确定,是否接种狂犬疫苗。接种过程中出现的非医学能控制的后果一切由患者自行负责,接种疫苗过程要求忌口(酸、辣、烟、酒、茶)方面须严格遵守。接种狂犬疫苗程序为;0、3、7、14、28天。 分级 接触方式 暴露程度 医师建议 (在相应栏目划勾) 患者/监护人员签名 I 级 符合以下情况之一者: 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔 无 确认接触方式可靠则不 需处置 同意( )不同意( ) II 级 符合以下情况之一 1.裸露的皮肤被轻咬 2.无出血的轻微抓伤 或擦伤 轻度 1.处理伤口 2.接种狂犬病疫苗 同意( )不同意( ) III 级 符合以下情况之一者: 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 2.破损皮肤被舔 3.开放性伤口或粘膜被污染 严重 1.处理伤口 2.转上级注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白) 3.注射狂犬病疫苗 同意( )不同意( ) 同意( )不同意( ) 【不良反应】 狂犬病疫苗:个别人接种后可产生不同程度的不良反应。如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。 狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。 【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。特殊情况可电话咨询接种单位,必要时可赴医院诊治。 狂犬病疫苗接种卡* * 请您按照以上规定的时间按时接种疫苗。 以上告知内容本人已经详细阅读,同意医师建议。 受种者(或监护人)签字: 联系电话: 期: 年 月 日 针次 第1针 (0天) 第2针 (3天) 第3针 (7天) 第4针 (14天) 第5针 (28天) 程序接种日期 实际接种日期 备注

狂犬疫苗注射须知

狂犬疫苗注射须知 目前,对狂犬病还没有确实有效的手段,注射狂犬疫苗是唯一的治疗方法。因此,如果孩子被狗咬伤,一定要立即到防疫站注射狂犬疫苗。在被咬伤的第一时间,要进行急救措施:用流水冲洗伤口,或者用肥皂,清洁剂冲洗后再用普通水清洗伤口,然后用酒精和碘酒消毒。 按照世界卫生组织(WHO)的分类原则,对Ⅱ类和Ⅲ类伤口病人,要尽可能快的接种抗狂犬病疫苗。对所有Ⅲ类伤口病人和有免疫抑制的Ⅱ类伤口病人,要在伤口周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白,伤口要延迟缝合。但如果需要免疫球蛋白必须首先使用。同时抗破伤风治疗,抗生素和其他抗感染治疗也要进行。 暴露后免疫的疫苗要注射5个剂量,分别在当天,第3天,第7天,第14天,第28天进行。使用狂犬疫苗的主要目的是尽可能快的产生保护性抗体,使病毒在进入中枢神经系统之前被中和。对于儿童,一定要选择高效快速的狂犬病疫苗。 常见不良反应: 1.过敏反应:如出现皮疹,过敏性休克,过敏性紫癜,出现血管神经性水肿和神经 系统反应。出现上述反应应立即就诊。 2.一般接种疫苗后24小时内,注射局部可出现红肿,疼痛,发痒,一般不需处理, 即可自行缓解。 3.全身性反应可有轻度发热,无力,头痛,眩晕,关节痛,肌肉痛,呕吐,腹痛等, 一般不需处理,即可自行消退。 禁忌:由于狂犬病是致死性疾病,暴露后接种疫苗无任何禁忌。 注意事项: 1.以下情况者慎用:家族和个人有惊厥史者,患慢性疾病者,有癫痫史者,过敏体 质者,哺乳期,妊娠妇女。 2.接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。 3.忌饮酒,浓茶等刺激性食物及剧烈运动。 4.抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白不得与疫苗使用同一注射器,不得在同侧肢 体注射。 患者姓名:性别:年龄: 注射起始日期: 备注:本须知每次注射必带,请严格按照注射时间进行接种,如不按时间进行接种所发生的一切后果由病人自行承担。

狂犬疫苗注射记录

狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录 姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:第一针:第一针:第一针:第一针: 第二针:第二针:第二针:第二针: 第三针:第三针:第三针:第三针: 第四针:第四针:第四针:第四针: 第五针:第五针:第五针:第五针: 注意事项:注意事项:注意事项:注意事项: 1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡; 2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。 狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录 姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:第一针:第一针:第一针:第一针: 第二针:第二针:第二针:第二针: 第三针:第三针:第三针:第三针: 第四针:第四针:第四针:第四针: 第五针:第五针:第五针:第五针: 注意事项:注意事项:注意事项:注意事项: 1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡; 2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。 狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录狂犬疫苗注射记录 姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:姓名:性别:年龄:第一针:第一针:第一针:第一针: 第二针:第二针:第二针:第二针: 第三针:第三针:第三针:第三针: 第四针:第四针:第四针:第四针: 第五针:第五针:第五针:第五针: 注意事项:注意事项:注意事项:注意事项: 1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡;1、注射疫苗后三日内严禁洗澡; 2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。2、注射疫苗期间请勿饮酒及浓茶。

狂犬疫苗接种知情同意书

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白 使用知情同意书 狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率达100% 被可疑动物咬伤后,立即正确地处理伤口,根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗,则能大大减少发病的风险。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒,可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,在您使用之前我们将有关信息告知于您,您可以根据自己的具体情况决定是否使用。 【不良反应】狂犬病疫苗:个别人接种后可产生不同程度的不良反应。如:注射部位局部反应(疼痛、红肿、硬结等);皮疹和荨麻疹等过敏反应;发热或全身不适等全身反应。抗狂犬病血清:个别人注射后可能出现血清病、皮疹、荨麻疹,甚至过敏性休克等异常反应。狂犬病人免疫球蛋白:一般无不良反应,少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理可自行恢复。 【注意事项】狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。接种后留观30分钟,如出现轻微反应,一般不需特殊处理。特殊情况可电话咨询接种单位,必要时可赴医院诊治。 注射疫苗期间切记饮酒,浓茶等刺激性食物及剧烈运动。 预约接种时间详见接种卡,请您按照卡上规定的时间按时接种疫苗。 以上告知内容本人已经详细阅读,同意医师建议。 受种者(或监护人)签字: __________ 联系电话:___________________ 医师签字: _____________ 接种单位:____________________ 日期:________ 年____ 月—日

打狂犬疫苗反应有哪些【健康小知识】

打狂犬疫苗反应有哪些 文章导读 在生活中,人们饲养宠物是一种常见的现象,而且饲养的宠物五花八门的,从 普通的的猫猫狗狗,到乌龟蜥蜴等等。但是也经常会出现因为饲养的方式不当或是饲养的 动物受到外界强烈刺激时就会对人体造成一定程度的伤害,如抓伤或是咬伤,家里有小朊 友的需要格外注意了。一般打狂犬疫苗是一种泛指的说法,不只是针对狗狗一种动物,主 要目的是为了预防动物体内的病毒对人体造成伤害。 首先给大家说说在什么情况下需要接种狂犬疫苗,狂犬病毒只可能存在于哺乳类的动 物体内,所以,理论上只要是被哺乳类的动物咬伤或者抓伤都建议注射狂犬病毒,常见的 哺乳类动物有狗、猫、老鼠、蝙蝠,被以上动物咬伤后都建议接种狂犬疫苗,而禽类、鱼类、昆虫、龟、蛇、蜥蜴是不会感染和传染狂犬病的,所以被以上动物咬伤不需要接种狂 犬疫苗。 一般我们建议在被狗咬伤之后马上到附近的医疗机构进行伤口处理和接种狂犬疫苗, 如果受伤地点离最近的医疗机构仍比较远的话,建议被咬伤者直接用碘伏消毒伤口,没有 碘伏的也可以用肥皂液清洗伤口,然后再去医疗机构接种狂犬疫苗。 接种狂犬疫苗的时间根据不同的狂犬疫苗可分两种情况,第一种是四针法,0天时接种两针,7天时接种第三针,21天时接种最后一针;第二种是五针法,0天时接种第一针, 3天时接种第二针,7天时接种第三针,14天时接种第四针,28天时接种最后一针。 在接种了狂犬疫苗以后的两个月内要禁止食用酸、辣等刺激性的食物,禁止喝酒以及 喝茶,接种狂犬疫苗后有部分人会感觉比较犯困或者打针的部位发生红肿以及有点痛,这 是正常的接种后反应,只需要注意多休息,洗澡时用热水敷一下打针的部位就会自行缓解。 在接种完最后一针狂犬疫苗再一个月后,建议到附近医疗结构的门诊让医生开个检验 申请单,检查一下自己身体是否已经产生了抗体,检测结果为阳性则证明通过被动免疫已 经产生了抗体。 当患者被狗等哺乳动物咬伤头颈部、手、或者是外生殖器等部位,或者是被咬的伤口 比较严重,亦或者是被蝙蝠咬伤,以上情况都属于三级暴露,建议在接种了狂犬疫苗后马 上注射狂犬病人免疫球蛋白或者是抗狂犬病血清。

人用狂犬疫苗的安全注射

人用狂犬疫苗的安全注射 发表时间:2015-09-17T15:35:00.383Z 来源:《世界复合医学》2015年第7期供稿作者:李琼珍王德芬[导读] 云南省牟定县疾病预防控制中心云南牟定人用狂犬疫苗的安全注射,对于受种者和医务人员来说都是非常重要的。 李琼珍王德芬 云南省牟定县疾病预防控制中心云南牟定 675500 【中图分类号】R821.62+6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-316-01 狂犬病(rabies)是一种人畜共患传染病,病原体为狂犬病毒。它会导致哺乳动物的急性脑炎和周围神经炎症。人类也会因被狂犬咬伤而感染,其他感染本病的温血动物如猫、狼、狐等也可传播。其特征性症状是恐水现象,即饮水时,患者会出现吞咽肌痉挛,不能将水咽下,即使口极渴亦不敢饮水,故又名恐水症。每年全球有3~7 万人因其死亡。人狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤的唾液传播 的。然而,最近的调查结果发现,狂犬病可由蝙蝠通过与人类的相对偶然接触而传染给人类。狂犬病病死率极高,一旦发病几乎全部死亡,全世界仅有数例存活的报道,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致但是,被狂犬咬伤后,若能及时进行预防注射,则几乎均可避免发病。 人用狂犬疫苗的安全注射,对于受种者和医务人员来说都是非常重要的。人用狂犬疫苗的安全注射,原则上是被咬伤后接种越早效果越好,24 小时内完成首次接种效果最佳。但是,由于特殊原因被咬伤后超过24 小时仍未注射人用狂犬疫苗者,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到合格的人用狂犬疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补救注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。 凡是被家畜(狗、猫、猪、马、牛、羊),野兽(如狼、狐),啮齿类(如鼠、兔),某些地区的吸血蝙蝠等动物咬伤或抓伤者都必须安全注射人用狂犬疫苗,而且对于注射环境也会严格要求,治疗室应清洁、宽敞,室内每天紫外线消毒,接种工作人员必须是持有预防接种资格证的医务人员,衣帽整洁,洗手,戴口罩,做好一切无菌准备。 接种工作人员需查看咬伤部位,判断咬伤程度,询问咬伤史,对被接种者进行人用狂犬病纯化疫苗接种登记,讲解狂犬疫苗接种知情同意书和免疫程序,要求患者或患者家属在该书上签名;接种工作人员需核对疫苗查看批号、有效期、瓶子是否完好无损,保存温度是否符合(2-8℃);而且要检查注射器包装是否有漏气现象,同时查看注射器是否在有效期内,若有异常需立即更换;注射部位必须要求上臂三角肌肌肉注射,严禁臀部注射;注射部位消毒也很重要,75%酒精,消毒直经5 厘米,干燥后方可注射,注射完毕后用干棉签按压片刻,即可整理用物,归还原位。 及时、有效地处理伤口可明显降低狂犬病发病率,对于被动物咬伤后的伤口处理,应立即用20%--30%的肥皂水彻底冲洗伤口,反复冲洗至少半小时,力求去除狗涎,挤去血污,冲洗后涂3%的碘酒或碘伏或75%酒精局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。如伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,局部注射狂犬病人免疫球蛋白后方可缝合,伤口两小时内处理,效果最好。 对于狂犬病毒的治疗程序,下面以表格形式列举出来供参考:发生在首次免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量。即使是注射过狂犬疫苗,狂犬病毒也有再次暴露的可能性,全程免疫后半年到一年内再次暴露者,应当于0 和3 天各接种1 剂疫苗;在1—3 年内再次暴露者,应于0、3、7 天各接种1剂疫苗;在1—3 年内再次暴露者,应于0、3、7 天各接种1 剂疫苗;超过3 年再次被咬伤者应当全程接种人用狂犬疫苗。 在病人治疗期间应隔离,病人住单人房间,卧床休息狂躁病人应注意安全,必要时给予约束保持病室安静、光线暗淡,避免风、光、声的刺激。避免水的刺激,不在病室内放盛水容器,不使病人闻及水声,接种工作人员在接种过程中应严密观察;交待被注射者有可能发生的不良反应;如局部红、肿、硬结、搔痒、荨麻疹、淋巴结肿大、全身发热、头痛、呕吐、晕厥等,发现上述异常情况时应该及时向专业医生咨询;接种期间如果有对水、声、光、风、痛等敏感者或伤口及其附近有持续疼痛、痒和麻木感等应加以重视并及时就医,接诊医生应及时查看并逐级向上级汇报;接种过程中避免过劳、受寒,忌酒及浓茶,多饮水,以防狂犬病提前发作;勿将疫苗注入血管内,以防发生严重不良反应;严禁臀部注射,每次注射应更换注射部位,如头、面、颈及多处咬伤者应建议患者接种狂犬病人免疫球蛋白;用稀释液溶解的人用狂犬疫苗溶解后应立即使用;使用前注意检查疫苗包装容器、标签、外观、有效期是否符合要求,尽量使用同一类型、同一厂家、同一批号的人用狂犬疫苗完成接种工作 参考文献: [1]王宇. 我院狂犬疫苗不良反应监测与分析[J]. 药物不良反应杂志. 2002(04) [2]沈蕙. 接种狂犬疫苗的不良反应[J]. 上海预防医学杂志. 1996(12) [3]王鲁平,朱永珙. 狂犬疫苗的不良反应[J]. 药物流行病学杂志.1996(02)

相关文档
最新文档