四君子汤治疗肠易激综合征42例

状结肠 、 曲难 以触及 ， 肠 压痛 明显减轻 ， 门指检括约肌张力稍 肛 增高 ， 患者稍有痛感 ； 效 ： 有 乙状结肠 、 曲虽能触及 ， 肠 但压痛有 所减轻 ； 无效 ： 上述体征无变化 。
四君子汤治疗肠易激综合征 ４ ２例
池 小仙 余 云龙
（ 衢州市柯城区姜家山乡卫生院 ， 浙江 衢州 ３ ４ ０ ） ２０ ０
黄芪 １ 、 ２ｇ 当归 ６ｇ 炒 白术 １ 茯神 ２ 、 、 ５ ０ｇ 炙甘草 １ 龙 眼 Ｏ
１ 排除标准 ． ３
２ 治 疗 方法
溃 疡性结肠 炎 、 隆病 、 克 肠道 肿瘤 、 肠道
寄生虫病等不在观察 之列 。
肉 １ 炒枣仁 １ 杜仲炭 ２ 仙鹤草 ２ 、 味子 １ 、 ５ ５ ０ ０ｇ五 ０ｇ 内 金 （ ）０ 升麻 １ 陈皮 ６ｇ 阿胶 １ （ 焙 １ ０ 、 ０ｇ烊化 ）水 煎服 ， 日 ， 每
治疗 ４周 。 用药期间同时运用心理 疏导 ， 不用其他任何 药物 。 疗 程结束后观察 ２组的疗效 ， 记录副作用 。 并
３ 结 果
综上所 述 ， 可见脾 胃与妇科病 的发生 、 发展 和治疗关 系十
分 密切 。脾 胃功能正常 ， 气血化源充足 ， 气机调畅 ， 而促进 女 从
子经孕产乳诸方 面的正常 ， 反之气血化源不足 ， 水湿 内阻 ， 机 气
先硬后溏 。前方加鸡 内金 １ ， 三仙 各 １ 再 服 １ ， ０ｇ焦 ５ｇ ０剂 带证
１ 病例选择标 准 ． ２
采用 国际认 同的罗马 Ⅱ诊 断标准【 ， ｌ ：
① 在过去 １ ２个月 内至少 累计有 １ （ 以是非连续 性 ） 在 ２周 可 存 腹 部不适或腹 痛 ； 并伴有下 列特点 中至少 ２项 ： ） ａ 症状在排 便 后 缓解 ； ） ｂ 症状发 生伴 随排 便次数 改变 ； ） ｃ 症状 发生伴 随粪 便 性状改变 。 ②以下症状 不是诊 断所必备 ， 但属常见症状 ， 这些症 状越多越支 持 ＩＳ的诊断 ：） Ｂ ａ排便频率 异常 ； ） ｂ 粪便性 状异常 ； ｃ 粪便排 出过程 异常 ； ） ） ｄ 黏液便 ； ） ｅ 胃肠 胀气或腹部 膨胀感 ；） ｆ
表 １ Ａ Ｂ２组治疗情况 比较
肠 易激综合 征（Ｂ ） ＩＳ 是一种 以腹痛或腹部不适伴排便 习惯
改变为特征 的功能性肠病 ， 须经检查排除可引起这些症状 的器 质性疾病 。Ｉ Ｓ的诊断是基于腹痛 ， Ｂ 腹部不适 ， 和排便 习惯 腹胀
改变 ， 大便性状异常等 胃肠道症状 ， 另外部分患者还表现为焦虑 不安 ， 精神抑郁甚至癔病发作。 其机制是肠道对刺激高敏感性和 高反应性 而致肠道的运动或分泌功能异常 ，绝大多数 患者伴有 明显的神经官能症状 ， 病程 长 ， 往往 反复难愈。 者对 ８ 笔 ３例 ＩＳ Ｂ 患者 ， 随机分组 ，２例服用 四君子汤合剂 ， １ ４ ４ 例运用常规治疗 ， ２组都同时运用心理疏导 ， 现将 临床疗效报告如下 。
缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。
十去其七 ， 面色渐见红润 ， 大便 已若 常人 ， 又嘱其再 进 ５剂而告 愈 。至今 １ ０余年而未再发 。 ４２ 月经先期 ： ． 患者 ，８ ， ３ 岁 月经每月 二行 ， 量多色淡 ， 质 清稀 ， 带经 ８ｄ １ ｄ 伴体倦 神疲 ， 一 ０ ， 心悸失眠 ， 纳呆懒 言 ， 面色 淡 黄， 舌质淡嫩 ， 白， 苔 脉象虚大按之无力 。该证 由脾虚统血无权 所致 ， 当补益心脾 ， 以塞流 ， 治 兼 处归脾汤加减 ： 太子参 １ 炙 ５
１ ， 剂 分早 晚二 次服。连服 １ ， Ｏ剂 药后经 期基本 正常 ， 量仍 但 偏多 ， 带经 １ ， 周 精神 明显好转 。嘱患者如 法每月经前 服上方 ５ ， 剂 连服 ３ 个月 。之后随访 ， 患者诸证悉 除， 一切正常。
５ 结 语
将 ８ 例病例随机分成 Ａ、 组 ， ３ Ｂ２ ２组在性别 、 年龄 、 病程 、 吸 烟、 饮食习惯等方面均无显著性差异（ ＞ ． ） 中 Ａ组 ４ ， 尸 ０ ５ 。其 ０ ２例
３１ 疗效标准 ．
升降紊乱 ， 均可导致各种妇科病的发生 。 故此 ， 无论从妇科病的
发生或治疗方面来看 ， 重视脾 胃是非常重要的一个环节 。
作者简 介 ： 王淑 贤， ５ ， 女，Ｏ岁 大专 学历， 毕业 于北京 中医学院 ， 主
治中医师。
３１ 临床疗效评定标准 ．． １
治愈 ： 基本症状及有 关症 状消
３ 统计学方法 数 据处理采用 检验。 ． ２
３ 治疗组 与对照组治疗情 况 比较 ． ３ 治疗组 与对照组治
疗结果 比较见表 １ 治疗组 总有效率 为 ９ ． 对照组总有效率 。 ７６ ％， 为 ９ ．％，经统 计 学 处理 ，两 者 的治 疗 情况 有 显 著性 差 异 ０ ２
＝
４０ ，＜ ． ）说明治疗组的治疗效 果优 于对 照组 。 ． Ｐ ００ ， ９ ５
扶社会翻入文科学来讲中国社会现在繁荣昌盛是中湖共产党英明领导下的太平盛世小儿几乎燎生一个成一个小儿天折几成罕闻很多人特别是8090后的新一代薪一代准父母看着电视长大有的竟然灌藿酶泼秀夺l羲像影橇瓣孛的私鱼子一样弱郡阗已经婷婷玉立潇洒婚气真酶挺容易挺好玩挺剃箅的鄢使有病进了医院也总会好的肯定会活蹦乱跳地痊愈出来而绝对不会有别的结果不会想到别的不容许不接受别的结果
■ ０固回国岔目圈回囤
健脾燥湿方法， 处下方投之 ： 党参 １ 、 白术 １ 炒 山药 ２ 、 ５ 炒 ｇ ５ ０ｇ
平 均 １． 。 ７５年 来自茯苓 ２ 、 芡实 １ 、 ０ｇ炒 ５ｇ 炙黄 芪 ２ 、 ０ｇ 柴胡 １ 、 Ｏｇ升麻 １ 、 ０ｇ陈皮 １ 炒薏米 ３ 、 ０ ０ｇ炙甘草 ６ ， 水煎服 ， 日 １ ， ｇ 每 剂 分早晚 ２次服 。 服药 ５剂 ， 下 已明显减轻 ， 欲也有所好 转 ， 带 食 大便 日一行 ， 质
失； 显效 ： 基本症 状及 有关症状 明显 减轻 ； 有效 ： 基本 症状及有
关症状有所减轻 ； 无效 ： 症状 无改善甚 至加重 。
３１ 体格 检查评定 标准 ．２ ．
治愈： 乙状结肠 、 曲未能触 肠
及， 压痛消失 ， 肛门指检括约肌张力正常 ， 患者无痛感 ； 显效 ： 乙
（ 收稿 日 ： ０ — ８ １ ） 期 ２ ８０—４ ０
为治疗组， 服用 四君子汤合剂 ， 日 １ 。 每 剂 Ｂ组为对照组 ， ４ 例 共 １ 患者 ， 服用 谷维 素 ３ ｇ３次 ， ， ０ｍ ， ｄ 胃复安 １ ｇ ３次 ，， ０ｍ ， ｄ 另外泽
马克 ２ ， ／ 或 胃肠舒 ２ｍ ， ， ｍｇ２次 ｄ ｇ ３次 ｄ对症处理。 组都连续 ２