PICC在临床应用护理
PICC在临床的应用与护理
【摘要】目的:为患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免特殊药物产生的局部不良反应及患者的痛苦。
方法:对40例患者采用picc置管输入药物,其中应用化疗药物30人,静脉营养患者10人。
结果:picc置管使用全过程顺利进行,未有静脉炎、感染及渗漏损伤的发生。
结论:大剂量化疗和静脉营养施行picc 置管,能有效防止因化疗药物及高渗药液外渗引起的皮肤坏死和静脉炎的发生,减少患者痛苦。
【关键词】 picc;化疗;静脉营养;应用;护理
【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)12-0469-02
经外周静脉中心静脉置管简称picc。
picc经肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房交界处。
起到了外周血管穿刺,中央静脉治疗的效果[1]。
在患者使用中,避免特殊药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证治疗全过程的顺利进行。
患者可带管活动,同时也避免了反复静脉穿刺给患者造成的痛苦,提高生存质量,我科自2011年2月至2012年4月共行picc置管40例,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组40例,男26例,女14例,平均年龄62岁,其中胃癌6例,乳癌11例,肺癌10例,肝癌3例,恶性淋巴瘤3例,急性淋
巴细胞白血病7例,直肠癌3例。
穿刺静脉为贵要静脉31例,肘正中静脉9例。
置入导管长度(43-52)cm,戴管时间(35-185)天,平均戴管时间78天。
1.2 材料
选用bd公司生产的单腔静脉导管、无粉无菌手套2副、正压接头1个、iv-3000无菌贴膜1个、生理盐水1瓶、肝素1支、20ml 注射器2个。
1.3 置管前准备
置管前应先取得患者及家属同意,向患者讲解置管目的、方法、优点,术中配合,可能出现的并发症及注意事项,以消除紧张心理,并签定知情同意书。
1.4 操作步骤
1.4.1穿刺部位选择依次选择肘窝部的贵要静脉,肘正中静脉和头静脉,同时应严格选择适应置管条件的血管,避免选择损伤硬化过细的血管,避免选择乳腺或腋部曾手术一侧的手臂。
1.4.2操作方法患者仰卧或半卧位,穿刺侧上肢外展90°,头偏向穿刺侧。
测量插管长度,从预刺点沿静脉走向至右胸锁关节再向下至第二肋间隙[2]。
操作者带戴口罩及手套,将第一块无菌巾垫在患者手臂下,严格消毒穿刺点,范围10cm×10cm,扎止血带,更换手套,铺孔巾,用穿刺针进行穿刺,见回血后,再将针鞘向血管内送进约0.15cm,撤出穿刺针芯,松止血带,将导管由鞘内送入中心静脉至预定长度,用无菌贴膜固定导管,导管外端接正压接头,
询问患者的感受,解除顾虑及紧张情绪。
1.5 护理
1.5.1 置管后穿刺处护理置入成功后应严密观察穿刺处有无
渗血、出血、疼痛、肿胀,触摸穿刺点周围有无硬结等。
1.5.2穿刺后有关记录对导管插入深度进行标记,包括导管型号,穿刺静脉名称,置管名称长度,胸片结果、测量臂围、穿刺日期及操作者。
1.5.3冲洗及封管封管有其特殊性,要求脉冲式正压封管,注射器操作时避免压力过大,不宜用10cm以下的注射器封管,因为注射器的管腔容积越小,施在导管壁上的压力就越大。
每次输液前用生理盐水冲洗导管,输液完毕,用生理盐水10 ml~20 ml冲管,再用50 u/ml~100 u/ml肝素稀释液脉冲式封管。
每次封管不应将注射器内液体推尽,需保留3-5ml。
1.5.4 严格无菌操作医用粘贴敷料应在导管置入第1个24 h
更换,消毒穿刺部位时动作轻柔,切忌将导管左右牵拉,更换贴膜时应注意沿导管方向向上揭开。
观察有无渗血红肿,换药时遵守无菌技术,彻底消毒,伤口无渗血时根据情况每周换药1次-2次,换正压接头1次,如被污染,潮湿,脱落时随时更换。
如伤口红肿伴疼痛,增加换药次数每天1次,本组有1例患者经1周换药后症状消失。
发现敷贴潮湿脱落疑污染时及时更换,每次换药后护理记录上应记录导管留置体内长度及臂围。
1.5.4 保持导管通畅延长导管使用时间在输液过程中,先输
乳剂,后输非乳剂,患者变动体位,大便、恶心呕吐时应随时调整滴速,以防导管内凝血、折叠、脱落等,以便及时处理。
2 并发症的预防与治疗
2.1静脉炎是picc最常见的并发症之一,本组发病1例,多发生穿刺后1~7天。
判断标准:ⅰ级:穿刺点疼痛,红或(和)肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;ⅱ级:穿刺点疼痛、红和/或肿。
静脉有条索状改变,未触及硬结;ⅲ级:穿刺点疼痛、红和/或肿。
静脉有条索状改变,可触及硬结。
主要为机械性刺激所致。
原因可能为:①导管在血管内的机械性刺激;②选择的导管型号不当(导管粗、血管细,导管不能在血管内漂浮),材料过硬;③穿刺技术不熟练反复探刺血管造成机械性刺激和损伤;④穿刺侧肢体过度活动;⑤患者本身疾病所致免疫缺陷。
一旦发生,应立即处理,若处理后2-3天症状不缓解或加重,则应立即拔管。
本组发生1例,对发生静脉炎的患者采取下列方法:减少患肢活动,局部应用如意金黄散外敷,缓解。
2.2 血栓形成 picc置管的肿瘤患者静脉血栓的形成主要与患
者的疾病类型、性别相关,与导管的类型、插入的血管、患者年龄无明显相关[3]。
本组患者未出现血栓并发症。
2.3 穿刺点渗血在肿瘤化疗患者出现,首先应排除是否有骨髓功能抑制,血小板低下,凝血功能障碍。
另外,多见于局部压迫止血不足,或患者运动过频、动作过大。
对此,常规置管前了解患者血常规、凝血机制检查结果。
同时置管后做好宣教工作,避免不良
因素发生。
一般在置管一月内有不同程度渗血,当发现有渗血,立即更换敷贴,穿点处可用少量脱脂棉压迫,如出血较多,可用草酸盐贴覆盖。
2.4 导管堵塞除外血栓形成原因主要是冲管、封管方法不正确,没有定期冲管造成导管扭曲、打折。
预防措施:保持picc 导管的顺畅,避免扭曲、打折;输注粘稠度较高的液体及血制品后,要用生理盐水把导管完全冲干净才能封管;输液完毕时应及时封管,封管用10ml肝素钠稀释液行脉冲式推注冲管,患者长期不输液时,要每周进行1-2次冲管和封管。
3 结果
本组40例患者施行picc,置管成功率100%,发生静脉炎1例,治疗后痊愈。
2例患者自行拔除picc管。
4 讨论
picc的优点操作方便,易于掌握。
护士按照严格的无菌操作下可以独立完成,故成功率高,无须局麻、缝针、创伤小,患者可带管活动,同时也避免了反复静脉穿刺给患者造成的痛苦,提高了生存质量。
值得临床推广。
参考文献:
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[2] 赵洁.白血病患者应用改良的picc的护理96例[j].实用护理杂志,2003,19(11):11.
[3] 陶立芳,袁玲,陈颖君,等. picc 后机械性静脉炎的预防[j]. 护理研究,2005, 29 :2707.。
PICC在新生儿的临床应用及护理
PICC在新生儿的临床应用及护理在新生儿医学中,PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种经皮周围插入中心导管,为新生儿提供长期静脉通路,广泛用于新生儿的临床应用。
其具有操作简便、可靠性高、创伤小等优点。
1. 药物输注:PICC可以用于新生儿的静脉药物输注,包括抗生素、镇痛药和营养药物等。
通过PICC,可以减少反复抽血和静脉穿刺,降低新生儿的疼痛和创伤。
2. 血液采样:PICC在新生儿血液采样中起到关键作用。
通过PICC,可以方便地抽取新生儿的血液样本,进行血液检查和实验室检测。
3. 输液和输血:PICC可以用于新生儿的输液和输血。
新生儿因为体量小,静脉血管细小,难以直接进行静脉输液和输血,而PICC则可以在保证安全的前提下实现输液输血。
4. 营养支持:新生儿常常需要静脉营养支持,尤其是早产儿和低体重儿。
通过PICC,可以将液体和营养物质直接输入到中心血管,确保新生儿获得足够的营养和能量。
PICC的护理对于新生儿的安全和治疗效果至关重要。
以下是PICC护理的注意事项:1. 严格消毒:在插入PICC前,需要严格进行手部消毒,并采用无菌手套进行操作,避免感染。
2. 选择合适位置:选择PICC插入的位置应根据新生儿的年龄、体重和静脉通路情况来确定。
常用的插入位置包括上肢的尺桡动脉、肘部静脉和头部的颞静脉。
3. 牢固固定:插入PICC后,需要将其牢固固定,避免出现位移或拔管。
常用的固定方法包括使用透明敷料、无菌纱布和胶布,以确保PICC的稳定性。
4. 定期检查:护理人员需要定期检查PICC的情况,包括插管部位是否有红肿、渗液或感染迹象,PICC是否有移位或堵塞等。
同时还需定期更换敷料,保持插管部位清洁干燥。
5. 防止血栓形成:由于PICC在血管内停留时间较长,容易导致血栓形成。
护理人员需根据医嘱定期进行冲洗和注射抗凝剂,减少血栓的发生。
PICC在新生儿的临床应用中具有重要作用,可提供长期静脉通路,方便药物输注、血液采样、输液和输血、营养支持等。
PICC在新生儿的临床应用及护理
PICC在新生儿的临床应用及护理PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种具有一端插入体表静脉的穿刺导管,另一端插入中心静脉的肋骨间隙或锁骨下静脉。
其临床应用广泛,特别是在新生儿的护理中起到了重要的作用。
以下是PICC在新生儿的临床应用及护理方面的介绍。
PICC在新生儿的临床应用方面。
PICC的插入过程相对比较简单,对患者的创伤较小,因此在新生儿的使用上具有很大的优势。
PICC可用于新生儿长时间的输液或静脉药物治疗,如营养支持、生长激素、抗生素等。
PICC还可用于进行血样采集、血浆置换、血透等操作。
在新生儿的护理中,PICC的应用能够提供快速、准确的治疗途径,降低了静脉穿刺和血管破坏的风险。
PICC在新生儿的护理中需要特别注意的是护理。
在PICC穿刺部位保持严密无菌是非常重要的,护士需要做好手部消毒、穿戴手套等防护措施。
PICC的外露部分要保持干燥,定期更换固定贴,防止感染。
护士需要定期检查PICC插入点是否存在红肿、渗血等异常情况,及时处理。
PICC在新生儿的护理中要避免活动过度,尤其是新生儿的手部和脚部活动要轻柔,以防止护理员拔管或移位。
PICC管道畅通也是护理中的重要环节,护士需要根据医嘱定期冲洗和注射生理盐水,保持导管通畅。
在注射药物时,护士需要遵循准确的药物剂量和稀释比例,避免给药过快或过慢。
在新生儿PICC护理中,护士需要密切观察新生儿的生命体征和病情变化。
如出现发热、出血、局部红肿疼痛等异常情况,需要及时报告医生,并采取相应的处理措施。
护士还需要注意PICC拔管的时机和方法,一般情况下需要医生的指导和协助,以降低患者的不适和并发症风险。
PICC在新生儿的临床应用及护理方面具有重要意义。
正确使用和护理PICC能够为新生儿提供更为便捷和安全的输液和药物治疗途径。
在PICC的应用和护理中,护士需要具备丰富的专业知识和技能,合理有效地进行护理操作,为新生儿提供全面、安全的护理服务。
PICC临床护理路径(修改)
日期
置管前相关护理内容
置管中护理相关内容
置管后(住院期)护理相关内容
置管后(居家期)护理相关内容
主要护理工作
〇充分评估并保护患者血管。
〇遵医嘱充分评估患者并确认患者为P1CC适应症。
〇向患者讲解PICC相关知识、签署PICC知情同意书。
〇置管用物及患者肤准备。
〇操作护士手卫生准备。方法:
〇入院当天由责任护士充分评估患者血管条件、制定并实施血管使用计划、充分保护肘部静脉血管。〇责任护士当面讲解并发放健康教育手册。〇患者本人或其家属签署知情同意书。
〇协助患者清洗置管侧上肢皮肤。〇PICC操作护士按6步洗手法认真洗手1-2遍。选择的洗手液第1遍为肥皂等清洁剂,第2遍为快速手消毒剂。
〇操作者按PICC穿刺技巧评分标准执行操作:
〇责任护士具体实施维护计划,并书写维护记录单。
〇护士长每日两次查房及现场督查维护质量,PICC技术指导组长随机抽查。〇操作者或责任护士向患者讲解置管后相关注意事项、签署PICC出院宣教单。
〇电话随访。
〇提供联系方式。
方法:
〇建立患者PICC维护记录时间,及时通知患者来院维护或指导于当地医院维护,按时随访管道情况。〇提供病区护办室及相关操作护士联系方式,便于患者咨询。
方法:操作者严格执行操作流程,着重注意以下几个方面:
〇最大化的提供无菌技术操作区域,严格遵循无菌技术操作原则。〇送管速度宜慢,不可强行送管。
〇认真听取患者的主诉。
〇填写PICC置管记录单。〇制定维护计划,建立维护记录单及PICC维护操作常规。
〇加强维护质量控制。
〇健康教育,制定PICC出院宣教单。
方法:〇操作者填写置管记录单。
护士
签名
审核
签名
PICC在新生儿的临床应用及护理
PICC在新生儿的临床应用及护理1. 引言1.1 PICC的概念PICC(全称Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入式中心导管)是一种通过患者周围静脉插入体内的长期使用静脉导管,可以长时间留置在体内,用于输液、输血、静脉营养支持等治疗目的。
PICC的另一个重要特点是其插管位置靠近心脏,可以在不对患者进行多次穿刺的情况下实现长期静脉通路的建立,降低了患者的痛苦和感染风险。
PICC的外观通常为一根细长的导管,一端有多功能插座以连接输液管,另一端则通过皮肤插入周围静脉。
在新生儿中,PICC的使用尤为重要,因为新生儿的血管脆弱,皮肤娇嫩,传统的静脉置管方法往往难以实施。
而PICC可以通过外周静脉插入,不仅减少了对新生儿的创伤,还能确保长期并可靠地留置导管,为新生儿提供持续的治疗支持。
1.2 PICC在新生儿中的应用意义PICC(经皮血管中心导管)在新生儿临床中具有重要的应用意义,主要包括以下几个方面:1. 便利性:新生儿的静脉脆弱,插管困难,使用PICC可以减少静脉穿刺次数,降低新生儿的痛苦和不适,提高护理效率。
2. 安全性:PICC插管位置固定,不易脱落,减少了误插或漏药的风险,保障了药物输注的准确性和安全性。
3. 适用范围广:PICC在新生儿中适用于输液、抗生素治疗、营养支持等多种治疗方式,为医护人员提供了更多的治疗选择。
4. 减少感染风险:相比于中心静脉导管(CVC),PICC的感染率更低,减少了新生儿感染的风险,提高了治疗效果。
PICC在新生儿临床中的应用意义是十分重要的,能够提高治疗效果,减少并发症发生率,提升护理质量,对于新生儿的生存和康复具有积极意义。
加强对PICC在新生儿中的应用研究和护理工作,对于促进新生儿健康成长具有重要意义。
【字数:236】2. 正文2.1 PICC的适应症与禁忌PICC的适应症包括新生儿需要长期输液治疗、化疗、静脉营养支持、药物输注等情况。
picc临床应用和护理
xx年xx月xx日
目 录
• picc临床应用 • picc置管技术 • picc护理 • picc拔管 • picc临床应用和护理的研究进展
01
picc临床应用
picc在肿瘤治疗中的应用
肿瘤化疗
PICC可以用于输注高渗性、 刺激性的化疗药物,减少静脉 炎、药物外渗等不良反应的发
观察穿刺点及周围皮肤
密切观察穿刺点及周围皮肤有无红肿、疼痛等异常症状,及时发现并处理。
picc并发症的预防与处理
• 静脉炎 • 原因:导管对血管壁的刺激导致血管收缩、痉挛,引起局部疼痛、红肿等症状。 • 预防:选择合适的穿刺点,减少对血管的损伤,穿刺后及时给予局部冷敷。 • 处理:抬高患肢,局部硫酸镁湿敷或喜辽妥软膏外敷,减轻症状。 • 导管相关性感染 • 原因:导管本身及外界细菌通过导管进入血液循环,引起发热、白细胞升高等全身症状。 • 预防:插管时严格无菌操作,定期更换敷料及肝素帽。 • 处理:出现感染症状时,及时拔除导管,根据细菌培养结果给予抗生素治疗。
picc患者的教育及出院指导
出院指导
管道维护:定期到医院进行管道 维护,一般每7天冲管一次,更换 敷料及肝素帽。
宣教内容:向患者及家属介绍picc 管的作用、使用注意事项和维护 方法,告知常见并发症及预防措 施。
日常活动:鼓励患者进行适量的 肢体活动,避免剧烈运动和重体 力劳动。
自我观察:患者及家属应密切观 察穿刺点及周围皮肤情况,如有 异常症状应及时就医。
症状。
血液制品
PICC可以作为输注血液制品的 通路,如红细胞、血小板等,
方便及时输注。
picc在危重病人的救治中的应用
01
02
03
PICC的临床运用
PICC的临床运用PICC(Peripherally Inserted Central Catheter),即外周静脉置管中心静脉导管,是一种具有固定端和移动端的中心静脉导管,在医院临床中广泛应用于需要长期中心静脉通路的患者。
PICC的临床运用主要包括以下几个方面。
首先,PICC可以用于静脉输液。
一些患者需要经常输注药物或营养液,传统的静脉输液需要频繁插针,会给患者带来痛苦和不适。
而通过插入PICC,可以为患者提供一个长期的静脉通路,减少频繁插针的次数,提高输液的舒适度和安全性。
其次,PICC也可以应用于抗生素治疗。
对于一些需要长期抗生素治疗的患者,如感染性心内膜炎、骨髓炎等,经常需要输注抗生素药物。
通过插入PICC,可以为患者提供一个稳定的抗生素输注途径,方便药物的输注和调整,提高治疗的效果。
此外,PICC还可以用于静脉营养。
对于一些不能正常进食或需要大量能量摄入的患者,如肠道功能障碍、重症患者等,需要静脉输注营养液。
通过插入PICC,可以为患者提供一个稳定的静脉营养通路,保证患者所需的充足营养物质的摄入,改善患者的营养状况。
另外,PICC还常用于化疗。
对于一些恶性肿瘤患者,需要进行长期的化疗治疗。
通过插入PICC,可以为患者提供一个长期稳定的化疗通路,方便药物的输注和调整,减少药物在皮下组织中的损伤,提高治疗的效果。
最后,PICC还可以用于血液透析。
对于一些肾功能不全的患者,需要进行间歇性血液透析治疗。
通过插入PICC,可以为患者提供一个稳定的血液透析通路,方便透析治疗的进行,避免频繁插针造成的痛苦和不适。
总的来说,PICC作为一种具有固定端和移动端的中心静脉导管,具有很高的临床应用价值。
它可以为需要长期中心静脉通路的患者提供便利,减少插针的痛苦和不适。
同时,PICC还能提高输液、抗生素治疗、静脉营养、化疗和血液透析等方面的效果,提高患者的生活质量和治疗效果。
然而,在使用PICC的过程中,也需要严格的操作技术和护理措施,以避免并发症的发生。
PICC置管患者临床护理
通过对PICC置管患者的临床护理实践进行总结,我们发现 ,科学的护理措施能够有效地减少并发症的发生,提高患 者的生活质量和满意度。
未来发展趋势预测
智能化护理
随着科技的不断发展,未来PICC置管患者的临床护理将更加智能化 ,如利用智能设备监测患者的生理指标、自动提醒更换敷料等。
个性化护理
升护理服务满意度。
06
总结与展望
本次汇报总结
PICC置管技术的重要性
PICC置管技术为需要长期静脉输液的患者提供了一种安全 、有效的输液途径,减少了反复穿刺的痛苦和感染风险。
临床护理实践
通过本次汇报,我们了解到PICC置管患者的临床护理实践 ,包括置管前评估、置管过程中的护理、置管后的维护以 及并发症的预防和处理等方面。
静脉炎的原因
导管材质、药物刺激、操作不当等
处理方法
抬高患肢,局部外敷药物,如喜辽妥、硫酸镁等 ;暂停输液,严重者拔管
导管堵塞
导管堵塞的症状
输液不畅、滴速减慢或停止
导管堵塞的原因
血液返流、药物沉淀、导管打折等
处理方法
检查导管是否打折或受压,用生理盐水冲管,若无效则拔管
导管相关性感染
导管相关性感染的症状
减轻医护人员负担
通过系统的护理措施,降 低医护人员的工作强度, 提高工作效率。
汇报范围
01
02Байду номын сангаас
03
04
05
PICC置管的基本 PICC置管的护理 PICC置管患者的 PICC置管患者的 PICC置管的临床
知识
操作
并发…
心理…
应用…
包括PICC的定义、适应症 、禁忌症等。
包括置管前的准备、置管 过程中的护理配合、置管 后的维护等。
PICC置管在临床中的应用
导管固定不良 与穿刺时损伤血管内膜有关(血管内膜血栓形成) 与选择导管旳型号和血管旳粗细不当有关(导管外周
形成血栓) 与封管技术有关(导管尖端及导管内形成血栓) 病理学家Virchow旳血栓形成旳三个病理原因 — 血
管壁受损或炎症;血流速度减慢;血液高凝状态
输液并发症—血栓性静脉炎
血管内膜受损增进血凝因子旳释放,并造成凝血因 子旳集结
哪怕一点旳损伤也会造成血凝块逐渐形成以至于甚 至堵塞很粗大旳血管
纤维蛋白溶解系统一般可自行开启去溶解凝块或限 制凝块旳进一步发展,但是若血管内膜进一步受损 又加重凝块旳形成
一般血凝块自穿刺点或导管末端形成,然后向双方 向逐渐延伸
输液并发症—血栓性静脉炎
在护士旳指导下要求家眷反复练习,直到到 达要求为止。
谢谢
较慢 肘部静脉条件良好
CVC 26- 30 % 医生
盲穿成功率低 易出现血气胸误伤动脉等、危险 1~2周 不精确
较快 无特殊
导管规格
导管选择
在输液流速允许旳情况下,应尽量选择 最小最细型号旳腔至少旳导管穿刺。
因为较细旳导管使其周围血液动力学变 化, 不至增长注入后并发症。
健康旳静脉可能容纳较细旳导管 较粗旳导管可增长静脉炎或血管阻塞旳可能
操作5—实施穿刺
解释 进针角度20-30度 见回血,放低穿刺角度再进针3-6mm,再送鞘 警告:如穿刺未成功,不得将穿刺针再穿入导引导管
操作6—取穿刺针
左手食指固定导引套管防止移位 中断压在套管尖端所处旳血管上,降低血液流出 松止血带 从导引套管中抽出穿刺针
操作7—置入PICC
当导管置入到肩部时,让病人头转向穿刺侧,下颌靠肩以防导 管误入颈内静脉
观察指标
picc在临床护理中的应用
picc在临床护理中的应用
PCIC(综合护理学院)是临床护理界的一个专业领域。
在这个领
域中,随着技术的发展,各种新兴护理理论与技术正在被护士们用于
改善病人的质量护理,提高护理效果。
其中护士教育在PCIC领域发挥
着非常重要的作用,重点突出了用护理各种理论与护理技术来提高护
理质量的重要性。
PICC (peripherally inserted central catheters),简称PICC,也称为外周插入中心导管置入术,是护理界的一种新技术,根据oncology nursing society的护理护理指南,它是一种有效的对病人
进行长期护理的方法。
PICC主要用于管理化疗、营养滴注及抗生素治疗,是一种长期用药的安全和有效的方法。
该技术可以使护士有更多
的时间专心照顾病人,且能够节省住院时间、预防感染、减少医疗费
用以及改善护理质量。
此外,PICC也可以应用于其他传染病的护理,如对高危新生婴儿的护理、对慢性呼吸道疾病的护理以及对其他慢性传染病的长期护理。
一般来说,护士执行此种技术时,必须进行详细的病人评估,并确定
正确的护理介入措施,为患者提供安全、有效和负责任的护理。
PICC在临床护理上的应用,无疑是改善护理质量和提高护理效果的重要方法。
它能够有效减少病人在住院时间可以提供安全稳定、有
效的护理,并降低护理费用。
通过此种新兴护理技术,能够有效地改
善临床护理质量,保证护士的技能可以得到有效的应用,有效地改善
病人的生活质量。
PICC在新生儿的临床应用及护理
PICC在新生儿的临床应用及护理PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种置入在肢体静脉中、通过静脉经过上肢到达大静脉的导管。
它在新生儿的临床应用中起到了重要的作用。
下面将详细介绍PICC在新生儿的临床应用及护理。
PICC在新生儿中广泛应用于需要长期静脉输液、营养支持、药物给予以及血液采集等干预措施的情况。
对于早产儿或低体重儿来说,PICC可以提供稳定的静脉通道,不仅可以减少刺激性药物对血管的损伤,还可以避免多次穿刺造成的疼痛和伤害。
PICC还可提供静脉血液采集和静脉端小管全血检测的途径,方便医生进行早期诊断和治疗。
PICC的护理对于新生儿的安全和治疗效果起到了至关重要的作用。
下面列举了几点PICC护理的注意事项:1. 技术操作:PICC的插入应由专业的医务人员进行,操作时需要注意消毒、无菌操作,避免引起感染。
插入PICC时需在B超或X线下进行导航,以减少误插。
2. PICC位置监测:一旦插入,需要通过X线或B超检查来确保PICC的位置是否正确。
PICC的末端应该位于上腔静脉降支的入口处。
3. PICC固定:插入PICC后,需要将导管固定在孩子的肢体上,以避免PICC在活动中脱落或移位。
可使用透明敷料或专用的固定装置进行固定。
4. 导管护理:每天对PICC导管进行观察,包括检查是否有渗漏、堵塞、感染、皮肤刺激等情况。
及时更换导管或处理问题。
5. 插管周围皮肤护理:保持插管周围的皮肤清洁干燥,避免皮肤湿疹、潮湿等皮肤问题的发生。
使用透明敷料来保护插管周围的皮肤。
6. 药物给予和血液采集:注意药物给予和血液采集的规范操作,避免药物浓度过高或血栓形成的风险。
7. 定期更换:PICC的使用不宜超过14天,必要时可以重置导管位置,但重新插入时需谨慎。
PICC在新生儿的临床应用及护理具有重要意义。
合理的应用和科学的护理可以减少新生儿的痛苦、降低感染的风险,提高治疗效果。
