低年资护士护理缺陷原因分析
《临床常见护理缺陷原因分析及防范措施》
临床常见护理缺陷原因分析及防范措施近几年,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷呈现逐年上升的趋势，其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患，特别是“举证责任倒置”及新的〈医疗事故处理条例》的出台，扩大了医疗事故的内涵，护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战。
因此，如何采取积极有效的防范措施，将护理缺陷降低到最低限度，现报告如下。
1常见的护理缺陷1.1医嘱处理缺陷包括医嘱处理不及时；医嘱转抄错误；医嘱签字后未执行等。
1.2 口服药发放缺陷包括口服药错发、漏发、早发或迟发；发药后对患者交待、解释不详，致多服、漏服、错服、误服。
1.3注射、输液缺陷包括错注、错输、漏注、漏输;注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误；用药速度快慢调节发生错误。
1.4护理处置缺陷包括护理不周，造成不良后果者；；手术、检查患者应禁食而未禁食以致拖延手术和检查时间者；各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤影响手术及检查者；抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者。
1.5护理观察缺陷包括观察病情不细致，病情变化发现不及时，延误病情者;交接班不认真，不能按要求巡视观察或不坚守岗位，工作发生失误;发现问题，报告不及时或主观臆断，擅白盲目处理者；监测数据不准确、不真实，弄虚作假者；护理观察项目遗漏，发生漏测、漏看、漏做者。
1.6护理记录缺陷一是资料收集不准确。
资料收集要求客观、准确、及时、真实、完整。
如小腿外伤患者入院时已出现骨筋膜室综合征 , 下肢肿胀明显，护理记录中未详细记录入院时的情况。
上述情况均为可能发生的医疗纠纷埋下了隐患，在实施举证倒置的程序中，导致院方证据不足。
二是医疗记录与护理记录不一致。
临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据。
在法律上，也有其不容忽视的重要性。
因为护士专业水平有限，经验不足，以及医护双方在收集患者资料过程中信息来源的误差，医护人员之间缺乏沟通，使医护人员记录不一致，引起患者及家属对病情记录的真实性表示怀疑。
门急诊低年资护士护理缺陷发生原因分析及对策
门急诊低年资护士护理缺陷发生原 因分析及对 策
罗 玉萍
违反规章制度和技术操作规程 ： 不认 真评估和观察 病情 ， 不及 时巡视 患者 ， 护 理不到位 ， 治疗不及时 ， 医嘱执行不认 真 ， 不认真执行查 对制 度和技 术操作 规程 以 及急救药 品器械管理制度 ， 不能保证抢救 患者时正常使用 ， 不熟练抢救器械性能 和 使用方法 。 专业知识不 扎实 ， 操作 不熟 练 ： 低年 资护士 由于缺乏专业 知识的积累 ， 缺乏评 判性思维及观察能力 。
期 以来 ， 我 国护理教育 只重视护生专业 素 质而忽视人文素质的培养 ， 使护生 的人 际 沟通能力现状 不容乐 观 。而在 临床护 理工作 中， 护 士需 用 ７ ０ ％ 的时 间与 他人 沟通 ， 包括与 患者及其家属 、 医生 、 其他护
士 的 沟 通 。
应 不 良、 职业 意识及 法律 意识 淡薄有 关。
对策［ Ｊ ］ ． 护理学杂志 ， ２ ０ ０ ６， ２ １ （ １ ７） ： ５ ３ ． ２ 龙霖． 护 患沟通 技术 实验教学 项 目的创建
与实践． 护 理 学杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ （ ２ ６ ） ： ４ ７— ４ ９ ． ３ 冷晓红． 人 际沟通． 北京 ： 人民卫生 出版丰 十 ，
据科室特 点 制定 系 统 的业 务 培训 计 划 。
工作作风 ， 发现 护理工 作又脏 又 累 ， 同时
由于频繁 的昼夜倒 班 ， 生活节 奏紊 乱 ， 加 上年轻好动 ， 下 夜班休 息却 出去玩 耍 ， 导 致精神 疲惫 ， 工作 状 态不 佳 而 出现 护 理 缺 陷… 。 组有 效 ２ ７例 ， 有效率 ５ ４ ％， 得 出 观察 组
低年资护士工作中常见问题分析及对策
低年资护士工作中常见问题分析及对策发表时间：2013-01-18T16:32:17.123Z 来源：《医药前沿》2012年第28期供稿作者：邱惠韦汉群[导读] 随着医保政策的完善，以及人们的健康意识普遍提高，就医的病人增多，因此，对护理人员的质量和数量要求成倍增长，护理队伍的生力军——低年资护士队伍在护理工作中扮演越来越重要的角色。
邱惠韦汉群（四川省自贡市第一人民医院四川自贡 643000）【摘要】随着医保政策的完善，以及人们的健康意识普遍提高，就医的病人增多，因此，对护理人员的质量和数量要求成倍增长，护理队伍的生力军——低年资护士队伍在护理工作中扮演越来越重要的角色。
但是由于经验、学识等诸多方面的不足，低年资护士对工作中许多问题应对乏力。
本文试对低年资护士工作中常见问题予以分析，并提出对策。
【关键词】低年资护士常见问题分析对策【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）28-0151-02近年来，随着人们健康意识的增强和各种医疗政策的完善，就医病人普遍增多，护理人员所承担的工作及面临的压力成倍增长。
护理队伍的生力军——低年资护士队伍在护理工作中扮演越来越重要的角色。
而低年资护士由于工作时间短，临床经验不足，大多工作能力、沟通能力、操作技巧、应急能力、心里素质等存在诸多不足。
护士既是医嘱的执行者，又是病情的重点观察者，同时又是病人健康行为的教育者，大量的基础护理、生活护理、专科护理的直接管理者；护理工作具有连续性、动态性、直接性、具体性以及内容的多样性的特征，要求护士不但要有扎实的理论基础，还要有丰富的临床经验及人文、心理、法律、管理等的相关知识。
因而剖析低年资护士工作中存在的问题，并针对问题加强自身学习，强化培训是非常有必要的。
1、常见问题（1）专业认识不足、职业道德欠佳：对职业性质、职业价值认识模糊，专业思想不巩固，工作责任心不强，且缺乏吃苦耐劳精神；缺乏“慎独”精神，造成行动无约束力，工作随意或散漫——成为很多安全事故的源头。
低年资临床护士的现状管理与对策
低年资临床护士的现状管理与对策随着医院的发展，为了应对需求，医院招聘年轻护士较多，从我科来看，2004年11月至2009年6月进新护士13名，其中年资历有1年的有2人，其余均大中专学校刚毕业，临床经验少，理论知识缺乏，心理素质差，应变能力低，只注重完成工作，忽视工作质量。
因此对低年资临床护士现状管理，工作能力的培养显得至关重要。
1 现状1.1核心制度落实不到位，专业技术水平偏低专业技术及知识缺乏，业务知识缺乏，不善于总结经验，护理核心制度掌握不够造成：（1）多给药，少给药，漏给药，输错液；（2）信息提供少，沟通方式、时机不当；（3）病情观察不严密，如损伤、导管滑脱，均可造成技术风险。
执行医嘱漏项或重要医嘱漏执行等，暴露了低年资护士存在工作连贯性和严谨性以及知识性的缺乏。
1.2法律观念和职业风险意识不强患者及家属对医院护理期望值很高，低年资历护士法律意识淡薄，缺乏自我保护意识，工作中常常缺乏主动对病情的观察，只注重患者的健康问题，而忽视潜在的法律问题。
由于职业特点，每天面临着较高职业风险，包括每天接触的各种药液、针刺伤、心理性损伤等。
乙肝、甲肝、艾滋病等多种疾病病源体经针刺伤传播，严重威胁护士的生命健康。
1.3健康教育受阻护患沟通是健康教育的主要形式，有效的沟通也是建立良好护患关系的基础。
低年资历护士缺乏心理学、人文科学、社会学等学科知识。
初踏入社会，停留在理论阶段，不会交流，更不用说熟练掌握沟通技巧。
在交流时既没有深入挖掘和了解病人对疾病的担心和顾虑，也没有抓住与病人沟通心理问题的机会，反映出交流沟通能力的缺乏，阻碍着健康教育的发展。
1.4对心电监护知识缺乏我科低年资历护士均为聘用合同制护士，主动学习能力差，对监测知识和重要性认识不足，认为只要了解正常心率范围，掌握心电监护仪操作方法就可以应付。
没有认识到护士缺乏监护仪操作和心电图知识将直接影响心电监护的质量。
2 对策2.1加强业务学习，提高低年资历护士整体素质，鼓励支持她们参加各种形式的继续教育，拓宽知识面，适应护理的新发展。
护士自身缺点和不足总结
护士自身缺点和不足总结
作为一名护士，可能会存在一些缺点和不足。
以下是一些常见的例子：
1. 沟通技巧：有时候，护士可能因为过于忙碌或紧张而无法与患者进行充分的沟通。
这可能会导致患者感到困惑或不安。
2. 专业知识：尽管大多数护士都拥有丰富的专业知识，但有时候可能会遇到一些特殊的情况或疾病，需要更多的专业知识和经验。
3. 耐心和同情心：有时候，护士可能会因为工作量大而无法给予患者足够的耐心和同情心。
这可能会影响患者的情绪和康复。
4. 时间管理：在繁忙的医院环境中，有效的时间管理是非常重要的。
有时候，护士可能会因为工作量大而无法在规定的时间内完成所有的工作。
5. 技术技能：随着医疗技术的不断发展，护士需要不断更新和提高自己的技术技能。
有时候，护士可能因为缺乏经验或技能而无法熟练使用新的医疗设备或技术。
以上只是一些常见的例子，实际上每个护士都可能有自己的缺点和不足。
重要的是要意识到自己的不足之处，并采取措施加以改进。
护士可以通过参加培训、向同事学习、反思自己的工作表现等方式来提高自己的技能和能力。
护理缺陷的原因分析【范本模板】
护理缺陷的原因分析护理人员素质的因素：个别护理人员工作责任心不强、安全意识淡漠、惰性严重、缺乏自我约束能力和慎独精神，不能严格遵守工作制度和操作规程办事，导致护理缺陷的发生。
表现为对患者护理不周，服务态度差，言语冲撞；有章不循，违反制度或技术操作常规;缺乏同情心，不重视患者的主诉;依赖陪人、护工及实习学生；发生错误不报告，不采取或不及时采取补救措施；情感受挫、疲劳、疾病时，工作的注意力分散等。
护理人员业务的因素：护理人员业务知识缺乏、经验不足,技术水平低或不熟练，操作中失误给患者造成不良后果。
表现为专业理论知识缺乏，对病情观察不细致、不周到、不及时,记录不详细；新药品种多，更新快，护士对药物的用途、副作用不明；对一些新的医疗产品的认识不够，使用时考虑不周；对急救设备不会熟练使用，使抢救不得力等。
护理管理方面的因素：管理者思想麻痹、安全意识淡漠，管理缺乏力度，质量控制措施形同虚设流于形式；管理重心偏移，管理职能受到影响。
表现为护士长花大量精力进行琐碎的行政事务管理；对患者中存在的不安全因素缺乏预见性，未采取措施或措施不及时;护理人员严重不足、配置不合理，超负荷工作或分工协调不当；不重视护理人员业务技术培训等。
医院物资设备的因素：护理物品、设备与药品的质量好坏直接影响到护理技术的正常发挥,影响护理效果，这些是构成护理能力的重要组成部分。
表现为设备性能不好、不配套;药品数量不足等。
医院环境方面的因素:指患者住院期间的生活环境安全。
表现为医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素；危险品管理及使用不当也是潜在的不安全因素；病区的治安问题等。
对策①加强职业道德修养和工作责任心：良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提,培养慎独精神和利他意识，遵循患者至上的宗旨,才能圆满完成工作.②强化安全意识、落实护理工作制度，经常性的学习医疗安全知识和有关的法律、法规,进行安全教育，严格执行各项工作制度，履行岗位职责.③加强管理、履行管理职能:护士长要勤检查、勤督促，对隐患早预防、早发现、早杜绝;工作繁忙时合力调配人员和分配工作任务；充分调动护理人员的主观能动性。
护理缺陷原因分析
护理缺陷原因分析护理缺陷原因分析：①工作责任心不强、安全意识淡漠、惰性严重、缺乏自我约束能力和慎独精神，不能严格遵循工作制度和操作规程办事，是导致护理缺陷发生的主观原因。
②日班事务性的杂事多，护士分层次上岗未落实，是发生护理差错的客观原因。
有资料显示，差错发生的主要时间还是白班。
白班各种护理治疗集中,同时要对患者进行健康教育、还要接待、处理新患者等，容易造成工作上的疏忽，是造成差错的客观原因。
③护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称密切相关。
护龄和职称越低，差错发生率越高，这与护士的业务知识水平、分析、判断、解决问题的能力及临床经验有很大关系。
④与管理因素有关。
管理缺乏力度,责任不清，奖罚不明，质量控制措施形同虚设流于形式。
护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理.如:科室的经济收入和支出的管理、各类物资的管理、临时顶班、完成计划外工作等，严重影响了护士长的管理职能。
护理缺陷的防范:①强化安全意识,健全各项护理规章制度，增强法律意识教育。
进行安全教育，强化安全意识，防患于未然，落实护理工作制度，经常性的学习医疗安全知识和有关法律、法规，建立健全规章制度并认真落实。
如:查对制度,交接班制度，执行医嘱制度，差错事故分析讨论制度等.②提高护士业务水平，充分发挥高年资护士作用.因为高年资护士既有牢固的专业知识、熟练的操作技能和丰富的临床经验，又有高度的责任心和善于及时发现、处理问题的能力。
高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教，工作安排上要新老搭配，以老带新，以此防范护理缺陷出现.制定新护士培训计划，按计划对新护士进行培养，有明确的考核标准,分阶段定时考核，特别是在强化巩固“三基”培训的同时营造学习上进的氛围,鼓励护士参加各种与专业相关的学术活动,定期在病区举行专科知识培训,选送护士外出进修，提高护理人员的综合素质,形成业务水平稳定、思想素质过硬的护理队伍.③加强管理、履行管理职能。
实行全面的质量控制充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量。
护理缺陷与整改措施
护理缺陷与整改措施篇一：护理质量缺陷分析-整改措施XXXXXX护理质量检查缺陷分析及整改措施一、基础护理存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题：1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
24、高危药品按规范管理。
五、管道护理存在问题：1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：1、护士责任心不强。
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低年资护士护理缺陷原因分析1原因分析
11专业知识方面有所缺乏、操作技术较不成熟诸多护理人员的自身基础学历较低，护理人员在学校学习时间较短，从而导致出现结构单一现象。
护理人员的入职时间较短，针对专科知识的积累严重缺乏。
对患者疾病的观察缺乏细致，从而针对患者疾病细微的变化难以发现。
针对医嘱只机械性执行，从不主动思考，不具有判断性。
护理人员工作的时间较短，在技术操作方面不合格，操作欠缺熟练。
主要体现为对动脉血气进行采集过程中出现错误，在对患者进行导尿过程中对导尿粘膜造成损伤，在对患者实施心电监测的过程中针对心电图发生的变化难以及时发现，在采集血标本以及采血管出现了选择错误的现象等。
12自身工作责任心不强、自身法律意识较为薄弱年轻护理人员毕业时间较短，年纪较小，针对相关工作缺乏操作经验，在安全意识方面相对薄弱，不具有自我约束能力，从而针对护理工作的相关制度以及具体操作流程无法严格遵守。
针对医疗护理过程中产生的纠纷不具有防范意识。
新护理人员上岗后，因为工作任务相对繁琐并且沉重，经济收入相对较低，从而导致护理人员对职业满意度相对较低，进而导致工作不积极。
13具有的应急能力较差、工作经验有所缺乏针对突发事件缺乏认真分析以及处理的能力，无法将理论与实践二者进行有效结合。
特别针对重症病患在进行抢救的过程中，针对科室相关急救物品的摆放极不熟悉，并且无法熟练使用抢救设备，最终导致出现系列差错。
14未与患者之间进行密切沟通新护理人员诸多为独生子女，在
沟通交流能力方面有所欠缺，在家庭中多事靠父母，但是在工作过程中需要为患者提供优质服务，角色发生了较大转变，从而导致患者服务态度较为强硬。
并且与患者在内心保持一定的距离，未与患者之间进行密切交流，从而导致无法保持融洽的护患关系。
15未规范书写护理文书在书写护理文书过程中过于形式化，未将护理内容全部体现，特别在抢救记录过程中，缺少对患者的疾病进行认真观察，单一记录抢救用药治疗。
在出入量方面记录也极不准确，出现生命体征漏记以及漏测现象，记录内容缺乏真实性。
2防范措施
加大培训力度，针对低年资护理人员在住院后要求医院护理部需要对患者进行岗前培训。
主要包括医院相关的规章制度，掌握的法律法规、疾病护理常规、相关技术操作以及具体的服务礼仪等。
在入科后，医院需要安排经验丰富以及责任心较强的年资护理人员进行带教。
要求科室教学老师针对低年资护理人员现状制定相关的学习计划以及具体的技术操作考核计划。
于科内每周需要定期组织护理人员进行专业知识的学习，每月进行分层考试，针对不合格护理人员需要安排补考，直至考试合格。
此外护士长需要定期对护理人员进行强化训练。
医院注重人性化管理，对护理人员进行素质教育。
一经出现错误现象，需要协助护理人员对错误产生原因进行分析。
并且定期组织护理人员进行相关案例的学习，以有效提高自身的法律意识。
定期组织护理人员进行相关法律法规的学习。
在工作过程中需要认真执行具体的规章制度以及相关的操作流程。
此外，使护理人员有效树立自我保护意识，在薄弱时期以及薄弱环节，将护理人员人数增加。
要求责护对患者进行分管，每月对班次进行一
次调整。
要求责任护士在同一个月只对同一组患者负责。
能够保证责护对患者详细了解，使患者也能够对责护熟悉。
医院需要定期组织进行相关的急救培训以及急救设备的使用培训。
保证每名护理人员可以有效掌握，并且对急救物品的摆放以及药品的摆放可以做到足够熟悉。
医院需要定期对护理人员进行礼仪培训，对护理人员的服务用语进行明确规范，对护理人员进行必要的职业道德培训。
对护理人员的思想动态进行详细了解，对其进行必要的心理疏导。
与此同时，于科内业余时间开展相关活动，有效舒缓护理人员的工作紧张感。
在护理文书书写方面，除对书写格式进行规范之外，需要对护理人员进行专科知识的培训，在护理记录中能够有效了解对患者病情观察的情况、患者的生命体征以及对患者采取护理措施等。
总而言之，低年资护理人员作为医院护理缺陷的高危人群，要求医院护士长需要给予密切关注。
于生活等方面给予密切关注，对其进行正确疏导，最终有效提高医院整体护理质量，降低护患纠纷出现率，提高患者的临床护理满意度。