伽玛刀操作规程
伽玛刀操作规程
一、接诊检查病人，阅读影像学片，确定是否适合伽玛刀治疗，认真书写病历，
并预约治疗时间，如需住院，办理住院手续，认真书写病历。
二、负责与病人家属进行术前谈话，简介伽玛刀的疗效、适应症和可能发生的并
发症，安排病人最直接的家属在伽玛刀治疗签字书上签字。
三、填写伽玛刀治疗申请单，通知服务台预收治疗费，填写MR/CT预约申请单，
通知MR/CT室，预约定位的时间。
四、必要时开出术前医嘱，如碘过敏试验，普鲁卡因皮试，癫痫病人术前术后注
射鲁米那钠等。
五、头部伽玛刀，安装定位框架：在头架室中无菌操作，在局麻条件下，根据病
灶的部位确定定位框架的最佳位置，并牢固安装好。体部伽玛刀，根据病灶的部位确定定位体位，用真空体膜垫牢固好。
六、MR/CT定位：与MR/CT诊断医生配合确定扫描方式、扫描部位、切面层距，
层数以及增强等扫描方法，通过电缆线或图像扫描仪将（图像资料）影像学信号输送到规划系统，必要时将非定位用的资料拍片，供治疗参考。
七、剂量规划：从剂量规划系统工作站上接收扫描信号，认真观察，分析病灶大
小、性质与周围结构的关系等，治疗组医生集体讨论剂量规划方案，初步决定等中心点、射野边界、周边剂量、中心剂量、遮挡块的位置、单次剂量、治疗次数等治疗参数，然后进行仔细的修改和调整，直到获得最满意的规划效果。设计好的剂量规划方案必须经副主任医师以上的高年资医师审核通过后方可实施。
八、打印治疗方案：经过反复核对，确认无误后，由至少两位医师（包括副主任
以上的医师）签字。
九、头部伽玛刀，按照治疗方案，细心调整立体定位框架和活动床支架上的X、
Y、Z轴的坐标值及伽玛角和直观手动确定准直器型号，两位医师核对无误后，医务人员离开机房。
十、在伽玛刀操作控制台，按照治疗方案确定输入的治疗参数，二人核对无误后
启动治疗。
十一、如需多枪点治疗，重复九、十步操作即可。
十二、在治疗过程中，医生可通过声像监控系统密切观察病人的情况，如有不妥，应立即采取相应措施，监视器必须由医护人员看守。
十三、治疗结束后，待床退到位，屏敝门关闭后，打开防护门，进入机房，松开治疗床支架上的螺钉，卸下Z轴并扶或推病人离开机房。
十四、在头架室卸下立体定向框架，并用无菌纱布或绷带包扎病人头部，送病人回病房休息。
十五、治疗医师认真书写治疗记录，开出书面医嘱，必要时进行预防性脱水治疗，病人住院期间，应密切观察病人的病情，如果颅内压增高症状明显，应及时与神经外科医生联系，并采取相应措施。
十六、病人出院时，医护人员应协助办理离院手续，并定期跟踪随访，了解病人行伽玛刀治疗后的情况及恢复程度，以便总结经验，进行科学研究。
山东省戴庄医院伽玛刀治疗科
中医治疗胰腺癌常用配方
中医医治胰腺癌应该选用哪些药物？荆门掇刀医院中医肿瘤科刘献周主任表明：中医医治疾病着重从全体动身，从患者全身的特色加以思索，而不只是限制在癌症病灶自身。中医调度能纠正机体的某些失调，去除瘤子的复发要素，削减搬运的时机；其次，中药对安康细胞的损伤比较小，普通不会因医治自身的缘由对膂力发生新的损坏，在癌症好转的还，膂力也会逐渐得到康复，逐渐增强免疫力。 胰腺癌中药医治处方1 [组成] 柴胡、枳壳、郁金、干蟾皮、鸡内金各10g，八月札、白术、猪苓、茯苓、生薏苡仁、菝葜、半枝莲、白花蛇舌草各30g，生山楂15g。 [加减] 痛剧者，加徐长卿、延胡索、川楝子、白芍、甘草；黄疸者，加生大黄、茵陈、栀子、田基黄；腹泻者，加诃子肉，罂粟壳、肉豆蔻、白扁豆；腹水者，加大腹皮、半边莲、龙葵；厌恶呕吐者，加姜半夏、姜竹茹、赭石、枇杷叶。 [制用法] 每日1剂，水煎服。 [作用] 用上药医治晚期胰腺癌。 处方2 [组成] 方①：金银花、连翘、蒲公英、夏枯草、山豆根、生大黄、象贝母、生牡蛎、玄参、天花粉、生鳖甲、山慈菇等； 方②：肉桂、麻黄、白芥子、生半夏、生天南星、鹿角胶、白僵蚕、皂角刺等； 方③：皂角刺、白芥子、黄药子、海藻、昆布、瓜蒌、土贝母、穿山甲、土鳖虫、桃仁泥、红花、乳香、没药、水红花子等； 方④：生地黄、生龟甲、鳖甲、知母、二至丸、何首乌、当归、丹参、鸡血藤、白芍等。 [制用法] 属痰毒蕴结型者，用方①；属寒痰凝滞型者，用方②；属寒凝瘀阻型者，用方③；属阴亏血燥型者，用方④。每日1剂，用水煎分2～3次内服。 [作用]选用辨证医治恶性瘤子。 处方3[组成] 丹参、生薏苡仁各30g，赤芍15g，蒲公英，白花蛇舌草各40g。 [制用法] 每日1剂，水煎3次后兼并药液，分早、中、晚内服。接连用药至表现不见。 [作用] 用上药医治胰头癌患者，亦获满足作用。 胰腺癌其病因、病机主要为七情内伤、饮食不节而致肝脾受损，脏腑失和，湿浊阻滞，气滞血瘀日久形本钱病。故医治上多选用疏肝利胆、活血化瘀、清热利湿，破积散结等法。常依据病人的临床表现辨证施治。 1.肝胃不好证 症状：厌恶、吐逆，嗳气，胸胁胀满，腹痛据按，心烦易怒，发热，黄疸，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻或燥，脉弦数或滑数。 治法：疏肝解郁，和胃清热 方药：加味柴胡舒肝散。白英30克，八月札30克，生苡仁60克，莪术15克，广木香9克，香附15克，元胡15克，柴胡9克，枳壳10克，白毛藤30克，焦三仙各15克。菝葜30克。 2.湿浊阻恶 症状：胸脘痞闷，头身困重，厌恶欲吐，纳呆，腹部隐痛，身目俱黄，黄色晦暗，口干不欲饮，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细或沉迟。 治法：健脾利湿，化浊解毒 方药：茵陈五苓散加减。茵陈30克，猪苓12克，茯苓12克，白术10克，泽泻15克，桂枝10克，菝葜20克，陈皮10克，法夏10克，石见穿30克，山慈姑30克，甘草5克。
对于胰腺癌伽马刀治疗的介绍
对于胰腺癌伽马刀治疗的介绍 胰腺癌的治疗以手术为主，但相当多的患者就诊时已属晚期，已失去根治性切除的机遇。胰头癌的手术切除率约为15％，手术复杂，技术要求高，而且有较严重的并发病，影响患者手术后的生存率和生存质量。 伽马刀治疗全过程由计算机控制，具有高精度、高疗效、低损伤等特点。可一次性同时治疗多个病灶，也可屡次重复治疗。伽马刀是立体定向放射外科的典型代表，是一种毁坏杀死各种肿瘤病灶的新技术。普通放疗严重损伤病正常组织。而伽马刀放疗治疗全过程均由计算机控制，精确、安全、可靠，疗效确切，正常组织无损伤。治疗简便、省时，大约需要几分钟到几十分钟，手术后不用输血、用药，不受饮食和活动限制，患者一般不用住院。 伽马刀治疗胰腺癌的专家有哪几位？ 夏廷毅，空军总医院肿瘤放疗科主任、兼任中国人民解放军总医院放射治疗科主任、主任医师、全军放疗中心主任；日本大学放射学博士、博士后导师；中华医学会放射肿瘤专业委员会副主任委员、北京医学会放射肿瘤专业委员会主任委员；荣获2005年国家科技进步二等奖。 常冬姝，主治医师，自从事肿瘤放射治疗工作以来，完成多种恶性肿瘤的放射治疗工作，对肺癌、胰腺癌等肿瘤的伽玛刀治疗方面有较为深入的了解，回顾性分析了体部伽玛刀在治疗胰腺癌及肾癌方面的临床结果，临床经验丰富。 伽马刀治疗胰腺癌的优势是什么？ 伽马刀治疗胰腺癌有它独特的优势： 1、治疗过程不受年龄、高血压病、身体状况及心脏病、肺炎和糖尿病等并存病的影响，尤其适合于不能耐受手术或麻醉者，对多发转移灶可一次性治疗。 2、无创伤、不岀血、不需麻醉、不需要特殊手术前准备和用药，手术在清醒、无痛情况下进行。 3、治疗全过程均由计算机控制，精确、安全、可靠，疗效确切，正常组织无损伤。 4、治疗简便、省时，大约需要几分钟到几十分钟，手术中不用输血、用药，不受饮食和活动限制，患者不脱发，无严重不良反应，一般不用住院。
台阶法施工作业指导书
台阶法施工作业指 导书
目录 1.适用范围............................................................ 错误!未定义书签。 2.编制依据............................................................ 错误!未定义书签。 3.作业准备............................................................ 错误!未定义书签。 3.1内业技术准备................................................. 错误!未定义书签。 3.2外业技术准备................................................. 错误!未定义书签。 4.技术要求............................................................ 错误!未定义书签。 5.施工程序与工艺流程 ........................................ 错误!未定义书签。 5.1施工程序......................................................... 错误!未定义书签。 5.2工艺流程......................................................... 错误!未定义书签。 6.施工要求............................................................ 错误!未定义书签。 7.劳动组织............................................................ 错误!未定义书签。 8.材料要求............................................................ 错误!未定义书签。 9.设备机具配制.................................................... 错误!未定义书签。 10.质量控制及检验 .............................................. 错误!未定义书签。 10.1质量控制....................................................... 错误!未定义书签。 10.2质量检验....................................................... 错误!未定义书签。 10.2.1 主控项目 .................................................... 错误!未定义书签。 10.2.2 一般项目 .................................................... 错误!未定义书签。 11.安全及环保要求 .............................................. 错误!未定义书签。 12.其它注意事项 .................................................. 错误!未定义书签。
体部伽玛刀操作流程实施步骤
体部伽玛刀操作流程实施步骤 1．选择病例采用体部伽玛刀治疗的病例，必须经过严格的病例选择。对体部伽玛刀技术的预期效果能否实现取决于医师对此技术的熟悉程度。 2．预约安排给患者一个明确的治疗时间的预约安排。 3．制定方案通常需要科室全体医务人员进行充分讨论，为患者制定一个合理的方案。4．最终确认医师最后根据设备特征、专业技能、肿瘤特性、相关资料以及可行性才能最终决定进行伽玛刀治疗。同时，与患者及家属签订知情同意书。 5．影像模拟定位定位过程是一个实际治疗之前十分重要的技术步骤。此过程需要放射治疗师、医学物理师和医师的协助。模拟定位包括固定和成像，有时需要多种不同模式的扫描（CT、MRI、PET/CT等等）。有时还需要指导患者使用呼吸门控和其他特殊仪器。定位扫描步骤：在定位窗内用真空成形袋将患者按治疗体位进行体位固定塑形，用重复摆位架在患者病灶附近适当位置选4个点作体表标记，在靶区位置安放定位标尺后进行CT扫描。扫描时要使病灶和所有标志线都在扫描范围内，根据需要选择不同层厚和进行增强扫描。6．治疗计划治疗计划包括不同模式扫描的影像融合和治疗区域内所有正常器官的外形勾画。通过网络、软盘或扫描仪将图像传送到工作站，勾画内外轮廓和靶区，在靶区内布置靶点和计算剂量，显示三维剂量分布，了解靶区覆盖剂量范围，用DVH评估计划结果，最后输出计划结果并存储。 ①靶区确定 ②靶区勾画 ③治疗计划 7．验证完成治疗计划后，患者经常会被要求进行一次“试演”来确定虚拟计划能否在实际应用中达到预定目标。 8．治疗实施一般不超过30分钟，除非在同一时期要治疗多个病灶。对患者实施治疗时首先进行重复摆位，提取计划结果的数据实施照射。在治疗时要严格检查和对照每个靶点坐标与计划靶点坐标的一致性。 9．观察和随访伽玛刀根据肿瘤大小采用单靶点或多靶点照射，多采用50%剂量线为处方剂量，分次相对较高，治疗疗程相对较短。 体部伽马刀专家介绍篇 夏廷毅，空军总医院肿瘤放疗科主任、兼任中国人民解放军总医院放射治疗科主任、主
喷锚施工作业指导书正式样本
文件编号：TP-AR-L1031 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 喷锚施工作业指导书正 式样本
喷锚施工作业指导书正式样本 使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 1说明： 1.1喷锚说明 溪洛度水电站边坡支护，根据施工图纸和相关变 更文件、技术要求，边坡喷锚的主要参数如下： （1）、喷锚：C25混凝土15㎝厚； （2）、挂网：6.5钢筋，网格150㎜。 1.2机械设备配置 PHZ-5喷锚机一台、TK-961喷锚机一台， 12立方电动空压机两台， 0. 35立方搅拌机两台， 2吨农用车两台。
2施工方法 2.1施工工艺流程图 2.2施工方法 2.2.1脚手架打设 严格按照脚手架施工方案架搭，脚手架搭设时要求拉水平线和铅垂线进行控制其横平竖直，间排距严格按照 1.5米搭设。 2.3.2清面 在喷混凝土之前要求将受喷面浮石撬挖清除，用高压风或用水将受喷面灰土吹冼干净。 2.4.3拌料运输 (1)干喷料拌制：利用两台0.35立方搅拌机或是1立方拌合站仅将骨料和水泥按配合比拌制。采用粉
全国医用设备(头部伽玛刀治疗学) 使用人员上岗考试参考资料
全国医用设备（头部伽玛刀治疗学） 使用人员上岗考试参考资料 （内部资料，不得复印） 刘阿力 主编 中华医学会继续教育部 中华医学会继续教育部规范教材
目录 第1章总论 (3) 第2章放射生物物理基础及伽玛刀治疗 (8) 第3章动静脉血管畸形 (18) 第4章听神经瘤 (31) 第5章脑膜瘤 (40) 第6章垂体瘤 (49) 第7章松果体区肿瘤 (60) 第8章颅底肿瘤 (63) 第9章颅内转移瘤 (71) 第10章胶质瘤 (80) 第11章功能神经外科 (92) 第12章颅咽管瘤 (111) 第13章生殖细胞瘤 (118) 第14章鼻咽癌 (121)
第1章总论 1.1 立体定向放射神经外科概念 立体定向(stereotactic)这个名词来源于希腊字母“stereo(立体的)”和“taxic(排列)”。在医疗实践中，它意味着可以通过固定于患者的外在框架系统获得内在手术靶点的几何向量。虽然立体定向技术已经被用于多种不同外科领域，但因头颅独特的结构而使立体定向技术最常用于神经外科。回顾历史，立体定向技术的创始应归功于Clarke和Horsley(1908)，他们根据几何原理设计出笛卡尔(Cartesian)三维坐标定向系统，并在Swift的协助下，完成了由黄铜金属制作的定位框架和几根调节杆共同组成的定向仪，当把它固定于解剖标记时，可以将电极精确定位于实验动物脑内。此后的各类立体定向仪在此基础上进行了不断的改进，目前世界上应用最广泛的是Leksell系统定向装置。 1951年，瑞典Leksell教授首先提出放射外科学(Radiosurgery)的概念，设想利用立体定向技术，使用大剂量的高能质子束一次性摧毁靶点组织，并将此项治疗方法命名为立体定向放射外科“Stereotacfic Radiosurgery”。相应的，对于神经系统的放射外科治疗也被称之为立体定向放射神经外科(Stereotactic Radioneurosurgery)，即根据立体定向原理，对颅内的正常或病变组织选择性地确定靶点，使用一次大剂量窄束电离射线精确地聚焦于靶点，使之产生局灶性破坏而达到治疗疾病目的的学科。 由于放射线具有在靶区汇聚剂量高，而周围剂量迅速递减的分布特性，使靶区周围组织几乎不受放射线的损害，其毁损靶区类似于手术刀样切除，故形象地被称为：“伽玛（X）刀”。根据使用的放射源不同，静态或动态照射方式的差别，又将头部常用的立体定向放射外科系统简称为“伽玛刀”和“X—刀”。 立体定向放射神经外科疗法和传统的放射疗法(Radiotherapy)有着根本的区别，后者是利用肿瘤组织和正常组织对放射线的敏感性(Radiosensitivity)不同治疗疾病，正常组织同时受到较大剂量照射，因此传统的放射治疗设备精度远远不能适应立体定向放射神经外科的需要。 立体定向放射神经外科与普通神经外科有显著的不同。立体定向放射神经外科疗法可以避免传统神经外科开放式颅脑手术所带来的术中、术后出血、感染及损伤颅内重要功能结构的危险，尤其对脑深部病变和多发病变能进行有效的治疗，成为普通神经外科手术的有利补充，并大大扩展了神经外科的治疗范围，在
(完整word版)边坡喷锚支护施工安全技术交底
边坡支护工程路堑边坡喷锚支护施工安全技术交底 1.喷锚机具应完好，管路接口应严密，防护装置必须齐全有效，电气接线应符合施工用电安全技术交底的具体要求。使用前应检查、试运行，确认正常。 2.边坡喷锚支护应依据设计规定自上而下分段、分层进行。 3.喷射混凝土应采用混凝土喷射机，并符合下列要求： (1)作业时，操作人员应按规定佩戴防护用品，禁止裸露身体作业。 (2)作业后应卸下喷嘴清理干净，并将喷射机外粘附的混凝土清除干净。 (3)喷射手和机械操作工应有联系信号，送风、加料、停料、停风和发生堵塞时，应及时联系，密切配合。 (4)喷嘴前方严禁站人，喷嘴不得对向人和设备。 (5)作业中暂停时间超过1h和作业后，必须将仓内和输料管内的干混合料全部喷出。 (6)喷射机手必须经安全技术培训，经考核合格方可上岗。 4.支护作业应由作业组长指挥。采用空气压缩机时，其操作工应听从钻孔、注浆操作工的指令；机具发生障碍，必须停机、断电、卸压后方可处理。 5.在边坡支护施工过程中，道路上的车辆应限速行驶，并清除路面上的坚硬物；边坡支护的泄水通道结构和泄水孔位置应符合设计规定。 6.上层支护后，应待混凝土强度达到设计规定，方可开挖下层土方；有爆破作业时，喷射混凝土终凝距下次爆破间隔时间不得小于3h。 7.施工中，作业面下方不得有人；边坡采用圬工砌体支护时，应符合下列要求： (1)砂浆拌和、运输和砌体养护应符合相关安全技术交底的具体要求。 (2)砌筑施工过程应符合相应安全技术交底的具体要求。 (3)砌体材质、厚度、砂浆标号、砌体养护应符合相关的安全技术交底的具体要求。 (4)原材料、砂浆等不得堆放在作业区外。 8.安设钢筋（或型钢）骨架与挂网前应清理作业面松土和危石，确认土壁稳定；安骨架应与挖掘土方紧密结合，挖完一层土方后应及时安装骨架，每层骨架应及时形成闭合框架；挂网应及时，并与骨架连接牢固。 9.使用灰浆泵应符合下列要求： (1)作业前应检查并确认球阀完好，泵内无干硬灰浆等物，各连接件紧固牢靠，安全阀已调到预定安全压力。 (2)作业后应将输送管道中的灰浆全部泵出，并将泵和输送管道清洗干净。 (3)故障停机时，应先打开泄浆阀使压力下降，再排除故障；灰浆泵压力未达到零时，不得拆卸空气室、安全阀和管道。 10.用空气压缩机配合作业应符合下列要求： (1)开启送气阀前应检查输气管道及其接口，确认畅通、无漏气，并通知有关人员后方可送气。出气口前不得有人。 (2)作业中贮气罐内最大压力不得超过铭牌规定，安全阀应灵敏有效；进、排气阀、轴承和各部件应无异响或过热现象。 (3)空压机作业环境应保持清洁和干燥；贮气罐必须放在通风良好处，半径15m以内不得进行焊接和热加工作业。 (4)运转中发现排气压力突然升高，排气阀、安全阀失效，机械有异响或电动机电刷发生强烈火花时，应立即停机检查，排除故障后方可继续作业。 11.在Ⅳ、Ⅴ级岩石中进行喷锚支护施工时，喷锚支护必须紧跟开挖面；作业中应设专人随时观察围岩变化情况，确认安全；应先喷后锚，喷射混凝土厚度不得小于5cm；锚杆施
空气压缩机及喷锚机安全操作规程
空气压缩机安全操作规程 1、空气压缩机作业区应保持清洁和干燥。贮气罐应放在通风良好处，距贮气罐15米以内不得进行焊接或热加工作业。 2、作业前重点检查应符合下列要求： （1）燃、润油料均填加充足； （2）各连接部位紧固，各运转机构及各部阀门开关灵活； （3）各防护装置齐全良好，贮气罐内无存水； （4）电动空压机的电动机及启动器外壳接地良好，接地电阻不大于4Ω。 3、空气压缩机应在无载状态下启动，启动后低速空运转，检视各仪表指示值符合要求，运转正常后，逐步进入载荷运转。 4、开启送气阀前，应将输气管道联接好，并通知现场有关人员后方可送气。在出气口前方，不得有人工作或站立。 5、每工作2小时，应将液气分离器、中间冷却器内的油水排放一次。贮气罐内的油水每班应排放1-2次。 6、发现下列情况之一时应立即停机检查，找出原因并排除故障后，方可继续作业： （1）漏水、漏气、漏电或冷却水突然中断；（2）压力表、温度表、电流表指示值超过规定；（3）排气压力突然升高，排气阀、安全阀失效；（4）机械有异响或电动机电刷发生强烈火花。 7、运转中，在缺水而使气缸过热停机时，应待气缸自然降温至60℃以下时，方可加水。 8、当电动空气压缩机运转中突然停电时，应立即切断电源，等来电后从新在无载荷状态下启动。 9、停机时，应先卸去载荷，然后分离主离合器，再停止内燃机或电动机的运转。 10、停机后，应关闭冷却水阀门，打开放气阀，放出各级冷却器和贮气罐内的油水和存气，方可离岗。
混凝土喷射机安全操作规程 1、管道安装应正确，连接处应紧固密封。当管道通过道路时，应设置在地槽内并加盖保护。 2、喷射机内部应保持干燥和清洁，加入的干料配合比及潮湿程序，应符合喷射机性能要求，不得使用结块的水泥和未经筛选的砂石。 3、启动前，应先接通风、水、电，开启进气阀逐步达到额定压力，再启动电动机空载运转，确认一切正常后，方可投料作业。 4、在喷嘴前方严禁站人，操作人员应始终站在已喷射过的混凝土支护面以内。 5、作业中，当暂停时间超过1小时时，应将仓内及输送管内的混合料全部喷出。 6、发生堵管时，应先停止喂料，对堵塞部位进行敲击，迫使物料松散，然后再用压缩空气吹通。此时，操作人员应紧握喷嘴，严禁甩动管道伤人。当管道中有压力时，不得拆卸管接头。 7、转移转移作业面时，供风、供水系统应随之移动，输送软管不得随地拖拉和折弯。 8、停机时，应先停止加料，然后再关闭电动机和停送压缩空气。 9、作业后，应将仓内和输送管道内的混合料全部喷出，并应将喷嘴拆下清洗干净，清除机身内外粘附的混凝土料及杂物。同时应清理输送料管，并应使密封件处于放松状态。
伽玛刀
伽玛刀 伽玛刀 伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备，它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦，集中射于病灶，一次性、致死性的摧毁靶点内的组织，而射线经过人体正常组织几乎无伤害，并且剂量锐减，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽玛刀”。 “伽玛刀”名为“刀”，但实际上并不是真正的手术刀，它是一个布满直准器的半球形头盔，头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线---伽玛射线。它经过CT和磁共振等现代影像技术精确地定位于某一部位，我们称之为“靶点”。它的定位极准确，误差常小于0.5毫米；每条伽玛射线剂量梯度极大，对组织几乎没有损伤。但201条射线从不同位置聚集在一起可致死*地摧毁靶点组织。它因功能尤如一把手术刀而得名，有无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。 伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内，使之聚焦于颅内的某一点，形成一窄束边缘锐利的伽马射线。在治疗时将窄束射线汇聚于病灶形成局限的高剂量区来摧毁病灶，主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。
原理 伽玛射线立体定向放射治疗系统，是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体，以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点，一次性、致死性地摧毁点内的组织，以达到外科手术切除或损毁的效果。病灶周围正常组织在焦点以外,仅受单束伽玛射线照射,能量很低，而免 伽玛刀 于损伤。犹如用放大镜聚焦阳光，聚焦的焦点热量可点燃物品，而焦点外的阳光则安全。用伽玛射线代替手术刀，其治疗照射范围与正常组织分界非常明显，边缘如刀割一样，人们形象地称之为“伽玛刀”。 适用 伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽玛刀有静态式伽玛刀和旋转式伽玛刀，静态式伽玛刀是将多个钴源安装在一个球型头盔内，使之聚焦于颅内的某一点，旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来，具备许多优点，是中国的专利。 目前国际上普遍使用的是Leksell伽玛刀，这也是立体定向放射外科的标准设备。由于体部伽玛刀未被中国卫生部认可，目前只在中国大陆非卫生部管理的医院系统内使用。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。 头部伽玛刀临床适应症： 1、30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、松果体区肿瘤、淋巴瘤等颅内肿瘤； 2、颅内动静脉畸形； 3、海绵状血管瘤 4、一些手术不能切除干净的良性肿瘤； 5、较小而边缘清楚的颅内转移癌；
喷锚机安全操作规程通用版
操作规程编号：YTO-FS-PD971 喷锚机安全操作规程通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
喷锚机安全操作规程通用版 使用提示：本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、检查双极摆线针轮监减速器和速凝剂泵内润滑油是否充足，油面应达到油标中心线，机内应加N220#工业齿轮油； 2、检查电控系统线路是否接牢固，机体接地是否可靠，接入动力电源是否有漏电现象； 3、将喷砂管两端分别与出料口和喷头相连，将速凝剂输出管分别与机体上的速凝剂出口和喷头相连； 4,、关闭风路系统中的所有阀门，将主进风管上的快速接头与风源相连； 5、点击主电机按钮，观察减速机旋转风向与箭头方向是否一致；点击振动按钮，检查振动器电机是否正常； 6、打开速凝剂风路上的阀门，启动速凝剂泵，观察喷头处是否有雾状气体喷出，从而确定管道是否畅通，速凝剂泵最大流量为240L/h，根据施工要求调解速凝剂流量，但调整完毕，应锁定调整手轮； 7、所有准备工作完成并确定无误后，即可送风，依次打开主风路和辅助风路阀门，闭合电控系统开关，启动主
伽马刀治疗胶质瘤
伽马刀治疗胶质瘤 我院伽玛刀中心是中国第一家开展利用伽玛刀技术治疗胶质瘤的治疗中心，自1993年创建了国内首家伽玛刀治疗中心。该中心拥有我国引进的首台伽玛刀，2002年又引进了亚洲首台最新型智能化伽玛刀。目前，该中心有6名国际伽玛刀协会会员，在隋邦森教授带领下，樊跃飞主任、孙效刚主任、陈继锁主任、孙永文主任等参加过6次“国际伽玛刀学术研讨会”，发表论文100余篇，共治疗近20000余例病人，拥有十分丰富的胶质瘤治疗临床经验。 1．适应症 肿瘤直径<4cm；手术后残留或复发；放疗后复发；位于重要功能区不能于术者； 2．治疗剂量 根据恶性程度的不同，剂量略有差异，I—Ⅱ级周边剂量15—20G5，中心剂量3 5—45Gy；Ⅲ—IV级周边剂量18—25Gy，中心剂量45—50Gy，等剂量曲线30％—50％。 3．评价与展望 胶质瘤的治疗一般主张综合治疗，即手术切除+化疗+放疗、其目的在于延长生存期与延缓复发，兼有神经外科手术与放射治疗两种治疗方法优点的伽玛刀已经成为今年来胶质瘤新常规治疗的主要手段。近年来，通过不断探索，逐渐丰富了伽玛刀治疗胶质瘤的经验，临床资料显示，符合适应症的病人，延长生存期与保存生活质量方面．伽玛刀治疗均高于单纯手术及单纯放疗，效果是令人鼓舞的。胶质瘤的伽玛刀治疗要根据肿瘤类型、体积大小、恶性程度、范围、部位的不同综合分析，采取不同治疗手段： (1)体积小、低恶性的胶质瘤，伽玛刀效果良好； (2)主管膜瘤对伽玛刀治疗比较敏感，效果良好，但因其易发生种植转移，故原则上伽玛刀术后应行全脑、甚至脊髓照射； (3)胶质瘤的最大困扰之一是治疗后复发，一般认为肿瘤系浸润性生长，影像显示的边界并非真正的肿瘤边界．要保证疗效，必须有足够的周边剂量。因此，规划中，等剂量曲线覆盖的范围在可能的情况下，可适当放宽； (4)体积较大的胶质瘤．治疗后水肿反应较重，是影响剂量不能结足的重要因素，因此，先行手术将肿瘤部分切除，后伽玛刀治疗或先伽玛刀治疗后手术，不失为一种有效的办法； (5)伽玛刀分次治疗胶质瘤，既对恶性浸润性肿瘤有效，又对周围神经结构无明显损害，可减轻水肿反应。
隧道工程施工作业指导书
隧道工程施工作业指导书
目录 1、明洞施工作业指导书 2、洞身开挖施工作业指导书 3、隧道爆破施工作业指导书 4、锚杆施工作业指导书 5、喷射砼施工作业指导书 6、型钢钢架施工作业指导书 7、结构防、排水施工作业指导书 8、二次衬砌施工作业指导书 9、路基施工作业指导书 10、挡土墙施工作业指导书 11、骨架护坡施工作业指导书 12、预应力锚索施工作业指导书 13、格构梁施工作业指导书
明洞施工作业指导书 首先按设计要求施作洞顶截水沟、天沟以及排水沟，然后按照设计坡度刷坡。边仰坡及洞口处开挖面，采用人工借助反铲、风镐、风钻由上而下进行开挖，并随之进行防护。 进口端洞门为单压式明洞门，施工时先按设计要求施作截水沟，然后逐级进行边坡开挖，做到开挖一级，防护一级。按明洞施工工序施作明洞，待明洞施工完成后，进入隧道洞身施工。 由于本明洞地质条件极差，为防止坡体滑动、保证坡体的稳定性，明洞采用明挖和暗挖并分段施工的方法。左拱部采用明挖法施工，其他部位均采用暗挖法进行施工。施工时先明挖左拱部土体，并随即对开挖土体两侧的边坡进行R32N 自进式锚杆注浆加固。加固好后施作暗挖段Φ108管棚和间距为80cm的I20a型钢钢架护拱。待型钢钢架护拱做好后，对本段明洞部分施作防水层进行土石回填以保证山体压力平衡，并施做右拱部暗挖部分管棚。待右拱部暗挖及初期支护段完成后，再分部暗挖边墙及仰拱部分，边墙及仰拱部分的支护随开挖同步进行，使初期支护及早封闭，形成较好的支护状态以减少围岩的沉降。 附图：明洞施工工艺框图 出口端为无端墙斜交洞门，先将坡面防护、预应力锚索及格构梁施作完成后，方可施作洞门工程。由于本洞门与线路斜交,施工较一般地段复杂,施工时型钢钢架先在洞外预先按设计尺寸制作好后,现场精确放样,逐榀安装,将初期支护部分完成后，便可开始进洞施工,进洞后出口段按CD工法施工以减小围岩松驰变形量。
伽玛刀技术进展及质控
伽玛刀技术进展及质控 1949年瑞典神经外科医生/物理学博士Lar Leksell教授首先提出利用等中心弧原理和器械进行进行精确三维立体定向的方法用于神经外科治疗的创新设想。1952年在此理论基础上创立了精确放疗三维放射外科的理论基础和临床治疗原则立体定向放射外科概念的提出 的理论基础和临床治疗原则。 Lar Leksell 伽玛刀聚焦原理 s e s e
准直器定位系统 国产伽玛刀 OUR伽玛刀 (头刀) 玛西普伽玛刀 康桥伽玛刀 OUR伽玛刀 (体刀) 圣爱头刀 圣爱全身伽玛刀 超级伽玛刀大医刀IGRT系统 国产伽玛刀陀螺刀 1、源体和准直体共同构成射源装置。 2、30个源分6组沿半球体呈螺旋分布。 3、4组（φ 4、φ8、φ14、φ18）准直器，每组30个准直孔。 4、准直体嵌套在源体腔内，可与源体 实现同步或异步的相对运动。 ?
AAPM 54 report:伽玛刀质控项目及要求GBZ 168-2005 Χ、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准
YY-0831γ束立体定向放射治疗系统检测项目与频度 最小分度0.1 kPa 测量模体的要求 专用体部体模矢状面示意图（参考点1位于体模中心，参考点2距离体模中心30mm ，参考点3距离体模中心50mm ） ? γ-刀专用球形模体 材料：聚苯乙烯或有机玻璃尺寸：φ160mm 专用体部体模示意图 焦点测量棒 Luna-260伽玛刀 Z 方向 Y 方向 X 方向 钴源数：42个 焦点剂量率:大于2.5Gy/min 聚焦方式：动态聚焦结构形式：半开放式 6×6mm 8×8mm 14×14mm 14×20mm 14×40mm 14×60mm
伽玛刀操作规程
伽玛刀操作规程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
伽玛刀操作规程一、接诊检查病人，阅读影像学片，确定是否适合伽玛刀治疗，认真书写病 历，并预约治疗时间，如需住院，办理住院手续，认真书写病历。 二、负责与病人家属进行术前谈话，简介伽玛刀的疗效、适应症和可能发生的 并发症，安排病人最直接的家属在伽玛刀治疗签字书上签字。 三、填写伽玛刀治疗申请单，通知服务台预收治疗费，填写MR/CT预约申请 单，通知MR/CT室，预约定位的时间。 四、必要时开出术前医嘱，如碘过敏试验，普鲁卡因皮试，癫痫病人术前术后 注射鲁米那钠等。 五、头部伽玛刀，安装定位框架：在头架室中无菌操作，在局麻条件下，根据 病灶的部位确定定位框架的最佳位置，并牢固安装好。体部伽玛刀，根据病灶的部位确定定位体位，用真空体膜垫牢固好。 六、MR/CT定位：与MR/CT诊断医生配合确定扫描方式、扫描部位、切面层 距，层数以及增强等扫描方法，通过电缆线或图像扫描仪将（图像资料）影像学信号输送到规划系统，必要时将非定位用的资料拍片，供治疗参 考。 七、剂量规划：从剂量规划系统工作站上接收扫描信号，认真观察，分析病灶 大小、性质与周围结构的关系等，治疗组医生集体讨论剂量规划方案，初步决定等中心点、射野边界、周边剂量、中心剂量、遮挡块的位置、单次剂量、治疗次数等治疗参数，然后进行仔细的修改和调整，直到获得最满
意的规划效果。设计好的剂量规划方案必须经副主任医师以上的高年资医师审核通过后方可实施。 八、打印治疗方案：经过反复核对，确认无误后，由至少两位医师（包括副主 任以上的医师）签字。 九、头部伽玛刀，按照治疗方案，细心调整立体定位框架和活动床支架上的 X、Y、Z轴的坐标值及伽玛角和直观手动确定准直器型号，两位医师核对无误后，医务人员离开机房。 十、在伽玛刀操作控制台，按照治疗方案确定输入的治疗参数，二人核对无误 后启动治疗。 十一、如需多枪点治疗，重复九、十步操作即可。 十二、在治疗过程中，医生可通过声像监控系统密切观察病人的情况，如有不妥，应立即采取相应措施，监视器必须由医护人员看守。 十三、治疗结束后，待床退到位，屏敝门关闭后，打开防护门，进入机房，松开治疗床支架上的螺钉，卸下Z轴并扶或推病人离开机房。 十四、在头架室卸下立体定向框架，并用无菌纱布或绷带包扎病人头部，送病人回病房休息。 十五、治疗医师认真书写治疗记录，开出书面医嘱，必要时进行预防性脱水治疗，病人住院期间，应密切观察病人的病情，如果颅内压增高症状明显，应及时与神经外科医生联系，并采取相应措施。 十六、病人出院时，医护人员应协助办理离院手续，并定期跟踪随访，了解病人行伽玛刀治疗后的情况及恢复程度，以便总结经验，进行科学研究。 山东省戴庄医院伽玛刀治疗科
喷锚施工作业指导书
编号：AQ-JS-09012 ( 安全技术) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 喷锚施工作业指导书 Operation instruction for shotcrete anchor construction
喷锚施工作业指导书 使用备注：技术安全主要是通过对技术和安全本质性的再认识以提高对技术和安全的理解，进而形成更加科学的技术安全观，并在新技术安全观指引下改进安全技术和安全措施，最终达到提高安全性的目的。 1说明： 1.1喷锚说明 溪洛度水电站边坡支护，根据施工图纸和相关变更文件、技术要求，边坡喷锚的主要参数如下： （1）、喷锚：C25 混凝土15㎝厚； （2）、挂网：6.5钢筋，网格150㎜。 1.2机械设备配置 PHZ-5喷锚机一台、TK-961喷锚机一台， 12立方电动空压机两台， 0.35立方搅拌机两台， 2吨农用车两台。 2施工方法
2.1施工工艺流程图 2.2施工方法 2.2.1脚手架打设 严格按照脚手架施工方案架搭，脚手架搭设时要求拉水平线和铅垂线进行控制其横平竖直，间排距严格按照1.5米搭设。 2.3.2清面 在喷混凝土之前要求将受喷面浮石撬挖清除，用高压风或用水将受喷面灰土吹冼干净。 2.4.3拌料运输 (1)干喷料拌制：利用两台0.35立方搅拌机或是1立方拌合站仅将骨料和水泥按配合比拌制。采用粉状速凝剂，由人工直接在喷锚机旁边向拌制好的喷锚料中掺加。 (2)湿喷料拌制：利用两台0.35立方搅拌机或是1立方拌合站严格按配合比拌制。采用液体速凝剂，用铁桶盛放在喷锚机旁边由喷锚机自动掺加。 (3)喷锚料运输用2吨农用车直接运至喷锚机旁边。干喷料可以
脑胶质瘤放疗进展(一)
脑胶质瘤放疗进展(一) 【摘要】脑胶质瘤由于侵袭性强，与脑组织无明显分界，手术难以彻底切除，易复发、死亡率高。疗效目前仍不理想，术后放疗非常重要。本文主要将目前高、低分级脑胶质瘤放射治疗的新进展做一综述。【关键词】放射治疗；脑胶质瘤 【Abstract】Itisdifficulttoresectcompletelybrainofgliomawithsurgerybecauseofthecharacteristicofstronginvasi onandnoobviousvergewiththebraintissue，andresultineasilyrecurrent、，therearestilllowefficacyforbraingliomastherapy，radiotherapyisim 【Keywords】radiotherapy；braingliomas 脑胶质瘤分为低分级和高分级两种，低分级（low-gradeglioma，LGG）包括Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤、毛细胞型，星型及原浆型细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等，约占颅内肿瘤的10%～15%，生存时间约5～10年。高分级胶质瘤（high-gradeglioma，HGG）包括Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤、恶性间变胶质瘤、髓母细胞瘤等，在原发脑瘤中占35%～45%〔1〕，好发于20岁后的成人，生存时间约1年，多于治疗数月后复发。脑胶质瘤治疗以外科手术为主，但难以彻底切除，术后放疗非常重要，现将目前的进展情况做一综述。 1高分级胶质瘤高分级胶质瘤恶性程度高，呈浸润性生长，外科难以彻底切除，局部复发经常导致手术失败。 故如何提高肿瘤局部控制率是提高患者生存率的重要因素，现多主张综合治疗，但疗效仍难令人满意，术后放射治疗现已成为重要手段，但长期生存率仍未明显提高。 常规放射治疗技术给予肿瘤床及周围水肿带外放2cm区域照射46~50Gy，然后瘤外放2cm区域补量10~14Gy。常规放疗剂量小于60Gy，生存率降低；大于60Gy，放射性脑损伤增加，二者生存率无差异〔2，3〕。扩大照射野，或改变剂量分割方式均未明显提高生存率。有学者〔4〕对147例胶母细胞瘤术后放疗，一组为全脑照射44~50Gy后缩野补量至56~70Gy；另一组局部野照射后缩野补量至61~70Gy，结果局部组生存率大于全脑组（）。还有学者〔5〕探讨放化疗结合的模式，术后放疗55~70Gy后加2~4次卡氮芥（BCNU）与放疗对比，间变性星形细胞瘤（anaplasticastrocytoma，AA）患者中位生存率由个月升至个月，多形性成胶质细胞瘤（glioblastomamultiforme，GBM）患者由个月增至个月。但Halperin等〔6〕用丝裂霉素化疗加常规放疗，结束后改为BCUN，6-巯基嘌呤（6-MP）继续化疗，未提高疗效。 非常规分割放疗技术由于胶质瘤影像学检查常常伴坏死区，在其周围可能存在乏氧细胞，常规放疗剂量达不到杀死乏氧细胞的目的，而超分割放疗可提高肿瘤组织照射剂量与正常脑组织可耐受剂量的增益比。Nelson等〔7〕报道，2次/d，次，总剂量、72、、作递增研究显示，中位生存期以72Gy组最长为14个月，且超分割７2Gy的放射损伤与常规放疗60Gy相近。病理分类后发现，对多形性成胶质细胞瘤（glioblastomamultiforme，GBM）患者各剂量组年生存率无明显差异，但间变性星形细胞瘤(anaplasticastrocytoma，AA)患者72Gy组最好，中位生存期个月，再增加剂量中位生存期反而降低（组个月，组个月）。此外2次分割间隔4～的患者生存优于间隔～8h者（各个剂量组均提高，尤以组差异大，间隔短者中位生存期个月，间隔长者个月），这与早期Shin等〔8〕的结果一致，Shin采用３次/d，次，间隔，放疗50Gy，一、二年生存率均较常规放疗50Gy组高。Jeremic等〔9〕采用次，2次/d，间隔，总剂量72Gy治疗AA 患者〔放疗后4周给BCNU＋甲基苄肼（POB）+长春新碱（VCR）+顺铂（DDP）化疗〕，取
喷锚机具安全操作规程[精编版]
喷锚机具安全操作规程[精编版] 喷锚机具安全操作规程 1、作业前必须检查道路、现场环境、管路、接头、压力表及安全阀，确认安全。 2、在隧道内作业时必须设通风换气设备，保持空气流通，并采取降尘措施。 3、在隧道内作业时必须采用24V以下低压照明。 4、喷射人员必须佩带防尘口罩、护目镜、防护口罩等防护用品。作业时身体不得裸露。
5、作业中应设专人指挥，设专人操作喷射设备。作业人员应协调配合，不得相互干扰。 6、喷锚高度超过1.5米时应在平台或脚手架上作业。 7、作业时应随时检查环境及围岩情况，清除松散及危裂的土石块。 8、喷嘴在使用时不得对着人。喷嘴下风向不得有人。 9、人工手持喷射器作业时，应配备辅助支架，理顺管路。严禁碾压、踩踏管路。 10、处理堵塞管路时，应理顺输料管，喷头设专人看护，喷嘴前方及喷射区不得有人。 11、喷射作业时必须按照安全技术交底的要求控制压力。如压力表指示超压，而安全阀不开启时必须立即停泵检查，排除故障后再启动。 电动空压机安全操作规程 1、操作人员应经专门训练、必须全面了解本机及附属设备的构造、性能和作用，熟悉运转操作和维护保养规程，并经考核合格后，方可单独操作。 2、操作者必须严格遵守有关安全、交接班等制度。 3、严禁酒后操作，操作人员不得从事与运行无关的事情，不得擅自离开工作岗位，不得擅自决定由非本操作人员代替工作。 4、操作人员应穿工作服。 5、空压机应安装在远离蒸汽、煤气迷漫和粉尘飞扬的地方。进气管应安置室外、并装有过滤装置、房间应通风良好、室温一般应低于40℃。 6、空压机基础要与厂房墙基及其他基础分开，进、出气管不可架在厂房墙上、穿过时相互间要保持一定间距。 7、固定式空压机必须安装稳固，基础应符合设计要求，移动式空压机就位后，应用三角木将前后轮对称楔紧，轮胎要保持足够的压力，长期固定运行、应将机架垫高、轮胎离地。
脑胶质瘤晚期死亡前病理变化
脑胶质瘤晚期死亡前病理变化 脑胶质瘤晚期肿瘤增大，局部压力变高形成严重的脑疝，直至死亡。 由于脑胶质瘤肿瘤逐渐增大，形成颅内占位病变，并常伴有周围脑水肿，当超过代偿限度时，即产生颅内压增高。肿瘤阻塞脑脊液循环或压迫静脉导致静脉回流发生障碍时，更加重颅内压增高。如肿瘤内发生出血、坏死及囊肿形成，可加快其进程。 当颅内压增高达到临界点时，颅内容积继续有小量增加，颅内压将迅速增高。如进行颅内压监测，压力达到6．67～13.3kPa汞柱时，则出现高原波，高原波反复出现，持续时间长，即为临床征象。当颅内压等于动脉压时，脑血管麻痹，脑血流停止，血压下降，病人不久将死亡。 由于肿瘤增大，局部颅内压力最高，颅内各分腔间产生压力梯度，造成脑移位，逐渐加重则形成脑疝。下面是不同部位胶质瘤引发脑疝的病理变化。 ◆幕上大脑半球肿瘤可产生大脑镰下疝，扣带回移过中线，可造成楔形坏死。胼周动脉亦可受压移位，严重的可发生供应区脑梗塞。
◆更重要的是小脑幕切迹疝，即颞叶内侧沟回通过小脑幕切迹向后颅窝移位疝出。同侧动眼神经受压麻痹，瞳孔散大，光反应消失。 ◆中脑的大脑脚受压产生对侧偏瘫。有时对侧大脑脚压迫于小脑幕边缘或者骨尖，产生同侧偏瘫。脉络膜后动脉及大脑后动脉亦可受压引起缺血性坏死。 ◆最后压迫脑干可产生向下轴性移位，导致中脑及桥脑上部梗死出血。病人昏迷，血压上升，脉缓、呼吸深而不规则，并可出现去大脑强直。最后呼吸停止，血压下降，心搏停止而死亡。 ◆幕下后颅窝肿瘤可产生枕骨大孔疝，小脑扁桃体向下移位疝出枕大孔。严重时延髓腹侧压迫于枕大孔前缘。幕上肿瘤亦可伴发枕大孔疝。致延髓缺血，病人昏迷，血压上升，脉缓而有力，呼吸深而不规划。随后呼吸停止，血压下降，脉速而弱，终致死亡。 脑胶质瘤是恶性程度非常高的疾病，发病快病程短，应积极发现配合治疗。 【相关文章：哪些胶质瘤能做伽玛刀治疗?伽玛刀治疗脑干胶质瘤病例图】