浅谈新医改形势下医院档案管理的改进
基于新医改下医院档案管理的改进策略分析

基于新医改下医院档案管理的改进策略分析随着时代的进步和医疗水平的提高,医院档案管理也逐渐成为医院管理中的重要环节。
新医改下,医院档案管理的改进变得尤为重要,它不仅影响着医院的工作效率和服务质量,还关系到病人的利益和医院的声誉。
本文将分析基于新医改下医院档案管理的改进策略,并提出一些具体的建议。
一、新医改的影响新医改下,医院档案管理面临着一系列挑战和机遇。
一方面,医改对医院档案管理提出了更高的要求,包括信息化、规范化、便民化等方面;医改为医院档案管理提供了更多的政策支持和资源保障。
医院档案管理需要顺应医改的大环境,及时调整和改进管理策略,以适应新形势下的需求。
二、改进策略分析1.信息化建设信息化是医院档案管理的重要方向。
在新医改下,医院档案管理需要更多地利用信息技术手段,加快档案的数字化处理,建立完善的电子档案系统。
通过信息化建设,可以加快档案的检索和共享,提高医院档案管理的工作效率和服务质量。
电子档案系统还可以提供数据分析功能,为医院的决策提供更多的依据。
2.规范化管理在新医改下,医院档案管理需要更加注重规范化管理。
规范化管理既包括档案的建立和整理,也包括档案的保管和利用。
医院需要建立健全的档案管理制度和规范,严格执行相关政策和法规,确保档案的真实性、完整性和安全性。
只有这样,才能有效地保护病人的隐私权和医院的利益。
3.便民化服务便民化服务是医院档案管理的又一重要方向。
在新医改下,医院档案管理需要更加注重服务病人,满足病人的需求。
医院可以通过建立便民服务中心、开设网上查询平台等方式,提供更加便捷的档案查询和获取服务。
医院还可以加强档案管理的宣传和教育工作,引导病人正确使用档案服务,避免因档案管理不当而带来的不便和纠纷。
三、具体建议1.提高信息化建设水平,加快档案数字化处理,完善电子档案系统。
2.强化档案管理规范化,建立完善的档案管理制度和规范。
3.加强档案管理便民化服务,建立便民服务中心,开设网上档案查询平台。
新医改背景下医院档案管理的改进措施

新医改背景下医院档案管理的改进措施随着医疗技术的不断发展和医疗人才的不断增加,医院越来越需要依赖科学的档案管理系统来支持其日常运营。
而新医改政策的出台,更是为医院档案管理提出了新的要求和挑战。
为了适应新医改背景下的医院档案管理需求,医院需要积极进行改进和提升,以满足患者需求,提高医疗服务质量,保障医疗安全。
本文将就新医改背景下医院档案管理的改进措施进行深入探讨。
一、加强医院档案管理信息化建设信息化建设是提高医院档案管理效率和质量的重要手段。
随着医院规模的扩大和医疗服务水平的提高,传统的人工管理已经无法满足医院档案管理的需要,而信息化建设可以提高档案管理的工作效率和准确性,进而提高医院整体服务水平。
医院可以建立完善的医疗信息管理系统,将医院的各类档案信息进行数字化处理,这可以大大提高档案信息的保存、检索和传递的效率。
医院还可以建立电子病历系统,将患者的病历信息进行电子化管理,实现病历信息的快速准确的获取和分享,提高医疗服务质量和效率。
医院可以引入先进的数据采集和处理技术,以提高医疗信息的准确性和完整性。
通过引入智能化的设备和系统,医院可以实现对患者信息的实时采集和分析,及时反馈医生和管理员,以便他们对患者的病况进行及时准确的判断和处理。
二、强化医院档案管理的隐私保护和信息安全措施医院档案管理涉及到大量的患者个人信息,因此档案管理的隐私保护和信息安全措施非常重要。
新医改要求医院严格遵守患者隐私保护法规,确保患者的隐私不受侵犯。
医院需要加强档案管理的信息安全措施,以保障医疗信息的安全性和完整性。
在档案管理的信息安全方面,医院可以建立严格的信息管理权限制度,确保只有授权人员才能查阅和操作患者的档案信息。
医院还可以加强对档案信息的加密和备份,以应对可能的数据泄露和丢失风险。
医院还可以建立健全的信息安全监测和应急预案,及时防范和应对各种信息安全风险。
三、优化医院档案管理流程,提高工作效率医院档案管理涉及到大量的工作流程和环节,医院需要不断优化和提高这些流程和环节,以提高医院档案管理的工作效率和准确性。
探究新医改背景下医院档案管理的改进措施

探究新医改背景下医院档案管理的改进措施随着新医改背景下医院的档案管理工作不断提升,对医院档案管理的改进措施也受到了更多的关注。
本文将重点探究在新医改背景下医院档案管理的改进措施。
一、强化信息化建设信息化建设是医院档案管理工作的重要方向之一。
在新医改背景下,医院档案管理需要借助信息技术手段,提升档案管理的效率和质量。
具体改进措施包括:1.电子档案管理:建立电子档案管理系统,将纸质档案数字化,实现档案的电子化存储、检索和查询。
通过电子档案系统可以快速、准确地找到需要的档案信息,降低档案管理的成本和工作量。
2.数据共享和交流:建立医院内部和外部的信息共享平台,使不同科室之间能够共享和交流患者的档案信息。
通过共享和交流,减少了重复建档和录入的工作,提高了医疗服务的连续性和效果。
3.隐私保护与安全管理:在信息化建设的过程中,要注重对患者的隐私保护和数据安全管理。
建立档案信息访问权限和保密机制,确保患者的隐私不被泄露,避免信息被非法使用。
二、优化档案管理流程1.标准化管理:制定档案管理的标准化操作规程和工作流程,明确档案管理的责任和流程,规范档案管理的各个环节。
通过标准化管理,可以避免文件丢失和错放等问题,提高档案管理的准确性和可控性。
2.全程追踪:建立患者档案的全程追踪机制,对患者就诊过程中的各个环节进行档案记录和管理。
包括预约挂号、就诊、检查、治疗、用药等环节的档案记录和整理,确保患者的档案信息完整、准确。
3.档案数字化:将纸质档案进行数字化处理,在电子载体上存储和管理档案信息。
通过数字化处理,可以避免纸质档案的丢失和损坏,提高档案信息的保存和检索效率。
三、加强人员培训与监督提高医院档案管理水平需要加强医务人员的培训和监督。
在新医改背景下,医院可以采取以下措施加强人员培训与监督:1.开展培训课程:针对不同岗位和职责的医务人员,开展档案管理的培训课程。
培训内容包括档案管理的基本知识、操作技巧和档案管理制度等。
新医改背景下医院档案管理的改进策略研究

新医改背景下医院档案管理的改进策略研究随着新医改政策的推进,医院档案管理也面临着新的要求和挑战。
传统的医院档案管理模式已经无法满足时代的需要,急需改进。
本文将从实际出发,探究新医改背景下医院档案管理的改进策略,以期为医院档案管理工作提供有益的参考。
一、加强档案数字化管理在新医改背景下,加强档案数字化管理是关键一环。
具体来说,这需要医院加强档案数字化建设工作,借助信息化技术对医疗档案进行数字化管理,实现医院档案信息的全面、准确、及时的共享和交流。
加强档案数字化管理可以解决医院档案管理中存在的大量繁琐的手工操作和重复工作,减少人力和物力的浪费,提高工作效率和准确性。
同时,数字化档案管理也可以更加方便地进行档案检索和使用,提高档案利用价值,满足医院和病人的各种需求。
二、开展档案质量管理档案质量是医院档案管理的核心之一。
在新医改背景下,医院档案管理需要从传统的文档管理向质量管理方向转变。
具体来说,这需要医院加强档案管理规范的建设,推行档案质量评估,大力推进档案管理的精细化、规范化、专业化。
开展档案质量管理不仅可以提高档案信息的真实性、完整性和准确性,也可以促进信息的安全保障,减少档案丢失或遗漏的情况。
同时,档案质量管理可以帮助医院更好地发挥档案信息的作用,为医院工作提供强有力的支持和保障。
三、深化档案共享和交流深化档案共享和交流可以充分发挥档案信息的作用,促进医院信息资源的共同利用,提高工作效率和质量,同时也可以满足不同用户的需求。
此外,开展档案共享和交流还有助于提高医院间的协作和合作,共同推进医疗事业的发展。
四、提高档案信息资源的利用价值在新医改背景下,医院档案管理需要提高档案信息资源的利用价值。
具体来说,这需要医院注重档案信息的利用与应用,开展医学科研、教学和临床实务的信息化应用,精准挖掘、利用和传播医院档案的信息价值。
提高档案信息资源的利用价值可以促进医院信息化发展,推进医疗事业的快速进步。
同时,利用档案信息还可以为病人提供更加精准、快速、优质的医疗服务,提高医院的核心竞争力。
探究新医改背景下医院档案管理的改进措施

探究新医改背景下医院档案管理的改进措施随着医疗体制变革的不断深化,新医改政策的实施为医院档案管理带来了新的挑战和机遇。
医院档案作为医疗服务的重要组成部分,对医院的管理与运营起着至关重要的作用。
在过去的医改进程中,医院档案管理存在一系列问题,如档案信息不全、难以共享、存储管理不规范等,影响了医院的信息化水平和管理效率。
在新医改背景下,医院档案管理的改进措施显得尤为迫切。
本文将就此问题进行探究,提出相关改进措施,以期为医院档案管理的持续改进提供参考。
一、医院档案管理存在的问题1. 档案信息不全医院档案信息来源于医疗过程中产生的病历、检验、检查、处置等多个环节,而且来自不同科室和医生,信息不全是一个普遍存在的问题。
这导致了档案信息的不完整性,严重影响了医院对患者病情的全面了解和医疗决策的科学性。
2. 难以共享由于医院系统的分散性以及不同科室和医生之间信息共享意识的不强,医院档案信息难以共享的问题日益凸显。
这使得患者在就医过程中需要多次重复填写信息,增加了患者的就医负担,同时也增加了医院的管理成本。
3. 存储管理不规范医院涉及的档案种类繁多,包括电子档案、纸质档案等,而且其管理和存储的方式多样,如何规范有效地管理和存储档案成为了医院管理面临的难题。
冗杂的档案管理不仅增加了工作量,还可能导致档案遗失或损坏,造成严重后果。
1. 加强信息化建设针对档案信息不全和难以共享的问题,医院可加强信息化建设,通过建立完善的电子病历系统和档案管理系统,实现不同科室和医生之间信息共享与协同工作。
采用云存储技术,将医院档案信息进行统一管理,实现档案信息的共享和便捷查询,提高医疗服务的质量和效率。
2. 建立档案管理规范医院可以通过建立档案管理规范和标准流程,对档案的采集、整理、存储和管理等环节进行规范化,确保档案信息的完整性和真实性。
加强对医务人员的档案管理培训,提高其对档案管理工作的重视和专业水平。
3. 强化档案管理团队建设医院可以设立专职的档案管理团队,负责医院档案的整理、管理和保管工作。
新医改背景下医院档案管理的改进方法以及有关策略分析

新医改背景下医院档案管理的改进方法以及有关策略分析新医改背景下,医院档案管理面临着巨大的挑战和机遇。
随着医疗体制改革的不断深化,对医院档案管理的要求也日益增加。
为了适应新形势下的医院档案管理工作,需要采取一系列的改进方法和策略分析,以提高档案管理的效率和质量,为患者提供更好的医疗服务。
一、新医改背景下医院档案管理的改进方法1. 引入信息化技术随着信息技术的发展,医院档案管理也需要借助信息化技术来提高管理效率。
可以通过建设电子病历系统、档案管理系统和医院信息化平台等方式,实现档案信息的数字化存储和管理,提高档案检索和共享的便利性,同时也能够减少纸质档案管理带来的空间和人力成本。
2. 强化安全管理随着医疗数据的数字化和网络化,医院档案管理面临着更加严峻的安全挑战。
在新医改背景下,医院档案管理需要加强信息安全保护,建立健全的数据安全管理制度和技术保障体系,保护患者和医院的隐私信息不受泄露和攻击。
3. 优化流程管理医院档案管理的流程冗杂、效率低下是当前档案管理工作中的普遍问题。
需要通过优化档案管理的流程,建立标准化的档案管理操作规范,简化审批流程,减少管理环节,提高工作效率和质量。
4. 强化人员培训新医改背景下,医院档案管理需要与时俱进,不断提升工作人员的管理和服务水平。
可以通过开展档案管理岗位的培训和考核,提高员工的档案管理专业素养和服务意识,为医院档案管理工作注入新的活力。
二、有关策略分析1. 集中建设电子病历系统为了实现医疗信息的共享和互联,可以通过集中建设电子病历系统,将患者的基本信息、诊疗记录、检查报告、处方信息等集中存储,方便医院内不同科室之间的信息共享和流转,提高医疗服务的便利性和准确性。
3. 强化档案管理流程的规范化和标准化医院档案管理需要建立档案管理的标准化操作规范,规定档案的创建、整理、归档、保管、查询和销毁等各个环节的具体规定,确保档案管理的各项工作能够依法依规、规范有序地进行。
4. 完善档案管理信息系统医院档案管理信息系统是医院信息化建设中的关键一环,需要完善医院档案管理信息系统的功能和性能,以实现档案信息的全面管理和共享。
新医改背景下医院档案管理的改进措施
新医改背景下医院档案管理的改进措施医院档案管理是医院管理工作的重要组成部分,也是医院信息管理的核心内容之一。
在新医改背景下,医院档案管理需要适应新的要求和变革,进一步提高医院档案管理的质量和效率。
下面是一些可行的改进措施:1. 引入电子档案管理系统:通过建立电子档案管理系统,可以实现档案的电子化存储、检索和共享,提高档案管理的效率和准确性。
电子档案管理系统能够提供更好的档案安全保障,防止档案丢失、损坏或被篡改。
2. 建立规范的档案管理流程:制定详细的档案管理流程和规范,明确各个环节的责任和工作要求。
通过规范的流程,可以提高档案管理的一致性和标准化水平,减少人为差错和遗漏。
3. 加强档案员培训和管理:档案员是档案管理的核心执行者,他们的专业素养和管理能力直接影响档案管理的质量。
医院应对档案员进行培训,提高其专业水平和业务能力。
要加强对档案员的管理,建立绩效考核体系,激励档案员提高工作效率和质量。
4. 完善档案管理制度和标准:医院应制定档案管理的相关制度和标准,明确档案的归档、借阅、销毁等操作规范。
要加强对制度和标准的宣传和执行,确保医院全体员工能够统一遵守,减少违规行为。
5. 加强档案信息的共享和利用:医院档案是宝贵的资源,具有重要的参考价值和研究价值。
医院应建立档案信息共享平台,提供方便、快捷的档案查询和利用服务,为医院的临床、科研和管理工作提供支持和依据。
6. 提高档案安全保障能力:医院档案管理涉及大量的患者隐私信息和医疗机密,因此档案安全保障是至关重要的。
医院应加强档案安全意识教育,建立健全的档案安全管理体系,采取技术手段和物理手段,确保档案的安全和保密。
7. 改进档案查询和借阅服务:医院档案查询和借阅是医院工作中常见的需求,因此应优化查询和借阅的服务流程和方式,提供便捷、高效的服务。
可以引入自助查询和借阅设备,减少人工操作和等待时间。
8. 推行档案数字化转型:在新医改背景下,医院档案管理需要更多地与信息化技术结合。
新医改背景下医院档案管理的改进措施
新医改背景下医院档案管理的改进措施1. 强化信息化建设:推行电子病历和电子档案系统,实现医院档案的数字化管理。
通过医院信息化系统的建设,可以提高医院档案的数据准确性和完整性,方便医生查阅和管理患者信息。
2. 成立专门的档案管理部门:医院可以成立档案管理部门或委托外包公司负责医院档案的管理工作。
该部门或公司负责档案的整理、归类、存档和销毁等工作,并制定相关的档案管理制度和流程。
3. 建立档案管理制度:制定医院档案管理制度和规范,明确档案管理的责任和流程。
建立档案管理手册,包括档案的管理流程、档案查询和借阅的规定等,便于医院内部的档案管理工作。
4. 完善档案的分类和归档方式:根据档案的性质和用途,制定不同的分类和归档方式。
可以按照患者的科室、病历号码、就诊时间等进行分类和归档,便于医生和管理人员的查阅和使用。
5. 加强档案的保密性:医院档案中包含患者的隐私信息,涉及医疗机密。
医院需要加强对档案的保密措施,设立专门的权限管理系统,只有授权人员才能查阅和操作档案。
定期对档案进行备份和存储,确保档案的安全性和可靠性。
6. 加强档案的利用价值:医院档案管理不仅仅是为了归档和保存档案,更重要的是要提高档案的利用价值。
通过对档案的分析和挖掘,可以提供医院管理决策的依据,帮助医院改进医疗服务质量和效率。
7. 加强医患沟通和信息共享:医院档案是医患之间沟通和交流的重要工具。
医院可以通过建立医患共享档案的机制,让患者对自己的档案进行查阅和修改,增加医患之间的信任和沟通。
8. 提高医务人员的档案管理意识:医院应加强对医务人员的档案管理培训,提高他们对档案管理的重要性和专业性的认识。
定期组织档案管理知识的培训和讲座,提高医务人员的档案管理水平和能力。
新医改背景下医院档案管理的改进措施包括强化信息化建设、成立专门的档案管理部门、建立档案管理制度、完善档案分类和归档方式、加强档案的保密性、加强档案的利用价值、加强医患沟通和信息共享,以及提高医务人员的档案管理意识。
新医改背景下医院档案管理的改进措施探讨
新医改背景下医院档案管理的改进措施探讨随着新医改政策的实施,医院档案管理也迎来了新的挑战和改革。
医院档案管理是医院质量管理的重要组成部分,对于提高医院服务质量、保障医疗安全具有重要意义。
本文将探讨在新医改背景下医院档案管理的改进措施。
建立完善的档案管理制度是改进医院档案管理的首要任务。
医院档案管理制度应该明确医院档案的收集、整理、传递、保管和利用的全过程要求,确定责任部门和责任人,明确工作流程和操作规范。
制度应该一以贯之地执行,并进行监督和检查,以确保档案管理制度的有效运行。
采用信息化技术改进医院档案管理。
随着信息化技术的快速发展,应用信息化技术改进医院档案管理已经成为必然趋势。
通过建立电子档案系统,可以实现档案的高效管理和查询,减少纸质档案的占用空间,提高工作效率。
电子档案可以实现远程查询和共享,方便医院之间的资料交流和共享,提高医疗服务的质量和效率。
加强档案管理人员的培训和素质提高也是改进医院档案管理的关键。
档案管理工作需要有专门的人员负责,这些人员应该具备丰富的档案管理知识和技能,了解相关法律法规,具备较强的组织协调能力和沟通能力。
通过加强培训,提高档案管理人员的素质,可以更好地保证档案管理工作的质量和效果。
医院档案管理还应该与其他管理职能进行有效整合。
医院档案是医院质量管理和风险管理的重要依据,因此与质量管理、风险管理等管理职能进行有效整合可以实现资源共享和信息共享。
档案管理可以为质量管理提供依据和数据支持,为风险管理提供事故和纠纷的调查依据,实现管理职能的协同作用,提高整体管理水平。
加强对医院档案管理工作的监督和评估。
监督和评估是改进医院档案管理工作的重要手段。
通过定期组织档案管理工作的检查和评估,发现问题并及时进行整改和改进。
加强对档案管理工作的监督,提高管理的透明度和公正性,防止违规操作和滥用权力。
新医改背景下的医院档案管理改进措施有建立完善的档案管理制度、采用信息化技术、加强档案管理人员的培训和素质提高、整合其他管理职能以及加强监督和评估等。
新医改背景下医院档案管理的改进措施
新医改背景下医院档案管理的改进措施医院档案管理是指对医院内部各类档案进行有效的管理和利用,以保证医院的正常运转和医疗质量的提升。
在新医改背景下,医院档案管理需要进行一些改进措施,以适应新的医疗体制和需求。
建立完善的电子档案管理系统。
传统的纸质档案管理方式效率低下,不便于信息的查询和共享。
可以利用现代化的信息技术手段建立电子档案管理系统,将医院的各类档案数字化存储,并建立全院统一的档案数据库。
通过该系统,医务人员可以方便地查询和管理档案信息,提高工作效率和质量。
加强对档案的分类和整理。
医院内涉及到的档案繁多,种类繁杂,管理起来较为复杂。
可以制定和完善档案分类和整理的标准和规范,将档案根据类型、时间、科室等因素进行分类,并采取相应的整理措施,确保档案的有序和完整。
可以制定一套档案管理的流程和标准操作,规范医务人员对档案的处理和利用。
加强档案的保密和安全管理。
医院档案涉及到患者的隐私和个人信息,必须保持高度的保密性和安全性。
可以建立一套完善的档案保密和安全管理制度,明确档案的保密级别和访问权限,加强对档案的访问控制,设立专门的档案保管室和相关设施,加强对档案的定期巡查和安全检查,做好档案的备份和灾难恢复措施,以确保档案的安全和可靠性。
第四,加强档案的利用和共享。
医院的档案是宝贵的医疗资源,可以为医学研究和医院管理提供有力支持。
可以建立医院档案资源共享平台,将医院的档案信息与其他医院、研究机构等进行共享,促进多中心临床研究和医学信息的流通。
也可以利用档案信息进行医院内部的知识管理和经验分享,提高医院的整体水平和服务质量。
第五,加强档案管理的培训和监督。
医院档案管理的工作需要具备一定的专业知识和技能,需要医务人员对档案管理的要求有清晰的认识和理解。
可以加强对医务人员的档案管理培训和学习,提高其档案管理水平。
也需要建立起有效的监督和考核机制,对档案管理工作进行监督和评估,确保档案管理工作的规范和有效性。
新医改背景下医院档案管理的改进措施主要包括建立完善的电子档案管理系统、加强档案的分类和整理、加强档案的保密和安全管理、加强档案的利用和共享,以及加强档案管理的培训和监督。
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301浅谈新医改形势下医院档案管理的改进胡晓璞 谷城县石花中心卫生院摘 要:医院档案的管理是医院日常经营管理活动中开发及提高现代医院整体管理水平的重要举措,随着社会发展对医学技术的需求不断提高,医院管理也将不断面临新的挑战,特别是新医改对医院档案工作提出了更严格的要求。当前医院档案管理应结合各医院实际情况,遵照医院的发展特点来逐步推动档案工作的发展、以实现现代化的医院档案管理。本文通过对当前医院档案管理存在问题的分析,探讨医院档案管理的改进方法。关键词:医院档案管理 改进 医院管理 现代化
医院档案包含了医院在过去的医疗活动实际中产生的各种文件,这些文件资料能够对医院未来的行政工作、学术研究、科技交流以和法律纠纷等方面作指导。但当前我国医院档案管理工作也暴露出一些问题。一、当前的医院档案管理存在的问题1.档案收集效率低制度不健全。当前的医院档案大多是来源于各医院自己的实践,但许多医院对纳入档案管理的细节内容和要求没有限制,使档案管理缺乏统一的管理标准、模式及统一的收档方法;同时许多中小型医院日常工作重心主要在医疗技术、医院收支方面,在管理考核时,并未将医院档案管理纳入其中,导致档案管理工作人员积极性差,工作中档案资料收集效率低。2.档案管理人员队伍素质参差不齐。有些医院档案管理人员是由别的岗位转调而来,并非档案管理专业出身,加之每个人的能力、素质等各方面差异,在医院的档案管理工作中档案管理队伍难免体现出参差不齐的专业素质。而且,当前在大多数医院,高层管理者在医院管理中更加重视医疗技术水平的提高,在那方面长期、经常组织开展调研及继续教育等等活动,对档案管理人员的专业素质提出的计划和要求却极少,档案管理人员进修学习的机会也不多,长期以来缺乏创新的、系统的档案知识,导致许多档案管理人员的综合素质及能力难以满足工作的需要。3.档案缺失严重,安全性能差。长期以来特别是中小医院由于经费投入的不足导致档案管理设施不全、档案管理方法落后,但为维持医院日常运营的要求,医院通常会设立管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物、音像档案的综合档案室,这样一来看似比较完善,实则缺乏统一性,形成了多部门管理档案的格局--各个科室各自管理各自的医疗档案。医院现代化发展需要经费的支持,当前许多中小医院现代化建设由于投入经费的不足,导致档案管理技术方法落后,导致档案收集时难免缺失,安全性能差,严重阻碍了医院档案管理工作的发展。4.信息化程度有待提高。加强病历档案现代化建设,是提高医疗管理水平的重要措施。当前规模校大的医院均实现了现代信息化应用,替代传统医院医护人员主要依靠手工操作的方式,实现了利用计算机先进的信息存贮、查询和编研工作,极大程度上提高了医疗质量和工作效率。但总的来讲,由于中小医院在技术上的、管理上的不足,导致当前的档案收集、管理信息化的质效并不高,许多乡镇医院也并未普及病历档案的信息化管理。二、新医改形势下医院档案管理的改进1.加强档案专业的重视与宣传。档案管理岗位工作人员应加强对档案法的学习,并做好宣传,增强医院管理人员、职工的对档案管理的重视。医院高层管理者应将档案管理纳入医院的日常管理中,与医院业务建设规划及发展放于同一位置。这样一来,全院从领导到职工
都能充分感受到医院档案的重要性,从而更好地配合档案管理工作。2.加强专业技能培训。档案管理人员技能水平及素质是医院档案管理水平的关键。医院应通过有计划的专业培训、继续教育、进修学习等提高档案管理业务和知识水平,并将档案人员培养纳入医院人才培养计划,任人选能。档案管理人员在工作中定期做总结以促进业务技能的发展,在日常工作与学习上积极主动培养自身业务,推动全院档案管理水平的提升,积极开展多种编研活动,合理开发档案资料,编写各种专题汇编,为结果使用者提供全面、客观的信息。3.加强建设规范化的病案管理。现代医院服务范围越来越广、内容越来越细,面对繁多负责的档案资料,其管理应充分实行制度化。例如病案作为医院档案主要内容,应对医务人员病案书写进行严格要求,对病案书写要求做到规范化。因当前在病案书写中仍然存在代上级医师签名的不良现象,表明某些医师对病案书写并不严谨,因此还须强化监督制度,对病历实行检查与抽查,有奖有罚,使医务人员深刻理解病案资料的规范书写不仅可看出其敬业精神和态度,也间接体现医疗质量的好坏。病历质量差,也是引起医患纠纷的原因。种种原因表明,应加强病案规范化。4.积极调研与共享。档案管理工作应积极深入各科室临床一线展开调研,了解各科室医疗工作对档案资料要求,有针对性地从档案材料中整理出有价值的信息,开发多种检索工具,主动为医学临床、科研、领导决策提供资料共享服务。同时及时收集和研究档案利用的所有信息反馈,整合管理,提高病案资料等档案的利用率。加强医院与医院之间的友好合作,加强与各级医院的信息联系,做到档案信息互通,以满足医疗、教学、科研需要,逐步实现档案信息资源共享。5.制定档案管理工作考核。档案管理医院运营中长期的不可间断的工作,为提高工作效率,工作中必须建立相应的考核制度,并将责任落实到个人。具体做法应是将此考核标准的内容纳入科室管理责任书中去,为提升考核实效性,档案管理考核结果也将与奖惩挂钩,这样可使档案管理部门及人员明确档案工作的重要性、使医院档案管理工作展现新风貌。6.提高档案管理的现代化水平。档案管理的最终目的是开发利用档案资源,工作中应通过更深层次的、多路径、现代化技术地收集与开发档案资源,不断提高档案成果的使用价值,为医院业务、科室管理及患者资料服务,与其他各部门一起共同促进医院的社会效益和经济效益。随着医院的发展,为满足越来越大的服务需求,必须加快档案现代化管理水平。首先应加强档案安全保管,医院应有专门的档案库房,保证医院档案的安全、齐全保管;其次,开发或利用高效的电子计算机软件,管理档案信息的采集、记录、传递以及开发利用。如电子病历的应用也在当前中小医院逐渐普及,解决了传统纸质病历在使用中的易变质、占地多的不足,而且电子文件易于保管、查找和保存、调用均十分方便。当前用现代化的计算机硬件与软件记录患者病
2016年·9月·上期经营管理者学 术
理 论
经营管理者 Manager' Journal302浅谈档案管理工作的重要意义
付佳佐 洮南市安全生产监督管理局摘 要:在一个单位中,档案管理工作成为记录事实和还原历史的重要工作。档案的真实性成为人们日后不断审查和研究的依据。充分利用好档案,成为将来还原历史还给当事人、企业以公正的良好依据。企事业都应同等重视起对档案的管理工作,明确档案管理的意义所在。关键词:档案管理 重要意义
一、明确档案管理的重要性如何评价一个单位、企业工作的好坏,档案资料是查实的有力手段和必要佐证。打开档案资料清晰准确的资料能证明工作的态度和过程是否确实落到实处,能看到一段时间内工作流程是否明确清晰,为将来工作提供借鉴的方向,查找不足和吸取教训。二、档案管理工作对我们今后的工作有何帮助1.可以还原历史作为查证过去事实的有利证据所以档案具有反映事实依据的作用,因为档案资料具有客观、准确所以可以作为法律的依据。2.也可以成为参考资料。可以验证过去工作的得失,阐述工作方向是否合理工作方法是否得当的有力佐证,所以任何单位和企业都可以通过档案来还原历史找到可靠的依据和资料。因此,必须重视这项工作把档案资料当成是以后工作的借鉴。档案管理具有“政策性”、“保密性”、“专业性”所以对档案管理工作具有严格的要求。三、档案管理工作的要求1.规范化案管理。档案管理工作采取专人专项管理,不得兼职,明确管理者的职责确保档案资料的安全和真实。对工作人员进行规范化的培训,严格的制度进行要求,明确职责和任务不偷懒不歧视档案管工作。2.利用电子存档设施,做好档案备注信息以便作大量庞大信息内容查询,所以应该将逐渐更替纸质档案管理,节省资源加大档案存储容量提高档案管理的成果。四、如何提高档案管理质量首先,人员化的培训要跟上时代的脚步,及时更新个人的思想观念,提高个人管理水平,才能管理好档案工作。具体如下:1.个人认识要与时代进步相结合,管理水平要与新的管理理念相结合。这样才能提高档案管理工作的含金量,提高档案资料的价值。2.认识档案资料的共享。档案资料不是一个单位一个部门私有的财产,它应该是整个具有共同特性工作的共有财产,可以进行借鉴,也是更好的完成共性工作的保障,但也要进行很好的保密工作,是档案资料用在合理适当的工作中,不要让不法分之当成生财违法的手段,所以,要合理合法的共享。五、结语总而言之,在新的形势下,不断提高档案管理人员的素质、水平,才能更好的为档案管理工作水平的提高得到有力的保障。因此,各企业、单位应该重视档案管理人员的培训,进而提升档案管理工作,达到更好的水平。使这项工作为社会经济的发展做出积极的贡献。
史来替代手写病案是当前众多医院信息系统研究的主要课题,当前计算机在医院档案管理的应用实践中取得了很大的进步,在许多大规模的医院管理中我们已有目共睹,通过计算机在病历中的应用使档案资料形成了规模巨大的档案信息库,计算机信息化技术在病历资料等等方面的应用已积累了一定的实践经验,为实现电子病历、资源共享等方面创新了技术条件,为未来发展远程医疗及大规模一体化医院信息系统的应用创造可能。因此,只有注重对现代化各类信息的收集和整理,多借鉴社会其他领域的各方面信息,丰富自己的档案管理经验,才能使医院档案管理更加现代化、规范化。三、结语随着社会经济的不断发展,服务于人民群众健康的医疗单位还需不断提升自己,特别是近年来我国不断深化的医疗制度改革,以及医院的面临的社会需求,都要求医院管理应不断地从创新管理思路、
方式方法、发展人才战略等多方面紧跟社会的需求步伐,这就要求档案管理工作者不断学习、进取。总之,医院档案管理应是当前医院管理中的一项专门而又重要的工作,当前应以新医改为导向,过程中不断调动全员意识来共同配合,共同加强医院档案管理意识,提高医院档案管理水平。参考文献:[1]张汉庆.医院档案管理现代化建设的初探[J].办公室业务.2013(19).[2]王跃.医院档案管理信息化建设研究[J].兰台世界.2016(S1).[3]刘文斌.关于建立医院档案管理现代化模式的探讨[J].办公室业务.2013(19).[4]丁红.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].中国现代医生2014(02).
图 书 档 案经营管理者 Manager' Journal