2014年护理资格知识：禁忌使用鼻饲法的患者解析
最新护理资格技能：胸腔闭式引流护理措施中答案
1.胸腔闭式引流护理措施中错误的是： ( B )A．定期挤压引流管，保持通畅B．限制翻身，以减轻疼痛C．每日更换引流瓶D．协助病人取半卧位，有利于呼吸2.股动脉 ( D )A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股神经外侧C．行于股静脉内侧D．行于股静脉外侧E．行于股深动脉内侧3.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )A．口腔手术后B．破伤风患者C．昏迷患者D．人工冬眠患者E．食管静脉曲张出血者4.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上： ( C )A．10%B．15%C．20%D．40%5.放射治疗价值不大的肿瘤为 ( )A．恶性淋巴瘤B．神经母细胞瘤C．鼻咽癌D．宫颈癌E．脂肪肉瘤6.王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是： ( B ) A．局部用热水袋B．局部用冰袋C．局部按摩D．冷热敷交替使用7.心室舒张时射血停止，但血液仍在流动，其动力来自 ( C )A．心脏收缩力的余波B．外周阻力相对减小C．主动脉的弹性回缩D．动脉管口径增大E．惯性作用8.预防中暑最首要的措施是 ( E )A．加强高温适应B．注意锻炼，增强体质C．注意饮足量开水D．注意饮足量盐开水E．改善劳动条件9.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施 ( B )A．治疗前用1：1000新洁尔灭溶液冲洗阴道B．有疼痛者不宜立即处理C．清洁会阴部D．宫颈癌出血者，用无菌，纱布填塞E．治疗后留观1～2小时，观察不良反应10.蓝光照射疗法的注意事项，错误的是： ( C )A．光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲B．按时测量患儿体温及暖箱内温度C．光疗期间禁食、禁饮，防止呕吐D．记录灯管使用时间11.传染性非典型肺炎血清标本应带冰在下列几小时内运送至实验室 ( D ) A．2小时B．4小时C．12小时D．24小时E．72小时12.肾损伤患者绝对卧床时间为 ( E )A．2周B．尿液转清后C．1个月D．不需卧床休息E．尿液转清后继续休息2周13.关于心境的描述，正确的是： ( A )A．是微弱而持久的情绪状态B．是一种持久和强烈的情绪状态C．是针对某一事件的特定体验D．由一种出人意料的紧急情况所引起14.断肢指再植后易发生血管危象的时间是： ( C )A．术后12小时内B．术后24小时内C．术后48小时内D．术后72小时内15.阿托品解痉作用最好的是 ( C )A．支气管平滑肌B．子宫平滑肌C．胃肠道平滑肌D．胆道平滑肌E．输尿管平滑肌16.A．平卧位B．侧卧位C．端坐位D．床头抬高5～10cm17.对怀疑医院感染的病例取标本进行病原体检查，错误的是 ( B )A．在使用抗菌药物前送标本B．为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C．采集标本后及时送检D．采集标本时防止污染E．接到临床标本后及时正确接种18.患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是 ( A )A．减慢输血速度B．立即通知医师C．热水袋敷腰部D．观察血压、尿量E．取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验19.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过 ( B )A．500mLB．1000mLC．1500mLD．2000mLE．2500mL20.昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因 ( B )A．机体对热敏感度增加B．局部感觉迟钝C．皮肤抵抗力下降D．血管对热反应过敏E．可加深患者昏迷程度21.中医望诊的内容不包括 ( E )A．望神色B．望形态C．望五官D．望斑疹E．望体温22.非溶血性发热性输血反应首先考虑 ( D )A．Rh血型不合B．ABO血型不合C．血小板抗原抗体所致D．白细胞抗原抗体所致E．血浆蛋白所致23.脊柱骨折最严重的并发症 ( D )A．脂肪栓塞B．骨筋膜室综合征C．压疮D．脊髓损伤E．周围神经损伤24.使用约束带时，错误的是 ( D )A．使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合B．严格掌握约束带的适应证C．带下应垫衬垫，固定时松紧适宜D．为便于松解，宽绷带应打活结E．注意观察约束部位的血液循环25.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是： ( B )A．侧卧位B．胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动C．抬高臀部D．平卧位26.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估应重点评估 ( C ) A．对疾病的态度B．住院后的心理反应C．对床上擦浴的心理顾虑和心理反应D．住院后的情绪状态E．对床上擦浴是否感到紧张、恐惧27.细菌性食物中毒常见的病原体，不包括下列哪项： ( C ) A．沙门菌属B．副溶血性弧菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌。
2014年护理资格知识：用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征如发生中毒最解析
1.用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征如发生中毒最早出现的症状是： ( B )A．呼吸减慢B．膝反射消失C．心率减慢D．尿量减少2.急性肾衰竭病人补液量应为： ( B )A．1000ml/dB．前一日出液量+500ml(基础补液量)C．前一日出液量+1000mlD．500ml/d3.脑疝前驱症状不包括 ( E )A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．意识障碍加深D．一侧瞳孔散大E．体温升高4.低氧血症伴有二氧化碳潴留病人，应选择何种类型的氧疗方式： ( D )A．高压氧疗B．高浓度氧疗C．中等浓度氧疗D．低浓度氧疗5.标准预防的基本特点，不包括下列哪项： ( B )A．既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B．强调单向防护C．强调双向防护D．根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施6.给患者机械通气时，设定吸入氧的浓度通常为 ( B )A．20%～30%B．30%～50%C．50%～60%D．60%～70%E．70%～80%7.下列哪个区域不宜行鼻内窥镜手术： ( C )A．鼻腔B．鼻眼区C．口鼻区D．鼻窦和鼻颅底8.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为： ( A )A．30g/LC．40g/LD．45g/L9.初产妇孕32周时测得Bp150/120mmHg，水肿++、尿蛋白+，自觉轻度头晕，该孕妇的初步诊断为： ( C )A．妊娠水肿B．轻度妊高征C．中度妊高征D．重度妊高征10.天疱疮是 ( A )A．慢性大疱性皮肤黏膜疾病B．细菌性疾病C．过敏性疾病D．病毒性疾病E．传染性疾病11.下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现 ( E )A．红斑B．干性脱屑、水疱、瘙痒C．湿性脱皮溃疡D．剥脱性皮炎、坏死E．皮疹12.下列高血压病人的健康教育，错误的是： ( C )A．适当运动，减轻体重B．定时门诊复查，根据血压调整用药C．血压降至正常，便可停药D．突发高血压时，应静卧，全身放松13.不宜用于治疗胃溃疡的药物是 ( E )A．前列腺合成剂B．甲氰咪胍C．丙谷胺D．三钾橼络合铋E．阿托品14.测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计后首先应 ( A )A．立即服大量蛋白水或牛奶B．立即服大量蛋清C．立即服泻药D．立即服大量的韭菜E．及时清除口腔内玻璃碎屑15.A．平卧位B．侧卧位C．端坐位D．床头抬高5～10cm16.在三测单上用红钢笔纵行在40～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项 ( D )A．入院B．出院C．分娩D．抢救E．手术17.胃溃疡疼痛规律为 ( E )A．进食-缓解B．进食-疼痛C．疼痛-进食-缓解D．进食-缓解-疼痛E．进食-疼痛-缓解18.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )A．口腔手术后B．破伤风患者C．昏迷患者D人工冬眠患者D．食管静脉曲张出血者19.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现 ( D )A．体重下降B．易激动C．多食善饥D．月经量增多E．疲乏无力20.测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计，首先应 ( A )A．立即服大量蛋白水或牛奶B．立即服大量蛋清C．立即服泻药D．立即服大量的韭菜E．及时清除口腔内玻璃碎屑21.患者王某，补液1000mL，50滴/min，从上午8时20分开始，估计何时可滴完 ( C ) A．上午11时B．中午12时20分C．下午1时20分D．下午2时E．下午2时20分22.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，下列哪项是错误的 ( E )A．应进行生物和化学监测B．生物监测：消毒剂每季度1次，其细菌含量必须23.护理一般传染病患者时，应使用几层纱布口罩 ( D )A．2～4层B．4～6层C．6～8层D．8～12层E．12～14层24.显微外科手术后，为了预防吻合血管痉挛或血栓形成常采用 ( A )A．扩血管药、抗凝血药和抗生素治疗B．将渗出物作细菌培养C．术后1天，局部热敷D．术后1天，局部冷敷E．局部加压包扎25.最简便有效的预防尿路感染的方法是： ( A ) A．多饮水>2500ml/d，勤排尿B．口服抗生素C．休息D．碱化尿液26.硬膜外穿刺包适用 ( A )A．高压蒸气灭菌法B．75%乙醇浸泡法C．10%甲醛溶液浸泡法D．甲醛蒸气消毒法E．环氧乙烷气体消毒法27.关于主动湿化的优点叙述不正确的是： ( D ) A．无附加死腔B．低阻力C．灵活控制温度和湿度D．不会过度湿化。
2014年护理资格知识：脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量理论考试试题及答案
1.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 ( E )A．100mLB．200mLC．300mLD．400mLE．500mL2.需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是 ( E )A．医嘱单B．病程记录C．入院评估表D．住院评估表E．病区报告3.X线照片上所指的关节间隙，代表解剖学上的 ( E )A．关节腔B．关节囊C．关节软骨D．关节囊和关节腔E．关节腔和关节软骨4.护理评估时，收集资料的内容不包括： ( C )A．病人的年龄、民族、职业B．病人对疾病的认识和反应C．家庭成员婚恋史D．病人的生活方式5.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )A．口腔手术后B．破伤风患者C．昏迷患者D．人工冬眠患者E．食管静脉曲张出血者6.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是： ( B ) A．腹腔穿刺B．直肠指检C．X线D．大便检查7.急性肾衰竭常见于 ( C )A．大量激素应用B．严重颅脑外伤C．大面积烧伤D．急性阑尾炎E．肾挫伤8.婴儿增添辅食应避免 ( C )A．根据月龄增食B．由少量开始C．几种食物同时增添D．喂乳以前添加E．上午增添9.水的生理功能不包括 ( C )A．组成人体B．参与新陈代谢C．增强抵抗力D．润滑作用E．调节体温10.下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点： ( B ) A．保持安静，减少搬动或过多刺激B．预防感染C．保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围D．保证热量供给，维持正常体温11.对器官移植患者的出院指导，下列哪项最重要 ( C ) A．定期复查B．饮食宜富含营养易消化C．长期坚持按时服用免疫抑制药D．注意适当休息E．注意保暖防感冒12.患者颈椎损伤时应立即采取的主要措施是 ( A ) A．迅速作颅骨牵引B．立即送手术室复位C．给氧、输液、使用呼吸机D．牵引时床尾抬高25～30cm，以保持颈部中立位E．定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动13.机械通气时，吸痰操作错误的是： ( D )A．吸痰前后，适当提高吸入氧浓度B．吸痰前，结合翻身、拍背使痰液从周边肺野向中心集中C．吸引负压不超过19.6kPa(200cmH2O)D．用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道14.有关胃镜检查术前准备的描述，错误的是： ( C ) A．检查前禁食、禁水6小时B．检查前24小时内避免做消化道钡剂透视C．幽门梗阻病人禁食24小时D．取左侧卧位15.关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是： ( D ) A．脑脊液总量为100～160mlB．每日产生脑脊液400～500mlC．脑脊液总量约占颅腔容积的10%D．脑脊液总量约占颅腔内血流量的10%16.“面色黑”的特点，不包括 ( C )A．属肾虚B．属水饮C．属湿热D．属瘀血E．属阳虚火衰17.50kg正常成人的血液总量有 ( D ) A．2000～2500mLB．2500～3000mLC．3000～3500mLD．3500～4000mLE．4000～5000mL18.老年人用药特点，错误的是： ( A )A．开始剂量宜大B．药物剂型要考虑安全与方便C．强调个体化用药D．药物品种宜少且有效19.放射治疗价值不大的肿瘤为 ( )A．恶性淋巴瘤B．神经母细胞瘤C．鼻咽癌D．宫颈癌E．脂肪肉瘤20.关于医院感染的概念，错误的是 ( E )A．医院感染是指在医院内获得的感染B．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C．出院之后发生的感染可能不是医院感染D．与上次住院有关的感染是医院感染E．婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染21.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是： ( C ) A．葡萄糖酸钙B．氯化钙C．盐酸肾上腺素D．去甲肾上腺素22.妊娠合并心脏病，产科护理原则是 ( B ) A．产前严密观察生命体征B．产前严密，观察宫缩和胎心音C．分娩期第二产程应用缩宫素，以便尽快结束分娩D．产褥期1～7天内应在产妇腹部放置沙袋E．分娩后禁止母乳喂养23.给婴幼儿用热水袋保暖时，水温应不超过 ( C ) A．70℃B．60℃C．50℃D．40℃E．30℃。
2014年护理资格知识：以下会导致错牙合畸形理论考试试题及答案
1.以下哪项不会导致错牙合畸形： ( A )A．剔牙B．吮指、咬唇C．吐舌、舔牙D．偏侧咀嚼2.脑疝前驱症状不包括 ( E )A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．意识障碍加深D．一侧瞳孔散大E．体温升高3.安装起搏器后出现下列哪组症状需马上到医院就诊 ( C )A．睡眠不佳B．感觉无力C．胸痛、呃逆、发热、呼吸困难D．小便次数稍增加E．自感记忆减退4.细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为 ( C ) A．菌血症B．败血症C．毒血症D．脓毒血症E．病毒血症5.护理技术管理的重点是： ( D )A．提高护理质量B．提高技术整体功能C．护士D．基础护理技术6.骨牵引息者为防止针孔感染，护理上应注意 ( E )A．除去针孔血痂B．全身应用抗生素C．移动钢针调正位置D．定期更换牵引钢针E．每天2次乙醇滴针孔处7.恶性淋巴瘤是 ( E )A．发生于淋巴结的恶性肿瘤B．发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤C．主要是淋巴结反应性增生形成的肉芽肿D．主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿E．原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤8.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是： ( D )A．血尿素氮、肌酐B．肾图C．B超D．肾活检9.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的 ( C ) A．30%B．40%C．50%D．60%E．70%10.有关发热概念的叙述，正确的是 ( B )A．由体温调节中枢调节功能障碍所致B．由体温调节中枢调定点上移引起C．是临床上常见的一种疾病D．产热过程超过散热过程E．体温超过正常值0.5℃11.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： ( B )A．输入致热物质B．输液速度过快C．长时间输入高浓度药液D．输液过程中无人守护12.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 ( C )A．大气压B．表压C．绝对压D．附加压E．氧压13.炎性水肿产生的主要机制是 ( C )A．淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍B．组织间液流体静压增高C．微血管壁通透性增高D．组织间液胶体渗透压升高E．病灶血管内血浆肢体渗透压降低14.列哪种情况不得获得《护士执业证书》： ( C )A．取得普通中等卫校护理专业毕业文凭B．取得国外或者港、澳、台地区护士学校护理专业毕业文凭C．取得护理专业培训结业证书D．省卫生行政部门规定的护理人员15.有关病毒的叙述，错误的是 ( D )A．体积微小，绝大多数病毒必须在电镜下才能观察B．结构简单，由蛋白质外壳和核酸组成，其核酸只含RNA或DNAC．缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖D．病毒以分裂的方式增殖E．病毒对抗生素类药物不敏感16.有关急性梗阻性化脓性胆管淡的叙述，哪项是错误的 ( E )A．梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B．患者过去可有反复发作的胆管炎史C．起病急，右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸D．烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E．血培养可能阳性，但胆囊一定能触到17.湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽 ( D )A．硼酸软膏B．氧化锌油C．水杨酸软膏D．炉甘石洗剂E．氧化锌糊剂18.当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时，临床上即可见明显的黄疸 ( C ) A．1.7μmol/LB．3.4μmol/LC．34.4μmol/LD．17.1μmol/LE．30.4μmol/L19.以下几类对负性情绪的描述，错误的是： ( C )A．焦虑是一种对即将来临的情况产生的情绪反应B．恐惧是一种较高强度的负性情绪反应C．愤怒是人们面对危险情境或对预期将要受到的伤害产生的负性情绪D．抑郁是一种情绪低落状态20.护理的4个基本概念不包括哪一项 ( B )A．人B．整体C．环境D．健康E．护理21.急性阑尾炎最典型的体征是： ( C )A．转移性右下腹痛B．恶心、呕吐C．右下腹固定压痛D．肠鸣音减弱或消失22.关于灌肠的注意事项，下列哪项不正确 ( B )A．为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钟B．为患者降温时，液体的温度宜为4℃C．保留灌肠宜保留1小时以上D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmE．肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠23.护患交谈中护士的语言应除外： ( A )A．运用医学术语B．通俗C．简明D．易懂24.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )A．口腔手术后B．破伤风患者C．昏迷患者D．人工冬眠患者E．食管静脉曲张出血者25.关于锐器伤的预防，错误的是 ( C )A．如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处B．对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C．被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D．被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查E．被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗26.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施 ( B )A．治疗前用1：1000新洁尔灭溶液冲洗阴道B．有疼痛者不宜立即处理C．清洁会阴部D．宫颈癌出血者，用无菌，纱布填塞E．治疗后留观1～2小时，观察不良反应27.最严重的石膏综合征是 ( C )A．呼吸困难B．剧烈疼痛C．急性胃扩张D．寒颤E．末梢血运差28.暂空床的目的是： ( D )A．保持病室整洁，准备患者住院B．便于接收和管理麻醉后未清醒患者C．保持床单位整洁，患者舒适D．供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E．保护被褥不被污染29.健康成人体液约占体重的 ( C )A．80%B．70%C．60%D．50%E．40%30.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的 ( C )A．第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B．第二狭窄距中切牙20cmC．第二狭窄相当于胸骨角平面D．第三狭窄相当于第11胸椎平面E．第三狭窄距中切牙45cm31.青霉素引起的过敏性休克属 ( E )A．混合型超敏反应B．Ⅳ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅱ型超敏反应E．Ⅰ型超敏反应32.骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥： ( C ) A．选择合适卧位B．避免局部受压C．减少体位变换D．预防肢体畸形33.下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是： ( D ) A．教会病人牵引、推拿、按摩的方法B．教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项C．工作中，定时改变姿势D．睡眠时，用软床，注意睡眠姿势34.非磺脲类胰岛素促泌剂有： ( D )A．二甲双胍B．格列本脲C．罗格列酮D．瑞格列奈。
护理基础鼻饲知识点总结
护理基础鼻饲知识点总结一、鼻饲的定义鼻饲是一种通过鼻孔将液体营养物质或药物输送到胃部的护理操作。
它通常用于无法进食或口服药物的患者，以提供必需的营养和药物治疗。
二、鼻饲的适应症1. 无法口服或进食的患者，如口腔手术后、严重面部损伤、食管疾病等；2. 消化系统疾病，如急性胃肠炎、溃疡病、食道狭窄等；3. 需要长期营养支持的患者，如癌症、代谢性疾病、慢性消耗性疾病等。
三、鼻饲的禁忌症1. 严重鼻腔疾病，如鼻出血、鼻腔感染等；2. 严重颅内压增高、颜面部损伤或手术后的患者；3. 难以协作的患者，如意识障碍、智力障碍等。
四、鼻饲管的种类1. 软性鼻饲管：适用于临时饲养，主要特点是柔软、易插入，适合长期使用；2. 刚性鼻饲管：适用于长期饲养，主要特点是坚硬、不易变形，适合需要长期饲养的患者；3. 特殊功能鼻饲管：如应用于肠外营养、特殊药物输注等。
五、鼻饲管的选择原则1. 根据患者的年龄、鼻腔情况、疾病情况等因素进行选择；2. 根据饲养时间的长短、需要的负荷量等因素进行选择。
六、鼻饲操作的准备工作1. 宣教患者和家属，解释鼻饲的目的、过程和注意事项；2. 准备好所需的鼻饲管、营养物质、药物、注射器、生理盐水、吸痰器等器材和药品；3. 保证操作环境的清洁和舒适，避免外界干扰；4. 评估患者的鼻腔情况，选择适合的鼻饲管，做好术前准备。
七、鼻饲操作的步骤1. 定位：患者取坐位或半坐位，头稍后仰，使用无菌生理盐水清洁鼻腔；2. 插入：选择适合的鼻饲管，插入患者的鼻孔，向后缓慢推进；3. 肠胃插入：当鼻饲管顺利通过鼻腔进入食管时，指示患者咽下或咳嗽，将饲管顺利送入胃内；4. 固定：固定饲管，避免滑出或刺激患者的鼻腔；5. 饲养：通过饲管将营养物质或药物输送到胃内，按医嘱进行营养饲养；6. 拔管：在医嘱下，拔出饲管，观察患者的反应，做好术后的护理和观察。
八、鼻饲操作的注意事项1. 操作前进行患者的全面评估，了解患者的健康状况和鼻腔情况；2. 饲养过程中，注意饲管的通畅性和固定性，防止滑出或挤压；3. 定期观察患者的营养状况、鼻腔情况，及时调整饲养方案；4. 饲管拔出后，做好患者的术后照护和观察，防止出现并发症。
2014年护理资格知识：关食管癌术后饮食护理解析
1.关于食管癌术后饮食护理，错误的是： ( D )A．术后禁食、禁饮3～4天B．进食时宜采取坐位或半坐位C．进食后不要立即平卧D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位2.麻醉护理盘内不需准备的物品是 ( C )A．输氧导管B．通气导管C．导尿管D．吸痰导管E．牙垫3.下列血尿的护理措施，错误的是： ( A )A．有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视B．观察出血性质和排尿情况C．观察排尿中血尿的变化D．血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏4.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )A．口腔手术后B．破伤风患者C．昏迷患者D人工冬眠患者D．食管静脉曲张出血者5.下列哪项不是常用的清洁方法： ( B )A．水洗B．消毒液擦拭C．去污剂去污D．机械去污6.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是 ( A )A．经呼吸道飞沫传播B．经消化道传播C．经粪-口途径传播D．接触传播E．虫媒传播7.引起氟牙症的主要病因是将居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区的年龄段定在： ( B )A．5岁前B．7岁前C．9岁前D．10岁前8.关于灌肠的注意事项，下列哪项不正确 ( B )A．为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钟B．为患者降温时，液体的温度宜为4℃C．保留灌肠宜保留1小时以上D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmE．肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠9.老年人用药特点，错误的是： ( A )A．开始剂量宜大B．药物剂型要考虑安全与方便C．强调个体化用药D．药物品种宜少且有效10.胃大部切除术后24小时内应特别注意 ( D )A．切口情况B．体温变化C．腹痛情况D．出血情况E．肛门排气、排便情况11.少尿是指24小时尿量 ( D )A．<100mLB．<200mLC．<300mLD．<400mLE．<500mL12.支气管胸膜瘘一般常发生在术后： ( C )A．3～4天B．5～6天C．7～10天D．10～12天13.急性白血病病人主要治疗手段一般不包括下列哪一项： ( D ) A．一般治疗B．化学治疗C．造血干细胞移植D．放疗14.核素显像技术的优势是 ( C )A．影像分辨率高B．价格便宜C．可显示脏器功能D．无辐射损害E．可断层显像15.严格掌握扁桃体的手术指征是为了避免 ( B )A．共鸣障碍B．免疫监视障碍C．咽淋巴的破坏D．咽隐窝缺损E．减少细菌生长繁殖16.代谢性酸中毒最突出的症状是 ( C )A．头痛、头晕B．嗜睡甚至昏迷C．呼吸深快甚至有酮味D．心率加快、血压偏低E．尿少或无尿、呈酸性17.有下列哪种情况者暂不宜上避孕环 ( D )A．月经后3～7天B．平产3个月后C．剖宫产后6个1月D．引产后立即E．人工流产后立即18.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为 ( C ) A．神志改变B．多饮多尿症状明显C．局限性抽搐D．血压偏低E．食欲减退19.特殊治疗膳食不包括： ( B )A．糖尿病膳食B．低脂肪膳食C．溃疡病膳食D．血液病膳食20.关于心境的描述，正确的是： ( A )A．是微弱而持久的情绪状态B．是一种持久和强烈的情绪状态C．是针对某一事件的特定体验D．由一种出人意料的紧急情况所引起21.配带固定矫治器者每次刷牙的时间不少于： ( B )A．2分钟B．3分钟C．4分钟D．5分钟22.医院内获得性肺炎最常见的感染途径是： ( A )A．口咽部吸入B．接触传播C．血源传播D．邻近部位感染直接蔓延23.给婴幼儿用热水袋保暖时，水温应不超过 ( C )A．70℃B．60℃C．50℃D．40℃E．30℃24.以类目为特点的隔离系统，不包括下列哪项： ( D )A．严格隔离B．血液或体液隔离C．肠道隔离D．间接隔离25.下列哪项不是处理放射治疗时鼻出血患者的方法 ( B ) A．2%麻黄碱滴鼻B．切忌颈外静脉结扎C．配血、备血D．前鼻腔填塞E．后鼻孔填塞26.食管第二狭窄的位置相当于 ( D )A．第1～2胸椎之间高度B．第2～3胸椎之间高度C．第3～4胸椎之间高度D．第4～5胸椎之间高度E．第5～6胸椎之间高度。
2014年天津事业单位考试专技岗护理学重点难点解析：鼻饲技术要点和注意事项
2014年天津事业单位考试专技岗护理学重点难点解析：鼻饲技术要点和注意事项备战2014年医疗卫生招聘护理类考试，护理技术操作是重点也是难点之一。
这部分内容面试与笔试考试中都会出现，只是考察的形式不同。
笔试复习阶段，考生们对与护理技术操作中的要点进行牢记!下面中公天津事业单位考试网将对鼻饲技术中的考试要点内容罗列如下：鼻饲技术▲目的对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
▲实施要点1.评估患者：(1)询问患者身体状况，了解患者既往有无插管经历。
(2)向患者解释，取得患者合作。
(3)评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻部疾患。
2.操作要点：(1)核对医嘱，准备用物。
(2)根据医嘱准备鼻饲液。
(3)携物品至患者旁，为患者取适当体位。
(4)检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度。
(5)为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
(6)选择合适位置固定胃管。
(7)灌注鼻饲液。
3.指导要点：(1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。
(2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。
(3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。
(4)指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出。
▲注意事项1.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。
2.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。
3.每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。
5.鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。
6.对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。
2014年护理资格知识：进行下述检查时必通知患者空腹采集血标本解析
1.进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本 ( B )A．抽血检查甘油三酯B．抽血做交叉配血试验C．检查血糖D．检查二氧化碳结合力E．检查肝功能2.皮肤科封包法换药治疗顽固的肥厚性皮损，每次封包时间一般不超过： ( D ) A．5小时B．6小时C．7小时D．8小时3.非语言行为不包括： ( A )A．介绍B．倾听C．微笑D．抚摸4.护士执业活动中必须遵循的规则不包括： ( D )A．保护隐私B．健康促进C．紧急救治D．告知病人病情5.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )A．口腔手术后B．破伤风患者C．昏迷患者D人工冬眠患者D．食管静脉曲张出血者6.核素显像技术的优势是 ( C )A．影像分辨率高B．价格便宜C．可显示脏器功能D．无辐射损害E．可断层显像7.胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确 ( E )A．禁食B．禁饮C．胃肠减压D．严密观察生命体征和腹部情况E．应用止痛药8.急性心肌梗死常见的死亡原因是 ( C )A．心源性休克B．心力衰竭C．严重心律失常D．电解质紊乱9.急性心肌梗死病人的排便护理，错误的是： ( D )A．急性期常规用缓泻药B．腹部按摩C．必要时可用小量不保留灌肠D．排便时，用力施加腹压10.阿托品用于治疗眼病哪项叙述正确. ( B )A．增加眼内血管壁的通透性B．降低眼内血管壁的通透性C．解除睫状肌的收缩D．直接止痛E．直接抗炎11.脑血管造影不适用于诊断 ( D )A．脑动脉瘤B．脑变性病C．颅内肿瘤D．癫痫E．脑血管畸形12.牙拔除术后多长时间取出压迫棉球： ( B )A．20分钟B．30分钟C．1小时D．2小时13.对老年人实施健康教育时，应避免： ( D )A．语言简单B．反复交待C．运用身体语言D．高频的尖嗓音14.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止： ( A )A．体位性低血压B．高血压C．坠床D．皮肤损伤15.骨盆骨折最危险的并发症 ( A )A．骨盆腔内出血B．膀胱破裂C．尿道断裂D．骶丛神经损伤E．直肠损伤16.李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周；卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于： ( B )A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级17.痛风的首发症状是： ( B )A．痛风石B．急性关节炎C．痛风性肾病D．尿酸性尿路结石18.以下哪一种饮食有利于压疮的预防： ( A )A．高蛋白，高维生素B．低盐，低蛋白C．高脂肪，低维生素D．高脂肪，低蛋白19.下列何种情况时需做口服葡萄糖耐量试验： ( C )A．空腹血浆葡萄糖>7.0mmol/LB．随机血浆葡萄糖>11.1mmol/LC．6.1mmol/L<空腹血浆葡萄糖20.全身麻醉是指病人的： ( D )A．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强B．意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱C．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D．意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱21.昏迷患者口腔真菌感染时，漱口溶液应选择 ( C )A．1%～3%过氧化氢溶液B．0.1%醋酸溶液C．1%～4%碳酸氢钠溶液D．朵贝液E．0.25%呋喃西林溶液22.甲状腺危象多发牛于术后 ( A )A．12～36小时B．1～4小时C．4～6小时D．8～12小时E．24～36小时23.谵妄是指 ( C )A．无意识障碍，症状多而阳性体征少B．表情淡漠，回答理性，但迟钝C．意识不清，胡言乱语，躁动不安D．思维异常活跃、好说、好动，但意识清楚E．对事物产生不能被纠正的错误的信念和判断24.胆汁中起主要作用的成分是： ( C )A．胆固醇B．胆色素C．胆盐D．其他无机物25.胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面： ( C )B．50cmC．60cmD．70cm26.不保留灌肠时肛管插入的长度为 ( C )A．2～3cmB．4～6cmC．7～10cmD．10～12cmE．10～15cm27.安起搏器后出现下列哪组症状需马上到医院就诊. ( C ) A．睡眠不佳B．感觉无力C．胸痛、呃逆、发热、呼吸困难D．小便次数增加E．自感记忆减退28.下列哪项为少尿期 ( C )A．24小时尿量少于200mLB．24小时尿量少于100mLC．24小时尿量少于400mLD．24小时尿量少于300mLE．24小时尿量少于500mL29.口腔护理的目的不包括； ( D )A．保持口腔清洁B．防止口臭、口垢C．观察口腔黏膜及舌苔D．清除口腔内一切细菌E．预防口腔感染30.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 ( B )A．1人测脉率，1人测心率，各测1分钟B．1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟C．2人均测心率和脉率，相核对D．先测心率，再测脉率，可1人完成E．2人不同时间，反复测量，分别记录31.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： ( B ) A．输入致热物质B．输液速度过快C．长时间输入高浓度药液D．输液过程中无人守护32.常用的机械通气模式不包括： ( A )A．高频通气(HFV)B．间歇正压通气(IPPV)C．辅助控制通气(A/C)D．压力支持通气(PSV)33.病原微生物长期反复与药物接触后，对药物的敏感性降低，称为： ( D ) A．反应性B．遗传性C．耐受性D．耐药性34.关于洗手指征错误的是 ( E )A．接触患者前后B．进行无菌技术操作前后C．带口罩和穿、脱隔离衣前后D．接触血液、体液和被污染的物品前后E．脱手套后无须洗手35.下列有关原发性痛经叙述，正确的是： ( A )A．生殖器官无器质性病变B．由子宫内膜异位症引起C．由盆腔炎引起D．由宫颈狭窄引起36.健康成人体液约占体重的 ( C )A．80%B．70%C．60%D．50%E．40%37.属门静脉属支的是 ( B )A．直肠下静脉B．肠系膜下静脉C．卵巢静脉D．肾静脉E．肝静脉。
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1.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )
A．口腔手术后
B．破伤风患者
C．昏迷患者
D人工冬眠患者
D．食管静脉曲张出血者
2.不适合昏迷患者口腔护理的用物是 ( D )
A．石蜡油
B．压舌板
C．弯血管钳
D．吸水管
E．治疗碗
3.溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生 ( D )
A．饮量突然减少
B．嗳气反酸加重
C．恶心、腹胀明显
D．上腹剧痛、腹肌紧张
E．常发生“午夜痛”
4.王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是： ( B ) A．局部用热水袋
B．局部用冰袋
C．局部按摩
D．冷热敷交替使用
5.下列哪项不是清洁的目的： ( C )
A．去除潜在病原微生物
B．减少接触感染的机会
C．保持物品美观
D．预防医院感染
6.急性结膜炎的临床症状是 ( C )
A．视力减退
B．角膜混浊
C．眼分泌物增多呈脓性
D．眼分泌物结痂
E．睑结膜、穹窿结膜不充血
7.红细胞膜上含有A抗原者其血型为： ( C )
A．A型
B．
B型
C．A型或A
B型
D．
B型或A
B型
8.精神病患者的特殊法不包括下列哪项 ( C )
A．心理治疗
B．药物治疗
C．休克疗法
D．激素治疗
E．康复训练
9.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是： ( B )
A．减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射
B．抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌
C．镇静，缓解焦虑
D．提高痛阈，增强麻醉镇痛效果
10.心力衰竭概念的最重要的内容是 ( A )
A．心排血量不能满足机体需要
B．心排血量相对降低
C．心排血量绝对降低
D．心肌舒张功能障碍
E．心肌收缩功能障碍
11.大咯血病人首要的护理措施是： ( A )
A．保持呼吸道通畅
B．高浓度氧疗
C．防止大出血休克
D．使用呼吸兴奋剂
12.结核菌素试验的原理是 ( D )
A．Ⅰ型超敏反应在局部的表现
B．Ⅱ型超敏反应在局部的表现
C．Ⅲ型超敏反应在局部的表现
D．Ⅳ型超敏反应在局部的表现
E．混合型超敏反应在局部的表现
13.能高亲和抗体IgE的细胞是 ( B )
A．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
B．肥大细胞和嗜碱性粒细胞
C．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞
D．单核细胞和淋巴细胞
E．单核细胞和巨噬细胞
14.以下哪项为最轻程度的意识障碍： ( A )
A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．昏迷
15.对细菌芽胞的错误描述是： ( D )
A．可根据芽胞的大小、形状和在菌体中的位置来鉴别细菌
B．芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力
C．防止芽胞污染环境具有重要的临床意义
D．由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料和培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞16.关于心境的描述，正确的是： ( A )
A．是微弱而持久的情绪状态
B．是一种持久和强烈的情绪状态
C．是针对某一事件的特定体验
D．由一种出人意料的紧急情况所引起
17.某一地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平的现象称为： ( B )
A．散发
B．流行
C．大流行
D．急性流行
18.下列膝关节表面置换术后病人的护理要点，错误的是： ( C )
A．患肢抬高
B．术后早期膝关节被动活动
C．若发现局部红、肿、热、痛等感染迹象应立即局部理疗
D．睡眠时膝关节固定在伸直位
19.心肺复苏A、B、C治疗法中的A是指 ( B )
A．胸外心脏按压
B．开放呼吸道
C．人工呼吸
D．止血
E．转运患者
20.疾病发生的内在原因是 ( B )
A．邪气致病
B．正气虚弱
C．生活环境
D．精神状态
E．邪正盛衰
21.经口气管插管的深度是指： ( A )
A．导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm
B．导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cm
C．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cm
D．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm
22.值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施 ( D )
A．加快冲洗速度
B．立即通知医师
C．安慰患者，使其不要过于紧张
D．给予抗炎治疗
E．开通静脉通路
23.处理放射治疗所致的喉源性呼吸困难的方法中，错误的是 ( C )
A．吸氧
B．安静休息
C．Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开
D．放射量以小剂量开始逐渐增大
E．Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开
24.最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是 ( A )
A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．高钾血症
25.有关成人膀胱的叙述，错误的是 ( C )
A．位于小骨盆腔前部
B．位于耻骨联合后方
C．空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘
D．正常容量男性约400mL
E．正常容量女性约500mL
26.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是： ( C )
A．葡萄糖酸钙
B．氯化钙
C．盐酸肾上腺素
D．去甲肾上腺素
27.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是： ( A )
A．硝酸甘油
B．心得安
C．消心痛
D．心痛定
28.阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是 ( A )
A．抑制前列腺素的生物合成
B．抑制环磷酸腺苷的生物合成
C．抑制体内内生致热原的产生
D．抑制体内缓激肽的生成
E．抑制体内5-羟色胺的生物合成
29.下列有关胰岛素使用注意事项中，错误的是： ( A )
A．未开启的胰岛素应冷冻
B．预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀
C．可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部脐周5cm内不注射等处皮下注射
D．胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染
30.一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为 ( A )
A．正常血压
B．临界高血压
C．高血压
D．低血压
E．脉压减小
31.对体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥 ( E )
A．提高室温
B．保暖
C．饮热饮料
D．持续监测体温变化
E．增加患者活动量
32.床上擦浴时应将室温调节在 ( C )
A．18±2℃
B．20±2℃
C．22±2℃
D．26±2℃
E．28±2℃
33.下列哪一种不是闭角型青光眼发作的急救药： ( C ) A．毛果芸香碱匹鲁卡品眼液
B．乙酰唑胺
C．阿托品眼液
D．20%甘露醇注射液
34.某一时期内暴露人口中发生某病新病例的频率称为： ( A ) A．发病率
B．患病率
C．死亡率
D．病死率
35.关于食管癌术后饮食护理，错误的是： ( D )
A．术后禁食、禁饮3～4天
B．进食时宜采取坐位或半坐位
C．进食后不要立即平卧
D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
36.血液凝固的发生是由于 ( E )
A．因子Ⅷ激活
B．血小板聚集与红细胞叠连
C．纤维蛋白溶解
D．纤维蛋白的激活
E．纤维蛋白原变为纤维蛋白。