健康权纠纷的赔付协议文本

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医疗赔偿协议书范本6篇

医疗赔偿协议书范本6篇

医疗赔偿协议书范本6篇篇1甲方(赔偿方):________,性别:____,民族:____,出生日期:________,住址:________,联系电话:________。

乙方(赔偿受害人):________,性别:____,民族:____,出生日期:________,住址:________,联系电话:________。

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规,甲乙双方就医疗赔偿事宜,经协商一致,达成以下协议:一、损害事实的确认乙方于________年________月________日在甲方医疗机构接受治疗时,因医务人员的过失行为,导致乙方受到损害。

经双方确认,该损害事实清楚、证据确凿。

二、赔偿责任的承担甲方医疗机构及医务人员因过失行为导致乙方损害,根据《中华人民共和国民法典》及《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定,甲方应承担赔偿责任。

三、具体赔偿金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因治疗损害所发生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

具体金额根据乙方提供的有效票据确定。

2. 护理费用:甲方赔偿乙方在治疗期间及康复期间所需的护理费用。

具体金额根据乙方的实际需求及护理人员的收入状况确定。

3. 误工费用:甲方赔偿乙方因损害导致的误工费用。

具体金额根据乙方的实际误工天数及收入状况确定。

4. 残疾赔偿金:经鉴定,乙方因损害导致残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金。

具体金额根据乙方的残疾程度及鉴定结论确定。

5. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方因损害造成精神痛苦的经济补偿。

具体金额根据乙方的实际精神损害程度及鉴定结论确定。

四、支付方式及期限1. 甲方应在签订本协议之日起____日内,将上述赔偿款项一次性支付给乙方。

2. 乙方指定收款账户信息如下:户名:________账号:________开户行:________3. 甲方将赔偿款项支付至乙方指定账户后,即视为甲方履行完毕赔偿责任。

医疗纠纷调解赔偿协议书

医疗纠纷调解赔偿协议书

医疗纠纷调解赔偿协议书甲方:_______________(医院)乙方:_________(患方)患者基本情况:姓名:_______性别:______年龄:______住址:______住院号:____________患者于__________年__月__日在甲方住院,诊断为:_________________住院______天,患者治疗结果:_______(死亡、伤残、好转、痊愈)。

乙方认为____________是甲方造成的。

甲方认为_________________。

经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计___________元。

三、赔偿款给付时间:__________年__月__日四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切。

五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于___________年___月___日从医院运出自行处理。

六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。

一方反悔的,应向对方支付________元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。

协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份。

甲方:____________乙方:______________见证律师(或公证):_______________年______月______日甲方:_______________医院乙方(患者或患者近亲属):_______________患者基本情况:_______________姓名:_______________性别:_______________年龄:_______________住址:_______________住院号:_______________经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议:一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

人身损害赔偿和解协议书通用范本6篇

人身损害赔偿和解协议书通用范本6篇

人身损害赔偿和解协议书通用范本6篇篇1甲方(赔偿人):[名称/个人姓名],身份证号码:[身份证号码],联系方式:[电话/邮箱等联系方式]。

乙方(被赔偿人):[名称/个人姓名],身份证号码:[身份证号码],联系方式:[电话/邮箱等联系方式]。

根据相关法律、法规的规定,鉴于甲方造成乙方人身损害,为妥善解决此事,双方本着公平、自愿的原则,就赔偿事宜达成如下和解协议:一、事件概述双方确认,XXXX年XX月XX日,甲方因[事件原因,如交通事故、工作事故等]导致乙方受伤。

经过治疗后,现乙方已康复。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方医疗费用人民币[金额]元,乙方确认已全部接收。

2. 后续治疗费:甲方需支付乙方后续治疗费用人民币[金额]元。

3. 误工费:甲方赔偿乙方因受伤导致的误工费人民币[金额]元。

4. 护理费:甲方赔偿乙方护理费人民币[金额]元。

5. 营养费:甲方赔偿乙方营养费人民币[金额]元。

6. 伤残赔偿金:经鉴定,乙方伤残等级为XX级,甲方赔偿乙方伤残赔偿金人民币[金额]元。

7. 其他费用:对于其他因受伤产生的费用,甲方赔偿乙方人民币[金额]元。

三、付款期限与方式1. 本协议签订后XX个工作日内,甲方支付上述赔偿款项的XX%给乙方。

2. 剩余款项在乙方完成后续治疗后XX个工作日内付清。

3. 付款方式为[如银行转账、现金等]。

四、协议履行与解除1. 双方应本着诚信原则,按照本协议约定履行赔偿义务。

2. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方继续履行,并可依法追究甲方的法律责任。

3. 若乙方在收到赔偿款项后反悔,应退还已收到的款项,并承担违约责任。

五、法律责任与免责条款1. 双方确认,本协议为双方真实意思表示,不存在欺诈、胁迫等情形。

2. 本协议签订后,乙方不得再因本次损害向甲方主张任何权利。

3. 若因第三方原因导致乙方损害,甲方在赔偿乙方后,有权向第三方追偿。

六、争议解决若因本协议履行过程中发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。

人身损害赔偿和解协议书5篇

人身损害赔偿和解协议书5篇

人身损害赔偿和解协议书5篇篇1人身损害赔偿和解协议书甲方:_______________(原告)乙方:_______________(被告)甲、乙双方经平等协商,就人身损害赔偿事宜达成如下协议:一、事实及权利要求:1. 甲方系_______________(事故发生时间、地点和经过等)。

2. 乙方系_______________(事故发生原因、责任等)。

3. 甲方因事故遭受人身损害,现已康复,但仍存在_______________(伤情及后遗症等)。

4. 乙方承担上述损害的全额赔偿责任。

二、赔偿金额及方式:1. 乙方应向甲方支付人身损害赔偿款_______________(具体金额)元,于本协议签署之日起十日内一次性支付。

2. 甲方同意,乙方按上述规定履行赔偿义务后不再承担任何赔偿责任。

三、履行地点及时间:1. 甲、乙双方约定,赔偿款项应于_______________(时间)前支付至_______________(账户信息)。

2. 如有因不可抗力、改为法令等原因而延误支付日期,应及时通知对方并延期履行义务。

四、其他约定:1. 本协议自双方签署之日起生效,至双方根据本协议约定完成全部履行义务之日终止。

2. 甲、乙双方因本协议履行发生的争议,应友好协商解决,协商不成的,提交___________仲裁。

甲方:_______________ 乙方:_______________日期:_______________ 日期:_______________篇2人身损害赔偿和解协议书甲方:_____________(姓名)、_____________(性别)、_____________(年龄)、_____________(身份证号码)、_____________(联系方式)乙方:_____________(姓名)、_____________(性别)、_____________(年龄)、_____________(身份证号码)、_____________(联系方式)鉴于甲方与乙方因__________(事件或事故)引发人身损害纠纷,经双方友好协商,达成以下协议:一、事故经过_____________(叙述事故经过、造成的人身损害情况等)二、协商结果1. 乙方将赔偿甲方_____________(具体金额或其他形式)作为人身损害赔偿金,用于支付甲方的医疗费用、康复费用、精神抚慰金等相关费用。

受伤补偿和解协议书模板

受伤补偿和解协议书模板

受伤补偿和解协议书模板甲方(赔偿方):________________________乙方(受偿方):________________________签订日期:____年____月____日鉴于:1. 乙方于__年__月__日在甲方经营的场所内发生意外受伤事件;2. 甲方对乙方的受伤表示关切,并愿意承担相应的赔偿责任;3. 乙方同意接受甲方的赔偿,并对甲方的赔偿行为表示认可;4. 双方希望通过友好协商的方式解决因乙方受伤所产生的一切纠纷。

现甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方受伤的补偿事宜达成如下协议:第一条赔偿内容甲方同意向乙方支付一次性赔偿金,金额为人民币(大写)______________________(¥______________________元)。

第二条赔偿金支付甲方应于本协议签订之日起____个工作日内,将上述赔偿金通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户。

乙方指定的银行账户信息如下:开户行:________________________账户名:________________________账号:________________________乙方收到赔偿金后,应向甲方出具收据。

第三条双方权利与义务1. 甲方应按照本协议约定的时间和方式支付赔偿金。

2. 乙方收到赔偿金后,不得再就本次受伤事件向甲方提出任何形式的赔偿要求。

3. 双方应保守本协议内容及因履行本协议而知悉的对方商业秘密和个人隐私。

第四条协议的变更和解除1. 本协议一经双方签字盖章后生效,未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。

2. 如遇不可抗力事件,致使本协议无法履行或履行已无实际意义,双方可协商解除本协议。

第五条争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第六条其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

关于医疗纠纷赔偿协议书模板5篇

关于医疗纠纷赔偿协议书模板5篇

关于医疗纠纷赔偿协议书模板5篇篇1甲方(医疗机构):乙方(患者):鉴于甲方与乙方在医疗过程中发生纠纷,双方同意通过友好协商解决。

经协商,双方达成以下协议:一、纠纷概述1. 纠纷发生时间:2024年4月1日2. 纠纷发生地点:甲方医疗机构3. 纠纷涉及内容:乙方在甲方处接受医疗服务过程中,因甲方医疗行为存在过错,导致乙方受到损害。

二、赔偿方案1. 甲方同意赔偿乙方因医疗纠纷造成的各项损失,包括但不限于:(1)医疗费用:甲方应支付乙方在甲方处接受医疗服务过程中产生的全部医疗费用。

(2)后续治疗费用:甲方应支付乙方后续治疗所需费用,具体数额根据乙方提供的治疗方案和费用清单确定。

(3)误工费:甲方应支付乙方因医疗纠纷导致的误工费,具体数额根据乙方的工资证明和收入减少证明确定。

(4)交通费:甲方应支付乙方因医疗纠纷产生的交通费,具体数额根据乙方提供的交通费用票据确定。

(5)住宿费:甲方应支付乙方因医疗纠纷产生的住宿费,具体数额根据乙方提供的住宿费用票据确定。

(6)精神损害抚慰金:甲方应支付乙方因医疗纠纷造成的精神损害抚慰金,具体数额由双方协商确定。

2. 赔偿方式:甲方应在本协议签订后10个工作日内,将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。

三、双方权利义务1. 甲方应保证赔偿款项的及时支付,并严格遵守本协议约定的各项义务。

2. 乙方应保证提供真实的医疗费用、后续治疗费用、误工费、交通费、住宿费等相关证明材料,并积极配合甲方完成赔偿事宜。

3. 双方应相互尊重,友好协商,共同解决医疗纠纷问题。

四、违约责任1. 若甲方未按时支付赔偿款项,则应承担违约责任,并支付违约金。

违约金的具体数额为应付未付金额的5%。

2. 若乙方提供虚假证明材料或拒绝配合甲方完成赔偿事宜,则应承担违约责任,并支付违约金。

违约金的具体数额为应付未付金额的5%。

五、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

医患双方赔偿协议书8篇

医患双方赔偿协议书8篇篇1甲方(医疗机构名称):______________________乙方(患者姓名):______________________ 身份证号码:______________________鉴于甲方与乙方因医疗过程中发生的争议,为了妥善解决纠纷并达成赔偿共识,在公平、公正、合法的基础上,经双方充分协商,达成如下协议:一、事实概述1. 乙方在甲方处就医过程中发生争议事项。

经过双方确认的事实是______。

双方对上述事实进行了充分的调查与核实,并达成共识。

二、赔偿事项与金额基于甲方的责任认定,甲方同意对乙方进行如下赔偿:1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方因本次医疗争议产生的医疗费用共计人民币______元。

2. 赔偿金:甲方支付乙方赔偿金人民币______元。

3. 其他费用:包括但不限于误工费、交通费、住宿费等其他费用共计人民币______元。

上述赔偿款项合计人民币______元。

三、履行方式及期限1. 本协议签署后,甲方应在______日内将上述赔偿款项支付至乙方指定的账户。

2. 乙方账户信息如下:开户行____________;户名____________;账号____________。

3. 乙方收到赔偿款项后,应向甲方出具收款证明。

四、违约责任与解决方案如甲方未按照本协议约定的时间和金额履行赔偿义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并有权向有管辖权的人民法院提起诉讼要求强制执行。

如乙方未收到赔偿款项,本协议自动作废。

五、保密条款双方应对本协议的内容和实施过程予以保密,不得向第三方泄露。

六、法律适用与管辖本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

若双方因本协议引起的争议,应首先友好协商解决;协商不成的,应向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项双方对本次争议处理完毕后,乙方不得再就此事向甲方提出任何形式的索赔或要求。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

本协议自双方签字盖章之日起生效。

医疗纠纷赔偿协议书范本20篇

医疗纠纷赔偿协议书范本20篇甲方:__________ ,身份证号:__________乙方:__________ ,身份证号:__________甲、乙双方就此前双方吵架引致的索赔事宜,本着公平、自愿、公平的原则,经亲善协商,达成一致如下协议:__________一、甲方愿于本协议生效之日起当日一次性赔偿乙方治疗费用、手术费用(如有)、精神抚慰金、营养费、护理费等合计 _____元(大写:__________ )。

二、甲方履行职责赔偿义务后,就此事处置终告破灭,甲乙双方之间不再存有任何权利义务。

此后本次索赔事故的结果和因此事派生的结果由乙方自行分担,甲方对此不再分担任何责任。

三、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思表示,不存在受有欺诈胁迫等情形,且双方一致认为协议内容公平合理。

四、本协议一式两份,双方各谓一份,具备同等法律效力,经双方盖章生效。

(以下无正文)甲方(盖章捺印):_______________年 _____月 _____日乙方(盖章捺印):_______________年 _____月 _____日协议编号:兹有:用人单位———————有限公司(以下简称甲方)与其单位职工—————xx(男,出生年月日:x年x月x日,身份证号码:,户籍地址:xx省xx市xx村,籍贯:xx,以下简称乙方)自xx年xx月xx日起开始发生劳动合同关系。

x年x月x日,乙方在工作期间出现工伤事故,其结果(身体部位)受危害。

事故出现后甲方立即对乙方实行了积极主动的医救措施,并已分担了乙方医疗期间所出现的所有医疗、护理及其他有关费用。

乙方工伤医疗期期满后,经劳动能力鉴别有关部门依法鉴别为“x级残疾”。

基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。

为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。

双方协定自年x月x日起,终止劳动合同关系。

双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

医疗纠纷赔偿协议书标准范文

医疗纠纷赔偿协议书标准范文
医疗纠纷赔偿协议书
甲方:(医院名称)
乙方:(患者姓名)
甲、乙双方本着诚实、公正、平等的原则,经过协商,就甲方在医疗服务过程中产生的纠纷达成以下协议:
一、事实经过
乙方于(时间)在甲方医院就诊,经医生诊断后接受了(手术/治疗等)服务。

服务期间,因甲方未能尽到合理注意义务或违反了相关法规法律、行政规章和医疗卫生行业标准,导致了乙方身体受到了损害。

二、赔偿标准
1.甲方应向乙方支付人民币(金额)元作为医疗费用赔偿。

其中包括乙方垫付的由甲方未能承担的医疗费用。

2.因乙方身体受到损害,导致乙方损失或者给予乙方其他合理的经济补偿。

具体损失和补偿金额,由甲方和乙方协商确认。

3.乙方身体受到损害带来的痛苦和精神折磨,导致的人身伤害赔偿金按照法律规定支付。

三、双方协议
1.甲方应当尽快向乙方支付上述赔偿款项。

2.本协议签订后,乙方对甲方不再有其他赔偿要求,甲方也不对乙方有其他赔偿义务。

3.本协议自双方签字盖章之日起生效。

如本协议有争议,任何一方均有权向相关行政、司法机关寻求帮助。

甲方(盖章):乙方签名:
日期:日期:。

伤病赔偿协议书范本5篇

伤病赔偿协议书范本5篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(受伤方):____________________鉴于甲方与乙方因XXXX事件导致的伤害赔偿问题,经过双方友好协商,依据有关法律法规的规定,就本次伤病赔偿事宜达成如下协议:一、事件概述双方共同确认,因XXXX事件导致乙方受伤。

甲方对乙方所受的伤害深感歉意,并愿意依法承担相应赔偿责任。

二、赔偿原则1. 甲方本着公平、公正、合理、合法的原则,对乙方进行赔偿。

2. 赔偿内容包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、精神损失费等。

3. 赔偿标准参照相关法律法规及地方标准执行。

三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方医疗费用共计人民币______元(大写:______元整)。

2. 误工费:因受伤导致的误工,甲方赔偿乙方误工费共计人民币______元(大写:______元整)。

3. 护理费:乙方在康复期间需护理,甲方赔偿护理费共计人民币______元(大写:______元整)。

4. 营养费:为帮助乙方尽快康复,甲方赔偿营养费共计人民币______元(大写:______元整)。

5. 交通费:因治疗及康复产生的交通费,甲方赔偿共计人民币______元(大写:______元整)。

6. 精神损失费:考虑到乙方因此次事件受到的精神损失,甲方赔偿精神损失费共计人民币______元(大写:______元整)。

四、支付方式1. 本协议签订后,甲方在XX日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。

2. 乙方收到赔偿款项后,向甲方出具收据。

五、保密条款双方对本次协议内容及赔偿事宜均负有保密义务,不得向第三方泄露。

六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付违约金。

2. 若因甲方违约导致乙方未能得到足额赔偿,乙方有权依法追究甲方的法律责任。

3. 若乙方违反本协议中的保密条款,甲方有权要求乙方承担相应法律责任。

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( 协议范本 )
甲 方:______________________
乙 方:______________________
日 期:_______年_____月_____日

编号:MZ-HT-069784

健康权纠纷的赔付协议文本
Effectively restrain the parties’ actions and ensure that the legitimate rights and interests
of the state, collectives and individuals are not harmed
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企业公民常用合同

第 1 页
健康权纠纷的赔付协议文本

当事双方:
张X(以下简称“甲方”):男,汉族,19XX年X月X日出生,
住重庆市XX县XX镇XX村X组。
陈X(以下简称“乙方”):男,汉族,19XX年X月X日出生,
住住重庆市XX县XX镇XX村X组。
案情简介:
2013年3月23日乙方通过其同学秦X介绍到甲方处从事电梯安
装工作(甲方对此不知晓,直至事故发生之时才知道有乙方在自己工
作岗位工作这一事实)。2013年5月6日下午约15时,乙方在甲方
开县开洲城11号楼安装完电梯后,甲方的代班赵XX安排乙方去楼
顶将电梯降至底楼,当时住宿在该楼4层的乙方为走捷径,拿钥匙
将4层的电梯门打开(电梯的提升装置还未降下),边玩手机边跨入

说明:本协议内容的主要作用是有效地约束当事人的行为,保证国家、集体和
个人的合法权益不受损害;促进社会组织的正常运转,是强化管理体制的有力
工具,如果您有需要可以下载修改或直接打印。
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电梯井,其不慎掉至底层致伤。
乙方分别在开县人民医院、重庆长城医院住院治疗。现已康复。
期间的所有医疗费用均已由甲方向医院方支付,甲方从事故发生之
日至今已按月向乙方支付生活费、误工费及护理费(甲乙方双方对此
费用及金额均无异议)。
因甲方无单位,不具备用工主体资格,其与乙方系劳务关系,
故以人身伤害纠纷处理。
甲乙双方在平等、自愿、公平、友好的基础上,经充分协商达
成一致意见如下:
1、因此事故发生所产生的医疗费、误工费、护理费等相关费用
由甲方承担(甲方已足额支付完毕)。
2、甲方向乙方支付赔偿金(人民币)共计(大写:
拾万圆整)。该费用自甲乙双方签字捺印之日起三内分三次性支
付,若未及时足额支付,则按照中国人*银行同期存款利息支付迟延
期间的利息。【注:赔偿金包含但不限于残疾赔偿金、住院期间伙食
补助费、交通费、住宿费、被扶养人生活费、必要营养费、康复费
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和康复护理费、后续治疗费、精神抚慰金等等】
3、乙方向甲方提供付款的银行及账号分别为:银行,账号
。若乙方提供的银行及账号有误导致甲方无法履行义务,则由
乙方自行承担责任。以此给甲方造成的损失由乙方承担赔偿责任。
4、甲乙双方从签订本协议之日起,乙方不得再行以该事故向甲
方提出任何索赔。
若因本协议发生的纠纷,守约方可以向有管辖权的人民法院提
起诉讼。
本协议是经甲乙双方对事实的自认且经双方各自认真阅读后无
异议所订立的,是甲乙双方的真实意思表示,不违反国家法律法规。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
注:本协议中的黑体字部分为充分提示。
甲方(签字捺印):XX乙方(签字捺印):XX
XXXX年XX月XX日XXXX年XX月XX日

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