骨伤科健康教育处方

腰腿痛（腰椎间盘突出）：因腰椎间盘变性、纤维环断裂、髓核突出刺激或压迫脊神经根所致，以腰部疼痛或伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力为主要临床表现。好发于腰4/5和腰5骶1等椎间盘。健康指导如下：

1.饮食宜清淡，易消化的软食，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、

瘦肉等，多饮水，忌酸辣、燥热，油腻之品，不宜食用山竽、糯米、豆类等产气多的食物。

2.戒除不良嗜好，戒烟酒。

3.保持心情舒畅，消除焦虑，恐惧心理。

4.腰围不可长期使用，通过功能锻炼的方法使腰背肌力量，以

免肌肉退化萎缩。

5.纠正日常的不良姿势，拾物时应屈膝下蹲，不能从仰卧位直

接起床等，增加自我保护知识。

6.卧硬板床休息，不宜久坐。、

7.注意腰背部保暖，避免因受风寒，湿冷的刺激而诱发。

8.腰部不可过度负重，取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。

9.中药汤剂宜温服，用药期间忌生寒凉食物。

项痹病（颈椎病）：由于颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血引起一系列症状体征。临床症状：颈肩痛、上肢及手指的放射性疼痛、手指麻木、头晕恶心等。

健康指导如下：

1．饮食宜清淡，易消化的软食，多食新鲜蔬菜及水果，多饮水，忌酸辣，肥甘厚腻之品，戒烟酒。

2．保持心态平和，不宜过度紧张及情绪激动。

3.养成良好的工作和学习习惯，不要长期低头工作，经常活动四肢、颈部，消除颈部肌肉、韧带疲劳，不要躺在床上看书。

4.冬秋季节应注意保暖，避免各种诱因。

5.注意纠正坐姿，睡眠时，枕头不应太高或太低，一般高度10—20厘米为宜，以中间低，两端高为宜。

6.中药汤剂宜温服，用药期间忌生冷寒凉食物。

7、避免颈部外伤，如突然转头、开车时避免急刹车。

腰椎压缩性骨折：多因严重外伤引起腰椎骨压缩、脱位或断裂。病情较复杂，可并发脊髓损伤。

健康指导如下：

1.骨折早期饮食宜清淡，富营养，忌食肥甘，厚腻之品。

骨折中后期宜选择气血之品，多饮水，多食新鲜蔬菜水果。

2. 保持心态平和，不宜过度紧张极情绪激动。

3. 中药汤剂宜温服，用药期间忌生冷寒凉食物。

4.加强四肢功能锻炼，以免肌肉退化萎缩，骨质疏松和关节僵硬等并发症。

5.腰椎压缩骨折复位后，腰下垫一薄枕，维持复位角度。

6.应平卧硬板床，保持脊柱平整直，床尾用护足架，防止足下垂。翻身时保持躯干上下同时翻动。

桡骨远端骨折：距桡骨远端关节面3厘米以内的骨折。临床表现：手腕部疼痛肿胀，伸屈活动受限，骨折移位严重者可出现腕部畸形，大多呈餐叉状和刀刺样畸形，尺骨茎突轮廓消失，可触及骨擦音。

1.忌饮食宜清淡，易消化的软食，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、瘦肉等，多饮水，酸辣、燥热，油腻之品，不宜食用山竽、糯米、豆类等产气多的食物。

2.保持心态平和，不宜过度紧张及情绪激动。

3.一般应使上臂自然下垂时关节屈曲90°，腕关节背伸30°，前臂中立位，手半握拳，拇指对掌位，三角中悬吊。

4.戒除不良嗜好，戒烟酒。

5.注意保暖，防止受凉，抬高患肢，以利于消肿。

6.加强功能锻炼。

胫腓骨骨折：在长管状骨折中最为常见，多见于儿童或青壮年，多为直接暴力所致。若发生在中下段，易引起延迟愈合或不愈合。

健康指导如下：

1.饮食宜清淡，易消化的软食，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、瘦肉等，多饮水，酸辣、燥热，油腻之品，不宜食用山竽、糯米、豆类等产气多的食物。

2.保持心态平和，不宜过度紧张及情绪激动。

3.患肢保持功能体位，髋关节屈曲15度，膝关节屈曲15度，踝关节背伸90度，足尖向上位。

4.加强小腿肌肉静态收缩和踝关节活动，加强髋关节、膝关节、足踝部及股四头肌的功能锻炼。

5.加强功能锻炼，增强体能和身体协调性，防止骨质疏松，减少骨折发生。

6.去除牵引和外固定后，尽量使用拐杖，防止负重再跌仆。