药物化学药物设计的基本原理和方法
四 从药物代谢产物中寻找
• 但有些药物却发生代谢活化化或产生其他 新的作用，转化为保留活性、毒副作用小 的代谢物，这样的代谢产物可成为新的先 导化合物。 • 研究药物代谢过程和发现活性代谢物是寻 找先导化合物的途径之一。
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五 通过观察药物的临床副作用或者 老药新用
S N X H2C CHN(CH3)2 CH3 S N N R X R
2
药物设计的两个阶段
• 先导化合物的发现(lead discovery) • 先导化合物的优化(lead optimization)。
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• 先导化合物(Lead compound, 又称原型物， 或先导物)，是通过各种途径或方法得到的 具有某种生物活性的化学实体。先导化合 物未必是可实用的优良药物，可能由于药 效不强，特异性不高，或毒性较大等缺点， 不能直接药用，但作为新的结构类型，对 其进行进一步的结构修饰和改造，即先导 化合物的优化。在新药开发过程中，先导 化合物的发掘是一关键环节。也是药物设 计的一个必备条件。
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• 2 计算机辅助药物设计： • 当获得受体大分子的三维结构以及药物结 合部位的信息后，可以采用计算机分子模 拟技术，分子受体与药物结合部位的性质， 如静电场，疏水场，氢键作用等位点的分 布，分析药效团的分布，运用数据库搜寻 与受体作用位点相匹配的分子，可发现新 的先导化合物。
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• • • •
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第二节 先导化合物发现的方法和途径
• 先导化合物是通过各种途径或方法得到的具有一 些生物活性的化合物，可进一步优化而得到供临 床使用的药物。发现先导化合物的途径和方法很 多，主要有以下几种：①通过随机发现；②从天 然产物的活性成分中发现；③以体内生命基础过 程和生物活性物质为基础而发现：④基于体内生 物转化的代谢产物而发现，⑤观察临床副作用而 发现：⑥基于生物大分子的结构而发现等。目前 发现先导化合物的新的进展还有通过组合化学的 大规模筛选或应用反义核苷酸技术等。
4
药物设计中，需要考虑药物的作用靶点：靶 分子的确定和选择 • 药物作用的生物学靶点：受体(52%)、酶 (22%)、离子通道(6%) 和核酸(3%)。已知 靶点的数量约450个。 • 目前新药设计集中在： 以受体为靶点：可分别设计受体的激动剂 和拮抗剂 以酶为靶点：常常是设计酶抑制剂 以离子通道为靶点：则可分别设计钠、钾 和钙离子通道的激活剂或阻断剂
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九 其他新发展的方法
• 1：反义寡核苷酸（Izant 1984年）是发现先导化 合物的新途径之一 • 反义核苷酸能够与DNA或mRNA发生特异性结合，分 别阻断核酸的转录或转译功能，则会阻止与病理 过程相关的核酸或蛋白质的生物合成。这种能与 DNA或mRNA结合的互补链称作反义寡核苷酸。 • 所以认为这类药物从根本上干预了遗传信息的复 制，转录或翻译，理论上应为治本药物。
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第三节 先导化合物的优化
• 药物设计的目的：设计活性高，选择性强， 毒副作用小的新药。 • 先导化合物：结构修饰 • 优化后：具有更理想的理化性质，或者具 更良好的药物动力学性质，或者提高了生 物利用度，或者选择性更高而毒副作用减 弱。
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一 烷基链或环的结构改造
五环镇痛药吗啡
四环吗啡喃类
三环苯吗喃类
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药物设计时，需要考虑药物的结构对活性影 响的基本规律：药物构效关系
构效关系的基本理论和方法 过去，2D构效关系是优化先导化合物的常用方法 20世纪，90年代后，计算机辅助药物设计（CADD） 发展成为新型的药物设计手段。以药物作用靶点 的三维结构为基础，运用计算机分子图形模拟技 术进行药物设计，大大加速了先导化合物的发现 速度。
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二 从天然药物的活性成分中获得
• 从动物、植物、微生物以及海洋生物体内分离出 具有生物活性的物质，是先导物甚至是药物的主 要的来源。另外，某些微生物的代谢产物常常也 具有活性成分，人类已经 从细菌培养液中分离出 不少抗生素。 • 目前，不少药物是直接从植物中提取的。如抗肿 瘤药长春碱、抗疟药奎宁。心血管药物利血平、 镇痛药吗啡，阿托品，由细菌发酵得到的青霉素、 四环素、阿霉素等，这些均是天然产物的活性成 分，可直接作为药物使用，同时又是良好的先导 化合物，可发展多种合成和半合成类的药物。
第一节 概论
• • • • 药物化学的根本任务: 设计和发现新药 新药设计的目的： 寻找具有高效，低毒的新化学实体
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药物设计方法
• 分子水平的药物设计又称为药物分子 设计（ Molecular drug design ），是 指通过科学的构思和理性的策略，研 究二维或三维的分子结构，构建具有 预 期 药 理 活 性 的 新 化 学 实 体 (new chemical entities)的分子操作。
4-苯基哌啶类
美沙酮
• 化学合成新方法 • 高通量筛选 在组合化学合成中，常用树脂作为载体。树脂球 的性质对合成质量与筛选影响很大，它首先需要 较低的与蛋白的结合性，使合成产物可以洗脱下 来，另外还要能承受合成中各种有机溶剂的侵蚀。 目前常用的树脂有聚二甲基丙烯酸胺型和聚乙烯 接枝聚苯乙烯型。 除了树脂之外，纸、棉线之类的纤维素也可用作 合成的载体。
3 综合技术平台： 最快速的方法。 LC MS/MS作为化合物分离和分析的工具。 与药理学，组合化学 的高通量筛选，计算机辅助 药物设计，分子生物学，受体学，及化学基因组 学等学科结合起来，可迅速和大量地确定具有不 同活性药物的基本母核，作为先导化合物。 • 目前，随着人类基因组的研究，大量的疾病相关 基因被发现，使得药物作用的靶标分子急剧增加， 为药物设计开辟了广阔前景。
异丙嗪：抗过敏药
吩噻嗪类抗精神病药：三环类抗抑郁药
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六 基于生物大分子的结构设计得到
• 通过CADD,世界20多 个实验室设计出HIV药 物 • 血管紧张素转化酶 （ACE）抑制剂 • 肾素紧张素转化酶 （RAS）
H2 HS C
O N CH3 COOH
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卡托普利：对ACE的抑制作用很强
七 通过组合化学合成得到
药物合成知识点总结
药物合成知识点总结一、基本原理1. 药物合成的基本原理药物合成的基本原理是有机合成化学的一部分，它包括有机化学反应、合成路线设计和实验操作等方面的知识。
在药物合成的过程中，需要根据药物的结构特点和合成可行性，设计出合成路线，并通过实验操作将合成路线转化为有效的药物产物。
2. 药物结构与活性关系药物的结构与活性之间存在着密切的关系。
药物的分子结构决定了其在生物体内的作用机制和药理活性。
通过对药物结构的深入了解，可以有针对性地设计出具有特定生物活性的新型药物分子。
3. 药物合成的目标药物合成的目标是将具有一定生物活性的小分子化合物合成为具有特定药理活性的药物分子，为临床治疗提供有效的药物剂型。
药物合成需要充分考虑合成效率、合成可行性和产品纯度等因素，在实际操作中需要综合考虑各种因素，确保合成路线的稳定性和可靠性。
二、合成路线设计1. 合成路线设计的基本原则合成路线设计是药物合成的关键步骤之一。
在设计合成路线时，需要考虑多种因素，包括反应的选择、官能团的保护和去保护、合成中间体的构建等。
合成路线设计需要遵循一定的化学原则和反应规律，确保合成路线的可行性和稳定性。
2. 合成路线设计的策略在合成路线设计中，需要根据目标药物的结构特点和反应类型，确定合成路线的策略。
合成路线设计的策略包括直接合成、片段合成、立体选择性等。
通过合成路线设计的策略，可以有效地将复杂的有机分子合成为目标药物。
3. 合成路线的优化合成路线的优化是药物合成过程中的重要工作之一。
优化合成路线可以提高合成效率、减少副反应和提高产物纯度。
合成路线的优化需要结合实际操作，充分考虑反应条件、反应产物和中间体的稳定性，确保合成路线的可靠性和稳定性。
三、反应类型1. 羟基化反应羟基化反应是有机合成中常见的反应类型之一。
羟基化反应可以将烯烃、芳香化合物等转化为羟基化合物，为药物合成提供了重要的合成方法。
2. 羧基化反应羧基化反应是有机合成中的一种重要反应类型。
药物化学考试重点总结
药物化学考试重点总结
一、药物化学基础知识
1. 药物的分类与作用机制：了解各类药物的基本作用机制和分类，如抗生素、抗肿瘤药、抗炎药等。
2. 药物的化学结构与性质：理解药物的化学结构与其理化性质、稳定性及生物活性的关系。
3. 药物代谢：掌握药物在体内的代谢过程，包括代谢酶及代谢产物的性质和作用。
二、药物合成与工艺
1. 药物合成方法：掌握常见的药物合成方法和技术，如还原反应、氧化反应、酯化反应等。
2. 药物合成工艺：理解工业化生产中药物的合成工艺流程及优化方法。
3. 药物合成路线的设计与选择：了解药物合成路线的评价标准，掌握设计药物合成路线的思路与方法。
三、药物分析
1. 药物分析方法：掌握药物分析中常用的检测方法和技术，如色谱法、光谱法等。
2. 药物质量控制：理解药物质量控制的标准和要求，掌握药品质量控制的常用方法。
3. 药物制剂分析：了解药物制剂的分析方法，掌握药物制剂的质量控制标准。
四、药物设计与新药开发
1. 药物设计的原理与方法：掌握基于结构的药物设计、基于片段的药物设计等原理与方法。
2. 新药发现的途径与方法：了解新药发现的途径和策略，如高通量筛选、虚拟筛选等。
3. 新药开发的流程与评估：理解新药开发的流程和评估标准，掌握新药开发的风险与机遇。
药物化学的基本原理和新药研发
药物化学的基本原理和新药研发药物化学是一门综合性学科，它研究有机化合物在药物方面的应用，其中涉及的原理和技术十分复杂。
在新药研发上，药物化学起到了至关重要的作用。
药物化学的基本原理药物化学是一门应用有机化学原理、方法、手段，开发和研究药物的科学技术。
药物化学主要研究药物的化学结构、性质、合成方法和作用机理等方面的问题。
药物分子的结构、物理化学性质、生物转化代谢等都直接关系着其药理学性质。
因此，药物化学旨在理解药物的结构与作用之间的关系，从而寻找有效治疗疾病的药物，并进行药物的优化和设计。
药物分子的结构对药物的活性及生物利用度影响很大，因此药物合成设计中需要考虑药物分子结构的因素，如分子的大小、极性、化合图式、有机骨架、官能团等。
例如，通常来说，小分子药物更容易进入细胞并抑制酶的活性。
药物研发的流程药物研发是一个复杂的过程，通常经过药物研发、临床试验和商业化等不同阶段。
药物化学在药物研发的各个阶段都有着重要的作用。
药物研发主要分为以下步骤：1.药物发现：药物发现是一项重要的初步药物研发阶段。
高通量筛选技术、计算机化学技术和分子模拟技术是现在广泛应用的药物发现技术。
2.药物优化：在药物发现的基础上，通过药物合成、结构修饰等方法，对主要手段的结构和药理活性进行优化，以提高其功能效果和药代动力学特性。
3.药物候选化合物选择：在药物优化的基础上，对候选物进行选择，主要是通过临床试验来验证药物的安全性、毒性、药代动力学等性质。
4.临床试验：临床试验是药物研发的重要环节。
其中包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验。
Ⅰ期临床试验主要是评估药物的安全性；Ⅱ期临床试验主要是评估药物的药效和安全性；Ⅲ期临床试验主要是评估药物的有效性、安全性和稳定性。
5.市场上市：根据临床试验的结果，经药品审批机关审批后，即可上市销售。
药物化学在新药研发中的应用药物化学在不同阶段均有重要作用。
在药物发现环节中，药物化学通过计算机化学技术和分子模拟技术等，对药物分子进行设计和预测，有助于提高发现的药物的效能和减少不必要的合成实验。
药物化学第二章-药物设计的基本原理和方法
§ 2. 先导化合物的优化
Lead Optimization
先导化合物的优化
Izant等人于1984年首次提出反义寡核苷酸技术，该技术是根据
核酸间碱基互补原理，利用一小段外源性的人工或生物合成的特
异互补RNA或DNA片断，与靶细胞中的mRNA或DNA通过碱基
互补结合，通过这种寡核苷酸键抑制或封闭其基因的表达。与反
义寡核苷酸相似的是反义DNA，是用一小段人工会成的约8～23
碱基组成的脱氧核苷酸单链，与靶mRNA形成碱基配对的DNA-
S
可旋转键的数量不超过10个。(删去)
ADMET
ADMET (药物的吸收、分配、代谢、排泄 和毒性)药物动力学方法是当代药物设计和 药物筛选中十分重要的方法。
A：吸收 Absorption D：分配 Distribution M：代谢 Metabolism E ：排泄 Excretion T： 毒性 Toxcity
3．综合技术平台
目前最快速的发现先导化合物的途径是被各国称为综合技术平台的方法， 简单说就是用液相串联质谱（ LC MS／MS）作为化合物的分离和分析结构 的工具，与药理学、组合化学的高通量筛选、计算机辅助设计、分子生物学、 受体（酶）学，及化学基因组学等学科结合起来，可迅速而大量地确定具有 不同活性药物的基本母核（scaffold），作为先导化合物。
药物进入体内后发生的代谢过程实质上是药物在体内 发生的化学转化过程。 代谢失活：体内代谢的结果主要是产物降低或失去 活性，排出体外 代谢活化：有些药物却发生代谢产物活化或产生其 它新的作用，转化为保留活性、毒副作用小的代谢 物，这样的代谢产物可成为新的先导化合物。
高等药物化学
高等药物化学1. 简介高等药物化学是药物化学领域的一个重要分支，研究药物的合成、结构与活性关系，以及药物的性质、转化和药代动力学等方面的内容。
药物化学的发展对于药物研发、药物设计和药物治疗方案的制定都具有重要的意义。
2. 药物化学的基本原理2.1 药物分子的结构与活性关系药物分子的结构与其生物活性之间存在密切的关系。
通过对药物分子的结构进行修改和优化，可以改变药物的活性、选择性和药物代谢等性质。
药物化学家通过合理设计和合成具有特定结构的分子，以达到更好的药物疗效。
2.2 药物合成方法药物合成是药物化学的核心内容之一。
药物化学家通过有机合成化学的方法，合成出具有特定药理活性的化合物。
常用的合成方法包括：取代反应、缩合反应、环化反应等。
合成过程中需要考虑合成路径的选择、原料的选择和反应条件的控制，以获得高纯度的目标化合物。
2.3 药物性质与药代动力学药物的性质与其在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程密切相关。
药物的溶解性、稳定性、脂溶性等性质对药物的生物利用度和药效有重要影响。
药代动力学研究了药物在体内的动力学过程，包括吸收、分布、代谢和排泄等。
药代动力学的研究可以为药物治疗方案的制定提供重要依据。
3. 药物设计与合成3.1 药物设计的原则药物设计是指根据药物的作用机制和分子靶点，通过合理设计和合成化合物，以达到治疗疾病的目的。
药物设计的原则包括：结构活性关系的研究、药物分子的构效关系、药物分子的选择性和药物分子的药代动力学等。
3.2 药物合成的策略药物合成的策略是指在药物设计的基础上，通过合理选择合成路径和反应条件，以高产率、高选择性地合成目标化合物。
药物合成的策略包括：合成路径的选择、原料的选择、反应条件的优化等。
3.3 药物合成的案例药物合成的案例是指通过药物化学的方法，合成出具有特定药理活性的化合物。
例如，阿司匹林是一种常用的非处方药，用于缓解疼痛和退热。
阿司匹林的合成是药物化学的经典案例之一，通过苯酚的酯化反应和水解反应，合成出阿司匹林。
药物分子设计的基本原理和方法四篇药物研发总论学习PPT教案
OH
H
N
R=H; Me; Et 具 有 升 压 作 用
R
HO OH
R=-CH2CH2CH3; -CH(CH3)2; -C4H9 具 有 降 压 作 用
• 4 电子等排体置换
• （1）经典电子等排体、生物电子等排体概念
• 经典电子等排体：a)具有相同的电子数目和相同的 电子排列的化合物或基团；它们具有相似的物理性 质。如：CO,N2;CO2,N2O。b)H置换规则; 如： CH,N; CH2,O; CH3,F; NH,O; NH2,F; OH,F。C) 最外层电子数目相同的原子或基团；如：N，P，As； O，S，Se；Cl，CN；-CH=CH-，-S-。都互称电子 等排体。
扑参数及生物活性，对药物分子化学结构与生物活性间的关系进行定量分析，建立
活性与结构的定量关系，建立数学方程式，依据研究的结果，指导药物化学结构的
进一步优化。
• 一 二维定量构效关系—Hansch分析法 • Hansch分析法认为：药物分子呈现活性是药
物小分子与生物大分子相互作用的结果，这种相 互作用与分子的各种热力学性质有关，热力学性 质具有加和性，Hansch分析法又称为线性自由能 相关模型。
S
N
CF3
N
R=H; 氟 奋 乃 静 R=癸 酰 基 ; 癸 酸 酯
OR N
• （3）提高药物的选择性，降低毒副作用
•
治疗前列腺癌的乙烯雌酚，经磷酸酯化后，可以富集到前列腺部位，提高了
作用的选择性。
HO
HO3PO
乙烯雌酚
OH
OPO3H
乙烯雌酚二磷酸酯 前列腺部位富集
•
多巴胺治疗帕金森症，经酰胺化和酯化后，可以穿越血脑屏障，经水解后，
药物化学药品的合成
药物化学药品的合成药物化学药品的合成是药物研发过程中的重要环节，它涉及到药物的结构设计、合成路线的确定以及合成方法的优化等方面。
本文将介绍药物化学药品合成的基本原理和方法，并以某一具体药物为例进行详细阐述。
一、药物化学药品合成的基本原理药物化学药品合成的基本原理是根据药物的目标结构，通过有机合成化学的方法，将原料化合物经过一系列反应转化为目标药物。
合成药物的过程中，需要考虑以下几个方面的因素：1. 结构活性关系：药物的结构与其生物活性之间存在着密切的关系。
合成药物时，需要根据药物的目标结构，合理设计合成路线，确保合成的化合物具有期望的生物活性。
2. 反应选择性：在药物合成过程中，需要选择适当的反应条件和反应试剂，以实现所需的化学转化。
反应的选择性对于合成药物的纯度和产率有着重要影响。
3. 反应条件的优化：药物合成过程中，需要对反应条件进行优化，以提高反应的效率和产率。
反应条件的优化包括温度、溶剂、催化剂等方面的选择。
二、药物化学药品合成的方法药物化学药品合成的方法主要包括有机合成化学的基本反应和合成策略的设计。
常用的有机合成反应包括酯化反应、醚化反应、氨基化反应、烷基化反应等。
合成策略的设计包括直接合成、中间体合成、合成路线的优化等。
以某一具体药物为例，介绍其合成过程：某药物的目标结构为A，合成路线如下：1. 合成中间体B：通过酯化反应将化合物C与化合物D反应得到中间体B。
2. 合成中间体E：通过醚化反应将中间体B与化合物F反应得到中间体E。
3. 合成目标药物A：通过氨基化反应将中间体E与化合物G反应得到目标药物A。
在合成过程中，需要对反应条件进行优化，以提高反应的效率和产率。
例如，可以选择适当的温度、溶剂和催化剂，以促进反应的进行。
三、总结药物化学药品的合成是药物研发过程中的重要环节。
合成药物的过程中，需要考虑结构活性关系、反应选择性和反应条件的优化等因素。
常用的合成方法包括有机合成化学的基本反应和合成策略的设计。
药物设计的基本原理和方法
所选择参数之间不能有相关性，要有比较大的差异，并且生物活性数据的变化幅度应大于一个对数单位（即大于10倍），否则得不到足够的信息；
2 所设计化合物的物理化学性质差异要大
Hansch方法的一般操作过程
*
Hansch方程除了研究定量构效关系外， 还能用来解释药物作用机理，推测和描述可能的受体模型，研究除活性以外的其他药代动力学定量关系
分子对接法（Docking）
通过生长、旋转等得到基本骨架，按照受体的腔穴，定出靶标边界，这是一级结构的生成。从有关数据库搜索与受体受点结合的原子或原子团，设计新的化合物
*
二、间接药物设计（Indirect Drug Design）
间接药物设计法 受体的三维结构并不清楚
以小分子的构效关系为基础，从一组小分子化合物的结构和生物活性数据出发，研究结构与活性关系的规律
是一种新药设计的研究方法，可以作为先导化合物优化的一种手段。也是计算机辅助药物设计的一个重要内容
A＝f（C）
生物活性
化合物的结构特征
由于学科的限制，并没有成功地将此关系用于药物设计
发展建立了三种定量构效关系的研究方法
*
20世纪 60年代 定量构效关系: 并根据信息进一步 结构参数 找出结构与活性间的
分子疏水性参数IogP,即分子的脂水分配系数(partition coefficient)，表示分子的疏水性
化合物在有机相和水相中分配平衡时的量（摩尔）浓度Co和CW之比值,P=CO/CW
P值一般较大，常用IogP表示
当分子中有该取代基时I为1，当分子中没有该取代基时I为0。
logP的测定:
*
药物设计的基本原理和方法 PPT
先导化合物发现的方法和途径
以现有的药物作为先导化合物
1．由药物副作用发现先导化合物 基于抗结核药异烟肼的副作用，发展了单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁
药，如异丙烟肼。
二、新药设计与开发
Drug design and development
先导化合物发现的方法和途径
二、新药设计与开发
Drug design and developmentΒιβλιοθήκη 先导化合物发现的方法和途径
利用计算机进行靶向筛选得到先导化合物
以生物靶点为基础，利用计算机软件对化合物进行靶向合理筛选和从 头设计已成为发现先导化合物的一个重要手段。
二、新药设计与开发
Drug design and development
二、新药设计与开发
Drug design and development
先导化合物发现的方法和途径
用活性内源物质作为先导化合物
根据对生理病理的了解来研究新药，通常是针对与该生理活动有关的 酶或受体来设计药物，被称为合理药物设计。内源性神经递质、受体或酶 的底物就是初始的先导化合物。例如以炎症介质5-羟色胺为先导化合物研 发了抗炎药吲哚美辛。
高通量筛选（High-throughput screening）是以随机筛选和广泛筛选 为基础的。高通量筛选是利用近二、三十年来生物化学、分子生物学、分 子药理学和生物技术的研究成果，将已阐明影响生命过程的一些环节的酶、 受体、离子通道等作为药物作用的靶标进行分离、纯化和鉴定，由此建立 分子、细胞水平的高特异性的体外筛选模型，具有灵敏度高、特异性强、 需用药量少、快速筛选的特点。
二、新药设计与开发
Drug design and development
第二章 药物设计的基本原理和方法
O 青蒿素
H H CH3 OCOCH2CH2COOH 青蒿琥酯
2.微生物来源
美伐他汀和洛伐他汀，来源于青霉菌属、红
曲霉菌和土曲霉菌，羟甲戊二酰辅酶A还原
酶抑制剂的Lead Compound。后开发了人工合 成的阿托伐他汀（No. 1）
HO O H3C H3C H O H O H CH3 H3C H3C
NH2 N HO N O O HO HO
CHO HO OH OH CH2OH HO O O HO N
NH
. HCl
NH3.H2O MeOH
. HCl
N
D-阿拉伯糖
安西他滨
阿糖胞苷
第二节 分子的互补性－先导化合物的 发现
又称：基于结构的药物设计 一、分子识别 配体与受体相互作用的本质是分子识别。 分子识别是由于两个分子的多个特定的原子或基团性质的 互补性和空间的适配所驱动的，这种特异性的本质是双方 的互补性。 药物与受体的分子识别和相互作用，大都形成非共价键作 用，与维持机体的生物大分子的空间结构的键合力在本质 上是相似的（氢键、静电引力和疏水作用）。 药物和受体分子构象变化，诱导契合。
H2N
N=N NH2
SO2NH2
H2N
SO2NH2
活性代谢产物---磺胺 先导化合物
H2N
SO2NH N O CH3
磺胺甲恶唑 磺胺类抗菌药
从代谢产物开发的新药:
（1）非索那定
（2）诺阿司咪唑
（3）地氯雷他定
五、从临床药物的副作用或者老药新用中发(From SideEffect or New Purpose of Medicine)
1、 1929年青霉素的发现
2、异丙肾上腺素：β -受体激动剂，结构改造，发现 β -受体阻断剂--普萘洛尔，