常用药物溶媒指南
常用药物溶媒指南共32页
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要学很多。——洛克
常用抗菌药物溶媒的选择
不宜用含钙输液做溶媒的抗菌药物
（复方氯化钠、乳酸钠林格等）
分类
药品名称
备注
头孢菌素类 头孢哌酮、头孢曲松
配伍产生沉淀
四环素类 喹诺酮类
替加环素 左氧氟沙星、环丙沙星
形成不容性络合物 形成螯合物
其他抗菌药 磷霉素
形成不容性络合物
中西合璧 德藝雙馨
小结
不宜用葡萄糖作溶媒的抗菌药物：青霉素类、一代头孢、 乳糖酸红霉素；
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
葡萄糖氯化钠注射液 3.5-5.5
0.9%氯化钠注射液 4.5-7.0
灭菌注射用水
5.0-7.0
中西合璧 德藝雙馨
我院常用抗菌药物注射剂目录
分类
青霉素类
头孢菌素类
其他β内酰胺类 碳青霉烯类 氨基糖苷类 大环内酯类
药品名称
青霉素、苄星青霉素、磺苄西林、阿莫西林/舒巴坦 、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦 头孢唑林、五水头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、 头孢曲松、头孢他啶、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢 吡肟、头孢哌酮/舒巴坦* 头孢西丁、头孢米诺*、氨曲南
分类
青霉素类
头孢菌素类 大环内酯类
药品名称
青霉素、磺苄西林
备注
最佳溶媒为中性溶液作溶剂，在 弱酸性葡萄糖中分解较快。
头孢唑林、五水头孢唑林、头孢 硫脒
乳糖酸红霉素
不可直接用葡萄糖溶解。如要用 葡萄糖作溶媒，需每100ml加入 4%碳酸氢钠1ml
中西合璧 德藝雙馨
不宜用氯化钠做溶媒的抗菌药物
分类
青霉素类 大环内酯类 喹诺酮类
不宜用氯化钠作溶媒的抗菌药物：青霉素钠（肌肉注射）、 乳糖酸红霉素；
注射用水是一种粉针溶解剂，不可静脉注射； 含钙溶剂不宜作为大多数抗菌药物的注射溶媒。
临床常用药物溶媒选择
0.9% NS
1次/日
头孢匹胺
0.9% NS、5%GS
2次/日
头孢米诺钠
0.9% NS、5%GS
2次/日
氨曲南
0.9% NS、5%GS、林格氏液
2-3次/日
大环内酯类
阿奇霉素
0.9% NS、5%GS
2mg/ml
1次/日
氨基糖苷类
庆大霉素
0.9% NS、5%GS＜.1%1次/日阿米卡星
0.9% NS、5%GS
0.1%
1次/日
依替米星
0.9% NS、5%GS
0.1%
2次/日
抗病毒类
利巴韦林
5%GNS、5%GS
1-2mg/ml
2次/日
炎琥宁
5%GNS、5%GS
1-2次/日
其他类
氨甲环酸
0.9% NS
硫酸镁
0.9% NS
5%
缩宫素
0.9% NS
0.01u/ml
甲硝唑磷酸二钠
5%GS
1.83g/200ml
2-3次/日
临床常用药物溶媒选择
药名
最佳溶媒选择
浓度
给药次数
1.β-内酰胺类
青霉素
0.9% NS
分2-4次/日
美洛西林
0.9% NS
分2-4次/日
阿洛西林
0.9% NS、5%GNS、5%GS
分2-4次/日
头孢拉定
0.9% NS、5%GS
分2-4次/日
头孢哌酮
0.9% NS
分2-4次/日
头孢呋辛
0.9% NS
分2-4次/日
常见肿瘤科细胞毒药物溶媒及注意事项
1、CTX 环磷酰胺200mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用注意要多喝水，滴速以30~40滴/分为宜。
大剂量使用时应水化利尿，同时是使用尿路保护剂（美斯那），预防出血性膀胱炎；肝肾损害者慎用。
2、IFO 异环磷酰胺1g/支ivdrip 林格0.9%NS 现配现用泌尿系统毒性反应严重，2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500~1000ml中要滴3~4小时。
需充分水化，同时用美斯钠解毒；尽可能减少镇静、止痛及麻醉的药同时应用，以减少神经系统毒性。
3、Mesna 美司那0.4/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
4、ADM 阿霉素10mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
5、BPI 表阿霉素10mg/支ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
6、THP 吡柔比星10mg/支ivdrip 5%GS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。
避免用盐水配药。
30~40滴/分。
注意对心脏的毒性7、MMC 丝裂霉素2mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。
注意观察注射部位尽量减慢注射速度。
切忌药物漏出血管外；监测血象变化因血小板及白细胞会下降，前者尤为明显，可有出血倾向。
8、CBDCA 卡铂100mg/支ivdrip 5%GS 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，骨髓功能有明显抑制。
补液体量不少于2000ml。
输液时应避免日光直射。
9、DDP 顺铂10mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，药避光,500ml宜两小时内滴完。
常用抗菌药物稀释和配制方法
美罗培南
N.S，5-10%G.S
二次，可先用合适液体配制
氨曲南
N.S，5-10%G.S
二次，1g先用至少3ml注射用水溶解，终浓度不超过2%
阿奇霉素
N.S，5%G.S
二次．先用注射用水稀释成0.1mg/ml，再稀释成终浓度为1-2mg/ml
依替米星
N.S，5%G.S
一次
多西环素
N.S，5%G.S
一次
头孢孟多
N.S，5%G.S
一次
头孢他定
N.S，5%G.S
一次
头孢曲松
N.S，5%G.S
二次，先用注射用水、N.S、G.S配成0.1g/ml
头孢哌酮
G..N.S
一次，终浓度为5-25mg/ml
头孢哌酮舒巴坦
N.S，5%G.S
二次，1g—水溶后总量4ml，再用同一溶媒溶解。
头孢哌酮他唑巴坦
N.S，5%G.S
二次，先用注射用水溶解
五水头孢唑啉
N.S，5%G.S
二次，先用注射用水溶解
头孢硫脒
N.S
一次
头孢噻吩
N.S，5%G.S
二次．先4g用20ml注射用水溶解
头孢呋辛
无
一次
头孢美唑
N.S，G.S
一次
头孢替安
N.S，G.S
一次
头孢替唑
N.S，G.S
一次
头孢尼西
N.S，5-10%G.S
一次
头孢西丁
N.S，5-10%G.S
二次．先用注射用水或其他溶液稀释成10mg/ml，再溶解成0.1-1mg/ml
克林霉素
无
一次
万古霉素
N.S，5%G.S
二次．先用10ml注射用水溶解，再加入至少200ml溶液中。滴注>1小时。
51种粉针剂的溶媒选择及其注意事项
51种粉针剂的溶媒选择及其注意事项山东天坛医院药剂科张艳梅我院中心药房(即病房药房)50多种，日常工作中常常遇到某科室询问某药使用何种溶剂浴解的问题。
于是，我们通过学习说明书，查找有关资料，汇总如下。
以溶媒为中心，将药物分类：一、可用灭菌注射用水，生理盐水及5%葡萄糖溶媒进行溶解的药物有：(一)、抗生素：1、罗氏芬［别名］菌必治，头孢噻肟三嗪，头孢氨噻三嗪［规格］0.25克，1.0克［注］1)肌注：1克用1%利多卡因注射液3.5毫升溶解，作深部肌注，千万不可静脉注射2)要新鲜配制，已溶解的药物在室温下保存不应超过6小时，冰箱中保存不应超过24小时。
2、头孢他定［别名］头孢噻甲羧肟，噻甲羧肟头孢菌素，头孢塔齐定，复达新，凯得定［规格］1.0克［注］1)肌洋：1克还可用0.5%利多卡因注射液2-3毫升溶解。
静滴：1-2克，还可用右旋糖酐注射液溶解，于30-60分钟内溶完。
2)应新鲜配制，室温下保存18小时。
3)本品中加有碳酸氢钠，溶解时放出二氧化碳，使瓶内呈正压，故溶解时应注意。
向1克药瓶内注入溶解液不要超过3毫生；注入溶解液后立即拔出针头，振药使其溶解；溶解后将其倒立，插入针头吸取药液时针头不能超出液面。
4)本品以氨基甙类抗生素有协同作用，但应分别溶角并在不同部位注射，以免降效。
本品同多数内酰胺抗生素一样，因有潜在的相互作用，不应加入到氨基糖甙抗生素的溶液中。
3、西力欣［别名］头孢呋新，呋肟头孢菌素，头孢呋肟［规格］750毫克［注］1)本品不可以氨基甙类抗生素在同一容器混合注射，以免降解。
2)本品的注射液应在用前临时配制，在25度以下可保持药效5小时。
4、泛捷复［别名］头孢拉定，头孢环已烯，头孢雷定，先锋霉素6号［规格］05克［注］1)用前临时配制，室温下2小时内用完。
2)不能以氨基甙类抗生素混合注射，以免降效。
5、稳可信［别名］万古霉素［规格］500毫克［注］1)以下列药物伍用由于PH或浓度改变，可析出沉淀，青霉素G乳酸钠碳酸氢钠枸橼酸钠谷氨酸钠氢化可的松琥铂酸钠磺胺嘧啶钠氨茶碱VC KCL 氯霉素。
静滴药品溶媒配伍表
（罗氏芬）
不得与含钙溶液混合或同时使用
静滴时间>30min；
头孢噻肟
单次静滴溶媒体积100-500ml
头孢哌酮钠;15~60min，
单环β内酰胺类
氨曲南
①NS；②5%GS
每2g药物溶媒量至少100ml
滴注时间20-60min
碳青霉烯类抗生素
帕尼培南倍他米隆
5%GS
药液浓度<10mg/100ml
遇电解质沉淀
保肝药
多烯磷脂酰胆碱
（易善复）
5%GS，严禁用电解质溶液稀释静滴！严禁与其他注射液混注！
遇电解质沉淀
降血氨
门冬氨酸鸟氨酸
（瑞甘）
①NS；②5%GS；
稀释后浓度不宜大于2%（2g/100ml）
浓度过高，消化道ADR发生率增加
盐酸精氨酸
5%GS
15~20g药物溶媒量1000ml
中性环境下，强酸弱碱盐水解析出沉淀
强心药
氨力农
专用溶媒溶解后，以NS稀释
内酰胺基在酸性条件下易水解
抗心律失常药
胺碘酮
（可达龙）
仅可用5%GS配制。
外周静脉滴注时浓度不宜超过2mg/ml
中性环境下，强酸弱碱盐水解析出沉淀
抗凝药
肝素钠
NS
酸性环境下，强碱弱酸盐水解析出沉淀
PPI类抗酸药
埃索美拉唑（耐信）
只能溶于NS中供静脉使用
泮托拉唑（韦迪）
生物制剂
奥曲肽
推荐NS
易造成血糖紊乱
甲磺酸加贝脂
5%GS
营养神经药
乙酰谷酰胺
5%GS
胞磷胆碱
解痉药
间苯三酚
5%GS
中药注射剂
药品可用溶媒按药品分类排序
药品可用溶媒（按药品分类排序）说明：药名后为该药可用溶媒青霉素钠：0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液苯唑西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨苄西林钠：0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氯唑西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢唑林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢拉定：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、头孢呋辛钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢噻肟钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、头孢哌酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢他啶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、头孢米诺钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、氨曲南：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液苄星青霉素：0.9%氯化钠注射液哌拉西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液阿莫西林钠克拉维酸钾：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、美洛西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、头孢哌酮钠舒巴坦钠：葡萄糖氯化钠注射液头孢曲松钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液美洛培南：0.9%氯化钠注射液硫酸庆大霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸阿米卡星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硫酸妥布霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸奈替米星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液乳糖酸红霉素：5％葡萄糖注射液磷霉素钠：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸克林霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸万古霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸去甲万古霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸多粘菌素B：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液甲磺酸培氟沙星：5％葡萄糖注射液乳酸左氧氟沙星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液氟康唑：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液利巴韦林：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液阿昔洛韦钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液更昔洛韦钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液磷甲酸钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液尼可刹米：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸洛贝林：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸哌甲酯：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液胞磷胆碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液细胞色素C：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液苯巴比妥钠：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液地西泮：5％葡萄糖注射液、乳酸钠林格氏液盐酸吗啡：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸哌替啶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸氯胺酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸咪达唑仑：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、奋乃静：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液苯妥英钠：5％葡萄糖注射液、乳酸钠林格氏液左旋多巴：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液枸橼酸芬太尼：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液硫酸罗通定：0.9%氯化钠注射液丙泊酚：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液维库溴铵：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸利多卡因：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液去乙酰毛花苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸美西律：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸普萘洛尔：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸维拉怕米：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸罂粟碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液曲克芦丁：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液地高辛：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液乳酸氨力农：0.9%氯化钠注射液乳酸米力农：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液盐酸普罗帕酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸胺碘酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液门冬氨酸钾镁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸地尔硫卓：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液双嘧达莫：5％葡萄糖注射液葛根素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硝酸甘油：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸可乐定：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸甲基多巴：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硝普钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液尼莫地平：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液脑活素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硫酸镁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨茶碱：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸西米替丁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸雷尼替丁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液奥美拉唑钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、乳酸钠林格氏液盐酸甲氧氯普胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨酪酸：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸精氨酸：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液辅酶A：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液三磷腺苷：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液维生素B：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液维生素C：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液葡醛内酯：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液谷胱甘肽：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液环磷腺苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液醋酸奥曲肽：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液氢氯噻嗪：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液呋塞米：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液马来酸氯苯那敏：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、盐酸异丙嗪：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液他克莫司：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液甲基硫酸新斯的明：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液氢溴酸加兰他敏：0.9%氯化钠注射液硫酸阿托品：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氢溴酸山莨菪碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸肾上腺素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液重酒石去甲肾上腺素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液重酒石酸间羟胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸苯福林：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸甲氧明：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸异丙肾上腺素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸麻黄素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液甲磺酸酚妥拉明：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸多巴胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸多巴酚丁胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液血管紧张素胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液维生素K1：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液酚磺乙胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨甲苯酸：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸鱼精蛋白：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液肝素钠：0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液华法林钠：0.9%氯化钠注射液尿激酶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液亚叶酸钙：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液右旋糖酐40：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液肌苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液垂体后叶素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液缩宫素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液地塞米松磷酸钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液甲泼尼龙琥珀酸钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液胰岛素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氯化钾：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氯化钙：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液葡萄糖酸钙：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液碳酸氢钠：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液碘解磷定：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液盐酸纳洛酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸昂丹司琼：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸格拉司琼：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液环磷酰胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液甲氨蝶磷钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氟尿嘧啶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸阿糖胞苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液丝裂霉素C：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸多柔比星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸长春新碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液门冬酰氨酶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液磷酸氟达拉滨：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液放线菌素D：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸柔红霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸依达比星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸博来霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液美司钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硫酸长春碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液酒石酸长春瑞宾：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液紫杉醇：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液替尼泊苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液依托泊苷：0.9%氯化钠注射液顺铂：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液卡铂：5％葡萄糖注射液注：本目录系参考《306种注射剂临床配伍应用检索手册》和我院实际用药情况编写如有不详，请参考《306种注射剂临床配伍应用检索手册》：宗希乙、沈建平编写药剂科2006.10。
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临床药物溶媒之选择
临床药物溶媒主要有两种：盐水、糖水。
盐水主要用于电解质的调节，而糖水则主要补充能量。
5％葡萄糖、10％葡糖糖注射液pH为3.2～5.5(临床上所用的葡萄糖注射液为防变色，其pH常调在3.8～4.0)，葡萄糖氯化钠注射液pH 为3.5～5.0，0.9％氯化钠注射液的pH为4.5～7.0 首先：要立足于病人的具体情况
1、根据病人的原发病及其并发症而定：（1）如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担；（2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调（一般是按糖：胰岛素4:1配对）；（3）如病人肾功能不好,要减少盐水的摄入,减轻钠水储溜.（4）如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能. （5）患者为肺性脑病(Ⅱ型呼吸衰竭)时候,最好用生理盐水带抗生素,因为使用葡萄糖会增加二氧化碳的潴留,加重肺性脑病。
2、根据病人的化验结果：（1）如电解质结果，看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖；（2）根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.
其次：溶媒的选择主要还是从药物的稳定性方面考虑，下面以抗生素为例：
1、溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液PH 为3.2～5.5，而生理盐水稍高，一般为4.5～7.0。
2、具体：
β—内酰胺类
在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，故应选盐做溶媒。
大环内酯类
临床常用的此类抗菌药物为乳糖酸红霉素，其5％水溶液pH为6.5～7.5，即其水溶液在pH7左右时较稳定，pH 大于8或小于4易水解失效，本品若直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解会产生沉淀。
一般以0.3g加6mL注射用水配成5％溶液，溶解时如出现乳状不溶解物，是因浓度过高，酌加注射用水即可澄清，再加入适量5％葡萄糖或生理盐水静注或静滴。
四环素类
复方氯化钠注射液中含有氯化钙，其钙离子可与四环素络合，使四环素降效，故四环素不宜与复方氯化钠注射液配伍静滴，可选不含钙的葡萄糖溶液做溶媒。
氯霉素类
氯霉素pH为6.5～8.5，微溶于水，易溶于碱性溶剂中，
与酸性药液混合易产生混浊或沉淀，故适宜在生理盐水中静滴。
附常用药之最佳溶媒
抗生素最佳pH 最佳溶媒稳定时间（h）
青霉素6～7 NS,GNS 1～８头孢噻肟钠 4.5～7 NS,H2O 0.5～1 头孢他啶 3.5～5.5 NS,5%GS 1～2 头孢哌酮舒巴
坦钠
3.5～5.5 NS,5%GS 0.5～1 头孢曲松钠
4.5～6.5 5%GS, NS 0.5～1 美罗培南 4.5～6.5 NS,GS,GNS 0.5～6 庆大霉素4～6 NS, 5%GS,GNS 1～４氯霉素
5.5～7 NS,5%GS 1～４左氧氟沙星 4.05 GS, GNS, NS 1～1.5 四环素3～5 NS, GS, GNS 1～6 阿奇霉素 4.5～
6.5 NS, 5%GS 1～3 乳酸红霉素6～8 5%GS ,NS 1～４多粘霉素E 4～5.8 5%GS ,NS 1～４
万古霉素 3.5～6.5 5%GS ,NS 1～2 去甲万古霉素4～6 5%GS ,NS 1～2 克林霉素3～5 GS, GNS, NS, RL 1～2
林可霉素4.5～
6.55
GS, NS
0.75～
４
氟康唑 4.8 NS, GNS, 1～４
异烟肼4～5 GS, NS 1～3
注：选用溶媒排列顺序是按首选、次选排列的，所用溶媒均为注射用溶媒。
H2O：灭菌注射用水；NS：生理盐水注射液；GS：葡萄糖注射液；GNS：葡萄糖氯化钠注射液；RL：平衡盐水注射液。
1）在特定溶液中稳定，或需调溶媒的pH值后再稀释。
2）先用注射用水溶解后再用溶媒稀释。
附：不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:
呋塞米析出结晶
苯妥英钠pH<4时不能完全溶解
碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基，增加有机磷中毒的症状
肝素钠在pH<6的溶液中很快失效
泮托拉唑注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释，禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。
注射用头孢曲松钠0.25克或0.5克融于5毫升灭菌注射用水中，1克融于10毫升中用于静脉注射，注射时间不能少于2～4分钟。
附：不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物
两性霉素B pH不能<4.25，否则形成沉淀
乳酸红霉素产生沉淀
胺碘酮使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水稀释。
去甲肾上腺素本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释，而不宜用氯化钠注射液稀释。
多烯磷脂酰胆碱严禁用电解质溶液稀释。
甘露醇避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免引起甘露醇结晶析出。
促皮质素不宜与中性及偏碱性的注射液配伍，如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等，以免产生混浊。