外伤急救的四项基本技术
创伤急救四项技术
外伤包扎技巧：绷带、固定装置的选择
绷带选用
要选择宽度适当、柔软易 撕裂、易粘贴等多种要素 兼备的绷带。
固定装置选择
需要进行针对性选择，比 如要矫正骨折，就需要应 用合适的外固定装置。
注意事项
太紧的绷带会阻断血液循 环，太松则无法固定。
皮肤伤口处理：清洁、消毒、覆盖保护
清洁
将伤口周围用消毒棉花球擦拭 干净，或用生理盐水清洗清除 外物。
消毒
覆盖保护
使用消毒药水喷洒或涂抹患处， 使伤口无菌，避免感染。
选用透气性好的敷料进行包扎， 避免伤口破裂感染。
烧伤处理：快速降温、保持患处湿润、 覆盖保护
1
快速降温
将患者移至阴凉处快速降温，用冷水冲洗患处并轻轻按摩，以促进降温。
2
保持患处湿润
保持烧伤处潮湿、不干燥，如有条件可使用纱布湿敷。
3是保障生命安全的必要技能。除了心理干预，掌握四项技术能够有 效应对各种紧急情况。
停止血流：血液凝固和加压包扎
1
血液凝固
我国军队用传统中草药中的益母草、地榆草、川楝子等，敷贴患处促进止血。
2
加压包扎
使用止血带或适当绷带，然后通过包扎施加压力，在止血带与伤口间形成压力差， 从而达到止血。
覆盖灼伤面积，以避免污染感染。
灾难现场实用技能：捡拾、疏 散、求救
• 捡拾物品要注意安全，如有危险物品要避免接触。 • 疏散要随时注意场景和安全隐患，保证自己的生命安全。 • 求救时要使自己尽快脱离危险范围，及时拨打紧急求救电话求助。
心理干预：面对紧急情况的方 法与技巧
紧急情况下，保持冷静、不慌乱，并高效利用身边资源，以提高生存率。同 时，人们还需要拥有一定的心理抗压性，以应对紧急情况带来的心理压力。
创伤急救的四项基本技术与原则
创伤急救的四项基本技术与原则一、创伤急救的四项基本技术1. 止血咱们都知道，出血可不得了。
那止血的方法呢，有好多好玩的呢。
像直接压迫止血法，这就像是给伤口来个“大拥抱”，用干净的纱布或者手帕啥的，直接压在伤口上，压得紧紧的，就像把调皮乱跑的血液给拦住。
还有呢，抬高伤肢止血法，就把受伤的胳膊或者腿抬高，让血液流得没那么快，就像水往低处流，你把源头抬高了，水就流得慢啦。
另外像止血带止血法，这个就得小心点啦，可不能随便用，就像一个很厉害的武器，用不好会伤到自己。
一般是在四肢大动脉出血，其他方法止不住的时候才用呢，而且还得记录好使用时间，每隔一段时间就得放松一下，不然那胳膊或者腿可就危险啦。
2. 包扎包扎也很重要哦。
就像给伤口穿个小衣服一样。
材料可以是绷带、三角巾之类的。
包扎的时候呢，要从伤口的远心端开始，就像你穿衣服从脚开始往上穿一样。
要包得松紧合适，不能太松，太松了血还是会流出来，也不能太紧，太紧了会影响血液循环。
如果是头部受伤，用三角巾包扎就像给脑袋戴个特别的帽子。
要是胳膊或者腿受伤，就一圈一圈地包好，还可以打个漂亮的结，不过这个结要打在不容易碰到的地方，不然一蹭就开了。
3. 固定固定这个事儿啊，就像给受伤的骨头或者关节找个小夹板，让它们好好休息。
比如说胳膊骨折了，你就得找个木板或者硬纸板之类的东西，把胳膊放在上面，然后用绷带或者布条把它们固定住。
固定的时候要注意，不能让受伤的部位乱动，但是也不能勒得太紧。
而且要把受伤的关节都固定住，就像给它们盖个小房子，让它们在里面安安静静地养伤。
要是腿骨折了，那更要小心啦，得保证固定得很牢固，不然一动就疼得要命。
4. 搬运搬运受伤的人也是个技术活呢。
如果是脊柱受伤的人，那可不能随便搬，就像搬一个易碎的花瓶一样小心。
得用平板担架，然后好几个人一起，平平稳稳地把人抬起来，不能让脊柱弯曲或者扭转。
要是头部受伤的人，搬运的时候要让头偏向一侧，防止呕吐物堵住呼吸道。
如果是一般的伤员，也得注意轻抬轻放，就像对待宝贝一样，可不能粗鲁地对待他们。
创伤急救四项技术
三角巾面具式包扎
适用于颜面部外伤，把三角巾一折为二，顶角 打结放在头正中，两手拉住底角罩住面部，然 后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打 结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾，用剪刀 剪洞开窗。
双眼三角巾包扎
适用于双眼外伤，将三角巾折叠成三指宽带壮， 中段放在头后枕骨上，两旁分别从耳上拉向眼 前，在双眼之间交叉，再持两端分别从耳下拉 向头后枕下部打结固定。
背部三角巾包扎
适用于一侧背部外伤。方法与胸 部包扎相似，只是前后相反。
肩部三角巾包扎
适用于一侧肩部外伤，将燕尾三角巾的夹角对 着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底 部包绕上臂根部打结，然后两个燕尾角分别经 胸、背拉到对侧腋下打结固定。
腋下三角巾包扎
适用于一侧腋下夕卜伤，将带状三角巾中段紧 压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起， 于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧 腋下打结固定。
指压耳后动脉
适用于一侧耳后外伤 大出血，用一只手的 拇指压迫伤侧耳后乳 突下凹陷处，阻断耳 后动脉血流，另一只 手固定伤员头部。
指压枕动脉
适用于一侧头后枕骨 附近外伤大出血，用 一只手的四指压迫耳 后与枕骨粗隆之间的 凹陷处，阻断枕动脉 的血流，另一只手固 定伤员头部。
指压止血法
四肢指压动脉止血法
骨折的症状
1：一般症状：局部肿胀、疼痛。如伤处 还有 环形压痛，纵轴叩击痛等症，则骨折可能性较 大； 2：特异性症状：骨擦音，畸形，异常活动或明 显的功能障碍等。
固定的材料
1：夹板，是最常用的固定材料， 其长寛要与伤肢相适应。
2：无夹板时，可用树枝、木棒、 竹片、硬纸板等来替代。
3：亦无替代材料时，也可把 断肢固定于健侧肢体上。
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外伤急救四项基本技术 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
第一节：止血出血是创伤的突出表现，现场及时有效地止血，是挽救生命、降低死亡率、为病人赢得进一步治疗时间的重要技术。
对于创伤而致的出血，掌握简单的止血方法和技术，就能在现场派上用场，就能缓解出血之急，就能挽救病人的生命。
一、失血的表现：（一）血液是维持生命的重要物质，成人的血容量约占体重的8%，即4000～5000ml。
（二）如果出血量占总量的20%（800～1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状。
（三）如果出血量达总量的40%（1600～2000ml）时，就有生命危险。
大出血伤员拖延几分钟就可能危及生命。
因此出血是最需要急救的危重症之一，止血术是急救中非常重要的技术。
二、出血类型（一）根据出血部位的不同分为：（1）皮下出血；（2）内出血（指血液由破损的血管流入组织脏器和器官）；（3）外出血（是指血液由破损的血管流向体外）。
(二) 根据损伤血管分为：（1）动脉出血：血液呈鲜红色、压力高，短时间内可造成大量出血，危及生命。
（2）静脉出血：血液色暗、不间断，缓慢向外流出，危险性较动脉性出血小。
（3）毛细血管出血：创面外渗不易找到出血点，常自行凝固，危险性小。
三、止血方法（主要是指外出血）1.包扎止血:适用于：表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。
⑴粘贴创可贴止血：将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧，然后向对侧拉紧粘贴另一侧⑵敷料包扎：将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上，覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米（图3－1）⑶就地取材可选用三角巾，手帕，清洁的布料包扎止血。
2.加压包扎止血：适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血，用敷料或清洁的毛巾，绷带，三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血的目的。
临床技能训练：创伤急救四大技术
3、多根肋骨骨折：胸部外伤伴有多根肋骨骨折，则胸壁失去支持而出现反 常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧，以防止胸壁浮动；必要 时（无适当物品可用）将伤员侧卧在伤侧。
颞浅动脉止血法
适用：同侧头皮及前额、颞部的出血 一手固定伤员头部，一手压迫耳屏凹陷处
面动脉止血法
适用：颌部及颜面部的出血
一手固定伤员头部，一手压迫同侧下颌骨下缘与咬肌前缘 交界处的搏动点（面动脉）
颈总动脉止血法
适用：头面部、颈部出血 一手固定伤员头部，一手压迫 ▲注意： 避免同时压迫两侧、压迫时间不宜过长，
敷料：用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用于包 扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、 头巾、 绳子等，但不能用铁丝、电线。
固定方法
• 1、肱骨骨折 • 2、尺、桡骨骨折 • 3、股骨骨折 • 4、胫、腓骨骨折
注：夹板固定时，外侧夹板需超过骨折部上下至少两个关节。 开放性骨折时，不可牵引患肢（防止刺出的骨端退回伤口），
先止血 后包扎
先重伤 后轻伤
止血
1. 出血类型和判别（1）
（1）是哪种类型的出血？
• 动脉出血：其特点是从伤口喷射出、搏动性 、鲜红色血液。
• 静脉出血：从伤口溢流出、暗红色血液。 • 毛细血管出血：从伤口渗出、鲜红色血液。
出血类型和判别（2）
（2）失血量有多少？
成人的血液约占自 身体重的8%
• 颈后结不宜在正后方，防止患者仰卧位时不适； • 包扎好后应询问患者舒适与否，并及时调整。
3、股骨骨折
(1)夹板固定：
创伤救护四大技术
创伤救护四大技术创伤救护是一项十分重要的工作。
在突发事故或意外事件中，对伤者进行科学合理的抢救和处理，可以最大限度地减小伤亡，保障人们的生命安全。
创伤救护包括许多技术和方法，其中最为核心的技术，就是创伤救护四大技术。
什么是创伤救护四大技术创伤救护四大技术，也叫做生命救护四步法，它是指止血、固定、包扎、转运四种救护技术。
这四项技术的运用可以清晰准确地描述、分析和判断创伤的情况，并及时有序地处理，防止局势进一步恶化。
多年来，医学界对这四项技术不断加强和改进，其中含有许多实用的技巧和经验。
创伤救护四大技术的具体实施方法止血止血是创伤救护的第一步。
大量失血会导致休克和生命危险。
因此，制止失血是非常重要的。
有许多止血的方法，常用的有以下两种：1. 直接按压止血法该方法适合小型创口或者血管的裂口处止血。
首先应该用洁净的毛巾或手帕一类的物品，将伤口覆盖，然后用手指施力在血管的上方压迫，直到止血。
2. 扭转绷带止血法该方法适用于四肢的止血。
将绷带捆扎在血管的上方，然后用绷带逆时针扭转，直到止血。
需要注意的是，在绑扎时要倍加小心，避免绑得太紧导致血液循环受到影响。
固定固定是用来固定伤患的骨头或者肢体的，避免因进一步移动而引起更多的损伤。
固定的方法主要有以下两种：1. 半硬固定这种固定方式适合肢体的骨折。
用沙袋、棉被或书等物品来固定肢体，然后用绷带固定住。
这样可以避免肢体进一步移动，防止骨折处增加更多的伤害。
2. 硬固定这种固定方式适合严重的骨折，创伤性松动的关节，以及椎骨骨折。
处理时首先需要固定住颈部或背部，然后将患者捆绑到平板上，使患者的身体不动。
这一方式能够有效地避免骨折及其周围组织的进一步损伤。
包扎包扎是创伤救护的第三步。
当进行了初步的止血和固定后，需要对创口进行包扎以防止感染。
常用的包扎方式有以下两种：1. 简易包扎这种包扎方式适合的是少量出血的小伤口，可以用干净的徒手或者纱布、绷带等物品包扎止血。
2. 复杂包扎这种包扎方式适用于大面积的创伤。
外伤急救四大技术总结
（二）根据包扎部位，选择合适的绷带及三角 巾等。 （三）包扎时松紧适宜，不要触及伤口。 （四）患者舒适体位。注意四肢的功能位。
（五）原则从下向上，从左向右，从远心端向 近心端。禁伤口处、骨突出部位打结。
包扎方法
包扎原则是远心端 →近心端，起止处 匀环形两圈。
固定
固定术是针对骨折的急救措施。 目的:限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折 端因移位而损伤血管、神经等。也可防治休克、便 于伤员的搬运。 固定范围要包括上下关节。 固定材料: 木制夹板 、钢丝夹板 、充气夹板 、负 压气垫 、塑料夹板 、其他材料，如特制的颈部固 定器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材: 竹棒、木棍、树枝等。 在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定， 如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将受伤的下肢同 健肢缚于一起。
一个救护人员站在作病员的头部两手从伤病员腋下抬起将其头背抱在自己怀内另一救护员蹲在伤病员两腿中间同时夹住伤病员的两腿面向前然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起
教学目标
能力目标：能对创伤病人进行基本的止血、包扎、固定操 作。能对常见胸部外伤、腹部外伤、颅脑外伤的病人进行 初步现场急救。 知识目标：知道常用的止血、包扎方法，明确止血、包扎、 固定的目的和注意事项；知道常见胸部外伤、腹部外伤、 颅脑外伤的现场急救要点。 态度目标：具备救死扶伤精神，具有争分夺秒的抢救意识， 反应敏捷，行动迅速。
外伤急救四大技术
抬高受伤部位
通过抬高受伤部位，利用重力作用减少血液流向伤口，从而 减少出血。
加压包扎
用干净的纱布或绷带对伤口进行加的准备
先对伤口进行适当的清洁和压迫，确保止血带能够有效地 发挥作用。
正确使用止血带
选择合适的止血带，如橡皮管、布带等，绑在出血部位的 上方，注意不要过紧或过松，以免影响血液循环或达不到 止血效果。
保持脊椎稳定、减轻疼痛、防止脊髓损伤。
固定材料
02
硬板、颈托等。
固定方法
03
根据脊椎骨折部位选择合适的固定方式，如颈椎骨折固定、胸
腰椎骨折固定等。
04 搬运术
单人搬运
01
02
03
适用情况
当只有一个救助者时，使 用单人搬运方法。
注意事项
确保搬运过程中保持平稳， 避免剧烈摇晃，以免加重 伤情。
具体操作
固定材料
夹板、绷带、三角巾等。
固定方法
根据骨折部位选择合适的固定方式，如夹板固定、 三角巾固定等。
关节脱位固定
临时固定目的
保持关节稳定、缓解疼痛、防止关节进一步损伤。
固定材料
夹板、绷带等。
固定方法
根据关节脱位类型选择合适的固定方式，如肩关节脱位固定、肘关 节脱位固定等。
脊椎骨折固定
临时固定目的
01
标记并记录上止血带的时间
上好止血带后，应在显眼处标记并记录上止血带的时间， 以便及时放松，防止肢体缺血坏死。
02 包扎术
绷带包扎
环形包扎法
适用于绷带卷较窄的部位，如手腕、 脚踝等。将绷带环绕受伤部位缠绕数 圈，每圈覆盖上圈的1/3-1/2，直至 固定住伤口。
螺旋包扎法
“8”字形包扎法
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外伤急救的四项基本技术
外伤急救的四项基本技术
外伤是指身体受到外力作用而引起的损伤，常见的外伤包括创伤、骨折、扭伤等。
在日常生活中，我们难免会遇到各种意外事故，因此了
解和掌握一些基本的外伤急救技术非常重要。
本文将介绍外伤急救的
四项基本技术，包括止血、固定骨折、处理创面和冷敷。
一、止血技术
当遇到出血情况时，及时止血是非常关键的。
以下是一些常见的止血
技术：
1. 直接压迫法：用干净的纱布或手帕直接压在出血点上，并保持压力。
如果纱布被血液渗透，应该添加更多纱布并继续施加压力。
2. 提高患肢法：如果出血点位于肢体上，可以将患肢抬高至心脏水平
以上，以减少出血量。
3. 压迫动脉法：对于四肢动脉出血较多的情况下，可以通过压迫相应
动脉来止血。
常用的动脉包括股动脉、桡动脉和颈总动脉。
4. 使用止血带：对于严重的出血情况，可以使用止血带进行紧急止血。
将宽约5厘米的绷带绕在出血部位上方，然后用一个坚硬物体（如笔
或木棍）扎紧绷带，直到停止出血。
二、固定骨折技术
骨折是外伤中常见的一种损伤，正确的固定骨折可以减轻疼痛、防止
进一步损伤，并促进骨折愈合。
以下是一些固定骨折的技术：
1. 使用夹板：将夹板平放在骨折部位两侧，然后用绷带或纱布将夹板
固定住。
2. 使用三角巾：将三角巾对折成一个长方形，然后将其放在骨折部位
两侧，并用绷带或纱布固定住。
3. 使用石膏绷带：这是一种专业医疗器械，在急救现场可能无法使用。
但如果有条件，可以使用石膏绷带进行骨折固定。
三、处理创面技术
创面是指皮肤受到破坏形成的伤口，处理创面的目的是防止感染和促
进愈合。
以下是一些处理创面的技术：
1. 清洁伤口：用温水或生理盐水轻轻清洁伤口，去除污物和异物。
2. 切割边缘：如果伤口边缘有不整齐的皮肤或软组织，可以使用消毒
过的剪刀将其修剪掉。
3. 使用抗菌药膏：涂抹一层抗菌药膏在伤口上，以防止感染。
然后用
无菌纱布或绷带覆盖伤口。
4. 更换敷料：根据伤情的严重程度，定期更换敷料，并保持伤口清洁
和干燥。
四、冷敷技术
冷敷是一种常见的急救措施，可以减轻疼痛、消肿和减少出血。
以下
是一些冷敷技术：
1. 使用冰袋：将冰块放入塑料袋中，并用毛巾包裹好，然后轻轻按在
受伤部位上。
2. 使用冷水浸泡：将受伤部位放入冷水中浸泡，每次约15-20分钟。
3. 使用湿毛巾：将湿毛巾放入冰箱中冷藏一段时间，然后敷在受伤部
位上。
4. 注意时间和频率：冷敷应该持续20分钟左右，每隔2小时可以进行一次。
总结：
外伤急救的四项基本技术包括止血、固定骨折、处理创面和冷敷。
掌握这些基本技术可以在意外事故发生时提供紧急的帮助，并减轻伤者的痛苦。
然而，在进行急救操作时，应尽量避免进一步损伤患者，并及时寻求专业医疗人员的帮助。