手术讲解模板：翼状胬肉切除术共46页
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翼状胬肉幻灯PPT精选课件
翼状胬肉
1
概念
• 翼状胬肉中医称“胬肉攀 睛”，俗称“鱼肉”。它是 一种很常见的结膜变性疾患。 为睑裂部球结膜与角膜上一 种赘生组织，侵犯角膜后日 渐增大，甚至可覆盖至瞳孔 区而严重影响视力。是睑裂 部球结膜及结膜下组织发生 变性、肥厚、增生，向角膜 内发展，呈三角形，如翼状， 故名。多见于户外劳动者， 以渔民、农民发病最多，可 能与风尘、日光、烟雾等长 期的慢性刺激有关。
交界处的叫颈部。 • 伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，
在它的上面有许多新生血管。
6
类型简介
• （1）进展型：胬肉的颈部宽大，新生血管多，充 血，肥厚，体部呈三角形向两侧伸展，头部明显隆 起，长入黑眼珠表面，甚至遮挡瞳孔。
• （2）静止型：胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了， 它不充血，微红色，头部扁平，颈及体部较薄，处 于相对静止状态，但不自行消退。
• 2.睑裂部球结膜增生、肥厚， 呈三角形，胬肉进入角膜的部 分为头部，跨越角膜缘处为颈 部，其余为体部；
• 3.静止期翼状胬肉是增生组织 菲薄、体部不充血、头部平坦、 前方角膜透明清亮；
• 4.进行期翼状胬肉是增生组织 肥厚、充血，头部稍隆起，其 前方角膜有浸润，向角膜中央 发展。
5
分类
• 翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分： • 长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。 • 向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠
术前应向病人说明胬肉有一定的复发率。术中彻底清除胬肉 组织，配合局部使 用噻替 哌、糖皮质 激素，或术后射线照射 治疗，可防止复发。 • 措施四、
加强卫生宣教，应避免对结膜的不良刺激，积极防治眼部慢 性炎症，户外工作时，应注意眼部保护，可戴防紫外线眼镜，以 减少对眼部的刺激和防止翼状胬肉的发展。
1
概念
• 翼状胬肉中医称“胬肉攀 睛”，俗称“鱼肉”。它是 一种很常见的结膜变性疾患。 为睑裂部球结膜与角膜上一 种赘生组织，侵犯角膜后日 渐增大，甚至可覆盖至瞳孔 区而严重影响视力。是睑裂 部球结膜及结膜下组织发生 变性、肥厚、增生，向角膜 内发展，呈三角形，如翼状， 故名。多见于户外劳动者， 以渔民、农民发病最多，可 能与风尘、日光、烟雾等长 期的慢性刺激有关。
交界处的叫颈部。 • 伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，
在它的上面有许多新生血管。
6
类型简介
• （1）进展型：胬肉的颈部宽大，新生血管多，充 血，肥厚，体部呈三角形向两侧伸展，头部明显隆 起，长入黑眼珠表面，甚至遮挡瞳孔。
• （2）静止型：胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了， 它不充血，微红色，头部扁平，颈及体部较薄，处 于相对静止状态，但不自行消退。
• 2.睑裂部球结膜增生、肥厚， 呈三角形，胬肉进入角膜的部 分为头部，跨越角膜缘处为颈 部，其余为体部；
• 3.静止期翼状胬肉是增生组织 菲薄、体部不充血、头部平坦、 前方角膜透明清亮；
• 4.进行期翼状胬肉是增生组织 肥厚、充血，头部稍隆起，其 前方角膜有浸润，向角膜中央 发展。
5
分类
• 翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分： • 长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。 • 向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠
术前应向病人说明胬肉有一定的复发率。术中彻底清除胬肉 组织，配合局部使 用噻替 哌、糖皮质 激素，或术后射线照射 治疗，可防止复发。 • 措施四、
加强卫生宣教，应避免对结膜的不良刺激，积极防治眼部慢 性炎症，户外工作时，应注意眼部保护，可戴防紫外线眼镜，以 减少对眼部的刺激和防止翼状胬肉的发展。
翼状胬肉诊断与治疗PPT
指导患者如何进行 日常护理，如保持 眼部卫生、避免过 度用眼等
提醒患者定期复 查，以便及时了 解病情变化
提供心理支持， 帮助患者缓解焦 虑和恐惧情绪
保持眼部清洁：避免用手揉眼，使 用干净的毛巾和清水清洁眼部
保持良好的生活习惯：保持充足的 睡眠，避免过度用眼，适当进行户 外活动
避免刺激性物质：避免接触刺激性 物质，如烟、酒、辛辣食物等
展望：未来新型药 物有望成为翼状胬 肉治疗的主流药物
激光手术：精确度高，创 伤小，恢复快
微创手术：切口小，出血 少，术后恢复快
冷冻手术：无痛，无创， 术后恢复快
药物治疗：副作用小，安 全性高，效果显著
药物治疗：使用抗炎药物、抗过敏药物等 手术治疗：采用激光手术、冷冻手术等 联合治疗：药物治疗与手术治疗相结合，提高治疗效果 展望：未来可能会出现更多新型治疗方法，如基因治疗、干细胞治疗等
建立良好的医患关系，增强患者的信任感 提供心理辅导，帮助患者缓解焦虑和恐惧 鼓励患者积极参与康复训练，增强自信心 提供家庭支持，帮助患者适应家庭生活
感谢您的观看
汇报人：
药物治疗：使用抗炎药物、 抗过敏药物等
手术治疗：翼状胬肉切除 术、角膜移植术等
激光治疗：激光消融术、 激光切割术等
放射治疗：放射性核素治 疗等
治疗进展与展望
研究进展：新型药 物研发取得突破性 进展
药物类型：针对翼 状胬肉的新型药物 包括抗炎药、抗血 管生成药等
临床试验：新型药 物正在进行临床试 验，效果良好
定期复查：定期到医院进行复查， 了解病情变化，及时调整治疗方案
眼部按摩：轻柔按摩眼部，促进血液循环 眼部热敷：使用热毛巾或蒸汽眼罩，缓解眼部疲劳 眼部运动：进行眼部运动，如眨眼、转动眼球等 饮食调理：多吃富含维生素A和C的食物，如胡萝卜、菠菜等 心理辅导：保持乐观心态，减轻心理压力 定期复查：定期到医院复查，了解病情变化，调整治疗方案
【通用】翼状胬肉PPT
卫生。
05
翼状胬肉的预防与康复
预防措施
保持眼部清洁
定期清洁眼部，避免长时间暴 露于风沙、烟尘等环境中，以
减少对眼睛的刺激。
避免眼部炎症
如有眼部炎症，应及时就医治 疗，以防止炎症引起的翼状胬 肉。
控制紫外线照射
尽量避免长时间直接暴露于阳 光下，使用太阳镜或遮阳帽等 防护措施。
健康饮食生活习惯
保持健康的饮食习惯，多摄入 富含维生素C、E等抗氧化物质 的食物，避免过度劳累和不良
流行病学
发病率
翼状胬肉的发病率较高，特别是在阳光充足、风沙 较大的地区。
发病年龄
翼状胬肉可发生于任何年龄段，但多见于成年人， 且女性发病率略高于男性。
遗传因素
翼状胬肉具有一定的家族聚集性，表明遗传因素在 发病中可能起到一定作用。
02
翼状胬肉的分类与分级
分类
02
01
03
按发生部位
可分为单侧或双侧，鼻侧或颞侧。
翼状胬肉患者需保持良好的心态，避免过 度焦虑、紧张等情绪影响康复进程。
06
翼状胬肉的研究进展与展望
研究进展
发病机制研究
近年来，科学家们对翼状胬肉的发病机制进行了 深入研究，发现多种基因和环境因素可能参与其 中。这些研究有助于更好地理解疾病的成因，为 预防和治疗提供新的思路。
流行病学调查
通过大规模的流行病学调查，研究者们正在了解 翼状胬肉的全球分布和流行趋势，以及不同地区 、不同人群的疾病负担。这些数据有助于制定更 有效的防控策略。
按组织学特征
可分为非炎性和炎症性。
按形态
可分为静止期和进行期。
分级
01
02
03
按大小
可分为小型（＜2mm）， 中型（2-4mm），大型 （＞4mm）。
05
翼状胬肉的预防与康复
预防措施
保持眼部清洁
定期清洁眼部，避免长时间暴 露于风沙、烟尘等环境中，以
减少对眼睛的刺激。
避免眼部炎症
如有眼部炎症，应及时就医治 疗，以防止炎症引起的翼状胬 肉。
控制紫外线照射
尽量避免长时间直接暴露于阳 光下，使用太阳镜或遮阳帽等 防护措施。
健康饮食生活习惯
保持健康的饮食习惯，多摄入 富含维生素C、E等抗氧化物质 的食物，避免过度劳累和不良
流行病学
发病率
翼状胬肉的发病率较高，特别是在阳光充足、风沙 较大的地区。
发病年龄
翼状胬肉可发生于任何年龄段，但多见于成年人， 且女性发病率略高于男性。
遗传因素
翼状胬肉具有一定的家族聚集性，表明遗传因素在 发病中可能起到一定作用。
02
翼状胬肉的分类与分级
分类
02
01
03
按发生部位
可分为单侧或双侧，鼻侧或颞侧。
翼状胬肉患者需保持良好的心态，避免过 度焦虑、紧张等情绪影响康复进程。
06
翼状胬肉的研究进展与展望
研究进展
发病机制研究
近年来，科学家们对翼状胬肉的发病机制进行了 深入研究，发现多种基因和环境因素可能参与其 中。这些研究有助于更好地理解疾病的成因，为 预防和治疗提供新的思路。
流行病学调查
通过大规模的流行病学调查，研究者们正在了解 翼状胬肉的全球分布和流行趋势，以及不同地区 、不同人群的疾病负担。这些数据有助于制定更 有效的防控策略。
按组织学特征
可分为非炎性和炎症性。
按形态
可分为静止期和进行期。
分级
01
02
03
按大小
可分为小型（＜2mm）， 中型（2-4mm），大型 （＞4mm）。
最新翼状胬肉的PPT讲学课件
▪ （2）对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者，应当到 医院行胬肉切除，但易复发。有条件时术后可行90锶射线照 射或β射线照射，以防术后复发。
▪ （3）对于复发性翼状胬肉或胬肉组织较大者，可行板层角 膜移植联合结膜移植术或羊膜移植术，可明显降低术后复发 率。
术前护理措施
▪ 心理护理 ▪ 避免与发病有关的因素，户外活动时戴防风
内审： 7.评价的内容是否合理、全面，与评价依据的资料是否一 致； 8.职业病危害因素防治措施是否合理可行； 9.评价结论是否科学、正确，建议是否合理、可行。
控评、现状评价： 1.检测范围是否全面； 2.引用的职业病危害检测数据是否正确。 3.健康监护资料是否有效；
备案、存档 第二章过程质量控制程序
评价方案检测方案审核意见登记表
报告书编制
第二章过程质量控制程序
评价报告初稿 评价报告书内审稿 评价报告书外审稿
征求客服意见 内部审核
接受评审 评价报告书报批稿
专家组组长签字
整改意见书（盖评价方公章）
排版
征求客服意见 内部审核 跟踪服务记录
内审：
1.是否全面，描述是否清晰、符合逻辑； 2.格式是否规范，文字是否流畅； 3.概况描述是否全面、清楚； 4.目的是否明确，范围是否界定正确； 5.依据是否和本次评价相符合，引用的数据是否最新版本； 工艺流程的描述是否清楚； 6.职业病危害因素的识别、分析是否全面、准确，引用的卫 生标准是否正确。
分析研究透彻、仔细、全面；
根据《淘汰落后生产能力、工艺和产品的目录》（国家经济贸易委员会），
对于违反国家法律法规、生产方式落后、产品质量低劣、环境污染严重、原
材料和能源消耗高的落后生产能力、工艺和产品等在工程分析中应给予特别
▪ （3）对于复发性翼状胬肉或胬肉组织较大者，可行板层角 膜移植联合结膜移植术或羊膜移植术，可明显降低术后复发 率。
术前护理措施
▪ 心理护理 ▪ 避免与发病有关的因素，户外活动时戴防风
内审： 7.评价的内容是否合理、全面，与评价依据的资料是否一 致； 8.职业病危害因素防治措施是否合理可行； 9.评价结论是否科学、正确，建议是否合理、可行。
控评、现状评价： 1.检测范围是否全面； 2.引用的职业病危害检测数据是否正确。 3.健康监护资料是否有效；
备案、存档 第二章过程质量控制程序
评价方案检测方案审核意见登记表
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评价报告初稿 评价报告书内审稿 评价报告书外审稿
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内审：
1.是否全面，描述是否清晰、符合逻辑； 2.格式是否规范，文字是否流畅； 3.概况描述是否全面、清楚； 4.目的是否明确，范围是否界定正确； 5.依据是否和本次评价相符合，引用的数据是否最新版本； 工艺流程的描述是否清楚； 6.职业病危害因素的识别、分析是否全面、准确，引用的卫 生标准是否正确。
分析研究透彻、仔细、全面；
根据《淘汰落后生产能力、工艺和产品的目录》（国家经济贸易委员会），
对于违反国家法律法规、生产方式落后、产品质量低劣、环境污染严重、原
材料和能源消耗高的落后生产能力、工艺和产品等在工程分析中应给予特别
翼状胬肉护理介绍ppt课件
精选
三、临床表现：
翼状胬肉
翼状胬肉初起多无明显症状，或仅微痒微涩，就其形态而 言可以分为3个部分，检查眼部：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端， 叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的 叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，它的上面 有许多水平走行新生血管。
精选
翼状胬肉
四、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别：
翼状胬肉
• 翼状胬肉的护理
•
•
整形外科、眼科：多民
•
2015.7
精选
什么是翼状胬肉？ 翼状胬肉
目录
一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、病情概括 六. 术前护理 七、术后护理诊断 八、术后护理 九. 健康教育
一、概念：
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的 慢性眼病，临床以眦部有一三角形肉膜横 侵角膜为特征，中医称之为“胬肉攀睛”。
精选
翼状胬肉
二、病因：
1．外界刺激：本病多见于户外工作者，如农民、渔民、船员、地质工 作人员等，可能与长期日光照射，风尘刺激有关。
2．生活习惯：不少胬肉病人有嗜好辛辣食品，抽烟饮酒的习惯，故生 活习惯，饮食嗜好也是发病的一个重要因素。
3．遗传因素：有文献报道，部分胬肉病人有家族史，三代数人均患此 病。
如有眼部不适、摩擦感、分泌物多、眼红痛、视力下降等，应随 时就诊，注意避免强光刺激，减轻压力及紧张性刺激。
医务人员在换药、点眼药前认真洗手，滴眼药水时不要压迫眼球； 瓶口不可接触眼球，勿将眼药水直接滴到结膜上；勿用手揉眼和挤 压眼球。
精选
目录
一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理
翼状胬肉
三、临床表现：
翼状胬肉
翼状胬肉初起多无明显症状，或仅微痒微涩，就其形态而 言可以分为3个部分，检查眼部：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端， 叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的 叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，它的上面 有许多水平走行新生血管。
精选
翼状胬肉
四、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别：
翼状胬肉
• 翼状胬肉的护理
•
•
整形外科、眼科：多民
•
2015.7
精选
什么是翼状胬肉？ 翼状胬肉
目录
一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、病情概括 六. 术前护理 七、术后护理诊断 八、术后护理 九. 健康教育
一、概念：
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的 慢性眼病，临床以眦部有一三角形肉膜横 侵角膜为特征，中医称之为“胬肉攀睛”。
精选
翼状胬肉
二、病因：
1．外界刺激：本病多见于户外工作者，如农民、渔民、船员、地质工 作人员等，可能与长期日光照射，风尘刺激有关。
2．生活习惯：不少胬肉病人有嗜好辛辣食品，抽烟饮酒的习惯，故生 活习惯，饮食嗜好也是发病的一个重要因素。
3．遗传因素：有文献报道，部分胬肉病人有家族史，三代数人均患此 病。
如有眼部不适、摩擦感、分泌物多、眼红痛、视力下降等，应随 时就诊，注意避免强光刺激，减轻压力及紧张性刺激。
医务人员在换药、点眼药前认真洗手，滴眼药水时不要压迫眼球； 瓶口不可接触眼球，勿将眼药水直接滴到结膜上；勿用手揉眼和挤 压眼球。
精选
目录
一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、术前护理 六、术后护理诊断 七、术后护理
翼状胬肉
翼状胬肉护理介绍 PPT
• 翼状胬肉的护理
•
•
整形外科、眼科：多民
•
2015.7
什么是翼状胬肉？
目录
一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、病情概括 六. 术前护理 七、术后护理诊断 八、术后护理 九. 健康教育
一、概念：
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的 慢性眼病，临床以眦部有一三角形肉膜横 侵角膜为特征，中医称之为“胬肉攀睛”。
2．睑裂斑：因睑裂部球结膜长期暴露，经受外界一些理化刺激， 而使局部增厚变性，形成近似三角形的黄色隆起，但基底朝向角膜， 并不侵犯角膜。
护理诊断
• 1恐惧.焦虑 相关因素：与害怕手术效果、环境的改变有关。 预期结果：病人情绪稳定。 护理措施 :
1向病人做好入院宣教，介绍病室环境及其主治医生与护士，使其消除陌生感。 • 2向病人讲解有关疾病的治疗及预后，以消除病人的疑虑。 • 3经常与病人进行交流，了解病人恐惧的原因，鼓励其表达心中感受，并有针
翼状胬肉初起多无明显症状，或仅微痒微涩，就其形态而 言可以分为3个部分，检查眼部：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端， 叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的 叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面 有许多水平走行新生血管。
四、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别：
1．假性胬肉：球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连，分 不出头颈体部，可以发生在角膜任何部位，呈膜状或条索状粘连，不 红不肿，无进展趋势。
精神上的支持取得病人的信任和配合，消除紧张心理。 • 2．与患者进行思想沟通，用通俗易懂的语言介绍手术成功的病例以增
强信心。 3知识缺乏 相关因素： 缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识 。 预期结果：病人获取一定的胬肉的防治知识。
•
•
整形外科、眼科：多民
•
2015.7
什么是翼状胬肉？
目录
一、概念 二、病因 三、临床表现 四、临床鉴别 五、病情概括 六. 术前护理 七、术后护理诊断 八、术后护理 九. 健康教育
一、概念：
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的 慢性眼病，临床以眦部有一三角形肉膜横 侵角膜为特征，中医称之为“胬肉攀睛”。
2．睑裂斑：因睑裂部球结膜长期暴露，经受外界一些理化刺激， 而使局部增厚变性，形成近似三角形的黄色隆起，但基底朝向角膜， 并不侵犯角膜。
护理诊断
• 1恐惧.焦虑 相关因素：与害怕手术效果、环境的改变有关。 预期结果：病人情绪稳定。 护理措施 :
1向病人做好入院宣教，介绍病室环境及其主治医生与护士，使其消除陌生感。 • 2向病人讲解有关疾病的治疗及预后，以消除病人的疑虑。 • 3经常与病人进行交流，了解病人恐惧的原因，鼓励其表达心中感受，并有针
翼状胬肉初起多无明显症状，或仅微痒微涩，就其形态而 言可以分为3个部分，检查眼部：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端， 叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的 叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面 有许多水平走行新生血管。
四、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别：
1．假性胬肉：球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连，分 不出头颈体部，可以发生在角膜任何部位，呈膜状或条索状粘连，不 红不肿，无进展趋势。
精神上的支持取得病人的信任和配合，消除紧张心理。 • 2．与患者进行思想沟通，用通俗易懂的语言介绍手术成功的病例以增
强信心。 3知识缺乏 相关因素： 缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识 。 预期结果：病人获取一定的胬肉的防治知识。
翼状胬肉(医师版)
濮阳市油田总医院翼状胬肉切除手术临床路径一、翼状胬肉切除手术临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为翼状胬肉（ICD-10:H11.0）。
行翼状胬肉切除手术（ICD-9-CM-3：11.39）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。
1.症状：一般无自觉症状或稍有异物感。
可有眼红，如胬肉长入角膜，可因散光而影响视力；若侵及瞳孔区，视力可有明显减退。
2.体征：睑裂部球结膜充血、肥厚隆起，略成三角形，头部形成翼状的纤维血管组织长入角膜。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。
1.选择治疗方案的依据：根据裂隙灯检查确定损害范围和相邻角膜完整性、厚度变化。
（1）进行性翼状胬肉；（2）胬肉已近瞳孔区影响视力；（3）翼状胬肉影响眼球运动。
2.手术方式:单纯胬肉切除手术（ICD-9-CM-3：11.39）。
（四）标准住院日为5天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:H11.0翼状胬肉疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。
（六）术前准备2天。
1.必需的检查项目：（1）手术前全身常规查体；（2）专科检查:视力、屈光状态、眼压、眼球运动。
2.根据患者病情可选择检查:泪液分泌试验、外眼像、眼底、眼科B超、角膜厚度。
（七）选择用药。
术眼滴用抗生素眼液1–3天。
（八）手术日为入院第2天。
1.麻醉方式：表面麻醉或局部浸润麻醉。
2.手术方式：翼状胬肉切除术。
3.手术内置物：无。
4.术中用药：丝裂霉素。
5.输血：无。
（九）术后住院恢复1–2天。
1.必需复查的检查项目:视力、裂隙灯检查角膜上皮缺损的修复情况、眼球运动。
2.术后用药：局部用抗生素、糖皮质激素眼液、促进角膜修复眼液5-7天。
（十）出院标准。
1.角膜上皮或缺损区修复，伤口无异常。
2.眼球运动无异常。
翼状胬肉.ppt
术后诊断
舒适度的改变：与术后疼痛有关。 自我形象改变：因病程长、易复发，给病人造成很大的心理压力。 潜在并发症：感染、角膜变薄 短暂自理障碍：与手术护理（双眼包扎）有关。
护理措施
手术当天减少头部活动,安心休养,配合治疗及护理。 减轻疼痛：因角膜有丰富的神经末梢,术后24-72小时眼痛明显,有异物感流汨、
视野缩小
患有翼状胬肉时，一般影响眼部视野，尤其双眼发病时，眼部视 野范围变小。
治疗
非手术治疗 ①药物治疗 ②冷冻治疗 ③激光治疗
手术治疗 ①单纯切除术 ②结膜下埋藏术 ③干细胞移植术 ④羊膜移植术
术前诊断
感知改变：视力障碍，与胬肉侵袭瞳孔区有关。 知识缺乏：缺乏翼状胬肉的预防、防止等知识。 焦虑：与担心手术效果、知识缺乏等有关。
眼部治疗：严格按照医生的治疗方案进行常规换药、去除分泌物及抗炎等相关 的护理工作。患者出院后，叮嘱其必须格遵照医嘱进行护理治疗，向患者讲解 点药后有一过性刺激症状。局部灼伤及异物感,数分钟后即可恢复正常。
健康教育
术后尽可能去避免烟尘、风沙等因素的刺激，如果需要长期在户外工作,应戴上防 护眼镜加以保护。
睁眼困难，应指导患者借助听些轻松音乐等方式分散注意力 ，多鼓励患者战胜 病痛。必要时遵医嘱给予止痛药。 应保持周围环境安静、整洁、安全。病房因内光线不宜太亮,尽量减少光线刺激。
护理措施
眼睛观察：注意观察术眼敷料有无渗血、渗液，眼部有无红肿、脓性分泌物及 疼痛情况，如有持续疼痛、渗血、渗液、脓性分泌物增多,应查明原因立即报告 医生。
翼状胬肉
眼睛解剖图
概念
翼状胬肉因其形状酷似昆虫的翅膀而得名，胬肉位于睑裂部球 结膜，伸入到角膜表面。通常是由于受到外界刺激，而引起的 局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变，呈三角形， 可侵犯角膜，单眼或双眼受累。
眼科翼状胬肉PPT课件
环境 因素有关，指导患者避免诱因，以减少术后复发。
14
护理总结
A 术后患者主诉左眼异物感，正常现象
B 术后没有发生切口感染
C
患者血压平稳控制
D 患者术后效果良好，心理顾虑打消
E 患者于11-17，出院，已行出院复诊宣教
15
向病人讲解有关疾病的治疗 及预后，消除病人疑虑。
进行各项操作，向病人解释 清楚。
注意保暖，避免感冒，不吸烟 。因为烟雾、致病微生物可以 刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打 喷嚏，导致伤口裂开如有感冒 、咳嗽时应先控制好方行手术 。 术前保证充足睡眠，以增进食 欲，提高机体抵抗力。 手术当天早晨宜进易消化、清 淡饮食，不宜过饱，以免引起 胃部不适导致术中呕吐
出 院 指 导
2
保持眼部清洁，洗脸时勿用力搓洗术眼，尽量避免水进入眼内。
3
3个月内避免频繁转动眼球，术眼不适时不要揉搓术眼，避免剧烈运动，
以免碰撞术眼。
4
外出戴防护眼罩避免强光、风沙刺激。
5
注意休息，每日保证6～7h睡眠时间，每次连续看电视、阅读时间不
宜超过1h，以免眼睛疲劳引起充血。
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复 诊 指 导
1 出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内每周回院复诊1次;
2
2-3个月内每半月复诊1次。3～6个月内每个月复诊1次。6～12个月内每3个月 复诊1次。1～2年内每半年复诊1次。2年后每年复诊1次。
3
若出现术眼红、肿、痛、畏光、异物感、分泌物增多、视力下降等症状随
时复诊。
4
翼状胬肉的病因可能与结膜长期暴露于阳光、烟尘、风沙、气候干燥等
3
术后24-72小时眼痛明显，异物感、流泪、睁眼困难，可能是伤口的缝线
翼状胬肉
翼状胬肉诊疗常规
【概述】
成人球结膜及其下组织肥厚增生，呈三角形向角膜侵袭，遮盖角膜，以鼻侧多见，影响视力及外观。
【诊断标准】
球结膜肥厚增生，遮盖角膜。
【纳入标准】
1、遮盖角膜2cm以上；
2、无其它合并症；
3、能耐受局麻手术者。
【排除标准】
1、不符合纳入标准者；
2、眼部炎症。
【诊疗常规】
1、手术：
○1手术指征：遮盖角膜2cm以上；
○2麻醉方式：球后神经阻滞麻醉或局部浸润麻醉、表面麻醉；
○3术后换药拆线：术后第一、二、三天换药，半月后拆线。
2、药物：
○1术前点抗生素眼水；
○2术前两小时内预防性抗生素静脉滴注；
○3术后点抗生素眼药水、口服抗生素。
3、检查：
术前：血常规，尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、胸正位片、心电图、电解质、凝血四项、五项检测、血糖。
【出院标准】
1、无感染；
2、移植片供血良好、无脱落，缝线无松脱；
3、角膜上皮愈合。
【质量标准】
1、平均住院日：6天；
2、疗效标准：治愈率≥99%；
3、切口感染率：＜0.5%。
河南省按病种付费治疗临床路径指南（2710元）预期住院日期： 6 天实际住院日期：天
预期术前住院日期： 2 天/实际术前住院日期：天。