2021年护理查房记录-样例
西医：1.2型糖尿病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性肾病；2.高血压病；3.肾病综合证。
护
理
问
题
及
措
施
护
理
问
题
及
措
施
1.营养失调：低于机体需要量与胰岛素排泄缺乏引起物质代谢紊乱、食入及吐、卵白尿有关
①遵医嘱应用止吐药及他其治疗。
②教会患者家属合理安插膳食、分派三餐食物。遵守糖尿病肾病饮食原则，遵医嘱给予糖尿病低盐低优质卵白饮食。限制植物卵白、盐、水的摄入。卵白0.60.8g/kg/日，以优质卵白为宜；盐＜3g/日，少尿时限制钾的摄入；水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。
既往史：高血压病史7年，现口服施慧达降压，行左眼玻切术、右眼激光治疗。1970年因产后年夜出血曾输血。
帮助检查：糖化血红卵白：8.40%；总胆固醇：6.46mg/L；低密度脂卵白：4.98mmol/L；尿素氮：23.92mmol/L；肌酐：383.00umol/L；全血粘度：↓；尿液中葡萄糖：3+；尿卵白：2+；上消化道造影：食道下段静脉曲张；黑色B超：双肾年夜小正常，实质回声弥漫性增强；肌电图：广泛中度周围神经损伤
6.范文姝：该患者系糖尿病引发的肾病，针对其呈现的血糖升高及陪伴的电解质紊乱，我们应密切监测血糖的变更、观察呕吐物的质与量，嘱其注意饮食的摄入、包管水分的供给。
7.高翔：患者的视力欠好、自理有缺陷、心情焦虑，应对其加强生活护理及心理护理，与其多交流，以助缓解焦虑。
护
士
长
点
评
1.我病区现在新护士比较多，而该患者病情庞杂，对我们新护士的护理工作提出了挑战。
③注意观察有无腹腔，胸腔、心包积液的表示，有无急性左心衰竭的表示，如有异常及时汇报医生。
④卧床休息时适当抬高肢体，加快静脉回流以减轻水肿。
⑤如有汗出，及时擦干，避免感冒。
3.有受伤的危险：与视物模糊、部分自理缺陷有关
禁止年夜幅度活动，起床、下地举措宜缓慢，加强生活护理，遵医嘱留陪一人。
4.睡眠形态紊乱：与环境的修改、便秘腹泻、心里焦虑有关
5.今后我们需要加强中医知识的学习，体现中医特色护理。
6.此次查房的时间稍有滞后，今后我们查房要及时，把将查房中提出的有价值的工具确实落实到病人身上。
总
结
本次查房准备较为充分，体现了专科特点，与患者做了近距离的沟通，所提护理问题有针对性，年夜部分护理办法达到了预期的目标。可是通过此次查房也流露了一些实际存在的问题，缺乏介绍相关领域的新理论、新进展；根据患者的个体差别，制定有针对性的健康宣教。
③供给病人充分的热量，减少体内卵白质的消耗。
④改良病人食欲，注意食物的色香味，可少食多餐，提供整洁舒适的进食环境。
⑤严忌肥甘厚味之品。
2.有体液失衡的危险：与年夜量呕吐、自汗冷汗招致失水、电解质紊乱，水肿有关
①密切观察病情变更，注意患者生命体征，特别是血压的变更，以及有无脱水表示。
②观察水肿消长情况，准确记录24小时收支量，按期丈量患者体重。
通过本次查房使护士明确查房的办法、步调，要求每次查房前做好资料收集，并根据具体病情进行充分的阐发。
责
任
护
士
介
绍
病
情
基本资料：13床，张素琴，女，65岁，主因口干、乏力25年，伴食入及吐1周，于8月15日08点40分以“2型糖尿病、高血压病”收入院。
现病史：1986年患者无明显诱因呈现口干、乏力，随即于省人民医院化验血糖升高（具体数值不详），确诊为“2型糖尿病”，曾口服降糖药物治疗。2000期间曾屡次因血糖高、并发酮症酸中毒住院治疗。此次入院症见：口干、乏力、眠差、纳呆、食入及吐，自汗、冷汗，左眼失明、右眼糊，10cm处可见指数；双下肢麻木、浮肿，小便无力、色黄，便秘、腹泻交替爆发。现患者空腹血糖摆荡在7.08.0mmol/L，餐后2小时血糖摆荡在13.014.0mmol/L。
希望在今后的护理查房中年夜家能作好以下几点：一、及时进行查房工作，在病人入院时制定护理计划并实施，出院时针对预期目标作出切实的效果评价。二、每次护理查房前，确定要查的病人之后，希望年夜家认真准备收集资料，积极介入讨论，实现全科护士互动，共同提高护理水平。三、突出我院作为中医院的特色，介绍中医治疗和所采纳的中医护理办法。
2.我很是欣赏新护士的学习精神。芦璐作为一名新介入工作的护士，在各位老师的指点下，提出的护理问题明确，办法得力，值得表扬。
3.此次查房体现了我科疾病的特点，通过此次查房，为年夜家提供了一次学习糖尿病专科知识的机会。
4.该患者系多种疾病并存，年夜家在考虑问题的时候要全面、仔细、整体化地思考，注意患者的矛盾点与统一性，争取做到全方位、无裂缝的优质护理。
7.潜在并发症：上消化道出血
注意御寒保暖，按时就餐，细嚼慢咽，饥饱有时，寒温适度。禁食坚硬、油炸类食品。
8.焦虑：与频繁呕吐、不克不及进食有关
了解病人的心理状况，多关心病人，告知病人坚持乐观情绪，有助疾病的康复。
护
士
讨
论
1.李幸：针对该患者呈现的食入及吐，应该ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ止吐的同时给予少渣、易消化的食物。加强饮食护理的可操纵性，宜食养阴清热，活血化瘀，益气固肾之品。
坚持病房宁静，睡前鼓励病人用热水泡脚，坚持情绪稳定，听舒缓的音乐帮忙入睡。
5.潜在并发症：酮症酸中毒
密切观察病情变更，注意神志、呼吸气味变更，按期监测血糖、尿酮体，包管适当的水分摄入。
6.潜在并发症：低血糖
告知患者及家属，如有头晕、心慌、手抖、出汗等不适，及时通知医护人员。身边常备糖块、甜饮料等食品，以便应急。
内排泄科护理查房(参考格式内容，要体现出辩证施护)
欧阳光明（2021.03.07）
护理业务查房记录
主持人：张俊玲责任护士：芦璐日期：09月23日
介入人员：魏津君智兆梅白丽娟高翔沙莎高文丽赵靖贾正玉芦璐范文姝李幸白秀云徐斌张丽娟张翠花
查
房
内
容
通过本次查房使护士熟练掌握糖尿病的护理惯例
通过本次查房使护士加深对糖尿病合并症的了解
2.高文莉：低优质卵白、低盐饮食的概念要明确。
3.沙莎：泡脚水的温度应有明确的丈量办法，时间不克不及超出10分钟。
4.芦璐：该患者心理承担较重，责任护士应积极开导病人，认真回答患者及家属提出的问题，并讲解疾病知识及注意事项。
5.贾正玉：患者年老体弱，所患疾病较多，且行动便利，部分自理缺陷，平时应加强健康教育，提高她的平安意识，以防产生危险。
2021护理部护理查房记录
宿州市第三人民医院护理部护理行政查房记录(2021年1月)检查护理质量管理：经检查护士仪表端庄、优雅，着装符合要求。
护理站、治疗室干净整洁、无杂物，物品摆放有序，医嘱诊断牌、床头牌三者护理级别一致，病区内环境整洁、安静、床单元舒适，被套、床单枕套清洁无污迹。
检查护理规章制度、职责、流程、应急预案：科室护理常规实用、流畅，对2名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案，办公护士职责、护理核心制度，回答较完整。
检查护理质量，输液卡管理:医嘱执行日期、时间、签名正规。
输液卡核对签名落实到位。
普通药品基数与卡相符，摆放有序，无过期、变质。
不足之处：发现个别护士输液卡签字潦草，不易辨认，希望及时整改。
检查护理常规:抽查两名护士提问糖尿病、上消道出血护理常规，护士回答完整。
不足之处：护士心理素质差，回答问题非常紧张，希望护士长应加强对年轻护士心理素质培养，平时多提问考试，强化训练，提高业务素质和心理素质。
随机抽查两个病房病人健康教育到位。
检查各种物品消毒、灭菌、存放符合要求，各种登记本记录正规，一次性医疗用品毁形、消毒、处理、登记符合要求。
急救药品基数与卡相符，摆放有序。
无过期、变质药品，护士每天检查有登记、药品管理者、护士长每周星期一查对登记，符合急救药品管理规范。
抽查一名护士操作监护仪的使用，护士操作熟练。
检查护理人员三基质量:抽查两名护士护理技术操作。
一人青霉素皮试液配置技术操作，一人输液泵的使用操作。
两名护士操作熟练，与患者沟通有效。
凌琴：请护士长谈谈目前你们科的困难及需要解决的问题。
武曼护士长：最近科室住院病人一直较多，病床紧张，主任要求加床，但护理人员不足，科室年轻护士较多，基础知识缺乏，病情观察不到位，加床后存在安全隐患，请护理部向主管领导反映，尽快解决。
凌琴:今天我们对内科进行了护理行政查房，虽然科室病人多，大家工作量很大，但护理人员都精神饱满，工作认真，各项护理工作做得比较好，希望护士长做好年轻护士传、帮、带工作，不断提高护理质量，床位不足，护理人员不足等情况我会尽快向相关领导汇报，尽快解决。
外三科护理查房记录
外三科护理查房记录
日期：2021年10月20日
患者姓名：李某某
早上查房记录：
1. 患者一般情况稳定，呼吸平稳，无异常。
2. 头颈部检查：无肿胀、红肿，口唇湿润，眼结膜无充血。
3. 心肺听诊：心率80次/分，呼吸音清晰，无异常杂音。
4. 咳嗽：患者无明显咳嗽。
5. 温度：患者体温3
6.5℃。
中午查房记录：
1. 患者情况稳定，神志清醒，呼吸正常。
2. 饮食：患者饭量正常，无恶心呕吐。
3. 尿量：患者尿量正常。
4. 疼痛：患者表示轻度腹部不适，进行了相应的护理措施。
晚上查房记录：
1. 患者精神状态良好，无明显不适。
2. 胸部触诊：无胸闷、胸痛等症状。
3. 活动能力：患者进行了适量的活动锻炼，暂无不适。
4. 情绪状况：患者情绪平稳，无明显焦虑或抑郁。
备注：患者一般情况稳定，各项生命体征正常，无特殊情况发生。
持续观察患者病情变化，及时记录。
医院护理查房记录
护士长
先兆症状：脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜,半身不遂,流口水，吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕,恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂，常常被人忽视。
3)按摩患侧肢体,帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动如握手，桥式运动等方式锻炼。帮病人经常用热水浸泡患侧肢体促进其血液循环;肢体被动运动方法是从小到天，循序渐进。
4)告知患者前半年锻炼的重要性。
5)评估病人头晕头痛的情况，持续时间，防止跌倒,变换体位动作要慢。
某某某（补充）
1）保持病室安静 ,光线柔和，避免劳累，情绪紧张，嘱病人合理安排休息。放慢生活节奏， 养成良好的饮食习惯，注意保暖，避免咳嗽引起头痛，密切观察生命体征,神志及瞳孔的变化。
讲解合理饮食与疾病治疗的关系,嘱患者按时、按量进餐。
2、患者进食情况好体重无明显变化。加强心理护理,关心病人,指导病人正确服药配合治疗,讲解本病的预后效果鼓励病人做力所能及的事情。
李某某
健康教育
1.心理指导要稳定情绪，振奋精神，提高生活乐趣，持之以恒接身健康锻炼。
2，饮食指导(1)以低脂、低胆固醇、低盐(高血压者)、适量碳水化合物、丰富维生素为原则。少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物,提倡食用植物油，(2)控制总热量防止超重，饮食要有规律，切总暴饮暴食或过分饥饿。(适当饮茶。 因为茶中含有儿茶酚胺、茶碱以及多种维生素可增加血管韧性L改善血液循环。(4)戒烟酒。 烟草中尼古丁可引起血管痉挛,造成血管壁损伤;长期饮酒导致血压升高。
护理教学查房记录模板范文
护理教学查房记录模板范文背景介绍护理教学是培养护理学生综合素质和实际操作能力的重要环节，而护理查房是护理教学中的重要内容之一。
护理查房是指护士长或指导护士根据护理计划和患者情况，对病房患者进行全面、系统的检查和评估。
查房记录是护理查房的重要产物，它能够记录患者的基本情况、生活习惯、护理措施、效果评价等内容，为后续的护理工作提供参考和指导。
查房记录模板范文患者基本情况患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日住院号：XXXXXXX主要问题1.主诉：患者主要诉述XXX。
2.体温：患者体温为XX度。
3.心率：患者心率为XX次/分。
4.呼吸：患者呼吸为XX次/分。
5.血压：患者血压为高压XXmmHg，低压XXmmHg。
生命体征1.体温：XX度。
2.脉搏：XX次/分，节律齐。
3.呼吸：XX次/分，呼吸平稳。
4.血压：高压XXmmHg，低压XXmmHg。
5.血氧饱和度：XX%。
6.疼痛评分：XX分。
护理问题及对策1.患者存在XXX问题，采取以下措施：–护理措施1–护理措施2–护理措施32.患者存在XXX问题，采取以下措施：–护理措施1–护理措施2–护理措施33.患者存在XXX问题，采取以下措施：–护理措施1–护理措施2–护理措施3护理效果评价1.对策1的效果评价：患者症状有所缓解，XXX指标有所改善。
2.对策2的效果评价：患者症状未见明显改善，继续观察。
3.对策3的效果评价：患者症状明显好转，XXX指标已达到正常范围。
其他观察项目1.患者饮食情况：XXX。
2.患者排尿情况：XXX。
3.患者排便情况：XXX。
医嘱执行情况1.医嘱1是否执行：已执行。
2.医嘱2是否执行：已执行。
3.医嘱3是否执行：未执行。
护士签名XXX（护士签名） XXX（护士编号） XXX年XX月XX日结语以上是护理教学查房记录的模板范文。
护理查房是护理教学中重要的一环，通过记录患者的基本情况、护理问题、护理对策和效果评价等内容，可以帮助护理学生熟悉护理流程、提高护理技能。
手术室教学查房记录模板范文
手术室教学查房记录模板范文一、查房基本信息1.1 查房时间：2021年X月X日 X时X分1.2 查房地点：手术室1.3 查房主持人：护士长1.4 查房人员：全体护士1.5 主讲人：XX护士1.6 查房病例：某患者，男，50岁，因“肝硬化并发肝癌”接受肝癌切除手术二、查房内容2.1 病例介绍患者，男，50岁，因“肝硬化并发肝癌”接受肝癌切除手术。
患者术前一般情况良好，无明显手术禁忌症。
术前已进行相关检查，包括血常规、肝功能、心电图等，结果均符合手术要求。
2.2 护理评估2.2.1 患者一般情况：患者神志清楚，精神状态良好，饮食睡眠可，大、小便正常。
2.2.2 术前准备：患者已进行术前教育，了解手术相关风险及注意事项。
术前已进行皮肤准备、胃肠道准备、禁食禁水等。
2.2.3 术后预期：患者术后需在ICU观察24小时，密切监测生命体征。
术后第二日转回普通病房，继续观察病情变化。
2.3 护理诊断2.3.1 术前护理诊断：焦虑、营养不良、睡眠障碍2.3.2 术后护理诊断：疼痛、感染风险、术后恢复2.4 护理目标2.4.1 术前护理目标：缓解患者焦虑情绪，改善营养状况，保证患者充分休息。
2.4.2 术后护理目标：控制患者疼痛，预防感染，促进术后恢复。
2.5 护理措施2.5.1 术前护理措施：（1）心理护理：与患者进行有效沟通，了解患者焦虑原因，给予耐心解答，缓解患者紧张情绪。
（2）营养支持：根据患者情况制定合理饮食计划，增加营养摄入，提高患者抵抗力。
（3）睡眠护理：为患者创造舒适睡眠环境，保持病房安静、整洁，指导患者进行放松训练，促进睡眠。
2.5.2 术后护理措施：（1）疼痛管理：根据患者疼痛程度，给予适当镇痛措施，如口服止痛药、神经阻滞等。
（2）感染预防：严格执行无菌操作规程，加强术后伤口护理，定期观察引流液颜色、性状及量。
（3）康复护理：鼓励患者早期活动，指导患者进行呼吸、肢体功能锻炼，促进术后恢复。
2.6 效果评价2.6.1 术前效果评价：通过与患者沟通，观察患者情绪变化，评估心理护理效果。
护理查房记录模板范文
护理查房记录模板范文日期，_________ 时间，_________ 地点，_________。
姓名，_________ 年龄，_________ 科室，_________ 床号，_________。
主诉，_________。
入院诊断，_________ 入院日期，_________。
查房记录：一、一般情况：患者神志清楚，精神状态良好，表情自如，无明显疼痛及不适感。
面色红润，皮肤温暖，无皮肤黏膜出血点、瘀斑等。
呼吸平稳，无明显呼吸困难。
心率____次/分，心律齐，无明显心音增强或减弱。
血压______/____mmHg。
生命体征稳定。
二、生命体征：1. 体温，______℃。
2. 脉搏，______次/分。
3. 呼吸，______次/分。
4. 血压，______/____mmHg。
5. 血氧饱和度，______%。
三、饮食及排泄：患者饮食情况良好，能够自理进食。
大便____次/日，大便性状______。
小便____次/日，小便量______。
四、药物治疗：患者按时按量服用药物，无不良反应。
目前用药情况，_________。
五、体格检查：1. 头颅，头颅无畸形，无头痛头晕，无呕吐。
2. 心肺，心肺听诊无异常，无啰音。
3. 腹部，腹部平坦，无压痛，无反跳痛。
4. 四肢，四肢无浮肿，无感觉异常。
六、其他情况：_________。
七、医嘱：1. 继续观察患者生命体征变化情况。
2. 按时给予药物治疗。
3. 饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
4. 加强宣教，指导患者合理饮食及注意事项。
八、医师签名，_________ 护士签名，_________。
以上为患者查房记录，如有不适或特殊情况，请及时上报。
护理业务查房记录范文
护理业务查房记录范文
《护理业务查房记录》
时间：2021年9月15日
地点：XX医院
主管护士：张美丽
查房人员：护士长李晓琳、护士王晓华、护士赵小红
患者姓名：王先生
年龄：65岁
病房号：201
住院天数：5天
主诉：胸闷、气喘
查房内容：
1. 早晨给患者量体温，36.8℃，生命体征平稳。
2. 查房时发现患者无法清楚吐气，呼吸困难，立即通知医生进行咨询。
3. 给患者做好清洁，更换床单、枕巾，保持病房整洁。
4. 帮患者做好被子的整理，提醒患者保持床位整洁，并提供护齿套。
5. 根据医嘱及时给患者服用药物，并记录用药情况。
6. 为患者进行生活照顾，帮助患者进行康复锻炼。
总结反思：
患者病情稳定，但仍需密切观察患者的生命体征变化，根据患者的病情及时进行护理干预。
护士应认真记录患者生命体征和用药情况，及时向主管或医生反映患者的病情变化，并做好相关的护理措施。
以上为本次护理查房记录，如有不足之处，欢迎各位护士提出宝贵意见，共同提高护理水平。
护理查房记录模板范文
护理查房记录模板范文护理查房记录模板范文：日期：XXXX年XX月XX日科室：XX病房床号：XX号床姓名：XXX性别：男/女年龄：XX岁主要诊断：XXX查房时间：XX时XX分查房人：XXX入院情况：患者于XXXX年XX月XX日入院，主诉XXXX，入院时意识清醒，言语清楚。
全身查体无明显异常，生命体征平稳。
查体结果如下：（此处根据实际情况进行填写）诊断与治疗情况：根据患者的病情及各项检查结果，诊断为XXXX。
治疗方案为（具体的治疗措施）。
目前患者按时服药，治疗效果良好。
生命体征观察：- 血压：XX/XX mmHg- 脉搏：XX 次/分- 呼吸：XX 次/分- 体温：XX℃皮肤情况：患者皮肤整体状态良好，无红肿、水肿、糜烂等异常。
皮肤干燥程度适中，未见明显湿疹或破溃。
呼吸系统：患者呼吸规整，双肺呼吸音清晰，无啰音。
咳嗽少量白色痰，痰液分泌物较少。
循环系统：两侧动脉搏动对称，无水肿。
心率规律，无明显心律不齐，心音正常。
消化系统：患者饮食正常，无食欲不振症状。
腹部平坦，柔软无压痛。
泌尿系统：患者排尿正常，无尿急、尿频、尿痛等症状。
尿量适中，尿液呈清黄色。
神经系统：患者神志清楚，精神状态良好。
四肢活动自如，无麻木、感觉异常。
无明显肌力减弱。
其他问题：- 未见异常发现。
问题与计划：- 目前患者病情平稳，生命体征稳定，继续按照治疗方案进行治疗。
- 建议继续加强患者的营养支持，定期进行血常规检查，监测治疗效果。
- 注意皮肤护理，保持皮肤的清洁与湿润。
- 定期观察患者自主活动能力，防止压疮发生。
备注：- 具体医嘱：XXXX（根据实际情况填写）以上为本次查房记录，如有疑问请及时与主治医师联系。
查房人签名：XXX 日期：XXXX年XX月XX日。
20211010蜂蜇伤护理查房
查房记录障碍，院外未予特殊处理。
为进一步治疗就诊我院急诊，予以“双氯芬酸对症止痛、破伤风对症解毒”等综合冶疗后颜面部水肿及头痛仍未缓解，故以“蜂蜇伤”收入我科。
查体：T36.50,P78次／分，R22次／分， BP 140/95mmHg，指脉氧98%。
神清，查体合作，左手手臂蜂蜇伤（3处），头顶部、面部（约18处），蛰伤处可见局部红肿，张力稍高，压痛，可见针尖大小伤口，未见蜂尾刺，无渗血、渗液，杨中福：这种蜂蜇伤患者如何进行病情观察？饶应波：一般病情密切观察患者意识、心率、血压、脉搏、呼吸变化，每0.5~1h记录生命体征1次;维持有效的循环血量，控制血压在110~130/60-90mm Hg(1mmHg=0133 kPa);确保呼吸机正常运作，保持呼吸道通畅，定期监测血气分析，根据结果及时调整呼吸机参数，准确记录24h出入量，监测CVP的变化，指导液体管理;观察皮肤的皮疹有无扩大、破溃等情况，黄染有无加重;病情稳定前，每日监测血常规、DIC、大生化、溶血常规、网织红细胞、全胸片、心电图等，监测患者病情进展变化。
杨中福：这种蜂蜇伤患者如何进行血液净化？蔡宇：血液净化护理血液净化能加快蜂毒性物质的排泄，纠正电解质失调，清除机体内环境失衡后堆积的代谢废物及炎症介质、多肽类、肌酐、尿素氪等毒素，缩短病程，降低病死率。
对肝肾功能受损的患者，更是重要的治疗方法之一。
血液净化模式根据患者自身情况而定。
持续肾脏替代治疗(CRRT)具有血流动力学稳定，溶质清除率高，适合危重患者，应尽早使用'…。
血液净化过程中，护士应熟练掌握血液净化器的操作常规、监护系统和故障报警，严格遵守无菌操作和查对制度，各管路之间连接紧密，防止空气进入。
过程中加强液体的管理，密切观察患者生命体征变化，加强体温、血糖的监测，每小时监测动脉压、静脉压、跨膜压、血流量等指标1次，定时观察血液滤过器是否发生凝血、滤出液是否通畅等，观察穿刺点有无渗血、肿胀。
护理查房记录模板
炎：反复感染发作。
下面主要讲一下护理的诊断和护理措施。
李某某
护理诊断、措施及依据
1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。
(1)病情观察密切观察咳、痰、喘症状及诱发因素，尤其是痰液的性质和量。评估临床分型、分期，如单纯型或喘息型、急性发作期或慢性迁延期。
慢性支气管炎的防治
1、饮食疗法:结合饮食来提高肺部的饮食疗法:结台饮食米提局肺郜的功能，例如:雪梨、枇杷、绿茶、柚子、银耳等等，能够在这些食物里获取营养物质,以达到润肺、止咳、解渴的目的。老慢支患者免疫力低下，应该补充优质蛋白，如鸡蛋，鱼肉，精瘦肉等。不食用辛辣食物，适当多饮白开水，咳痰喘均加重无感蒸发，水分丢失，补充白开水可以避免痰液粘稠。
2、用药护理用药后观察药物疗效。
①止咳药:可待因有麻醉性中枢镇咳作用，适于剧烈干咳者，可能会成瘾。喷托维林是非麻醉性中枢镇咳药，无成瘾性。
②祛痰药:溴己新可使痰液中粘多糖纤维断裂，痰液粘度降低。对痰液较多或年老体弱、无力咳痰者以祛痰为主。尽量避免使用可待因等强镇咳药，因其可抑制中枢和加重呼吸道阻塞和炎症。
李某某
患者杨某某，8床，住院号：001xxx，性别：女，年龄：73岁，诊断：慢性支气管炎。
患者主诉:头晕乏力口渴3年余，加重伴咳嗽,咳
痰气促3天。
现病史:患者于3天前无明显诱因出现间中咽痛，间中咳嗽,咳少许痰。活动时头晕乏力，间中腰部隐痛。无腹痛腹泻，无恶心吐.无胸痛胸闷,无不省人事，间中反酸嗳气及剑突下隐痛。曾因“糖尿病”到高州市人民院住院治疗，好转后出院，并一直口服药治疗。(具体不详)。现为了作进一步检查，遂来我院就诊收入我科。
4、解痉、平喘常用氨茶碱、特布他林(喘康速)等口服，或沙丁胺醇(舒喘灵)、异丙托溴胺等吸入剂或雾化吸人，或生理盐水气雪湿化吸人，可稀释痰液，协助排痰。