病理学肿瘤部分多选题

病理学肿瘤部分多选题
病理学肿瘤部分多选题

一、单项选择题(A型题)

188.与恶性肿瘤(malignant tumor)特性相符的病变是( )

A.间变(apaplasia) D.发育不良(hypoplasia)

B.不发育(alasia) E.化生(metaplasia)

C.不典型增生(dysplasia)

189.* 对肿瘤错误的描述之一是( )

A.癌比肉瘤多见 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.肉瘤多发生于青年人 E.恶性肿瘤多呈浸润性生长

C.癌的淋巴道转移要比肉瘤多见

190.肿瘤良恶性的判定主要依据是( )

A.病人预后 D.细胞分化程度

B.生长方式 E.核分裂相

C.生长速度

191.* 所谓“边界瘤(borderline tumor)”是指( )

A.位于脏器边缘的肿瘤

B.在主肿瘤边界长出的子瘤

C.界于良、恶性之间的肿瘤

D.由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤

E.良性病变和肿瘤之间的过渡状态\par 192.癌细胞胞质嗜碱性增强是由于( )

A.DNA增多 D.细胞变性

B.RNA增多 E.钙离子增多

C.线粒体增多

193.“oma”为结尾的词并不一定代表肿瘤,属真性肿瘤者是( )

A.肉芽肿(granuloma) D.乳头状瘤(papilloma)

B.血肿(hematoma) E.结核瘤(tuberculoma)

C.粥样瘤(atheroma)

194.属于良性肿瘤者是( )

A.黑素瘤 D.肾母细胞瘤

B.淋巴瘤 E.精原细胞瘤

C.神经鞘瘤

195.癌和肉瘤的主要不同点在于( )

A.病人年龄 D.转移途径

B.肿瘤质地 E.染色特征

C.组织来源

196.诊断癌(carcinoma)最直接的依据是( )

A.中老年人 D.肿瘤间质丰富

B.肿瘤呈浸润性生长 E.增生的上皮细胞呈巢状排列

C.细胞异形,多见核分裂相

197.诊断肉瘤(sarcoma)最直接的依据是( )

A.青年人 D.细胞异形,核分裂相多

B.血窦丰富 E.间叶起源细胞发生间变

C.肿瘤间质少

198.不发生癌的组织是( )

A.皮肤附件 D.肾上腺

B.子宫内膜 E.甲状旁腺

C.淋巴造血组织

199.非上皮来源的肿瘤是( )

A.肺小细胞癌 D.白血病

B.胆管细胞癌 E.卵巢浆液性囊腺瘤

C.喉、口乳头状瘤

200.非间叶组织来源的肿瘤是( )

A.乳头状瘤 D.淋巴管瘤

B.血管瘤 E.平滑肌瘤

C.脂肪瘤

201.肠腺瘤(adenoma)和肠腺癌(adenocarcinoma)的主要鉴别依据是( )

A.粘液分泌量多少 D.间质数量

B.淋巴细胞浸润程度 E.出血坏死程度

C.细胞异型性

202.非恶性肿瘤的特性之一是( )

A.浸润 D.瘤栓形成

B.转移 E.菊花形核分裂相

C.多极核分裂相

203.硬癌是指( )

A.细胞丰富的癌 D.起源纤维结缔组织的肿瘤

B.富于纤维结缔组织的癌 E.转移到骨组织的癌

C.间质内钙盐沉积的癌

204.髓样癌一般是指( )

A.细胞丰富的癌 D.转移到骨髓的癌

B.肾上腺髓质的癌 E.脊柱椎管内癌

C.转移到脑组织的癌

205.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结,其目的在于( )

A.确定肿瘤良恶性 D.判定有无多发性肿瘤可能

B.鉴别肿瘤抑或炎症 E.了解肿瘤有无淋巴道转移

C.了解是否存在淋巴瘤

206.晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结,后者又称( )

A.Aschoff淋巴结 D.Schwann淋巴结

B.Ewing淋巴结 E.Virchow淋巴结

C.Krukenberg淋巴结

207.胃肠道恶性肿瘤多转移至( )

A.肝 D.肾

B.肺 E.脑

C.骨

208.胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移,称( )

A.Burkitt瘤 D.Kaposi肉瘤

B.Ewing瘤 E.Wilms瘤

C.Krukenberg瘤

209.当前主要应用的国际肿瘤分期方法是( )

A.WHO系统 D.NIH系统

B.TNM系统 E.CDC系统

C.AJCS系统

210.癌前期病变(precancerous lesion)是指( )

A.早年发生的组织癌变 D.有潜在癌变能力的良性病变

B.癌的早期病变 E.原位癌

C.不典型增生

211.不属于癌前期病变者是( )

A.代偿性肥大 D.结肠多发性息肉\par

B.粘膜白斑 E.慢性萎缩性胃炎

C.慢性子宫颈炎

212.原位癌(carcinoma in situ)即( )

A.早期癌 D.原发癌

B.未突破基膜的癌 E.未发生转移的癌

C.癌前期病变

213.原位癌与浸润癌(infiltration carcinoma)的主要区别在于( )

A.肿瘤大小 D.淋巴管有无瘤栓

B.边界清晰程度 E.有无浸润血管

C.基膜是否受侵犯

214.* 最易被临床检查发现原位癌的部位是( )

A.乳腺 D.支气管

B.结肠 E.膀胱

C.子宫颈

215.鳞形细胞癌(squamous cell carcinoma)甚少见于( )

A.子宫颈 D.支气管粘膜

B.肝脏 E.鼻咽

C.食管

216.易见到角化珠的癌巢可确定为( )

A.分化好的鳞癌 D.分化差的鳞癌

B.基底细胞癌 E.分化差的腺癌

C.移行细胞癌

217.由两个或两个以上胚层来源组织所构成的肿瘤称为( )

A.腺瘤 D.畸胎瘤

B.癌肉瘤 E.未分化癌

C.中胚叶混合瘤

218.倾向恶性的畸胎瘤(malignant teratoma)常发生在( )

A.卵巢 D.骶尾部

B.睾丸 E.腹膜后

C.前纵隔

219.可恶变为黑素瘤(melanoma)的痣多为( )

A.表皮内痣 D.蓝痣

B.真皮内痣 E.血管痣

C.交界痣

220.* 有助于诊断肌源性肿瘤的标志为( )

A.角蛋白 D.前列腺特异抗原

B.结蛋白 E.癌胚抗原

C.波形蛋白

221.血清中癌胚抗原(CEA)升高多见于( )

A.食管癌 D.肝细胞癌

B.淋巴瘤 E.胆管细胞癌

C.结肠癌

二、多项选择题(X型题)

222.肿瘤性增生表现为( )( )( )( )( )

A.细胞生长旺盛 D.形成肿块\par

B.可侵犯周围组织 E.不同程度去分化

C.生长与整个机体不协调

223.* 肿瘤细胞的异常增生,其“异常”含义包括( )( )( )( ) ( )

A.“遗传性”(可传代给子细胞) D.由量变至质变

B.生理性 E.侵袭性

C.自律性

224.在叙述肿瘤概念时,错误的说法是( )( )( )( )( )

A.肿瘤是细胞的异常增生

B.肿瘤均由癌前期病变转变而来

C.癌变即正常和异常增生的过渡

D.肿瘤均经原位癌阶段

E.恶性肿瘤的发生多与细胞不典型增生密切有关

225.* 肿瘤细胞的形态特征有( )( )( )( )( )

A.异型性增加 D.不对称核分裂

B.不典型增生 E.去分化

C.染色质深染

226.恶性肿瘤与良性肿瘤的不同点包括( )( )( )( )( )

A.细胞分化差 D.生长快

B.有多量激素分泌 E.发生转移

C.浸润性生长为主

227.* 恶性肿瘤细胞的异常核分裂相有( )( )( )( )( )

A.“菊花”形 D.“赤道板”

B.“不对称” E.“顿挫型”

C.“多极”

228.属于良性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.畸胎瘤 D.精原细胞瘤

B.黑素瘤 E.白血病

C.神经鞘瘤

229.属于良性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.黑痣 D.纤维腺瘤

B.血管瘤 E.多发性骨髓瘤

C.淋巴瘤\par 230.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.黑素瘤 D.白血病

B.神经母细胞瘤 E.神经鞘瘤

C.畸胎瘤

231.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.肾母细胞瘤 D.多发性骨髓瘤

B.纤维瘤 E.多形性腺瘤

C.淋巴瘤

232.癌不发生于( )( )( )( )( )

A.子宫内膜 D.骨组织

B.淋巴造血组织 E.骨骼肌

C.声带\par 233.分化好的腺癌的病理组织学特征( )( )( )( )( )

A.病理性核分裂相多 D.腺管排列整齐

B.分泌粘液多 E.易见印戒细胞

C.细胞异型性明显

234.高分化鳞形细胞癌的光镜下特征是( )( )( )( )( )

A.角化珠多见 D.核/质比例大致正常

B.真皮层未累及 E.菊花形核分裂相多见

C.细胞间桥存在

235.由镜下确定肿瘤来自上皮的标志是( )( )( )( )( )

A.桥粒丝 D.微管结构

B.张力原纤维 E.分泌颗粒

C.肌微丝

236.* 常见的癌基因(oncogene)有( )( )( )( )( )

A.ras D.myc

B.NF-1 E.nm23

C.src

237.* 常见的抑癌基因(suppression oncogene)有( )( )( )( ) ( )

A.myb D.sis

B.p53 E.WT-1

C.Rb

238.癌的特征包括( )( )( )( )( )

A.上皮来源 D.多循淋巴管转移

B.细胞排列成巢 E.预后最差

C.质地较坚硬

239.肉瘤的特征包括( )( )( )( )( )

A.间叶组织来源 D.预后较癌者为好

B.富于分散排列的瘤细胞 E.容易浸润肌肉组织

C.多循血道转移

240.与癌比较,肉瘤的特点是( )( )( )( )( )

A.发生率高 D.间质成分较为丰富

B.发病年龄较轻 E.血道转移突出\par

C.良恶性差别较明显

241.多发性肿瘤(multiple tumors)是指( )( )( )( )( )

A.多个转移性肿瘤

B.同一组织内性质相同的肿瘤

C.一生中先后多次发生不同性质的肿瘤

D.同时发生的不同性质的多个肿瘤

E.在一个肿瘤(母瘤)周围有多个浸润或转移的肿瘤(子瘤)

242.* 肿瘤间质的意义在于( )( )( )( )( )

A.对肿瘤起支持、营养作用 D.代表人体对肿瘤的免疫特性

B.决定肿瘤的坚硬度 E.影响肿瘤的浸润\par

C.与肿瘤分级有关

243.与肿瘤浸润有关的因素包括( )( )( )( )( )

A.肿瘤细胞侵袭性 D.肿瘤血管形成

B.肿瘤细胞的运动 E.肿瘤受到挤压

C.肿瘤组织释放的蛋白溶解酶

244.多发生血管浸润的肿瘤,如( )( )( )( )( )

A.移行细胞癌 D.恶性畸胎瘤

B.内分泌腺癌 E.恶性多形性腺瘤

C.肉瘤

245.* 与肿瘤转移有关的因素包括( )( )( )( )( )

A.肿瘤细胞本身特性 D.肿瘤间质成分

B.宿主免疫状态 E.宿主营养状态

C.被转移脏器的结构功能

246.不常发生转移的肿瘤有( )( )( )( )( )

A.中枢神经系统肿瘤 D.皮肤基底细胞癌

B.周围神经系统肿瘤 E.黑素瘤

C.皮肤鳞形细胞癌

247.* 较常发生血道转移的肿瘤为( )( )( )( )( )

A.食管癌 D.绒毛膜细胞癌

B.肺腺癌 E.前列腺癌

C.肾癌

248.肿瘤血道转移常累及的脏器是( )( )( )( )( )

A.脑 D.肝

B.肺 E.脾

C.肾

249.肝、肺等器官血道转移的转移瘤与原发瘤在肉眼形态上的不同在于( )( )( )( )( )

A.肿瘤较小 D.位于脏器边缘

B.肿瘤多发性 E.中央表面可见“脐凹”

C.多呈球形结节

250.淋巴结有肿瘤转移,可表现为( )( )( )( )( )

A.疼痛明显 D.切面灰白色

B.肿大 E.固定不活动

E.质软

251.Krukenberg瘤的特征应描述为( )( )( )( )( )

A.双侧卵巢转移性腺癌 D.多见粘液腺癌

B.种植性转移瘤 E.卵巢原有内分泌障碍

C.原发肿瘤多为胃腺癌

252.* 颈上、中淋巴结转移性肿瘤,其原发灶可能为( )( )( ) ( )( )

A.鼻咽癌 D.甲状腺癌

B.唾液腺癌 E.舌癌

C.胃癌

253.浆膜腔肿瘤种植性转移可导致( )( )( )( )( )

A.多个转移瘤结节形成 D.假粘液瘤形成

B.积液 E.间皮瘤形成

C.粘连

254.肿瘤分级的依据主要是( )( )( )( )( )

A.核大小和形态 D.核仁多少

B.核染色深浅 E.细胞排列和形态

C.核分裂相多少

255.肿瘤的分期决定于( )( )( )( )( )

A.肿瘤结节多少 D.肿瘤细胞核分裂相

B.肿瘤生长范围 E.病人的营养情况

C.肿瘤播散情况

256.关于癌前期病变的概念,正确的理解是( )( )( )( )( )

A.不是癌 D.不一定变癌

B.早期癌 E.一定变癌

C.有癌变倾向的病变

257.属于癌前期病变者是( )( )( )( )( )

A.肥厚性胃炎 D.十二指肠慢性溃疡

B.乳腺囊性小叶增生 E.粘液白斑

C.结肠多发性息肉

258.不属于癌前期病变者是( )( )( )( )( )

A.粘膜白斑 D.乳房纤维腺瘤

B.血吸虫性肝纤维化 E.慢性子宫颈炎

C.慢性萎缩性胃炎

259.肿瘤病理诊断的意义在于明确肿瘤的( )( )( )( )( )

A.组织来源 D.分期

B.良恶性 E.生长范围

C.分级

260.肿瘤对宿主的影响,恶性与良性者的不同点在于( )( )( ) ( )( )

A.压迫组织 D.浸润转移

B.阻塞腔道 E.晚期可有恶病质\par

C.激素分泌过多

261.* 可经脱落细胞学检查方法对肿瘤进行病理诊断的部位是( )( ) ( )( )( )

A.支气管 D.结肠

B.阴道 E.膀胱

C.食管

262.“功能性肿瘤”即( )( )( )( )( )

A.显示原有激素活性的肿瘤

B.产生异位激素的肿瘤

C.产生激素以外具有生物活性物质的肿瘤

D.有肿瘤伴随综合征的肿瘤

E.内分泌腺肿瘤

263.当前对人体肿瘤实施免疫治疗的原则包括( )( )( )( )( )

A.针对肿瘤特异性抗原

B.针对肿瘤非特异性抗原

C.输入“封闭因子”

D.非特异性免疫剌激激发机体免疫反应

E.用激活的淋巴细胞增强免疫反应

264.当前我国常见的十大肿瘤不包括( )( )( )( )( )

A.白血病 D.前列腺癌

B.鼻咽癌 E.皮肤癌

C.骨肉瘤

265.* 好发腺瘤的部位为( )( )( )( )( )

A.皮脂腺 D.肝

B.甲状腺 E.结肠

C.乳腺

266.间叶组织来源的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.平滑肌瘤 D.畸胎瘤

B.神经鞘瘤 E.黑素瘤

C.淋巴管瘤

267.相对常见的肌源性肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.平滑肌瘤 D.横纹肌肉瘤

B.横纹肌瘤 E.肌母细胞瘤

C.平滑肌肉瘤

268.与肿瘤发生有关病变包括( )( )( )( )( )

A.黑痣 D.水泡状胎块

B.结节性肝硬化 E.支气管扩张症

C.十二指肠溃疡

269.常见的多发性肿瘤为( )( )( )( )( )

A.神经纤维瘤 D.乳腺纤维腺瘤

B.唾腺多形性腺瘤 E.海绵状血管瘤

C.子宫平滑肌瘤

270.有明显家族发病倾向的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.神经纤维瘤 D.畸胎瘤

B.结肠多发性息肉 E.淋巴瘤

C.骨软骨瘤

271.对放射线治疗敏感的癌包括( )( )( )( )( )

A.高分化鳞癌 D.腺癌

B.基底细胞癌 E.未分化癌

C.移行细胞癌

272.手术后容易复发的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.唾腺多形性腺瘤 D.神经纤维瘤

B.发生在扁骨的软骨瘤 E.结肠腺瘤

C.膀胱乳头状瘤

273.提示病毒与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( )

A.EBV与鼻咽癌 D.HP与胃癌

B.HBV、HCV与肝细胞癌 E.HTLV-1与T细胞白血病或淋巴瘤

C.HPV与子宫颈癌

274.提示寄生虫与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( )

A.中华支睾吸虫与胆管癌 D.阔节裂头绦虫与胃癌

B.日本血吸虫与大肠癌 E.埃及血吸虫与膀胱癌

C.丝虫与皮肤癌

275.当前与人类肿瘤发生较为现实和重要的化学致癌物质包括( ) ( )( )( )( )

A.二甲基氨偶氮苯(奶油黄) D.亚硝胺

B.乙萘胺 E.氯乙烯

C.黄曲霉毒素

276.物理致癌因素在人类肿瘤病因中不占主要地位的原因是( )( ) ( )( )( )

A.致瘤潜伏期长

B.肿瘤发生率较低

C.原因较明确,较易防护

D.机制较清楚,较易阻断其发生

E.所引起肿瘤恶性程度不高,较易治愈

277.与肿瘤发生有关的宿主内在因素较为明确者包括( )( )( ) ( )( )

A.遗传 D.内分泌激素

B.年龄 E.免疫状态

C.营养

278.肿瘤的发生发展可经过( )( )( )( )( )

A.激发阶段 D.浸润阶段

B.促发阶段 E.转移阶段

C.进展阶段

279.在部分病人中可能自行消退的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.畸胎瘤 D.黑素瘤

B.神经母细胞瘤 E.绒毛膜上皮癌

C.子宫平滑肌瘤

(朱世能)

188. A 195. C

189. D 196. C

190. D 197. E

191. C 198. C

192. B 199. D

193. D 200. A

194. C 201. C

202. E 232. B.D.E 203. B 233. B.D 204. A 234. A.C.D 205. E 235. A.B.E 206. E 236. A.C.D 207. A 237. B.C.E 208. C 238. A.B.C.D 209. B 239. A.B.C 210. D 240. B.C.E 211. A 241. B.D 212. B 242. A.B.D.E 213. C 243. A.B.C.D.E 214. C 244. B.C 215. B 245. A.B.C.D 216. A 246. B.D 217. D 247. B.C.D.E 218. B 248. A.B.D 219. C 249. B.C.D.E 220. B 250. B.D.E 221. C 251. A.B.C.D 222. A.B.C.E 252. A.B.D.E 223. A.C.D.E 253. A.B.C.D 224. B.C.D 254. A.C.E 225. A.D.E 255. B.C 226. A.C.D.E 256. A.C.D 227. B.C.E 257. B.C.E 228. A.C 258. B.D 229. B.D 259. A.B.C.E 230. A.B.D 260. D.E

(完整版)病理学知识点归纳

第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复 第一节、细胞和组织的适应性反应 1、适应:是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应,表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构,与改变了的内外环境间达到新的平衡,从而得以存活的过程,称为适应 2、适应的主要表现:①萎缩②肥大③增生④化生 萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩,组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。 (注意与发育不良、未发育的区别) 1、分类:①生理性萎缩:多与年龄有关。如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩 病理性萎缩的常见类型和举例 脑动脉粥样硬化→脑萎缩 恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎 缩 肾盂积水→肾萎缩 下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩 脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉 萎缩 垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩 3.病理变化: 肉眼观:器官或组织体积缩小,重量减轻,颜色变深或呈褐色,质地变韧。 镜下观:细胞体积缩小或兼有数目减少,间质增生,细胞浆内出现脂褐素。 肥大:由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大,肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。 分类 ①生理性肥大:妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加,举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大 ②病理性肥大: 代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除,对侧肾脏肥大 内分泌性(激素性)肥大:如肢端肥大症 增生:器官或组织的实质细胞数量增多称为增生,是细胞有丝分裂活跃的结果。 分类 生理性:①女性青春期乳腺②病理性:激素或生长因子过多,如乳腺增生病 注:肥大与增生往往并存。 在细胞分裂增殖能力活跃的组织,其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果;但对于细胞分裂增殖能力较低的组织,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。 化生:是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生 化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。通常只发生在同源性细胞之间。

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病理学主治医师:肿瘤病理诊断基础知识学习 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 l 本题解析:癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤,如选项D ;原位癌中基底膜完整,若发生在乳腺,癌细胞局限于扩张的导管内,故选项C 属于原位癌;浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润,如选项B ;介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤,如选项E ;转移癌是通过转移形成的肿瘤,如选项A 。 4、单项选择题 腺瘤( )A.腺上皮起源的良性肿瘤 B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤 C.间叶组织发生的良性肿瘤 D.上皮组织发生的恶性肿瘤 E.间叶组织发生的恶性肿瘤 本题答案:A 本题解析:暂无解析 5、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于( )A.肿瘤发生的部位 B.肿瘤的大小 C.肿瘤细胞的分化程度 D.肿瘤的生长方式 E.肿瘤患者的临床表现 本题答案:C 本题解析:暂无解析 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

6、单项选择题 脑的恶性肿瘤常先转移至()A.肺 B.椎体 C.肝 D.中枢神经内 E.外周神经 本题答案:D 本题解析:暂无解析 7、单项选择题 确定癌的主要依据是()A.癌细胞弥散分布 B.外生性生长 C.老年人发病 D.转移多见 E.癌细胞浸润性生长形成巢 本题答案:E 本题解析:肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团--癌巢,是癌的基本形态特征,也是诊断癌的主要依据。 8、单项选择题 浸润癌()A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案:B 本题解析:癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤,如选项D;原位癌中基底膜完整,若发生在乳腺,癌细胞局限于扩张的导管内,故选项C属于原位癌;浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润,如选项B;介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤,如选项E;转移癌是通过转移形成的肿瘤,如选项A。 9、单项选择题 与病毒无关的肿瘤是()A.鼻咽癌

(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案

第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中,哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述,哪项是错误的? A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤? A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构,甚至消退 E. 癌变波及上皮全层,但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显,极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状,腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据: A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小,恶性程度高,早期即有症状,临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌

病理学知识点归纳【重点】

? ? ?? ? ? ?? ?? ?????????? ???????? ?肉萎缩长期固定石膏所致的肌废用性萎缩:骨折长后等器官于甲状腺、肾上腺皮质泌功能下降引起,发生内分泌性萎缩:由内分肌群萎缩经受损,如骨折引起的去神经性萎缩:运动神肉萎缩致,如长期不动引起肌负荷减少和功能降低所失用性萎缩:长期工作水引起的肾萎缩受压迫引起,如肾炎积压迫性萎缩:器官长期病、恶性肿瘤等局部性:结核病、糖尿能长期进食全身性:饥饿、因病不营养不良性萎缩:)病理性萎缩(期器官萎缩青春期、更年期、老年)生理性萎缩(萎缩.....a.2:1f e d c b 第四章 细胞、组织的适应和损伤 一、适应性反应:肥大、萎缩、增生、化生 1.萎缩——发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积缩小或数目的减少。 2.肥大——组织、细胞或器官体积增大。实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大。 代偿性肥大:由组织或器官的功能负荷增加而引起。 内分泌性(激素性)肥大:因内分泌激素作用于靶器官所致。 ?? ?? ?? ?????????? ?症素腺瘤引起的肢端肥大内分泌性:垂体生长激狭窄时胃壁平滑肌肥大残存肾单位肥大、幽门慢性肾小球肾炎晚期的室肥大、 后负荷增加引起的左心代偿性:高血压时左心病理性肥大素促使子宫平滑肌肥大内分泌性:妊娠期孕激发达 代偿性:体力劳动肌肉生理性肥大肥大 3.增生——器官、组织内细胞数目增多称为增生。增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂 增强的结果。一般来说增生过程对机体起积极作用。肥大与增生两者常同时出现。 ? ? ? ??? ???????生、肝硬化乳腺增生症、前列腺增内分泌性:子宫内膜、、细胞损伤后修复增生血钙引起的甲状腺增生代偿性:甲状腺肿、低病理性增生月经周期子宫内膜增上 乳期的乳腺上皮增生、内分泌性:青春期和哺胞核血细胞经常更新细胞数目增多、上皮细代偿性:久居高原者红生理性增生增生 4.化生——一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞取代的过程。 ? ?????? ?骨化性肌炎 —或软骨化生间叶细胞化生:骨化生反流性食管炎食管粘膜 肠上皮化生(肠化):腺体:慢性子宫颈炎的宫颈鳞状上皮化生(鳞化)上皮细胞化生化生 化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间(可逆)和间叶细胞之问(不可逆).最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。胃黏膜上皮转变为潘氏细胞或杯状细胞的肠上皮细胞称为肠化。化生的上皮可以恶变,如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。 二、损伤

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病理学主治医师:肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考 试练习 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 l 肿瘤的异型性主要反映( )A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案: 7、单项选择题 交界性肿瘤( )A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案: 8、单项选择题 交界性肿瘤是指( )A.良性肿瘤的局部恶变 B.癌前病变 C.介于癌和肉瘤之间的肿瘤 D.混合性肿瘤 E.性质介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

本题答案: 9、单项选择题 癌前病变()A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案: 10、单项选择题 与艾滋病发生有关的是()A.EBV B.HPV C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案: 11、单项选择题 癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称()A.腺癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案: 12、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是()A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案: 13、单项选择题 由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称()A.腺癌

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? ? ? ? ? ? ? ? ? 第四章 细胞、组织的适应和损伤 一、适应性反应:肥大、萎缩、增生、化生 1. 萎缩——发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积缩小或数目的减少。 (? 1)生理性萎缩: 青春期、更年期、老年期器官萎缩 ? ? ?全身性:饥饿、因病不能长期进食 ? ?a.营养不良性萎缩:? ? ? ?局部性:结核病、糖尿病、恶性肿瘤等 ? ? ? 萎缩? b .压迫性萎缩:器官长期受压迫引起,如肾炎积水引起的肾萎缩 ? (? 2)病理性萎缩?c .失用性萎缩:长期工作负荷减少和功能降低所致,如长期不动引起肌肉萎缩 ? ?d .去神经性萎缩:运动神经受损,如骨折引起的肌群萎缩 ? ?e .内分泌性萎缩:由内分泌功能下降引起,发生于甲状腺、肾上腺皮质等器官 ? ? f .废用性萎缩:骨折长后长期固定石膏所致的肌肉萎缩 2. 肥大——组织、细胞或器官体积增大。实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大。 代 偿性肥大:由组织或器官的功能负荷增加而引起。 内分泌性(激素性)肥大:因内分泌激素作用于靶器官所致。 ? ?代偿性:体力劳动肌肉发达 ?生理性肥大? ? 肥大? ? ?内分泌性:妊?期孕激素促使子宫平滑肌肥大 ?代偿性:高血压时左心后负荷增加引起的左心室肥大、 ? ?病理性肥大?慢性肾小球肾炎晚期的残存肾单位肥大、幽门狭窄时胃壁平滑肌肥大 ? ? ?内分泌性:垂体生长激素腺瘤引起的肢端肥大症 3. 增生——器官、组织内细胞数目增多称为增生。增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂 增强的结果。一般来说增生过程对机体起积极作用。肥大与增生两者常同时出现。 ? ?代偿性:久居高原者红细胞数目增多、上皮细胞核血细胞经常更新 ?生理性增生? 增生? ?内分泌性:青春期和哺乳期的乳腺上皮增生、月经周期子宫内膜增上 ?病理性增生?代偿性:甲状腺肿、低血钙引起的甲状腺增生、细胞损伤后修复增生 ? ? ?内分泌性:子宫内膜、乳腺增生症、前列腺增生、肝硬化 4. 化生——一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞取代的过程。 ? ?鳞状上皮化生(鳞化):慢性子宫颈炎的宫颈腺体 化生?上皮细胞化生? ? ?肠上皮化生(肠化):反流性食管炎食管粘膜 ? 间叶细胞化生:骨化生或软骨化生— 骨化性肌炎 化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间(可逆)和间叶细胞之问(不可逆).最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。胃黏膜上皮转变为潘氏细胞或杯状细胞的肠上皮细胞称为肠化。化生的上皮可以恶变,如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。 二、损伤

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病理学主治医师:肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模 拟考试练习 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、单项选择题 原位癌( )A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案: 2、单项选择题 下列不属于肿瘤的是( )A.神经纤维瘤病 B.畸胎瘤 C.精原细胞瘤 D.肺炎性假瘤 E.白血病 本题答案: 3、单项选择题 下列肿瘤组织继发病变中,应除外( )A.钙化 B.黏液样变 C.坏死 D.恶性变 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

E.出血 本题答案: 4、单项选择题 良性肿瘤一般不导致()A.破坏器官结构 B.导致局部压迫或阻塞 C.发生浸润现象 D.引起恶病质 E.发生远处转移 本题答案: 5、单项选择题 直肠癌()A.多经血道转移 B.多经淋巴道转移 C.多由种植性转移 D.以上三者均可 E.不发生转移 本题答案: 6、单项选择题 可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是()A.CK B.CD34 C.AFP D.CEA E.K1-67 本题答案: 7、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括()A.与原发瘤组织类型相同 B.多发性,散在分布 C.边界多不清楚 D.多位于器官表面 E.可形成癌脐 本题答案: 8、单项选择题

病理生理学重点归纳

三种类型脱水的对比 体内固定酸的排泄(肾脏): 固定酸首先被体液缓冲系统所缓冲,生成H 2CO 3和相应的固定酸盐(根); H 2CO 3在肾脏解离为CO 2和H 2O ,进入肾小管上皮细胞,即固定酸中的H + 以CO 2和H 2O 的形式进入肾小管 上皮细胞,进一步通过H 2CO 3释放H + 进入肾小管腔; 固定酸的酸根以其相应的固定酸盐的形式 被肾小球滤出; 进入肾小管腔的H + 和固定酸的酸根在肾小管腔内结合成相应的固定酸排出体外。 呼吸性调节和代谢性调节(互为代偿,共同调节): 呼吸性因素变化后,代谢性因素代偿: 代谢性因素变化后,呼吸性、代谢性 因素均可代偿: 酸碱平衡的调节: 体液的缓冲,使强酸或强碱变为弱酸或弱碱,防止pH 值剧烈变动; 同时使[HCO3-]/[H 2CO 3]出现一定程度的变化。 呼吸的变化,调节血中H 2CO 3的浓度; 肾调节血中HCO3-的浓度。 使[HCO3-]/[H 2CO 3]二者的比值保持20:1,血液pH 保持7.4。 各调节系统的特点: 血液缓冲系统:起效迅速,只能将强酸(碱)→弱酸(碱),但不能改变酸(碱)性物质的总量; 组织细胞:调节作用强大,但可引起血钾浓度的异常; 呼吸调节:调节作用强大,起效快,30 min 可达高峰;但仅对CO 2起作用; 肾 调节:调节作用强大,但起效慢,于数小时方可发挥作用,3~5 d 达高峰。

酸碱平衡紊乱的类型: 代偿性: pH仍在正常范围之内, 即[HCO3-]/[H2CO3]仍为20:1, 但各自的含量出现异常变化。失代偿性: pH明显异常,超出正常范围。 判定酸碱平衡紊乱的常用指标: pH值:7.35-7.45(动脉血) 动脉血CO2分压(PaCO2):33-46mmHg,均值40mmHg 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(SB/AB):正常人AB=SB:22-27mmol/L,均值24mmol/L 缓冲碱(BB):45-52mmol/L,均值48mmol/L 碱剩余(BE):-/+3.0mmol/L 阴离子间隙(AG):12-/+2mmol/L,AG>16mmol/L,判断AD增高代谢性酸中毒

病理学--肿瘤-试题及答案

习题集→病理学→肿瘤 A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A.恶性程度越高 B.越早发生组织坏死 C.转移较早 D.预后越差 E.异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A.呈巢状排列 B.可见细胞间桥 C.有腺样结构 D.异型性小 E.可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B.不容易引起器官的阻塞和破坏 C.高度恶性的肿瘤 D.有较大的异型性 E.与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A.核浆比值小 B.核体积大 C.核浆比值大 D.核多型 E.核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查,淋巴结见成团的异型细胞,并有病理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为 E A.淋巴结结核 B.淋巴结慢性炎症C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E.淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A.肿瘤的发生部位 B.肿瘤的肉眼形态改变C.肿瘤细胞的分化程度 D.肿瘤的生长速度 E.肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则,大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0.5mm B 1.0mm C 1.5mm D 2.0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是

病理学知识重点总结

病理学知识重点 临床本硕2010-2班 610宿舍内部资料 (版权所有,盗版必究) 绪论:病理学的研究方法 (一).人体病理学的诊断和研究方法 1、尸体解剖 2、活体组织检查 3、细胞学检查 (二)实验病理学研究方法 动物实验 观察方法 第一章: 萎缩——体积缩小 肥大——体积增大 增生——数目增多 化生——形态改变 萎缩:发育正常的C、组织、器官体积缩小——实质C体积小、C数减少。 分类 (一)生理性:胸腺、妇女、老年性等 (二)病理性: 全身营养不良性萎缩 Malnutrition atrophy 神经性萎缩 Denervation atrophy 废用性萎缩 Disuse atrophy 压迫性萎缩 Pressure atrophy 内分泌性萎缩 Endocrine atrophy 缺血性萎缩 Ischaemic atrophy 病理变化 大体:萎缩的器官体积变小,重量减少, 颜色变深或呈褐色。 镜下:实质细胞体积缩小或数目减少,间 质纤维组织及脂肪组织增多。萎缩的细胞胞浆内可见脂褐素沉着。脂褐素颗粒明显增多时,整个器官呈 棕褐色,称褐色萎缩(brownatrophy)。 结局:可逆过程。 化生(metaplasia):一种已分化组织转化为另一种已分化组织的过程。 常见化生有:

柱状上皮(气管、宫颈等) 上皮性:移行上皮(膀胱肾盂等)→鳞化 胃腺上皮→肠上皮化生 间叶性:纤维结缔组织→骨、软骨、脂肪T 骨骼肌→骨,软骨→骨 肥大:发育正常的细胞组织器官的体积增大。 1、生理性肥大;运动员骨骼肌;妊娠子宫 2、病理性肥大;高血压病心脏 增生;实质细胞数目增多→组织器官体积增大。 1、生理性增生 激素性:青春期乳腺的发育 代偿性:肝脏部分切除后肝细胞增生. 2、病理性增生 激素性增生:雌激素↑→宫内膜、乳腺增生 再生性增生:胃溃疡 不典型增生: 1、坏死的基本病变 细胞核改变——细胞坏死的主要标志 核浓缩 核碎裂 核溶解 2、坏死的类型 (1)凝固性坏死 部位:心﹑肾﹑脾(贫血性梗死) 大体:灰白或灰黄、干燥、坚实、混浊无光泽、见反应带。(2)液化性坏死:坏死崩解液化 见于:脑、脊髓——富含磷脂、水份 脓肿——中性白细胞溶蛋白酶 脂肪坏死——特殊类型 镜下:坏死脂肪C仅留下模糊混浊轮廓 (3)纤维素样坏死 (4)干酪样坏死(caseous necrosis)(结核) 肉眼:色淡黄、质松软、细腻,似奶酪故称。 4)坏疽(gangrene):大块坏死伴腐败菌感染而呈现黑色。 H2S + Fe → FeS (黑)+ H2 干性坏疽(dry gangrene ): 部位:四肢末端; 机理:动阻静畅。 特点:干固、皱缩、黑褐、界清。 湿性坏疽(moist gangrene): 部位:肺、肠、阑尾、子宫。 机理:动静同阻。 特点:肿胀湿润、污黑、恶臭、界不清、中毒重。

病理学--肿瘤试题及答案

第 14 题 下列有关肿瘤生长的描述哪项正确 C 习题集7病理学7肿瘤 相应字母所属的方框涂黑。 第 3 题 恶性肿瘤的主要生长方式为 第 4 题 腺癌的分化标志是 第 5 题 肿瘤细胞分化程度高是指 D. 有较大的异型性 E ?与起源组织相似 第 6 题 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第 7 题 关于恶性肿瘤细胞核的变化下 正确的是 A 核浆比值小 B .核体积大 C .核浆比值大 D .核多型 E .核膜增厚 第 8 题 一淋巴结作病理切片检查,淋巴结内见成团的异型细 胞,并有病理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为 A 淋巴结结核 B ?淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E .淋巴结转移性鳞癌 第 9 题 肿瘤的恶性程度高低决定于 A 肿瘤的发生部位 B .肿瘤的肉眼形态改变 C.肿瘤细胞的分化程度 D .肿瘤的生长速度 E .肿瘤的大小 第 10 题 恶性肿瘤的主要特征是 A 核形态不规则,大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第 11 题 恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 A 0. 5mm B 1. 0mm C 1. 5mm D 2. 第12题 CEA 在下列哪种肿瘤中较多见 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是 C. 高生长分数的肿瘤,对化疗敏感 D ?实体瘤(结肠癌)生长分数高,对化疗敏感 E.高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感 A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 A1 型题:每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的 第1题 瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题 肿瘤组织分化的程度越高 A 恶性程度越高 B ?越早发生组织坏死 C .转移较早 D .预后越差 E .异型性越小 A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 外生性生长 A 呈巢状排列 B .可见细胞间桥 .有腺样结构 D .异型性小 .可见角化珠 A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 .不容易引起器官的阻塞和破坏 C .高度恶性的肿瘤 0mm E 2mn 以上 A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第 13 题 决定肿瘤性质的主要理论依据是 A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B .细胞恶性转化初期,生长分数很低

《病理学》考试知识点总结归纳

考点精析 第一章绪论 一、病理学的研究任务和重要分支学科。病理学是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科。主要任务是研究疾病发生的原因、发病机制,以及疾病过程中机体的形态结构、功能、代谢的改变和转归,从而为疾病的诊断、治疗、预防提供必要的理论基础和实践依据。 二、病理学的研究对象和应用材料(一)人体病理学研究 1.尸体解剖。简称尸检,即对病死者的遗体进行病理剖验,它是病理学的基本研究方法之一。其目的是查明患者的死亡原因,验证诊断、治疗措施的正确与否。2.活体组织检查。简称活检,即用局部切取、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检是目前研究和诊断疾病最常用的方法,特别对良、恶性肿瘤的诊断有重要的意义。 3.临床细胞学检查。是通过采集病变处脱落的细胞,涂片后进行观察。也可以是用细针穿刺病变部位吸取的细胞。细胞学检查多用于肿瘤的诊断,此法因所需设备简单、操作方便、病人痛苦少、费用低而易被人们接受,但确诊率不如活检,需进一步做活检证实。 4.分子诊断。采朋现代分子生物学技术,揭示人体在DNA、RNA或蛋白质水平上的异常。 (二)实验病理学研究 1.动物实验。指在适宜的动物身上复制出某些人类疾病或病理过程的模型,以便进行病因学、发病机制、病理改变及疾病转归的研究。此外,利用动物实验还可以进行治疗方法、药物筛选和不良反应的观察。 2.器官培养和组织、细胞。将某种组织或细胞用适宜的培养基在体外培养,可以动态观察在各种病因作用下细胞、组织病变的发生和发展。这种方法的优点是周期短、见效快、节省开支、因素单纯、易于控制,缺点是孤立的体外培养毕竟与复杂的体内整体环境有很大的不同,故不能将体外研究的结果与体内过程等同看待。 三、病理学的研究方法 (一)肉眼检查。也称大体检查,利用肉眼或辅以放大镜等简单器 具,观察器官、组织形态学改变, 主要涉及病变大小、形状、色泽、 重量、质地、表面和切面性状等。 (二)细胞组织学和细胞组织化学检 查。借助于光学显微镜的检查称 为细胞组织学检查。组织切片最 常用的染色方法为苏木素一伊红 染色(HE染色),这是病理学研究 的最基本手段。通过分析和综合 病变特点,以做出疾病的病理诊 断。组织细胞化学检查称为特殊 染色,是通过应用某些能与组织 化学成分特异性结合的显色试 剂,定位地显示病变组织的特殊 成分(如蛋白质、酶、核酸、糖类、 脂类等),对一些代谢性疾病的诊 断有一定的参考价值,也可应用 于肿瘤诊断和鉴别诊断中。 (三)免疫细胞化学和免疫组织化 学。是利用抗原、抗体特异性结 合,检测组织和细胞中的未知抗 原或抗体。已广泛应用于病理学 研究和诊断中。其优点是可在原 位观察待测物质的存在与否、所 在部位及含量,将形态学改变与 功能和代谢变化结合起来。 (四)电子显微镜观察。可将组织细 胞放大到数十万倍以上,可用于 对标本的亚细胞结构或大分子水 平的变化进行观察。其他的还有 化学和生物化学检查、染色体检 查、致病基因分析等。 四、病理学的简要发展历史。18世 纪通过尸体剖验创立了器官病理 学;19世纪随着显微镜和染料的 出现和应用,创立了细胞病理学; 之后,随着边缘学科的发展及其 他学科知识的互相渗透,出现了 病理生理学、病理生物学、分子 病理学等;20世纪后期至今,致 力于在基因水平上阐明疾病的发 生、发展规律和发病机制。 一、单项选择题 1.1.病理切片的常规染色方法是 (D)A.瑞氏染色B.巴氏染色C.苏 木素染色D.苏木素一伊红染色 1.2.病理学的研究重点是研究疾病 的(C)A.病因B.发病机制C.发 生发展的规律D.转归 1.3.光学显微镜的分辨极限是 (A)A.O.2μm;B.O.2mm;C.0.2nm; D.O.2cm 2.1.发育正常的器官、组织或细胞 的体积缩小,称为(B)A.发育不 全B.萎缩C.器官畸形D.化生 2.2.细胞和组织的损伤性变化是 (D)A.肥大B.增生C.化生D.变 性 2.3.关于萎缩,下述哪项是错误的 (D)A.细胞内线粒体数量减少 B.间质有增生C.实质细胞数量 减少D.只要是器官、组织或细胞 的体积缩小就是萎缩 2.4.脑萎缩的原因为(A)A.局部血 液供应障碍B.长期组织受压c.器 官长期失用D.神经损伤. 2.5.下列哪一项属于失用性萎缩 (B)A.由肿瘤引起的邻近组织器 官的萎缩B.骨折后长期不活动引 起的肌肉萎缩c.慢性消耗性疾病 引起的萎缩D.老年人各器官的萎 缩 14.32.下列哪一项关于流行性脑脊 髓膜炎的临床表现是错误的 (C)A.脑膜刺激征B.颅内压升高 C.血性脑脊液D.皮肤瘀点或瘀 斑 14.33.形成“卫星现象”的细胞是 (B)A.炎性细胞B.小胶质细胞 C.星形细胞D.室管膜细胞 14.34.急性化脓性脑膜炎最常见的 致病菌是(D)A.绿脓杆菌B.链球 菌C.大肠杆菌D.脑膜炎双球菌. 14.35.Waterhouse-Friedlerichs en综合征见于(A)A.暴发性脑膜 炎双球菌败血症B.脑血吸虫病 C.高血压脑病D.乙脑 14.36.艾滋病是由(C)所引起的慢 性传染病。A.HBV;B.HPV;C.HIV; D.HAV 二、多项选择题 1.1.肉眼检查的内容包括病变的 (ABCDE)A.大小B.形状C.色泽 D.质地E.表面 1.2.病理学的研究方法有 (ABCDE)A.肉眼检查B.细胞组织 学和细胞组织化学检查c.免疫细 胞化学和免疫组织化学D.电子显 微镜观察E.化学和生物化学检查 2.1.关于萎缩,下列哪些是正确的 (BCE)A.血液供应迅速中断可引 起萎缩B.萎缩的细胞体积缩小, 严重时可消失C.萎缩的器官颜色 变深D.萎缩的细胞内有含铁血黄 素颗粒E.萎缩的器官质地变硬 2.2.属于病理性萎缩的有 (BCE)A.更年期后性腺萎缩B.恶 病质时的全身性萎缩C.动脉硬化 性脑萎缩D.成年后胸腺萎缩E.长 期营养不良的肌肉萎缩 2.3.肝脂肪变性的原因有 (ABCDE)A.脂库动员加强B.肝细 胞损伤C.食入过多脂肪D.脂蛋 白合成障碍E.脂肪酸氧化障碍 2.4.关于变性的叙述,正确的是 (ABCD)A.多为可复性改变B.严 重者可转化为坏死C.最常见的变 性为水样变性D.可引起器官功能 1

(完整word版)临床病理学

一、乳腺癌 1、病因:多因素 ①饮食:高脂肪、高蛋白、高热量饮食同时缺乏体力活动 ②生育 ③激素失衡 ④特殊环境暴露等 ⑤家族史:乳腺癌相关基因 BRCA1:(染色体17q21)45%遗传学乳腺癌和80%乳腺癌伴卵巢癌BRCA1基因突变 BRCA2:(染色体13q21)突变与1/3家族性乳腺癌相关 2、绝大多数乳腺癌实际上均发生在同一部位,即乳腺终末导管小叶单位。 3、双侧乳腺癌——两个月内双侧乳腺发生原发癌。预后较差 4、术后病理分期(pTNM):根据术后病理标本检查获得的资料对临床分期的补充和修正。 意义:帮助更精确地制定治疗方案、判断预后和评价疗效、为个体化治疗乳腺癌提供更可靠的依据 5、预后因素及预测因子:包括年龄、妊娠、肿瘤大小、炎细胞浸润、淋巴结状况、组织学分级、淋巴管和血管浸润、分子标记和基因表达情况等 6、癌前病变:包括小叶性肿瘤(包括小叶原位癌)、导管内增生性病变(包括导管原位癌)、微小浸润癌、导管内乳头状肿瘤 7、肿瘤播散 ①途径:淋巴道转移、血道转移、直接侵犯周围组织 ②转移部位:常见于骨、肺、肝等。少见部位如腹膜表面、腹膜后、胃肠道、卵巢等生殖器官。浸润性小叶癌转移到少见部位的几率比其他组织学类型多见 8、预后 ①组织学相关因素:组织学类型、组织学分级、肿瘤细胞增殖状态、淋巴结专业和血管神经侵犯情况、机体反应(淋巴细胞的浸润、肿瘤间质纤维化等) ②临床相关因素:年龄、是否妊娠、肿瘤部位和大小等 ③分子标记基因表达相关因素:ER、PR和ERBB2阳性状态、P53表达、LOH等 ④目前多联合应用免疫组化和分子生物学技术检测指标来评估预后 ⑤有利:ER、PS2+、nm23高表达、P27高表达等 不利:Ki-67、PCNA、Her-2、P53基因突变、CEA等 9、微浸润的定义 乳腺间质中出现一个或多个清晰而独立的肿瘤细胞浸润灶,每个灶的最大径≤1mm 微浸润常见于广泛高级别DCIS伴有显著导管周围炎性细胞浸润的背景中 10、组织学分级 目前采用最广泛的浸润性癌病理分级系统是改良Scarff-Bloom-Richardson分级系统 腺管形成的比例、细胞的多形性和核分裂象计数 11、乳腺肿瘤分期: ①使用AJCC/UICC TNM分期系统 ②作用:用于判断复发的危险性,决定治疗方案的选择 12、肿瘤分子标志:肿瘤分子标志是指肿瘤组织和细胞产生的异常表达的生物活性物质,能反映肿瘤生长、浸润、转移及发生发展等方面的恶性生物学行为。 大致分类: 原癌基因和抑癌基因:Her-1,Her-2,c-myc,ras,p53,muc1 增殖和凋亡相关标志:ki67,p27,bcl2,CyclinD1

(整理)病理学知识点

第五章局部血液循环障碍 重要知识点 1.出血的概念、病因、病理变化 2.充血的概念及常见类型 3.病理性充血的类型 4.淤血的概念、病因、病理变化、后果 5.心衰细胞的概念 6.肺褐色硬化的概念 7.淤血性肝硬化的概念 8.血栓形成及血栓的概念 9.血栓形成的三个条件 10.白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓的概念 11.血栓的结局 12.血栓对机体的有利及不利方面 13.栓塞及栓子的概念 14.栓子运行的途径 15.栓塞的类型 16.梗死的概念、原因、条件 17.梗死的形态特征 18.出血性梗死形成条件 重要名词解释 1.充血 2.淤血 3.血栓形成 4.血栓 5.栓塞 6.梗死 7.出血性梗死 8.贫血性梗死 9.出血重要问答题 1.淤血的原因有哪些 2.简述慢性肺淤血的镜下病变特点 3.列出血栓形成的条件,简述血栓的类型及构成 4.血栓的结局有哪些,血栓形成对机体有那些影响 5.简述栓子的运行途径 6.简述栓子的类型及对机体的影响 7.类出梗死的原因 8.简述梗死的类型及病变特点 第十三章消化系统疾病 重要知识点 1.慢性胃炎的类型及病理变化 2.胃溃疡的病理变化、结局、并发症 3.病毒性肝炎的概念及类型 4.病毒性肝炎的基本病理变化 5.急性肝炎的病理变化 6.三种慢性肝炎病变比较 7.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎的镜下特点 8.肝硬化的概念 9...门脉性肝硬化的概念、最常见病因、发病机制、病理变化、临床病理联系 ......

10.食管癌的类型及扩散 11.胃溃疡及溃疡型胃癌的肉眼形态鉴别 12.Krukenberg瘤的概念 13.原发性肝癌的概念 重要名词解释 1. 2.胃炎2.慢性浅表性胃炎 3.慢性萎缩性胃炎 4.病毒性肝炎 5.肝硬化 6.食道癌 7.胃癌 8.原发性肝癌9.大肠癌 重要问答题 1. 2.列出胃溃疡的合并症 3.简述病毒性肝炎的传播途径及基本病变 4. 5.列出病毒性肝炎临床病理变化 6.列出我国肝硬化得分型 7. 8.列出门脉性肝硬化的病因、肉眼及镜下病变特点 9. 10.门脉性肝硬化形成的假小叶有何特点 11.试分析肝硬化引起门脉高压的原因 12.肝硬化晚期,腹水形成的因素有哪些 13. 14.简述肝硬化时主要的侧枝循环和合并症 15. 16.简述早期食管癌病变特点 17.列出中晚期食管癌的肉眼分型 18.简述早期胃癌病变特点并列出分型 19. 20.简述晚期胃癌病变特点并列出分型 21.简述胃溃疡及溃疡型胃癌的肉眼形态区别 22. 23.列出原发性肝癌的肉眼及镜下分型 24.列出大肠癌的肉眼分型 25.简述胃癌的扩散途径 26.

病理学重点总结归纳(精)

第一章绪论 1.病理学:是用自然科学的方法研究疾病的病因,发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变,揭示疾病的发生发展规律,从而阐明疾病本质的医学科学。 2.病理学的主要任务和阐明:①病因学②发病学③病理变化或病变④疾病的转归和结局等。 3.病理学在医学中的地位:①病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁②病理学(诊断)在医学诊断中具有权威性③病理学在医学科学研究中也占有重要的地位 第二章细胞、组织的适应和损伤 1.机体为适应环境变化、自身代谢、结构功能发生改变 2. 正常细胞的功能和结构受到基因的严密调控,保持相对稳定,称为体内平衡 第一节细胞、组织的适应和老化 1.当环境改变时,机体的细胞、组织或器官通过自身的代谢、功能和结构的相应改变以避免环境改变所引起的损伤,这个过程称为适应 2. 发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩 3. 许多的组织和器官在机体发育到一定阶段时开始逐渐萎缩,这种现象称为退化 4. 萎缩的两重性:适应/损伤 5. 全身营养不良性萎缩主要见于长期饥饿、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤患者 6. 去神经性萎缩:骨骼肌的正常功能需要功能需要神经的营养和刺激 7. 废用性萎缩:见于肢体长期不活动,功能减退而引起的萎缩 8.压迫性萎缩:由于局部组织长期受压而导致的萎缩 9. 内分泌性萎缩:内分泌器官功能底下可引起相应靶器官的萎缩 ※10.病理变化:①大体上萎缩的器官体积变小,重量减轻,颜色变深或褐色,功能降低②光镜下实质细胞体积缩小或数目减少,仍维持原来形状 11.结局萎缩是可逆性病变,只要消除了病因,萎缩的器官、组织和细胞便可逐渐恢复原状;老病因不能消除,萎缩的细胞通过凋亡,逐渐消失,导致器官体积变小 12. 细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。肥大通常由细胞体积变大引起,其基础主要是细胞器增大 13. 由于实质细胞数量增多而形成的组织、器官的体积增大称为增生 14. 一种已分化成熟组织转变为另一种性质(形态、机能)相似的分化成熟组织的过程为化生 15. 变性:指细胞或间质内出现异常物质或撑场物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍 ※16. 水样变性病理变化:(光镜下水样变性的细胞体积增大,因胞浆内水分含量增多,变得透明、淡染,甚至出现空泡,可称为空泡变性,严重时胞核也可淡染,整个细胞膨大如气球,故有气球样变性之称)电镜下可见胞浆基质疏松,电子密度低,线粒体肿胀 ,嵴变短变少,内质网扩张,核糖体脱失,呈空泡状 17. 细胞水肿过去常称为混浊肿胀,这是因为受累脏器肿胀,边缘变钝,苍白而混浊而得名 18. 脂肪变性弥漫而严重时,肝可明显肿大,色变黄,触之有油腻感,称之为脂肪肝 19. 肝的脂肪变性是可复性的 20.心肌脂肪变性好发于乳头肌和心内膜下心肌 21. 由于心肌血管分布的特点,心肌各部位缺氧程度轻重不一,故脂肪变性程度也不一,重者呈黄色条纹,轻者呈暗红色,两者相间排列,状似虎皮,故称为“虎斑心” 22. 玻璃样变性又称透明性变性,系指在细胞内或间质中,出现均质,半透明的玻璃样物质,在HE染色片中呈均质性红染 23. 结缔组织玻璃样变性:常见于纤维瘢痕组织内。肉眼观灰白、半透明状,质地坚韧,缺乏弹性。光镜下,纤维细胞明显减少,陈旧的瘢痕组织胶原纤维增粗并互相融合成为均质无结构红染的梁状,带状或片状,失去纤维性结构 24. 血管壁的玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高血压病时,全身细小动脉持续痉挛,导致血管内膜缺血受损,通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,在内质细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红无结构的物质 25. 皮肤、眼睛发黄提示肝病变 第三章再生与修复 1.当组织细胞出现“耗损”时,机体进行吸收清除,并以实质细胞再生和纤维结缔组织增生的方式加以修补恢复的过程,称为修复 2. 修复可完全恢复原有细胞、组织的结构和功能,称为再生性修复或完全性修复 3. 修复只能恢复组织的完整性,不能完全恢复原有的结构和功能,称为瘢痕性修复或不完全性修复 4. 纤维老化形成瘢痕 5. 再生:由损伤周围的同种细胞来修复的过程 6. 不稳定性细胞:持续分裂、再生能力强

肿瘤的病理学基础及与临床联系

肿瘤的病理学基础及与临床联系-2021年华医网继续 (一)肿瘤的概念与形态 1、肠息肉状病变,是良性还是恶性主要靠() ·病理诊断? ·询问病史 ·血液检查 ·超声影像 ·尿液检查 2、关于肿瘤的大体形态,以下描述错误的是() ·有子宫平滑肌瘤、单发有食管癌 ·有的很小如甲状腺的微小癌,有的很大如卵巢的囊腺瘤 ·有乳头状、绒毛状、息肉状、结节状/分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等 ·乳腺硬癌质地硬因为肿瘤的间质较少? ·瘤黄色、血管瘤为红色、色素痣和黑色素瘤瘤细胞产生黑色素因而为黑色

3、有关非肿瘤性增殖,下列说法错误的是() ·非肿瘤性增殖见于正常的细胞更新代谢,对机体有利 ·肝炎时肝细胞再生修复坏死的肝细胞或损伤引起修复 ·非肿瘤性增殖引起细胞增殖的原因消除后仍然继续增生? ·增殖的细胞或组织,能够分化成熟 ·的修复、肉芽组织、炎症等的细胞增殖为非肿瘤性增殖 4、关于肿瘤性增殖,下列说法不正确的是() ·肿瘤形成是细胞异常增殖的结果,这种细胞增殖称为肿瘤性增殖·肿瘤性增殖的病因是环境或内在致瘤因素 ·性增殖特点是自主性、失控性,消除病因仍继续生长 ·性增殖形态、和功能代谢异常,仍具有分化成熟的能力? ·肿瘤性增殖与机体不协调,肿瘤细胞具有破坏性和转移性,对机体不利 5、据近年的统计资料,我国城市居民死因第一位仍是() ·恶性肿瘤? ·冠心病

·高血压 ·糖尿病 ·肺栓塞 6、关于肿瘤的描述,以下说法错误的是() ·机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞异常过度增生形成的新生物,常表现局部肿块,称为肿瘤 ·所有肿瘤都形成肿块? ·形成异常组织团块不一定是肿瘤,例如结合球 ·甲状腺微小癌属于肿瘤 ·白血病属于肿瘤,但不形成肿块 7、关于早期癌,以下说法错误的是() ·早期癌患者常常因无症状不去看医生 ·对于肿瘤高危患者,应自己提高警惕 ·早期癌与原位癌的概念不同 ·食管早期癌通过早期食管镜检查,可看到粘膜轻度糜烂或颗粒状,常常有肿块形成?

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