[工作汇报]创建“清廉医院”工作情况汇报

[工作汇报]创建“清廉医院”工作情况汇报
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[工作汇报]创建“清廉医院”工作情况汇报

创建“清廉医院”工作情况汇报

根据省卫生计生委和市纪委的工作部署和要求,关于开展卫生行业创建“廉洁诚信单位”文件精神,20XX年我院在开展创建?“诚信服务医院”活动的基础上,进一步推出了“以诚信诊疗,诚信用药,诚信收费,诚信服务,廉洁行医”为主要内容的廉洁诚信活动。制定了相应的工作责任制,定期开展医疗质量、病历书写、护理质量等的检查与考核,认真落实开展创建“清廉医院”工作。现将开展活动情况简要汇报如下:

一、精心组织,周密安排,细化措施,狠抓落实;领导重视,广泛发动

我院专门成立了创建廉洁诚信医院服务活动领导小组,由党委书记、院长负总责,其他领导和有关职能科室各负其责的工作机制,使创建廉洁诚信医院的各项具体工作落到实处,活动初始,我们首先统一院级领导班子思想,严格要求创建廉洁诚信医院活动和抓业务建设必须“务实”的基础上,3月9日下午,我院召开传达县纪委第十三届二次全会精神会议暨20XX年党风廉政建设专题会议,对全院党风廉政建设和反腐败工作进行专题部署,明确今后各项工作目标任务,会议由县中医院副院长兼党总支部副书记--主持,中医院院领导班子、组长以上管理干部共82人参加了会议,统一中层干部和党员的认识,宣传贯彻活动内容,使全院职工形成共识,积极投入创建廉洁诚信医院活动。

二、创建活动自查整改主要内容

1、诚信诊疗:医院建立和完善廉洁诚信承诺制度,尊重患者权益,尊重病人知情和隐私权,实事求是,能用普通检查明确诊断的,不用特殊检查,杜绝不必要的重复检查;坚持合理检查,因病施治、提高医疗质量,促进医患和谐。

2、诚信用药:依法依规执业,杜绝无证行医,执行“阳光用药”制度。因病诊药,不开大方,能用国产药品的不用进口药;坚决杜绝假劣药品和过期失效药品。

3、诚信收费:常用药品、治疗项目收费价格实行公示,设置电子触摸屏供患者查询;向门诊和住院病人提供详细费用清单;严格执行国家核定的价格标准,不得擅自提高收费标准;严禁擅自设立收费项目,杜绝乱收费。

4、诚信服务:规范质量管理,完善诊疗制度。关爱、尊重病人,热情服务,倡导以人为本的人情化服务,对病人一视同仁;推行首诊负责,不推诿病人。

5、廉洁行医:严格执行,医务人员不得以任何借口索要、收受患者或家属的“红包”、“礼品”;严格执行医疗设备、卫生材料、药品招标采购规定,禁止私拿、贪占“回扣”;杜绝任何形式的开单费、促销费、宣传费等,不得接受

医药代表的请吃、接待、旅游等。

三、建立和完善创建“清廉医院”制度、强化措施落实

自开展创建“清廉医院”活动以来,我院主要建立和完善了以下制度和措施:

1、设立接待日制度。每周一上午为接待日,由院级领导在门诊部接待群众,听取社会群众对医院的反映,帮助患者解决实际困难。

2、增设挂号收费窗口。随着就诊人数的增多,我院在门诊、急诊等处各增加了收费窗口,努力减少患者就诊排队现象。

3、调整充实门诊、急诊、专病专科门诊力量,完善导医台服务,健全急救绿色通道。

4、在门诊开通大型电子滚动屏,24小时不间断公布医院相关信息;门诊实行收费公示制;病区实行“费用一日一清单”、“出院病人总费用清单制”,努力做到明白收费,诚信收费。

5、针对医院是一所综合楼给住院病人带来不便的实际,医院设立了由护工和导诊人员陪护接送病人、接送检查样本、报告单及代购物品等服务,方便患者就诊治疗。

6、改善基础设施,为病人提供良好的就医环境。近年来,医院针对空间少,绿化面积不足,没有停车场地的现状,想方设法规划用地和停车场,美化了医院环境,方便了群众就医。同时对部分科室和病房安装了空调,改善了就医环境。

7、建立和完善行风监督约束机制。一是同各职能部门和科室签署了,做到有章可循,违章必究;二是完善院内外监督机制,各住院病区设意见箱、意见薄,医务科负责患者投诉接待工作,定期收集、整理反馈意见,及时答复;每季对住院病人和门诊病人进行问卷调查并作出评估;向社会各界听取意见,从侧面了解医院员工医德医风情况;三是狠抓医疗质量和医疗安全教育,通过查评病历和处方、集中技术操作培训、学习医疗法规等形式,提高医务人员的质量意识和安全意识,减少医疗纠纷的发生;四是实行医疗服务主要信息公示制,对门、急诊人次、床位使用率、出院者平均住院日、每门诊人次收费水平,出院者平均医疗费,医院投诉数、表扬数等内容进行公示,让群众监督,让群众明明白白看病,使医生清清白白行医。

8、完善督查考核制度,强化落实。为了进一步推进创建“清廉医院”,临床医技等一线科室结合服务特点主动向患者推出便民措施。完善和落实医务人员医德考评制度,把诚信服务、诚信执业、诚信收费、医疗质量、诚信用药、后勤服务、社会信用等各项具体“诚信服务”内容落实到每个部门和科室,设立督查小组,保证各项内容的落实。建立考核制度和诚信服务工作台帐制度,各业务部

创建等级医院汇报材料

奋发进取凝心聚力 努力争创二级中西医结合医院——盐都区中西医结合医院创 建工作汇报 尊敬的各位领导、专家:在这个收获的金秋季节,各位领导、专家莅临我院评审并指导工作,谨此,我代表医院领导班子及全体员工表示热烈的欢迎,并对你们长期以来对我院的关心表示衷心的感谢!下面,我将医院的基本概况和创建工作情况向各位领导、专家进行汇报。一、医院基本概况我院始建于1951年,2007年8月在秦南中心卫生院的基础上增挂“盐都区中西医结合医院”的牌子,并于2009年经省专家组评审通过,为二级中西医结合医院。医院占地面积26600平方米,业务用房面积11334平方米,核定病床100张,实际开放病床100张;现有职工158人,高级专业技术人员19人,中级专人。45业技术人员医院设有急诊、内、外、妇产、疼痛、肛肠、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、预防保健科等临床科室;有放射()、B超、检验、药剂、消毒供应等医技科室;有党办室、院办室、医务科、护理部、财务科、后勤科、信息科、设备科等职能科室;疼痛科为市重点扶持特色专科;肛肠科、糖尿病科为区级中医重点专病专科。专业1 / 12

技术人员139人,占总人数88%,执业医师57人(其中中医9人,西学中24人,占执业医师57.9%),注册护士41人,床护 比1:0.4,。50%5人,占药剂人员中药人员医院拥有西门子机、800光机、数字胃肠、、C型臂、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、化学发光分析仪、全自动凝血仪、彩超、中药熏蒸舱、电脑牵引床等大中多万元。,固定资产2565型医疗设备40多台(件)二、创建工作情况根据区域卫生规划,在市、区两级政府和各级卫生主管部门的正确领导和关心支持下,我院从2008年10月开始创建二级中西医结合医院。并于2009 年10月通过市卫生局组织的二级中西医结合医院基本标准的评 审验收,11月5日盐城市卫生局[2009]84号文正式确认我院为 二级中西医结合医院、纳入二级医院管理。此后,经过四年的努力,医院的规模、技术力量都有了很大的提高,在全区卫生系统所处的位置稳步上升,特别是中医医疗服务体系不断完善,中医治未病服务取得新的进展,中医药人才队伍建设进一步提高,中医药文化建设得到重视。在盐都区中医药事业发展中发挥着越来越重要的作用。我们希望通过创建二级等级医院为医院的发展提供更高更好的平台,激励全体员工不断追求卓越,开拓创新,提升医院核心竞争力。进一步实现从乡镇中心卫生院向区级二级医院的跨越发展。为此,全院上下同心同德、凝心聚力,奋发进取,特别是从2012年7月国家中2 / 12 医药管理局启动新一轮等级中医医院评审以来,我院以国家《二

医院创建工作总结

姓名:XXX 部门: XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 医院创建工作总结

医院创建工作总结 目录 第一篇:医院创建工作总结 第二篇:平安医院创建工作总结 第三篇:《平安医院》创建工作总结 第四篇:平安医院创建工作总结 第五篇:平安医院创建工作总结 正文 第一篇:医院创建工作总结 “创一流服务,建温馨医院” 年终工作总结 今年年初,办公室组织全院实施“创一流服务,建温馨医院”活动,旨在提高我院医疗护理质量,转变职工服务理念,构建和谐医患关系,切实落实医院“以病人为中心”工作理念,接到活动通知后,财务科专门召开科室会议,对本次“创建”工作实施方案进行分析和讨论,并就活动提出的四个阶段以及督查内容在日常工作中逐一落实,下面就将财务科本年“创建”工作实施细则汇报如下: 一、紧扣“创建”工作遵旨,重新学习修订工作制度,规范日常操作,提高工作效率和质量。 接到“创建”活动通知后,我们及时科室成员学习文件精神,就文件内容进行深刻的探讨,并紧扣“创建”活动安排的实施步骤,重新修订财务制度,修订整理日常工作操作规范,其中包括财务科工作制度、工作计划、学习计划、差错事故登记、电脑维修保养记录、耗材更换记录等,加大制度建设,保障我们的工作都有章可循落实到位,在修订制度的同时,也制定出相应的惩处措施,对工作质量进一步规 第2 页共16 页

范。 二、围绕“创建”活动主题,积极查找工作中存在的不足,提出“精细化”办公理念,落实整改方案。 借着“创建”活动的契机,我们及时总结工作中存在的问题,科室积极开展自查活动,找出如收费员服务态度有待规范,财务科工作没有达到统筹管理,人事制度存在漏洞等问题进行了大力整改,首先制定了责任到人的《收费室人员服务态度患者满意度调查表》,深入病区在床头对患者进行调查,调查得出的结果并不理想,我们除了落实制定惩处制度,还对收费员的进行素质教育,使收费员的服务态度明显好转;收费室现金未按照规定日清月结,财务科派专人进行为期10天的清理和规范,及时纠正存在的问题,目前已经达到日清月结,并及时送存银行,保障医院资金安全规范。在财务方面,因为财务科人员不足,低值易耗品、库存商品未达到明细管理,固定资产折旧方法混乱,财务报表只能满足使用,没有进行财务分析等问题,财务科已经制定出整改意见,并在日常工作中逐步落实,今年财务工作围绕“创建”工作实施方案,较往年取得了实质性进展,科室费用明细核算,账务处理及时,报表张数增多,反应问题更加全面透彻,工作的细致化和规范化也上了一个新的台阶。在人事方面,每月能及时足额的发放职工工资奖金,组织科室主任召开财务会议10次,使临床科室监督我们的工作质量,并在今年重新采集录入全院职工信息,整理归档人员人事档案,及时办理人员正常晋升等级认定、人事聘用,以及岗位设置等人事工作,保障职工利益不受损害。 三、建立内部督查、奖惩等长效机制,保证“创建”活动长期贯穿在日常工作中。 我科室本次“创建”活动的亮点是实现提出精细化办公理念,使

爱婴医院汇报材料ppt

竭诚为您提供优质文档/双击可除爱婴医院汇报材料ppt 篇一:创建爱婴医院汇报材料 厦门东南医院 创建爱婴医院工作汇报 尊敬的各位领导、尊敬的各位审评组专家,各位辛苦了! 感谢各位在百忙之中莅临我院检查指导。 我院是一级甲等综合性医院,成立于**年6月。科室设置有急诊、内、外、妇、产、儿、中医、五官、口腔、预防保健科等,产科成立于**年12月,母婴保健许可证**年5 月新换证,有效期3年。 妇产科现有床位**张,医师**人(其中主任医师*人、主治医师*人、医师*人),护士*人(其中主管护师*人,助产士*人)。 我院于20XX年10月在集美区卫计局、集美区妇幼保健院的领导与具体指导下,着手创建爱婴医院。 根据集美区卫计局《关于开展“爱婴医院”评审的通知》精神,院领导高度重视,积极部署爱婴医院创建工作,成立

创建“爱婴医院”领导小组和技术指导小组并及时召开会议,提高认识,统一思想,按照《爱婴医院复核标准》逐条落实自查整改,使爱婴医院的创建工作取得了较好的成效。 我院认识到,促进母乳喂养已成为国际共识和普遍要求,爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵地。创建爱婴医院是有力地促进政府、社会、家庭和医疗机构对母乳喂养的重视和支持。随着卫生计生事业改革与发展,妇幼健康需求不断增加,对爱婴爱母服务内容和方式提出了更高需求。因此,创建爱婴医院,对提高妇幼健康服务能力和水平,促进家庭幸福和谐,具有重要意义。所以,创建爱婴医院是医院的头等大事,是医院工作的重中之重。 按照爱婴医院标准,我院创建爱婴医院的具体工作与做法如下: 1、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达 到全体医护人员。 1.1建立了爱婴医院领导小组和技术指导小组,并确定 了成员的工作职责。领导小组由医务科牵头,院长任组长,医务科主任任副组长,成员有护理部、院感科、妇产科、儿科负责人组成。 技术指导小组成员名单: 爱婴医院领导小组名单:组长:***(院长、内科副主 任医师)

爱婴医院工作总结

2016年度“爱婴医院”工作总结 为进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,加强产儿科建设,规范医疗保健行为,巩固爱婴医院的成果,我院建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施,规范了医护人员行为,始终坚持贯彻国际“双十条”,保证了工作质量,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将本年度工作总结如下: 一、加强组织领导,紧抓管理不放松 1.不断完善爱婴工作制度,强化法制意识 按照爱婴医院标准要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了产科门诊工作制度、危重病人抢救制度、母婴同室管理制度、产前检查常规、产后访视常规、待产室消毒隔离制度、产房消毒隔离制度、产房用药后观察制度、安全管理制度、差错事故防范制度、交接班制度、母乳喂养宣教制度、高危妊娠管理制度及隔离产房的处理等,使爱婴工作有章可循、有法可依,并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。 2.明确任务、目标、制定考核方案 在贯彻落实《母婴保健法》的同时,将爱婴工作纳入医疗质量管理及绩效考核体系,制定爱婴工作规划,包括爱婴医院管理工作组织领导、实施方案、培训计划及应采取的措施。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议,确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴工作的日常监督管理与协调,所有产科

医生、护士都是孕产妇宣教、指导的责任人。 3.不断优化环境 我院不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的诊疗环境。 二、坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施,母乳喂养管理不松懈 1.坚持做好母乳喂养培训工作 对新分配的医、技、护、工勤人员进行了相关知识的岗前培训,重点培训“双十条”及有关母乳喂养知识,培训后进行考试,合格后方可上岗,通过培训,提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。 2.深入宣教,强化母乳喂养意识 在“世界母乳喂养周”,组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料,把母乳喂养及爱婴医院的活动推向社会,做到宣传不停步,教育不松手,不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识,争取社会支持。同时,对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者,这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。 3.严格质量管理,强化监督考核 对照《爱婴医院复核标准》各项指标,将每项质量标准要求分解到责任人,下发给科室,再由科室责任到人,让每个人对质

爱婴医院复核汇报材料

爱婴医院复核汇报材料 爱婴医院复核评估汇报 尊敬的各位领导、各位专家: 下午好! 首先,请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎!同时,也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢!我院按照《爱婴医院复核评估标准(xx版)》的要求,积极部署本院的复核评估工作,对照标准逐条自查整改,督导落实,现将我院爱婴工作开展情况汇报如下: 医院基本情况: 我院成立于1946年,是一所集医疗、保健、教学、科研于一体,技术力量雄厚,享誉地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查,成为市首批“爱婴医院”,1997年评为“二级甲等人民医院”,xx年荣膺“三级优秀人民医院”,医院现有职工总数人,其中产科医护人员人,儿科医护人员人。xx年医院门诊量人次,住院量1 人次,其中儿科出院人次,产科出院人次。

医院现有病床张,其中产科张,儿科张,新生儿科张。医院xx 年分娩3255人,xx年分娩3500人,xx年分娩3723人,剖宫产率从下降至,呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全,儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求,以精湛的医疗技术和精心的护理服务,关爱每一位妇女儿童。 爱婴医院主要工作情况 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医 护人员 (一)建立爱婴医院领导小组和技术指导小组 1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头,建立、健全了爱 婴医院领导小组和技术指导小组,细化了各自职责,明确了分工,正副组长分别由院长和分管院长兼任,组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会,分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作,定期、不定期地对执行情况进行督促检查,对存在的问题进行全院通报,并制订相应的整改措施,定期进行追踪评价。

医院等级评审工作汇报42996443

医院等级评审工作汇报 尊敬的各位领导,各位专家: 今天,评审组专家莅临我院指导工作,首先,我代表XX 医院全体职工,欢迎各位领导和各位专家到来,对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示衷心的感谢!现将我院迎评工作情况向各位领导和专家汇报如下: 一、医院基本情况 XX医院始建于XX年,经过XX多年的发展建设,现已成为全市规模最大的一所综合性医院,是全市的医疗、急救、预防、康复和保健中心,承担着一定的教学和科研任务。医院占地面积XX万平方米,建筑面积XX万平方米,开放床位XX张。投资XX亿元、高XX层、建筑面积XX万平方米的新病房大楼即将投入使用。 医院现有职工XX人,卫生专业技术人员XX人,占全院总人数的XX%,其中高级职称XX人、中级职称XX人,初级职称XX人。 医院设有职能科室XX个,临床医技科室XX个,其中XX 科是市重点学科,XX科、XX科、XX科等是市特色专科,XX 科、XX科、XX科是市医疗质量示范科室。 近几年来,医院先后购臵了64排螺旋CT、直线加速器、核磁共振等先进设备,提升了硬件实力,为临床工作的开展提供了坚实保障。

2012年,医院共收治门诊病人XX万人次,出院病人XX 万例,业务收入XX亿元,术前诊断符合率XX%,治愈好转率XX%,抢救成功率XX%,平均住院天数XX天,圆满完成各项社会和技术效益指标。 二、迎评准备情况 (一)、认真组织,全院动员,扎实推进迎评工作 自等级医院评审工作开展以来,我院按照上级卫生部门的有关要求,严格对照《XX省医院评审办法》、《二级综合医院评审标准》等相关文件规定,把等级评审工作作为头等大事来抓,认真组织,全院动员,全员参与,全力以赴,确保迎评工作有序开展。 一是健全组织,明确职责。医院成立了等级评审工作领导小组,建立了一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、科室主任各负其责的工作机制。制定下发了等级医院评审工作实施方案和配套措施,确定了工作目标、工作要求、实施步骤,做到了任务到科、到人,明确分工,不留空白。 二是积极动员,抓好落实。评审工作启动后,医院立即召开了全院迎接等级评审工作动员大会,全力以赴投入到评审工作中来,严格对照评审标准和实施细则,将各章节、条款逐条划分,逐项分解,责任到人,考核到人,每周进行调度,不定期进行互评、互查,对发现的问题明确专人,限时解决,确保等级评审工作稳步推进。

三甲医院创建工作总结

三甲医院创建工作总结 一、医院基本情况 重庆医科大学附属第一医院渝北医院(重庆市医院)成立于1940年1月。医院紧紧围绕建设“重庆一流的国家综合性三级甲等医院”愿景,按照“12345”的发展思路,秉承“精诚为医、仁爱为民”的院训,践行“用心服务、创造感动”的理念,坚持改革开放,不断创造新的辉煌,医院成为了集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的区域诊疗、急救和医疗技术指导中心。 2021年医院通过国家二级甲等综合性医院评审,2021年2月完成“二甲”复评工作; 2021年被重庆市政府规划为国家三级甲等综合性医院创建单位; 2021年加入重庆医科大学附属第一医院医院集团,成为重庆医科大学附属第一医院渝北医院,医院管理及医、教、研工作和“三甲”医院创建工作将全方位接受重医大附一院的帮扶和指导。医院也是重庆市住院医师规范化培训基地、重庆医药高等专科学院非直管附属医院; 与解放军总医院(301医院)合作建立渝北区远程医学中心,与西京消化病医院(国家消化系统疾病临床医学研究中心)合作建立了渝北整合医学中心暨消化系统疾病远程医学中心。同时与区内17家基层医疗机构及民营医疗机构签定医联体协议。与区内9家基层医疗机构成立紧密型区域医疗共同体,成立了区域影像云中心,承担了全

区31个镇街卫生院及民营医院的读片、诊断工作。 医院目前开放床位710张,设临床科室25个、医技科室7个、职能科室21个。建立了3个市级特色专科、3个市级临床重点专科、1个市级区域医学重点学科、8个区级质控中心、5个区级诊疗中心、1个重庆市住院医师规范化培训全科医学基地。与西京医院、北大人民医院、重医附一院、三医大大坪医院及市急救中心等合作成多个专科联盟。 医院现有职工956人,其中博士研究生17人,硕士研究生167人; 高级职称134人,中级职称308人。为加强人才储备,近年来,共引进人才22名,其中直接引进13名,柔性引进9名,先后选派了6名业务骨干到德国、美国进行交流学习; 开展新技术、新项目228项,部分技术已达三级甲等医院水平,为医院医疗技术奠定了坚实基础。 二、医院创建工作进展 对照2021版《三级综合医院评审标准实施细则》,分三年逐步推进,确保在2021年实现三级医院评审目标。医院成立了创建工作领导小组,制定下发等级医院创建工作实施方案,对创建工作进行全面部署。 (一)动员部署阶段(2021年1-4月) 一是2021年4月召开全院动员大会,将任务层层分解,落实到人。二是创建办对照《三级综合医院评审标准实施细则》,结合新院

2016年爱婴医院工作计划及年度总结[1]

2016年爱婴医院工作计划及年度总结[1]

2016年爱婴医院工作计划 为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划: 一、完善创爱的组织机构 巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以王球院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。 二、重点培训,确保质量 1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。 2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。 3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。 三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全

1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。 2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。 3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。 4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。 四、加强产儿科急救和规范化建设 1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。 2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。 3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。 4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理,对母婴喂养中存在的问题及时进行指导。 5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。 五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校 1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇

最新医院年度工作情况汇报

医院年度工作情况汇 报

医院年度工作情况汇报 ×市人民医院始建于年,是一所集医疗、教学、科研、康复、健康教育五位一体的综合性医疗单位,医院占地面积万平方米,建筑面积平方米,业务用房平方米。年被国家卫生部命名为首批二级甲等医院,并被确定为“爱婴医院”。人民医院是市急救中心所在地。医院现有职工名,其中在岗职工名,离退休人员名。在岗卫生技术人员名,占在岗职工总数的,其中包括医学专家名,,即主任医师名,副主任医师名,医院设有门诊部、住院部、急救中心和行政后勤四大部,共有一、二级科室个,现有病床张。 人民医院自年在现任领导班子的带领下,与时俱进,开拓创新,积极发挥医院整体功能,实施名医、名科、名院战略,取得了长足的进步,社会效益和经济效益不断攀升。年荣获省“消费者信得过单位”荣誉称号,是黑龙江省首家获此殊荣的卫生医疗单位、年医院破格晋升为省级文明单位。多年来,我院领导班子实行院长、主管院长、分管院长各尽其职、各负其责的分级管理责任制。确立了“依法治院、以德治院、科技兴院,办群众满意的医院”的总体工作思路,全面加强医院质量管理,并把××年定为“学习年”和“医疗安全年”,围绕“学习”与“医疗安全”两大主题,全方位、立体化推进,开展了一系列的工作,××年定为“质量管理提高年”全面提升管理质量,××年进一步加强质量管理开展了“以病人为中心全面提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,进一步加强了医疗服务质量和管理后勤财务等各方面的管理力度,提高了管理水平,使医院的医

疗质量有了新的飞跃,管理水平有了明显的提高,各项工作取得了显著的成效,主要体现在以下六个方面。 一、优化管理手段,健立健全综合目标管理责任制 我们采取了综合目标管理责任制的办法进行医院改革。全面加强医院质量控制,明确提出了在医院工作中质量是永恒的主题,在动态管理中,以科学的思想去认识,以科学的规范去管理,全面推进医院发展过程中服务观念的现代化、设施装备的现代化、医疗技术的现代化、医疗队伍的现代化、医院管理的现代化的管理、经营理念。首先由院长聘任中层干部。实行每年一聘任制度,遵循看能力不看职称,比贡献不比资历的竞争上岗原则,胜任者可连任,不胜任者撤换,使干部队伍有了一种竞争机制。其次,以科室为单位,设定工作岗位,人员实行竞争上岗,医务人员实行严格的准入制度,落聘人员实行限期提高待聘制。三是根据各科的工作实际,制定出各科室在一年的工作中应当完成的业务工作数量指标、质量指标、经济收入指标、杜绝医疗事故的规定。半年进行一次初评,年终进行全年总评,以任务指标完成情况的好坏作为评优评分的依据,在年终对各科室进行奖惩。改革出新全盘活。医院内部竞争上岗的运行机制,使中层干部和广大职工的切身利益与医院整体工作紧紧地捆在一起,科室有了紧迫感,中层干部有了责任感,职工有了危机感。新机制使医院走上了自我完善,不断在思想上创新,工作上创新,措施上创新,发展上创新的良性可持续发展的新天地。 二、改善办公条件,创造良好的就医环境

等级医院创建整改报告

等级医院创建整改报告 篇一:广丰裕丰医院等级评审整改报告 广丰裕丰医院等级评审整改报告 广丰县卫生局: XX年12月23日市卫生局一行八人专家组,对我院进行了一级医院评审检查,评审工作认真细致,评价客观真实。对我院工作既给予了充分肯定,又指出了存在问题,针对专家组提出的意见和建议,我院及时召开了领导班子和科室负责人会议,对评审专家提出的反馈意见,进行了认真梳理,并制定了整改措施。同时召开了全院职工大会,进行了整改动员。会后,全院职工认真地对待本岗位存在的问题,通过主观努力,改善或改造客观条件,经过一个月时间的工作,已整改到位。现将整改情况汇报如下: 一、医院服务和管理方面存在的问题及整改如下: 1、急诊科存在人员配备不足 整改: (1)加强《急诊科建设与指南》的学习,提高综合医院急诊科建设重要性认识; (2)已聘请2名医师和护士,充实到急诊科,实行24

小时值班; (3)建立了完整规范急诊患者留观病历。 2、出院患者健康教育制度存在问题 整改: (1)提高患者出院健康教育重要性的认识,认识到健康教育是现代医学的重要组成部分; (2)已根据医院的实际,制定了出院患者健康教育制度。 (3)医务科、护理部对出院患者健康教育制度的落实情况进行不定期地督查,促进了临床医生、护士对患者健康教育工作的进行。 3、住院病人的特殊检查和特殊治疗审批存在的问题 整改: (1)提高医务人员对住院病人特殊检查和特殊治疗需审批重要性认识; (2)加强住院病人特殊检查和特殊治疗需审批制度的学习和培训; (3)已按制度要求进行审批;

(4)医务科加强督查力度,并共同做好审批工作。 4、定岗医师医疗服务考核奖惩具体措施未落实的问题 整改: (1)制定符合本院实际,定岗医师医疗服务考核奖惩办法和实施细则; (2)每月对定岗医师医疗服务进行考核,并与医师的绩效挂钩。 (3)医务科、医保办加强督查考核力度,考核结果反馈到当事人,对检查到的问题反馈到科室,并限期整改。 5、医保“三特”及“三个目录”范围外的项目,患者知情同意存在问题 整改: (1)加强医保、农保相关政策学习的力度,提高医务人员执行医保、农保政策的有效性; (2)制定了裕丰医院医保新农合工作管理方案,对违反医保、新农合政策规定进行责任追究; (3)医保办、医务科加强督查,督促医师做好医保患者的知情告知和宣传工作,使患者能维护自身的权利,同时对国家医保政策有更深的了解。

医院创三甲工作总结

医院创三甲工作总结 篇一:XX医院创建三级甲等综合医院工作汇报 (转载于: 小龙文档网:医院创三甲工作总结) ——XX医院创建三级甲等综合医院工作汇报 XX医院院长 XXX (XX年1月20日) 尊敬的各位领导、各位评审专家: 新年快乐! 在新春佳节即将来临之际, 我们非常荣幸地迎来了XX 省医 院等级评审委员会的专家对XX医院三甲创建工作进行正式评审验收。这是对我院工作的最大支持和鼓舞。在此,我谨代表XX医院全体干部职工对各位领导、专家的到来,表示热烈的欢迎和衷心的感谢! 下面,就三甲创建工作作简要汇报。 一、医院基本情况 XX医院始建于XX0年,201XX年1月创建为二级甲等综合医 院;XX年XX月经XX科委、XX卫生局批准,XX编办核准,在我院成立XX省XX临床防治研究所,实行院所合一管理。

目前,医院占地XX万㎡,业务用房XX万㎡。资产总值XX 亿元,设备总值X亿元,编制床位XXX0张。设临床一、二级学科XX8个,独立专业病区XX个,医技科室XX个,综合性门诊部1个,健康体检部1个,职能科室XX个。在职职工XXX人,卫生专业技术人员XXX人,其中,高级职称XX 人(正高级13人),XX省突出贡献中青年专家1人,县级拔尖人才XX人,专业学科带头人XX人,统招博士3人,硕士XX人。是XX医科大学等三所医学院校教学医院,XX省住院医师规范化培训基地。 医院先后荣获全国卫生单位先进集体、全国院务公开示范 - 1 - 点、XX省白求恩精神示范医院、XX省“三好一满意”活动先进单位、XX省优秀基层党组织等多项荣誉。 二、创建工作措施 (一)县委县政府高度重视,保障措施坚强有力。 县委县政府高度重视我院三甲创建工作,至始至终把创建作 为XX县的重大民生工程来抓,批准了XX大学编制的《XX医院三级甲等综合医院创建规划》,在人、财、物等方

爱婴医院工作汇报

爱婴医院工作情况汇报 各位领导、各位专家: 上午好! 首先,我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家,表示崇高的敬意和热烈的欢迎。 我院自创建爱婴医院工作以来,始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理,加强监督考核,进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识,做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位,提高了产科质量,使院内新生儿纯母乳喂养率保持在100%。下面,我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复审工作的基本情况。 一、单位简介 我院创建于年月,属全额拨款事业单位。建院多年来,始终坚持妇幼卫生工作方针,以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点,以妇女儿童健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力,逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。 我院现有在职职工人,其中高级专业技术人员人,中级人。业务用房多平方米,开放床位张。拥有麻

醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。 自我院被授予爱婴医院以来,全院时时处处维护这一荣誉,尤其是妇产科、儿科两个科室,严格按照目标要求,结合科室具体实际,不断加强管理,维护这一光荣称号。为此,我们成立了以院长同志为组长的“爱婴医院领导小组”和以业务副院长任组长的技术指导小组,制定了《促使母乳喂养管理措施》,以及《开展母乳喂养工作的规定》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料,免费发给孕、产妇人手一份。同时,建立了健康网络,多形式、多渠道,大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能,改善服务水平,我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划,采取了切实有效的措施,规定每位新上岗人员每次不少于18小时的岗前培训。2014年,住院分娩总人数达3785人次,危重病人抢救率成功率100%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,孕产妇死亡率0、新生儿死亡率0、出生缺陷报告率100%,乙肝疫苗、卡介苗接种率100%,孕妇学校今年授课次200百多次,共宣教近2000余人。 二、开展的主要工作

健康促进医院创建工作汇报

“健康促进医院”创建工作汇报 为进一步加强医院健康促进与教育工作,我院在2013年初确定申报创建市级健康促进医院。一年来,在市、区爱卫会的精心指导帮助下,对照《***市健康促进医院考核标准(试行)》,我院紧紧围绕“健康促进医院”创建五大具体目标任务,经过全院职工一年来的共同努力,已达到“***市健康促进医院”创建要求。现将工作开展情况汇报如下。 一、基本情况 ***人民医院(原****第三人民医院)为省卫生厅核准的二级乙等综合性医院,创建于1952年,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的非营利性县级医疗机构。现为国际级爱婴医院,省级绿色医院,省级平安医院,市级文明单位,市级卫生先进单位,浙江省住院医师规范化临床培训基地。 医院内绿草如茵,环境优美。医院在编职工198余人,其中高、中级职称医务人员90余人。医院开放床位140张,设六个病区,门诊科室22个,医技辅助科室齐全。无痛胃镜检查、肠镜检查,腹腔镜手术在全区处于领先水平。年门诊量近25万人次,出院病人9000余人。 医院技术力量雄厚,设备先进,目前拥有日本日立全身螺旋CT、日本富士CR、500MA遥控X线电视透视系统、C型臂X光机、意大利百胜MyLab60 B超、24小时动态心电图、美国史赛克1188高清腹腔镜、奥林巴斯内窥镜、美国ECKMAN AU680全自动生化分析仪、奥林巴斯AU400全自动生化仪、酶标仪、全自动血球计数仪、同光路手术显微镜、麻醉机、呼吸机、多功能电动手术床等价值千万余元的高级医疗仪器。

医院奉行“以病人为中心,以质量为核心”的办院宗旨。近年来医院竭力加强转变职工思想,强化服务理念,改善服务态度和工作作风,不断提高医疗质量,塑造以人为本的医院形象,以崭新的面貌,满怀的激情,致力打造一所人民群众满意的公立医院。 二、主要做法 医院以“健康促进医院”创建活动为契机,在全面提升医疗质量的同时,积极开展健康教育工作。 (一)建立机制,营造氛围,保障创建工作有序开展 医院及时成立创建市级健康促进医院组织领导机构,进一步建立健全各科室相关工作,落实专兼职工作人员和工作经费,完善管理机制,逐步完善创建工作规划、计划、检查、考核、评比、总结等文字资料,使我院创建工作符合考核标准的有关要求。创建领导小组及时研究解决创建工作中遇到的困难和问题,以强有力的组织领导保障创建工作顺利实施。医院将创建工作任务分解到相关责任部门和科室,各科室按照医院关于创建工作的总体要求,形成创建合力。医院还采取多种形式,广泛进行宣传发动,想方设法增强医院职工对创建工作的责任感,鼓励和发动职工群众积极参与、支持、配合创建工作,营造良好的创建工作氛围。创建工作经费落到实处,特别是一些硬件建设项目,以保证创建市级健康促进医院顺利完成。医院化大力气改造了门诊大厅的布局,专门开设了健康宣教区,配置了大屏幕液晶电视和电子显示屏,定期播放健康宣教片,受到患者的欢迎。 (二)合理布局,优化流程,提供舒适优美就医环境 创建工作标准高,为了不打折扣地按照标准把每项工作落到实处,以一流的标准完成创建工作。在病区整治上要求做到:既达到标准,美观大方、又整齐划一;在设备、设施配备上,立足长远;在工作抓落实上,实行“责任制”(院领导、科室),协调解决创建过程中

等级医院工作汇报[1]2

等级医院工作汇报[1]2 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

威远民康医院 申报一级医院工作汇报 尊敬的各位领导、各位专家: 上午好! 今天我们有幸迎来了市、县卫生局的各位领导和专家对我院创建“一级甲等综合医院”工作的综合评审。在此,我谨代表医院董事会和全院职工向莅临我院评审的各位领导、各位专家表示热烈的欢迎和崇高的敬意。下面,我就医院的基本情况和创建等级医院工作向各位领导和专家汇报: 一、基本情况 威远民康医院位于县城西部的镇西镇萝卜街150号,全镇有30个行政村,2个社区居民委员会,辐员面积118平方公里,户籍人口78000余人,场镇常住人口1.5万人,西与荣县高山镇比邻,周边辐射人口3万余人。医院占地772.5平方米,建筑面积1706平方米、租用面积584平方米,总建筑面积2290平方米。其中:门诊、住院部用房1224平方米,设置床位35张,拥有 200mAX光机、半自动生化分析仪、全自动尿液分析仪、血细胞分析仪、麦迪逊彩色多普勒超声诊断仪、数字化心电图机、电子胃镜、肠镜、膀胱镜、电子阴道镜、高频电刀、利普刀、全自动麻醉机等万元以上设备30多台件,

配有急救车一辆及急诊抢救箱、洗胃机、简易呼吸机等急救设备。全院职工36人。现有专业技术人员27人(大 专学历3人、中专24人),其中:中级职称5人(中医主治医师1人)、初级职称2人,占卫技人数的25.9%;助理医师2人,占卫技人数的7.4%;药师(士)3人,占卫技人数的11.1%;护士6人,占卫技人数的22.2%;开设内、外、妇、儿、中西医临床科室及放射、检验、B超、心电图等辅助科室,是一所功能较齐全,基本能满足本区域人民群众防病治病的综合性民营医疗机构。服务半径12公里,是威远县和荣县新型农村合作医疗、城镇居民、职工医保定点医疗机构,是威远县精神文明、爱国卫生先进单位、平安单位。 二、创建等级医院工作情况 2011年以来,在县卫生局领导、专家的指导支持下,我院严格按照《内江市一级综合医院评审标准(2011年版)》的标准和专家提出的意见,不断加强医院的管理,提高医疗质量,改进医疗服务,使医院在管理上、质量上、服务上等多方面得到规范和提高。2012年3月根据县卫生局的安排和布署,我院按《内江市一级综合医院评审标准(2011年版)》,再一次全面启动评审创建工作。随即结合新标准,认真进行了创建整改提高,2012年7月向威远县卫生局递交

药剂科创建等级医院工作总结

竭诚为您提供优质文档/双击可除药剂科创建等级医院工作总结 篇一:20XX年医院药剂科工作总结 在过去的一年中,药械科各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下,在有关职能部门和科室的大力支持下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,全科职工以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。现将工作情况总结如下: 一、加强理论学习,提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻党的xx大精神,充分认识“解放思想,开 拓创新”的重要意义,加强理论与实践的联系,学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点,在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实情况开展学习和讨论,激励职工积极推进医院各项工作顺利开展,促进各项制度的完善和落实。 二.认真学习专业基础知识,使大家的基础知识和基本 理论有较大的提高。药械科职工由于底子薄、基础知识差,一些同志连常用药品的名称都弄不清楚。根据这些情况,我

们采用了布置专门题目、专门课程、自学、科室集体辅导等形式,通过学习,大家的基础知识有了较大的提高。 三.加强科室管理,管理出效益,科室由于部门分散,人员素质参差不齐,难教育难管理。首先科主任带头,严格执行制度,用制度管人,在管理上对事不对人,犯了哪一条就用哪一条处理,同时调动工作人员的积极性,开展部门内部管理,大家相互监督,相互激励,并发挥经济杠杆作用,使工作人员积极性有了较大的提高,改善了过去中药房由于管理不善,经常性有处方无人抓,病人挤成堆的现象,充分改善了各药房窗口拥挤、服务态度差、给病人解释不清楚、药物供应不齐等现象,取得了较好的社会效益和经济效益。 四.加强劳动纪律。今年以来根据我院关于加强劳动纪律改善院容院貌的规定,我们对违纪事件严肃处理,对迟到人员多次进行了罚款处理,,对在工作中服务态度不好,出现差错的工作人员进行了罚款处理,并在全科会议上自我检查科室进行批评敎育,收到了较好的效果。 五.鼓励职工积极参加晋级晋职考试,有四名无职称人员参加了职称考试。xx年以来,虽然我们工作取得了一定的成绩,但是我们工作中还存在不少问题和缺点,有待我们在新的一年里,继续加强管理,完善制度,使我们的工作健康有序的发展。关于xx年工作,我们提出以下设想: 药械科各药房是直接面对病人的窗口,每天的服务对象

三级中医医院等级评审工作情况汇报

三级中医医院等级评审工作汇报 聊城市中医医院院长商善刚 (2013年10月15日) 尊敬的各位领导、各位专家: 大家上午好!首先,我代表聊城市中医医院全体干部职工对此次莅临我院检查指导工作的各位领导、各位专家表示热烈的欢迎!向长期支持我院发展的各位领导、各位专家表示衷心的感谢!下面,我就医院基本情况和医院等级评审工作情况向大家做一汇报。 一、医院基本情况 聊城市中医医院始建于1975年,是一所集医疗、科研、教学、保健、康复为一体,具有鲜明中医药特色的现代化综合性三级甲等中医医院,是山东中医药大学附属医院、全国重点中医医院建设单位。我院于1996年被国家中医药管理局命名为三级甲等中医医院,近年来,在国家中医药管理局、山东省中医药管理局的正确领导下,医院坚持中医为主的办院方向,注重在发展中突出发挥中医药特色优势,靠不断提高中医临床疗效彰显中医本质,按照“集中抓建设、重点抓学科、突出抓人才、努力抓管理、持续抓发展”的发展战略,开拓创新,励精图治,医院取得了快速发展。先后荣获“全国巾帼文明示范岗”、“全国模范职工之家”

“山东省劳动关系和谐单位”、“富民兴鲁劳动奖状”、“省级文明单位”、“山东省百佳医院”、“富民兴聊劳动奖状”、“聊城市花园式单位”等荣誉称号。 医院占地面积万平方米,建筑面积万平方米。全院设有12个病区,编制床位400张。拥有全国老中医药专家学术经验继承指导老师1名、国家高层次优秀中医临床人才1名;山东省名中医药专家4名、山东省高层次优秀中医临床人才1名;市级名中医药专家20名、市级优秀中青年中医人才22名、市级拔尖人才1名;博士、硕士研究生72人。医院拥有国家、省级重点专科5个,其中,骨科是国家中医药管理局“十二五”重点中医专科建设单位,妇产科、心病科、肺病科、脑病科是山东省第四批重点中医专科建设单位。 二、三级中医医院等级评审工作情况 (一)以加强领导,强化责任为保障,强势推进等级评审工作医院始终把等级评审工作作为中心任务来抓,把该项工作作为提高医院管理水平、增强医院核心竞争力、实现医院可持续发展的重要保证。 一是健全组织,加强领导。专门成立了以院长为组长的等级评审领导小组及十一个工作小组,下设办公室,抽调精干人员集中办公,具体负责等级评审工作的组织、指导、协调、综合、督查和迎检等工作,从组织领导上保证评审工作有人抓,有人管,

创建二甲医院工作总结

创建二甲医院工作总结 医院分级管理与等级医院评审,是运用现代医院管理理论,根据医院的功能、任务、规模和技术水平等对医院实行的标准化管理和目标管理。对于促进医院的发展和护理质量的提高具有极其重要的意义。我院于1995年开始通过了第一周期的等级医院评审验收。去年以来开始进入第二周期的创建活动,护理部带领全体护士坚持以人为本、与时俱进,按照二级甲等医院的评审标准,狠抓规章制度的落实、开展整体护理和温馨护理服务,在巩固基础、提高护士素质、提高护理质量和保证医疗安全等方面下功夫。使各项工作有了新的提高和发展。现将护理部的等级医院管理工作情况汇报如下: 一、贯彻卫生部关于加强护理工作的有关规定,建立健全护理管理体制。 我院实行院长领导下的护理部主任负责制,由主管业务的副院长具体负责护理工作。为护理部主任——病区护士长二级管理体制。护理部设主任一名、干事2名。业务院长定期参加护理工作会议,随时听取护理部主任的工作汇报和总结,并深入科室研究和解决护理工作中问题。病区护士长现有18人。2002年通过改革实行护士长竞聘上岗,竞聘上岗后的护士长管理队伍平均年龄36.4岁,全部是大专以上学历、护理师以上职称。实现了护理管理队伍的年轻化、专业化和现代化。这些护士长均参加了山西省护理管理培训班和院内护理部组织的培训,并领取了护理管理人员上岗证。我院现共有床位300张,临床科室27个。全院共有在岗正式护士120人,临聘护士47人、护工20人。总计187人。其中包括高级护理人员8名、中级护理人员63名、初级人96名,护工20名。各临床科室均配备有一定数量的中高级职称的护士。临床护士床位之比为:1:03。 二、完善充实护理规章制度,实行制度化和规范化管理。 近年来完善了护理工作制度39条;各级各类护理人员岗位责任制20条。新增《护理人员继续教育制度》等3条;重新修订疾病护理常规167条,修订护理操作规程34条,制定了护理紧急预案27条,(详细目录见后)这些规章制度的修订和完善使护理管理进一步实现了科学管理,各项护理工作做到了有章可循,有法可依,有效的防范了护理纠纷和护理事故的发生。 三、加强护理队伍建设,提高护士整体素质。 建立健全了护理人员继续教育制度,采取理论考试、技术操作考核、平时考核相结合的方法,对各级护理人员有目标、有计划、分层次培训和考核,考核的内容包括护士三基理论、基础护理技术操作、专科护理知识及护理学科发展新知识、新动向等,考核方法为理论考试、操作考核、平时工作考核,考核结果记录于技术档案中,作为护理人员评优、聘任、晋升、年度考核的重要依据。同时结合我院开展的温馨服务、创文明医院、创“百姓放心医院”和外宾定点医院等对护士进行职业道德教育和礼仪培训、使护士的整体素质得到了较大的提高,促进了护理各项工作的开展。 四、建立健全护理质量控制体系,确保各项护理目标的实现。 护理质量管理实行医院护理质量委员会、科室护理质控小组二级质量控制。护理部按照质量目标,根据医院实际情况不断修订和完善了质量标准5部分,16项。护理管理委员会设5个质控检查组对照标准每月对科室的护理质量进行考核检查,护理部总结评价后将考核结果上报医院考核办,作为科室质量考核和奖励的依据,同时将本科室存在的问题反馈给护士长,护士长及时分析问题原因并采取措施,通过PDCA循环使护理质量不断得到持续改进,保证各项护理目标的实

爱婴医院工作总结

爱婴医院2010年工作总结 银州区医院妇产科 (2010年12月30日) 几年来,在院领导的高度重视和指导下,我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施,规范了医护人员行为,保证了工作质量,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。 一、领导重视,进一步加强机构建设工作 自创建爱婴医院以来,丝毫未放松爱婴工作,在贯彻《母婴保健法》同时,院领导将爱婴工作纳入重要议事日程,做到创建领导班子和技术指导小组不撤,并设有爱婴办,绷紧巩固成果之弦不松,注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况,及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员,院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长,亲自挂帅,使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程,副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成,爱婴办负责制定计划,分解任务,责任到人,各司其职,相互协调,密切合作,确保巩固爱婴医院成果顺利进行。 二、结合实际,不断完善各项爱婴工作 (一)按照爱婴医院标准要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教

制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容,使爱婴工作有章可循、有法可依,并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。 (二)在提供母婴系列服务的同时,将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责,责任到人,开放式的护理与服务对象融为一体,既增加了工作责任心,又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情,形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面,提高人口素质,维护了妇儿合法权益。 (三)不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境,现在的爱婴区环境宜人,设备齐全、功能化;为满足不同层次服务对象的需求,普通病区床间装有隔帘,为孕产妇营造一个独立空间,更好的保护其隐私,增加了病区的温馨、人性化的服务条件,赢得了社会和服务对象的赞誉。五是,坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训,重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识,培训后进行考试,做示范演练,合格后方可上岗,新上岗人员的培训率达100%。 (四)落实母乳喂养工作,使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中,从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教,一进病房负责护士就会发给宣教资料,随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房

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