小结声带小结又称歌唱者小结或教师小结,发生于儿童者称喊叫小结,是
声带小结
预防声带小结
• • • 1.演员唱歌，老师授课前不宜饮食过饱，最好二小时前不要进食。 2.多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果，,戒烟戒酒，少食生辛 辣食物，唱后不宜食冷饮，对喉部器官不利。 3.要改掉清嗓的习惯。很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰 或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造 成声带损伤。 4.不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用 声)。每人的发声能力有音高(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发 音用声的时间)三个方面，超过此范围将发生声带病变。 5.适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声 带小结很有帮助。
声带小结的种类（一）
• • 痰湿型(水肿型) 主要表现为声音嘶哑，病程较短，喉中有痰，咳 之不畅，声带小结呈透明白色，质软，整个声带可出 现肥厚水肿等。治以化痰除湿，利水散结。 • 邪热型(充血型) • 主要表现为声音嘶哑，病程短，可伴感冒。咳嗽 以后有咽痛史。声带小结呈鲜红色，表面光亮不透明， 基底清楚，可出现整个声带的充血水肿。治以疏风清 热，活血开结。
•
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提醒
• 如果有声带小结无需惊慌，如果久治不 好，或者反复发作，还是去医院接受治 疗比较好，以免延误病情，造成病情加 重，错失治疗最佳良机。
感谢
• • 气滞型(纤维化型) 主要表现为声音嘶哑，病程较长，可伴咽喉干燥， 喉中有异物感。声带小结呈米粒样白色，不透明，质 较硬。往往双侧声带均出现，治以理气辟浊，祛痰逐 结。 • 湿热型(囊肿型) • 主要表现为声音嘶哑，程度较重，病程较长，声 带小结呈黄白色，不透明，质较软，与声带交界处黄 白分明。治以清热利水，祛湿化结。
声带小结
资料由广州空军后勤医院提供
耳鼻咽喉科三基考试名词解释完整版
●Corti器是由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜等组成的位于耳蜗基底膜上的螺旋器，是听觉感受器的主要部分。
●Onodi气房具有视神经结节的最后筛房称为存在该气房时，鼻内窥镜手术中应注意勿损伤视神经。
●Reinke间隙是声带边缘上皮和声韧带之间的潜在间隙，过度发声或喉炎时易在该处造成局限性水肿，形成声带息肉。
●Schwartze征耳硬化症患者有时可在鼓膜后上象限见到一透红区域，为鼓岬活动病灶区黏膜充血的反映，此现象称Schwartze征。
●半面痉挛指半侧面部肌肉阵发性、反复性不自主的抽搐，又称半面阵挛。
大多在中年以后起病。
●半月裂孔筛泡与钩突之间的半月形裂隙。
中鼻道正是通过这条二维的、矢状位走向的裂隙与筛漏斗相联系。
●贝佐尔德脓肿中耳炎时，乳突的积脓穿破乳突尖部流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿，称为贝佐尔德脓肿。
是化脓性中耳炎颅外并发症之一。
●鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，本病处理不当易引起严重颅内并发症。
●鼻前庭囊肿是指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
●鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的急性或慢性弥漫性炎症。
●鼻丘中鼻甲前端的前方、钩突前上方的鼻腔外侧壁的隆起，含1～3个气房。
●鼻石鼻腔异物滞留引起鼻腔感染(鼻炎、鼻窦炎、骨髓炎等)，日久炎性渗出物逐渐蒸发、浓缩，分解出许多无机盐类并逐步沉积于异物表面，以异物为核心形成的结石。
●鼻阈为鼻前庭和固有鼻腔交界处的弧形隆起，又称鼻内孔。
前方为鼻前庭，后方为固有鼻腔。
●鼻中隔穿孔是指各种原因导致鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。
●鼻中隔脓肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓，多由鼻中隔血肿继发感染所致。
●鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起相应症状者。
●鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血，多为双侧性。
●鼻周期正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2～7h出现一个周期，称为生理性鼻甲周期或鼻周期。
『华秘.五官科』声带息肉与声带小结集
『华秘.五官科』声带息肉与声带小结集23.声带息肉与声带小结声带息肉指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色、表面光滑的息肉样组织；声带小结又叫歌者小结，常发生于双侧声带前、中1／3的交界处，即声带膜部的中点，由炎性组织的小块组成，是喉部常见疾病，中青年最常见，职业以歌唱演员、教师、讲解员发病率为高。
声嘶为本病的主要症状，嘶哑的程度视息肉的大小和部位而异，轻者仅有轻微的声音变化，重者可至严重嘶哑，甚至失音。
声带小结引起的声嘶程度不一，且与小结大小不一定相称。
声带息肉与小结的病因至今尚无统一认识，一般认为与误用或滥用嗓音有关。
当发声方法不良或用力发声时，腹部的中点振幅最大，此处最易受到损伤。
轻者则毛细血管扩张充血，渗出、水肿；重则纤维组织损伤，出血、血肿，最终形成声带息肉与小结。
此外，也与喉部炎症、化学性刺激、血管神经性因素、内分泌及心理因素等有关。
以肉眼观察，息肉可分为四型：Ⅰ型局限于声带前、中l／2交界处的小突起；Ⅱ型为带蒂息肉；Ⅲ型声带边缘长条宽基突起，呈鱼腹状；Ⅳ型为巨大息肉，呈水泡状。
声带小结与息肉样间无组织学差别。
声带小结常为双侧，呈结节状突起，单侧少见。
而声带息肉常为一侧性，两侧者少见。
根据症状，肉眼观察及活体组织检查，本病诊断无困难。
但须与声带癌、乳头状瘤、声帝囊肿等相鉴别。
声带息肉或小结初起时的治疗，首先应使声带休息，必要时绝对禁声，纠正不良的发声习惯，限制烟酒及进辛辣刺激食物等。
保守治疗无效者可在间接喉镜或直接喉镜下行摘除术，若能在显微喉镜下手术，效果更佳。
本病中医属“慢性喉喑”或“久喑”范畴，多因长久发声不当，或说唱过劳，或因怒而高喊，伤气动火，致使肺经蕴热伤及喉窍，气血郁滞，痰浊凝聚而成，或肺经郁热久之，致肺肾两亏，虚火上扰咽喉所致1.[处方名称]开音汤[功能主治]功能养阴清肺，散结开音。
主治声带小结。
[处方组成]南沙参12克、太子参12克、生地12克、玄参12克、天冬12克、麦冬12克、黄芩9克、珍珠母30克、象贝母9克、胖大海9克、诃子肉6克、千层纸3克，水煎服。
声音小结节
声音小结节声音小结节，也叫声带小结节，是声带上局部肥厚性的病变。
它是由于声带过度使用或受到损伤而引起的，并且通常在喉咙过度使用或声带受到过度振动的情况下出现。
声音小结节往往被认为是声带滥用的结果，而声带滥用可以是由于过度说话、持续的抱怨或过度的声乐训练等原因引起的。
当声带振动过度频繁或超过其正常负荷时，声带组织会受到损伤并增生，形成小结节。
声音小结节的主要症状是声音嘶哑、沙哑或持久失音。
病人可能感到声音困难、不稳定、容易断裂或失去共振。
其他症状可能包括声音疲劳、声音变得低沉、喉咙疼痛或干燥感。
声音小结节对声带振动产生阻碍，导致声音变得不清晰或低沉。
对于声音小结节的治疗，最重要的是休息声带，减少声带振动。
这意味着减少过度说话或唱歌的时间，并给声带足够的休息时间恢复。
此外，声训师或语音治疗师可以帮助病人学习正确的说话或唱歌技巧，改善声带使用方式，减少声带负荷。
有些声音小结节可能需要手术治疗。
手术通常用于那些有严重病变、声音嘶哑非常严重或无法得到改善的病人。
手术能够切除小结节，并恢复声带的正常形状和功能。
预防声音小结节的最佳方法是避免声带过度使用和滥用。
要保护声带，可以采取以下预防措施：1.避免用力说话或唱歌，尽量让声音轻柔、放松。
2.保持适当的声带护理，例如避免在尘土或有害气体环境中工作，尽量避免大声喊叫或咳嗽。
3.学习正确的声带使用技巧，如掌握正确的发声方法、呼吸控制和共振技巧等。
4.定期休息声带，避免连续过度使用声带。
总的来说，声音小结节是由声带滥用或损伤引起的声带疾病。
正确的声带护理和避免声带过度使用可以降低声音小结节的风险。
对于已经患有声音小结节的病人，及时休息声带和采取必要的治疗措施可以促进声带的康复和恢复正常声音。
声带小结患者的嗓音训练
声带⼩结患者的嗓⾳训练作者：曹晓明德州市⼈民医院⽿⿐喉科“我得了声带⼩结，但是我的⼯作并不允许长期声⾳休息，该怎么办？”这是⽿⿐喉门诊患者经常提出的问题。
声带⼩结，⼜称为歌者⼩结、教师⼩结、喊叫⼩结等。
典型的声带⼩结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。
此病多见于职业⽤声或⽤声过度的⼈，如歌唱演员、教师以及经常需要喊叫的职业。
长期⽤声过度或⽤声不当是本病的重要原因，临床表现主要为声⾳嘶哑。
早期的声带⼩结，经过适当声带休息，常可变⼩或消失。
较⼤的⼩结即使不能消失，声⾳亦可改善。
但很多患者经常因为职业问题，⽆法做到声带休息，这个时候，医⽣常会告诉患者，进⾏嗓⾳训练，养成正确的发声习惯，也可以得到良好的治疗效果。
每个⼈都有⾃⼰的发声习惯，有些脾⽓⽐较急躁的⼈，发⾳时喉肌收缩过强，使声带及共鸣腔肌⾁过度收缩，声门关闭过紧，共鸣腔变⼩。
特别是声带前中1／3交界处振动过度引起声带慢性机械性外伤、粘膜增厚，从⽽诱发声带⼩结。
改变发声习惯，减少声带的振动幅度，同样可以起到声带休息的效果。
具体练习⽅式：⾸先要采取腹式呼吸，所谓的腹式呼吸就利⽤腹部肌⾁的收缩⽽加压的⼀种深呼吸。
腹部肌⾁收缩，增加胸腔压⼒，从⽽使双肺中的空⽓呼出有⼒。
然后有意识地把头往前低，下颌内收，使颈部肌⾁放松，让咽喉、⿐咽的共鸣腔形成⼀条直线。
由腹部缓缓升起⼀股的⽓流，到达喉部时声带产⽣振动，被动地发出断续的'啊'声，等发⾳习惯慢慢形成后，再平稳地运⽤⽓息练习讲话。
练习时间最好是每天早上起床之前，平躺在床上，因为经过⼀夜的休息，这时的声带最为松弛。
然后，保持稳定的⽓息⽀持，开始按上述⽅法练习。
注意练习时的⽓息不能过猛过⼤，不要绷紧声带或颈部⽤⼒。
经过嗓⾳训练矫正不良的发⾳习惯后，我们的声带可以得到充分的休息，再加上药物治疗的话，早期的声带⼩结会消失或者减⼩；对于那些晚期⽽⾏声带⼩结⼿术的患者，也可以起到很好的预防复发的作⽤。
嗓子有点哑是什么原因
嗓子有点哑是什么原因有的时候我们会出现嗓子有点哑的情况，这样的情况出现的机率是特别小的，一般主要是在有了疾病的情况后会出现，这样的情况有了后，我们一般都会感觉到特别担心，不过有了嗓子有点哑的现象后，一定要引起重视，因为可能是某种疾病导致的，那么到底嗓子有点哑是什么原因造成的？我们通过下面的介绍来进行一下了解。
1、声带小结声带小结又称"歌唱者小结"，顾名思义，专业歌手、教师、主持人等需要长时间用声的人最容易得病，它也是临床上最常见的器质性疾病之一，且非常"青睐"中青年女性。
声带小结的早期症状主要是音调改变和发声疲劳，嗓音嘶哑的程度并不一定非常严重，因而常常被患者忽视。
如果不加以及时治疗，患者最终只能接受显微喉镜手术，术后还需要进行嗓音训练从而改变不良发声方式，减少复发。
预防声带小结的最佳方法就是定时饮水，不要等口渴了再喝，保持声带的湿润能有效避免其受伤。
2、声带息肉声带息肉也是最常见的喉部疾病之一，患者的声音嘶哑程度会比声带小结更严重，且病程更长。
大多是由于长时间用声不当、过度用力发声引起的。
如果病程超过三个月，临床检查发现有息肉样物，绝大多数患者需在显微喉镜下进行手术切除。
3、急、慢性喉炎急性喉炎起病往往非常快，主要是由于上呼吸道感染、用声过度等引起。
这类患者的声音嘶哑会比较严重，甚至会失声，同时伴有咽痛、咽部灼热感等症状。
如果注意充分休息和进行适当的药物治疗，大多数患者能在两周内痊愈。
但有一种水肿型的急性喉炎，除了有以上症状外，还会在短时间内引发呼吸困难，甚至窒息，因此一旦出现上述情况，应尽快到医院就诊，以免延误诊治时机。
急性喉炎若迁延不愈，或者长期用声不当，就会导致慢性喉炎。
慢性喉炎除了表现为长期嗓音嘶哑外，还会伴有咽部黏附感、咽部多痰等症状。
通过上述的介绍，我们知道了嗓子有点哑是什么原因造成的，在有了上述的情况后，我们一定要引起足够的重视，一般主要是先到医院进行检查和治疗，在进行治疗的时候也要注意日常饮食上面的调理，一般主要是饮食清淡，而且也在嗓子有点哑的时候不能饮酒。
蒙药治疗声带小结疗效观察
现代 医学认 为， 声带小结也称歌唱者小结 ， 由炎性病变 形成 ， 是慢性喉炎的一型 ， 多因长期用声不 当或用声过度所
医学院第一 附属医院 ， 经喉镜检查诊断为 ： 声带小结 ， 建议 其 手术治疗 。该患拒绝手术治疗。２ ０ １ ２年 ３月 ２ ４日为保守治
致 。常见 于喜爱说话 的人群 ， 尤其 好发于职业性 的用喉者 ，
如教师 、 歌唱者 。声 带小结好发于膜性 声带的中点 ， 因该处 为每振动波 的剪力 和切 力 的最 高点 ， 用声不 当或者 用声过 度可 于该 点发生 局限性 充血和水 肿。初期 常在黏膜下有可 逆性 黏液 ， 长期用声不 当可致上皮 增厚及 其潜在 间隙 的透 明样 变性 而形 成结 节。临床 表现为咽干 ， 咽部不适感 ， 偶 有 干咳。早期 的时候 发高音破 裂 ， 用声易疲劳而不持久 ， 发低 音无 异常。以后逐 渐加 重为多数 音破 裂而嘶哑。结 节较 大 者， 则有显 著的声音 嘶哑 ， 从 间歇性发展 为持续性 ， 病人难 以歌唱也不能高声说话。
图 娅 额 尔敦 巴特 尔
（ 呼和浩特市 中蒙 医医院 ， 内蒙古 关键词 ： 声带小结 ； 蒙药； 临床 疗效观察
中图分类号： Ｒ ２ ９ １ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ
呼和 浩特
０ １ ０ ０ ３ ０ ）
文章编号 ： １ ０ ０ ６— ６ ８ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８— ０ ０ １ ６— ０ １
“ 声带小结 ” 不属 于多发 病 ， 发病 人群 较局 限 ， 西 医用 药物无法治疗此病 ， 只有 用手术的方法摘除声带上的结节 ， 但是手术 都 具 有 一 定 的风 险性 ， 所以多数人无法接受。 “ 声带小结 ” 属蒙医学“ 浩来苏和忽 ” 病 的范畴 ， 蒙医学认为 饮食不 当， 生活无规 律可使 机体 “ 三根七 素” 平衡 失调 ， 继
唱歌声带小结
唱歌声带小结唱歌声带小结在一个人的歌唱表演中，声带的重要性不可忽视。
声带是我们发声的器官，对歌唱的质量和魅力起着决定性的作用。
我在学习和实践中意识到，保护声带健康、掌握正确的呼吸和发声方法对于唱歌非常重要。
首先，保持声带的健康是至关重要的。
声带受到干燥、过度使用和坏习惯的影响可能会导致声带疾病，影响唱歌的质量。
因此，我学会了保持良好的饮食习惯，摄入足够的水分以确保声带的湿润。
我也尽量避免吸烟、喝酒或食用刺激性食物，以免对声带造成伤害。
在练习和表演中，我注意保持正确的音量，不要过度用力或张开喉咙来追求高音或响亮的效果。
其次，掌握正确的呼吸和发声方法对于唱歌非常重要。
正确的呼吸技巧可以提供足够的空气供应给声带，确保音乐的顺畅发声。
我学习了腹式呼吸，即通过腹部膨胀和收缩来控制呼吸。
这种方法可以帮助我更好地掌握呼吸的节奏和力度，从而提高演唱的表现力。
在发声方面，我学会了通过喉咙的松弛和舌头的正确位置来产生柔和、清晰的声音。
同时，我也学会了调整发声部位，使音调在不同音域之间过渡自然，避免声带的过度紧张和损伤。
最后，唱歌时要充分利用和锻炼自己的声带。
唱歌是一项技巧活动，需要不断练习和提高。
我经常进行音乐训练和练习，以锻炼声带的灵活性和弹性。
我也参加了声乐课程，学习了更多关于发声和表演的技巧。
与此同时，我也在演唱中不断探索和表现自己的个人风格和情感，使歌曲更加生动和动人。
总之，声带对于唱歌的重要性毋庸置疑。
保持声带的健康、掌握正确的呼吸和发声方法，并不断锻炼和提高，是唱歌的关键。
通过不断学习和实践，我相信我的声带会越来越健康，我的歌唱技巧也会不断提高，使我的唱歌更加出色和动听。
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小结-声带小结又称歌唱者小结或教
师小结，发生于儿童者称喊叫小结，
是
声带小结。声带小结又称歌唱者小
结或教师小结。
发生于儿童者称喊叫小结。是一种
特殊类型的慢性喉炎。由炎性病变形成。
最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检
查可以进行临床诊断。治疗包括适当声
带休息。纠正发声方法。手术治疗等。
又称,歌唱者小结。教师小结。英
文名称,vocalnodule。就诊科室,耳鼻咽喉
科。多发群体,女性。常见病因,用声过。
或用声不当。上呼吸道感染。接触刺激
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性致病因子。内分泌紊乱。喉咽反流。
常见症状,声嘶。
病因。引起慢性喉炎的各种病因。
均可引起声带小结。
最常见的有：1.用声过度或用声不
当常见于教师。演员。歌唱家等职业用
声者。长期持续高声讲话。音调过高或
者过长时间的演唱等均可导致声带小
结。2.上呼吸道感染感冒。急。慢性喉炎。
鼻炎。鼻窦炎。咽炎。肺。气管。支气
管炎等均可成为该病发生的诱因。如果
在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用
声。则更容易发生声带小结。鼻。鼻窦
及咽部感染可由于炎症直接向下蔓延。
或者炎性分泌物流入喉部。
而导致发声共鸣作用出现障碍。从
而引起发声不当和增加喉肌的疲劳。导
致本病。肺。气管。支气管感染时。通
过咳嗽可使其产生的炎性分泌物与喉部
长期接触。也可继发本病。3.接触刺激性
致病因子如高温作业。粉尘作业。化学
工业等均可产生大量的刺激性物质。引
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起声带小结。4.内分泌紊乱声带小结在儿
童与成人发病率均有性别差异。且50岁
以上患此病者少见。故有学者认为内分
泌因素与声带小结可能有某种关联。5.
某些全身疾病如心。
肾疾病。糖尿病。风湿病等使血管
舒缩功能发生紊乱。喉部长期淤血。可
继发本病。6.喉咽反流喉咽反流疾病近些
年来越来越受到重视。对该病的研究也
不断深入。有学者认为由于胃内容物反
流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症也是引
起声带小结的原因之一。
临床表现。1.多发群体声带小结患
者多为过度用声者。
儿童及成人均可发病。在儿童中。
男孩较女孩多见。但至青春期均有自行
消失趋向；在成人病例。女性发病率较
高。男性少见；50岁以上患者更少见。
2.疾病症状主要症状为声嘶。早期程度较
轻。声音稍粗糙或基本正常。主要是发
声易疲劳。用声多时发生。时好时坏。
呈间歇性声嘶；经常于发高音时出现声
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嘶。并伴有发音延迟。音色改变等；有
些患者可能日常交谈中未见明显声音改
变。但在唱歌时则可出现音域变窄。
发声受限等较明显表现。病情继续
发展。声嘶加重。可由间歇性发展为持
续性。且在发较低声音时也会出现。因
为声嘶而导致演员不能唱歌或教师无法
讲课。声嘶程度与声带小结的大小及部
位有关。很多患者发病前有上呼吸道感
染史。继而发生声带小结。使得声嘶在
感染痊愈后仍不能完全缓解。整个过程
有可能使患者误以为声嘶是感染所造成
的。而忽视了日常用声过度。用声不当
等行为对声带造成的不良影响。
检查。喉镜检查：通过各种喉镜检
查结合临床症状可以进行诊断。
典型的声带小结为双侧声带前中
1/3交界处对称性结节状隆起。早期可见
声带游离缘前中1/3交界处。于发声时有
分泌物附着。声带外展时。分泌物呈丝
状横跨于声门裂。此后该声带处黏膜水
肿。柔软而带红色。晚期则逐渐呈灰白
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色小隆起。表面光滑。有坚实感。约半
个米粒大小。成为明显的小结。小结一
般双侧对称发生。间或也有一侧较大。
另侧较小或仅一侧可见者。声带小结可
呈局限性小突起。
也可呈广基梭形增厚。前者多见于
发声不当的歌唱者。后者则常见于其他
用声过度的职业人员。发声时两侧的小
结互相靠在一起使声门不能完全闭合。
呈“沙漏”形状。间接喉镜观察不满意者
可行直接喉镜。纤维喉镜。电子喉镜。
频闪喉镜等观察。其中频闪喉镜检查既
可观察声带形态。也可同时观察声带运
动情况。此外也可进行各类嗓音声学评
估检查及空气动力学评估。了解发声时
声带及通过声门的气流受病变影响的程
度。
诊断。主要依据临床症状。即较长
时间的声嘶病史。
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