免疫学作业答案

第一章免疫学发展简史及其展望

1.免疫、免疫学的概念？

答：免疫：是指机体识别和排除抗原性异物的功能，从而维持机体的生理平衡和稳定。正常情况下，对机体是有利的；但在某些情况下，则对机体是有害的。

免疫学：研究机体免疫系统结构和功能的科学。研究免疫系统的结构和功能，机体的感染、抗肿瘤免疫机制及免疫病理机制，为生命科学提供有效的免疫学诊断和免疫防治方法等的一门科学。

2.免疫学在生物科学中的地位？

答：现代免疫学已成为生命科学和医学中的前沿科学，免疫学发展水平是一个国家综合科学实力及发展水平的指标之一。免疫学在20世纪取得的辉煌成就，在消灭传染病及人类感染及非感染疾病方面获得的巨大成效，在揭示生命活动基本规律，发展生物论和方法上的任何一次突破和进展，均会极大地促进生命科学和医学的发展。

3.免疫系统的组成与功能？

答：免疫系统是由免疫器官（胸腺、骨髓、脾、淋巴结等）、免疫组织（黏膜相关淋巴组织）、免疫细胞（吞噬细胞、自然杀伤细胞、T及B淋巴细胞）及免疫分子（细胞表面分子、抗体、细胞因子、补体等等）组成。

免疫系统具有：

①免疫防御功能②免疫耐受③免疫监视功能④免疫调节

选择题

1.免疫对机体是：（ E ）

A.有害的

B.有利的

C.有利也有害

D.有利无害

E.正常条件下有利，异常条件下有害

2.固有免疫应答的作用特点是（ C ）

A.维持时间较长；

B.经克隆扩增和分化，有免疫记忆；

C.不经克隆扩增和分化，作用迅速，无免疫记忆；

D.主要参与的分子是特异性抗体；

E.以上均不是。

3.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为（ A ）

A.免疫监视

B.免疫自稳

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫识别

4. 免疫防御功能低下的机体易发生：（ C ）

A.肿瘤

B.超敏反应

C.反复感染

D.自身免疫病

E.移植物排斥反应

5.免疫监视功能低下的机体易发生：（ A ）

A.肿瘤

B.超敏反应

C.反复感染

D.自身免疫病

E.移植物排斥反应

填空题：

1.免疫系统是由免疫器官、免疫分子、免疫细胞、免疫组织组成。

2. 在体内有两种免疫应答类型，一种是固有性免疫应答，另一种是适应性免疫应答。

3. 特异性免疫应答有特异性、记忆性和获得性三大特点。

4.非特异性免疫应答有无特异性、先天具备、初次与抗原接触即能发挥效应和可稳定遗传四大特点。

第三章抗原

1.抗原的概念、特性

答：抗原（antigen）是指能与TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质。

特性：①免疫原性②抗原性

2、为什么说医用破伤风抗毒素既是抗体又是抗原？

答：医用破伤风抗毒素（属于动物免疫血清）Array

破伤风类毒素→免疫动物（马）→动物血清中含大量抗毒素（动物免疫血清经精制）

人体（特异性治疗和紧急预防用）

动物免疫血清对人体具有两重性：

①提供了特异性抗体，中和细菌的外毒素，防治疾病。

②是异种动物蛋白质，可引起超敏反应，有免疫原性。

二.名词解释：

半抗原：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力，而单独不能诱导抗体产生的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。

完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原，又称完全抗原。

抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定基。

T、B细胞表位：T、B细胞所识别的抗原表位。

免疫原性：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

免疫反应性：即抗原与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞有特异性结合的能力。

TD-Ag：是一类必须依赖Th细胞辅助才能诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由T表位和B表位组成，绝大多数蛋白质类抗原为TD-Ag，可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。

TI-Ag：是一类不需要Th细胞辅助即可诱导抗体产生的抗原。该抗原由B细胞丝裂原及多个重复的B表位组成，可使不成熟及成熟的B细胞应答，只产生体液免疫应答，不产生细胞免疫应答。

交叉反应：抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应。

共同抗原：带有共同抗原决定基的不同抗原。

异嗜性抗原：是指一类与种属无关的，存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。该抗原与某些疾病的发生及诊断有关。

超抗原：是指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆增殖，产生极强的免疫应答，但又不同于丝裂原作用的抗原物质。该抗原能刺激T细胞库总数的1/20 ~ 1/5，且不受MHC限制，故称为超抗原。

佐剂：凡与抗原一起注射或预先注射机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质称为佐剂。

丝裂原：亦称有丝分裂原，可致细胞发生有丝分裂。

三.影响抗原分子免疫原性的因素

答：①抗原分子的理化性质②宿主方面的因素③抗原进入机体方式的影响

四.T与B细胞表位、TD-Ag与TI-Ag比较；

答：T细胞表位与B细胞表位的区别：

T细胞表位B细胞表位

表位受体TCR BCR

MHC分子需不需

表位性质线性短肽天然多肽

表位大小8~12个氨基酸5~15个氨基酸

12~17个氨基酸

表位类型线性表位构象表位或线性表位

表位位置在抗原分子任意部位在抗原分子表面

TD-Ag与TI-Ag的区别。

TI-Ag TD-Ag

化学性质主要为某些糖类多为蛋白质类

结构特点结构简单，具有相同或重复出现的同一抗原决定基结构复杂，往往具有多种且不重复的抗原决定基载体决定基无有

总结：超抗原、普通抗原、丝裂原的异同点

第四章免疫球蛋白

名词解释：

抗体（Ab）：是B 细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。

免疫球蛋白（Ig）：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型和膜型两类。

Ig超变区：在Ig分子VL和VH内，某些区域的氨基酸组成、排列顺序与构型更易变化，这些区域为超变区。

Ig可变区：在Ig多肽链氨基端(N端)，L链1/2与H链1/4区域内，氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大，故称为可变区。

Ig恒定区：靠近C端氨基酸序列相对稳定的区域，称为恒定区，分别占重链和轻链的3/4和1/2。

Fab：即抗原结合片段，每个Fab段由一条完整的轻链和重链的VH和CH1功能区构成，可以与抗原表位发生特异性结合。Fc：即可结晶片段，相当于IgG的CH2和CH3功能区，无抗原结合活性，是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。

抗体分子的Fc受体：IgG和IgE可通过其Fc段与表面具有相应受体的细胞结合，产生不同的生物学作用。

ADCC：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。

NK细胞是介导ADCC的主要细胞。

单克隆抗体：是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。

二、问答题：

1、试述抗体分子的分子结构、功能区和酶解片断。

答：分子结构：由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间的二硫键连结形成。

功能区：L链功能区：2个（VL，CL各一个）

H链功能区：IgG，IgA，IgD，4个（V区1个，C区3个），IgM，IgE, 5个（V区1个，C区4个）

酶解片段：木瓜蛋白酶水解片段和胃蛋白酶水解片段。

2、简述抗体的主要生物学功能。

答：（1）与抗原发生特异性结合：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。

（2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。

（3)与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。（4）穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。

（5）免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。

3、简述五类Ig分子的特性及功能。

答：IgG：（单体）

（1）分4个亚类：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4

（2）血清含量最高（75%），分子量最小

（3）出生后3月开始合成，半衰期长21天左右

（4）唯一通过胎盘的Ig

（5）丙种球蛋白的主要成分

（6）抗感染抗体、参与自身免疫、超敏反应

IgM：（五聚体或单体）

五聚体IgM：

（1）分子量最大，存在于血流中，抗败血症

（2）合成最早、半衰期短，用于早期诊断、产前诊断

（3）具有强大的调理、激活补体及杀菌作用

（4）血型抗体主要为IgM

（5）参与自身免疫、超敏反应

单体IgM：SmIgM为B细胞最早出现的重要表面标志

IgA：

血清型IgA：单体，存在于血清中，免疫作用弱

分泌型IgA：双体、三体及多体

（1）存在于乳汁、唾液及外分泌液中

（2）局部免疫、激活补体（替代途径）、ADCC

IgD：

（1）血清含量低（1%）（2）为B细胞的分化受体（3）防止免疫耐受的发生IgE：

（1）正常时含量极低（0.002%）

（2）两类Fc受体——1.高亲和力受体：与I型超敏反应有关； 2.低亲和力受体：与ADCC有关。

4、抗体分子的Fc受体主要有哪些？各有何作用？

答：IgG Fc受体和IgE Fc受体

作用：①②IgG是①调理作用②抗体依赖的细胞介导和细胞毒作用IgE是③介导I型超敏反应5. 多克隆抗体与单克隆抗体的比较？

多克隆抗体单克隆抗体

产生细胞多株B细胞克隆单株B细胞克隆

抗体性质能识别多重抗原决定簇只识别一种抗原决定簇抗体类别包含各类Ig 同一亚类Ig

分子结构和生物学特性各异完全相同

交叉反应易出现无

用途常规多价抗原的免疫学检测；紧急预防治疗各种

微生物、外毒素引起的疾病

作为第一抗体检测微量抗原；肿瘤治疗；

与核素、毒素、药物偶联成导向药物

一. 单项选择题：

1.抗体分子中与抗原结合的部位是（ E ）

A.CH1

B.CL

C.CH2

D.CH3区

E.VH与VL区

2.可将IgG分解成F(ab’)2和pFC ’的酶是（ C ）

A.木瓜蛋白酶

B.胰酶

C.胃蛋白酶

D.激肽原酶

E.脂氧化酶

3.抗体（E）

A.都是Ig

B.由浆细胞产生

C.均为糖蛋白

D.多数是γ球蛋白

E.以上均对

二. 多项选择题：

1.重链具有5个功能区的Ig分子是（CE ）

A.IgG

B. IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

2.可与在免疫家兔中制备的抗人IgA抗体反应的是（BDE ）

A.兔IgM

B. 人κ轻链

C. 兔IgG

D. 人λ轻链

E. 人IgA HVR区

3、McAb（ABCDE ）

A.可应用于导向药物;

B.区分不同的细胞膜分子;

C.检测T细胞亚群

D.检测外周血的B细胞数目;

E.白血病分型

4、McAb的特点包括（ABCDE ）

A.由一个抗原表位刺激产生；

B.具有高度特异性；

C.具有高度均一性；

D.可大量生产；

E.单克隆性，效价高。第五章补体（complement,C）系统

一.单项选择题：

1. 补体不具备下列哪种作用：（ B ）

A.溶菌和细胞毒作用

B.中和毒素作用

C.调理和免疫黏附作用

D.炎症介质作用

E.过敏毒素作用

2.三条补体激活途径的共同点是：（ E ）

A.参与的补体成分相同

B.所需离子相同

C.激活物相同

D.C3转化酶的成分相同

E.膜攻击复合体的形成及其溶解细胞的作用相同

3、MBL激活途径的激活物是（ D ）

A、抗原抗体复合物;

B、脂多糖;

C、聚合IgA;

D、甘露糖;

E、酵母多糖

4、可激活经典途径的复合物分子是（ D ）

A、IgG4与抗原的复合物;

B、一个IgG与抗原的复合物;

C、一个IgD与抗原的复合物;

D、IgM与抗原的复合物;

E、一个sIgA与抗原的复合物

5、不参加旁路激活途径的补体固有成分是（ C ）

A、D因子、P因子

B、C3 C5

C、C4,C2

D、C5,C6

E、B因子,C8

6、补体系统激活必须参加的成分是（ D ）

A、C1s C1r

B、C4和C2

C、B因子和D因子

D、C3 C5～C9

E、D因子和P因子

7、MBL激活途径发生在（ D ）

A、感染刚刚形成;

B、抗体产生之后;

C、脂多糖的激活

D、感染早期的急性期反应

E、感染恢复期

二、多项选择题

1、关于补体系统描述错误的是（BDE ）

A、溶解细菌

B、37℃，30分钟可被灭活

C、可经血清被动转移

D、都是β球蛋白

E、与抗原刺激相关

2、属于补体系统固有成分的是（ABE ）

A、C1～C9

B、B因子，D因子；

C、H因子、I因子

D、DAF MCP HRF

E、丝氨酸蛋白酶

3、C3是补体系统中最重要的组分原因是（ABCDE ）

A、C3在血清中含量最高

B、C3参与经典途径和旁路途径的激活

C、为旁路激活途径的第一个成分

D、它是激活效应扩大的主要因子

E、是3条补体活化途径的汇合点

4、与补体经典激活途径活化阶段有关的组分是（ABCD ）

A、C4 C2 ；

B、C3 C5 ；

C、C1 ；

D、C5 ～C9 ；

E、B因子P因子

二.问答题：

1.补体系统的组成？

答：补体系统由30多种成分构成，按其生物学功能分为三类：

a.固有成分：存在于体液中、参与活化级联反应的补体成分，包括C1～C9、MBL、B因子、D因子。

b.补体调节蛋白：以可溶性或膜结合形式存在。包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子等。

c.补体受体：包括CR1～CR5、C3aR、C4aR、CaR等。

2.补体灭活的温度和时间是多少？其对免疫学技术的指导意义是什么？

答：补体对热不稳定，560C、30min即变灭活，0—100C条件下活性只能保持3—4天。

意义：对体液免疫中补体水平的测定，或组织内补体定位观察，对一些疾病的诊断具有一定的意义。

3.补体三条激活途径的区别和意义？

第六章细胞因子

一、单选题

1、恶液质素主要由哪种细胞产生（ E ）

A、T细胞

B、B细胞；

C、中性粒细胞；

D、树状突细胞

E、单核巨噬细胞

2、MCP-1可趋化哪类细胞（ C ）

A、活化T细胞;

B、B细胞；

C、单核巨噬细胞；

D、纤维母细胞；

E、树状突细胞

3、IL-2的产生细胞主要是（ A ）

A、活化T细胞

B、B细胞

C、单核-巨噬细胞

D、NK细胞

E、中性粒细胞

4、α亚家族趋化性细胞因子的典型代表是（ E ）

A、IL-1；

B、IL-2；

C、IL-3；

D、IL-4；

E、IL-8

二、多选题

1、关于CK的描述错误的是（BE ）

A、以自分泌或旁分泌方式在局部发挥效应；

B、作用于靶细胞具MHC限制性

C、一种CK可由不同细胞产生；

D、一种细胞可产生多种CK

E、具有抗原特异性

2、IFN-γ具备的生物学作用是（ABCDE ）

A、促进APC细胞表达MHC-II类分子；

B、增强CTL作用

C、增强NK细胞的杀伤活性；

D、增强巨噬细胞吞噬杀伤功能

E、作用具有种属特异性

3、CK参与的免疫作用有（ABDE ）

4、A、直接造成肿瘤细胞调亡；B、具有抗胞内寄生菌和原虫的作用；

C、与神经内分泌激素一样发挥作用；

D、参与移植物的排斥反应；

E、具有抗病毒作用

4、下列哪些作用特点是CK所具备的（ABCE ）

A、多效性；

B、协同性；

C、多向性；

D、特异性；

E、旁泌

第七章白细胞分化抗原和黏附分子

1.列出与T细胞、B细胞识别、黏附及活化有关的CD分子及其功能。

答：粘附分子的分类和功能：粘附分子根据结构特点分为整合素家族、选择素家族、免疫球蛋白超家族、钙粘蛋白家族，此外还有一些尚未归类的粘附分子。功能：⑴参与免疫细胞的免疫发育与分化。如胸腺细胞发育成熟过程中涉及到胸腺细胞上CD8和CD4分子与胸腺基质细胞上的MHCⅠ、Ⅱ类抗原间的相互作用；T细胞活化分化过程中必须有粘附分子提供的细胞间协同刺激信号的存在。⑵通过白细胞与血管内皮细胞上的粘附分子之间的作用参与炎症过程⑶通过淋巴细胞上的淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上的地址素之间的作用参与淋巴细胞归巢。

一、单项选择题

1.下列不是细胞因子的是（ B ）

A.淋巴毒素

B.过敏毒素

C.白细胞介素

D.集落刺激因子

E.干扰素

2.下列细胞因子中哪种不是由单核吞噬细胞产生：（ B ）

A. TNF-α

B. TNF-β

C. IFN-α

D. IL-1

E. IL-8

3.细胞因子不具备的特性是：（ D ）

A.多效性

B.拮抗性

C.重叠性

D.特异性

E.协同性

二、多项选择题

1.关于细胞因子受体,正确的有: （ ABCD ）

A.膜结合形式存在

B.分泌游离的形式存在

C.可溶性细胞因子受体

D.一些受体存在天然拮抗剂

E.一类细胞因子受体只分布于同一种细胞

三、填空题：

1.IL-1主要由巨噬细胞产生，IL-2主要有TH细胞产生。

2.细胞因子通常以旁分泌的形式作用于邻近细胞，或以自分泌的形式作用于产生细胞因子的细胞本身。

一、单选题：

1、人类的白细胞分化抗原是（ C ）

A、LFA-1

B、Ly抗原

C、CD抗原

D、HLA抗原 E.粘附分子

2、LFA-1分子在整合素超家族中属于（ D ）组

A、β1组;

B、VLA组;

C、血小板粘蛋白组;

D、白细胞粘附受体（β2）组;

E、β4 组

3、LFA-2的配体分子是（ E ）

A、LFA-1

B、VLA-1

C、ICAM-1

D、CD2

E、LFA-3

4、MHC分子属于哪类AM分子（ B ）

A、整合素超家族;

B、IGSF;

C、选择素家族（SeLeetin）;

D、钙粘素家族;

E、其它未归类AM

二、多项选择题

1、可表达白细胞分化抗原的细胞包括（ABCDE ）

A、单核巨噬细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、血小板

E、血管内皮细胞

2、整合素分子的主要功能包括（ABCD ）

3、A.介导细胞与细胞外基质的粘附； B.使粘附细胞形成整体 C.介导白细胞与血管内皮细胞的粘附;

D.参与免疫细胞间的识别； E、介导淋巴细胞的归巢。

3、FcrR的功能不包括（CE ）

A、介导NK细胞的ADCC

B、促进单核巨噬细胞的调理吞噬作用

C、介导IgE与肥大细胞结合，促过敏介质释放

D、介导中性粒细胞的调理吞噬作用

E、不依赖Mg2+ 和LFA-1分子

4、有关粘附分子的描述正确的是（ABCDE ）

A、大部分黏附分子已有CD的编号

B、表达在细胞表面或血液中

C、是一类重要的白细胞分化抗原

D、可参与细胞的信号传导与活化

E、参与创伤的愈合

第八章主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex, MHC)及其编码分子

一、单选题：

1、人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（ D ）

A、组织相容性抗原

B、移植抗原

C、白细胞抗原

D、主要组织相容性抗原；

E、主要组织相容性复合体

2、人类HLA-I类抗原β链编码基因的染色体定位是（ A ）

A、第15号染色体短臂

B、第6号染色体长臂

C、第9号染色体长臂

D、第2号染色体短臂

E、第6号染色体短臂

3、TNF的编码基因位于（D ）

A、HLA-I区；

B、HLA-B区

C、HLA-II区

D、HLA-III区

E、HLA-DR区

4、对人而言，HLA抗原属于（ C ）

A、异种抗原

B、改变的自身抗原

C、同种异型抗原

D、隐蔽抗原

E、异嗜性抗原

5、HLA-I 类抗原的主要功能是（ D ）

A.向TH细胞提呈外源性抗原肽； B、向Tc细胞提呈外源性抗原肽；

C、向TH细胞提呈外源性抗原肽；

D、向Tc细胞提呈内源性抗原肽；

E、向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽

6、多次接纳同一血液供体输血的病人发生的非溶血性输血反应与哪种抗体有关（ D ）

A、 A、ABO血型抗体；

B、抗Ig抗体；

C、Rh血型抗体；

D、抗白细胞和血小板HLA抗体；

E、抗核抗体；

7、HLA抗原多态性的原因是（ E ）

A、HLA基因重组

B、HLA基因的突变；

C、HLA的基因转换；

D、HLA基因呈共显性E．以上均对

二、多项选择题：

1、经典的HLA-II类基因包括（ACD ）

A、DR

B、DN

C、DQ

D、DP

E、DO

2.根据HLA的单元型遗传方式，在器官移植供者的选择上，法医的亲子鉴定中应用，机制是（ACD ）

A、HLA单元型一个来自父方，一个来自母方

B、同胞之间两个单元型完全相同或完全不同的机率各占25%

C、孪生兄弟的HLA两个单元型完全相同

D、亲代与子代之间必然有一个单元型相同

E、同胞之间一个单元型相同或不相同机率各为50%

第九章固有免疫的组成细胞

1.固有免疫与适应性免疫的识别特点比较。

2.简述Mφ在固有免疫与适应性免疫中的作用。

答：⑴吞噬杀伤和消除作用⑵分泌细胞因子和其他炎性介质⑶加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答⑷抗肿瘤3.简述固有免疫的生物学意义。

答：是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机制。非特异性免疫在个体出生时就具备，可对外来

病原体迅速应答，产生非特异抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起重要作用。

单选题：

1.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是（ D ）

A.杀伤作用受MNC-I类分子限制；

B.杀伤作用依赖抗体；

C.杀伤作用依赖补体；

D.杀伤作用不受MHC限制；

E.与Tc的细胞毒作用一样有特异性。

2.细胞之间相互作用不受MHC限制的是（D ）

A.CTL杀伤肿瘤细胞；

B.CTL杀伤病毒感染细胞；

C.DC向Th细胞递呈抗原；

D.活化的吞噬细胞杀伤肿瘤细胞；

E.巨噬细胞向Th细胞递呈抗原。

3.既无MNC-I类抗原，有无MNC-II类抗原表达的细胞（E ）

A.单核－巨噬细胞；

B.B细胞；

C.浆细胞；

D.Tc ；

E.红细胞

4.T细胞中参与非特异性免疫应答的亚群是（D ）

A.TH细胞；

B.Tc细胞；

C.TCRαβ+细胞；

D. TCRγδ+细胞；

E.TDTH

多选题：

1.NK细胞的生物学活性包括（ACD ）

A.分泌细胞因子，如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制；

B.识别自身细胞表面MHC-I类分子，产生抑制信号；

C.分泌穿孔素；

D.ADCC杀伤；

E.吞噬杀伤

2.非特异性免疫的特点有（BCDE ）

3.A.由表达CD4或CD8分子的细胞参与； B.不经过克隆扩增和分化； C.有MHC限制型；

D.无免疫记忆；

E.吞噬细胞和NK细胞是主要效应细胞

第十章适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞

一.填空题：

1.NK细胞杀伤作用不依赖抗体的存在，也不需抗原预先的致敏，它是机体固有免疫的第一道防线。

2.对靶细胞具有杀伤作用的淋巴细胞有——，——和——。

3.B 细胞表面的主要受体有——，——，——。

4. CD4+T、 CD8+T细胞都不是均一的细胞群，根据其分泌细胞因子谱的差异，分别分为——和——、——和——。

二.单选题：

1.Th的CD标志是（ E ）

A.CD3＋CD4－CD8－

B.CD3＋CD4＋CD8—

C.CD3＋CD4－CD8＋

D.CD3＋CD4＋CD8＋

E.CD3－CD4＋CD8

2.T细胞表面没有的受体（ C ）

A.SRCR

B.HIV的受体

C.PWM受体

D.协同刺激分子受体

E. IgGFc受体

3.Tc细胞杀伤靶细胞的特点是（ E ）

A.需要抗体参与

B. 杀伤作用不具备特异性

C. 需要抗原预先刺激

D. 受MHC-II限制

E.杀伤靶细胞的过程中自身不受伤害

1.试述T 细胞的主要表面标记及其意义。

2.具有杀伤作用的淋巴细胞其各自的杀伤机理有何不同。

答：具有杀伤作用的淋巴细胞有Tc细胞、Th1细胞、NK细胞。它们的杀伤机制如下： Tc细胞分泌穿孔素和颗粒酶杀伤靶细胞；表达Fas /FasL 导致靶细胞凋亡。Th1主要靠分泌淋巴因子,如IL-2、TNF、INF、LT等介导靶细胞坏死或凋亡。

NK细胞通过释放穿孔素、颗粒酶能非特异性杀伤靶细胞；还可A介导ADCC作用。

第十三章 T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答

一、单选题：

1.下列哪种标志出现于T细胞表面（ D ）

A．BCR B.CD19 C.CD20 D.PHA-R E.CD40

2.下列哪种标志不出现于B细胞表面（ E ）

A.MHC-I类分子

B.MHC-Ⅱ

C.PWM-R

D.C3b受体

E.CD2分子

3.CD4分子存在于（ C ）

A．TH1、Tc 细胞； B.Ts、Tc 细胞； C.Th0、TH1、TH2 细胞； D.所有成熟T细胞； E.肥大细胞

二.多选题：

1.T细胞因何特点区别于B细胞( ACE )

A.可被PHA活化；

B.具抗原识别受体；

C.无胸腺不能发育成熟；

D.均由骨髓产生；

E.对TI-Ag是否有应答性2．Tαβ细胞又可称为( BCE )

A.抗原提呈细胞;

B.胸腺依赖性淋巴细胞;

C.抗原特异性淋巴细胞;

D.骨髓依赖性淋巴细胞;

E.免疫细胞3．成熟的T细胞( ABCDE )

A.可表达CD3分子;

B.有E受体;

C.可接受PHA刺激;

D.对抗原识别具MHC限制性;

E.可针对异源抗原产生免疫应答4．TCRαβ是( BCE )

A.MHC分子;

B.是具有多样性的分子;

C.T细胞的表面抗原识别受体;

D.直接识别抗原的分子;

E.T细胞的主要表面分子5．巨噬细胞使TH细胞活化的物质是( ADE )

A.抗原肽-MHC-II复合体;

B.抗原肽-MHC-Ⅰ复合体;

C.多肽-粘附分子复合体

D.IL-1;

E.协同刺激分子配体

第十四章

1．在免疫应答感应阶段，巨噬细胞的作用是（ E ）

A．摄取抗原 B．加工处理抗原 C．释放IL-l，促进淋巴细胞活化 D．产生协同刺激信号 E．以上均是2．参与调理吞噬细胞吞噬作用的受体有（ D ）

A．PHA受体 B．Con－A受体 C．IgE的Fc受体 D．C3b受体 E．抗原识别受体

3．关于树突状细胞的论述，下列哪项是错误的？（ D ）

A．是重要的抗原呈递细胞 B．无吞噬功能 C．表达MHC－II类分子 D．有SmIg E．参与机体的免疫调节4．下列哪些免疫分子的作用具有特异性？（ A ）

A．Ab B．IL-1 C．IL-2 D． IFN E．TNF

5．能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是：（B ）

A．表达MHC－I类分子 B．表达MHC－II类分子 C． FcR D． C3bR E．抗原特异性受体

第十五章

1.错误输血为什么会引起溶血性输血反应？发生机制如何？

答：溶血性输血反应指血型不合所引起的红细胞破坏。由于血型不合，当供者的红细胞抗原输入受者体内时，受者血液中的天然血型抗体IgM与供者的红细胞抗原结合形成抗原抗体复合物，激活补体系统导致供者的红细胞溶解，输入的供者红细胞越多，红细胞溶解亦越多，造成死亡的可能性亦越大。

2.免疫应答过程T细胞活化和B细胞活化的区别？

比较项目B细胞激活T细胞激活

抗原识别受体 BCR TCR

抗原受体的分子结构 BCR-Igα或Igβ TCR-CD3复合物

刺激的抗原 TD或TI抗原仅TD抗原

识别的决定基 B细胞决定基 T细胞决定基

APC处理不需要需要

识别抗原的MHC限制性无有

抗原识别条件单识别：双识别：

BCR识别B细胞决定基 TCR识别T 细胞决定基，

识别MHC分子免疫学效应现象体液免疫：CDC、ADCC、调理细胞免疫：细胞毒、VI型超敏反应

效应分子各类Ig 各种CK

效应细胞无活化的Tc、TDTH

3.APC与Th细胞的相互作用与免疫效应发挥的关系？

1）双识别：T细胞的TCR识别APC递呈的Ag肽，同时还要识别与Ag肽结合的MHC分子。其中Th细胞识别的是Ag

肽－MHC－II类分子复合物，Tc细胞识别的是Ag肽－MHC－I类分子复合物。

2）双信号：T细胞活化需要双信号刺激。第一信号是APC表面的Ag肽－MHC分子复合物与T细胞的TCR结合，其Ag 刺激信号由CD3传递人细胞内；第二信号即协同刺激信号，是APC表面协同刺激分子（如：B7－1/B7－2、LFA－3等）与T细胞表面协同刺激分子受体CD28、CD2等结合，相互作用后产生的。

3）CK：T细胞充分活化还需要CK的作用，如IL－1，IL－2，IFN－γ，TNF－β等，这些CK由激活的APC和T细胞产生，它们的自分泌和旁分泌作用，参与T细胞的增殖与分化。

T细胞在这三种作用的刺激下才能充分活化、增殖和分化（分化为Th1或Th2细胞），才能发挥免疫效应。

4.简述IgG的特性和功能。

答： IgG的血清含量最高，是唯一能主动穿过胎盘的Ig，对防止新生儿感染具有重要的自然被动免疫作用。可分为4个亚类，即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG1、IgG2、IgG3通过经典途径激活补体。是机体再次免疫应答的主要抗体。

是主要的抗感染抗体，具有抗菌、抗病毒、中和毒素及免疫调节作用。治疗用的丙种球蛋白常以成人正常血清或胎盘血制成，其主要成分为IgG。

一.单选题：

1．T细胞活化的第二信号是指： E

A．CD4与MHC－II类分子间的相互作用 B．CD8与MHC一I类分子间的相互作用

C．IL-1与相应受体间的相互作用 D．IL-2与相应受体间的相互作用 E．协同刺激分子与相应受体间的相互作用2.参与调理吞噬细胞吞噬作用的受体有： D

A．PHA受体 B．Con－A受体 C．IgE的Fc受体 D．C3b受体 E．抗原识别受体

3.活化的人T淋巴细胞表达哪类MHC分子？ C

A．只表达MHC-I类分子 B．只表达MHC-Ⅱ类分子 C.同时表达 MHC-I、Ⅱ类分子

D．同时表达MHC -Ⅱ、Ⅲ类分子 E．同时表达MHC-I、Ⅲ类分子

4.细胞间相互作用不受MHC限制的是： E

A．Tc细胞杀伤肿瘤细胞 B．MΦ与Th细胞C．Tc细胞杀伤病毒感染细胞 D．Th细胞与B细胞 E．NK细胞与肿瘤细胞5.Thl细胞在Tc细胞活化中的作用是： B

A．协助传递第1信号 B．分泌促进增殖、分化的细胞因子 C．能促进Tc细胞TCR的表达

D．促进Tc表达MHC-Ⅱ类分子 E．促进Tc细胞释放穿孔素

二.简答题：

1、参与细胞免疫的细胞有哪些？各有何作用？

答：1.DC,MФ等抗原递呈细胞——摄取、处理、递呈抗原;

2.TH细胞——识别Ag-MHC-Ⅱ类分子，并分泌IL-2等细胞因子，促进T细胞增殖分化；通过释放细胞因子IL-2、TNF-β、IFN-γ等发挥效应。

3.TC细胞——直接杀伤靶细胞（特异性、受MHC限制）.

第十六章适应性免疫：B细胞体液免疫

一.名词解释

B细胞在IgV基因重排完成后，其子代细胞均表达同一个IgV基因，但IgC基因（恒定区基因）的表达，在子代细胞受抗原刺激而成熟并增殖的过程中是可变的。每个B细胞开始时均表达IgM，在免疫应答中首先分泌IgM。但随后即可表达和产生IgG、IgA或IgE，尽管其IgV不发生改变。这个变化即为类别转换。

二.单选题：

1.下列哪种细胞不参与体液免疫应答? E

A. T淋巴细胞

B. B淋巴细胞

C. 巨噬细胞

D. 树突状细胞

E. 中性粒细胞

2．TI 抗原引起免疫应答的特点是： D

A. 抗原需经巨噬细胞加工处理

B. 可产生各种类别的免疫球蛋白

C. 可发生再次应答

D. 只引起体液免疫

E. 可以引起细胞免疫

3.在抗体形成过程中，下列哪项叙述是错误的? B

A. 浆细胞是产生抗体的细胞

B. B-1细胞活化没有双信号刺激

C. B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和 Th细胞参加

D. Th细胞和B细胞的相互作用受MHC制约

E. 再次应答时抗体产生快、效价高

4.再次应答时机体产生抗体的特点是： D

A．产量高 B．亲和力弱 C．主要是IgM D．潜伏期长 E．维持时间短

5.免疫应答过程不包括： A

A. B细胞在骨髓内的分化成熟

B. B细胞对抗原的特异性识别

C. 巨噬细胞对抗原的处理和呈递

D. T、B细胞的活化、增殖、分化

E. 效应细胞和效应分子的产生和作用

二.多选题

1. 免疫细胞间相互作用受HLA-II类分子限制的是（ ABD ）

A、巨噬细胞—TH；

B、B—TH细胞；

C、Tc—肿瘤细胞；

D、T细胞—郎格罕细胞；

E、Tc—病毒感染细胞

2. SmIgM是( ABDE )

A. B细胞表面BCR;

B.膜表面标志分子;

C.MHC—II类抗原;

D.B细胞表面抗原;

E.B细胞膜表面Ig

第二十四章免疫诊断

单选题：

1.用ELISA双抗体夹心法检测血清中AFP，应选择的固相包被物是（c ）

A.已知AFP；

B.酶标记AFP;

C.抗AFP抗体；

D.酶标记抗AFP抗体；

E.待检血清。

2.能够定量测定待检物的免疫学试验方法是（ d ）

A.玻片凝集试验；

B.抗球蛋白试验；

C.对流免疫试验；

D.单向琼脂扩散试验；

E.间接凝集抑制试验。

3.不属于抗原抗体反应的是（ d ）

A.ELISA;

B.锡克试验；

C.试管凝集试验；

D.E花环试验；

E.放射免疫分析法（RIA）

多选题： 1.ELISA:( abcd )

A.酶与相应底物作用产生颜色；

B.抗原或抗体可以特异性吸附于固相载体上

C.可以用酶标测定仪做定量分析；

D.蛋白酶是其标记酶；

E.间接法用于检查未知抗原。

二、问答题

1、简述抗原抗体反应的特点。

特点有：1）抗原抗体间的结合具有高度特异性。这种特异性是由抗原分子表面的抗原决定基和抗体分子的超变区决定的，抗原抗体之间的互补程度越高，亲和力越高。

2）抗原抗体的结合为非共价键的可逆结合。在一定条件，抗原抗体复合物可解离，解离后的抗原、抗体性质不发生改变。3）抗原和抗体只有在一定浓度范围内，比例适宜的条件下出现肉眼可见反应。

4）适宜的温度、酸碱度、离子强度等能促进抗原抗体分子的紧密接触，增加分子间引力，促进分子聚合。

影响抗原抗体反应的因素主要有：1.反应物自身因素（如抗原、抗体）；2.环境条件（如电解质、酸碱度、温度及时间等）。

2、免疫荧光技术（间接法）为什么比免疫荧光技术（直接法）应用更广泛？

答：免疫荧光技术（间接法）既能检查未知抗原，也能检查求知抗体；用一种标记的抗球蛋白抗体，能与在种属上相同的所有动物的抗体结合，检查各种未知抗原或抗体，敏感性高。

一.名词解释：

ELISA ：是用酶标记抗体，并将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原抗体反应在固相载体表面进行，用洗涤法将液相中的游离成分洗除，最后通过酶作用于底物后显色来判断结果。

超敏反应：机体受某些抗原刺激时，出现以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的异常的特异性免疫应答。

凝集反应：细菌、红细胞等颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集团块。

沉淀反应：血清蛋白质、细菌裂解液或组织浸液等可溶性抗原与相应抗体结合后形成沉淀物。

免疫应答：机体接受抗原性物质刺激后，体内免疫细胞活化、增殖、分化和产生效应的过程。

DTH：迟发型超敏反应，主要由Th1介导，通过释放多种淋巴因子（如 IL-2、IFN-γ、IL-12等）引起以单个核淋巴细胞、单核细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。

MHC限制性：指具有同一MHC表型的免疫细胞间才能有效地相互作用。

3.伤风抗毒素引起第I型超敏反应的发生机理和预防措施；什么情况下进行脱敏疗法，原理如何？

答：发生机理：

初次接触变应原刺激机体产生IgE 靶细胞（肥大细胞和嗜碱粒细胞）致敏靶细胞（致敏肥大细胞和致敏嗜碱粒细胞）再次接触变应原变应原与致敏靶细胞表面的IgE桥联脱颗粒和释放介质储备的介质（组胺、激肽原酶激肽原缓激肽）新合成的介质（白三烯、血小板活化因子、前列腺素）毛细血管扩张、通透性增强平滑肌收缩，腺体分泌增加

预防措施：查明变应原，避免与之接触是预防I型超敏反应发生最有效的方法

脱敏治疗：

（1）异种免疫血清脱敏疗法抗毒素皮试阳性但又必须使用者。

机制：小剂量变应原进入体内与有限数量致敏靶细胞作用后，释放的生物活性介质较少，不足以引起明显临床症状，同时介质作用时间短无累积效应。因此短时间小剂量多次注射变应原（抗毒素血清）可使体内致敏靶细胞分期分批脱敏，以致最终全部解除致敏态度。此时大剂量注射抗毒素血清就不会发生过敏反应。

（2）特异性变应原脱敏治疗法对以查明而难以避免接触的变应原如花粉、尘螨等

机制：①通过改变抗原进入途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体，降低IgE抗体应答；②该种IgG类抗体可通过

与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合，因此这种IgG抗体又称封闭抗体。

ELISA的基本原理有三条：

1.抗原或抗体能物理吸附于固相载体表面，可能是蛋白和聚苯乙烯表面间的疏水性部分相互吸附，并保持其免疫学活性；2）抗原或抗体可通过共价键与酶连接形成酶结合物，而此种酶结合物仍能保持其免疫学和酶学活性；

3）酶结合物与相应抗原或抗体结合后，可根据加入底物的颜色反应来判定是否有免疫反应的存在，而且颜色反应的深浅是与标本中相应抗原或抗体的量成正比例的，因此，可以按底物显色的程度显示试验结果。

由于ELISA法一方面是建立在抗原与抗体免疫学反应的基础上，因而，具有特异性。而另一方面又由于酶标记抗原或抗体是酶分子与抗原或抗体分子的结合物，它可以催化底物分子发生反应，产生放大作用，正因为此种放大作用而使本法具有很高的敏感性。因此，ELISA法是一种既敏感又特异的方法。

第二十五章

一.选择题（单选题）：

1.下列哪种免疫为自然自动免疫？（B ）

A．通过胎盘接受母体内抗体获得的免疫 B．隐性感染后获得的免疫

C．接受抗血清获得的免疫 D．接种类毒素获得的免疫 E.接受细胞因子获得的免疫

2.下列哪项属于人工自动免疫？（ B ）

A.骨髓移植治疗白血病；

B.接种乙肝疫苗预防乙肝；

C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤；

D.注射丙种球蛋白预防麻疹；

E.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤。

3.下列哪项不是人工被动免疫的生物制品？（B、E ）

A.抗毒素；

B.胎盘球蛋白；

C.转移因子；

D.胸腺素；

E.百白破。

4.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是：（ C ）

A.杀伤作用受MHC－I类分子限制；

B.杀伤作用依赖抗体；

C. 杀伤作用不受MHC限制；

D.杀伤作用依赖补体；

E. 杀伤抗原靶细胞有特异性。

5.B细胞抗原识别受体是（ D ）

A.TCR；

B.CD3；

C. FcR；

D.mIg；

E. CR2

二.选择题（多选题）：

1. 巨噬细胞的表面受体有：（ ABCDE ）

A．甘露糖受体 B．IgGFc受体 C．补体受体 D．Toll样受体 E.清道夫受体。

2.人工被动免疫有哪些特点？（ ABDE ）

A．接种物为抗体或免疫效应物质 B．接种后立即生效

C．免疫力维持时间长 D．用于紧急预防 E. 也可用于治疗

三.填空题

1.习惯上人们将活疫苗、死疫苗和多联多价疫苗称为常规疫苗，将基因重组疫苗/重组载体疫苗称为第二代疫苗，而将 DNA疫苗称为第三代疫苗。第二代疫苗：基因工程苗第三代疫苗：合成肽疫苗 DNA疫苗是继传统疫苗及基因工程亚单位疫苗之后的第三代疫苗

2.疫苗的基本要求是：安全、有效、实用。

3.人工自动免疫输入的是抗原，人工被动免疫输入的是抗体。

四.名词解释题：

1.细胞因子：由免疫细胞和某些非免疫细胞（如血管内皮细胞、表皮细胞和成纤维细胞等）经刺激而合成分泌的一类小

分子量可溶性糖蛋白或多肽。

2.ELISA:将已知抗原或抗体吸附在固相载体表面，使抗原－抗体反应在固相表面上进行，用洗涤方法使固相上的抗原－

抗体复合物与液相中游离抗原或抗体分开。用于抗原或抗体的定性、定量检测。

五.简答题：

1.参与细胞免疫的细胞有哪些？各有何作用？

答：① DC,MФ等抗原递呈细胞——摄取、处理、递呈抗原;表达表面协同刺激分子B7等，结合T细胞表面的协同刺激分子CD28，为T细胞活化提供第二信号。此外， MФ不仅有非特异性吞噬功能还有产生CK和参与细胞免疫效应阶段、DTH 引发炎症反应的作用。

②TH细胞——识别Ag-MHC-Ⅱ类分子，并分泌IL-2等细胞因子，促进T细胞增殖分化；通过释放细胞因子IL-2、TNF-β、IFN-γ等发挥效应。

③TC细胞——直接杀伤靶细胞（特异性、受MHC限制）.

2.常用的人工疫苗制剂有哪些？

答：常用的疫苗包括灭活疫苗（死疫苗）、减毒活疫苗、类毒素三大类。为了提高保护效果和研制治疗性疫苗，已发展出各种新型疫苗，包括亚单位疫苗、结合疫苗、合成肽疫苗及基因工程疫苗等。