测量CVP的相关知识课件
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CVP(中心静脉压)课件
测量时要放平床头，停止输液。 手工测量法
CVP测量的适应症
1、急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血 容量不足，或心功能不全。 2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量的动态变化， 防止发生循环负荷超重的危险。 3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量维持在最适 当水平，更好耐受手术。 4、血压正常而伴少尿或无尿时，借以鉴别少尿为肾前性 因素(脱水)抑或为肾性因素(肾功能衰竭)
补液实验
补液试验:取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉 压不变，提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高0.29-0.49kpa(3-5 cmH2O)则提示心功能不全。
CVP常用测压途径：
1.右颈内静脉。 2.锁骨下静脉。 3.颈外静脉。 4.股静脉。
测量CVP所需物品及如何安装
正确测量CVP数值的步骤
仪器测量：用换能器和压力传感器，连接多功能监护仪， 这种方法，在ICU里比较常用，可持续监测病人的CVP。 具体做法为：将中心静脉导管由颈内静脉或锁骨下静脉 插入上腔静脉，也可经股静脉或肘静脉插入到下腔或上 腔静脉。置管成功后，通过压力连接管和三通，使导管 尾端与输液器装置、换能器、多功能监护仪相连。置管 之后，为了防止血液凝固，要用肝素盐水持续冲洗。一 般是用500ML的生理盐水，加1250u单位的肝素钠，配好 之后，插上输液器，然后用加压袋套上，挤捏加压袋的 皮球，打气到300mmHg（指针在绿区）。
谢谢
测量CVP数值的影响因素
1、测压管0点必须与右心房中部在同一水平，体位变动 时应重新调整两者关系，测压时以平卧为宜。 2、导管 应保持通畅，否则会影响测压结果。 3、管道系统连接 紧密，测压时护士不能离开，因为当CVP负值时，很容易 进入空气。 4、使用呼吸机正压通气、PEEP治疗时胸内压 增加，影响CVP值，测压时视病人病情脱机。 6、咳嗽、 吸痰、呕吐、躁动、抽搐等均可影响CVP，应在病人安静 后10-15分钟再测。
CVP测量的适应症
1、急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血 容量不足，或心功能不全。 2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量的动态变化， 防止发生循环负荷超重的危险。 3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量维持在最适 当水平，更好耐受手术。 4、血压正常而伴少尿或无尿时，借以鉴别少尿为肾前性 因素(脱水)抑或为肾性因素(肾功能衰竭)
补液实验
补液试验:取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉 压不变，提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高0.29-0.49kpa(3-5 cmH2O)则提示心功能不全。
CVP常用测压途径：
1.右颈内静脉。 2.锁骨下静脉。 3.颈外静脉。 4.股静脉。
测量CVP所需物品及如何安装
正确测量CVP数值的步骤
仪器测量：用换能器和压力传感器，连接多功能监护仪， 这种方法，在ICU里比较常用，可持续监测病人的CVP。 具体做法为：将中心静脉导管由颈内静脉或锁骨下静脉 插入上腔静脉，也可经股静脉或肘静脉插入到下腔或上 腔静脉。置管成功后，通过压力连接管和三通，使导管 尾端与输液器装置、换能器、多功能监护仪相连。置管 之后，为了防止血液凝固，要用肝素盐水持续冲洗。一 般是用500ML的生理盐水，加1250u单位的肝素钠，配好 之后，插上输液器，然后用加压袋套上，挤捏加压袋的 皮球，打气到300mmHg（指针在绿区）。
谢谢
测量CVP数值的影响因素
1、测压管0点必须与右心房中部在同一水平，体位变动 时应重新调整两者关系，测压时以平卧为宜。 2、导管 应保持通畅，否则会影响测压结果。 3、管道系统连接 紧密，测压时护士不能离开，因为当CVP负值时，很容易 进入空气。 4、使用呼吸机正压通气、PEEP治疗时胸内压 增加，影响CVP值，测压时视病人病情脱机。 6、咳嗽、 吸痰、呕吐、躁动、抽搐等均可影响CVP，应在病人安静 后10-15分钟再测。
cvp的测量ppt
应用传感器测量方法
①备好中心静脉压测定装置，将传感器与中 心静脉插管的主通道相连接，固定测压管 使压力传感器与右心房中点在同一水平线 上．
②将传感器连接三通处通大气，然后调整监 护仪归零；再让压力传感器与静脉导管相 通，监护仪上即显示出正弦曲线波形．
③正常值：5～12 mmHg.
人工测量方法
①病人取平卧位以腋中线为“０”点（半卧 位取腋前线第四肋间）．
补液实验
测量cvp常用途径
经肘前贵要静脉或锁骨下静脉插管至上腔 静脉；
经腹股沟下大隐静脉插管至下腔静脉．
ICU内通常用锁骨下静脉．
中心静脉置管途径
颈 内 静 脉 穿 刺 部 位
中心静脉置管途径
颈内静脉置管
锁骨下静脉置管
测量cvp的方法
应用传感器测量
人工测量
以上两种方法在应用呼吸机时均要将peep 调至生理peep(３mmHg )以下．
②用生理盐水冲洗静脉导管主通道后，将导 管与三通及输液器紧密连接到静脉导管上 ．
③将三通开关另一端接测压管，使输液瓶内 的液体充满测压管，测量平面高于预计静 脉压之上．
④打开三通开关，使测压管与静脉导管相连 接，则测压管内液体迅速下降至一定水平 ，到不再下降时，液平面的读数即为中心 静脉压．
零点调节
压时要关闭其他输液通道． ⑤注意躁动的病人要等其平静10分钟后再测
cvp.
测量cvp的注意事项
使用呼吸机正压通气，PEEP治疗、吸气压 大于25cmH2O时胸内压增加，影响CVP值， 测压时可暂时脱开呼吸机 咳嗽、吸痰、呕吐、躁动、抽搐均影响 CVP数值，应在安静后10～15分钟测量 疑有管腔堵塞时不能强行冲注，只能拔除， 以防血块栓塞
>>谢谢观看
测量CVP的相关知识
• 注！
• 伴随医疗技术发展和知识更新，当前 已经认识到CVP真实值受胸、腹腔内压力 改变、操作技术等各种原因影响，应尽 量排除干扰原因并连续动态观察CVP反应， 才含有临床判断病情和指导治疗意义
测量CVP的相关知识
第16页
怎样正确测量 CVP数值
• 测压装置
• 压力套装 • 0.9%Nacl、肝素钠、压力袋 • 中心静脉导管 • 压力导线、压力模块
– (假设心脏排空功效正常)
• ‘y’ 降波随自主呼吸增高，随机械通气呼 气降低
– 所以被用于确定呼吸相
• ‘y’降波> 4 mmHg 提醒很可能为“限制 性”或“容量无反应”类型
• 无‘y’ 波显著提醒心包填塞
测量CVP的相关知识
第38页
测量CVP数值影响原因
• 病理原因 • 神经体液原因
• 药品原因
颈内静脉置管
测量CVP的相关知识
锁骨下静脉置管
第22页
怎样正确测量 CVP数值
• 操作步骤
• 检验管道系统→摆体位 →冲洗管腔 → 调整零点（压力换能器） → 读取数值
• 注：护理操作时首先要排除影响原因
测量CVP的相关知识
第23页
怎样正确测量 CVP数值
测量CVP的相关知识
第24页
怎样正确测量 CVP数值
测量CVP的相关知识
第10页
测量CVP数值临床意义
测定中心静脉压对了解血容量，心功效、心 包填塞有着重大意义 了解原因不明急性循环衰竭是低血容量性还 是心源性；少尿或无尿原因是血容量不足还 是肾功效衰竭
测量CVP的相关知识
第11页
测量CVP数值临床意义
中心静脉压与血压同时监测，比较其 动态改变，更有意义
• 伴随医疗技术发展和知识更新，当前 已经认识到CVP真实值受胸、腹腔内压力 改变、操作技术等各种原因影响，应尽 量排除干扰原因并连续动态观察CVP反应， 才含有临床判断病情和指导治疗意义
测量CVP的相关知识
第16页
怎样正确测量 CVP数值
• 测压装置
• 压力套装 • 0.9%Nacl、肝素钠、压力袋 • 中心静脉导管 • 压力导线、压力模块
– (假设心脏排空功效正常)
• ‘y’ 降波随自主呼吸增高，随机械通气呼 气降低
– 所以被用于确定呼吸相
• ‘y’降波> 4 mmHg 提醒很可能为“限制 性”或“容量无反应”类型
• 无‘y’ 波显著提醒心包填塞
测量CVP的相关知识
第38页
测量CVP数值影响原因
• 病理原因 • 神经体液原因
• 药品原因
颈内静脉置管
测量CVP的相关知识
锁骨下静脉置管
第22页
怎样正确测量 CVP数值
• 操作步骤
• 检验管道系统→摆体位 →冲洗管腔 → 调整零点（压力换能器） → 读取数值
• 注：护理操作时首先要排除影响原因
测量CVP的相关知识
第23页
怎样正确测量 CVP数值
测量CVP的相关知识
第24页
怎样正确测量 CVP数值
测量CVP的相关知识
第10页
测量CVP数值临床意义
测定中心静脉压对了解血容量，心功效、心 包填塞有着重大意义 了解原因不明急性循环衰竭是低血容量性还 是心源性；少尿或无尿原因是血容量不足还 是肾功效衰竭
测量CVP的相关知识
第11页
测量CVP数值临床意义
中心静脉压与血压同时监测，比较其 动态改变，更有意义
中心静脉压(CVP)ppt课件
以平卧位测压为宜，病人改变体位要重新调节零点。 使用呼吸机正压通气、PEEP治疗、吸气压大于 2451Pa(25cmH2O)时胸内压增加，影响CVP值，测 压时可暂时脱开呼吸机。 咳嗽、吸痰、呕吐、抽搐、躁动均影响CVP值，应在 安静后10-15分钟后测量。 疑有管道阻塞时不能强行冲管，只能拔除，以免血块 堵塞。
影响中心静脉压的因素
病理性因素 张力性气胸、心包填塞、右心或全心衰、房颤、 支气管痉挛、缺氧性肺血管收缩、输液输血过 量、肺阻塞、纵膈压迫、缩窄性心包炎、腹内 高压等能使CVP升高。 低血容量、脱水、周围血管张力下降等能使 CVP降低。
神经体液因素 交感神经兴奋、儿茶酚胺、抗利尿激素、肾素、 醛固酮分泌增多可使CVP升高。 药物因素 测压时或测压前应用血管收缩药可使CVP升高。 应用血管扩张药或强心药可使CVP下降。 输入50%的葡萄糖或脂肪乳可使CVP下降，固 一般用等渗液测压。
补液实验
取等渗盐水250ml，于5～10分钟内静脉注入。 如血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不 足。 如血压不变而中心静脉压增高3-5cmH2O则提 示心功能不全。
适应症
危重病人手术，既可以快速输液、输血，又能 协助了解是低血容量休克，还是心功能不全。 抢救休克患者时，确定输液、输血是否适当， 防止循环超负荷的危险。 当病人血压正常而伴有少尿或无尿时，帮助区 别是血容量不足，还是肾功能衰竭，，以避免 输液、输血的盲目性。
其他因素 零点位置不正确（高则CVP偏低，低则CVP偏 高)；体位改变；床头抬高或下降。 插管过深至右心室可致CVP偏低，过浅则CVP 偏高。 IPPV和PEEP可使CVP升高2-5cmH2O 。
中心静脉压(CVP)的监测和护理课件
17
4 、 减少胸内压干扰因素
测CVP 时避开深呼吸、烦躁、咳嗽或吸痰，带 患者平静10~15 min后再行测压，也不主张吸痰前 测CVP, 因为患者有痰时，会出现呼吸费力、躁动 或咳嗽等现象。
机械通气患者，若条件允许，脱机测CVP 值， 但应该观察血氧饱和度 (SPO2) 变化；缺氧严重者 可暂时将PEEP 调至0cmH2o, 测完CVP 后恢复PEEP 水平。瓶颈：对于应用PEEP 治疗肺部疾病的病人， 如果频繁脱机，会影响肺部气体交换，严重者可导 致低氧血症、肺部水肿的发生。
21
思考：
■ 1 、CVP 的正常值是多少? ■2、CVP 监 测 的 并 发 症 有 哪 些 ? 如 何 预
防这些并发症?
23
谢谢
24
四、 CVP的正常值及临床意义
1、 正 常 值 ： 5 ~ 1 2cmH₂O,CVP 室 前 负荷 和 血 容 量。
主要反映右心
2 、CVP<2~5cmH₂O
病理因素 血容量不足：失血，缺水 血管扩张： 过敏性休克 血管收缩扩张功能失常： 败血症
CVP>15~20cmH₂O
病理因素 补液量过多或过快 右心衰竭 血管收缩 心包填塞 急性或慢性肺动脉高压
中心静脉压(CVP) 的监测和护理
中心静脉压的监测与护理
梁国如
主要内容
1、 中心静脉压 (CVP) 的定义和监测目的； 2、CVP 的适应症； 3、CVP 的临床意义； 4、CVP 的临床护理要点。
一 、什 么 是 中 心 静 脉 压 ?
中心静脉压 (central venous pressure, CVP) 是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸
测CVP 失去意义。
CVP 低 低 高 高 正常
4 、 减少胸内压干扰因素
测CVP 时避开深呼吸、烦躁、咳嗽或吸痰，带 患者平静10~15 min后再行测压，也不主张吸痰前 测CVP, 因为患者有痰时，会出现呼吸费力、躁动 或咳嗽等现象。
机械通气患者，若条件允许，脱机测CVP 值， 但应该观察血氧饱和度 (SPO2) 变化；缺氧严重者 可暂时将PEEP 调至0cmH2o, 测完CVP 后恢复PEEP 水平。瓶颈：对于应用PEEP 治疗肺部疾病的病人， 如果频繁脱机，会影响肺部气体交换，严重者可导 致低氧血症、肺部水肿的发生。
21
思考：
■ 1 、CVP 的正常值是多少? ■2、CVP 监 测 的 并 发 症 有 哪 些 ? 如 何 预
防这些并发症?
23
谢谢
24
四、 CVP的正常值及临床意义
1、 正 常 值 ： 5 ~ 1 2cmH₂O,CVP 室 前 负荷 和 血 容 量。
主要反映右心
2 、CVP<2~5cmH₂O
病理因素 血容量不足：失血，缺水 血管扩张： 过敏性休克 血管收缩扩张功能失常： 败血症
CVP>15~20cmH₂O
病理因素 补液量过多或过快 右心衰竭 血管收缩 心包填塞 急性或慢性肺动脉高压
中心静脉压(CVP) 的监测和护理
中心静脉压的监测与护理
梁国如
主要内容
1、 中心静脉压 (CVP) 的定义和监测目的； 2、CVP 的适应症； 3、CVP 的临床意义； 4、CVP 的临床护理要点。
一 、什 么 是 中 心 静 脉 压 ?
中心静脉压 (central venous pressure, CVP) 是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸
测CVP 失去意义。
CVP 低 低 高 高 正常
2023版中心静脉压测量技术ppt课件
THANKS
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通常是由于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、右心室梗死以及肺动脉狭窄等心脏疾病引起。
中心静脉压升高
原因
患者可能出现血压下降、心率增快、呼吸困难等症状。
症状
需要根据患者的具体病因采取相应的治疗措施，例如纠正右心衰、减轻心脏负荷、改善心脏供血等。
处理方法
通常是由于血容量不足引起，如大量失血、长时间禁食、严重呕吐等。
测量设备与器材
01
中心静脉导管
中心静脉导管是一种长而细的管子，可插入到中心静脉（如颈静脉、锁骨下静脉）中，用于测量中心静脉压。
02
压力传感器
将导管与压力传感器连接，可将中心静脉压转化为电信号，传输到监护仪进行测量和记录。
准备物品：准备中心静脉导管、压力传感器、监护仪等测量设备。患者准备：患者平卧，头偏向一侧，手臂向外伸展。穿刺部位选择：选择颈静脉或锁骨下静脉作为穿刺部位，局部消毒。插入导管：在穿刺部位局部麻醉后，使用穿刺针穿刺血管，然后将中心静脉导管插入血管。连接压力传感器：将压力传感器与导管连接，将导管固定。启动监护仪：启动监护仪，设置参数，如监测中心静脉压波形和数值。记录数据：记录中心静脉压波形和数值，观察变化趋势。
VS
在局部麻醉下，通过颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉置入CVC，连接压力传感器并记录中心静脉压波形和数值。
无创监测
使用多普勒超声或光电容积脉搏波描记法等无创技术测量中心静脉压，但需严格培训和操作规范。
置入中心静脉导管（C…
中心静脉压测量方法
02
中心静脉压测量技术
03
监护仪
监护仪是一种用于监测和记录患者生理参数的设备，可以显示中心静脉压波形和数值。
原因
患者可能出现低血压、心率减慢、头晕、乏力等症状。
中心静脉压(CVP)监测及波形分析PPT课件
CHENLI
13
CVP与BP变化的关系及处理：
中心静脉压与血压同时监测，比较其动态变化，更有意义
CV P
BP
低低
临床意义
血容量不足
处理方法
充分补液
低 正常
血容量轻度不足
适当补液
高 低 心功能不全/容量相对过多 强心，舒张血管
高 正常 正常 低
容量血管收缩， PVR(肺血管阻力)高
CHENLI
CO低，容量相对不足
CHENLI
8
中心静脉穿刺置管的并发症
• 颈内静脉：误伤颈动脉，血气胸，神经损 伤，胸导管损伤，静脉空气栓塞。
• 锁骨下静脉：气胸和纵膈出血，动脉和胸 导管损伤。
• 股静脉：股动脉损伤，股静脉血栓，气栓 ，腹股沟血肿。
• 导管并发症：导管尖端戳伤，静脉穿孔和 心包填塞，感染，导管相关性败血症。
CHENLI
CHENLI
45
CVP波形对诊断的作用
2、三尖瓣病变（1）三尖瓣返流
特点： C、v波宽大，
CVP波形右室化， v波宽度和高度改 变。
CHENLI
46
CVP波形对诊断的作用 2、三尖瓣病变（2）三尖瓣狭窄
特点：a波突出，y 段变缓。
[其他原因（肺高压 等）使右室僵硬时，
a波突出，但y段不 变缓。]
体位 不要求平卧位 改变体位后，测压前要重新校零
CHENLI
37
临床护理要点：
• 管道护理：防止空气栓、保持测压管道 通畅
• 预防感染： • 在留管过程中一旦怀疑感染，应及时拔
除中心静脉导管，并剪下导管近心端2－ 3cm行细菌培养。
CHENLI
38
临床护理要点：
测量CV的相关知识PPT课件
传感器系统测压？
16
17
结石
主讲人：王鸿冰
1
结石的定义与好发部位
1.尿路结石又称为尿石症，是泌尿外科最常 见的疾病之一，主要原因是尿中形成结石晶 体的盐类呈饱和状态，抑制晶体形成物质不 足和核基质的存在是形成结石的主要原因。 2.结石多好发于肾脏，输尿管，膀胱，尿道 主要有草酸钙结石，磷酸钙结石，尿酸钙结 石等。
2
结石的种类
心功能不全或血容量 强心，舒张
Байду номын сангаас相对过多
血管，限液
容量血管过度收缩或 舒张血管，
输液过多
调整输液
心功能不全或血容量 补液试验 不足
14
补液试验
在5-10min内经静脉注入生理盐水 250ml血压升高而CVP 数值不变 表示血容量不足；若血压不升而 CVP升高3-5厘米水柱，则表示心 功能不全。
15
课后...
11
CVP偏低的情况：
1、病理因素：低血容量、脱水、周围血 管张力下降等。
2、药物因素：应用血管扩张药或强心药 可使中心静脉压下降。输入50%的糖水或 脂肪乳剂后可使中心静脉压下降。故一般 用等渗液测压。 3其他因素：零点位置高使读数偏低
12
测量的注意事项
1、测量时病人最好是取平卧位 2、测量时输液器不可折叠，扭曲，液体内不
肾 结 石
输 尿 管
膀 胱 结
尿 道 结 石
结
石
石
上尿路结石
下尿路结石
3
4
临床意义
1 控制补液量和补液 速度的指标
2 有助于区别血容 量不足或心功能不全引 起的休克，对于各类休 克决定输液的质和量， 是否用强心药或利尿剂 有一定的指导意义
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结石
主讲人：王鸿冰
1
结石的定义与好发部位
1.尿路结石又称为尿石症，是泌尿外科最常 见的疾病之一，主要原因是尿中形成结石晶 体的盐类呈饱和状态，抑制晶体形成物质不 足和核基质的存在是形成结石的主要原因。 2.结石多好发于肾脏，输尿管，膀胱，尿道 主要有草酸钙结石，磷酸钙结石，尿酸钙结 石等。
2
结石的种类
心功能不全或血容量 强心，舒张
Байду номын сангаас相对过多
血管，限液
容量血管过度收缩或 舒张血管，
输液过多
调整输液
心功能不全或血容量 补液试验 不足
14
补液试验
在5-10min内经静脉注入生理盐水 250ml血压升高而CVP 数值不变 表示血容量不足；若血压不升而 CVP升高3-5厘米水柱，则表示心 功能不全。
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课后...
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CVP偏低的情况：
1、病理因素：低血容量、脱水、周围血 管张力下降等。
2、药物因素：应用血管扩张药或强心药 可使中心静脉压下降。输入50%的糖水或 脂肪乳剂后可使中心静脉压下降。故一般 用等渗液测压。 3其他因素：零点位置高使读数偏低
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测量的注意事项
1、测量时病人最好是取平卧位 2、测量时输液器不可折叠，扭曲，液体内不
肾 结 石
输 尿 管
膀 胱 结
尿 道 结 石
结
石
石
上尿路结石
下尿路结石
3
4
临床意义
1 控制补液量和补液 速度的指标
2 有助于区别血容 量不足或心功能不全引 起的休克，对于各类休 克决定输液的质和量， 是否用强心药或利尿剂 有一定的指导意义
CVP的测量与意义 ppt课件
• 禁忌症 一、穿刺或切开处局部有感染。 二、凝血P的测压
简易中心静脉测压
。心电监护仪测压
简易CVP的测量：
• 1、评估：病人年龄、病情、临床表现、治疗 等 情况 有无影响CVP测量的因素 病人的心理状态、合作程度
• 2、准备： 环境准备：整洁、安静、光线充足 物品准备：CVP测量尺、测压管、治疗巾、 5 ％的GS100ml、三通管 自身准备：着装整洁、洗手
ppt课件
13
• 两种测量方法经潘爱红、艾皖平、高瑛、陶园 等的研究表明：2 种方法测量CVP 数据经配对 t 检验, t = 2. 0 , P >0. 05 , 2 种测量方法无 显著性差异。
• 传统标尺法测量复杂,准备用物多,不能连续性 观察CVP 变化,而且耗时费力,干扰因数多;而仪 器法测量准确,操作简单,可连续性观察CVP 变 化,但价格比标尺法稍贵
ppt课件
3
ppt课件
4
ppt课件
5
适应症与禁忌症
• 适应症： 1、急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以 鉴别是否血容量不足，抑或心功能不全。 2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量 的动态变化，防止发生循环负荷超重的危险。 3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量 维持在最适当水平，更好耐受手术。 4、血压正常而伴少尿或无尿时，借以鉴别少 尿为肾前性因素（脱水）抑或为肾性因素（肾 功能衰竭）
体位变动时应重新调整两者关系。
• 2、导管应保持通畅，否则会影响测压结果。
ppt课件
12
简易监护仪和简易中心静脉测压的不同点：
• 1、备物：在简易中心测压的基础的基础上另 有压力连接管、压力换能器、电子监护仪
• 2、操作：通过压力换能器将中心静脉导管连 接到监护仪上，校准监护仪上的零点。保持压 力换能器与第四肋间腋中线水平。监护仪上显 示的数值则为CVP
简易中心静脉测压
。心电监护仪测压
简易CVP的测量：
• 1、评估：病人年龄、病情、临床表现、治疗 等 情况 有无影响CVP测量的因素 病人的心理状态、合作程度
• 2、准备： 环境准备：整洁、安静、光线充足 物品准备：CVP测量尺、测压管、治疗巾、 5 ％的GS100ml、三通管 自身准备：着装整洁、洗手
ppt课件
13
• 两种测量方法经潘爱红、艾皖平、高瑛、陶园 等的研究表明：2 种方法测量CVP 数据经配对 t 检验, t = 2. 0 , P >0. 05 , 2 种测量方法无 显著性差异。
• 传统标尺法测量复杂,准备用物多,不能连续性 观察CVP 变化,而且耗时费力,干扰因数多;而仪 器法测量准确,操作简单,可连续性观察CVP 变 化,但价格比标尺法稍贵
ppt课件
3
ppt课件
4
ppt课件
5
适应症与禁忌症
• 适应症： 1、急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以 鉴别是否血容量不足，抑或心功能不全。 2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量 的动态变化，防止发生循环负荷超重的危险。 3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量 维持在最适当水平，更好耐受手术。 4、血压正常而伴少尿或无尿时，借以鉴别少 尿为肾前性因素（脱水）抑或为肾性因素（肾 功能衰竭）
体位变动时应重新调整两者关系。
• 2、导管应保持通畅，否则会影响测压结果。
ppt课件
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简易监护仪和简易中心静脉测压的不同点：
• 1、备物：在简易中心测压的基础的基础上另 有压力连接管、压力换能器、电子监护仪
• 2、操作：通过压力换能器将中心静脉导管连 接到监护仪上，校准监护仪上的零点。保持压 力换能器与第四肋间腋中线水平。监护仪上显 示的数值则为CVP
中心静脉压(CVP)的测定讲解学习42页PPT
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
中心静脉压(CVP)的测定讲解学习
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能பைடு நூலகம்到法律的保护 。—— 威·厄尔
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
中心静脉压(CVP)的测定讲解学习
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能பைடு நூலகம்到法律的保护 。—— 威·厄尔
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹