呼吸机流量传感器
EVITA4呼吸机误触发等三例故障分析及排除
EVITA4呼吸机误触发等三例故障分析及排除陆一滨【摘要】本文主要介绍德尔格Evita4呼吸机误触发等3例故障现象、分析及排除过程。
【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2013(000)010【总页数】2页(P143-144)【关键词】呼吸机;流量传感器;呼出阀;医疗设备维修【作者】陆一滨【作者单位】杭州市中医院设备科,浙江杭州,310007【正文语种】中文【中图分类】TH789;R197.39德尔格Evita4呼吸机在很多医院都较为常见。
本文记录常见3例故障，并对故障进行分析和排除，希望对各位读者有所帮助。
1.1 故障现象Evita4呼吸机开机测试能够通过，在IPPV模式下，触发灵敏度设置为2.0 L/min，呼吸频率12次。
接模拟肺试机，发现呼吸频率会到20次甚至更高，处于不稳定状态。
1.2 故障分析由于模拟肺没有自主呼吸，不会引起触发，所以在接模拟肺试机时，检测频率和设置频率应该是一样的。
分析引起误触发原因可分为两部分[1-3]：① 呼吸机主机控制出错，引起不必要触发；② 呼吸机管路系统中存在触发因素，引起误触发。
1.3 故障排除首先确定是否为呼吸机主机故障。
先排除管路触发因素，将触发值关闭，接模拟肺试机，若呼吸频率和设置频率一致，则可以排除主机故障。
判断故障来自外部管路触发，对管路系统做进一步检测。
标定流量传感器通过，再将触发灵敏度设为2.0 L/min，试机，频率又出现过高现象。
仔细观察整个管路，有段下垂的波纹管晃动，怀疑是故障原因，将外部管路接成两短管，确保没有晃动，再试机，故障依然存在。
检测管路最后部分呼出阀，发现该阀为一次性呼出阀。
替换原装阀，故障消失。
2.1 故障现象氧传感器标定能够通过，氧浓度检测值比设定值偏高。
呼出潮气量检测值比设定值有明显偏高，多100 mL左右，且流量传感器标定能通过。
2.2 故障分析可能有两种情况，一种是氧浓度检测值准确，混合气体中氧气比例过高，为主机控制故障引起。
迈瑞SV350型呼吸机故障分析及维修
迈瑞SV350型呼吸机故障分析及维修摘要：介绍了迈瑞SV350型呼吸机的气路组成及工作原理，分析了两种故障案例，并提出了维修方法。
关键词：呼吸机、故障分析、维修方法迈瑞SV350型呼吸机是由深圳迈瑞公司生产的电动涡轮呼吸机，在我院ICU 共有15台在使用，作为生命支持类设备，有效分析故障原因，掌握维修方法，可以提高设备完好率，保障患者生命安全。
本文将从呼吸机的气路工作原理到维修案例来向大家介绍迈瑞SV350型呼吸机的故障分析及维修。
[1]一、呼吸机的气路组成及工作原理呼吸机气路系统按照结构组成及功能可分解七个部分：气源供应子系统，涡轮风扇子系统，流量控制子系统，安全阀子系统，雾化子系统，病人管路和呼气组件。
[2]（一）吸气部分组成及工作原理气源供应子系统包括高压氧、低压氧和低压空气三个支路。
室内空气经过防尘过滤网 F1 和 HEPA 过滤装置 F2 后进入整机；氧气则经过高压氧支路或低压氧支路进入整机，在低压氧和高压氧的汇合出口处设置流量传感器 Q1 对进入整机的氧气流量进行监测。
雾化控制子系统主要是通过雾化开关阀 NCV 的通断来实现雾化气流的通断，进而实现雾化气流对雾化器的控制。
涡轮风扇子系统的主要功能是混合空气和氧气并将混合气体输送到下级组件。
涡轮风扇子系统主要由涡轮风扇、涡轮散热器、混氧出口盒组件、HEPA 高效过滤器、负压传感器、迷宫组件、附加温度传感器、减震材料和消音海绵材料等组成。
流量调节子系统的主要组成部分为低压大通径吸气阀，通过音圈电机控制阀口开合，提供系统需要的压力与流量。
同时大通径吸气阀组件也为氧浓度的监测提供气源。
安全阀模块处于吸气流量传感器下游，作为系统的吸气通道与外部呼吸管路或其他医疗附件相连。
模块兼具两个主要功能：一是主动卸压的功能，防止气路系统的压力超出设定压力，具体卸放压力根据操作者需求可预先设置，卸放机制采用软件控制；二是在系统完全断电或待机时，提供病人自主呼吸的通道，防止病人窒息。
呼吸机操作步骤及使用方法
呼吸机操作步骤及使用方法呼吸机操作步骤及使用方法1.准备工作- 插好电源并接通电源线。
- 打开呼吸机，待呼吸机初始化完成。
- 检查呼吸机是否连接好气源管路和氧气管路。
2.设置参数- 登录呼吸机系统，在界面上选择适当的模式，如辅助通气模式、控制通气模式等。
- 设置呼吸频率，根据病人的状况和医生的建议进行调整。
- 设置潮气量（Tidal Volume），一般根据病人的体重和需要进行设定。
- 设置吸气时间（Inspiratory Time）和呼气时间（Expiratory Time）。
- 设置吸气流速（Inspiratory Flow Rate），根据病人的需要进行调整。
- 设置氧浓度，根据病人的血氧饱和度和医生的建议进行调整。
3.检查呼吸机和氧气管路- 检查气管内和气管外的管路是否通畅，没有堵塞或漏气现象。
- 检查气体供应是否正常，氧气浓度是否达到设定要求。
- 检查气囊的充气是否合适，确保气囊能良好密合患者的面罩或气管插管。
4.呼吸机操作流程- 将合适的呼吸面罩或气管插管安装到病人身上。
- 确保面罩或气管插管的贴合度，以免空气泄漏。
- 打开呼吸机的开关，等待呼吸机开始工作。
- 观察呼吸机的显示屏，确保参数设定正确并呼吸机工作正常。
- 注视病人的呼吸，观察其呼吸频率、潮气量和血氧饱和度等指标，以确保呼吸机提供的通气量合适。
- 定期监测呼吸机的报警信息，及时处理呼吸机故障或异常情况。
5.呼吸机的维护- 定期清洁呼吸机的外壳和面罩/气管插管等零部件。
- 定期检查气囊的完整性，如有损坏应及时更换。
- 定期校准呼吸机的压力传感器和流量传感器，确保其准确性。
- 出现故障时，请联系专业人员进行维修。
附件：- 操作手册：《呼吸机操作指南》- 维护记录表：《呼吸机维护记录表》法律名词及注释：- 呼吸机：医疗设备，用于辅助或代替病人的自主呼吸，提供适当的通气支持。
- 潮气量（Tidal Volume）：病人每次正常呼吸时排出的气体体积。
德尔格呼吸机常用通气模式的介绍
德尔格呼吸机常用通气模式的介绍• IPPV• SIMV• ASB• BIPAP• AutoFlowIPPV间歇正压通气(定容模式) ：PLV波形 IPPV波形• 适用于无自主呼吸病人• 设置参数：VT－潮气量。
计算方法：公斤体重×（8－12）f－通气频率Tinsp－吸气相时间.（调节此参数可改变I:E吸恒定吸呼比）(I:E <4:1) 气流速注：测量呼吸流量传感器使用的是一个热丝风速计，他具备了测量反应时间短，精确，无压力损失的特点。
流量传感器的消毒方法：70％酒精溶液中浸泡60分钟，空气中晾干，不能冲洗。
IPPV间歇正压通气(定容模式)PLV波形 IPPV波形 PEEP－呼气末正压。
一般设置小于5mbar。
主要是改善氧合，防止肺泡塌陷FlowAcc－吸气流速FiO2Pmax－最高限压（防止损伤。
PLV压力限制通气） VT报警注：空气滤水器垂直的安防在呼吸机的空气输入口，旋松底下的旋钮即可排水。
滤水器中的水位不能超过max水平线。
呼吸机系统简图：SIMV 同步间歇指令通气 (定容模式)• 适用于有自主呼吸不强的病触发窗内启触发窗外启SIMV波形人动机械通气动压力支持• 脱机• 参数：• VT, f ,• FlowAcc ,Tinsp呼气相病人自主呼吸• Trigger Trigger window－触发窗（成人5秒，小儿1.5秒.)f, VT不变SIMV/ASB P－压力支持 ASB 注：呼吸机与病人的的连接方式：无创通气：通过面（鼻）罩和管道的连接有创通气：通过气管插管或气管切开和管道的连接高Ramp低RampASB 压力支持窒息通气压力支持压力支持可叠加于SIMV、BIPAP、CAPA自主呼吸不全病人的压力支持设置：Pasb、PEEP、PiO2、Trigger、Ramp(0.02-2秒)达到触发灵敏度，机器Pasb—压力支持（小于30mmbar）启动压力支持 PEEP—呼吸末压力Tyigger—触发灵敏度（3L/min）Ramp—压力上升时间（0.2秒）注：单词解释Ppeak------------------峰值压力 MV------总分钟通气量 Pplat ----------------平台压 MVleak------分钟漏气量 Pmean----------------平均压 MVspon----自主呼吸分钟通气量 PEEP-----------------呼气末压力 ftot------总呼吸频率 Pmin------------------最小气道压力 fspn-----自主呼吸频率fmand----设置呼吸频率 VTi-----------吸入潮气量 T------气道温度 VTe----------呼出潮气量 R------气道阻力 FiO2----------监测氧浓度 C------肺顺应性ASB/PSV 压力支持•支持条件：ASB开始：达到设置 Trigger水平达到Vti=25ml （成人）Vti=12ml （小儿）ASB终止：I相时流量0II相时，25％insp.flow 6%(paediatrics) ASB>4s(1.5s)注：单词解释VTi-----------吸入潮气量 T------气道温度VTe----------呼出潮气量 R------气道阻力FiO2----------监测氧浓度 C------肺顺应性Vt 潮气量 O2 氧浓度Tinsp 吸气时间 Pinsp 压力限制/吸气压力f 呼吸频率 Trigger 触发灵敏度I：E 吸呼比 Pasb 自主呼吸的压力支持Flow 吸气流速 PEEP 呼气末正压窒息通气Apnoea-Ventilation• 防止病人窒息• 容量控制通气同步，自主呼吸VT－窒息通气潮气Apnea量f－窒息通气频率 apneaT－窒息时间上限 apnea（当病人超过此时间无通气时机器启动窒息通气）I:E=1:2吸痰模式：为避免在吸痰的时候发生病人缺氧的危险，机器提供高浓度氧吸入程序。
BIPAP 无创呼吸机操作原理及使用 说明书
医疗设备信息B IPA P 无创呼吸机操作原理及使用章曙光(云和县人民医院,浙江云和323600)[摘要]本文着重介绍了B IPA P 无创呼吸机操作原理及基本使用原则。
为了防止概念混淆,特别对英文缩写同为B IPA P 的双相气道正压通气作了简要的对比说明。
[关键词]双水平气道正压无创呼吸机;操作原理[中图分类号]T H789[文献标识码]C[文章编号]1007-7510(2005)01-0032-02The o p era tion p r inc i p le an d usa g e of BIPAP ventila torZHA N G Shu -g ua n gAbstract :This p a p er p rese nt s t he o p eratio n p ri nci p le a nd usa g e of B IPA P ve ntilato r.A co m p ariso n bet wee n B IPA P a nd co nve ntio nal ve ntilatio n mo dalities is also i ncluded.Ke y words :bi -level p o sitive airw a y p ressure (B IPA P )ve ntit ato r ;o p eratio n p ri nici p le[收稿日期]2004-06-14在非典流行期间,根据上级非典防治部署要求,大部分非典防治定点医院都配备了无创呼吸机。
无创呼吸机在非典治疗过程中主要用于A RD S (呼吸窘迫综合症)的早期治疗以及预防非典早期患者发展至A RD S 。
当病人出现呼吸频率上升、血氧饱和度下降等临床指征时,即可考虑运用无创呼吸机进行治疗。
但对相当一部分基层医院来说,由于以往缺少使用无创呼吸机的经验、加之非典期间很多公司根本派不出装机工程师导致设备使用培训不到位、以及参与抗非典的医护人员临时调集等原因,在开展无创呼吸机临床运用时产生了一系列的困难。
呼吸机报警的常见原因分析及处理对策
呼吸机报警的常见原因分析及处理对策机械通气作为生命支持和呼吸治疗的有效手段，在危重患者抢救过程中已广泛应用。
呼吸机使用过程中病人因素、人为因素或机器故障均可引起呼吸机报警,而及时消除报警是保证呼吸机安全应用的关键。
作为ICU医护人员有必要掌握呼吸机的临床应用，尤其要熟悉呼吸机报警的常见原因分析及处理方法。
1 . 气道压高限报警(airway high-pressure alarm)1.1 人机对抗患者自主呼吸与节律呼吸机相抵触,这样不仅增加呼吸功耗,不能缓解缺氧和二氧化碳潴留,而且加重缺氧导致窒息,应采取措施使其协调。
处理对策：改变呼吸机模式或重新设置各参数，可予以呼吸抑制剂或肌肉松弛剂如力月西等消除患者自主呼吸，用呼吸机控制呼吸。
支气管痉挛者，临时提高氧浓度同时给予支气管扩张剂。
清醒患者由于人工气道失去了正常的语言交流，经口插管时病人咬管。
处理对策：清醒患者加强心理护理，用书写交流尽量满足患者要求，适当给予镇静剂如安定等。
1.2 呼吸机回路或气道原因常见于气道被分泌物阻塞；呼吸机回路积水；气管插管位置改变，开口紧贴气管壁；咳嗽等。
处理对策：1）清除呼吸气道分泌物，经人工气道做通气治疗的病人由于会厌失去作用，粘膜纤毛活动受阻，咳嗽反射减弱，大都排痰困难，易发生气道分泌物潴留等，致气道不通畅或感染加重。
若患者分泌物粘稠，气道内滴入生理盐水5~10ml，以稀释分泌物，为防止小气道分泌物滞积，滴入生理盐水后再行机械呼吸片刻，使稀释液进入小气管中稀释痰液，活跃纤毛活动再行吸引。
检查湿化器功能，保持湿化温度32～36℃,湿度100%,一般24ｈ湿化液应不少于250ｍｌ，防止分泌物干燥。
2）检查排除通气回路受压、扭曲、管道内积水等情况，保持螺纹管的位置稍低于气管导管接口的位置,防止冷凝水返流,及时倾倒冷凝水。
3）根据气管插管外露部分长短，调整气管插管位置，固定好气管插管或气管切开套管。
气管导管较细，给予适当的潮气量、降低吸气流速及延长吸气时间，使气道压力控制在30cmH2O以下，必要时更换6.5mm以上的道导管。
空气流量传感器的结构和原理
空气流量传感器的结构和原理空气流量传感器常用于汽车、工业和医疗设备中，用于测量空气的流量和质量。
本文将简要介绍空气流量传感器的结构和原理。
结构空气流量传感器的结构通常包括以下部分：1.外壳：一般由金属或塑料制成，用于保护内部组件。
2.引入口：用于引入空气流入传感器。
3.流通道：将流入的空气导向传感器内部。
4.敏感元件：是空气流量传感器的核心部分，通常由热敏电阻、热电偶、热导管等材料制成。
5.支撑结构：用于支撑和固定敏感元件。
6.电路板：将敏感元件的信号转换成数字信号，并发送到控制器或显示器。
原理空气流量传感器的工作原理通常基于空气流动的热传导或热扩散原理。
热传导式空气流量传感器热传导式空气流量传感器的敏感元件一般为热敏电阻，它通常由两个电极和介质层构成。
当空气流过敏感元件时，热敏电阻的温度会随着空气的流动速度和流量的变化而改变。
控制器通过测量热敏电阻的电阻值变化来计算空气的流量和质量。
热扩散式空气流量传感器热扩散式空气流量传感器的敏感元件通常为热导管或热电偶。
当空气流过敏感元件时，敏感元件会受到加热，在一定时间内散热。
此时敏感元件周围的温度会随着空气的流动速度和流量的变化而改变。
控制器通过测量敏感元件周围的温度变化来计算空气的流量和质量。
应用空气流量传感器广泛应用于汽车、工业和医疗设备中，例如：•汽车发动机控制系统：测量空气流量和质量，控制发动机的燃料注入量和点火时间。
•工业流程控制：测量空气和气体的流量和质量，包括空气压缩机、气缸和气动工具等。
•呼吸机和麻醉机：用于测量呼吸气流和呼吸氧气的流量和质量，控制呼吸机和麻醉机的操作。
总结空气流量传感器是一种重要的气体传感器，能够测量空气的流量和质量，广泛应用于汽车、工业和医疗设备中。
通过了解空气流量传感器的结构和原理，可以更好地理解其工作原理，并能够更好地选择和使用传感器。
呼吸机的基本工作原理
呼吸机的基本工作原理呼吸机是一种重要的医疗设备，用于辅助或代替患者呼吸，帮助维持正常的氧气供应和二氧化碳排出。
它被广泛应用于重症监护、手术室、急诊室和其他需要机械通气的医疗场所。
本文将详细介绍呼吸机的基本工作原理。
1. 气源和气路系统：呼吸机的工作需要稳定的气源供应。
一般情况下，呼吸机使用压缩空气或氧气作为气源。
气源经过过滤、调节和加湿处理后，通过气路系统输送到患者的呼吸道。
2. 控制系统：呼吸机的控制系统负责监测患者的呼吸情况，并根据设定的参数来控制通气模式和参数。
控制系统通常包括以下几个关键组件：a. 传感器：用于监测患者的呼吸频率、潮气量、氧浓度和压力等参数。
常用的传感器包括流量传感器、压力传感器和氧浓度传感器。
b. 控制器：根据传感器的反馈信号，控制通气模式和参数。
常见的通气模式包括控制通气模式、辅助通气模式和自主通气模式。
c. 显示屏：显示患者的呼吸参数、报警信息和机器状态等。
3. 通气模式：呼吸机的通气模式是指呼吸机如何向患者输送气体。
常见的通气模式包括：a. 控制通气模式（CMV）：呼吸机按照设定的频率和潮气量控制患者的呼吸。
b. 辅助通气模式（AMV）：呼吸机在患者主动呼吸时提供支持性通气。
c. 自主通气模式（SIMV）：呼吸机在患者主动呼吸时提供支持性通气，同时也允许患者自主呼吸。
4. 呼气阀：呼气阀用于控制气体从患者的呼吸道排出。
常见的呼气阀包括单向活瓣和双向活瓣。
单向活瓣允许气体从患者的呼吸道排出，而双向活瓣则允许气体从患者的呼吸道排出，并防止气体逆流进入呼吸机。
5. 潮气量和呼吸频率：呼吸机的潮气量是指每次通气时向患者输送的气体量。
呼吸机的呼吸频率是指每分钟通气的次数。
潮气量和呼吸频率通常根据患者的需要和医生的建议进行调整。
6. 报警系统：呼吸机配备了报警系统，用于监测和提醒操作者注意患者的呼吸情况。
常见的报警参数包括低氧浓度、高气道压力、低气道压力、低潮气量等。
当呼吸机监测到异常情况时，会通过声音、光信号或屏幕显示来提醒操作者。
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超声的速度同时还受温度影响 一般来说，温度越高速度越快
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超声波流量计有着诸多的优点
它不会改变流体的流动状态，不 对流体产生附加阻力；它可适应 多种管径的流体测量，不会因管 径的不同增加仪表成本；它的换 能器可设计成夹装式，可作移动 性测量。
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Drager公司的Savina和Evita系 列的呼吸机采用的是热丝式流 量传感器
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超声波是频率高于20000赫兹的 声波，它方向性好，穿透能力 强，易于获得较集中的声能， 可用于测距、测速等。
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流速
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报警
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流量传感器性能的好坏直 接影响到呼吸机参数的准 确性和可靠性
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BEAR1000呼吸机的流量传感器采用 的是压差式流量传感器
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谢谢
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热丝式流 量传感器 电路原理
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