护士执业资格考试高频考点

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【护士执业资格考试】历年护考必考高频考点

【护士执业资格考试】历年护考必考高频考点

【护士执业资格考试】历年护考必考高频考点1.护理程序的步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。

2.资料的直接来源为患者本人。

3.主观资料记录尽量用患者原话;客观资料记录应使用医学术语。

4.有感染危险属于高危的护理诊断:母乳喂养有效属于健康的护理诊断。

5.护理记录单使用PIO格式,P指患者的健康问题,I指针对健康问题采取的护理措施;O 指护理效果。

6马斯洛的需要层次理论包括生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

7.职业损伤危险因素中最常见,最危险的病毒为乙肝病毒、丙肝病毒,艾滋病病毒。

8.血源性感染的最主要因素是针刺伤。

9.发生锐器伤时,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压;肥皂水清洗伤口,流动水下反复冲洗,等渗盐水冲洗黏膜;用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎;向主管部门报告、填写锐器伤登记表。

10.剧痛、高热、呼吸困难,出血,休克患者,安排提前就诊或送急诊室处理。

11.抢救物品做到五定:定数量品种,定点安置、定人保管,定期消毒灭菌、定期检查维修。

12急救物品完好率100%。

13.病区环境管理的四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

14一般病室温度18~22℃为宜,婴儿室、产房、手术室以22~24℃为宜;湿度50%-60%。

15不同浓度碳酸氢钠的应用:11%~2%碳酸氢钠:可提高沸点、增加灭菌效果,去污防锈;②1%~4%碳酸氢钠:可用于口腔真菌感染:③2%碳酸氢钠:可用于鹅口疮的口腔清洁;42%~4%碳酸氢钠:可用于敌敌畏,乐果中毒洗胃,禁用于敌百虫(美曲膦酯)中毒洗胃。

16.煮沸消毒法从水沸后开始计时。

17下排式压力蒸汽灭菌所需时间为20~30min18.紫外线灯消毒法从灯亮5-7min后开始计时。

19.熏蒸法消毒灭菌:纯乳酸0.12ml/m3食醋5~10ml/m320.解除隔离的时间:患者的传染性分泌物经3次培养,结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生下达医嘱方可解除隔离。

护士资格考试历年高频考题考点

护士资格考试历年高频考题考点

护士资格考试历年高频考题考点护士资格考试历年高频考题考点【篇1】在抢救产后出血产妇时,护理人员要镇定,做到有条不紊,切忌手忙脚乱,一边采取止血措施:如按摩子宫,注射宫缩素等,一边迅速通知医生。

迅速建立静脉通道,采取输液、输血等一系列抗休克的抢救措施。

检查引起出血的原因,采取针对性措施。

如宫缩不良引起的出血表现为子宫软,轮廓不清;有血块或暗红色血间歇性自阴道涌出(即宫缩时好时坏、出血时多时少),应予以加强宫缩处理。

如宫缩良有持续性阴道出血,应检查产道有无裂伤,如有裂伤,应缝合止血,如无裂伤,且流血无血块形成,应考虑凝血功能障碍。

做好产妇心理护理,解除其紧张、恐惧感,严密观察产妇出血量医学教育网|搜集整理、血压,脉搏,呼吸、尿量等变化,做好记录,必要时予以吸氧。

产妇休克恢复后,仍应加强护理、严密观察,防止产褥感染及再出血的发生,并应加强营养,注意休息,改善产妇的一般状况。

护士资格考试历年高频考题考点【篇2】1、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是?A.起病急B.发热C.咽痛明显D.鼻黏膜充血肿胀E.和下淋巴结肿大【正确答案】C【答案解析】急性细菌性咽-扁桃体炎除了有上呼吸道感染的症状以外,还会有咽痛、咽部充血等眼部症状。

2、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在?A.10~20滴/分钟B.20~30滴/分钟C.30~40滴/分钟D.40~50滴/分钟E.50~60滴/分钟【正确答案】B【答案解析】一般为每分钟20~30滴。

太快容易加重心衰症状,加重心脏负荷。

3、孕妇B超检查结果显示臀胎位,为了纠正胎位不正,应采取什么体位?【答案解析】膝胸位:矫正子宫后倾和胎位不正。

护士资格考试历年高频考题考点【篇3】1、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。

在询问病史时最容易出现的是?A.表述不清B.症状隐瞒C.记忆不确切D.反应迟钝E.答非所问【正确答案】C【答案解析】老年患者记忆能力逐步减退,故容易出现记忆不确切。

护士执业资格考试历年10个高频考点汇总

护士执业资格考试历年10个高频考点汇总

护士执业资格考试历年10个高频考点汇总 基础护理和技能考点一、护士的素质和行为规范1.含义护士素质和行为规范是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力。

培养护士素质和行为规范的真正含义是要养成他们既能顺利适应社会和护理工作,又能充分实现个人价值和创造力的一种能力。

2.基本内容(1)思想道德素质;(2)科学文化素质;(3)专业素质;(4)身体素质;(5)心理素质。

考点二、护理程序1.护理程序的步骤评估→诊断→计划→实施→评价。

2.护理程序特征(1)以人为中心;(2)有特定的目标;(3)是一个循环的、动态的过程;(4)具有组织性和计划性;(5)具有互动性和协作性;(6)具有普遍适应性;(7)具有创造性。

3.护理程序理论基础主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。

考点三、医院和住院环境1.种类综合医院、专科医院、社区医院。

2.任务以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

3.组织机构表1-1 组织机构考点四、医院感染的预防和控制1.医院感染的概念医院感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感染,包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生感染症状,但不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。

2.清洁、消毒、灭菌的概念(1)清洁是指去除物体表面的污垢、尘埃和有机物,即去除和减少微生物,并非杀灭微生物。

(2)消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害化的过程。

(3)灭菌是指用杀灭物品上全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。

3.消毒灭菌方法(物理、化学)表1-2 消毒灭菌方法(物理)表1-3 消毒灭菌方法(化学)表1-4医院清洁、消毒、灭菌工作5.洗手技术清除医务人员手上的污垢和致病微生物,以切断经手传播感染的途径。

执业护士资格考试实践能力高频考点含答案

执业护士资格考试实践能力高频考点含答案

执业护士资格考试实践能力高频考点含答案一、单项选择题(共100题,每题的备选项中,只有一个最正确或最符合题意)。

1、法洛四联症的病理畸形不包括A、肺动脉狭窄B、主动脉骑跨C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、右心室肥厚法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四个病理畸形。

【参考答案】:C2、心力衰竭患儿的护理中哪项是错误的A、采取半卧位B、病情重者绝对卧床C、饮食上营养丰富,易消化无需忌口D、每次给强心甙前需测脉搏【参考答案】:C3、潜血试验前二天病人应禁食A、牛奶B、菠菜C、豆制品D、西红柿E、米饭【参考答案】:B4、使用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是A、拔出导管调节流量B、直接调节流量C、分离导管调节流量D、更换粗导管并加大流量E、关闭总开关调节流量后再开总开关【参考答案】:C5、瘢痕性幽门梗阻的典型症状是A、恶心,嗳气,食欲减退B、经常呕吐C、上腹部胀痛D、代谢性酸中毒体征E、上腹部闷胀感【参考答案】:B6、为系统性红斑狼疮患者做保健指导应避免一切诱因,不妥的措施是A、育龄妇女应避孕B、病情活动伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠C、避免接受各种预防接种D、外出时应着长袖衣裤、戴墨镜以避免阳光直射E、疾病缓解后应立即恢复锻炼以增加抵抗力【参考答案】:E7、患者,女,30岁,近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死,近2周症状加重,诊断为抑郁症。

对该患者进行健康评估的重点是A、睡眠质量评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、抑郁心境评估【参考答案】:B8、如病人需留取血培养标本,护士应避免A、应用无菌培养瓶B、取血5~10mlC、血液注入培养瓶后轻轻摇匀D、严格执行无菌操作E、为了减轻病人痛苦,可在输液针头处取血【参考答案】:E9、关于癌肿特征的叙述,不正确的是A、表面高低不平,质地坚硬B、早期就有疼痛C、固定,不活动D、界限不清【参考答案】:B10、导致女方不孕常见因素A、子宫因素B、子宫颈因素C、输卵管因素D、外阴、阴道因素E、排卵障碍【参考答案】:C11、肝包虫病最常见的治疗方法是A、药物治疗B、包虫囊肿内囊摘除术C、内引流术D、包囊完整切除术E、包囊及部分肝切除术【参考答案】:B12、直肠癌患者,手术前肠道准备,错误的做法是A、先嘱患者排尿.排便B、每次用量500~1000mlC、溶液温度39~41℃D、行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体E、液面距肛门40~60cm【参考答案】:D13、关于类风湿结节的描述,下列哪些不是正确的A、是类风湿关节炎较特异的皮肤表现B、浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节C、结节的分布不对称,质硬伴压痛D、结节大小不一,直径约数毫米至数厘米E、出现结节提示有病情活动【参考答案】:C14、初产妇,剖宫产后第六天顺利出院,护士交代其产后复查的时间是A、产后2周B、产后3周C、产后4周D、产后5周E、产后6周【参考答案】:E15、紫绀是由于A、毛细血管扩张充血B、红细胞量增多C、红细胞量减少D、血液中还原血红蛋白增多E、毛细血管血流加速【参考答案】:D16、王女士,阑尾炎术后,将于明日出院。

护士资格考试历年高频考点

护士资格考试历年高频考点

护士资格考试历年高频考点护士资格考试因为涉及的知识点不少,所以不少考生不能轻易的通过护士资格考试,但是护士资格考试又是必须通过的一个考试,对于学习护理专业的考生来说是必须经历的一道坎,为了匡助报考护士资格考生们顺利通过考试,小编整理了护士资格考试历年高频考点,希翼能够匡助到大家。

1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有计划的护理活动,通过对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳的健康状态,是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。

2.护理程序普通可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。

3.护理诊断普通由四部份组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。

4.护理诊断常用的陈述方式: PES 公式陈述法,又叫三部份陈述,多用于陈述现存的护理诊断。

PE 公式陈述法,又叫两部份陈述,多用于“有危(wei)险的”护理诊断。

P(问题) 陈述法,多用于健康的护理诊断。

5.护理记录单:记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。

书写时可采用 PIO 格式进行记录: P:病人的健康问题; I:针对病人的健康问题所采取的护理措施; O:经过护理后的效果。

6.急诊护理工作的预检分诊:急诊科,应有专人负责出迎病人。

预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。

7.白日病区较理想的声音强度应维持在 35~40dB。

声音强度达到 50~ 60dB,可产生相当的干扰。

长期暴露在 90dB 以上的环境中,可导致疲惫、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。

超过l20dB 时,可造成听力丧失或者永久性失聪。

8.普通病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。

病室相对湿度以 50%~60%为宜。

9.备用床目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。

移开床旁桌距床约 20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约 l5cm;枕头四角充实,开口背门。

护考高频考点

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护考高频考点汇总1.洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:氯化钙(钙与洋地黄同有降低心率的作用,不可同时使用)2.呼吸衰竭患者禁用:吗啡(抑制呼吸)3.系统性红斑狼疮病人较常见症状:关节与肌肉疼痛4.缺铁性贫血病人,需口服硫酸亚铁,指导服用方法应:两餐之间,用吸管服用,服用后及时漱口;服用铁剂,同服维生素C 和稀盐酸有利于铁剂的吸收5.严重呕血病人应暂禁食:8-24h,呕血较轻者禁食温、凉流质饮食6.胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部"钻顶"样疼痛7.基础代谢率(BMR)计算公式:=脉搏+脉压-1118.结核病最主要的传播途径是:飞沫传播9.肾结核者出现:脓尿10.急性肾盂肾炎病人最常见的是:尿白细胞>5 个/HP.11.心绞痛特点:心前区疼痛时间为3~5 分钟,一般不超过15 分钟,舌下含服硝酸甘油疼痛可缓解12.肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是:肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加,可选用醋酸13.肺结核、人工造口病人常取:患侧卧位14.成人男性血红蛋白正常参考值范围为:120-160g/L15.肝硬化严重腹水的病人的饮食:无盐低钠饮食16.护理诊断PSE 公式中的P 代表:病人的健康问题17.系统性红斑狼疮的病人几乎都有肾脏的损害,最常见的死亡原因是尿毒症18.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是:呕吐大量宿食19.COPD 病人的特征性症状是:进行性加重的呼吸困难51.十二指肠溃疡的疼痛特点是:疼痛—进食—缓解;胃溃疡疼痛的特点是:进餐—疼痛—缓解52.甲亢术后呼吸困难和窒息的最常见原因是:切口内出血形成血肿,床旁常规备气切包,及时剪开缝线,清除血肿,必要时气管切开53.原发性高血压最常见的死亡原因是:脑血管意外54.Ⅰ型糖尿病的主要治疗:胰岛素注射55.左心功能不全最早出现的呼吸困难是:劳力性呼吸困难,最典型的是夜间阵发性呼吸困难,最严重的是急性肺水肿56.细菌性肺炎最常见的病原菌是:肺炎球菌57.甲状腺危象的主要原因是:术前准备不充分,主要表现为术后抽搐,治疗的根本:缓慢静脉推注葡萄糖酸钙10ml76.58.COPD 病人痰液黏稠,多饮水是为了:促进痰液稀释而容易排出77.急性心肌梗塞时,何种血清酶升高最早,恢复最快:Cpk78.COPD 最常见的病因是:慢性支气管炎79.心力衰竭最常见的诱发因素是:感染101.幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用:等渗盐水102.纠正代谢性酸中毒首选:5%碳酸氢钠103.二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是:房颤,出现脉搏短绌(脉率<心率)104.急性肾小球性肾炎的必有临床表现:血尿,尿常规检:变形红细胞和红细胞管型105.慢性肾小球肾炎的必有临床表现:蛋白尿,辅助检查是尿蛋白+~++++ 106.肝硬化病人不宜大量放腹水,大量放腹水可导致:肝性脑病和低钾血症107.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是:多饮水108.肝硬化导致门脉高压的表现有:腹水109.急性白血病患者突然出现高热,主要原因为:感染110.类风湿性关节炎活动度指标的是:晨僵111.急性白血病化疗病人多饮水的目的是:防止尿酸性肾病112.病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:厌氧菌。

护师执业资格高频考点归纳

护师执业资格高频考点归纳

护师执业资格高频考点归纳一.基础护理学:1.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。

1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。

1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。

1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。

2.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。

护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。

3.病室内的适宜温度是l8~22℃,相对湿度以50%~60%为宜。

病床之间的距离不得少于1米。

4.根据自理理论,分为全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。

5.护理程序包括五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。

6.主观资料是指病人的主诉包括病人的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感觉,如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。

7.护理诊断的陈述方式PES公式,具有P、E、S三个部分。

P——护理诊断的名称;E——相关因素;S一一临床表现,主要是症状和体征,也包括实验室、器械检查结果。

8.确定知识缺乏的诊断,可以陈述为“知识缺乏:缺乏……方面的知识”。

9.去枕仰卧对全麻术后未醒者可防止呕吐物人气管;对脊髓腔穿刺后的患者可防颅压降低所致头痛。

10.中凹卧位,适用于休克病人,利于呼吸及静脉回流。

11.头高脚底位,适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折病人。

12.半坐卧位应床头抬高30°~50°,膝下支架抬起15°~20°。

减轻伤口处张力,对急性左心衰病人可减轻肺部淤血,对腹、盆腔炎症或术后病人可使感染局限化,对心脏疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。

14.端坐位多为被迫体位,常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。

15.灌肠时应取侧卧位,导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。

16.膝胸位适于矫正子宫后倾及胎位不正,截石位适于膀胱检查。

护士资格考试历年高频考点

护士资格考试历年高频考点

护士资格考试历年高频考点护士资格考试历年高频考点护士资格考试因为涉及的知识点很多,所以很多考生不能轻易的通过护士资格考试,但是护士资格考试又是必须通过的一个考试,对于学习护理专业的考生来说是必须经历的一道坎,为了帮助报考护士资格考生们顺利通过考试,小编整理了护士资格考试历年高频考点,希望能够帮助到大家。

1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有计划的护理活动,通过对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳的健康状态,是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。

2.护理程序一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。

3.护理诊断一般由四部分组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。

4.护理诊断常用的陈述方式:PES 公式陈述法,又叫三部分陈述,多用于陈述现存的护理诊断。

PE 公式陈述法,又叫两部分陈述,多用于有危险的护理诊断。

P(问题)陈述法,多用于健康的护理诊断。

5.护理记录单:记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。

1/ 3书写时可采用 PIO 格式进行记录:P:病人的健康问题;I:针对病人的健康问题所采取的护理措施;O:经过护理后的效果。

6.急诊护理工作的预检分诊:急诊科,应有专人负责出迎病人。

预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。

7.白天病区较理想的声音强度应维持在 35~40dB。

声音强度达到 50~60dB,可产生相当的干扰。

长时间暴露在 90dB 以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。

超过 l20dB 时,可造成听力丧失或永久性失聪。

8.一般病室适宜的温度为 18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至 22~24℃为宜。

病室相对湿度以 50%~60%为宜。

9.备用床目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。

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呼吸系统1. 急性感染性喉炎以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难为特征。

2. 急性支气管炎最常见的病原体是病毒。

3. 急性支气管炎患者体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温,以防发生惊厥。

4. 肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、疲劳等诱因,典型表现为起病急骤、寒战、高热(39℃~40℃稽留热),典型者在发病1~2天时呈铁锈色痰。

5. 肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。

6. 支原体肺炎最突出的表现是:刺激性干咳。

7. 小儿病毒感染引起的肺炎以呼吸道合胞病毒最多见。

8. 支原体肺炎首选大环内脂类抗生素,如红霉素、阿奇霉素。

9. 喘息性支气管炎的特点是呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。

10. COPD病人持续低流量给氧,流量1~2L/min,低浓度持续吸氧(28%~30%),每天氧疗时间10-15小时。

11. 缩唇呼气:防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气体排出。

12. 支气管哮喘的本质是气道慢性炎症性疾病。

13. 支气管哮喘的典型表现是反复发作的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

14. 氨茶碱的不良反应为:胃肠道、心血管症状、可有呼吸中枢兴奋。

15. 哮喘抗炎类药物:糖皮质激素,是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。

循环系统1. 法洛四联症最重要的畸形是:肺动脉狭窄。

法洛四联症最常见的并发症是脑血栓。

2. 最常见的先天性心脏畸形是:室间隔缺损。

3. 钙剂与洋地黄有协同作用,用洋地黄类药物时,应避免用钙剂。

4. 高血压危象在高血压早期与晚期均可发生。

主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和靶器官缺血症状。

5. 高血压药物治疗的原则:从小剂量开始;优先选择长效制剂;联合用药;以增强疗效,减少不良反应。

6. 高血压病人应减少食盐摄入,每日钠盐摄入量<6g。

7. 体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2。

高血压患者尽量将体重指数控制在<24kg/m2。

8. 急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因为心律失常。

急性心肌梗死早期患者死亡的主要原因为室颤,发生室颤时立即实施非同步电复律。

9. 治疗心绞痛最有效的药物是:硝酸甘油。

10. 风湿性心瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关,二尖瓣最常累及,其次为主动脉瓣。

11. 充血性心力衰竭,左心衰竭常见,是风湿性心瓣膜病首要的潜在并发症,也是致死的主要原因。

12. 要劝告反复发生扁桃体炎患者,在风湿活动控制后2~4个月可手术摘除扁桃体。

13. 感染性心内膜炎患者采集血标本的要求:对于未开始治疗的亚急性感染性心内膜炎患者应在第1日每间隔1小时采血1次,共3次。

14. 呼吸困难是心包积液时最突出的症状。

15. 心包摩擦音在坐位且身体前倾、深吸气时最为明显。

16. 下肢静脉曲张主要病因是静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷。

17. 诊断下肢静脉曲张最可靠的方法:下肢静脉造影。

18. 治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法:手术治疗。

19. 循环停止4~6分钟,大脑出现不可逆损伤。

20. 成人心脏骤停胸部按压,按压位置为胸骨中下1/3交界处。

按压频率:至少100-120次/分。

按压深度:5-6cm。

抢救时按压,通气比:按压/通气比例为30∶2。

消化系统1. 胆绞痛发作可给予哌替啶解痉、止痛,但禁止用吗啡,以免Oddi括约肌痉挛,加重胆道梗阻。

2. 血清淀粉酶是胰腺炎首选的辅助检查。

6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。

血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍,即可诊断。

3. 内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法,一般在消化道出血后24~48小时内进行,内镜不但可以明确病因,还可进行紧急止血治疗。

4. 急性大出血病人,大出血伴恶心、呕吐者禁食。

少量出血,无呕吐、无明显活动出血病人给予温凉、清淡无刺激性流食。

5. 出血量5ml大便隐血试验阳性;出血量>50ml,可出现黑便;出血量达250~300ml,可引起呕血;出血超过1000ml可出现周围循环衰竭。

6. 腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音。

7. 急腹症患者必须“四禁”——禁食、禁镇痛药、禁服泻药、禁灌肠。

8. 上消化道大出血是肝硬化最常见并发症,突发呕血、黑便,重者可有休克,与食管胃底静脉曲张破裂出血有关。

9. 肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,亦是最常见的死亡原因。

10. 腹水检查:呈漏出液,若合并原发性腹膜炎时,可呈渗出液。

腹水呈血性,应考虑癌变可能,需作细胞学检查11. 抗酸药在餐后1小时及睡前服用1次;胃动力药如多潘立酮、西沙必利在餐前1小时及睡前1小时服用。

12. 消化性溃疡合并幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500ml等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。

13. 消化性溃疡急性穿孔伴有休克者应平卧,禁食、禁饮、胃肠减压。

14. 消化性溃疡穿孔最常见于:十二指肠溃疡。

15. 溃疡最常发生的部位:胃小弯和胃窦。

基础护理1. 潮式呼吸:开始时呼吸浅而慢,然后逐渐加深加快,达到高潮后又逐渐变浅变慢,然后出现暂停5~20秒后,再重复出现以上的呼吸,即浅慢—深快—浅慢—暂停,如此周而复始。

见于脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。

2. 吸气性呼吸困难,病人吸气时费力,出现了明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角的凹陷),见于喉头水肿、喉头有异物。

3. 乙醇拭浴的注意事项:(1)25% ~ 35%乙醇。

(2)拭浴时间在15~20分钟左右,防止患者着凉。

(3)禁忌擦拭的部位有后颈部、心前区、腹部和足底。

(4)有乙醇过敏史者、局部血液循环明显不良者、新生儿和血液病患者等禁用乙醇擦浴。

4. 尿量异常:(1)多尿:24小时尿量超过2500ml(2)少尿:24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml(3)无尿或尿闭:24小时尿量少于100ml(4)糖尿病酮症酸中毒,尿液呈烂苹果气味;(5)酱油色或浓茶色为血红蛋白尿。

5. 女性病人插尿管插至4~6cm时,见尿液流出再插入1~2cm。

6. 男性病人插尿管至20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm。

7. 对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物,如酸剂、铁剂,用饮水管吸服,避免与牙齿接触,服后及时漱口。

8. 健胃药、增加食欲的药物,宜饭前服。

9. 磺胺类、发汗类药物,服药后多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。

10. 强心苷类药,服用前,应先测脉率(心率),如脉率低于60次/分或节律不齐,则应立即停止服用,及时与医生联系,酌情处理。

11. 检查回血:皮下注射、肌内注射,需抽吸无回血,方可注射;静脉注射必须见回血方可注射。

无痛技术:“两快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。

12. 同时注射多种药物时,应先注射刺激性较弱的,再注射刺激性强的药物。

13. 皮下注射(H):针尖与皮肤30°~40°角,刺入针梗的1/2 ~ 2/3。

14. 青霉素皮试液:0.1ml皮试液(含青霉素20~50U),20分钟后观察,首次皮试观察30分钟。

15. 青霉素需要皮试的情况:首次使用者、停药3天者、使用中更换批号者均应皮试。

16. 有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验。

皮试液现用现配。

17. 0.1%盐酸肾上腺素,是抢救过敏性休克的首选药。

传染病1.麻疹患者具有传染性的时段:出疹前5天至出疹后5天均有传染性。

2.麻疹患者的主要传播途径:呼吸道飞沫传播。

麻疹黏膜斑具有早期诊断价值。

3.麻疹出疹初见于耳后发际、颈部,渐至面部、躯干、四肢及手心足底,为淡红色充血性斑丘疹。

4.麻疹患儿高热时不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。

5.对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。

易感儿接触麻诊后5日内注射免疫球蛋白,可免于发病。

6.水痘的传染源是水痘患者,是由水痘-带状疱疹病毒引起的;经飞沫或直接接触传播;具有传染性的时段:出疹前1~2日至疱疹结痂为止均有传染性。

7.流行性腮腺炎传染的时段:自腮腺肿大前1天至消肿后3天均具传染性。

8.流行性腮腺炎最常见的并发症是睾丸炎,发生睾丸炎用丁字带托起阴囊消肿或局部冷敷,以减轻疼痛。

9.无并发症的流行性腮腺炎患儿一般在家中采取呼吸道隔离治疗,隔离至腮腺肿大完全消退后3天为止。

有接触史的易感患儿应观察3周。

10.为阻断母婴传播,新生儿最适宜的预防方法是:乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白注射。

11.艾滋病最常见的死亡原因是:肺孢子菌肺炎。

12.乙脑死亡最主要的原因是:呼吸衰竭。

13.中毒型菌痢最直接的证据是:粪便培养分离出痢疾杆菌。

14.流脑病人最常见的皮疹是:瘀点和瘀斑。

15.抗结核药的使用原则:早期治疗、联合用药、适量剂量、规律用药、全程治疗。

1.循环血容量于妊娠6周起开始增加,到32~34周达到最高峰。

2.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式,纵产式占总数的99.75%。

3.最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,纵产式有头先露和臀先露,横产式为肩先露。

4.产前检查频率:6~13ᐩ⁶周、14~19ᐩ⁶周、20~23ᐩ⁶周、24~27ᐩ⁶周、28~31ᐩ⁶周、32~36ᐩ⁶周各1次,37~41周则每周检查1次。

5.预产期:末次月经第1 天起,月份减3或加9,日期加7。

6.子宫收缩的对称性:正常宫缩起自左右两侧宫角,以微波形式迅速向宫底中线集中,然后在向子宫下段扩散,引起协调一致的宫缩。

7.多胎妊娠的治疗原则:第二个胎儿娩出后立即肌注或静滴缩宫素,以防止产后出血的发生,同时腹部放置沙袋,防止腹内压骤降引起休克。

8.体重达到或超过4000g的胎儿,称为巨大儿。

9.胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,抬高臀部,以防脐带脱垂。

10.胎膜早破者如出现脐带脱垂,应立即结束分娩。

11.破膜12小时后未临产者给予抗生素预防感染。

12.心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产。

13.妊娠合并糖尿病患者主要的降糖药物是:胰岛素。

14.妊娠合并贫血孕妇血清铁测定值为:<6.5μ mol/L。

15.若急产来不及消毒即新生儿坠地者,新生儿应肌内注射维生素K₁16.缩宫素的静脉使用:将缩宫素2.5U加于0.9%生理盐水500ml内,从4~5滴/分开始静脉滴注并观察反应,根据宫缩的强弱进行调节,通常不超过60滴/分。

1. 颈椎间盘退行性病变,是颈椎病的基本原因。

2. 颈椎病好发部位在颈5~6、颈6-7节段。

3. 颈椎病最重要的是手术前3~5天练习推移气管训练。

4. 颈椎病患者手术后:常规床头备气管切开包,以备急用。

5. 腰椎间盘突出症多发生在腰4~5与腰5~骶1间隙,故表现为腰痛及坐骨神经痛。

6. 腰椎病患者急性期需绝对卧硬板床休息,需卧床4周或至疼痛症状缓解方可下床,3个月内不得进行弯腰捡物活动。

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