血液透析机常见警报及故障的分析与处理(1)
第九章 人工肾【3】
８.气泡检测器是否正常
主要是出现误报警，应用无水乙醇擦 拭超声波发射和接收端，若还不能解 决则可能是传感器本身或主板故障。
９.漏血报警器自动归零值是否 正常
新型漏血传感器在-20左右，如出现较大 偏差则需做彻底的消毒，若还不能解决 则需对传感器进行归零校正。校正方法 如下：在彻底消毒后将AB液接头接RO 水开始准备程序，当温度稳定在37度左 右是调整漏血传感器。
影响电导度的因素
配比是否正确
流量是否稳定
传感器灵敏度漂移及显示误差
零部件损坏
电导度低报警原因
浓缩液错误或用完 浓缩液管阻塞或漏气
处理
检查浓缩液是否正确； 提起浓缩液吸管，观察浓
缩液是否吸入
吸则检查：透析液流 量是否正确；报警限 设置是否正确 不吸则检查：浓缩液
水流量不足或水压过
因为水质不同，本检查首先确保每月一 次，然后根据具体情况确定检查周期。
４.消毒液/酸洗液消耗是否正常
正常情况下（消毒液或酸洗液浸泡整夜 除外）在消毒和酸洗步骤设定在20分钟 时，消毒液消耗在120毫升左右，酸洗液 消耗在300毫升左右，如出现较大偏差则 需要做如下检查：消毒液或酸洗液接头 是否正常，稀释比例是否与最初设定相 同，如不是上述情况则控制吸液的电磁 阀出现故障的可能性较大。
流量控制
一般透析时为500毫升/分。 有些机器可以使用户在面板上调节透析液流量 至700--800毫升/分，以适应高通量透析的场合。 可以下调至300ml/min，适应儿童透析。
分为可调和不可调
最大流量不应小于600ML/MIN，其误差 不大于-5% -10%。
7、血泵
血泵的工作是提供一个体外
优选血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理演示ppt
跨膜压报警的原因
❖ A.超滤量过小，引起TMP低于机器内置的跨膜压下限而报警 ❖ B.在透析结束前30min内，过多增减脱水量，使得单位时间内
超滤率过高或过低，继而发生跨膜压报警 ❖ C.透析器凝血堵塞
❖ D.透析液管道受压折叠或异物堵塞；透析器快速接头漏气或连接不
紧密
❖ E.透析液压力传感器故障
❖ 3.发现浓缩液泵管老化变形应立即更换；如机器 故障应及时联系维修
❖ 4.机器电导度故障维修后，必须通过实验室检测 透析液浓度
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二、透析液监测
温度
一般设置为35~37℃。 温度过低患者舒适度降低，严重时引起内 瘘痉挛、影响透析效果； 温度过高则会损伤血液红细胞，引起溶 血（41~43℃）.
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静脉压过高的预防和处理
✓ 1.穿刺前评估：避免在瘢痕、血肿、血管狭窄处 进行穿刺；如怀疑存在静脉狭窄，可行彩超或 血管造影确诊；
✓ 2.有效巡视：穿刺处有无外渗、肿胀，针尖斜 面是否贴壁，管道是否受阻；
✓ 3.正确执行无肝素治疗：用生理盐水冲洗，判 断静脉滤网内是否有血凝块堵塞
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静脉压过低的原因
❖ A. 穿刺针或置管与管路连接不紧密/穿刺针或置
管脱出
❖ B.动脉管路折叠、扭曲、受压
❖ C.血流不足（血管条件差/穿刺不善/有效循环血 量不足）
❖ D.透析器严重堵塞
❖ E.静脉压压力传感故障
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一、电导度报警
❖ 电导度（conductivity）是指透析液的导电性
血液透析机常见故障处理护理课件
总结词
水路故障通常表现为水循环不 正常或水压异常，影响透析效
果。
水泵堵塞
清洁水泵内部，确保无堵塞。
水阀故障
检查水阀是否正常工作，如有 问题需更换新的水阀。
水路漏水
检查水路管道是否漏水，如有 漏水需及时修复。
血路故障
总结词
血路故障通常表现为血液流动异常或血泵工 作不正常，可能对病人安全造成威胁。
血路管道堵塞
结束阶段
结束治疗
治疗结束后，关闭血液透析机， 将管路中的血液回输给患者。确 保患者离开治疗室时安全、舒适 。
机器清洁与维护
对血液透析机进行彻底清洁和消 毒，包括管路、透析器等。定期 对机器进行维护和保养，确保其 正常运行。
04
CATALOGUE
安全防护与保养维护
安全防护措施
01
02
03
04
确保血液透析机放置在平稳、 干燥的环境中，避免潮湿和灰
总结词
水路故障可能导致血液透析机无法正常供水，影响透析效果。
详细描述
检查水路管道是否通畅，过滤器是否清洁，以及水泵是否正常工作。如果发现水 路有漏水现象，应立即关闭设备并联系专业人员进行维修。
案例三：血路故障处理
总结词
血路故障可能导致血液泄漏或血液回流等问题，对病人安全造成威胁。
详细描述
检查血路管道是否连接紧密，无渗漏现象。如果发现血液回流或泄漏，应立即停止透析并联系专业人员进行维修 。同时，需要对设备进行彻底清洁和消毒，确保设备清洁卫生。
血液透析机通常由血泵、透析器、水 处理系统、监测系统和控制系统等组 成。
血液透析机将患者的血液引出体外， 通过透析器的半透膜进行物质交换， 再返回体内。
血液透析机的组成结构
血液透析机常见故障处理_2022年学习资料
十处理-检查动脉管路是否受压、扭曲，有无空气-进入-减小血流量，动脉压不继续下降，说明动-脉血流不足-从动 端输血或输液、抽血标本时，先调-节动脉压警报限
温度警报-35-39℃-十原因-·进水温度，要求为10-30℃-·供水不足或流量不稳-◆加热器损伤-◆传感 工作点漂移或损坏
流量问题：Flow alarm-+原因-◆排水管堵塞或折住-◆水压低-细菌过滤器堵塞-◆流量需要校准等
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透析机-血液透析机按其功能可划分为三大部分-透析液供给系统-血循环控制系统-超滤控制系统
透析液供给系统-反渗水预处理-微孔滤器-热交换器-加热器：一般为3537℃-◆-除气室-透析液配比-◆进水 和流量控制装置凋节透析液的流量-◆一般为500ml/min
十处理-检查旁路有无打折、扭曲-检查水压-校准流量-必要时联系工程师
空气警报-+原因-·管道外空气进入血路-√管道破损-与穿刺针接头松脱-动脉测压口漏气-输液口未夹紧-◆-动 压低产生气泡-·透析液气泡进入血中-静脉管路与超声探头之间有空隙-静脉管路老化
十处理-·检查血泵前动脉血路有无上述情况-在检查原因并纠正后，应减慢血流，弹击静-脉管路，使气泡上升到静脉 路内抽出-如血中未见气泡，重新安装静脉壶和管路，-改变探测部位，使静脉壶或管路与空气探测-器探头贴妥
+处理（续）-◆用少许水滴入管壁与探头之间，如能纠正，-说明有空隙，可用超声耦合剂或替代物涂在-接头表面如静脉管路老化，-则更换血路管道
多漏血警报-+原因-·透析器破膜-·空气大量进入透析液-√超滤率过大-√透析液管与透析器接头未接紧-√透析 除气不良-·漏血探测器有脏物沉积-·探测器故障
透析机常见报警及处理
演讲人
透析机报警原 因
透析机报警处 理方法
透析机报警预 防措施
透析机报警原因
机器故障
04
机器过载，如长时间连续
使用，导致机器过热报警
03
电源故障，如断电、电
压不稳等
02
透析液泄漏，导致机器
报警
01
透析机内部部件损坏，如
泵、加热器、传感器等
操作失误
01
操作人员未按照操作规程进行操作
02
操作人员误操作，导致透析机故障
03
操作人员未及时处理透析机报警，导致故障扩大
04
操作人员未按照规定进行透析机维护和保养，导致故障发生
患者异常
血压异常：血 压过高或过低， 可能导致透析 机报警
01
呼吸异常：呼 吸过快或过慢， 可能导致透析 机报警
03
02
04
心率异常：心 率过快或过慢， 可能导致透析 机报警
患者出现心律失常： 立即停止透析，监测 心电图，必要时给予 抗心律失常药物
01
02
03
04
透析机报警预防措 施
定期检查维护
定期检查透析机 各部件是否正常 工作，如发现异 常及时处理
定期检查透析 机压力表，确 保压力正常
01
03
定期检查透析 机报警系统， 确保报警系统 正常工作
05
02
定期更换透析 机滤芯，保证 透析水质量
加强患者监护
01 02 03 04
01
定期监测患者生命体征，如血压、 心率、呼吸等
02
密切观察患者透析过程中的反应， 如疼痛、恶心、呕吐等
03
及时调整透析参数，如透析时间、 血流量、透析液浓度等
血透机常见报警及原因分析
血透机常见报警及原因分析关键词血透机;护士;报警血液透析机是用来进行血液透析或滤过的医疗设备。
大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。
血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。
其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的,完成整个透析过程。
护士是直接操作者,故也是第一个发现机器故障,工作状态时常见的报警及原因分析有:1消毒问题①不吸消毒液:消毒液桶是否空了,消毒马达没有偏转,消毒密封圈老化,消毒弹簧受腐蚀,空气分离室探针有问题;②温度不够:温度传感器要定标,加热棒损坏;③电导度低:重新配消毒液。
2电导度问题①A、B液配制是否正确,桶内有无沉淀或气泡;②A、B液吸杆处两个通用过滤器有无堵塞;③A液泵、B液泵卡住,用开水或柠檬酸先进行处理,检查干粉筒支架上密封圈有无老化;④电导度值偏差太大,通知工程师重新定标或更换。
3超滤问题①在治疗中出现“实际超滤与设定的超滤不符”报警,下机后对超滤泵进行脱钙消毒;②跨膜压报警,更换透析器,静脉压传感器保护圈有无堵住;③通知工程师维修。
4温度问题①温度不升:检查开关电源上F5、F6保险丝熔断,加热棒是否烧毁;②温度或高或低,除气比例阀可能有异物须请工程师清除,温度传感器表面有异物或结晶,除去或脱钙消毒。
5漏水问题立即通知工程师维修。
6进水受干扰进水压力过大导致减压阀受损、有异物堵住或关闭不严,并检查液位传感器。
7漏血传感器问题重新脱钙消毒。
8电路问题开机屏幕不亮,检查电源及F1、F2保险丝;白屏、长鸣报警音、死机,须及时与工程师联系更换面板或主板、硬盘。
常见血透机报警原课件
分析报警原因： 根据报警信息，
2 分析报警原因， 如设备故障、 操作失误等
采取措施：根 据分析结果，
3 采取相应措施， 如修复设备、 调整操作等
记录处理结果： 记录处理结果，
4 如处理时间、 处理方法、处 理效果等
分析处理效果： 分析处理效果，
5 如报警次数减 少、设备运行 正常等
案例介绍
● 案例1：患者血压异常报警 ● 案例2：透析液温度异常报警 ● 案例3：透析液流量异常报警 ● 案例4：透析液浓度异常报警 ● 案例5：透析液压力异常报警 ● 案例6：透析液泄漏报警 ● 案例7：透析液污染报警 ● 案例8：透析液流量不足报警 ● 案例9：透析液流量过大报警 ● 案例10：透析液温度过高报警
01
确认报警原因：查 看报警信息，了解 报警原因
02
采取紧急措施：根据 报警原因，采取相应 的紧急措施，如关闭 电源、停止操作等
03
联系专业人员：联系 专业人员，如工程师、 医生等，寻求帮助
04
记录报警信息：记录 报警时间、原因、处 理措施等信息，以便 后续分析与改进
报警记录与分析
记录报警信息：
1 记录报警时间、 报警类型、报 警原因等
空气管路堵塞
软件故障：软件 程序错误或系统
故障
温度故障：温度 传感器故障或温 度控制装置故障
操作失误
操作人员未按照操 作规程进行操作
01
操作人员未按照培 训要求进行操作
03
02
04
操作人员未按照说 明书进行操作
操作人员未按照设 备要求进行操作
患者异常
● 血压异常：血压过高或过低，可能导致患者出现头晕、头痛等症状 ● 心率异常：心率过快或过慢，可能导致患者出现心悸、胸闷等症状 ● 呼吸异常：呼吸过快或过慢，可能导致患者出现呼吸困难、胸闷等症状 ● 体温异常：体温过高或过低，可能导致患者出现发热、寒战等症状 ● 血氧饱和度异常：血氧饱和度过高或过低，可能导致患者出现呼吸困难、头晕等症状 ● 血糖异常：血糖过高或过低，可能导致患者出现头晕、心悸等症状 ● 电解质异常：电解质失衡，可能导致患者出现肌肉痉挛、心律失常等症状 ● 尿量异常：尿量过多或过少，可能导致患者出现脱水、水肿等症状 ● 体重异常：体重过轻或过重，可能导致患者出现营养不良、肥胖等症状 ● 精神状态异常：患者出现焦虑、抑郁、烦躁等症状，可能导致患者出现失眠、食欲不振等症状
(推荐)血透机报警的排查与处理
机器报警的排查与处理（一）电导度低报警1、原因：（1）浓缩液错误或用完（2）浓缩液管阻塞或漏气（3）水流量不足或水压过低（4）报警限设置过高2、处理：（1）检查浓缩液是否正确（2）观察浓缩液是否吸完（3）以上未见异常则请维修人员。
（二）静脉压高报警1、原因：静脉腔滤网凝血，静脉回路管道受阻，患者静脉狭窄或血栓形成，患者侧卧位，静脉受压。
2、处理：观察静脉滤网是否有凝块，必要时调整肝素用量，检查血液回路是否通畅，避免将静脉管路接到动脉针头上；移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重新穿刺静脉；用生理盐水冲洗静脉管路，可判别凝血阻塞部位；怀疑患者静脉狭窄，可行血管造影或彩色多普勒超声波检查。
（三）静脉压低报警1、原因：静脉管与针头连接脱松或静脉针脱落；泵后血管路破裂；透析器严重凝血；静脉压测定口连接不当。
2、处理：检查静脉压测定是否正确，其滤网是否堵塞；透析器严重凝血则更换透析器，加大肝素用量；如血管路破裂出血，即更换血管路。
不同机器的血管路不同，更换血管路原则是：停泵，卸下血管路，依靠重力用空气回血；同时将新血管路以生理盐水预冲，接上透析器重新开始透析。
（四）动脉压低报警（泵前压）1、原因：患者血压下降/心搏出量减少，或动脉狭窄，致血流量不足；动脉管路受压/扭曲；空气进入动脉血路；从动脉端输血/输液。
2、处理：（1）检查动脉管路是否受压/扭曲/有无空气进入；（2）减少血流量，动脉压不继续下降，说明动脉血流充足；（3）从动脉端输血或输液/抽取血标本时，先调节动脉压报警限。
（五）空气报警1、原因：（1）管道外空气进入血路；（2）动脉压低产生气泡；（3）透析液气泡进入血中；（4）静脉管路与超声探头之间有空隙；（5）静脉管路老化。
2、处理：（1）检查血泵前动脉血路有无上述情况；（2）在检查原因并纠正后，应减慢血流，弹击静脉管路，使气泡上升到静脉管路内抽出；（3）如血中未见气泡，重新安装静脉壶和管路；（4）用少许水滴入管壁与探头之间，如能纠正，说明有空隙，可用超声耦合剂或替代物涂在探头表面；（5）如静脉管路老化，则更换血路管道。
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血液透析机常见警报及故障的分析与处理(1)
血液透析机是医疗器械中的重要设备，它的作用是代替肾脏对患者体
内废物进行清除。
在使用血液透析机时，常常会出现一些警报和故障，这对医护人员来说是常见的情况。
下面将对血液透析机常见警报及故
障的分析与处理进行详细介绍。
一、常见警报
1. 静脉压过高警报
当血液透析机在使用过程中，出现静脉压过高的情况，这时会产生静
脉压过高警报。
该警报是由于血流受阻或血液透析膜堵塞造成的。
处
理方法是先检查血液透析膜是否被堵塞，然后检查动脉针头和静脉针
头以及管路是否正常连接。
2. 压力波动警报
在使用血液透析机时，有时会遇到压力波动警报。
这个警报是由于管
路出现泄漏造成的。
处理方法是停止用药，检查管路是否正常连接，
并排查漏气的地方。
3. 空气检测器警报
当血液透析机中检测到空气时，会发出空气检测器警报。
该警报是由
于管路中存在空气造成的。
处理方法是停止用药，排除管路中的空气，并重新使用。
二、常见故障
1. 血管内膜反应
当患者在使用血液透析机时，如果出现血管内膜反应，就需要停止透析，并采取相应的对策。
在处理此类故障时，应给予适当的肾上腺素、苯海拉明及抗组胺药等药物治疗。
2. 血液流量过大
在使用血液透析机时，如果出现血液流量过大的情况，就需要及时停
止透析，并将血管通路加压。
如果出现了人工血管或留置导管出血，
就应迅速进行止血处理。
3. 静脉穿刺处出血
在使用血液透析机时，如果出现静脉穿刺处出血的情况，就需要及时
进行压迫止血，并主动处理被膜穿刺处的手术漏斗口，减少打针的次数。
综上所述，血液透析机的使用过程中，警报和故障并不可怕，关键是
要及时排除问题。
在使用血液透析机时，要认真听取患者反映，及时
排查各种故障，并做好备用设备，为患者提供安全、高效的治疗服务。