医院检验科危急值报告流程(标准版)

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“危急值”报告及流程

“危急值”报告及流程

危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。

为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息,争取最佳抢救时机,挽救患者生命,特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准:医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准(见附件:医技科室危急值目录)。

二、临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危急值报告登记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话通知当班护士,双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,按流程复核确认无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

六、危急值报告处理流程:发现检查、检验危急值检测人员必须立即复核确定危急值登记本电话和网络通知临床,双方核对结果危急值登记本经治或值班医生,评估病情,医护及时处理观察病情,复查危急值,病程记录七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查,发现违规人员罚款50元,由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规定处理。

附件:医技科室危急值目录(一)检验科危急值项目和范围项目参考值单位低值高值成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109 <1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200 PLT 100-300 ×109 <30 >1000 PT 11-15 Sec(秒) >30 APTT 28-40 Sec(秒) >50血AMY 25-125 U/l >375尿AMY 0-500 U/l >1500胆碱酯酶 U/L <3000TBIL 3.4-23.5 umol∕L >257 患者首次检测出现cTnI≥0.5μg/L血培养阳性脑脊液细菌涂片或培养阳性脑脊液真菌涂片或墨汁染色阳性脑脊液真菌培养阳性组织标本细菌涂片或培养阳性组织标本真菌涂片或培养阳性临床标本抗酸染色阳性或结核分枝杆菌培养阳性;HIV初筛检测阳性(二)特检科危急值项目1.急诊外伤见大量腹腔积液,疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者3.考虑急性坏死性胰腺炎4.怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常,疑似胎儿宫内窘迫6.发现肺动脉内血栓7.大面积心肌梗死合并急性心衰8.大量心包积液(前心包积液深舒张期深度大于3cm)合并心包填塞9.明确主动脉夹层。

检验科危急值报告制度程序及流程图

检验科危急值报告制度程序及流程图

检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

2、根据临床工作需要,医院建立危急值项目表,制定危急限值。

并根据临床需要定期修改,删除或增加某些试验项目,以适合于本院病人群体的需要。

3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。

记录内容包括,检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本,接到检验科电话的医务人员应及时登记,登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间(具体到分钟)。

科室接到危急值报告时,应立即通知临床医师并做好登记、签字等。

5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别,在半小时内做出相应处理,并在病程记录中详细分析、记录,并及时复查。

若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷。

如有需要、即应重留取标本进行复查。

6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时,检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录,并简要提示标本异常外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等。

医院“危急值”报告制度及流程

医院“危急值”报告制度及流程

医院“危急值”报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程为加强临床检验“危急值”的管理,确保"危急值"及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《医技科室危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。

临床科室接到“危急值”报告后,并填写详细《临床科室危急值接收登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

第三条“危急值”报告流程1、检验科工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并填写《医技科室危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。

2、临床科室接到检验科“危急值”报告后,应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值接收登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。

确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。

3、接到“危急值”电话报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。

危急值的报告流程

危急值的报告流程

危急值的报告流程在医疗工作中,危急值的报告是非常重要的环节,它直接关系到患者的生命安全。

因此,我们需要建立一个严密的报告流程,以确保危急值的及时、准确传达和处理。

以下是危急值报告的流程:1. 检验人员接收危急值信息。

当实验室检验出现危急值时,检验人员首先要及时发现和确认这一信息。

他们需要对结果进行仔细核对,确保危急值的准确性。

一旦确认危急值存在,检验人员需要立即启动报告流程。

2. 检验人员向医生报告危急值。

检验人员在确认危急值后,需要立即向医生报告。

在报告过程中,他们需要清晰、准确地传达危急值的相关信息,包括患者姓名、检验项目、结果数值等。

同时,他们还需要向医生提供可能的干预措施,以便医生能够及时采取行动。

3. 医生接收危急值信息并确认。

医生在接收到危急值报告后,需要立即确认这一信息。

他们应当对患者的病情进行全面评估,包括危急值的严重程度、患者的临床症状等。

在确认危急值后,医生需要立即制定相应的治疗方案,并指导护士和其他医护人员进行相应的干预措施。

4. 护士和其他医护人员执行治疗方案。

一旦医生制定了治疗方案,护士和其他医护人员需要立即执行。

他们需要按照医生的指示,对患者进行相应的治疗和护理,以确保患者的生命安全。

在执行过程中,他们需要密切观察患者的病情变化,并及时向医生汇报。

5. 医生对治疗效果进行评估。

在护士和其他医护人员执行治疗方案后,医生需要对治疗效果进行评估。

他们需要重新检查患者的相关指标,以确保治疗的有效性。

如果治疗效果不佳,医生需要及时调整治疗方案,直到患者的病情得到控制。

6. 报告流程的记录和反馈。

在整个危急值报告流程结束后,检验人员、医生、护士和其他医护人员需要对这一过程进行记录和反馈。

他们需要将整个流程中出现的问题和不足进行总结,并提出改进意见。

这些记录和反馈将有助于完善危急值报告流程,提高医疗工作的效率和质量。

以上就是危急值的报告流程,希望大家能够严格按照这一流程进行操作,确保患者的生命安全。

医院检验科危急值报告制度(3篇)

医院检验科危急值报告制度(3篇)

医院检验科危急值报告制度检验“危急值”口头通知制度和程序1、危急值是指可能危及病人生命安全或手术者健康的某些重要检查结果的危象界限值。

2、当出现上述危急值或可疑危急值时,立即电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师,同时,在确认仪器设备正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,再次及时电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目。

3、检验科每天收取标本时,对照手术记录板,在检查单上加以标记,根据手术时间的先后顺序对标本进行排序、检查。

4、每天上午11。

____分之前,将病房标本的传染病项目异常值或可疑值,电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师。

5、如果手术时间提前或有急诊手术,在检验结果未回报的情况下,管床医生应与检验科沟通。

6、检查科室和临床科室应分别设“危急值报告登记本”,实时记录信息以备核查。

每次电话报告时双方应如实记录电话报告时间、患者姓名、床号、住院号、检查结果、报告者和报告接受人姓名。

7、病区主班护士或三班值班护士接到危急值报告后应立即报告管床医师或值班医师,并要求其签字。

8、如临床医师对危急值结果存有异议,应主动联系相应____部门进行重新检查。

9、检查科室应主动关心出现危急值患者的诊治情况,临床科室应在施治后及时进行复查。

10、原始样本应保留以备复核。

医院检验科危急值报告制度(2)是一种重要的医疗管理措施,用于确保检验结果异常的危急情况能够及时、准确地向医生和患者报告,以便采取及时的治疗措施。

该制度涉及以下方面:1. 危急值定义:医院根据国家或行业标准,制定明确的危急值定义,以确定哪些检验结果属于危急情况。

2. 报告流程:医院设立专门的危急值报告通道,确保危急值的报告能够及时准确地送达给相关医生和患者。

医院检验科危急值报告制度模版(3篇)

医院检验科危急值报告制度模版(3篇)

医院检验科危急值报告制度模版一、概述本制度旨在规范医院检验科危急值的报告流程,确保准确、及时、有效地传递重要危急检验结果,以提高患者的安全性和医疗质量。

二、危急值定义危急值是指在临床医学意义上具有重要诊断或治疗意义,需要立即采取行动的检验结果。

根据不同检验项目的特点,医院将制定相应的危急值范围。

三、危急值报告程序1. 检验科人员发现危急值后,立即向主任医师或副主任医师报告。

2. 主任医师或副主任医师接到报告后,判断危急值的准确性,并与相关科室进行确认。

3. 主任医师或副主任医师通过电话、传真、电子邮件等方式将危急值报告给相关科室负责人。

4. 相关科室负责人接到危急值报告后,立即组织相关医护人员采取紧急措施,并追踪患者的进展情况。

5. 患者的主治医师需及时与患者沟通并制定相应的治疗方案,确保患者得到及时的治疗和护理。

6. 检验科人员需及时记录危急值的报告、确认和处理过程,并填写相应的报告表格。

四、危急值报告的内容和要求1. 危急值报告应包含以下内容:a. 患者信息:姓名、性别、年龄、住院号等。

b. 危急值结果:检验项目名称、结果数值及单位,超出正常参考范围的程度。

c. 报告时间:记录危急值的检验时间和报告时间。

d. 报告人:填写报告人的姓名、职称和联系方式。

e. 接收科室:填写接收危急值报告的科室名称。

f. 处理情况:记录患者接受的治疗和护理情况。

2. 危急值报告应具备以下要求:a. 清晰明确:报告内容简明扼要,语言准确清晰,避免模棱两可的表达。

b. 及时有效:报告应在最快时间内传达给相关科室,并得到确认和处理。

c. 准确可靠:危急值结果应经过仔细核对和验证,确保结果准确可靠。

d. 机密安全:危急值报告应严格保密,只限内部医护人员知晓。

e. 录音备案:电话报告危急值时,需进行录音备案,确保信息的真实性和准确性。

五、危急值报告的监控与评估1. 医院检验科需设立危急值报告的监控系统,定期对危急值报告的整体情况进行评估分析。

检验科危急值报告制度及流程

检验科危急值报告制度及流程

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医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程

要求:报告时间不超过30分钟
目的:确保危急值报告的及时性和准确性
报告流程
临床医生发现危急值
立即通知护士,记录在危急值报告登记本上
护士确认后,立即通知检验科,记录在危急值报告登记本上
检验科确认后,立即通知临床医生,记录在危急值报告登记本上
第 三 章
危急值处理流程
接报登记
登记内容:患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检查项目及结果
定期组织培训与教育活动
培训方式:讲座、案例分析、模拟演练等
培训效果评估:通过考试、问卷调查等方式评估培训效果,确保培训质量
培训内容:危急值报告制度的意义、流程、注意事项等
培训对象:医护人员、医技人员、管理人员等
提高医务人员对危急值报告制度的认识和重视程度
培训目标:提高医务人员对危急值报告制度的认识和重视程度
定期对医疗质量进行评估考核
确定质量标准及操作规程
建立质量监督机制
明确责任部门及人员
制定监督标准及流程
定期进行质量检查及评估
及时整改落实,持续改进
定期进行质量检查与评估
定期对医护人员进行培训和考核
针对问题提出改进措施并持续改进
评估报告的准确性和及时性
定期对危急值报告制度及流程进行检查
持续改进与优化流程
定期评估报告流程
持续改进需要全员参与和协作
鼓励科室之间交流和分享经验
及时调整和优化流程
第 六 章
培训与教育
对新员制度及流程,掌握相关操作规范
培训方式:通过讲解、演示、案例分析等方式进行培训
培训效果评估:通过考试、实际操作等方式对新员工的培训效果进行评估
培训内容:介绍危急值报告制度及流程的基本概念、意义和作用
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检验科危急值报告流程
检验科工作人员发现“危急值”情况时,严格按照“危急值”报告流程执行:
一、确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误。

二、在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,核实标本信息(包括病人姓名、科室、床位、诊断、检测项目等)。

三、在确认检测系统正常情况下,立即复检,与质控标本同步测定,有必要时须重新采样。

四、复检结果无误后,对于首次出现“危急值”的病人,操作者应及时与临床联系。

1分钟内电话通知相应诊室或临床科室医护人员,同时报告本科室负责人或相关人员。

五、检验者在报告单上注明“结果已复核”、“已电话通知”及接电话者的科室、病区和姓名。

六、尽快将书面报告送达相应诊室或科室、病区,必要时应通知临床重新采样。

七、必要时检验科应保留标本备查。

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