云南省肿瘤随访登记报告技术方案

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肿瘤登记制度流程

肿瘤登记制度流程

肿瘤登记报告制度1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。

发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例,首诊医生立即在《肿瘤发病病例登记簿》上进行登记,并填写《居民肿瘤病例报告卡》,24小时内将报告卡送网络直报员。

2、发现肿瘤死亡病例,立即在《肿瘤死亡病例登记簿》上进行登记,并填写《居民死亡医学证明书》,24小时内送网络直报员报告。

3、登记簿与报告卡填写内容完整、规范,字迹清楚。

因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果,由责任人承担。

触犯相关法律法规,承担法律责任。

4、未经门诊直接住院的肿瘤病例,由住院部经治医生填写《肿瘤发病病例登记簿》和《居民肿瘤病例报告卡》,并将报告卡及时送网络直报员。

住院部发现死亡病例,经治及时填写《居民死亡医学证明书》,24小时内送网络直报员报告。

5、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例,及时将结果报告给临床医生,由首诊医生填写《肿瘤发病病例登记簿》与《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。

6、对于已经报告的肿瘤病例与死亡病例,首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。

7、肿瘤登记报告人员每月10日前将上月的肿瘤卡片和月报表送县疾控中心慢地科。

肿瘤病例报告流程肿瘤登记管理制度1、确定科室人员分工,明确各自职责。

制订传肿瘤登记报告管理细则,完善激励机制,订立奖惩办法。

2、组织实施医务人员(包括村医)肿瘤登记报告的业务培训。

3、监管肿瘤登记报告流程。

包括登记、报告、收集、审核、上报、订正(查重)工作,发现问题及时解决。

4、每月1日至5日,对肿瘤登记报告进行自查自纠,汇总相关数据,对照相关制度进行奖惩。

对检查中发现的漏报肿瘤病例,督促医生填写报告卡交网络直报员补报。

5、每月通报情况,包括肿瘤登记报告动态,迟报、漏报的检查情况,以及相关的奖惩结果。

6、年终做好检查,写出工作总结,提出改进措施。

7、接受上级检查,配合县疾病预防控制中心调查处理相关工作。

肿瘤登记自查自纠制度1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织,预防保健科具体负责实施。

医疗机构肿瘤随访登记工作制度

医疗机构肿瘤随访登记工作制度

福泉市第一人民医院肿瘤登记工作制度肿瘤是严重威胁我市居民生命和健康的主要疾病之一。

做好肿瘤登记随访工作对了解我市肿瘤发病特点,指导全市肿瘤防治工作具有重要意义。

为进一步加强我院肿瘤登记工作,提高报告质量,特制定本工作制度。

一、成立肿瘤登记报告领导小组组长:张俊院长兼党总支书记副组长:杨作富副院长陈静副院长成员:唐昌亮院长助理兼医教科主任罗琳疫情室兼防保科慢性病管理专职人员谢升权门诊部主任陆兴周内一科主任杨瑾感染科主任卢启光急诊科主任赵宏强中医科主任郑朝军内二科主任周显海外三科主任许通权外二科主任陈杰外一科主任陈燕五官科主任何燕妇科主任唐自琳产科主任肖卫平放射科主任鲁霞药械科主任曾凡勇功能科主任胡利勇检验科主任奚可军手术室主任二、登记报告范围肿瘤登记病例的报告范围是全部恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤,所有发病和死亡个案均为登记报告对象。

三、责任报告科室及报告人临床科室(包括门、急诊及住院部)、医技科室(包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、内窥镜、血检中心)、药房和病案室为责任报告科室,责任科室所有医务人员为责任报告人。

四、登记报告内容和工作流程1.门、急诊或住院首诊医生对首次确诊的肿瘤病例,及时填写《肿瘤病例报告卡》;医技科室医生对检查的肿瘤病例,及时填写《肿瘤病例登记册》。

2.院内分管报病的科室设专人负责《肿瘤病例报告卡》和《肿瘤病例登记册》的收集和质量审核,发现错项、漏项、逻辑错误等情况时,及时通知责任报告人核对和修改,对重复报告的卡片进行院内剔除,并每月(几号)按时上报至报告单位所在肿瘤登记处。

五、填报要求1.填报内容:《肿瘤病例报告卡》需填写姓名、性别、年龄(实足年龄,不能是虚岁)、身份证号、出生日期、联系电话、实际居住地址(详细至街道/村、门牌号)、诊断部位(原发部位,只有原发部位不明才能填继发部位)、诊断依据(填最有效的诊断依据)、分级、诊断日期、报告日期,死亡病例还需填写死亡日期、根本死因和死亡地点;《肿瘤病例登记册》需详细记录病例的诊断、联系电话和现居住地址。

肿瘤患者随访记录总结

肿瘤患者随访记录总结

肿瘤患者随访记录总结肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,对于肿瘤患者的治疗和康复,随访工作至关重要。

通过随访,可以及时了解患者的病情变化、治疗效果、康复情况以及生活质量等,为调整治疗方案、提供康复建议和心理支持提供依据。

以下是对一段时间内肿瘤患者随访记录的总结。

一、随访患者基本情况在本次随访的患者中,涵盖了不同类型的肿瘤,包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结肠癌等。

患者的年龄分布广泛,从青年到老年都有。

性别比例上,男性和女性患者数量较为均衡。

二、治疗情况(一)手术治疗部分患者接受了手术切除肿瘤的治疗。

手术的效果因肿瘤的类型、分期、位置以及患者的身体状况而有所不同。

一些早期肿瘤患者通过手术获得了较好的治疗效果,肿瘤被完全切除,术后恢复良好。

然而,对于一些中晚期肿瘤患者,手术可能只是作为综合治疗的一部分,术后还需要结合放疗、化疗等进一步治疗。

(二)放疗接受放疗的患者中,放疗的剂量和疗程根据肿瘤的类型和病情而定。

放疗过程中,部分患者出现了放疗相关的不良反应,如皮肤损伤、放射性肺炎等,但经过对症处理和休息,多数患者能够耐受。

(三)化疗化疗是肿瘤治疗的常用手段之一。

患者使用的化疗药物种类繁多,化疗方案也因人而异。

化疗期间,患者普遍出现了不同程度的副作用,如恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。

医生根据患者的反应及时调整了化疗药物的剂量和方案。

(四)靶向治疗对于一些具有特定靶点的肿瘤患者,靶向治疗取得了一定的效果。

靶向药物的使用相对精准,副作用相对较小,但价格较为昂贵。

(五)免疫治疗免疫治疗作为新兴的治疗手段,在部分患者中显示出了良好的疗效。

然而,免疫治疗也可能引发免疫相关的不良反应,需要密切监测和及时处理。

三、随访结果(一)病情稳定部分患者在治疗后病情稳定,肿瘤没有明显进展,各项指标基本正常,生活质量较好。

(二)病情缓解一些患者经过治疗后,肿瘤明显缩小或消失,达到了缓解的效果。

这部分患者仍需要继续随访,以观察病情是否会复发。

肿瘤科病患出院后的随访纪录

肿瘤科病患出院后的随访纪录

肿瘤科病患出院后的随访纪录
患者信息
- 姓名:[患者姓名]
- 性别:[患者性别]
- 年龄:[患者年龄]
- 住院号:[患者住院号]
- 出院日期:[出院日期]
随访记录
随访日期:[随访日期]
主诉:[患者主诉]
体格检查
- 体温:[体温]
- 血压:[血压]
- 心率:[心率]
- 呼吸频率:[呼吸频率]
化疗情况
- 最近一次化疗日期:[最近一次化疗日期] - 化疗方案:[化疗方案]
- 化疗剂量:[化疗剂量]
- 化疗副作用:[化疗副作用]
放疗情况
- 最近一次放疗日期:[最近一次放疗日期] - 放疗方案:[放疗方案]
- 放疗剂量:[放疗剂量]
- 放疗副作用:[放疗副作用]
检查结果
- 最近一次检查日期:[最近一次检查日期] - 检查项目:[检查项目]
- 检查结果:[检查结果]
用药情况
- 用药名称:[用药名称]
- 用药剂量:[用药剂量]
- 用药频率:[用药频率]
随访建议
- 下次随访日期:[下次随访日期] - 随访内容:[随访内容]
医生签名
- 签名:[医生签名]
- 日期:[日期]。

肿瘤治疗随访制度范本

肿瘤治疗随访制度范本

肿瘤治疗随访制度范本一、目的为了确保肿瘤患者治疗效果,降低复发和转移风险,提高患者生活质量,特制定本随访制度。

通过定期随访,早期发现并处理可能出现的问题,为患者提供持续的医学支持和心理关怀。

二、随访对象1. 已经接受肿瘤根治性手术的患者;2. 正在进行放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤相关治疗的患者;3. 具有肿瘤复发和转移风险的患者;4. 自愿参加随访的患者。

三、随访时间1. 治疗结束后前2年内,每3个月随访一次;2. 治疗结束后2-5年内,每6个月随访一次;3. 治疗结束后5年以上,每年随访一次;4. 根据患者病情和治疗情况,医生可能建议更频繁的随访。

四、随访内容1. 详细询问患者近期症状,观察有无复发和转移的迹象;2. 体格检查,包括全身检查和局部病灶检查;3. 必要的辅助检查,如血液检查、影像学检查(B超、CT、MRI等)、肿瘤标志物检查等;4. 评估治疗效果,调整治疗方案;5. 提供心理支持和健康教育。

五、随访方式1. 门诊随访:患者携带相关资料,按时到门诊进行检查和咨询;2. 电话随访:医生通过电话了解患者近期病情,解答患者疑问,提醒下次随访时间;3. 网络随访:通过互联网平台,患者可以在线咨询医生,上传检查报告,获取医学建议;4. 家庭随访:医生定期上门了解患者病情,进行体检和评估,提供个性化治疗建议。

六、随访注意事项1. 患者应主动向医生提供真实、完整的病情信息,以便于医生进行准确评估;2. 患者应按照医嘱,按时进行检查和治疗,如有不适,及时就诊;3. 患者应保持良好的生活习惯,遵循饮食、运动等方面的建议;4. 患者应保持良好的心理状态,避免过度紧张和焦虑,必要时寻求心理辅导。

七、随访效果评价1. 随访期间,患者病情稳定,无复发和转移迹象;2. 随访期间,患者生活质量得到提高,心理状况良好;3. 随访期间,医生能够及时发现并处理可能出现的问题,提高治疗效果。

本随访制度旨在为肿瘤患者提供全面、持续的医学支持和心理关怀,帮助患者度过治疗和康复过程中的困难。

2019年XX县肿瘤随访登记项目实施方案

2019年XX县肿瘤随访登记项目实施方案

2019年XX县肿瘤随访登记项目实施方案为组织实施好我县肿瘤随访登记项目,准确掌握我县城乡居民肿瘤发病、死亡和生存状态的流行特征,为制订我县肿瘤防治策略提供基础信息和客观依据。

根据根据根据省卫健委、省财政厅《关于印发2019年中央补助XX省重大传染病防控与重大疾病及健康危害因素监测等项目实施方案的通知》(卫疾控秘〔2019〕213号)及《2019年中央财政XX 省肿瘤随访登记项目实施方案》要求,结合实际,制定本方案。

一、项目目标1.进一步完善登记网点的建设,建立健全符合我县经济社会发展水平的全县肿瘤随访登记报告系统,反映我县城乡居民肿瘤发病、死亡、生存状态,提供满足我县肿瘤防治需求信息。

2.加强规范化建设,使随访登记资料在2020年达到省级要求。

3.结合上消化道癌机会性筛查项目,开展全人群以肿瘤预防为核心的全民健康生活方式行动。

二、项目内容(一)肿瘤登记1.登记报告病种范围:所有恶性肿瘤以及中枢神经系统良性肿瘤。

2.登记对象:所有我县户籍人口罹患上述肿瘤的,均需采集信息填报《XX省肿瘤病例报告卡》(以下简称《报告卡》)进行登记。

3.报告单位和报告人报告单位为全县各级各类医疗机构,包括县级医院、民营医疗机构、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心,村卫生室及社区卫生服务站等,其执行职务的医务人员均为责任报告人。

4.报告内容按照《报告卡》填报患者的一般情况和肿瘤诊治的相关信息,主要包括:患者一般信息:如姓名、性别、年龄、职业、电话、身份证号码等;疾病信息:如诊断、病理类型、诊断依据等;死亡信息:如死亡日期、死亡原因等。

5.肿瘤编码。

肿瘤分类编码使用《国际疾病分类第十次修订本》(ICD-10),并同时使用ICD-O 进行编码。

编码由县疾控中心人员统一填写。

6.报告流程(1)县级医院、民营医疗机构。

门诊部、住院部、肿瘤诊断相关科室(病理、检验、内窥镜、放射、超声波、同位素)的医生对当日发现的肿瘤病例(报告范围内)及时填写《报告卡》。

肿瘤报告工作计划范文5篇

肿瘤报告工作计划范文5篇肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。

为更好的做好我镇肿瘤报告工作,特成立肿瘤工作小组及计划。

组长:龙家胜副组长:王彩权王祚君成员:何仁才周俊波刘正伟何昌辉张尼访何文亮颜志荣邓华李能坤邓虎群袁刚全梁可虎开开文周方令每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作,加强肿瘤报告人员的工作能力。

认真督导村卫生室及卫生院的报告质量,每半年一次,并纳入对村卫生室的年度考核。

1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。

2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。

3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对,发现漏报和错报及时组织进行入户调查,并按照程序进行补报和订正。

4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查,及时完成肿瘤病人随访工作。

填报要求:1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的,经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。

2、对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报应予补报,并需注明原发部位及首次诊断日期。

3、若同一患者先后出现两次原发癌,须分别填报。

4、每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊,均需填报。

5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。

1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%,无漏报及错报。

2、认真填写肿瘤卡片,卡片完整率大于98%。

河堰镇中心卫生院二年一x年二月二十日肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。

为更好的做好我镇肿瘤报告工作,特制订工作计划。

每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作,加强肿瘤报告人员的工作能力。

认真督导村卫生室及卫生院的报告质量,每半年一次,并纳入对村卫生室的年度考核。

制定本辖区肿瘤登记随访工作计划

制定本辖区肿瘤登记随访工作计划
一、前言
肿瘤登记随访工作是科学研究和医疗卫生管理工作的重要组成部分,对于了解本地区肿瘤发病情况、评估防治措施效果、制定政策决策具有重要意义。

为进一步规范和加强本辖区肿瘤登记随访工作,特制定本工作计划。

二、目标任务
1.建立健全肿瘤登记随访制度和工作机制。

2.提高肿瘤登记随访工作的覆盖率和数据质量。

3.加强肿瘤登记随访队伍建设和能力培养。

4.创新肿瘤登记随访工作方式和管理模式。

三、工作措施
1.组建领导小组,统筹协调本辖区肿瘤登记随访工作。

2.制定工作细则,明确各相关单位职责分工。

3.组建专业队伍,配备必要的人力物力资源。

4.开展技术培训,提升工作人员专业能力。

5.建立数据收集、报告和反馈机制。

6.加强信息系统建设,提高工作效率。

7.开展质量控制,确保数据真实可靠。

四、保障措施
1.落实经费投入,保障工作顺利开展。

2.加强宣传教育,营造良好社会氛围。

3.加强督导检查,及时发现并解决问题。

4.建立考核奖惩机制,调动工作积极性。

五、工作安排
本工作计划自年月日起实施,有效期五年。

在实施过程中,将根据工作进展情况及时调整优化相关内容。

肿瘤科病患出院后的随访纪录

肿瘤科病患出院后的随访纪录为了确保肿瘤科病患在出院后能够得到持续的关怀与治疗,本随访纪录将用于记录病患的恢复情况、后续治疗计划以及任何可能的副作用。

本纪录将帮助医护人员更好地了解病患的状况,并提供必要的支持。

基本信息- 姓名:{病患姓名}- 性别:{病患性别}- 年龄:{病患年龄}- 病历号:{病患病历号}- 出院日期:{出院日期}- 主治医生:{主治医生姓名}出院诊断- 疾病名称:{病患所患肿瘤的名称}- 疾病分期:{病患肿瘤的分期情况}- 治疗方式:{病患在住院期间接受的治疗方式,如手术、化疗、放疗等}随访内容一般情况- 体重:{最近一次随访时的体重,单位:kg}- 身高:{最近一次随访时的身高,单位:cm}- 血压:{最近一次随访时的血压,单位:mmHg}- 心率:{最近一次随访时的心率,单位:次/分钟}治疗效果- 肿瘤大小:{最近一次随访时肿瘤的大小,单位:cm}- 病情变化:{病患病情相较于出院时的变化,如好转、稳定或恶化}- 副作用:{病患是否出现任何治疗副作用,如恶心、呕吐、脱发等}后续治疗计划- 下次就诊日期:{病患下一次就诊的日期}- 治疗方案:{后续的治疗方案,如继续化疗、放疗、手术等}- 药物使用:{病患是否需要继续使用药物,如靶向治疗药物、激素等}其他- 病患是否出现任何新的症状或不适:{详细描述}- 病患的生活质量评估:{如睡眠质量、食欲、日常活动能力等} - 病患的心理状况:{如焦虑、抑郁等}随访结论与建议- 随访结论:{对病患当前病情的总结}- 建议:{对病患的后续治疗、生活方式调整等方面的建议}备注- {任何其他需要注意的信息或事项}。

肿瘤登记规范与流程

覆盖率达到100但四项指标中有一项不达标的得但四项指标中有一项不达标的得20分有二项不达标的得15分有三项不达标的得分有三项不达标的得10分四项均不达标的得5分?年度恶性肿瘤发病死亡和生存的分析年度报告分析应当涵盖背景目的信息来源收集流程及步骤登记内容质控与评价统计方年度恶性肿瘤发病死亡和生存的分析年度报告分析应当涵盖背景目的信息来源收集流程及步骤登记内容质控与评价统计方法监测结果包括发病率死亡率生存率法监测结果包括发病率死亡率生存率变化趋势主要发现和建议等内容得20分变化趋势主要发现和建议等内容得20分
人群肿瘤登记
工作范围:搜集发生在定义人口(目标人群)中的每 一例癌症病例的信息。
主要功能:描述不同地区、民族、社会经济阶层及 不同文化因素间的人群中癌症的类型及其分布。 资料要求:覆盖全部医疗机构,全部恶性肿瘤, 全部自然人群。因此还必须有完整的地域和人口学 的信息。
开展人群肿瘤登记的基本条件
覆盖范围 时间范围
登记资料的收集
登记资料的整理
考核指标
覆盖范围
即在一定行政划区范围(城市,城市中的若干 个区或县)内的居民中全部恶性肿瘤资料,而 非某个(或几个)医疗单位登记的恶性肿瘤病 例资料。 1.报告覆盖区域内所有户籍人口
2.收集覆盖区域内所有医疗单位的肿瘤信息
时间范围
行之有效的工作框架
卫生行政部门领导; 疾病预防控制机构组织管理; 医疗机构实施报告。
完善的死因监测系统
作用
–死亡补充发病
–核对肿瘤登记资料
资料来源
–实行全人群死因监测地区的主要组织实施 机构
可靠的人口资料
分性别、年龄组的人口资料来计算肿瘤发病率、死亡 率。
肿瘤登记规范
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肿瘤随访登记报告技术方案前言肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经常性的搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计机制。

肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集方法。

2003 年卫生部以卫疾控发[2003]352号文下发了《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》,2008年中央财政安排专项经费,在全国范围内开展肿瘤随访登记项目工作。

2015年国家卫生计生委和国家中医药管理局制定了《肿瘤登记管理办法》,旨在建立完善全国肿瘤登记制度,动态掌握我国癌症流行状况和发展趋势。

云南省个旧市早在20世纪70年代就开始了肿瘤登记工作,2010年兰坪县、腾冲县和红塔区也成为国家级肿瘤登记项目点,2011~2015年再增加官渡区、盘龙区、西山区、隆阳区、麒麟区和易门县6个国家级肿瘤登记项目点。

2015年云南省卫生计生委下发了《云南省卫生计生委关于贯彻执行<肿瘤登记管理办法>的通知》,要求在全省范围内建立肿瘤随访登记报告制度。

为保证肿瘤随访登记工作在我省顺利实施,制定本技术方案。

第一章目标一、建立覆盖辖区全人群的肿瘤登记报告系统;二、动态、连续开展肿瘤登记报告工作。

三、掌握我省癌症负担情况和变化趋势。

第二章机构与职责各级卫生行政部门是肿瘤登记报告工作的组织和管理部门,各级疾控机构/肿瘤防治办公室是技术管理部门和业务执行部门,各级各类医疗机构是业务执行部门。

各部门应根据工作需要配备相应设备并制定专人负责该项工作一、卫生行政部门(一)组织辖区肿瘤登记随访工作。

在辖区建立肿瘤随访登记处,成立领导小组,制定并颁布实行肿瘤随访登记报告制度的规范性文件,配备相应的工作人员、设备及经费。

(二)提供政策支持。

协调财政、民政、人社、公安、司法、统计等相关部门,争取开展工作所需的经费及工作环境。

(三)监督、检查、评估辖区肿瘤随访登记工作。

各级卫生行政部门每年定期对辖区疾控机构/肿瘤登记处、医疗机构开展肿瘤随访登记工作情况进行考核评估,并将此项工作纳入各部门年终考核内容,建立完善相应奖惩制度。

二、疾病预防控制机构(一)省疾病预防控制中心/省肿瘤随访登记中心负责全省肿瘤随访登记工作的业务和技术管理。

具体职责为:1、指定专人负责全省肿瘤随访登记工作的业务和技术管理。

2、制定、修订云南省肿瘤随访登记工作技术方案。

3、制定全省肿瘤登记报告人员培训计划,组织省级培训,对州(市)、县(区)级提供技术指导。

4、负责全省肿瘤随访登记数据的汇总、审核、分析、报告和反馈。

5、负责省级医疗机构就诊所有肿瘤患者电子信息的收集、分类和反馈。

6、定期开展全省肿瘤随访登记报告工作的评估和考核,对发现的问题及时给予解决或报告卫生行政部门。

(二)州(市)疾病预防控制中心/肿瘤随访登记报告处负责本州(市)肿瘤随访登记工作的业务和技术管理。

具体职责为:1、指定专人负责全州(市)肿瘤随访登记工作的业务和技术管理。

2、制定、修订本州(市)肿瘤随访登记工作技术方案。

3、制定本州(市)肿瘤登记报告人员培训计划,组织州(市)级培训,县(区)级提供技术指导。

4、负责本州(市)肿瘤随访登记数据的汇总、审核、分析、报告和反馈。

5、负责辖区州(市)级医疗机构就诊的所有肿瘤患者电子信息的收集、分类、报告和反馈。

6、定期开展本州(市)肿瘤随访登记报告工作的评估和考核,对发现的问题及时给予解决或报告卫生行政部门和上级业务管理部门。

(三)县(区)疾病预防控制机构/肿瘤随访登记报告处负责本县(区)肿瘤随访登记工作的技术管理和业务执行,具体职责为:1、指定专人负责全县(区)肿瘤随访登记工作的技术管理和业务执行。

2、制定、修订本州县(区)肿瘤随访登记工作技术方案。

3、负责本县(区)肿瘤登记报告卡的汇总、审核、录入。

4、负责本县(区)数据的初审、报告和分析。

5、负责辖区县级及以下医疗机构就诊恶性肿瘤患者电子信息的收集、分类和报告。

6、组织对本辖区外出就诊肿瘤患者信息进行核实,并补填肿瘤登记报告卡。

7、每年对在登记的肿瘤患者进行一次随访,更新并上报数据库。

8、每年2次到当地医保/新农合办公室、殡葬等部门获取肿瘤患者信息,并与数据库进行核对,对未报告的病例进行核实补报。

9、每年2次与当地死因统计部门获得肿瘤病例死亡资料,及时做好死亡补发病工作。

10、定期到当地公安、统计等部门获取人口资料。

11、对辖区各类相关人员进行技术指导和培训,培训至少每年1次,指导至少每年2次。

三、医疗机构(一)省级医疗机构1、指定专人负责肿瘤随访登记工作。

2、负责收集在本院就诊的所有恶性肿瘤病例电子信息,于每年1月31日和7月31日前报告云南省疾病预防控制中心。

3、负责填写在本院就诊的户籍在本县(区)肿瘤患者的肿瘤登记报告卡,于每年1月10日、4月10日、7月10日、10月10日前报告辖区县(区)疾病预防控制中心/肿瘤随访登记处。

(二)州(市)级医疗机构1、指定专人负责肿瘤随访登记工作。

2、负责收集在本院就诊的所有恶性肿瘤病例电子信息,于每年1月31日和7月31日前报告相应州(市)疾病预防控制中心。

3、负责填写在本院就诊的户籍在本县(区)肿瘤患者的肿瘤登记报告卡,于每年1月10日、4月10日、7月10日、10月10日前报告辖区县(区)疾病预防控制中心/肿瘤随访登记处。

(三)县(区)级医疗机构1、指定专人负责肿瘤随访登记工作。

2、负责收集在本院就诊的所有恶性肿瘤病例电子信息,于每年1月31日和7月31日前报告相应县(区)疾病预防控制中心。

3、负责填写在本院就诊的户籍在本县(区)肿瘤患者的肿瘤登记报告卡,于每年1月10日、4月10日、7月10日、10月10日前报告辖区县(区)疾病预防控制中心/肿瘤随访登记处。

(四)乡镇卫生院/社区卫生服务中心和村卫生室/社区卫生服务站1、报告辖区户籍人口恶性肿瘤,审核肿瘤登记报告卡,按月报送县/区疾病预防控制中心/肿瘤随访登记处;2、根据县/区疾控中心反馈名单,核实辖区外出就诊肿瘤患者信息,补填肿瘤登记报告卡,按月报送县/区疾病预防控制中心/肿瘤双方登记处。

3、建立本级肿瘤登记报告册。

4、每年2次到同级医保/新农合、殡葬等部门获取肿瘤患者信息,并与登记册进行核对,对未报告的病例进行核实补报。

3、对辖区在登记肿瘤患者进行随访,每年至少一次,并将随访结果反馈县/区疾病预防控制中心。

第三章相关工作制度为确保肿瘤随访登记工作质量,各地应根据实际情况建立确实可行的如下9项管理制度:一、例会制度(一)例会制度各相关机构应建立例会制度,并按制度召开肿瘤登记工作会,及时了解工作状况和存在问题,上级行政部门和技术管理部门要就存在的问题给以协调和提供技术支持。

1.省、州(市)疾控机构/卫生计生委:每年召集下级单位开展肿瘤登记工作会议一次。

2.县(区)疾控机构/卫生计生委/肿瘤登记处:每季度定期召集辖区各医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)及辖区新型农村合作医疗办公室责任医务人员,讨论肿瘤登记报告的相关事宜。

3.县及县以上医疗机构:定期召开医院内肿瘤登记报告讨论会,提高《肿瘤病例报告卡》的填报质量。

4.乡镇卫生院(社区卫生服务中心):每月组织辖区村卫生人员,召开肿瘤登记资料报告、填写和审查会议。

县(区)肿瘤登记/卫生计生委处应轮流参加各乡镇(社区)的会议,了解情况,并给予技术上的指导和协调各方关系。

二、医疗机构肿瘤登记报告制度各级医疗机构应建立健全肿瘤登记报告管理制度,完善填报流程,将此项工作纳入医院综合考核内容。

明确相关科室职责,设立肿瘤登记报告管理部门,由专人负责全院的《肿瘤登记报告卡》的收集、整理、审核、报告,并建立院内肿瘤登记报考册。

在病案室或相关科室指定1名人员每年2次向相应疾病预防控制中心报告在本院就诊的所有肿瘤患者电子信息。

三、信息交换制度(一)县级及以上医疗机构要在病案室或相关科室指定1名人员每年2次向相应疾病预防控制中心报告在本院就诊的所有肿瘤患者电子信息。

(二)县(区)级疾控中心/肿瘤登记处收到县级医院报告的肿瘤患者电子信息后,要及时根据患者户口地址分类,对于户籍属于本县(区)的要及时与本地肿瘤数据库进行核对,对未报告者进行补充报告;对户籍不属于本县/区的,要及时上报州(市)疾控中心。

(三)州(市)级疾控中心在收到州(市)级医院和县(区)级疾控中心报告的肿瘤患者电子信息后,要及时根据患者户口地址分类,对于户籍属于本州(市)的要及时反馈到各县(区)疾控中心/肿瘤登记处;对户籍不属于本州/市的肿,要及时上报省疾控中心。

(三)省疾控中心收到省级医院和州(市)级疾控机构报告的肿瘤患者电子信息后,要及时按照肿瘤患者户籍地址分类,及时反馈各州(市)疾控中心。

(四)州(市)疾控中心收到省疾控中心反馈的肿瘤患者电子信息后,也要及时按照患者户口地址分类,并反馈到各县(区)疾控中心/肿瘤随访登记处。

四、信息核查制度各肿瘤登记处要建立信息核查制度,做到以下几点(一)死亡补发病制度1、县级疾控中心/肿瘤随访登记处要每年2次到同级死因登记、新农合/医保、殡葬、公安等部门收集肿瘤患者死亡信息,与肿瘤登记数据库核对,对尚未登记的要进行信息核实、补报和录入。

对已经登记的要在数据库内完善死亡信息。

2、乡镇卫生院/社区卫生服务中心要每年2次到同级死因登记、新农合/医保、殡葬、公安等部门收集肿瘤患者死亡信息,与肿瘤登记报告册核对,对尚未登记的要进行信息核实、补填肿瘤登记报告卡报送县(区)疾控中心/肿瘤随访登记处。

对已经登记的要在登记册上完善死亡信息,并再次填写一张报告卡报送县(区)疾控中心/肿瘤随访登记处。

(二)信息核实制度对于在本县(区)外医疗机构就诊的肿瘤病例电子信息,省疾控中心和州(市)级疾控中心要每年2次逐级反馈到县(区)疾控中心/肿瘤随访登记处。

县(区)级疾控中心收到反馈后,对于信息完整的病例直接填写报告卡并录入数据库;对于信息不完整者,要及时反馈到乡镇卫生院/社区卫生服务中心。

乡镇卫生院/社区卫生服务中心收到反馈后要及时对病例信息进行核实,并补报肿瘤登记报告卡。

同时乡镇卫生院/社区卫生服务中心还要对县(区)疾控中心/肿瘤登记处认为需要核实的其他病例信息进行核实、补报。

(三)查重制度肿瘤病例报告的途径多样化必然导致重报的存在,县(区)疾控中心/肿瘤随访登记处和乡镇卫生院/社区卫生服务中心要对报告卡进行查重处理。

1、县(区)疾控中心/肿瘤随访登记处在收到医疗机构报告的肿瘤登记报告卡后,要进行人工查重后再进行录入。

同时,数据录入后也要定期借助CanReg4软件查重。

2、乡镇卫生院/社区卫生服务中心在收到卡片后也要与肿瘤登记报告册核对,对已经报告者不重复报告。

五、查漏补报制度各县(区)疾控中心/肿瘤随访登记处除组织本年度发病/死亡肿瘤病例登记报告外,还要对前两年病例进行查漏补报,每年至少进行1次。

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