正常胸部CT(肺窗和纵隔窗)
正常胸部CT解剖(肺窗和纵隔窗)
正常胸部肺窗CT解剖（1）
气管分叉层面
右上叶支气管层面
左主支气管中段层面
左上叶固有段与舌段支气管分叉层面
正常胸部肺窗CT 解剖（2）
右中叶支气管开口层面
显示双侧斜裂层面
显示各肺叶层面
t WTH
下肺层面
正常胸部纵隔窗CT解剖（1）
若議聽珀I*
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胸锁关节层面（平扫）
古技訣总胜
右亲址昶胜
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Si头関融脉
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胸锁关节层面（增强）
主动脉弓上层面（平扫）左头料强㈱左帝忌动峠
右吳霸巒練
主动脉弓上层面（平扫）
左头欝静姑
左血总胡挣：
左抵合F站屏正常胸部纵隔窗CT解剖（2）
主动脉弓层面（平扫）
气管分叉层面（平扫）
肺动脉干与右肺动脉层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（3）
左心房层面（平扫）埠王动膀
气管分叉层面（增强）
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正常胸部纵隔窗CT 解剖（4）
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左心房层面（增强）
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砖+閒时
左、右心房层面（增强）
四腔心层面（平扫）
左心宿
心室层面（平扫）。
胸部CT诊断资料严选材料
癌。
专业调研
88105
右上肺前段专细业调支研 气管肺泡癌。 89106
左上肺尖后段小片影，境界清晰，可见胸膜凹陷样改变，
经抗炎治疗部吸收，手术证实为细支气管肺泡癌。
专业调研
91007
蜂窝征
支气管充气征
弥漫型细支气管肺泡癌(DBAC)
专业调研
19018
左下肺大块状病变内有蜂窝状低密度影， 右肺中叶呈致密实变。专业弥调研漫型细支气管肺泡癌。92109
左下肺背段空洞性肺癌，空洞内壁不光滑，
洞壁后外部较厚，病变胸膜侧较模糊。
专业调研
19189
平扫
增强
右主支气管与上叶支气管前方有一软组织密度
肿块影，密度较均匀，上叶前段支气管变细。增强
后病灶呈均一强化。病理证实为小细胞癌。
专业调研
99121
右肺下叶后基底段紧贴胸壁宽基底略呈半
球状病变，周边血管纹理较粗。病理证实为大 细胞癌。
右肺上叶前段结节影，略呈分叶，胸
膜侧边缘不规则呈锯齿状，周围无卫星灶。
手术证实为肺腺癌。 专业调研
103125
肺窗
右肺中心型肺癌，右 肺中间及下叶支气管 狭窄。
专业调研
纵隔窗 101426
同一病例，下一层面。
专业调研
110527
专业调研
同一病例， 可见右下 肺多个小 结节影， 为肺内多 发转移。
专业调研
12 12
通过下叶支气管层面
B8+9+10 B7 RIPA
B7+8 B9+10
B7：右肺下叶内基底段支气管 B8+9+10：右肺下叶前、外、后基
底段支气管主干 B7+8：左下肺前内侧基底段支气管 B9+10:左肺
胸部CT诊断
3
4、左肺动脉
通过左肺动脉层面
5
2
5
1
6
4
3
通过主肺动脉与右肺动脉层面
1、上腔静脉 2、升主动脉 3、降主动脉 4、奇静脉 5、主肺动脉 6、右肺动脉
6
RV
RA 1
LA
2
通过左心房层面
1、升主动脉 2、降主动脉 RA、右心房 RV、右心室 LA、左心房
7
RV
RA
LV
LA
通过四腔心层面
8
右箭头：尖 段支气管
恶性胸腺瘤复发伴胸膜转移 33
食管癌
38
食管周围组织
食管癌侵犯周围组织
39
中段食管
中段食管癌
40
右位降主动脉
右位主动脉弓
41
夹层动脉瘤
42
主动脉瘤
44
奇静脉扩张
46
各种肺不张
左肺上叶前段支气管截断 并肺不张
49
左肺上叶前段及尖 后段肺不张
右肺中叶肺不张
50
右肺下叶不张
51
支气管内膜结 核致左肺上叶 舌段不张
正常纵隔CT解剖
头臂干动脉
上腔静脉
左头臂静脉 左锁骨下动脉
左颈总动脉
通过弓上层面
1
1
5
6
E
1、头臂静脉 5、上腔静脉 6、主动脉弓 E、食管
通过主动脉弓层面
3
1 4
5
2 3
1、上腔静脉 2、升主动脉 3、降主动脉 4、气管 5、食管
通过主动脉窗层面
4
12
1、上腔静脉
4
2、升主动脉
3、降主动脉
胸部CT诊断
河大一附院CT室
CT报告书写--胸部
CT报告书写—--—气管、肺、胸膜、纵隔1、正常胸部CT 肺窗:气管、支气管通畅，未见狭窄。
双肺内未见异常阴影。
肺纹理均匀,走行未见异常。
双肺透亮度正常，叶间裂无移位。
纵隔窗:胸廓形态及密度未见异常。
双肺门未见增大，纵隔内未见增大淋巴结影。
心脏形态未见增大。
2、支气管扩张症 肺窗：左肺下叶可见沿支气管走行多发囊状病变，病变大小不均，从中央到外周逐渐增多。
左肺上叶舌段亦可见少量圆形囊状影.病变周围可见伴行血管影，部分呈印戒征。
病变内壁光滑，未见气液平面。
其余肺组织透过度良好，血管及支气管纹理未见异常。
纵隔窗:纵隔未见增大淋巴结,肺窗所见病变范围减小并且显示不清。
3、急性肺炎 (1）大叶性肺炎 肺窗：右肺上叶后段可见实变影，其前缘不规则,前段可见散在小片状渗出影，后缘以斜裂为边界与下叶形成清楚界线。
双侧叶间裂基本对称。
实变影内可见充气支气管影，支气管壁光整，管腔无明显扩张。
纵隔窗：纵肉无明显移位,纵隔内未见确切增大淋巴结影。
肺内病变范围小于肺窗，形态同肺窗一致，密度均匀一致。
（2）支气管肺炎 肺窗:双肺血管纹理增粗,散在多发小片状实变阴影伴有磨玻璃样阴影，沿支气管分布，双侧对称分布.肺内散在小叶状分布低密度区,考虑为小叶性空气潴留。
（3)间质性肺炎 肺窗：双肺散在弥漫性分布磨玻璃样阴影,以中外带及胸膜下区多见，同时可见小叶间隔增厚及小叶内间质增生,部分磨玻璃样阴影与网格影重叠，形成Crazy paving表现。
全肺无明显肺结构牵拉扭曲，未见牵拉性支气管、细支气管扩张。
4、肺结核 （1）原发性肺结核 肺窗：右肺下叶背段及外后基底段可见大片状实变影,病变以斜裂为边界，未见明显支气管充气征。
相应肺容积无明显缩小.其余区域肺血管纹理未见异常。
纵隔窗：右肺下叶实变内部密度较均匀.右肺门增大，在上腔静脉后可见一组增大并钙化的淋巴结。
（2)血行播散性肺结核 肺窗：双肺透过度下降，肺内可见弥漫性分布1mm左右小结节影，结节分布在肺内外带及上下肺均无差异。
胸部正常CT断层解剖图片
主要层面和结构
主动脉弓及其以上层面：识别头臂血管
主-肺动脉窗层面：窗空虚/潜在，气管分 叉，奇V弓
右上叶支气管层面：左PA弓、右上PV前干， 右上PA，上腔V
左上叶支气管层面：右中间段支气管，右 PA，右下PA，左上PV，左PA降支
其它肺门层面：两侧大小基本对称（肺窗 显示更佳），相伴随支气管和PA分支，由 近向远渐小
胸部正常CT解剖
胸部正常CT断层解剖图片
1/80
目录
概论 纵隔窗CT解剖 肺窗CT解剖
胸部正常CT断层解剖图片
2/80
前言
肺、纵隔内部组织结构之间、正 常结构与病变之间密度差异
CT满意显示胸部正常结构和病灶 大致解剖，定位、定量准确，为定性 分析提供形态学基础
胸部正常CT断层解剖图片
3/80
相关胸部CT检验技术几个问题
胸部正常CT断层解剖图片
20/80
The right subclavian artery as it dumps into the brachiocephalic artery. (click to highlight)
胸部正常CT断层解剖图片
21/80
What are the 3 yellow air-filled (black) structures These are the
Here is a good image of the left atrium dumping Into the left ventricle. Can you find it? (click to highlight)
胸部正常CT断层解剖图片
50/80
You can clearly see the left ventricular wall and septum with the projecting papillary wall muscles attaching to the mitral valve leaflets. (click to highlight)
正常胸肺部CT影像学表现专家讲座
正常胸肺部CT影像学表现
第24页
肺小叶 常规CT难以显示肺小叶结构，高分辨率CT显示肺小 叶是多边形截头锥体形，底位于肺表面，尖向肺门， 直径约10－25mm，肺小叶关键为小叶肺动脉和细支 气管，其直径约为1mm。 正常情况下，小叶间隔线 极少能完整显示，如能清楚 显示多为异常增厚。
高分辨率CT隐约可显示胸膜 下小叶间隔
正常胸肺部CT影像表现
第5页
11 10
1
9
7
1 2 3 6
4
5 8
1、乳腺； 2、胸大肌； 3、胸小肌； 4、肩胛下
肌；5、冈下肌； 6、大圆肌； 7、竖脊肌；8、斜
方肌； 9、胸椎体； 正常胸肺部CT影像学表现 10、肩胛骨；11、肋骨
第6页
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
正常胸肺部CT影像学表现
23 1
8
4 5
6 7
第31页
6、左心房层面 升主动脉根部位于纵隔中央
1、右心房 2、升主动脉 3、右室流出道 4、左心房 5、左下肺静脉 6、降主动脉
正常胸肺部CT影像学表现
2 1
3 4 5
6
第32页
7、心室层面 见四个心腔
3
2
1 1、房间隔 2、右心房 3、右心室 4、室间隔 5、左心室 6、左心房 7、降主动脉
肺组织为中叶外侧段，前方为上叶前段，后方为下叶背段。
左侧见左主支气管及左上叶支气管，其前方为肺静脉，后
方为左肺动脉，左肺
3
野中部可见舌叶支气管和
血管，前外侧为上叶前段，
后方见斜裂，其后为下叶
HF
背段。
OF 4
1、右中间支气管；2、左主 支气管；3、左上叶支气管； 4、左上叶肺动脉； OF：斜裂 HF：水平裂；
正常胸部CT解剖(肺窗和纵隔窗)之欧阳歌谷创编
正常胸部肺窗CT解剖（1）欧阳歌谷（2021.02.01）
气管分叉层面
右上叶支气管层面
左主支气管中段层面
左上叶固有段与舌段支气管分叉层面
正常胸部肺窗CT解剖（2）
右中叶支气管开口层面
显示双侧斜裂层面
显示各肺叶层面
下肺层面
正常胸部纵隔窗CT解剖（1）
胸锁关节层面（平扫）
胸锁关节层面（增强）
主动脉弓上层面（平扫）
主动脉弓上层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（2）
主动脉弓层面（平扫）
气管分叉层面（平扫）
气管分叉层面（增强）
肺动脉干与右肺动脉层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（3）
左心房层面（平扫）
左心房层面（增强）左、右心房层面（增强）四腔心层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（4）心室层面（平扫）。
正常胸部CT解剖(肺窗和纵隔窗)之欧阳与创编
正常胸部肺窗CT解剖（1）
气管分叉层面
右上叶支气管层面
左主支气管中段层面
左上叶固有段与舌段支气管分叉层面
正常胸部肺窗CT解剖（2）
右中叶支气管开口层面
显示双侧斜裂层面
显示各肺叶层面
下肺层面
正常胸部纵隔窗CT解剖（1）
胸锁关节层面（平扫）
胸锁关节层面（增强）
主动脉弓上层面（平扫）
主动脉弓上层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（2）
主动脉弓层面（平扫）
气管分叉层面（平扫）
气管分叉层面（增强）
肺动脉干与右肺动脉层面（平扫）正常胸部纵隔窗CT解剖（3）
左心房层面（平扫）
左心房层面（增强）
左、右心房层面（增强）
四腔心层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（4）
心室层面（平扫）。
ct肺窗和纵隔窗及骨窗原理
ct肺窗和纵隔窗及骨窗原理
CT肺窗、纵隔窗和骨窗是CT扫描技术中的一种窗宽技术，它可以将CT图像分为不同的窗宽，以便更好地观察和诊断疾病。
1. 肺窗：主要是看肺内和气管的病变，包括肺内的肿块、结节、感染以及气管的占位或狭窄等。
2. 纵隔窗：主要是看肿瘤大小或感染实性部分的范围，有无强化，以及与血管的关系，纵隔淋巴结是否肿大，胸腔有无积液，心脏大小及心包有积液等等。
3. 骨窗：主要是看所扫描的胸部，包含的胸椎以及肋骨，有无骨折及骨质破坏或发育异常。
在内科的疾病诊断中，骨窗使用比较少。
无论是肺部CT平扫还是增强都有
肺窗和纵膈窗，医生阅片时二者需要结合起来看。
肺部CT平扫就是患者躺
在CT机上直接扫描，不需要往静脉里注射造影剂。
以上内容仅供参考，如需获取更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。
正常胸部CT解剖(肺窗和纵隔窗)之欧阳美创编
正常胸部肺窗CT解剖（1）
气管分叉层面
右上叶支气管层面
左主支气管中段层面
左上叶固有段与舌段支气管分叉层面
正常胸部肺窗CT解剖（2）
右中叶支气管开口层面
显示双侧斜裂层面
显示各肺叶层面
下肺层面
正常胸部纵隔窗CT解剖（1）
胸锁关节层面（平扫）
胸锁关节层面（增强）
主动脉弓上层面（平扫）
主动脉弓上层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（2）
主动脉弓层面（平扫）
气管分叉层面（平扫）
气管分叉层面（增强）
肺动脉干与右肺动脉层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（3）左心房层面（平扫）
左心房层面（增强）左、右心房层面（增强）四腔心层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（4）心室层面（平扫）。
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正常胸部肺窗CT解剖（1）
气管分叉层面
右上叶支气管层面
左主支气管中段层面
左上叶固有段与舌段支气管分叉层面
正常胸部肺窗CT解剖（2）
右中叶支气管开口层面
显示双侧斜裂层面
显示各肺叶层面
下肺层面
正常胸部纵隔窗CT解剖（1）
胸锁关节层面（平扫）
胸锁关节层面（增强）
主动脉弓上层面（平扫）
主动脉弓上层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（2）
主动脉弓层面（平扫）
气管分叉层面（平扫）
气管分叉层面（增强）
肺动脉干与右肺动脉层面（平扫）
正常胸部纵隔窗CT解剖（3）
左心房层面（平扫）
左心房层面（增强）
左、右心房层面（增强）
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正常胸部纵隔窗CT解剖（4）
心室层面（平扫）
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