解剖指导：胃的内部结构图
胃是人体消化道中最宽大的部分，位于左上腹，像一个有弹性的口袋，上端连着食道，下端接十二指肠。连接食管的入口处称为贲门，接十二指肠的出口处叫幽门。在幽门处有环形增厚的肌肉称为幽门括约肌。胃的结构分为胃底、胃体和胃窦三部分，胃有前后两壁，还有上下两弯，较短的上边是胃小弯，较长的下边是胃大弯。胃小弯和幽门部都是溃疡病的好发部位，十二指肠紧接幽门，它的长度与十二个手指的宽度基本相同，故称为十二指肠。
胃壁的组成
胃壁共分四层，自内向外依次为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。
（1）粘膜层：即胃壁的最内层，它由表层上皮、粘膜、肌和肌间组织构成，厚约0.5～0.7毫米。粘膜肌由二束平滑肌纤维组成。表层上皮下面为腺体和固有膜，含有结缔组织基质、浆细胞、淋巴细胞、少数嗜酸细胞、肥大细胞以及神经和血管。用胃镜观察胃粘膜为微红的橙黄色，并且有闪光。在空腹时，粘膜形成许多皱襞。当胃被食物充满后，皱襞即变为低平或全部消失。胃粘膜被许多纵横沟分成若干小块，称为胃区。每区有许多小窝，叫胃小凹，胃腺即开口于胃小凹的底部。胃大约有300多万个胃小凹，一个胃小凹底部有3~5条胃腺共同开口。
临床上，胃粘膜皱襞的改变，常表示有病变的发生。胃腺是胃粘膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的，分泌胃液的腺体有3种，即贲门腺、胃底腺和幽门腺。贲门腺位于食管～胃交界处的胃粘膜内，腺体由含有粘液的分泌细胞组成；胃底腺位于胃底和胃体的粘膜，腺体的细胞主要有主细胞、壁细胞和颈粘液细胞3种；幽门腺位于胃窦的粘膜，几乎全是粘液细胞，幽门腺只分泌碱性粘液。
胃小弯、幽门部的粘膜较平滑，神经分布丰富，是酸性食糜必经之路，易受机械损伤及胃酸消化酶的作用，所以易发生溃疡。
（2）粘膜下层：由疏松结缔组织和弹力纤维组成，起缓冲作用。当胃扩张或蠕动时，粘膜可伴随这种活动而伸展或移位。此层含有较大的血管、神经丛和淋巴管，胃粘膜炎或粘膜癌时可经粘膜下层扩散。
（3）肌层：胃壁的肌层很发达，由三层平滑肌组成，外层为纵形肌，以大弯和小弯部分较发达；中层为环形肌，在贲门和幽门处变得很厚，形成贲门括约肌和幽门括约肌；内层为斜形肌，由贲门左侧沿胃底向胃体方向进行，以下渐渐分散变薄，以至不见。在环形肌与纵形肌之间，含有肌层神经丛。胃的各种生理运动主要靠肌层来完成。
（4）浆膜层：胃壁的浆膜层是胃的外膜，实际上是腹膜覆盖在胃表面的部分。其覆盖主要是在胃的前上面和后下面，并在胃小弯和胃大弯处分别组成小网膜和大网膜。
胃液的构成胃液是由胃腺内多种细胞所分泌的混合液，其中包括盐酸（即胃酸）、钠和钾的氯化物、粘液、消化酶、内因子、血型物质和非壁细胞来源的碱性溶液，含水量约占91%~97%.胃液中的盐酸能杀灭随食物进入胃中的细菌。盐酸进入小肠后，可刺激肠液、胰液、胆汁的分泌。盐酸又能提供胃蛋白酶发挥作用的酸性环境，使胃蛋白酶元变成胃蛋白酶，初步消化食物中的蛋白质。当盐酸，即胃酸不足时，胃蛋白酶的作用受到影响。
消化酶中最重要的是蛋白酶，它能使蛋白质水解成际、胨和其他短肽链，便于吸收。
胃液中的内因子可与饮食中的维生素B1结合成复合体在末端回肠吸收。
胃液中的粘液可以保护胃粘膜免受机械性的损害。
胃的内部结构图
人体胃解剖图
胃stomach，gaster是消化管最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。其大小和形态因胃充盈程度、体位以及体型等状况而不同。成年人胃在中等度充盈时，平均长度（胃底至胃大弯下端）为25～30cm，胃容量约1500ml。 一、胃的形态和分部 胃分上下口，大小2弯和前后2壁，并可分为4部。 胃的上口称贲门cardia，接食管。下口称幽门pylorus 通十二指肠。胃小弯lesser cur- vature of stomach，相当于胃的右上缘，自贲门延伸到幽门。胃钡餐造影时，在胃小弯的最低处，可明显见到一切迹，称角切迹angular incisure，它是胃体与幽门部在胃小s弯的分界。胃
大弯greater curvature of stomachg始于贲门切迹cardisc incisure，此切迹为食左缘与胃大弯起始处所构成的锐角。胃大弯从起始处呈弧形凸向左上方，形成胃底的上界，此后胃大弯弧形凸向左，继而凸向前下方，直至第10肋软骨平面。经防腐剂固定过的空虚的胃，其前壁与后壁十分明确，充盈的胃就不存在明显的前后二壁。 胃的4部即：贲门部、胃底、胃体与幽门部。贲门部cardiac part 指胃贲门周围的部分，与胃的其它部分无肉眼可见的界限。通过组织学的方法可以确定，因贲门部的胃粘膜内含有贲门腺，有别于胃其它部的膝体。胃底fundus of stomach指贲门切迹平面以上的部分，亦称回穹窿fornix of stomach，其中含有咽下的空气（约50ml），X线摄片上可见此气泡，放射学中称之为胃泡。胃体body of stomach上方与胃底相续，下界在胃小弯为角切迹，在胃大弯无明显界标，一般以胃大弯开始转为近于横向行走处为界，此处与角切迹之连线为胃体与幽门部的分界线。幽门部pyloric part居胃体下界与幽门之问。幽门的左侧份较为扩大，称幽门窦pyloric antrum；右侧份呈长管状，管腔变窄，称幽门管pylonc canal。幽门塞通常居胃的最低部，幽门管长约2～3cm。胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处，临床上所称的“胃窦”即幽门窦，或是包括幽门窦在内的幽门部。 胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃的前壁在右侧与肝左叶贴近，在左侧与膈相邻，为左助弓所掩盖。介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁，直接与腹前壁相贴。胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻，胃底与膈和脾相邻。贲门与幽门的位置比较固定，贲门
大体解剖学解剖操作和观察注意事项(改)
大体解剖学解剖操作和观察注意事项 第二章下肢 第二节下肢浅层结构 1．第4次课只做下肢前面浅层和足背浅层的操作，即第1～6项操作；下肢后面浅层（第7、8项）操作放在第7次课进行。 2．下肢前面浅层结构重点暴露大隐静脉及其末段的五大属支、大隐静脉小腿段伴行的隐神经、腹股沟浅淋巴结，保留大隐静脉。 3．去除大腿阔筋膜前注意观察隐静脉裂孔；向外去除阔筋膜时不要切断髂胫束。 4．下肢后面浅层结构在股后部重点暴露股后皮神经；在小腿重点暴露小隐静脉及伴行的腓肠神经并保留。 第三节股前内侧区 1．股鞘在解剖中要被破坏，先观察，再解剖追踪鞘内结构。 2．解剖和观察股管、股环时防止过于向上暴露，避免破坏腹腔内的结构。 3．要显示并保留的结构：股动脉、股深动脉及其分支、股静脉干（其属支如妨碍操作可去除）、股神经及其肌支、闭孔神经和动脉、大腿肌前群和内侧群的各肌。 4．注意观察股三角和收肌管内主要的血管和神经的不同排列特点。 第四节小腿前外侧区和足背 1．注意伸肌支持带和屈肌支持带的构成，切开支持带后观察其深面的腱滑液鞘和肌腱；如果能做屈肌支持带的解剖可将踝管打开，按教材P88处暴露管内结构。 2．在足背显示和保留足背动脉、腓深神经和肌腱即可，其余结构不必过多费时。 3．要显示并保留的结构：胫前动脉、足背动脉、腓深神经、腓浅神经、小腿肌前群、外侧群各肌。 第五节臀区和股后区和 1．翻臀大肌时可不按教材从中部切开方法，可从臀大肌的起点将肌切断，向外侧翻开。翻开过程中可将进入肌的血管和神经切断，但切断的部位要离肌肉有一定距离，使肌肉上能清楚地观察到血管神经的断端。 2．要显示并保留的结构：坐骨结节韧带、从梨状肌上、下孔出来的臀上神经和血管、臀下神经和血管、坐骨神经及其肌支、阴部神经和阴部内血管、臀部和股后部的各肌 第六节腘窝和小腿后区 1．切断腓肠肌最好只切断其内侧头，保留外侧头。其余操作按教材步骤。 2．要显示并保留的结构：腓总神经、腓深神经、腓浅神经、胫神经（这些神经的肌支要保留）；腘动脉及其分支、腘静脉（其其属支如妨碍操作可去除）、胫前动脉、胫后动脉及腓动脉；小腿后群各肌。 3．注意观察腘窝和踝管内重要结构的排列位置特点。
胃-人体的胃的解剖图
胃-人体的胃的解剖图 胃stomach，gaster是消化管最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。其大小和形态因胃充盈程度、体位以及体型等状况而不同。成年人胃在中等度充盈时，平均长度（胃底至胃大弯下端）为25～30cm，胃容量约1500ml。 一、胃的形态和分部 胃分上下口，大小2弯和前后2壁，并可分为4部。 胃的上口称贲门 cardia，接食管。下口称幽门 pylorus 通十二指肠。胃小弯lesser cur- vature of stomach，相当于胃的右上缘，自贲门延伸到幽门。胃钡餐造影时，在胃小弯的最低处，可明显见到一切迹，称角切迹angular incisure，它是胃体与幽门部在胃小s弯的分界。胃大弯greater curvature of stomachg始于贲门切迹cardisc incisure，此切迹为食左缘与胃大弯起始处所构成的锐角。胃大弯从起始处呈弧形凸向左上方，形成胃底的上界，此后胃大弯弧形凸向左，继而凸向前下方，直至第10肋软骨平面。经防腐剂固定过的空虚的胃，其前壁与后壁十分明确，充盈的胃就不存在明显的
前后二壁。 胃的4部即：贲门部、胃底、胃体与幽门部。贲门部cardiac part指胃贲门周围的部分，与胃的其它部分无肉眼可见的界限。通过组织学的方法可以确定，因贲门部的胃粘膜内含有贲门腺，有别于胃其它部的膝体。胃底fundus of stomach指贲门切迹平面以上的部分，亦称回穹窿fornix of stomach，其中含有咽下的空气（约50ml），X线摄片上可见此气泡，放射学中称之为胃泡。胃体body of stomach上方与胃底相续，下界在胃小弯为角切迹，在胃大弯无明显界标，一般以胃大弯开始转为近于横向行走处为界，此处与角切迹之连线为胃体与幽门部的分界线。幽门部pyloric part居胃体下界与幽门之问。幽门的左侧份较为扩大，称幽门窦 pyloric antrum；右侧份呈长管状，管腔变窄，称幽门管pylonc canal。幽门塞通常居胃的最低部，幽门管长约2～3cm。胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处，临床上所称的“胃窦”即幽门窦，或是包括幽门窦在内的幽门部。 胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃的前壁在右侧与肝左叶贴近，在左侧与膈相邻，为左助弓所掩盖。介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁，直接与腹前壁相贴。胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻，胃底与膈和脾相邻。贲门与幽门的位置比较固定，贲门位于第11胸椎左侧，幽门在第1腰椎右侧附近。胃大弯的位置较低，其最低点一般在脐平面。 胃的位置因体型、体位、胃的虚盈等情况的不同而有很大的变化，矮肥体型者的胃位置较高，瘦长型者胃的位置较低。胃壁肌张力低、饱食后站立时，胃大弯最低点向下可达髂嵴水平。 胃，居于膈下，腹腔上部，中医将其分为上、中、下三部。胃的上部称上脘，包括贲门；中部称中脘，即胃体部位；下部称下脘，包括幽门。胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷，胃以降为和，与脾相表里。
大体解剖学病例分析题
大体解剖学病例分析题 一、下肢 1．男性，40岁。主诉：4小时前乘公共汽车，右下肢搭于左下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。检查所见：患者髋关节各项活动均受限，弹性固定于屈曲、内收、内旋位，右足尖触及左足背。触摸腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头，大转子上移，高出髂坐线（髂前上棘至坐骨结节连线），右下肢短缩。膝关节和踝关节主、被动运动正常。右下肢无感觉异常。 分析：（1）什么病症？（2）诊断的依据？（3）该病症可合并什么神经损伤？本病例有无合并神经损伤？ 2．女性，45岁。主诉：近期感冒咳嗽比较厉害，昨天发现左大腿根部内侧出现一肿块，今天似乎肿大较明显，并有些疼痛而前来就诊。检查所见：左腹股沟下方股部内侧近大阴唇处有一肿物，触摸肿物柔软，无结节状，有压痛，嘱病人平卧推压肿物未能使肿物消失。遂收住院观察。入院后第2天患者股部肿块越发明显并疼痛加剧，伴腹胀并呕吐，逐实施手术治疗。 分析：（1）什么病症？（2）诊断的依据？要与什么常见病症鉴别？（3）患者病程进展的原因？（4）手术时应注意什么？ 3．男性，21岁，业余足球爱好者。主诉：5年前踢足球时初次受伤，当时以左脚为立足脚，右脚从右往左半转身凌空抽射，不慎踢空，当时右脚小腿瞬间剧烈拉伸，右脚膝关节伴有较严重的扭曲，该关节立即疼痛异常。当时骨科医生诊断内侧半月板损伤，交叉韧带亦有所损伤，后慢慢恢复。今天打羽毛球再次受伤。当时，做一向右起跳的动作，落地的时候右膝猛烈受挫，关节部位有严重的扭曲感并剧烈疼痛，不能正常走路，前来就诊。检查所见：右膝明显肿胀，压痛，关节屈伸困难并疼痛，特别是下蹲时，右膝关节不能完全屈曲；活动时关节内有异响和异物感，自感有轻度的交锁。右下肢不能单独站立运动。前抽屉试验阳性，屈膝时内旋幅度较左膝明显增加。 分析：（1）患者本次就诊是损伤了哪些结构？（2）诊断的依据？（3）损伤这些结构的形态学机制如何？ 4．男，37岁。主诉：近期感右侧臀部疼痛，并向股后部、小腿后部和外侧以及足背放射。以往类似情况亦有发生，但不如此次厉害，未予重视。检查所见：双下肢等粗等长。在右髋部股骨大转子至坐骨结节连线中点稍内侧用拇指深压时，有明显压痛并向下放射。患者外展和外旋右下肢时疼痛加剧，不活动则疼痛缓解。除疼痛外，运动并无障碍。 分析：（1）什么病症？（2）诊断的依据？（3）造成该病症的常见形态学原因是什么？ 5．男，40岁。主诉：一个半小时前遭遇车祸，左侧膝部外侧遭猛烈撞击。检查所见：左膝外侧有有明显淤青并肿胀，压痛剧烈，并有骨擦音。小腿前外侧和足背感觉消失，患者不能做足背屈和外翻的主动动作。 分析：（1）什么结构损伤？（2）诊断的依据？（3）如果被损伤结构未能得到及时医治，患者今后会有怎样的下肢畸形和行走步态？ 6．女，53岁。2小时前不慎从高处摔下，右侧大腿与硬物猛烈撞击，在当地医院拍X线片确诊右股骨下段骨折，因家属要求转院。检查所见：右腘窝坚实并稍膨隆，疼痛。右小腿和足苍白，温度低，在足背和内踝处均未能触及动脉博动。 分析：（1）什么结构损伤？（2）诊断的依据？（3）是否需要手术修复损伤结构？为什么？手术中应注意什么？
正常人体解剖(答案)
运动系统 1.运动系统组成和主要功能 组成：骨、骨连结、骨骼肌 主要功能：运动、支持、保护 2.骨的形态分类分几种？各有何特点？ 结构特点分布 长骨长管状、一体两端、有骨髓腔多位于四肢 短骨呈立方形、短小多成群分布 扁骨呈板状头、胸等处 不规则骨形状不规则颅底及脊柱等处 3.何谓红骨髓？ 位于骨松质间隙内有造血功能呈红色含有不同发育阶段的红细胞和某些白细胞 4.颈椎的主要特征是？胸椎的主要特征是？第一颈椎又称？第二颈椎又称？第七颈椎又称？ 颈椎的主要特征：有横突孔 C1又称“寰椎”（由前弓、后弓和侧块构成，无椎体、棘突和关节突） C2又称“枢椎”（锥体上有齿凸） C7又称“隆锥”（棘突特别长（计数椎骨叙述的标志）） 胸椎的主要特征：有肋凹，即椎体肋凹和横突肋凹 5.何谓椎间孔、胸骨角？ 椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成的孔，内有脊神经和血管通过 胸骨角：胸骨柄与胸骨体相连接处形成突向前方的横行隆起，两侧平对第2肋，为计数肋的重要标志。 6.列出脑颅骨和面颅骨的名称及数目成对的脑颅骨有哪些？ 脑颅骨单块：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨 成对：顶骨、颞骨 面颅骨单块：犁骨、下颌骨、舌骨 成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、腭骨 7.鼻旁窦有几对？ 4对额窦 上颌窦 前、中筛窦中鼻道 筛窦 后筛窦上鼻道 蝶窦上鼻甲后上方的蝶筛隐窝 8.什么叫关节？关节应该具备的基本结构包括那几个方面？ 关节：两骨之间借膜性囊互相连接，其间具有腔隙及滑液，有较大的活动性的连结 关节的基本结构：关节面、关节囊、关节腔
9.肩、膝关节的组成、结构特点如何？ 组成结构特点 肩关节肩胛骨关节盂& 肱骨头 ①肱骨头大，关节盂浅而小有盂唇加深，只能容纳1/4~1/3肱骨头 ②囊薄而松弛，内有肱二头肌长头腱通过 ③囊的上部、后部和前部都有肌和肌腱加强，但前下部较薄弱，易 向前下方脱位 ④囊上方有喙肩韧带加强 膝关节股骨内、外侧踝& 胫骨内、外侧踝& 髌骨 ①囊广阔松弛，囊前方有髌韧带，两侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带 ②囊内有韧带和半月板 ③翼状襞（内有脂肪组织，填充关节腔内的间隙） ④髌上囊（内有滑液减少摩擦） 10.脊柱的四个生理弯曲是什么？各凸向哪里？ 颈曲胸曲腰曲骶曲 ↓↓↓↓ 向前向后向前向后 11.试述胸锁乳突肌的位置、起止和作用 起点止点作用 胸锁乳突肌胸骨柄、锁骨胸 骨端颞骨乳突单侧收缩头转向同侧 双侧收缩头向后仰 12.试述股四头肌和小腿三头肌的组成、作用怎样？ 组成作用 股四头肌股直肌&股内、外侧肌& 股中间肌 伸膝关节、曲髋关节，维持人体直立姿势 小腿三头肌腓肠肌&比目鱼肌屈距小腿关节和屈膝关节，维持人体直立姿 势 13.通过膈的三个裂孔是什么？各通过哪些结构？ 通过内容（位置） 主A裂孔主A、胸导管（膈和脊柱之间T12前方）食管裂孔食管、迷走N （主A裂孔左前方平T10）腔V孔下腔V （中心腱内平T8） 消化系统 14.上消化道指的是哪些器官？ 口腔→咽→食管→胃→十二指肠 15.三队唾液腺名称？ 腮腺；下颌下腺；舌下腺 16.食管的长度、狭窄、及其距中切牙的距离怎样？ 食管长约25cm 第一狭窄咽与食管相续处15cm 第二狭窄食管与左主支气管交叉处25cm 第三狭窄穿膈的食管裂孔处40cm
局部解剖大体标本
肾萎缩肾外形增大，肾切面可见多房性囊性结构，囊大小不等，互相沟通，实质变薄，约0.2cm 心肌萎缩心外形正常，体积缩小，心尖变尖（已被挤压变扁），心肌呈棕色，冠状动脉呈蛇形。 肝细胞水肿肝冠状切面，体积增大，色苍白，边缘变钝，尤以右叶明显。门管区结缔组织向内凹陷。 肝脂肪变性肝冠状切面，色黄，门管区结缔组织内陷，实质外突，包膜外翻，边缘变钝。 肝组织体积增大不明显，黄色，其一半浸于SudanIII中，染成鲜红色。 部分肝组织，漂浮在固定液中，颜色呈鸭蛋黄色（因固定液浸泡已褪色）。 脾贫血性梗死部分脾组织，切面可见3处病灶最大者位于脾被膜下，呈三角形，底3cm，高3.5cm，尖端指向脾门。病灶灰白色，干燥，与正常组织界限清楚，边缘隐约可见充血出血带。 肾干酪样坏死肾切面见上级有4个灰白色坏死灶，质细腻，大者4X5cm，境界清楚，有的坏死组织已脱落，形成空洞。肾间质内脂肪组织增生。 肝阿米巴病（肝液化性坏死）肝切面，在右叶顶部有一个7X5cm大小坏死病灶，境界不清，坏死物部分已流出， 呈破絮状。 小肠湿性坏疽小肠一段，长20cm，全部变黑，肠壁增厚，肌层有处也变黑，黏膜呈黄色，肿胀，肠系膜已被切除。 慢性肝瘀血肝脏体积增大，在切面淡黄色背景上，可见暗红色条纹及小点，使切面呈现出红黄相间的花纹。（切面见各种形状的小孔是肝内血管及胆管的切面）。 肝切面呈暗红色与淡黄色相间的条纹，状如槟榔之切面。 大脑表面静脉瘀血大脑硬脑膜已剥离，见蛛网膜下大脑表面静脉高度扩张、淤血。脑沟变浅，脑回变平。 大脑出血大脑冠状切面，内囊及其附近脑组织消失，为暗红色血块填充，血液破入两侧 脑室及蛛网膜下腔。 大脑冠状切面，左右内囊内为暗红色血块填充 大脑标本，侧脑室内为血块填充 股静脉血栓形成股静脉一段，长约13cm，静脉管腔内可见灰白与黑色相间的、干燥的固体物充塞，与血管壁附着。脾贫血性梗死部分脾组织，切面可见两个灰白色病灶，最大者位于脾被摸下，呈楔形，底6cm，高3cm，尖端均指向脾门，与正常组织境界清楚，边缘有清晰的充血出血带 肠出血性梗死肠管一段，一处肠管扭曲后套入另一处肠管中，整个肠段呈黑色，肠壁高度肿胀 小肠出血性梗死小肠一段，长约15cm，肠管全层呈黑色，肿胀，与两端正常肠管分界清楚 小肠浆膜纤维素性炎小肠一段，长约---cm，浆膜面见片块状黄色渗出物。（仅对此渗出物进行诊断） 左肺胸膜纤维素性化脓性炎伴右肺脓肿左肺表面有大量纤维素和脓性渗出物被覆，右肺可见散在灰黄色小病灶 阑尾炎化脓性阑尾炎，阑尾增粗，充血，有多量脓性渗出物被覆 化脓性阑尾炎，阑尾增粗、充血，浆膜有脓性渗出物。 单纯性阑尾炎，阑尾表面充血 肝多发性脓肿肝冠状切面，左叶可见多个淡黄色的坏死病灶，多呈圆形，大者如樱桃，小者如芝麻，密集分布。 壁厚薄不等。有的坏死病灶已向膈下穿破。右叶亦可见少量坏病灶。 多发性脑脓肿部分脑组织，切面可见两个椭圆形病灶，大者3X2cm，小者1.5X1cm，病灶内脓液部分已流失，残留者凝固附着于壁上。病灶周围有1~2cm的脓肿壁 慢性扁桃体炎（增生性炎）两扁桃体，鸽蛋大小，灰白色，表面凹凸不平。 炎性息肉手术切除息肉组织，灰白，大小为1.8X1.3X0.2cm，带蒂 皮肤乳头状瘤不规则皮肤组织一块，皮肤表面有一肿物，呈灰白色细小刺状突起，相互密集成簇，范围约 3.5X1.5cm，突起物高出皮肤约，0.3~0.6cm 肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质处可见一椭圆形肿块，大小约2.5X1.5cm，切面呈灰黄色，周围境界清楚 纤维瘤椭圆形肿块一个，肿瘤大小约5X9X5.5cm，有完整的纤维性包膜，切面灰白，瘤组织呈条索状编织状排列脂肪瘤扁圆形肿块一个，大小约8X7X3cm，淡黄色，分叶状，包膜完整，悬浮于水中，有油腻感，质软 脑膜瘤在大脑标本的切面，脑室中可见肿块，边界清楚，包膜完整，大小约5.5X5cm，充满整个脑室 子宫平滑肌瘤（肌壁间）子宫体积增大，8X10cm，在子宫肌壁间可见一类圆形肿物，7X9cm，肿物色灰白，质实，与周围组织境界清楚，切面可见条
2011春季学期大体解剖学盆部和会阴测试题(答案与修改)
2010-2011学年大体解剖学盆部和会阴测试题一、A1型选择题（每题2分，共50分） 1．膀胱三角 A、位于膀胱体后部 B、该处构造无特殊 C、该处有纵向的粘膜皱襞 D、其尖为尿道内口 E、颜色略显苍白 2．齿状线上方的肛管的特点是 A、上皮为复层扁平上皮 B、由肛门动脉滋养 C、静脉血最后流入肝门静脉 D、由躯体神经支配 E、有三个半环行粘膜皱襞 3．男性尿道的耻骨下弯 A、凹向下 B、由尿道前列腺部、膜部和海绵体部构成 C、可人为改变 D、该处为尿道的第1处狭窄 E、是骑跨伤时尿道断裂的好发部位 4．女性膀胱 A、前方邻尿生殖膈 B、后方邻直肠 C、子宫匍匐伏于其上方 D、下方邻卵巢 E、无腹膜覆盖 5．齿状线下方的肛管的特点是 A、上皮为单层柱状上皮 B、由躯体神经支配 C、静脉血由肠系膜上静脉收纳 D、由肠系膜上动脉滋养 E、有纵行的粘膜皱襞称肛柱 6．男性尿道 A、第二处狭窄位于尿道膜部 B、耻骨下弯可人为变直 C、分为前列腺部、膜部和球部 D、耻骨前弯凹向上 E、尿道膜部有射精管开口 7．The branch of the internal iliac artery that distributes to the perineum is the A. superior gluteal artery B. internal pudendal artery C. inferior gluteal artery D. obturator artery E.umbilical artery 8.肛直肠环的组成 A.肛门外括约肌 B.肛门内括约肌和肛门外括约肌的皮下部 C.肛门外括约肌、肛门内括约肌和肛提肌 D.肛提肌、肛门外括约肌皮下部和肛门内括 约肌 E.肛门外括约肌浅部、深部，直肠纵肌下部， 肛门内括约肌，耻骨直肠肌 9.关于输卵管的描述，错误的是 A.分子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部和伞部 B.峡部为理想的结扎部 C.通常受精部位在壶腹部 D.其腹腔口通腹膜腔 E.输卵管伞是手术时识别的标志 10.髂内动脉的分支中远端闭锁的动脉是 A.臀上动脉 B.脐动脉 C.臀下动脉 D.闭孔动脉 E.直肠下动脉 11.In the digital examination from the anal canal (肛门指诊),the structure that can not be touched is A.urinary bladder B.Seminal Vesicles C.testis D.uterus E.prostate 12.尿道球部断裂，尿液可渗入 A.直肠后隙 B.会阴浅隙
胃的内部结构图
胃的内部结构图 2009-05-02 14:17 【大中小】【我要纠错】 胃是人体消化道中最宽大的部分，位于左上腹，像一个有弹性的口袋，上端连着食道，下端接十二指肠。连接食管的入口处称为贲门，接十二指肠的出口处叫幽门。在幽门处有环形增厚的肌肉称为幽门括约肌。胃的结构分为胃底、胃体和胃窦三部分，胃有前后两壁，还有上下两弯，较短的上边是胃小弯，较长的下边是胃大弯。胃小弯和幽门部都是溃疡病的好发部位，十二指肠紧接幽门，它的长度与十二个手指的宽度基本相同，故称为十二 指肠。 胃壁的组成 胃壁共分四层，自内向外依次为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。 （1）粘膜层：即胃壁的最内层，它由表层上皮、粘膜、肌和肌间组织构成，厚约0.5～0.7毫米。粘膜肌由二束平滑肌纤维组成。表层上皮下面为腺体和固有膜，含有结缔组织基质、浆细胞、淋巴细胞、少数嗜酸细胞、肥大细胞以及神经和血管。用胃镜观察胃粘膜为微红的橙黄色，并且有闪光。在空腹时，粘膜形成许多皱襞。当胃被食物充满后，皱襞即变为低平或全部消失。胃粘膜被许多纵横沟分成若干小块，称为胃区。每区有许多小窝，叫胃小凹，胃腺即开口于胃小凹的底部。胃大约有300多万个胃小凹，一个胃小凹底部有3~5条胃腺共同开口。 临床上，胃粘膜皱襞的改变，常表示有病变的发生。胃腺是胃粘膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的，分泌胃液的腺体有3种，即贲门腺、胃底腺和幽门腺。贲门腺位于食管～胃交界处的胃粘膜内，腺体由含有粘液的分泌细胞组成；胃底腺位于胃底和胃体的粘膜，腺体的细胞主要有主细胞、壁细胞和颈粘液细胞3种；幽门腺位于胃窦的粘膜，几乎全是粘液细胞，幽门腺只分泌碱性粘液。 胃小弯、幽门部的粘膜较平滑，神经分布丰富，是酸性食糜必经之路，易受机械损伤及胃酸消化酶的作用， 所以易发生溃疡。 （2）粘膜下层：由疏松结缔组织和弹力纤维组成，起缓冲作用。当胃扩张或蠕动时，粘膜可伴随这种活动而伸展或移位。此层含有较大的血管、神经丛和淋巴管，胃粘膜炎或粘膜癌时可经粘膜下层扩散。 （3）肌层：胃壁的肌层很发达，由三层平滑肌组成，外层为纵形肌，以大弯和小弯部分较发达；中层为环形肌，在贲门和幽门处变得很厚，形成贲门括约肌和幽门括约肌；内层为斜形肌，由贲门左侧沿胃底向胃体方向进行，以下渐渐分散变薄，以至不见。在环形肌与纵形肌之间，含有肌层神经丛。胃的各种生理运动主要靠肌层 来完成。 （4）浆膜层：胃壁的浆膜层是胃的外膜，实际上是腹膜覆盖在胃表面的部分。其覆盖主要是在胃的前上面和后下面，并在胃小弯和胃大弯处分别组成小网膜和大网膜。 胃液的构成胃液是由胃腺内多种细胞所分泌的混合液，其中包括盐酸（即胃酸）、钠和钾的氯化物、粘液、消化酶、内因子、血型物质和非壁细胞来源的碱性溶液，含水量约占91%~97%.胃液中的盐酸能杀灭随食物进入胃中的细菌。盐酸进入小肠后，可刺激肠液、胰液、胆汁的分泌。盐酸又能提供胃蛋白酶发挥作用的酸性环境，使胃蛋白酶元变成胃蛋白酶，初步消化食物中的蛋白质。当盐酸，即胃酸不足时，胃蛋白酶的作用受到影响。 消化酶中最重要的是蛋白酶，它能使蛋白质水解成际、胨和其他短肽链，便于吸收。
人体解剖学试题人体解破图图解
人体解剖学试题及答案.转载自う沐馨ル゜ 《正常人体解剖学》重点掌握试题 [含参考答案] 一、A型选择题 1．喉软骨支架中，唯一完整的软骨是：（D ） A.会厌软骨 B.甲状软骨 C杓状软骨 D.环状软骨 E.小角状软骨 2．甲状软骨的说法何者不正确：（B ） A.是喉软骨中最大的一对软骨 B.左右侧甲状软骨板前缘相交形成前角，又称喉口 C.借环甲膜连与舌骨 D.下角与杓状软骨形成关节 E.以上说法全错 3．右主支气管的叙述何者正确：（ B） A.细而长 B.粗而陡直 C.异物不易落入 D.前方有下腔静脉 4．胸膜腔：（ A） A.呈负压状态 B.完全位于胸腔内 C.两侧胸膜腔相通 D.内容纳肺 E. 胸膜腔只有一个 5．喉腔最窄处为：（B ） A.前庭裂 B.声门裂 C.喉口 D.与气管相连处 E. 前庭襞 6．喉室是：（C ） A.前庭裂与声门裂之间的部分 B.喉腔最狭窄的部位 C.喉中间腔向两侧突出的间隙 D.前庭裂以上的部分 7．肺尖和胸膜顶突入颈根部的位置是（C ） A．高出锁骨外侧份以上2－3厘米 B．高出锁骨中份以上2－3厘米 c高出锁骨内侧份以上2—3厘米 D．高出胸锁关节以上2厘米 E高出第一肋以上2～3厘米 8．在直立姿势下炎症的脓液最不易引流的鼻旁宴是（E ） A．筛窦前群 B．筛窦后群 C额窦 D．蝶窦 E上颌窦． 二、D型选择题 1．声韧带连于哪两者之间（AE ） A．杓状软骨声带突 B．会厌软骨下端 C．甲状软骨下角 D．喉结 E. 甲状软骨前角后面 2．下列哪两种胸膜转折处形成较深隐窝（AC ） A．膈胸膜 B．纵隔胸膜 C肋胸膜 D．脏胸膜 E. 胸膜顶
正常人体解剖学复习题及答案
正常人体解剖学复习 一、运动系统 1．骨的分类和构造？ 答：按骨的形态，一般分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四种。 2．第1颈椎、第2颈椎、第7颈椎的名称？ 答：第1颈椎称寰椎，第2颈椎称枢椎，第7颈椎称隆椎。 3．试比较颈椎、胸椎的异同点？ 答：相同点颈椎与胸椎均由前方的椎体和后方的椎弓构成； 不同点颈椎有横突孔，胸椎有肋凹。 4．何谓椎孔、椎间孔、胸骨角？ 答：椎孔椎弓与椎体围成的叫椎孔； 椎间孔相邻两椎骨的上下切迹围成椎间孔； 胸骨角胸骨体与胸骨柄相接处形成凸向前方的横行隆起称胸骨角。5．列出脑颅骨和面颅骨的名称及数目？ 答：脑颅骨共8块。有额骨、枕骨、蝶骨和筛骨各1块，顶骨和颞骨各2块；面颅骨共15块。有犁骨、下颌骨和舌骨各1块，上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲及颚骨各2块。 6．鼻旁窦有几对？位置如何？开口何处？ 答：鼻旁窦有4对，包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。它们皆与鼻腔相通。 额窦位于额骨内，开口于中鼻道 上颌窦位于鼻腔两侧的上颌骨内，开口于中鼻道 筛窦位于筛骨内，按其所在部分可分前、中、后三群小房。前、中筛小房开口于中鼻道，后筛小房开口于上鼻道 蝶窦位于蝶骨内，开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝 7．关节的主要结构和辅助结构各有哪些？ 答：主要结构关节面、关节囊和关节腔 辅助结构韧带、关节盘、关节唇、关节半月板等 8．肩、膝关节的组成、结构特点及运动形式如何？肩关节脱位的方向？ 答：肩关节： 组成：由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成 结构特点：肱骨头大、关节盂旁有关节唇、关节囊薄而松弛、前后上 部有肌腱纤维加强，下方易脱臼、囊内有肱二头肌腱通过运动形式：曲伸、内外展、旋内、旋外、环转 膝关节： 组成：股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁、髌骨组成 结构特点：关节囊松弛、有半月板、有翼状襞、有很多滑膜囊 运动形式：内收外展旋内旋外 9．膈肌的裂孔和通过的结构怎样？ 答：主动脉裂孔：有降主动脉和胸导管通过 食管裂孔：有食管和左、右迷走神经通过 腔静脉孔：有下腔静脉通过 10．试述胸锁乳突肌的位置、起止和作用？ 答：位置颈部两侧 起止起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，止于颞骨的乳突
食管大体解剖学结构
食管大体解剖学结构 长度：25cm～30cm。分颈段：C6—胸骨切迹，胸段：胸骨切迹—膈肌裂孔，胸段又分为胸上段：胸骨切迹—主动脉弓上缘；胸中段：主动脉弓上缘—下肺静脉下缘；胸下段：下肺静脉下缘—膈肌，腹段：膈肌以下。 食管壁组织结构分四层：粘膜层、粘膜下层，肌层、外膜。粘膜层为复层扁平上皮，食管-贲门交界以下为单层柱状上皮。肌层：上段—横纹肌；中段—横纹肌/平滑肌混合下段—平滑肌。 二食管病变检查方法 ? 传统X线检查（conventional X-ray） X线平片（X-ray plain film） 透视（Fluoroscopy） ? 钡餐造影（Barium contrast) ? CT （Computed tomography） ? MRI (Magnetic resonance imaging) ? 血管造影（Angiography） ? 内窥镜检查(Endoscopy) 三食管钡餐造影作用 显示食管内腔形态，了解大体解剖结构变化，诊断先天性食管畸形。显示粘膜皱襞异常，显示食管粘膜炎症、溃疡及隆起性病变，如食管癌或粘膜下肿瘤等。了解食管外压性改变。 四食管钡餐造影方法 ? 患者准备：常规禁食4-6小时。 ? 立位或半立位。 ? 硫酸钡浓度：160%～220%。 ? 低张药物使用意见 ? 食管气体引入方法：1产气粉；2 插管注入。 ? 标准摄片：前后正位像；双斜位像。 ? 病变区不同体位，不同显示方法点片。 五正常食管X线影像解剖 食管范围: C6—T11水平。右前斜位三个压迹：主动脉弓；左主支气管；左心房。食管宽度2～3cm，管壁光整，管壁柔软，蠕动连续，粘膜皱襞规则，通过贲门与为小弯胃粘膜皱襞延续。 六食管癌X线钡餐造影诊断 概述：组织学分型：鳞状上皮癌（90.8%）；腺癌；未分化癌：癌肉瘤。病理形态学分型：早期食管癌，中、晚期食管癌：髓质型、增生型、溃疡型、缩窄型。亦有将食管癌分三型，即浸润型、增生型和溃疡型。 临床表现：胸骨后不适，疼痛，进行性吞咽困难是最常见症状。 X线表现：溃疡型:腔内龛影;溃疡周围隆起环堤。增生型:腔内隆起-充盈缺损; 管腔偏心狭窄，近端管腔扩张。缩窄型:管腔环形狭窄，管壁僵硬;管壁较光整。 髓质型:肿瘤腔内外生长，食管周围可见肿块影。 早期食管癌：癌组织局限于粘膜层或粘膜下层，未侵犯肌层及外膜，没有局部及远处淋巴结转移，没有其他与之相关性转移。X线气-钡双重造影检查易于显示病变，表现粘膜糜烂，破坏，浅表不规则龛影，不规则结节样增生，管壁轻度僵硬等。 七贲门失弛缓症（Achalesia） 概况: 发病机制：感染、中毒、维生素缺乏等，Auerbach 神经丛神经细胞变性,食道下端括约肌不能正常松弛，食道近端扩张、肥厚，食管内容物残留等。 临床表现：咽食困难，胸骨后不适，疼痛。 X线表现：平片：纵隔增宽，气液平面。钡餐造影显示食管扩张，食管内可出现气液平面，贲门狭窄呈漏
大体解剖-大脑半球的内部结构
大脑半球的内部结构—系统解剖(图文) 大脑半球的深部为白质，称髓质。在大脑半球的基底部，包埋于白质中的灰质团块，称基底核。半球内的室腔称侧脑室。 （1）基底核位置靠近脑底，是大脑半球髓质内灰质团块的总称，包括尾状核、豆状核、屏状核、杏仁体。尾状核和豆状核合称纹状体，在调节躯体运动中起重要作用。尾状核呈马蹄铁形，全长与侧脑室的前角、体部和下角伴行。尾状核的前端膨大部称尾状核头，背面突入侧脑室前角。尾状核中部向后行，稍细称尾状核体。尾状核体的后部很细，弯向腹侧，在侧脑室下角的顶上前行。豆状核位于岛叶的深方，分为3部，外侧部称壳，内侧两部称苍白球。屏状核位于岛叶皮质和壳之间。杏仁体位于海马旁回钩处。 基底核 （2）大脑髓质位于皮质的深面，由大量的神经纤维组成。其中最重要的是内囊。
内囊模式图 内囊是位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的白质纤维板，属于投射纤维。在大脑水平切面上，内囊呈向外开放的“＞＜”形，可分为3部，通常把豆状核与尾状核头部之间的部分称内囊前肢（脚），有额桥束及丘脑前辐射的纤维通过；豆状核与背侧丘脑之间的部分称内囊后肢（脚），主要由皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、视辐射和听辐射等纤维通过；前、后肢的结合部称内囊膝，有皮质核束通过。 （3）侧脑室位于大脑半球内，左、右各一，借室间孔与第三脑室相交通。侧脑室形状和大脑半球形状相适应，分为前（额）角、中央部（体部）、后（枕）角和下（颞）角4部。前角自室间孔向前，伸向额叶内，短而宽，额状面上呈三角形；中央部位于顶叶内，是一狭窄的水平裂隙，额状面上呈三角形；前角与中央部的内侧壁为透明隔，两透明隔之间有一窄小间隙称透明隔间腔。中央部的后端与后角和下角相连接的部分为三角区，是侧脑室最宽之处；后角自三角区伸入枕叶，两侧可不对称，额切面上呈圆形；下角自三角区向前下伸入颞叶，最长，向前略宽扁，额切面上呈半月形。侧脑室脉络丛位于中央部和下角，并经室间孔与第三脑室脉络丛相连。
大体解剖-腹膜
腹膜—系统解剖(图文) 一、概述 腹膜（peritoneum）是衬贴于腹、盆壁内面和覆盖于腹盆腔各脏器的表面的浆膜。腹膜是人体内面积最大和配布最复杂的浆膜，由间皮和少量的结缔组织构成，薄而光滑。其中，衬贴于腹、盆壁内面的腹膜称壁腹膜（parietal peritoneum），覆盖于脏器表面的腹膜称为脏腹膜（visceral peritoneum）。壁腹膜和脏腹膜互相移行，形成一个不规则的潜在间隙，称为腹膜腔（peritoneal cavity）男性腹膜腔完全密闭，与外界不通；女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道通外界，故女性生殖道感染可扩散至腹膜腔，发生盆腔炎和腹膜炎。 腹腔与腹膜腔是两个完全不同的概念。腹腔是指小骨盆上口以上由腹壁和膈围成的腔。而腹膜腔则是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙。实际上，腹腔内的脏器均位于腹膜腔之外。 腹膜对脏器具有支持、固定、保护和防御功能。正常情况下，腹膜可分泌少量浆液，以湿润脏器并减少脏器之间或脏器与腹壁之间的摩擦。另外，腹膜还具有很强的吸收能力，使腹膜分泌的浆液不断更新，保持动态平衡。腹膜各部的吸收能力有所不同，一般认为，腹上部的腹膜吸收能力较强，而下部的吸收能力则较差。因此，腹膜炎和腹腔手术后的患者多采取半卧位，以减少对腹膜渗出液和毒素的吸收。 二、腹膜与腹盆腔脏器的关系 脏腹膜构成多个脏器的外膜，但各脏器表面的被覆情况不全一样。根据腹膜包被脏器的程度不同，可将腹、盆腔脏器分为三类。 （一）腹膜内位器官 是指脏器表面均被腹膜包被的器官。如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。腹膜内位器官一般活动性较大。
解剖指导：胃的内部结构图
胃是人体消化道中最宽大的部分，位于左上腹，像一个有弹性的口袋，上端连着食道，下端接十二指肠。连接食管的入口处称为贲门，接十二指肠的出口处叫幽门。在幽门处有环形增厚的肌肉称为幽门括约肌。胃的结构分为胃底、胃体和胃窦三部分，胃有前后两壁，还有上下两弯，较短的上边是胃小弯，较长的下边是胃大弯。胃小弯和幽门部都是溃疡病的好发部位，十二指肠紧接幽门，它的长度与十二个手指的宽度基本相同，故称为十二指肠。 胃壁的组成 胃壁共分四层，自内向外依次为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。 （1）粘膜层：即胃壁的最内层，它由表层上皮、粘膜、肌和肌间组织构成，厚约0.5～0.7毫米。粘膜肌由二束平滑肌纤维组成。表层上皮下面为腺体和固有膜，含有结缔组织基质、浆细胞、淋巴细胞、少数嗜酸细胞、肥大细胞以及神经和血管。用胃镜观察胃粘膜为微红的橙黄色，并且有闪光。在空腹时，粘膜形成许多皱襞。当胃被食物充满后，皱襞即变为低平或全部消失。胃粘膜被许多纵横沟分成若干小块，称为胃区。每区有许多小窝，叫胃小凹，胃腺即开口于胃小凹的底部。胃大约有300多万个胃小凹，一个胃小凹底部有3~5条胃腺共同开口。 临床上，胃粘膜皱襞的改变，常表示有病变的发生。胃腺是胃粘膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的，分泌胃液的腺体有3种，即贲门腺、胃底腺和幽门腺。贲门腺位于食管～胃交界处的胃粘膜内，腺体由含有粘液的分泌细胞组成；胃底腺位于胃底和胃体的粘膜，腺体的细胞主要有主细胞、壁细胞和颈粘液细胞3种；幽门腺位于胃窦的粘膜，几乎全是粘液细胞，幽门腺只分泌碱性粘液。 胃小弯、幽门部的粘膜较平滑，神经分布丰富，是酸性食糜必经之路，易受机械损伤及胃酸消化酶的作用，所以易发生溃疡。 （2）粘膜下层：由疏松结缔组织和弹力纤维组成，起缓冲作用。当胃扩张或蠕动时，粘膜可伴随这种活动而伸展或移位。此层含有较大的血管、神经丛和淋巴管，胃粘膜炎或粘膜癌时可经粘膜下层扩散。 （3）肌层：胃壁的肌层很发达，由三层平滑肌组成，外层为纵形肌，以大弯和小弯部分较发达；中层为环形肌，在贲门和幽门处变得很厚，形成贲门括约肌和幽门括约肌；内层为斜形肌，由贲门左侧沿胃底向胃体方向进行，以下渐渐分散变薄，以至不见。在环形肌与纵形肌之间，含有肌层神经丛。胃的各种生理运动主要靠肌层来完成。 （4）浆膜层：胃壁的浆膜层是胃的外膜，实际上是腹膜覆盖在胃表面的部分。其覆盖主要是在胃的前上面和后下面，并在胃小弯和胃大弯处分别组成小网膜和大网膜。 胃液的构成胃液是由胃腺内多种细胞所分泌的混合液，其中包括盐酸（即胃酸）、钠和钾的氯化物、粘液、消化酶、内因子、血型物质和非壁细胞来源的碱性溶液，含水量约占91%~97%.胃液中的盐酸能杀灭随食物进入胃中的细菌。盐酸进入小肠后，可刺激肠液、胰液、胆汁的分泌。盐酸又能提供胃蛋白酶发挥作用的酸性环境，使胃蛋白酶元变成胃蛋白酶，初步消化食物中的蛋白质。当盐酸，即胃酸不足时，胃蛋白酶的作用受到影响。 消化酶中最重要的是蛋白酶，它能使蛋白质水解成际、胨和其他短肽链，便于吸收。 胃液中的内因子可与饮食中的维生素B1结合成复合体在末端回肠吸收。 胃液中的粘液可以保护胃粘膜免受机械性的损害。 胃的内部结构图
胃十二指肠解剖
胃、十二指肠疾病术前后护理P247 教学目标 识记 ?胃、十二指肠溃疡外科治疗适应症 ?能正确识别如下概念：毕氏Ⅰ式、毕氏Ⅱ式 理解 ?胃、十二指肠溃疡并发症的典型症状及护理要点 ?胃管护理要点； 教学目标 运用 ?能应用护理程序对胃、十二指肠疾病围手术病人进行整体护理，并进行相关的健康教育胃的解剖 ?二门上连食管－－贲门；下接十二指肠－－幽门 ?二壁前壁；后壁 ?二缘上缘偏右凹而短－－胃小弯；下缘位左凸而长－－胃大弯 ?三部分：贲门胃底部、胃体部、胃窦幽门部 幽门部的环状平滑肌形成幽门括约肌，其收缩时即关闭胃与小肠间的通道 ?胃壁四层： 粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层 胃肠道血管 ?胃肠道接受来自腹主动脉的血液供应 ?主要经由胃动脉和肠系膜上、下动脉将氧和营养物质分别输送至胃和肠。 ?胃肠道的血流约占心脏总输出量的20%，进食后将明显增加。 ?来自胃肠道的、携有丰富营养物质的静脉血流经门静脉至肝脏。 神经支配 ?胃肠道受自主神经系统的交感和副交感神经的双重支配 ?交感神经对胃肠道起抑制作用，减少胃的分泌和运动，促使括约肌和血管收缩?副交感神经则促使胃肠道蠕动、分泌增加和括约肌松弛
胃的生理 ?胃的运动近端“慢缩”学远端“蠕动” ?胃的排空受三者协调管理：近端胃慢缩程度；远端胃蠕动强度；幽门的活动?胃液分泌：自然分泌（消化间期分泌）；剌激性分泌（消化期分泌） ?受两种方式控制：神经控制；液体控制 胃的功能 ?储存并将食物与之分泌的液体相混合 ?胃的蠕动将食糜推向幽门 ?幽门括约肌的收缩使部分消化的食糜进入小肠 ?激素、神经和胃分泌液中的局部调节物控制胃的分泌和运动 小肠（small intestine） 分为三个解剖段：上段为十二指肠；中段为空肠；下段为回肠 十二指肠 ?连续于幽门，下接空肠，长约25cm，呈Ｃ型包绕胰头。 ?分四部：冠部（球部）降部、横部（水平部）升部 ?粘膜的腺体分泌碱性液体 ?乏特（Vater）壶腹部：位于其降部；是胆汁、胰液和自胃内排出食物的汇集处?粘膜的腺体分泌碱性液体
正常人体解剖学重点(1)
解剖 第一章 运动系统 一 定义 矢状面 从前后方向将人体纵切为左右两部分所出现的切面。 冠状面 又称额状面 从左右方向将人体纵切为前后两部分所出现的切面。 椎孔 椎体与椎弓围成的的孔。全部椎孔相连形成椎管 容纳脊髓。 椎间孔 椎骨叠连时 从侧面看 上下两个椎骨的椎弓根部所围成的孔 供脊神经和血管通过。 胸骨角 胸骨柄与胸骨体相接处略向前突的横行隆起 平对第二肋 是计数肋的重要标志。 关节腔 是由关节囊滑膜层与关节软骨共同围成的密闭窄隙 内含少量滑液。 椎间盘 相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。 脊柱 由24块分离椎骨、1块骶骨和1块尾骨 借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成 具有运动、保护及支持等作用。 二 填空 1. 人体解剖学是研究正常人体的形态结构的科学 学习这门课程的目的是掌握正常人体形态结构的基本知识 为进一步学习和研究医、药学中其他专业课 程奠定必要的基础。 2. 解剖学标准姿势是人体直立 两眼向前平视 下肢靠拢 足尖朝前 双上肢自然下垂于躯干两侧 手掌朝前。 3. 全身共有206块骨 按形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四类。每块骨都是由骨质、骨膜、骨髓和关节软骨组成。 4. 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨三部分。 5. 上肢骨 单侧 包括上肢带骨 锁骨1 肩胛骨1 自由上肢骨 臂部 肱骨1 前臂 尺骨1 桡骨1 手骨 腕骨8块 掌骨5块 指骨14块 下肢骨 单侧 包括下肢带骨 髋骨1 自由下肢骨 大腿 股骨1 膝部 髌骨1 小腿 胫骨1 腓骨1 足骨 跗骨7 跎骨5 趾骨14 。 6. 髋骨是由髋臼、髋前上棘、髋窝融合而成的。 7. 颅骨中 成对的主要有顶骨、颞骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 不成对的主要有额骨、枕骨、蝶骨、筛骨、下颌骨、舌骨、犁骨。脑 颅骨包括 额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各一块 顶骨和颞骨各两块。 8. 间接连结的特点是骨间具有腔隙 有较大的活动性。关节的主要结构包括关节面、关节囊、关节腔。 9. 椎间盘位于相邻上下两椎体之间 由周围的纤维环和中央胶状的髓核构成 具有承受压力和缓和作用。 10.全身活动范围最大的关节是肩关节 体积最大、结构最复杂的关节是膝关节。 11.止于肱骨上端的肌有胸大肌、背阔肌等。 老师说去掉一个空 12.成年人的红骨髓位于除长骨外的骨松质腔隙。 三 问答 1. 椎骨共有多少块 有哪些共同的形态结构 颈椎、胸椎、腰椎各有多少块及各有何等特点
人体内脏大体解剖图
了解一下，关心关心.. 人体八大系统 人体共有8个系统，即：消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统、运动系统、内分泌系统、泌尿系统和生殖系统。 1.胃的位置和功能 胃位于上腹部，界于食道和十二指肠之间，是消化道最宽大的部分，它的形状和位置随内容物的多寡和体位变化而改变。 胃的功能： ①存放食物：液体食物在胃内停留时间很短，油脂性食物在胃里停留时间较长，混合性食物在胃里停留时间约4～6个小时； ②胃蛋白酶可消化食物中的蛋白质； ③制造内因子及吸收维生素B12；
④胃酸可杀灭随食物进到胃里的细菌。 2.肝的位置和功能 肝脏是人体最大的内脏，成年人的肝脏重约1500克。肝脏位于腹腔右上部，横膈肌下面，右肋弓内侧。肝脏分为左右两叶，左叶小而薄，右叶大而厚。肝脏每天约能分泌胆汁800～ 1000毫升。 3.肝脏的功能： ①帮助人体对脂肪的消化； ②合成人体所需的物质； ③储存营养物质； ④解毒。 4.肾的位置和功能 肾脏，俗称腰子，形如蚕豆，两个加在一块约有250多克重，位于后腰两侧。 肾脏的主要功能是泌尿，排泄体内一切能够溶于水的代谢废物。 5.心脏的位置和功能 心脏位于胸腔稍偏左侧，成人的心脏和自己的拳头大小差不多，约有250克。 从2周的胎儿形成心脏起，到出生、长大、衰老，直到生命的最后一息，我们的心脏要不停地工作一辈子。 心脏的功能是：推动血液循环，为身体各组织运来氧气和养料，运走废物，保证生命活动顺利进行。因此可以说。心脏乃生命之泵。 6.肺的位置和功能 肺分左右两肺，分别位于左右两侧胸腔。右肺分上、中、下三叶，左肺只有上下两叶。肺泡是肺内最小的呼吸单位，也是血液内的二氧化碳与肺泡的氧气交换的场所。 肺的功能是：不断地吸入氧气并随时将体内新陈代谢产生的二氧化碳排出体外，以维持人体正常的生命活动。 7.体循环和肺循环 心脏分为四腔，即左心房、左心室、右心房、右心室。