呼唤式护理在颅脑损伤昏迷患者促醒中的应用体会

人 或 好友 探 视 、陪 护 。 因为 他们 的语 音 患 者 很熟 悉 、 亲切 , 一 在 定 程 度 上n 刺激 昏迷患 者 。指导 并 鼓 励 他们 与患 者 交 流 , 其 是 T 尤
4 体 会 颅 脑 损伤 引起 意 识障 碍 的原 因 为脑 干 、皮 质 、轴素 受损 或丘 脑 、 下丘 脑 部 位 受损 。临 床 表 现 为 持续 昏迷 或无 意 识 状 态 。颅




CI RI EI L H A 0E N 0 A NF G M C
呼 唤 式 护 理 在 颅 脑 损 伤 昏 迷 患 者 促 醒 中 的 应 用 体 会
王 月 芳
( 苏省 大丰市 人 民医院 江 苏大 丰 2 4 0 Байду номын сангаас江 21 ) O
I 摘要】 颅脑 损伤致昏速 患者的早 日苏醒是 医学界 的一 大难题 , 由于患者 的病情复杂 , 病程长 , 易发生各种 并发症 , 容 影响患者预 后。 I 关键词 】呼唤 式护理 展脑损 伤 【 中图分类 号 】R I I 6 . +5 5 昏速 体会 【 献标 识码 】A 文
采 用呼 唤 式 护 理时 . 人 可 出现 皱 眉 、眨 眼、 手指 动 弹等 动 病 态表现 , 尤其 是 亲 人 呼 唤时 , 些 患 者 会 有睁 眼 、 眼球 转 动 、流 有
泪 、嘴 巴蠕 动 、呼 吸 急 促 等表 现 。
2 12 亲人支 持 系统的 言语 呼唤 每 天 合理 安排 患者 的亲 . .
选择 自2 0 年 7 05 月至 2 0 年 l 月因颅 脑损 伤致 昏迷 在我科治 07 2 疗 的 8 例 昏迷 患者 , 0 其中 男性 5 洌 , 7 女性 2 例 , 3 年龄 范 围 l ~6 7 2
岁, 平均 3 . 5 3岁。入院时 GC S评分 3 分 , 续 昏迷 时 间 >4 t ~8 持 8,
选择 患者 病前 熟 悉的音 乐 : 如流行歌 曲、通俗歌 曲、 民歌 、占 典 音 乐 、民 族 乐 器演 奏 曲 等 , 用耳 机 给 予收 听 , 量 以 常 人能 采 音 听 清 为宜 , 日 4 每 ~5次 , 次 至少 3 ri 。因 为熟 悉 的音 乐 和 声 每 0 n a
接 触时 都 与 患者 主 动沟 通 , 语呼 唤 。如 : 某 某 你 早 , 里睡 得 言 “ 夜
实 验 组 患 者 的 GC S评 分 提 高 情 况优 于 对 照组 , 验 组 苏 醒 实 率 、苏 醒时 间 、语 言 功 能 、 自理 能 力等 生 活 质量 方 面 明 显优 于 对 照组 , 计学 处 理 两组 比较 差异 有 显 著意 义 ( 统 尸< 0 0 ) 见表 .5。
【 文章 编号 】 l7 —0 4 (0 8 I() 0 I 0 4 7 2 0 )2c一 1 - l 6 2 6
1 临床 资料
音 比陌 生 的 要有 效 得 多1。 音 乐 刺激 不 但 能 增加 脑 血 流量 , 可 1 I 还
影 响 脑 神经 递 质 的水 平 , 上 行 网状 激 动 系统 受 刺激 而 促进 意 识 使 水 平 的 改 善t 。另 外 , 可 听 一些相 声 、小 蜕 、评 书等 。 还 2 3 皮肤刺 激法 .
贝。 《
分 、治 疗 措施 等方 面 比较 , 差异 没有 统计 学 意 义( 尸> 0 0 )具 有 .5 ,
可 比性 。 2 呼唤式 护理 方法 2 1 语言呼 唤法 . 2 1 1 医护 人 员的 语言呼 唤 医护 人 员做 到人 性化 护理 , . .
3 结果
多 关心 患者 , 常巡 视病 房 , 昏迷患 者 看 成 清醒 者 , 次 与患 者 经 把 每
告 诉 患 者 最近 新 闻 、时 事 等 。
2. 2 音 乐呼唤 法
脑 损 伤程 度越重 , 迷时 间越 长 、各 系统 并 发症 越 多、 致残 率和 昏
病 死 率越 高 。因此 , 缩短 患 者 的 昏迷时 间是 减 少各 种并 发症 的关 键 , 唤 式 护理 具 有 现实 意 义 。选 择 合适 的 音 乐刺 激也 是 种有 呼
患 者 最 亲 密的 人 ( 偶 、父母 或 孩 子、 朋友 )经常 轻 轻 呼 唤患 者 配 ,
的 名字 , 复 讲 一 些 过 去 生 活 中 有 意 义 , 忘 的 经 历 , 者 的 兴 重 难 患
趣 、爱 好 , 可读 患者 原 来喜 欢 看的 书藉 ( ,说 、报 刊 、杂志 ) 也 如J 、 ,
无 多 发伤 和复 合伤 , 往 无 严重 疾 病 史。将 8 既 O例患 者随 机分 为 实
验 组 、对 照组 各 4 例 , 照组 应 用常规 护理 方法 , O 对 实验组 应 用常规 护 理加 呼唤式 护 理 。两组 患者 在年 龄 、性 别、致 伤原 因 、G S评 C
颅 脑损 伤 昏迷 患 者 的皮 肤 护 理 非常 必 要 , 而适 度的 刺激 能 兴 奋 人 脑皮 层 。每 日用适 度的 温 水给 患 者 擦 洗 身 体 , 擦边 按 摩 。 边 被动 运 动患 者 肢 体关 节 、 肌 肉 , 日至 少 2 , 次 l ~2ri 。 每 次 每 5 0 n a 刺 激 患 者 足 底 、 指 尖 , 生 一定 的 痛 觉 , k 6~ 8次 , 次 产 每 t 每 1mi , 置 患者 的 肢体 功能 位 。 引导 家 属多 触摸 患者 的头 面部 、 2 n并 耳 垂 , 行 体 表 按 摩 。 皮肤 刺 激 要 坚 持 循序 渐 进 , 之 以恒 的原 进 持
1 、表 2 。
好 吗? 现 在 有 没 有哪 里不 舒 服 ? 头痛 好 点 了吗 ?让 我 来 看 看 ” 。
“ 天你 有 点 发 烧 , 温 水 给 你 撺 一下 身 体 , 今 用 马上 就 会 舒 服 。 坚 ” 持 正 确运 用安 慰 、鼓 励 、诱 导 等 支 持性 语 言 呼 唤 患 者 。
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唤醒护理专科特色服务在颅脑外伤昏迷患者中的应用

唤醒护理专科特色服务在颅脑外伤昏迷患者中的应用
2 0 1 6年第 2 O卷第 2 2期
实 用 临 床 医 药 杂 志
J o u ma l o f C l i n i c a l Me d i c i n e i n P r a c t i c e ・1 4 3・
唤醒 护 理 专 科特 色服 务 在 颅 脑 外 伤 昏迷 患 者 中的 应 用
早 日回归社会 , 本 研究 贯 彻 落 实卫 生 部 优 质护 理 服务 方案 , 对颅 脑 外伤 昏迷 患者 开 展 有 效且 具 有
对患者产生一定的促醒作用 , 兴奋大脑神经, 增加 大脑各 区域 血流 循 环 , 声 波 引起 的神 经 冲动 经 网 状 结构 进一 步影 响 特异 性 和 非 特异 性 投 射 系统 、 觉醒和注意力 , 使得颅脑损伤持续植物状态的患 者 意识 能得 到 有 效促 动 。 同时 , 听 觉刺 激 在 一 定 程 度上 可转 变大 脑皮 层 的抑 制状 态 , 促 进 脑 组 织 的血 氧供给 , 有利 于 自身 调节 和 增 强 意识 恢 复 的 动力 _ 6 J 。① 言 语促 醒 。护理 人 员 实 施 各 项 护 理
专科 特色 的促 醒护 理 服 务 , 取得 了较 为 满 意 的效 果, 现将 结果报 告如 下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料
选取 2 0 1 5年 1 月 _2 0 1 6年 6月 收 治 的颅 脑
外 伤患 者 3 0例 , 按 随机抽签 方法 分成实 验组 和对 照组 。对 照组 1 5例 , 年龄 1 0—7 9岁 , G C S评分 4 1 4分 。实验 组 1 5例 , 年龄 3 2~7 1岁 , G C S评
界, 让学习 、 记 忆 和创 造性 思 维获 得 充分 施 展 , 从 而提 高大脑 的效 率 - , J 。 1 . 3 . 2视觉 促醒 : ① 光 照促醒 。拉上 病房 窗帘 和

呼唤式护理在重症颅脑损伤昏迷患者中的应用

呼唤式护理在重症颅脑损伤昏迷患者中的应用

重症颅脑损伤属于临床危重症之一,近些年发病率呈现出升高趋势,并且患者发病后的死亡率较高,可到达40%左右。

受到疾病的影响,患者的脑干网状结构、环路等均存在不同程度的损伤,致使网状激活系统功能难以正常发挥,最终影响皮质功能,导致患者处于昏迷状态。

呼唤式护理应用此类患者中的优势显著,不仅安全、高效、无创,而且能够降低患者的死亡风险。

本文综述呼唤式护理在重症颅脑损伤昏迷患者中应用的新进展,具体内容如下。

呼唤式护理概述呼唤式护理指的是经由相应刺激方式对颅脑损伤患者进行干预,旨在帮助其缓解临床症状、促进其意识恢复的护理形式。

其中刺激因素涉及声音、光线、温度等。

通过上述刺激,促使患者的生物学功能得到有效的调动,进而使之脑细胞抑制状态得到解除。

在此情况下,患者大脑皮质血流灌注量增多。

这就使得脑细胞能够于轴突代偿机制中不断获得修复,从而改善患者的意识状态。

就大脑组织神经元细胞而言,存在较强的修复能力。

这些受损脑细胞接收外界的刺激后,在结构、功能方面能够不断再造。

呼唤式护理的应用形式1.声音刺激声音刺激属于呼唤式护理的主要形式,涉及语言呼唤、亲情呼唤、音乐刺激等。

就语言呼唤而言,主要是忘记昏迷患者当前的状态,将其作为清醒的患者,从而开展诸多宣教工作,通过呼叫其姓名、询问有无不适、予以其鼓励与赞许等方式,促使其提高对外界的反应能力。

而亲情呼唤的主导者为患者家属,通过帮助其追忆生活往事的形式,使之受到相应的刺激,进而提高其苏醒意愿。

此种形式能够使患者的生物学功能被调动,进而刺激其脑部网状、边缘系统获得相应反应。

在此情况下,患者脑细胞的兴奋性提高,进而促使其意识得到复苏。

音乐刺激以音乐、乐符律动为基础。

音频信号能够以听觉通路为载体,从而传导到感觉中枢神经。

受此影响,脑组织上行系统网状激活系统能够被刺激,大脑皮质兴奋性提升,促使患者的记忆、思维等得到调动,对加快其意识的恢复作用显著。

2.光线刺激光线刺激在呼唤式护理中应用较为广泛,可借助于光感效应,刺激脑细胞生物电的活性。

呼唤护理模式对颅脑损伤昏迷者的影响

呼唤护理模式对颅脑损伤昏迷者的影响

呼唤护理模式对颅脑损伤昏迷者的影响目的探讨呼唤护理模式对颅脑损伤昏迷者的影响。

方法选取2012年7月~2014年6月本院收治的80例颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例。

对照组采用常规护理方法,研究组在对照组的基础上,给予呼唤式护理干预方法,比较两组的清醒率及清醒时间、GCS和ADL评分、护理满意度。

结果研究组的清醒率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组的清醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组的GCS评分0.05),具有可比性。

1.2 实施方法对照组给予抗生素及神经营养药、止血、脱水等治疗措施,保持呼吸道通畅,辅以常规基础护理和呼吸道管理,并结合康复治疗。

研究组在对照组的基础上给予呼唤护理,以促使患者尽快清醒,具体措施如下。

①语言呼唤:医护人员把患者视为清醒,做好基础护理工作;每次查房和护理时,呼叫患者的姓名,询问其身体状况,是否有哪些不适等,与其交谈和解释,说明治疗方式及护理内容;语气温和,采用鼓励、赞许、安慰等支持性语言刺激患者。

②亲情呼唤:由患者家属、亲属等在患者耳旁轻呼,同时爱抚患者安全部位或按摩肢体[4],向其讲述过去,回忆生活及工作中印象最深的趣事、往事以诱导记忆,多讲鼓励与赞美语言,持之以恒,直至患者醒来。

③音乐呼唤:通过患者家属了解患者的生活喜好与兴趣爱好,向家属介绍音乐疗法和注意事项,以取得家属的信任和配合,另外还应了解患者的性格特征、家庭状况、受教育程度等,特别要了解患者所喜欢的音乐[5],以便针对性选择患者熟悉的音乐。

实施音乐呼唤时患者要采取舒适体位,尽量采用耳机以免影响其他患者,音量以不刺耳为好。

音乐呼唤每天进行3次,每次1 h以上,播放时间安排在上午的10:00~11:00,这一时段安排的音乐应轻快一些,下午3:00~4:00,晚上7:00~8:00,这一时段的音乐应舒缓一些,音量控制在40 dB以内为宜。

唤醒护理的心得体会

唤醒护理的心得体会

唤醒护理的心得体会引言唤醒护理为病人提供专业的护理服务,帮助他们从昏迷状态中恢复意识。

作为一名护士,我在这一领域积累了丰富的经验。

通过与患者的互动和关怀,我意识到唤醒护理不仅仅关乎技能,更关乎心灵的沟通和同理心。

本文将分享我的心得体会,并提供一些建议以提高唤醒护理的质量。

理解病人需求唤醒护理的首要任务是了解病人的需求。

在与病人交流时,需要倾听并观察他们的言辞和非言辞。

有时,病人可能无法清楚表达自己的需求,因此护士需要细心地观察他们的情绪和身体语言。

例如,当病人感到焦虑或痛苦时,可以通过轻柔的触摸或安抚性的话语来缓解他们的不适。

沟通的重要性积极的沟通是唤醒护理中的关键因素。

护士需要与病人建立起有效的沟通渠道,以确保他们能够理解并满足病人的需求。

沟通方式可以包括口头,书面或非言语交流。

在与病人进行沟通时,护士需要使用简洁清晰的语言,避免使用医学术语,提供明确的解释,并在有需要的情况下使用图示辅助。

建立信任关系在唤醒护理中,建立信任关系至关重要。

病人往往处于弱势地位,他们需要感到安全和放心。

护士可以通过关心、尊重和关注病人的个人生活来建立信任。

同时,护士需要确保病人知道他们可以随时寻求帮助和支持。

通过建立稳定的信任关系,病人更容易向护士展示他们的真实感受和需求。

同理心的运用在唤醒护理过程中,同理心是一个重要的质量。

护士需要设身处地地理解病人的感受和情绪。

通过积极倾听和共情,护士可以为病人提供情感支持和安慰。

在面对挑战和困难时,护士可以用鼓励性的语言和肯定的姿态来激励病人。

同理心的运用可以提高病人的士气和自信心,促进他们的康复。

持续的学习和改进唤醒护理是一个不断发展的领域,护士需要持续学习和改进自己的专业知识和技术。

参加相关培训课程和专业研讨会是不可或缺的。

护士可以通过阅读最新的研究成果和参与相关的学术活动来保持自己的专业水平。

同时,护士还可以与其他专业人士合作,分享经验和学习。

结论唤醒护理是一个充满挑战和机遇的领域。

呼唤式护理在重症颅脑损伤昏迷患者的研究进展

呼唤式护理在重症颅脑损伤昏迷患者的研究进展

呼唤式护理在重症颅脑损伤昏迷患者的研究进展摘要:昏迷作为重症颅脑损伤患者常见的并发症,对患者自身生命安全产生严重影响,如果不及时采取有针对性的护理干预,患者长时间昏迷极易增加患者脑组织缺氧,进而增加患者致死率以及致残率。

呼唤式护理为重症颅脑损伤昏迷患者重要护理内容,主要是通过肢体动作,音乐以及语言等方式促醒,对于改善患者昏迷指数,提高患者生活质量,减少患者并发症发生有积极作用。

基于此,研究重点以重症颅脑损伤昏迷患者呼唤式护理的内容展开综述,具体如下。

关键词:呼唤式护理;重症颅脑损伤;昏迷患者;研究进展颅脑损伤通常是由于外力,通过直接或间接等作用导致的患者脑部组织损伤,例如颅骨骨折,脑出血,脑挫裂伤等,如果患者昏迷时间持续六小时或超过六小时,这种情况被称为重型颅脑损伤。

为进一步降低疾病发生对患者脑神经的损害,需要积极采取有效的护理措施,由于中枢神经具有较强的可塑性,因此利用呼唤式护理能够借助音乐,语言,动作等方式帮助患者苏醒,对于改善患者病情提、高患者生活质量有显著价值。

1呼唤式护理机制呼唤式护理是目前除了高压氧,外科手术,药物治疗外,由操作者通过各项刺激手段对颅脑损伤的昏迷患者实施改善病情,恢复意识的新型护理模式。

该种护理模式利用外界因素例如针刺,温度,光线,声音等刺激调节患者生物学功能,使患者受损的脑细胞得以激活。

提高患者大脑皮质血流灌注,进一步加快患者脑组织的自我修复,以此实现病情的改善。

具体机制:利用语言刺激可以实现患者大脑皮质抑制状态解除,促进脑供血;用音乐刺激能够加快患者沉寂的脑部神经恢复,使受损区域脑血液循环改善,起到脑细胞的自我调节;利用皮肤刺激能够加快患者脑部网状结构的改善,使大脑皮质功能得到恢复;利用光照刺激能够使患者视力得到改善。

通过实施上述的内容,能够进一步改善重症颅脑损伤患者昏迷状态,加快患者苏醒[1]。

2呼唤式护理措施2.1直接呼唤重症颅脑损伤昏迷患者护理过程中需要将昏迷患者当成正常清醒病人进行照护,例如给予患者进行病情评估,同时做好患者的常规宣教。

呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者促醒作用的探讨

呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者促醒作用的探讨

呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者促醒作用的探讨
梁飞凤
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2008(5)14
【摘要】目的:探讨呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的促醒作用及预后的影响.方法:选择格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的颅脑损伤昏迷患者84例,随机分为实验组及对照组各42例,对照组采用常规护理方法,实验组患者在常规护理的基础上,增加呼唤式护理干预方法.于伤后6个月评定两组临床疗效、清醒率及清醒时间.结果:实验组患者昏迷转清醒率较对照组明显增加(P<0.05),清醒时间较对照组明显缩短(P<0.01),GCS评分优于对照组(P<0.05).结论:呼唤式护理干预应用于颅脑损伤患者,能加速患者清醒,减少致残率,提高其生活质量.
【总页数】2页(P134-135)
【作者】梁飞凤
【作者单位】广东梅县人民医院,广东梅县,514011
【正文语种】中文
【中图分类】R651.1
【相关文献】
1.呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者促醒作用的探讨 [J], 王稚
2.呼唤式护理干预联合静脉输注高氧液在脑卒中昏迷患者促醒中的作用 [J], 姜虹;杨水利;吕雪梅
3.呼唤式护理干预策略对颅脑损伤致昏迷患者意识水平及促醒状况的影响 [J], 金红珍;徐希德;顾宇丹;张佳佳;姚丽;季艳云;黄飞
4.呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者促醒的临床作用 [J], 王燕
5.呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者促醒的临床作用 [J], 王燕
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呼唤护理模式对颅脑损伤昏迷者的影响.doc

呼唤护理模式对颅脑损伤昏迷者的影响[ 摘要 ] 目的探讨呼唤护理模式对颅脑损伤昏迷者的影响。

方法选取2012年7月~2014年6月本院收治的80 例颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各 40 例。

对照组采用常规护理方法,研究组在对照组的基础上,给予呼唤式护理干预方法,比较两组的清醒率及清醒时间、 GCS 和 ADL 评分、护理满意度。

结果研究组的清醒率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组的清醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组的 GCS 评分 <3 分(脑死亡)者所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组的ADL 评分 <40 分者所占比例显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。

研究组的满意度为100%,显著高于对照组的 80% ,差异有统计学意义( P<0.05)。

结论呼唤式护理干预能加速患者的清醒,降低致残率和死亡率,提高患者生活质量;同时也提高了患者及家属对护理服务工作的满意度,体现了人文关怀。

[ 关键词 ] 呼唤式护理;颅脑损伤;昏迷患者[ 中图分类号 ] R651.1+5 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ]1674-4721( 2015) 05(b) -0188-03Influence of call nursing mode on coma patients with brain injuryFAN Cai-yingDepartment of Neurology ,Fengcheng Hospital of Shanghai City , Shanghai 201411, China[Abstract] Objective To explore the influence of callnursing mode on coma patients with brain injury. Methods 80 coma patients with brain injury from July 2012 to June 2014 in our hospital were selected and randomly divided into the study group and the control group ,40 cases in each group.The control group was given conventional nursing , the study group was given call nursing on the basis of the control group.The revival rate and revival time ,the score of GCS and ADL ,the degree of nursing satisfaction in two groups was compared respectively. Results The revival rate of the study group was higher than that of the control group ,with significant difference ( P<0.05).The revival time of the study group was shorter than that of the control group , with significant difference ( P<0.05).The proportion of GCS score less than 3 points ( brain death) in the study group was lower than that in the control group , with significant difference ( P<0.05) .The proportion of ADL score less than 40 points in the study group was higher than that in thecontrol group ,with significant difference ( P<0.05).The degree of nursing satisfaction in the study group was 100% ,which was higher than 80% in the control group ,with significant difference (P<0.05). Conclusion Call nursing intervention can acceleratethe revival of patients , reduce the disability rate and mortality rate,as well as improve patients ′ quality of life ,which can also improve the satisfaction degree of patients and their families to nursing service ,embody humanistic concern.[Key words] Call nursing ;Brain injury ; Coma patient颅脑损伤是一种常见的创伤性疾病,根据受伤部位可分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,亦有三者或两者合并者[1] ,其发病率占外伤的10%~ 15%,居第二位,重型颅脑损伤的病死率可达 30%~50%[2] ,居外伤第一位。

亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用

亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用目的:探讨重度颅脑损伤患者采用亲情呼唤对意识恢复的影响。

方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组实施常规护理,观察组在常规基础上,积极开展亲情呼唤护理,回顾两组临床资料。

结果:观察组GCS评分在治疗后的提高幅度显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:加强重度颅脑损伤患者的亲情呼唤医护,可促进患者意识恢复,提高康复进程,明显改善预后,具有非常积极的临床意义。

标签:亲情呼唤;重度颅脑损伤;意识恢复近年来,社会活动渐趋多元化,显著增高了高能量创伤的发生比例,重度颅脑损伤率也呈增多趋势,为临床常见的创伤类疾患。

机体各系统伴发并发症及昏迷时间与创伤程度呈正相关,有较高病残及病死率[1]。

制定积极有效的早期康复方案是确保预后的关键环节,本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组实施常规护理,观察组在常规基础上,积极开展亲情呼唤护理,回顾两组临床资料,现将结果总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选择的对象共80例,男56例,女24例,年龄16-68岁,平均(39.6±4.2)岁。

颅脑损伤均经CT检查证实,格拉斯哥昏迷评分(GCS)入院时检测为5-8分,排除肺、肾、心等器质性病变者。

随机按观察组和对照组各40例划分,两组在一般情况上具有可比性,无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法对照组40例行常规护理,主要包括对患者的生命体征及瞳孔、意识变化行密切观察,保持呼吸道通畅,定时翻身,预防并发症。

观察组在以上基础上,加用亲情呼唤护理,具体操作如下。

1.2.1 语言呼唤:在对昏迷患者实施临床医护前,护理人员需将其当成清醒患者,告知日期,唤姓名,就医护的注意事项,操作方法及目的进行讲解,加强护患间的交流,强调家属参与呼唤护理的重要性,如伤前同患者关系最密切的亲属呼唤其呢称,名字,讲关心的日常生活中的事件,谈论家中趣事,应用鼓励性语言,唤醒患者意识。

呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者促醒的临床作用

呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者促醒的临床作用目的探讨呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者的促醒作用。

方法将86例脑卒中昏迷患者按护理方法不同分为对照组与治疗组。

对照组按神经内科护理常规进行护理,治疗组在常规护理基础上加用呼唤式护理干预,并在病程不同时间段评定两组患者昏迷量表评分及清醒例数。

结果两组患者治疗后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且呼唤组清醒率显著优于对照组(P<0.01)。

结论应用呼唤式护理模式护理脑卒中昏迷患者,能加速患者清醒,提高其生活质量。

[关健词] 脑卒中;意识障碍;呼唤式护理脑卒中患者昏迷是严重的急性脑循环障碍导致高级神经结构与功能活动(意识、感觉和运动)受损引起的严重意识障碍。

脑卒中昏迷患者常伴有各系统的并发症,如褥疮、泌尿系感染、肺部感染等。

缩短患者的昏迷时间,促进患者清醒可减少各类并发症、改善患者预后。

护理昏迷患者治疗的一项关键措施。

在传统护理基础上的呼唤式护理作为一项有效的神经刺激,可通过各种外周刺激提高大脑及周围神经元的兴奋性,促使网状结构激活、神经功能网络重组及机体功能康复,目前已应用于临床并已证实具有确切疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年10月~2012年10月我科收治脑卒中伴昏迷患者86例,其中男50例,女36例,年龄37~80岁。

按护理方法不同分为治疗组及对照组,两组患者年龄、性别、病因、GCS评分等方面比较差异无统计学意义,具有可比性(表1)。

病例纳入标准:(1)临床诊断符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准,排除其他原因所致昏迷;(2)发病8h内入院,治疗组使用常规护理加呼唤式护理干预,对照组仅使用常规护理。

研究获得伦理委员会知情同意及患者知情同意。

1.2 方法1.2.1 对照组(1)采取神经内科护理常规及昏迷护理常规。

(2)密切观察患者意识、瞳孔、生命体征等情况,15~30min巡视一次;准确记录24h液体出入量。

呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用效果

呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用效果目的:探究分析呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者中的临床应用效果。

方法:选取本院急诊科2012年2月-2015年2月收治的重型颅脑损伤昏迷患者94例作为临床研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各47例。

对照组采用常规对症处理和基础护理,试验组在对照组的基础上加用呼唤式护理干预,分析比较两组治疗满1个月后格拉斯哥昏迷计分情况(GCS)和累积醒转例数,综合比较其临床疗效。

结果:试验组重型颅脑损伤昏迷患者经呼唤式护理干预1个月后,其3~8分和13~15分格拉斯哥昏迷评分情况分别为6.38%、51.06%明显优于对照组的31.91%、38.30%;且其术后第1、2、3、4周醒转累计人数比(34.04%、53.19%、78.72%、89.36%)均明显优于对照组(14.89%、31.91%、46.81%、65.96%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:重型颅脑损伤昏迷患者早期进行呼唤式护理干预能在一定程度上促进昏迷患者醒转,有效缩短患者昏迷时间,减少致残和死亡病例的发生,改善患者术后格拉斯哥昏迷评分情况,帮助恢复神经功能,明显提高患者术后生活质量,在临床应用中有一定的优势,值得推广使用。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院急诊科2012年2月-2015年2月收治的重型颅脑损伤昏迷患者94例作为临床研究对象,采取随机数字表法将所有患者进行随机分组,每组各47例,其中试验组男27例,女20例,年龄25~61岁,平均(39.2±5.3)岁;对照组男24例,女23例,年龄为22~62岁,平均(38.5±5.2)岁。

两组的年龄、性别、外伤程度等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),且无心、肺、肝、肾等脏器的器质性病变,具有可比性。

1.2 方法所有患者入院时均有不同程度昏迷史,对照组采用常规对症治疗和基础护理,护理措施包括呼吸道管理、口腔卫生护理、卧床卫生护理、营养护理等,严密监测患者各项生命体征,记录其昏迷醒转情况。

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