妇科品管圈aa1
合集下载
妇科品管圈
20
24
迫切性
26 26 24 20 36 24 20
圈能力
24 20 16 18 27 15 15
总分
顺序
选 定
92
2
88
3
84
4
74
7
125 1 #
83
5
79
6
主题选定方法
• 本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大 家的主观能动性和 丰富的想象力采用 5，3，1打分标准选定主题。
分数/人数
重要性
迫切性
1. 妇科病人各种导管的护理是护理工作中的 一项最基本但又最重要的环节，结合本科 室的这一薄弱环节，以强化护理管理，提 高导管护理。
2. 增强护士爱心和责任感，提高工作效率， 减少医患纠纷。
四叶草圈
品管圈活动主题评价表
主题评价题目
上级政策
重要性
提高妇科患者对疾病知识的知晓率
16
26
提高妇科医护人员手卫生的依从性
16
26
提高妇科护理病历的合格率
18
26
降低妇科病人输液过程中的呼叫率
16
20
降低妇科病人各种导管的脱出率 降低妇科病人的投诉率
26
36
20
24
提高妇科病人对护理人员的表扬率
圈
圈
圈
圈
圈
圈
圈
圈
员
员
员
员
员
员
员
员
：
：
：
：
：
：
：
：
史
时
肖
俞
游
石
林
林
开
星
晖
春
妇科品管圈成果汇报提高妇科手术病人术后康复相关知识知晓率护理课件
品管圈作为一种有效的质量改善工具，在医疗领域中得到了广泛应用。本课件旨 在通过品管圈活动，提高妇科手术病人术后康复相关知识知晓率，促进患者术后 恢复。
品管圈介 绍
品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活 动所组成的小组。通过集体智慧、团结协作，发现问题、解 决问题，以提高工作质量。
在医疗领域中，品管圈活动有助于提高医疗质量、优化医疗 服务流程、提升患者满意度。通过品管圈的运用，可以促进 医护人员之间的交流与合作，共同为患者的健康保驾护航。
鼓励病人多饮水，保持大 便通畅，预防便秘和尿路
感染。
术后康复锻炼指导
总结词：指导病人进行科学有
效的康复锻炼，促进术后功能
恢复。
01
详细描述
02
根据病人手术部位和康复需求， 制定个性化的康复锻炼计划。
03
指导病人进行肌肉收缩、关节
屈伸等基础锻炼，预防关节僵
硬和肌肉萎缩。
04
针对特殊手术（如盆腔清扫术、
妇科品管圈成果 汇报提高妇科手 术病人术后康复 相关知识知晓率 护理课件
目录
• 提高妇科手术病人术后康复相关
引言
目的和背景
随着医疗技术的进步，妇科手术在治愈疾病方面发挥着越来越重要的作用。然而， 许多患者对于术后康复知识了解不足，导致术后恢复效果不佳。因此，提高妇科 手术病人术后康复相关知识知晓率成为了一项重要的任务。
解析
总结词
深入分析、找出关键因素
详细描述
在解析阶段，我们对影响妇科手术病人术后康复相关知识知晓率的因素进行了深入分析， 找出了关键因素。通过要因分析图、关联图等方法，对影响因素进行了分类和排序。
对策拟定
总结词
针对性强、切实可行
品管圈介 绍
品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活 动所组成的小组。通过集体智慧、团结协作，发现问题、解 决问题，以提高工作质量。
在医疗领域中，品管圈活动有助于提高医疗质量、优化医疗 服务流程、提升患者满意度。通过品管圈的运用，可以促进 医护人员之间的交流与合作，共同为患者的健康保驾护航。
鼓励病人多饮水，保持大 便通畅，预防便秘和尿路
感染。
术后康复锻炼指导
总结词：指导病人进行科学有
效的康复锻炼，促进术后功能
恢复。
01
详细描述
02
根据病人手术部位和康复需求， 制定个性化的康复锻炼计划。
03
指导病人进行肌肉收缩、关节
屈伸等基础锻炼，预防关节僵
硬和肌肉萎缩。
04
针对特殊手术（如盆腔清扫术、
妇科品管圈成果 汇报提高妇科手 术病人术后康复 相关知识知晓率 护理课件
目录
• 提高妇科手术病人术后康复相关
引言
目的和背景
随着医疗技术的进步，妇科手术在治愈疾病方面发挥着越来越重要的作用。然而， 许多患者对于术后康复知识了解不足，导致术后恢复效果不佳。因此，提高妇科 手术病人术后康复相关知识知晓率成为了一项重要的任务。
解析
总结词
深入分析、找出关键因素
详细描述
在解析阶段，我们对影响妇科手术病人术后康复相关知识知晓率的因素进行了深入分析， 找出了关键因素。通过要因分析图、关联图等方法，对影响因素进行了分类和排序。
对策拟定
总结词
针对性强、切实可行
妇产科品管圈
46
经济
49
42 30 39 35 44 44 42
43 35 37 47
44
评价 圈能 上级
总分采用
对 策
46
48 186 ◎ 1
45
41 170 ◎ 1
41 34 148
41 37 152
34 36 142
39
48 178 ◎ 2
43
42 171 ◎ 2
45
43 174 ◎ 2
40
40 161 ◎ 2
9-10月 计划拟定 9月 主题选定 9月
10月
对策拟定
对策实施与讨论
10-11月
效果确认
12-1月 检讨与改进
1月 成果发表
11
现状把握
奶胀（乳房胀痛）的定义是：产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管 不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛产后的最初两三天，乳房极度的 膨胀，疼痛剧烈难以忍受，乳房充满肿块，一碰就痛，部分产妇腋窝还 有肿大、变硬的和作痛的淋巴结或副乳腺。一般不发热，即使体温上升 也不会超过38在℃.
37.04%
混合喂养
8 66.67%
活动不便
1.91 88.90%
乳头条件差
2 96.30%
家属影响
1 100.00%
0.00%
根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏 ，混合喂养作为本次整改的重点
不良数量 累计百分比
17
乳房条件
乳房引 流差
解析
人
观念
喂哺知识不足
乳头扁
喂哺知识不足
平凹陷
乳头错觉 泌乳过多
36
37
改善前
系列1 改善后
无形成果
妇科品管圈活动汇报课件(1)
妇科品管圈活动汇报课件(1)妇科品管圈活动汇报课件一、活动背景- 妇科品管圈是由一群妇科医生和行业专家组成的一个交流平台，致力于提高妇科医疗服务质量和安全性。
- 该活动是妇科品管圈举办的系列活动之一，旨在分享和交流各医院妇科品质管理经验和案例，推进妇科品管的科学化、规范化和持续性发展。
二、活动内容1.主题演讲：《如何实现妇科手术全程管理的质量控制》- 主讲人：XXX医院副院长XXX- 主要内容：- 建立完善的手术流程管理体系- 加强手术前、中、后的质量控制- 提高护理团队的专业水平和安全意识- 进一步发挥医疗信息化系统在手术品管中的作用2.经验分享：XXX医院妇科质控实践案例分享- 主讲人：XXX医院妇科质控中心主任XXX- 主要内容：- 详细介绍XXX医院妇科质控工作的开展过程和效果- 分享XXX医院在妇科手术、产后护理、妇科门诊等方面的具体品管实践和成果- 探讨品管过程中遇到的困难和解决方法，以及未来的品管发展方向3.小组讨论：《如何进一步提升妇科质量管理水平》- 小组成员：来自不同医院的妇科品管负责人、医生和护士等- 主要议题：- 如何建立有效的质控体系和指标体系- 如何提高医护人员的质量意识和专业技能- 如何加强信息化和数据分析在品管中的作用- 如何引入新技术和新模式，推动妇科品管的创新发展三、活动效果- 加强了不同医院之间的沟通和学习，促进了妇科品质管理工作的协调和合作。
- 增进了参与者对妇科品管的认识和理解，提升了品管工作的重要性和必要性。
- 为妇科医生和护士提供了一个共同学习和分享的平台，促进了专业技能和知识的交流和提高。
- 为推进妇科品管的规范化、科学化和持续性发展，提供了有益的经验和启示。
vip妇产科护理品管圈图文
引入更多的现代化技术与工具
01
引进先进的医疗设备
关注国内外医疗设备的发展动态，根据VIP妇产科的需求和特点，引进
先进的医疗设备和仪器，提高诊断和治疗的准确性和效率。
02
应用信息化管理系统
建立和完善信息化管理系统，实现患者信息、医疗数据、护理记录等的
电子化管理，提高管理效率和信息利用率。
03
使用智能护理设备和机器人
VS
目标
通过品管圈活动，提高VIP妇产科护理服 务质量，优化服务流程，提升患者满意度 。
活动实施过程
问题定义与目标设定
圈员们通过头脑风暴，确定了护理服务 中存在的问题，并设定了具体的改善目
标。
对策制定与实施
根据原因分析，制定相应的改进措施， 并在护理实践中逐步实施。
原因分析
针对每个问题，圈员们运用鱼骨图等 方法深入分析原因，找出根本症结。
VIP妇产科护理品管圈 图文
目 录
• 引言 • 品管圈在VIP妇产科护理中的应用 • 案例分享：成功的品管圈活动 • 未来展望与建议
01
引言
品管圈的定义与重要性
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或相关领域的人员自发组成的小组，通过团队的合作 与努力，运用品质管理工具和方法，解决工作中遇到的问题，提升工作质量。
培养护理人员的品管意识与能力
1 2
增强品管意识
通过培训和教育，使护理人员充分认识到品管工 作的重要性和意义，树立正确的品管观念和意识。
提高品管能力
通过开展品管知识培训和技能操作演练，提高护 理人员在品管工作中的能力和水平。
3
鼓励参与品管活动
鼓励护理人员积极参与品管圈、质量改进项目等 活动，发挥其主动性和创造性，推动护理质量的 持续改进。
妇科品管圈aa1ppt课件
苏小环
…代表已制定计划，未执行； —代表已执行
现状把握
Plan
手术患者进行疾病相关知识问卷调查
手术患者健康教育知识知晓率情况调查情况：知晓率为47.5%
Plan
现状把握——数据收集结果分析
选项 人员技能不足 健康教育流程不完善 患者的依从性差 患者家属依从性差 健康教育资料缺乏
合计
平均次数（件）
1、术前因医患沟通障碍，患者无按时服用降血压药物
、未按要求禁食禁饮等，导致手术延迟；
对策实施：
2、术后患者因害怕疼痛等原因未尽早下床活动，导致 负责人：
肛门排气延迟、术后双下肢静脉血栓、术后康复延迟等 实施时间：2015年7月
对策内容：
实施地点：妇科病房
1、手术前及术后，用口头、书面和多媒体视频等宣教
问卷调查、平时与患者主诉等
341
480
90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
0.00%
确认（Check ）
效果确认
提
高
幅
度
80%
81.2%
系列1
47.5%
改善前
改善后
选项
患者的依从性差 健康教育资料缺乏 患者家属依从性差
圈长的职责
• 领导品管圈的活动 • 决定品管圈活动的进行方向 • 建立圈员协助,全员参加,全员发言, • 全员分担的体制 • 建立全体圈员的良好人群关系 • 指导圈员有关QCC方法等
确定圈名圈徽
Plan
圈名：“Health Care”圈，意义护士尽自己最大的努力 呵护患者的健康，得票：2
圈名：女性健康圈，意义红色的爱心围着一个圈，守护着 花朵般的女子，寓意着我们护理工作以爱心呵护每个妇科 病人。得票：2
护理PDCA品管圈案例汇报模板成品降低妇产科孕妇跌倒发生率
护理PDCA品管圈案例汇报模板成品降低妇产科孕妇跌倒发生率目录1. 案例汇报概述 (2)1.1 案例背景 (2)1.2 案例目标 (3)2. PDCA品管圈活动准备 (3)2.1 圈员组成 (4)2.2 圈名及口号 (5)2.3 培训与学习 (5)2.4 工具与方法 (6)3. 计划阶段 (7)3.1 问题现状分析 (8)3.2 目标设定 (9)3.3 目标分解 (9)4. 实施阶段 (11)4.1 对策实施 (12)4.2 相关措施落实 (12)4.3 实施效果跟踪 (14)4.4 遇到的问题及解决措施 (14)5. 检查阶段 (15)5.1 数据收集 (16)5.2 数据分析 (18)5.3 结果展示 (19)5.4 成效评估 (19)6. 处理阶段 (20)6.1 标准化 (21)6.2 整改措施 (22)6.3 持续改进 (22)7. 案例总结与反思 (24)7.1 成果总结 (26)7.2 经验教训 (27)7.3 展望未来 (28)1. 案例汇报概述本案例汇报旨在介绍护理PDCA品管圈活动在降低妇产科孕妇跌倒发生率中的应用实践。
通过对妇产科孕妇跌倒风险因素的分析，我们成立了PDCA品管圈，运用品管圈的理念和方法，对孕妇跌倒事件进行系统性的预防和管理。
本次案例汇报将从品管圈活动的背景、目标、实施过程、效果评估等方面进行详细阐述，旨在为提高妇产科护理质量，保障孕妇安全提供有益的借鉴和参考。
通过本次PDCA品管圈活动的开展，我们期望在提升孕妇跌倒预防意识、优化护理流程、增强团队协作等方面取得显著成效，为妇产科护理工作注入新的活力。
1.1 案例背景随着我国人口老龄化趋势的加剧，孕产妇的护理工作日益受到重视。
妇产科作为医院中的重要科室，承担着保障孕产妇及胎儿健康的重要责任。
然而，孕妇在住院期间由于身体机能的变化、心理压力的增大以及环境因素的影响，跌倒事件时有发生，这不仅给孕妇本人带来了身体上的伤害，还可能影响胎儿的安全，增加了医疗护理工作的风险和难度。
vip妇产科护理品管圈
沟通与协作方式
沟通方式
采用线上交流、电话沟通、面对面会议等多种方式进行充分 沟通。
协作方式
建立协作小组，明确分工与责任，共同推进品管圈工作的开 展。同时，积极与其他相关部门协调合作，形成工作合力。
04 vip妇产科护理品管圈活 动开展
活动主题与计划制定
01
02
03
明确活动主题
以“提升VIP妇产科护理 质量，创造优质护理体验 ”为主题，开展品管圈活 动。
02 vip妇产科护理品管圈概 述
定义与特点
定义
VIP妇产科护理品管圈是由医院内部自发组织，以提高妇产科护理质量和患者 满意度为目标，通过团队协作、持续改进和创新实践，实现优质护理服务的一 种管理模式。
特点
以患者为中心，强调团队协作，注重持续改进和创新实践，追求高品质的护理 服务。
重要性Βιβλιοθήκη 提高护理质量和患者满意度团队组建
组建专业的品管圈团队，包括 医生、护士、助产士等，共同 参与活动。
问题分析
对收集到的数据进行分析，找 出护理过程中存在的问题和不 足之处。
活动记录
详细记录活动过程，包括问题 分析、改进措施实施情况等， 以便后续评估和改进。
活动效果评估与改进
01
02
03
04
效果评估
在活动结束后，对活动效果进 行评估，包括护理质量提升情
03 vip妇产科护理品管圈组 建与运作
组建方式与成员构成
组建方式
自愿报名、推荐选拔、定向邀请 等多元化方式组建。
成员构成
由妇产科医生、护士、助产士、 行政管理人员等多专业背景人员 组成。
运作机制与流程
运作机制
建立定期会议、问题反馈、质量改进 等机制，确保品管圈运作高效有序。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
0.00%
确认（Check）
效果确认
提
高
幅
度
80%
81.2%
系列1
47.5%
改善前
改善后
选项
患者的依从性差 健康教育资料缺乏 患者家属依从性差
人员技能不足 健康教育流程不完善
合计
确认（Check）
效果确认
改善后数据
平均次数（件）
25 16 11 9 3 64
占比（%）
39.06 25
17.19 14.06 4.69
经验不足
护士
培训少 工作量大 专业知识缺乏
手术患者 人数多
太劳累 配合程度差
资料单一 资料欠缺
宣传资料
缺乏针对性 宣传栏更换不及时
非收费项目
缺乏经费
陈旧 无专项资金
物
无固定场所
教育场所
缺乏
场所狭小
多媒体设备
其他病人 或家属在 场 有些知识不
宜现场讲解
病房内
地
环境嘈杂
其他病人 或家属在 场
对策拟定
原因
23
中专
5
黄艳青
25
大专
4
何辉贤
25
大专
4
夏桂兰
25
中专
8罗 娜 23 中专源自45临床操作
5
临床操作
5
临床操作
4
临床操作
2
临床操作
6
临床操作
4
临床操作
占比
圈员学历情况
中专 56%
本科 11%
大专 33%
本科 大专 中专
占比
工作年限
5-7年 56%
1-3年 22%
3-5年 22%
1-3年 3-5年 5-7年
圈长的职责
• 领导品管圈的活动 • 决定品管圈活动的进行方向 • 建立圈员协助,全员参加,全员发言, • 全员分担的体制 • 建立全体圈员的良好人群关系 • 指导圈员有关QCC方法等
确定圈名圈徽
Plan
圈名：“Health Care”圈，意义护士尽自己最大的努力 呵护患者的健康，得票：2
圈名：女性健康圈，意义红色的爱心围着一个圈，守护着 花朵般的女子，寓意着我们护理工作以爱心呵护每个妇科 病人。得票：2
确认（Check）
效果确认
有形成果
项目 检查日期
资料来源 数据资料
改善前
改善后
2015年4月23日-5月23日 2015年8月15日—9月15日
问卷调查、平时与患者主诉等
341
480
90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
5
4.3 4.12 4.32 17.7 2 3.7 3.92 3.94 16.6 4
3. 提高妇科手术患者术后
5
康复相关知识知晓率
4.7 4.18 4.44 18.3 1
★
4.提高检查及检验标本留取
5
4
的及时率
4
4.2 17.2 3
选题理由
对病区
对护士
而言
对患者
而言
而言
增强团队凝聚
提高综合素质，
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务，
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
员技能不足 人
育流程不完善
健康教
者依从性差 患
属的依从性差
患者家
缺乏 健康教育资料
改善前 改善后
确认（Check） 无形成果
编号
评价项目
1 愉悦感 2 责任感 3 沟通配合 4 解决问题的能力 5 凝聚力 6 积极性
圈名：“心手相连”圈，意义五颗心代表医务人员的 “爱心、细心、精心、耐心、关心”，绿色代表生机勃勃的 妇科护理全队，护士们全心全意为病人服务，用双手托 起患者的健康；得票：7
Plan
圈名：护宫圈，呵护子宫圈 圈徽的意义：以花朵堆砌成一个子宫的形象，形象特色地 代表妇科，周围的一圈绿叶就是我们护理工作者，渐变的 暖色调营造一个温馨的护理氛围。得票：7
2、及时跟踪督导患者对所宣教内容的落实情况 3、对于患者及家属的操作内容，应及时让患者及 家属反馈示范，护士检查正确性。 4、对于学历较低、沟通能力差的患者，责任护士 会有针对性地增加宣教次数等
对策效果确认： 患者及家属对健
康教育的依从性由 52.6%提高到 92.6%，健康教育 知识的知晓率也由 原来的45.3%提高 至80.6%。
制作宣传栏，并上墙，定期更 32 31 换
制作《手术病人健康教育视频 46 50 》
47 137 √ 32 95 × 46 142 √
备注 对策一 对策一 对策一
对策二
对策二 对策三
对策三
实施(Do) 对策一
对策名称 主要原因
（1）加强护士宣教知识和沟通技巧的培训； （2）对护士进行手术病人健康宣教的情景模拟演练
主要原因 手术病人对健康教育的认识不足，依从性差；患者家属对健康教育宣教
改善前：
知识的缺乏正确的认识
1、术前因医患沟通障碍，患者无按时服用降血压药物、
未按要求禁食禁饮等，导致手术延迟；
对策实施：
2、术后患者因害怕疼痛等原因未尽早下床活动，导致 负责人：
肛门排气延迟、术后双下肢静脉血栓、术后康复延迟等 实施时间：2015年7月
苏小环
…代表已制定计划，未执行； —代表已执行
现状把握
Plan
手术患者进行疾病相关知识问卷调查
手术患者健康教育知识知晓率情况调查情况：知晓率为47.5%
Plan
现状把握——数据收集结果分析
选
项
人员技能不足 健康教育流程不完善
患者的依从性差 患者家属依从性差 健康教育资料缺乏
合计
平均次数（件）
104
减轻工作压力， 提升自我成就 感。
力，改善工作 效率和品质， 提高病区整体 形象。
减轻患者痛苦，
促进患者早日
康复。
对医院 而言
提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
心手相连圈活动计划表（甘特图） PDCA
日期步骤
2015年4月 2015年 5月 2015年 6月 2015年7月 2015年8月 2015年9月
＝47.5+(1-47.5%)×78.89%×80%)
＝
80.6%
设定目标
Plan
妇科手术患者术后疾病知识掌握率
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
47.5%
现在状况
80% 医院要求
80.6%
90%
本期目标
努力方向
要因分析（鱼骨图）
Plan
妇科手术患者术后康复相关知识知晓率低原因
主要工作：提高妇科手术患者术后康复相关知
识知晓率
活动时间：2015年4月——2015年9月
圈员基本信息
Plan
姓名 陈小莉 王明明 苏小环
年龄 40
学历 大专
35 本科 35 大专
工作 年限
20
11 11
本科室 工作年限
15
分工 计划指导
2
文字录入
11 数据统计
彭小林
25 大专
5
雷蕾
28 中专
5
刘小欢
对策内容：
实施地点：妇科病房
1、手术前及术后，用口头、书面和多媒体视频等宣教
方式向患者及家属进行术前教育；
2、责任护士及时督导患者落实；
3、术后麻醉清醒后嘱患者尽早下床活动，指导饮食；
4教、效责果任护士将宣教内容落实到位并定时跟踪，确保宣AP
D C
对策处理： 1、 责任护士加强对患者及家属的健康宣教力度；
对策方案
加强护士健康教育能力
护士不掌握健 康宣教知识
进行健康教育情境演练
请高年资护士对年轻护士进行 培训
患者不配合
新护士上岗前严格培训，考核 合格后方能上岗
按照患者不同时间进行分段健 康教育，在手术、术日、术后 第一天、术后第二天、康复期 等进行针对性教育
向患者家属进行健康教育，请 求家属协助进行健康知识宣教
计划plan
实施Do 确认Check 处置Action
2.计划拟定 3.现状调查
4.设定目标
5.原因分析
无
6.制定对策
效
果
7.对策实施
8.检查效果
有效果
9.制定巩固措施
10.检讨与改进
主题选定
Plan
评价项目 主题
上级 政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
1. 提高患者大小便标本留 取的及时率
5
2. 提高医务人员洗手执行 率
护理人员宣教知识缺乏，沟通方式和技巧匮乏
改善前：
护士对于手术后病人宣教的知识比较缺乏，宣教方式单一， 因此宣教效果较差。 对策内容：
对策实施 负责人：
1、制定健康教育培训计划，对新进人员和低年资护士进行宣 实施时间：2015
教知识、流程的培训。 2、制定宣教情景模拟演练剧本，不定时抽考宣教情况。 3、针对考核情况，针对性地对个别护士进行单独培训，达到
圈名：护宫圈，呵护子宫圈 圈徽的意义：以花朵堆砌成一个子宫的形象，形象特色地 代表妇科，周围的一圈绿叶就是我们护理工作者，渐变的 暖色调营造一个温馨的护理氛围。得票：2
圈名：心手相连圈，意义用护士的双手托起为病人服务的 爱心，让展翅的心灵飞向患者，为患者带来健康和温暖 得票：3
确认（Check）
效果确认
提
高
幅
度
80%
81.2%
系列1
47.5%
改善前
改善后
选项
患者的依从性差 健康教育资料缺乏 患者家属依从性差
人员技能不足 健康教育流程不完善
合计
确认（Check）
效果确认
改善后数据
平均次数（件）
25 16 11 9 3 64
占比（%）
39.06 25
17.19 14.06 4.69
经验不足
护士
培训少 工作量大 专业知识缺乏
手术患者 人数多
太劳累 配合程度差
资料单一 资料欠缺
宣传资料
缺乏针对性 宣传栏更换不及时
非收费项目
缺乏经费
陈旧 无专项资金
物
无固定场所
教育场所
缺乏
场所狭小
多媒体设备
其他病人 或家属在 场 有些知识不
宜现场讲解
病房内
地
环境嘈杂
其他病人 或家属在 场
对策拟定
原因
23
中专
5
黄艳青
25
大专
4
何辉贤
25
大专
4
夏桂兰
25
中专
8罗 娜 23 中专源自45临床操作
5
临床操作
5
临床操作
4
临床操作
2
临床操作
6
临床操作
4
临床操作
占比
圈员学历情况
中专 56%
本科 11%
大专 33%
本科 大专 中专
占比
工作年限
5-7年 56%
1-3年 22%
3-5年 22%
1-3年 3-5年 5-7年
圈长的职责
• 领导品管圈的活动 • 决定品管圈活动的进行方向 • 建立圈员协助,全员参加,全员发言, • 全员分担的体制 • 建立全体圈员的良好人群关系 • 指导圈员有关QCC方法等
确定圈名圈徽
Plan
圈名：“Health Care”圈，意义护士尽自己最大的努力 呵护患者的健康，得票：2
圈名：女性健康圈，意义红色的爱心围着一个圈，守护着 花朵般的女子，寓意着我们护理工作以爱心呵护每个妇科 病人。得票：2
确认（Check）
效果确认
有形成果
项目 检查日期
资料来源 数据资料
改善前
改善后
2015年4月23日-5月23日 2015年8月15日—9月15日
问卷调查、平时与患者主诉等
341
480
90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
5
4.3 4.12 4.32 17.7 2 3.7 3.92 3.94 16.6 4
3. 提高妇科手术患者术后
5
康复相关知识知晓率
4.7 4.18 4.44 18.3 1
★
4.提高检查及检验标本留取
5
4
的及时率
4
4.2 17.2 3
选题理由
对病区
对护士
而言
对患者
而言
而言
增强团队凝聚
提高综合素质，
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务，
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
员技能不足 人
育流程不完善
健康教
者依从性差 患
属的依从性差
患者家
缺乏 健康教育资料
改善前 改善后
确认（Check） 无形成果
编号
评价项目
1 愉悦感 2 责任感 3 沟通配合 4 解决问题的能力 5 凝聚力 6 积极性
圈名：“心手相连”圈，意义五颗心代表医务人员的 “爱心、细心、精心、耐心、关心”，绿色代表生机勃勃的 妇科护理全队，护士们全心全意为病人服务，用双手托 起患者的健康；得票：7
Plan
圈名：护宫圈，呵护子宫圈 圈徽的意义：以花朵堆砌成一个子宫的形象，形象特色地 代表妇科，周围的一圈绿叶就是我们护理工作者，渐变的 暖色调营造一个温馨的护理氛围。得票：7
2、及时跟踪督导患者对所宣教内容的落实情况 3、对于患者及家属的操作内容，应及时让患者及 家属反馈示范，护士检查正确性。 4、对于学历较低、沟通能力差的患者，责任护士 会有针对性地增加宣教次数等
对策效果确认： 患者及家属对健
康教育的依从性由 52.6%提高到 92.6%，健康教育 知识的知晓率也由 原来的45.3%提高 至80.6%。
制作宣传栏，并上墙，定期更 32 31 换
制作《手术病人健康教育视频 46 50 》
47 137 √ 32 95 × 46 142 √
备注 对策一 对策一 对策一
对策二
对策二 对策三
对策三
实施(Do) 对策一
对策名称 主要原因
（1）加强护士宣教知识和沟通技巧的培训； （2）对护士进行手术病人健康宣教的情景模拟演练
主要原因 手术病人对健康教育的认识不足，依从性差；患者家属对健康教育宣教
改善前：
知识的缺乏正确的认识
1、术前因医患沟通障碍，患者无按时服用降血压药物、
未按要求禁食禁饮等，导致手术延迟；
对策实施：
2、术后患者因害怕疼痛等原因未尽早下床活动，导致 负责人：
肛门排气延迟、术后双下肢静脉血栓、术后康复延迟等 实施时间：2015年7月
苏小环
…代表已制定计划，未执行； —代表已执行
现状把握
Plan
手术患者进行疾病相关知识问卷调查
手术患者健康教育知识知晓率情况调查情况：知晓率为47.5%
Plan
现状把握——数据收集结果分析
选
项
人员技能不足 健康教育流程不完善
患者的依从性差 患者家属依从性差 健康教育资料缺乏
合计
平均次数（件）
104
减轻工作压力， 提升自我成就 感。
力，改善工作 效率和品质， 提高病区整体 形象。
减轻患者痛苦，
促进患者早日
康复。
对医院 而言
提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
心手相连圈活动计划表（甘特图） PDCA
日期步骤
2015年4月 2015年 5月 2015年 6月 2015年7月 2015年8月 2015年9月
＝47.5+(1-47.5%)×78.89%×80%)
＝
80.6%
设定目标
Plan
妇科手术患者术后疾病知识掌握率
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
47.5%
现在状况
80% 医院要求
80.6%
90%
本期目标
努力方向
要因分析（鱼骨图）
Plan
妇科手术患者术后康复相关知识知晓率低原因
主要工作：提高妇科手术患者术后康复相关知
识知晓率
活动时间：2015年4月——2015年9月
圈员基本信息
Plan
姓名 陈小莉 王明明 苏小环
年龄 40
学历 大专
35 本科 35 大专
工作 年限
20
11 11
本科室 工作年限
15
分工 计划指导
2
文字录入
11 数据统计
彭小林
25 大专
5
雷蕾
28 中专
5
刘小欢
对策内容：
实施地点：妇科病房
1、手术前及术后，用口头、书面和多媒体视频等宣教
方式向患者及家属进行术前教育；
2、责任护士及时督导患者落实；
3、术后麻醉清醒后嘱患者尽早下床活动，指导饮食；
4教、效责果任护士将宣教内容落实到位并定时跟踪，确保宣AP
D C
对策处理： 1、 责任护士加强对患者及家属的健康宣教力度；
对策方案
加强护士健康教育能力
护士不掌握健 康宣教知识
进行健康教育情境演练
请高年资护士对年轻护士进行 培训
患者不配合
新护士上岗前严格培训，考核 合格后方能上岗
按照患者不同时间进行分段健 康教育，在手术、术日、术后 第一天、术后第二天、康复期 等进行针对性教育
向患者家属进行健康教育，请 求家属协助进行健康知识宣教
计划plan
实施Do 确认Check 处置Action
2.计划拟定 3.现状调查
4.设定目标
5.原因分析
无
6.制定对策
效
果
7.对策实施
8.检查效果
有效果
9.制定巩固措施
10.检讨与改进
主题选定
Plan
评价项目 主题
上级 政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
1. 提高患者大小便标本留 取的及时率
5
2. 提高医务人员洗手执行 率
护理人员宣教知识缺乏，沟通方式和技巧匮乏
改善前：
护士对于手术后病人宣教的知识比较缺乏，宣教方式单一， 因此宣教效果较差。 对策内容：
对策实施 负责人：
1、制定健康教育培训计划，对新进人员和低年资护士进行宣 实施时间：2015
教知识、流程的培训。 2、制定宣教情景模拟演练剧本，不定时抽考宣教情况。 3、针对考核情况，针对性地对个别护士进行单独培训，达到
圈名：护宫圈，呵护子宫圈 圈徽的意义：以花朵堆砌成一个子宫的形象，形象特色地 代表妇科，周围的一圈绿叶就是我们护理工作者，渐变的 暖色调营造一个温馨的护理氛围。得票：2
圈名：心手相连圈，意义用护士的双手托起为病人服务的 爱心，让展翅的心灵飞向患者，为患者带来健康和温暖 得票：3