软衬材料在种植牙最终修复前过渡性义齿的应用

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隐形过渡义齿在种植修复中应用的临床研究

隐形过渡义齿在种植修复中应用的临床研究

隐形过渡义齿在种植修复中应用的临床研究作者:徐鲁勇张娜匡正来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期【摘要】目的:评价常用两种材质过渡义齿的临床疗效,为种植修复临床工作提供参考。

方法:选择60例前牙种植修复患者,随机分为两组,分别制作胶连过渡义齿和隐形过渡义齿,戴用三个月,从对种植区软硬组织影响和固位、稳定、美观、舒适等方面进行对比分析。

结果:经X2检验,两种过渡义齿在美观舒适及异物感方面有明显差异(P0.05)。

结论:隐形过渡义齿总体性能优于胶连过渡义齿,值得临床推广应用。

【关键词】过渡义齿;种植修复;隐形义齿;胶连义齿[Abstract]Objective:To evaluate the clinical results of two kinds temporary dentures.Method:Sixty patients with implant-support prostheses in the anterior maxilla were divided into two groups,experiment groups was provided invisible temporary denture and controlled groups was provided traditional temporary denture.The follow-up time was three months.Clinical examination and X-ray were conducted to compare characteristics of two temporary dentures in the aspects of appearance,comfort,retention,stability and the health of bone and soft tissue around implant.result:Invisible temporary denture showed obviously better than traditional temporary denture in appearance,comfort and foreign body sensation(P[Key words]Temporary Denture;Implant Prostheses;Invisible Temporary Denture;Tradition Temporary Denture种植修复经过40余年临床实践,已发展为成熟技术,因其美观舒适和接近自然牙的咀嚼效率,在临床上应用越来越广泛[1]。

口腔修复中义齿软衬材料的应用与组织相容性分析

口腔修复中义齿软衬材料的应用与组织相容性分析

口腔修复中义齿软衬材料的应用与组织相容性分析发表时间:2016-06-16T15:46:09.463Z 来源:《医师在线》2016年3月第5期作者:王新春[导读] 软衬材料主要用于义齿基托支撑组织面,根据化学组成对软衬材料进行划分可分为烯烃聚合物类。

王新春哈尔滨市呼兰区口腔病防治所 150500【摘要】目的:研究分析口腔修复中义齿软衬材料的应用和组织相容性。

方法:将2013年2月-2015年1月到院实施口腔修复治疗的50例患者纳入研究,随机将其分成病例数均为25例的对照组和实验组,其中对照组予以常规修复治疗,未使用软衬材料;实验组使用软衬材料,对比两组患者修复1年后治疗满意情况,分析义齿软衬材料组织相容性。

结果:和对照组相比较,实验组患者在固位效果、舒适度以及咀嚼功能上的满意度评分均明显要高,两组数据对比,差异明显有统计学意义(P均<0.05)。

随访期间发现实验组患者义齿软衬材料组织相容性、耐老化以及结合性均比较好。

结论:经本次实验研究分析可知,在口腔修复中应用义齿软衬材料,效果确切,组织相容性也比较好,推荐应用。

【关键词】组织相容性;义齿软衬材料;口腔修复软衬材料主要用于义齿基托支撑组织面,根据化学组成对软衬材料进行划分可分为烯烃聚合物类、丙烯酸树脂类、聚膦嗪含氟弹性体以及硅橡胶类等,理想软衬材料需具备以下要求,即操作性强、和口腔黏膜组织之间具有较好生物相容性、理化性能好等[1-2]。

为加深对义齿软衬材料的认识,本研究择取了2013年2月-2015年1月到院实施口腔修复治疗的25例患者作为实验组,应用了义齿软衬材料,获得比较理想的效果,下面报道如下。

1.资料和方法1.1基本资料将2013年2月-2015年1月到院实施口腔修复治疗的50例患者纳入研究,入选标准:1)纳入标准:全身健康情况良好;有理解能力可配合调查且完成整个研究;符合牙齿缺损和牙齿缺失修复治疗标准。

本次研究已通过医院伦理委员批准。

软衬材料在深覆上颌前牙缺失活动义齿修复中的应用研究

软衬材料在深覆上颌前牙缺失活动义齿修复中的应用研究

软衬材料在深覆上颌前牙缺失活动义齿修复中的应用研究目的:探讨深覆上颌前牙缺失病例修复中使用软衬材料制作可摘局部义齿的修复效果和咀嚼效率。

方法:选择2013年3月-2015年2月在大兴区人民医院口腔科进行全口义齿修复的无牙颌患者70例,随機分为对照组与试验组,每组35例。

试验组采用常规热凝树脂制作义齿后前牙区组织面加软衬材料制作活动义齿,对照组采用常规热凝树脂材料制作活动义齿。

随访观察6个月,观察两组临床疗效和吸光度值。

结果:试验组成功率为85.71%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。

试验组的吸光度值为1.109±0.129,高于对照组的1.075±0.108,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:对深覆上颌前牙缺失者,应用软衬材料修复可获得良好的临床效果,值得临床推广应用。

臨床上牙列缺损的患者较为常见,前牙缺失伴深覆患者修复往往不能取得较好效果。

种植费用较高,固定桥修复两侧基牙要求较高,磨损大。

临床上采用可摘局部义齿修复对患者相对创伤小,费用低,周期短,但患者佩戴义齿后上前牙区牙槽嵴软组织易受义齿压迫,发生红肿疼痛,影响舒适度和义齿咀嚼[1]。

如果仅进行义齿组织面的局部缓冲,会导致义齿与黏膜组织密合度下降,嵌塞食物,并影响义齿的稳定性,很难达到满意的效果。

本文对活动义齿前牙区组织面使用软衬材料,研究其对临床效果和义齿的咀嚼效率的影响,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年9月-2015年9月在大兴区人民医院口腔科进行修复的深覆上颌前牙缺失患者70例,随机分为试验组和对照组,每组35例。

纳入标准:(1)患者能完成基本配合,愿意合作。

全身状况好,无系统性疾病,无颞下颌关节病史。

(2)上颌前牙缺失4~6颗。

(3)下前牙为天然牙。

(4)Ⅲ度深覆,正中咬合下切牙切端距上颌黏膜距离1.8~2.0 mm。

排除标准:(1)义齿组织面支点导致黏膜疼痛,影响患者义齿佩戴。

过渡性修复在口腔美学修复中作用和临床意义

过渡性修复在口腔美学修复中作用和临床意义

过渡性修复在口腔美学修复中作用和临床意义发表时间:2017-10-18T13:41:33.677Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第14期作者:崔雪冬[导读] 在人体结构中,口腔是非常重要的,随着人们生活水平的不断提高,人们对于口腔内牙齿的美观性也有了更高的追求和需求。

黑龙江瑞丽整形美容医院黑龙江省哈尔滨 150008摘要:在人体结构中,口腔是非常重要的,随着人们生活水平的不断提高,人们对于口腔内牙齿的美观性也有了更高的追求和需求,牙齿美观程度不仅能够直接展现出来,美观的牙齿会为人们留下更深刻的印象。

因此,口腔美学修复治疗愈加受到关注和重视。

在口腔美学修复的过程中,过渡性修复有着非常重要的作用,其属于整个过程中的中间部分,医患对其的重视程度正在逐渐加深。

过渡性修复能够对病人的生理和心理产生较大的影响,良好的过渡性修复可以减缓病人的压力和痛感,是口腔科医生在进行治疗过程中的一个重要辅助手段。

另外,科学技术不断创新发展,促使在口腔美学修复中的过渡性修复起到的作用越来越大,对于临床治疗也有着不可磨灭的意义。

关键词:过渡性修复;口腔;美学修复;作用;临床意义在牙齿病人进行口腔美学修复的全过程中,需要进行过渡性修复,也就是说在牙体预备阶段直到完成最终的修复体阶段,在此期间需要佩戴过渡性修复体,也叫做暂时性修复体,其能够对活髓牙的牙髓组织进行充分的保护,并保证病人在治疗期间牙齿的美观性,恢复牙齿咀嚼、发音等主要功能,同时,还可以预防合牙伸长及邻牙移位等等。

在通常情况下,具有前牙美学缺陷的病人会在治疗的过程中提出保持牙齿美观性的要求,而医患之间存在的主要矛盾就在于都美观性的认知不同,而过渡性修复体能够彻底解决这一问题,使患者在治疗期间也拥有非常美观的临时修复体[1]。

本篇文章主要就是针对过渡性修复在口腔美学修复中的作用及临床意义进行分析和探讨,希望对我国口腔美学修复领域的发展进步提供自己微薄一份力量。

1.辅助诊断作用在对患者的前牙进行美学治疗的时候,过渡性修复是非常高效的治疗手段,同时也能够作为牙体预备之前的功能和美学实验佩戴品。

种植义齿修复中过渡义齿的应用现况

种植义齿修复中过渡义齿的应用现况

2 种植 手术 后 未利 用种 植体 支持 的过渡 义齿
2.1 可摘 过渡 义 齿 2.1.1 可摘 局 部 义齿 (Removable paaial denture, RPD) 式过 渡 义齿 利用 卡 环 、树 脂基 托等 固位 ,制 作简 单 ,花 费少 ,易于调 改 ,适 用范 围广 。当患 者 存在 分 散 的多颗 牙缺 失 或采用 策 略性 拔牙 方案 ,医
点 保 存 术 后 即 刻使 用 压 膜 过 渡 义 齿 ,患 者 每 天 24
小 时佩 戴 并 坚 持 2~4周 。2 4周 后 待伤 口初 步 愈
合 ,如 果术 区范 围较 小 ,此 时可 改用 可摘 过渡 局 部
义齿 ;如果术 区范 围较大 或涉 及 美学 区 ,可 改用 固
定过 渡 义齿 。需要注 意 的是 ,可 摘义 齿 的动度 可 能
窝产 生适 当的支 持和 维持 ,减 少 拔牙 窝龈 缘 周 围软
组织 的塌 陷和 收 缩 ,有利 于后 期种 植 体支 持 的过渡
义 齿 对 牙 龈 进 一 步 塑 形 , 以获 得 更 好 的 美 学 效 果


此 方 法对 口腔 卫 生维 护 有 较 高 的要 求 ,且要 求
义齿 与对 颌牙 无 咬合接 触 。
中国口腔种植学杂志 2018年第 23卷第 1期
种植义 齿修复 中过 渡义 齿 的应用现况
彭佳梅 综述 王颖卉 程 辉审校
喃 要l 过渡义齿是 种植 义齿修 复 中一个重要 的环节。在种植 义齿修 复中应 用过 渡义齿 ,能一定程度上恢复 患者
的美观 和咀嚼功能,提 高患者在 最终修 复体完成之前 的生活质 量。 同时根据过渡 义齿提供 的一 系列诊 断信息来指

Ufi Gel Sc软衬材用于全口义齿的临床评价

Ufi Gel Sc软衬材用于全口义齿的临床评价

Ufi Gel Sc软衬材用于全口义齿的临床评价摘要:目的评价Ufi Gel Sc软衬材的临床应用效果。

方法 2013.4--2015.7间从山西医科大学口腔医院修复科门诊选取16例对全口义齿满意度较低的患者进行软衬处理,6个月后对其进行咀嚼效能测定及满意度调查。

结果软衬6个月后的咀嚼效能及满意度均较软衬前高,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论 Ufi Gel SC软衬材可改善牙槽嵴条件不良患者的固位效果、咀嚼功能、舒适度,提高其对全口义齿的满意度,值得临床推广使用。

关键词:软衬材料;全口义齿;满意度全口义齿是针对无牙颌患者采取的常用修复方法,但其修复后常因牙槽骨以每年0.5mm的速度持续吸收[1],而出现口腔黏膜与义齿基托不密合,从而导致义齿固位不良、咀嚼功能差等现象。

为了解决此问题,医师应嘱患者定期进行义齿重衬处理。

近年来软衬材料的应用较为广泛,本文选用Ufi Gel Sc软衬材对全口义齿患者的基托进行重衬处理,观察其临床效果,现报道如下。

1 材料与方法1.1 研究对象1.1.1病例选择:2013.4--2015.7间从山西医科大学口腔医院修复科门诊选取16例佩戴过全口义齿的患者,其修复后配戴时间约为2~5年,年龄在55~78岁间,其中男9例,女7例,所有患者均使用Ufi Gel Sc软衬材进行全口义齿软衬处理。

1.1.2病例入选标准:①牙槽骨吸收较多,呈低平状;②牙槽嵴较窄,呈刃状;③牙槽嵴有组织倒凹或骨尖等,由于年龄、全身情况等原因不适合行外科修整者;④口腔黏膜较薄,没有弹性,易造成压痛者。

1.2 实验材料 Ufi Gel Sc软衬材、722型光栅分光光度计1.3 实验方法1.3.1方法①将基托清洗、吹干,磨除基托组织面2mm左右。

用酒精进行脱脂,挥发1min后涂上粘结剂,风干1min。

③将软衬材涂在已上粘结剂的区域,同时要保证至少2mm的厚度。

④将义齿戴入患者口中,嘱其在正常咬合位置固定1min,肌功能修整5min,从口内取出10min后进行抛光。

软衬在全口义齿中的应用价值分析

软衬在全口义齿中的应用价值分析【摘要】目的:观察软衬在全口义齿治疗中的应用价值,克服全口义齿存在的多种缺陷。

方法:回顾性分析我院自2007年3月~2010年收治的100例全口义齿伴有固位差、咬颌痛缺陷的患者,均给予软衬添加佩戴,观察治疗效果。

结果:本组100例患者均给予软衬佩戴,对所有患者进行为期12个月的随访观察,大多数患者对治疗表示满意,达优者70例,达良者27例,失败3例,优良率为97%。

结论:软衬材料应用于全口义齿佩戴缺陷患者可纠正固位差、咬颌痛等问题,大大改善患者生活质量水平,值得临床推广应用。

【关键词】软衬;全口义齿;固位差;咬颌痛要使全口义齿获得良好的修复效果,义齿必须要具备良好的固位和稳定。

固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力。

稳定是指义齿抵抗侧向和前后向脱位力的能力。

若全口义齿固位不好,患者张口时容易发生脱位。

若义齿不稳定,在说话和吃饭时会发生侧向移位或跷动,造成义齿脱位或牙槽嵴创伤。

对于中老年全口义齿患者由于其牙齿局部软组织发生退化萎缩,造成义齿基托无法良好固定,造成义齿固位和稳定性差、咀嚼疼痛等现象[1]。

采用软衬可以良好的解决这些问题,本文以100例全口义齿伴有固位差、咬颌痛缺陷的患者作为研究对象,探讨软衬在全口义齿修复中的应用价值,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2007年3月~2010年收治的100例全口义齿伴有固位差、咬颌痛缺陷的患者作为研究对象,其中男56例,女44例;年龄48~86岁,平均65.7岁;患者身体状况良好,无严重疾病,不影响治疗。

所有患者因各种原因造成全口义齿固位差或咬颌痛缺陷,患者下牙槽嵴呈现不规则刃状或有明显骨突形成,使用常规方法并不能完全纠正义齿固位差缺陷,进行常规磨改不能满足患者日常需要,且患者局部压痛明显,需做软衬治疗。

1.2 材料与方法1.2.1 软衬材料选用日本日进公司生产的热固化型硅橡胶义齿软衬,主要由甲基乙烯基硅橡胶、补强填料(气相SiO2)、柔软剂、颜料、引发剂(BPO)组成,经混炼成面团状可塑物。

软衬材料在活动修复中的应用体会

软衬材料在活动修复中的应用体会发表时间:2012-05-28T10:05:59.483Z 来源:《医药前沿》2012年第1期供稿作者:赵峰[导读] 全口义齿长期佩带后由于牙槽嵴逐渐吸收,旧义齿越来越不稳定,吸附力越来越小,很容易脱落。

赵峰 ( 成都军区机关医院口腔科四川成都 6 1 0 0 1 1 )【摘要】目的探讨活动义齿压痛的解决方法。

方法运用软衬材料衬垫义齿组织面。

结果该方法有效解决了活动义齿的压痛。

结论加聚硅橡胶软衬材料衬垫活动义齿的组织面是解决活动义齿压痛的快捷有效的方法。

【中图分类号】R783.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)01-0313-02 Application experience of soft lining materials in the repair activities Zhaofeng Department of stomatology,Chengdu military organization hospital,Chengdu 610011,Sichuan,China【Abstract】Objective To investigate the activities of dentures tenderness olution. Methods Application of soft lining materials denture liners to the tissue surface. Results this methodis effective to solve the removable denture tenderness. Conclusion Poly silicone soft lining material Liner Denture tissue surface is removable denture tenderness is a rapid and effective methodfor the.在口腔修复临床工作中,活动修复仍有较广泛的应用,尤其是对于老年人多个后牙缺失患者的修复中经常应用,但是由于长期失牙和长期佩带活动义齿造成牙槽嵴吸收,牙槽嵴变薄成刀刃状,变得低矮难以固位,使新制作的活动义齿出现压痛,使原有的活动义齿下沉压痛,不稳定。

软衬材料和义齿稳固剂在全口义齿修复中的应用效果研究

交通医学2020年第34卷第5期MedJ of Communications,2020,Vol.34,No.5•525•[文章编号]1006-2440(2020)05-0525-03[引文格式]宋毅,徐小红,朱加林,等.软衬材料和义齿稳固剂在全□义齿修复中的应用效果研究J].交通医学,2020,345):525-527.软衬材料和义齿稳固剂在全口义齿修复中的应用效果研究*宋毅,徐小红,朱加林,丁存善,许少平,张鹏(泰州职业技术学院,江苏225300)[摘要]目的:观察应用软衬材料和义齿稳固剂处理牙槽嵴严重吸收患者全口义齿的临床效果。

方法:行全口义齿修复的牙槽嵴低平或狭窄患者32例,应用软衬材料与义齿稳固剂处理和加固全口义齿,分别于加固前和加固30d、60d、90d、120d后采用吸光度法测试咀嚼功能和调查患者满意度。

结果:加固前吸光度值0.598±0.145,加固30d后吸光度值最高为0.923±0.254,之后逐渐下降,60d后为0.875±0.115,90d为0.774±0.114,均高于加固前,差异均有统计学意义P<0.05)o120d后吸光度值0.628±0.152,虽高于加固前,但差异无统计学意义P>0.05)。

加固前满意度为46.88%,加固30d后满意度升至78.13%,60d后满意度最高为81.25%,之后满意度逐渐下降,90d后为68.75%,120d后为50.00%o60d后满意度高于90d后,差异有统计学意义P<0.05),90d后满意度虽高于120d后,但差异无统计学意义P>0.05)。

结论:软衬材料与义齿稳固剂短期内能提高全口义齿的稳固性和咀嚼效能,但长期效果欠佳,仍需进一步研究和改善。

[关键词]全口义齿;软衬材料;义齿稳固剂;咀嚼效能;满意度[中图分类号]R783.6[文献标志码]B[DOI]10.19767/ki.32-1412.2020.05.028全口义齿的咀嚼效能与义齿的固位和稳定息息相关[1],牙槽嵴严重吸收、低平或狭窄的患者全口义齿修复时容易出现稳固性不佳,导致佩戴不适和咀嚼效能下降倒,常规调磨处理常无明显改善[3],使用热凝树脂重衬的效果也不够理想网,已成为全口义齿修复的重点关注问题。

软衬材料在全口义齿修复中的临床应用效果

软衬材料在全口义齿修复中的临床应用效果作者:梁莉来源:《中国实用医药》2015年第14期【摘要】目的通过病例分析软衬材料在全口义齿修复中的临床应用效果。

方法选择19例因牙槽嵴条件差而导致义齿固位不良或疼痛,能配合并愿意合作的全口义齿患者,采用热凝软衬材料衬垫于义齿组织面。

于修复后1个月,用临床检查和问卷调查患者舒适度和满意度,采用百分比对数据进行统计分析。

结果 19例牙槽嵴条件差而导致义齿固位不良或疼痛的全口义齿患者,疼痛症状均有缓解。

15例患者固位改善, 17例患者咀嚼功能改善, 17例患者满意度改善。

19例患者在疼痛、固位效果、咀嚼功能、义齿使用满意度均有显著提高。

结论对因牙槽嵴条件差而导致的义齿固位不良或疼痛的全口义齿患者,使用登士伯热凝软衬材料在临床修复中应用效果良好。

【关键词】全口义齿;软衬材料;疼痛;固位;咀嚼功能;满意度DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.094口腔科全口义齿修复中,固位不良和疼痛直接影响患者的咀嚼效果和满意度。

患者牙槽嵴高度吸收后,牙槽嵴呈低平或刃状,所附黏膜薄,其支持骨受力不均,常集中在局部或有软硬组织倒凹,义齿摘戴过程疼痛,导致反复修磨,在排除义齿质量问题等因素后,疼痛、固位不良等仍存在[1]。

随着现代医疗技术的快速发展,口内条件可以采取手术方式改善,但由于患者心理接受力、全身状况、颌骨条件、经济条件、时间等诸多因素,还不能广泛应用于所有全口义齿患者。

此时,义齿软衬技术能较好解决因牙槽嵴条件差而引起的疼痛、固位、咀嚼效果、满意度等问题,是一种简便快捷、经济实用的好方法。

本科通过对此类全口义齿患者采用热凝软衬技术修复,通过门诊检查和问卷调查方式,观察总结软衬材料在全口义齿修复中的临床应用效果。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本院口腔镶复科就诊的全口义齿患者19例,男8例,女11例,年龄62~76岁,全身健康状况良好,能配合治疗并愿意合作,牙槽嵴吸收重,矮、窄、黏膜薄、软硬组织倒凹大的全口义齿患者,经3~5个月反复修整,排除义齿质量原因,仍有疼痛或固位不良,对义齿咀嚼效果等不满意的病例。

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软衬材料在种植牙最终修复前过渡性义
齿的应用
【摘要】目的:探讨种植义齿最终修复前过渡义齿的分类及使用期间一种调改优化的方法。

过渡义齿能满足患者对美观、发音和咀嚼功能的要求,提高患者在治疗期间的生活质量。

本文对种植义齿最终修复前过渡义齿进行分类,并对义齿软衬材料(VOCO 德国)在过渡义齿调改时的应用情况进行综述。

【关键词】种植义齿修复;过渡义齿;功能;美观
口腔种植修复技术飞速发展,逐渐成为医生和患者首选的修复方式。

种植体表面处理技术的发展加速了骨结合进程,但从拔牙到安装好最终修复体,患者仍需历经一段时间较长的缺牙期,其发音、咀嚼功能和美观都受到了很大程度的影响。

使用过渡义齿就成为患者很迫切的需求。

根据患者能否自行摘戴,分为可摘过渡义齿和固定过渡义齿。

本文就义齿软衬材料在可摘过渡义齿中发挥的作用进行阐述,以期为临床医生提供参考。

【分类】
1.拔牙后种植牙手术前使用的过渡义齿
拔牙后牙槽骨将持续3个月左右的吸收与改建过程,为满足患者美观、发音和咀嚼功能的需求可以制作过渡义齿。

1.1按固位方式可分为固定式过渡义齿和可摘式过渡义齿
1.1.1固定式过渡义齿多数适用于间隙较小的单颗前牙,适用范围较窄,制作较复杂,花费较高。

有金属翼马里兰桥、铸瓷粘结桥、树脂人工牙粘在邻牙的方式。

1.1.2可摘式过渡义齿的适用范围较广泛,是利用卡环、树脂基托等固位,
制作简单,花费少,易于调改,适用范围广,有隐形义齿、胶托可摘义齿、压模
法临时义齿。

1.2按修复时间可分为即刻过渡义齿和延期过渡义齿
1.2.1即刻过渡义齿为患者拔牙当天可直接戴义齿。

此方法优点是无缺牙期,缺点是准确度差,容易食物残存刺激牙龈,包括提前取模制作的胶托义齿和隐形
义齿、树脂人工牙粘在邻牙的方式、压模法临时义齿。

1.2.2延期过渡义齿为等待拔牙创初步愈合后(约为1个月)取模制作的过
渡义齿。

主要是胶托义齿,隐形义齿。

2.种植牙手术后使用的过渡义齿
2.1按固位方式可分为固定式过渡义齿和可摘式过渡义齿
2.1.1固定式过渡义齿除金属翼马里兰桥、铸瓷粘结桥、树脂人工牙粘在邻
牙的方式外,当种植体的初期稳定性达到30N以上时,还可以利用植体连接临时
基台制作过渡义齿。

其中多颗牙缺失甚至全口牙缺失可制作临时桥架过渡义齿。

2.1.2可摘式过渡义齿有隐形义齿、胶托可摘义齿、压模法临时义齿。

【义齿的调改】
1.拔牙前取模制作即刻过渡义齿,因模型是在拔牙前制取,故制作的过渡义齿组织面与
拔牙后组织面相差较大,戴牙后义齿基托间隙较大,极易造成食物嵌塞。

拔牙后牙槽窝愈合
欠佳,经常会有骨突受到压迫导致疼痛[1]。

自凝基托树脂重衬的话,第一点刺激性气味太大,第二点硬衬很难解决牙槽骨骨突压疼问题。

2.种植牙后戴用的过渡义齿,可以是之前的过渡义齿进行调改,也可以是植
入种植体后制取印模制作的过渡义齿。

戴用时出现的问题与拔牙后戴的过渡义齿
相似。

为解决这些问题我院对2021年1月到2022年1月共计28名患者的过渡义
齿进行调改。

只选择隐形义齿和胶托可摘过渡义齿作为观察对象。

义齿软衬材料使用说明:
用刷子彻底清洗托牙并干燥。

将义齿基托组织面磨粗糙降低约1mm,清洁并吹干,不能使用水或蒸汽。

用无油气枪吹去碎屑,并用无水乙醇脱水。

将托牙颊侧和舌侧表面磨粗糙3~4mm并将边缘磨圆钝。

在要衬垫软衬材料的区域表面涂抹一薄层粘结剂,留置1分钟。

衬垫部位的软衬材料至少应有2mm厚度。

临床使用口内直接衬垫操作:
1、托牙的全部组织面都应该用软衬材料覆盖。

2分钟后即可将托牙戴入病人口中。

2、嘱病人轻轻闭口于正常咬合关系,并维持此位约2分钟。

3、然后嘱病人做咀嚼和吞咽动作约2分钟。

4、7~10分钟后,将托牙自病人口中取出。

5、用手术刀片将多余材料小心去除。

修形磨改:多余的软衬材料可用手术刀片立即去除。

1~2小时后可用粗颗粒磨石进行打磨。

封闭上光:打磨处理过的表面要用上光剂(Glazing)进行封闭上光。

取1滴上光剂基质(base)和1滴上光剂催化剂(catalyst),在玻璃板上混合均匀,在牙托的功能性边缘部位涂刷一薄层。

操作时间约为4分钟,室温下结固时间为7~8分钟。

注意:使用后立即将瓶拧紧。

1 隐形义齿的调改
隐形义齿一般是在缺牙数目较少时使用,拔牙前制取工作模型,在模型上去除拟拔除牙齿,然后制作隐形义齿。

所以组织面的准确性较差,有缝隙且容易压痛和食物嵌塞。

材质为弹性树脂,与硬质的自凝基托树脂无法产生化学结合,衬垫后非常容易脱落,于是按照义齿软衬材料(VOCO 德国)的使用说明在隐形义
齿的组织面加衬。

由于拔牙后组织面凹凸不平,可在牙槽嵴顶覆盖一层橡皮障然
后再加衬。

缺失牙位种植体植入后,可以按照愈合基台的直径和高度,在旧义齿
上修整出缓冲空间,然后用软衬树脂按照说明完成重衬[2]。

1.胶托可摘过渡义齿的调改
胶托可摘过渡义齿使用较为灵活,从修复单颗牙到全口牙都可以实现。

拔牙
前制取工作模型,在模型上去除拟拔除牙齿,然后制作胶托可摘过渡义齿,组织
面准确性差,有缝隙容易压痛和食物嵌塞。

【讨论】
1胶托义齿式过渡义齿适用范围广。

患者缺牙时从缺失一颗牙到全口牙缺失,都可以设计修复方案,甚至可以利用患者原来戴着的可摘义齿,通过增加人工牙、基托树脂加衬或软衬材料加衬等方式调整后继续使用。

Cortes等报道使用可摘
过渡性修复策略拔除上颌患牙的8名患者,在平均观察了21个月后种植体成功
率100%,且未发现肿胀、探诊出血等种植体周围软组织炎症;影像学检查也显
示了良好的种植体周围骨高度。

然而可摘义齿修复缺失牙也是有相应缺陷的,异
物感,发音干扰,还有义齿的不稳定性,都会在患者说话或者咀嚼时,可能对种
植体及其周围的骨移植物或软组织移植物产生不良的压力。

因此,使用胶托可摘
式过渡义齿时应尽量减少修复材料与种植术区的接触。

往往种植区域在缺牙区域
的占比较大,如果使用缓冲方式避开种植区,会导致非种植区压力过大而出现压疼。

为解决此问题,我院使用软衬材料对种植区进行重衬操作。

为减小种植区压力,防止种植区污染,使用橡皮障修剪后覆在种植区域[3]。

【结果】
我院28名观察对象,种植体成功率100%,戴用过渡义齿过程中未发现肿胀、牙龈出血等种植体周围软组织炎症;影像学检查可见种植体周围骨高度稳定。


床医生应该深刻认识到种植过渡义齿的重要性,了解其种类及相应的适应症,结
合患者的实际情况,在种植的不同时期选择合适的过渡义齿。

调改时可以选择软
衬材料进行义齿组织面重衬。

[1]唐丽琴,吴悦梅,张建培.软衬材料用于下颌慢性牙槽嵴疼痛的临床评价[J].口腔颌面修复学杂志,2008,9(1):14-16.DOI:10.3969/j.issn.1009-3761.2008.01.005.
[2]姜婷.软衬材料及其临床应用[J].口腔颌面修复学杂志,2001,2(4):255-257.DOI:10.3969/j.issn.1009-3761.2001.04.028.
[3]屈直,王稚英.义齿软衬材料在口腔修复中的应用及其组织相容性[J].中国组织工程研究与临床康复,2009,13(21):4157-
4160.DOI:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.21.036.。

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