血库管理制度
血库安全卫生管理制度

一、总则为了确保血库安全卫生,防止血液污染,保障患者用血安全,根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,特制定本制度。
二、职责1. 血库主任负责血库安全卫生管理工作的全面领导,对血库安全卫生管理工作负总责。
2. 血库护士长负责血库日常安全卫生管理工作的组织实施,对血库安全卫生管理工作负直接责任。
3. 血库全体工作人员应严格遵守本制度,共同维护血库安全卫生。
三、血库安全卫生管理要求1. 血液采集、储存、配送、输注等环节严格执行无菌操作规程,防止血液污染。
2. 血液采集前,应做好受血者身份核对,确保血液采集准确无误。
3. 血液储存环境应保持清洁、干燥、通风,温度、湿度应符合国家标准。
4. 血液储存容器应定期消毒,消毒后进行无菌检测,确保消毒效果。
5. 血液储存过程中,应避免阳光直射、高温、潮湿等不良条件,防止血液变质。
6. 血液配送过程中,应确保血液温度、湿度稳定,防止血液污染。
7. 血液输注前,应仔细核对受血者身份、血型、交叉配血结果,确保输血安全。
8. 血液输注过程中,应密切观察受血者反应,发现异常情况立即停止输血,并采取相应措施。
9. 血液报废、废弃时,应严格按照相关规定进行无害化处理。
10. 血库工作人员应定期进行健康检查,确保身体健康,无传染性疾病。
四、血库安全卫生管理制度执行1. 血库主任负责组织制定血库安全卫生管理制度,并监督执行。
2. 血库护士长负责组织血库工作人员学习本制度,提高安全卫生意识。
3. 血库工作人员应严格遵守本制度,发现安全隐患及时上报。
4. 血库定期对安全卫生管理工作进行检查,对违反制度的行为进行严肃处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由血库主任负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,可根据实际情况进行修改和完善。
2023年血库管理制度(4篇)

2023年血库管理制度(4篇)书目第1篇医院(血库)输血科质量管理制度第2篇医院医疗(血库)输血科质量管理制度第3篇医院输血科血库感染管理制度第4篇(血库)输血科感染管理制度医院(血库)输血科质量管理制度医院输血科(血库)质量管理制度1.输血科(血库)工作人员应具有良好的政治思想素养和业务技术水平,爱岗敬业,工作仔细细致,责任心强,法制意识深厚,严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。
2.建立全面质量管理体系,科室内设质量管理组织机构―“质量管理领导小组”,有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。
质量监督员应负责试验前、试验中、试验后的质量监督工作。
3.进入输血科(血库)的血液及试剂必需有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证,试剂必需有专人统一管理,有专人负责血液及试剂质量,科主任监督执行。
4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。
5.每天视察电热恒温水箱温度2次,视察储血冰箱、冰柜的温度4次,并作好记录。
恒温水箱内保持清洁,解冻血浆时血浆漏出应刚好消毒、换水,并防止交叉污染和职业暴露的发生。
6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的特地培训,主动参与各种培训、会议、学术沟通和进修学习,定期进行业务考试和考核,并存入档案保存。
7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等,必需按《医疗机构用血管理方法(试行)》和《临床输血技术规范》要求执行。
8.建立健全各项输血制度、标准操作规程,具体记录各种试验数据,原始资料完好保存至少十年。
9.主动开展室内质控和室间质评活动,保证临床输血质量和平安。
10.实行定期审核、评价和检查制度,发觉问题进行仔细分析和解决,并实行相应措施,防止类似事务再次发生。
11.建立输血信息反馈制度。
刚好了解临床输血过程中出现的问题,通过科学分析,刚好解决,不断改进和提高临床输血质量。
血库安全用血管理制度

第一章总则第一条为保障血液安全,提高临床用血质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合本血库实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本血库工作人员、献血者、临床用血单位及所有涉及血液安全的相关人员。
第三条本血库应严格执行国家有关血液安全的标准和规范,确保血液采集、制备、储存、发放等环节的安全。
第二章血液采集第四条严格执行献血者筛查制度,确保献血者身体健康,无传染病。
第五条采集血液时,严格执行无菌操作规程,确保血液采集过程中的安全。
第六条采集后,对血液样本进行实验室检测,包括血型、传染病标志物等,确保血液质量。
第七条对献血者进行健康教育和咨询,提高献血者的自我保护意识。
第三章血液制备与储存第八条血液制备过程中,严格执行无菌操作规程,确保血液制备过程中的安全。
第九条血液储存条件应符合国家标准,确保血液质量。
第十条定期对储存血液进行质量检测,包括细菌、病毒、抗体等指标。
第十一条建立血液库存管理制度,确保血液库存的合理配置。
第四章血液发放第十二条严格执行临床用血申请制度,确保临床用血的科学、合理。
第十三条对临床用血申请进行审核,确保用血安全。
第十四条血液发放时,严格执行无菌操作规程,确保血液在发放过程中的安全。
第十五条对血液发放进行记录,确保血液发放的可追溯性。
第五章血液报废与处理第十六条对不合格血液进行报废处理,确保血液安全。
第十七条报废血液应按照国家相关规定进行处理,防止污染环境。
第十八条建立报废血液登记制度,确保报废血液的追踪。
第六章人员培训与考核第十九条定期对血库工作人员进行血液安全、无菌操作、传染病防治等方面的培训。
第二十条对血库工作人员进行考核,确保其具备履行职责的能力。
第七章附则第二十一条本制度由血库管理部门负责解释。
第二十二条本制度自发布之日起实施。
通过以上血库安全用血管理制度,本血库将确保血液采集、制备、储存、发放等环节的安全,为临床用血提供保障,提高临床用血质量,保障人民群众的生命健康。
血库室库房管理制度

血库室库房管理制度1、血透室库房设在清洁区,进入库房前先更换工作鞋,分设干湿库房,透析液、透析干粉、生理盐水存放在湿库房。
其余物品存放在干库房,各种物品按类存放。
2、库房物品要建账,做到登记账目及时,保证物品账目准确,账物相符,每月必须清洁一次。
3、注意安全,库房内严禁私拉乱接电源及用电器,保持通风、干燥、清洁,做到防火、防盗、防爆、防潮,严禁烟火。
4、库房内不得存放私人物品。
5、库房内物品由护士长负责管理,护工负责领取,做到按月有计划领取,控制支同,防止浪费,避免变质、过期。
6、各种物资未经批准不准外借,不准私用。
7、库房门要随时上锁,下班前注意检查。
护理制度1、在护士长领导下做好各项工作。
2、认真遵守医院各项规章制度及操作规程。
严格执行无菌操作,严防交叉感染。
3、正确执行医嘱,制定相关的护理计划,协助医生做各项诊疗工作。
4、透析过程中经常巡视患者,密切观察患者病情,有问题及时处理同时做好护理记录。
5、了解患者病情、饮食、心理等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,做好透析患者的饮食管理和生活指导。
6、保持透析室环境的整洁、舒适、安静及空气清新。
7、做好消毒隔离及物品的管理。
8、积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液透析方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好的条件。
血透室工作制度1、工作者必须严格执行消毒隔离制度,进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子,操作时注意无菌操作。
2、工作人员不得迟到、早退、脱岗,不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事,去其他科会诊时,说明去向。
3、热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作,解除紧张心理,不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。
4、医生要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
6、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。
医院血库材料管理制度及流程

一、目的为确保医院血库材料的规范管理,保障临床用血安全,提高血液利用效率,特制定本制度及流程。
二、适用范围本制度及流程适用于医院血库所有血液及相关材料的采购、储存、发放、使用等环节。
三、职责分工1. 血液科主任:负责血库的整体管理工作,确保血液质量与供应。
2. 血库护士长:负责血库日常管理工作,监督执行各项制度及流程。
3. 采购员:负责血液及相关材料的采购工作。
4. 保管员:负责血液及相关材料的储存工作。
5. 发放员:负责血液及相关材料的发放工作。
四、制度及流程1. 采购管理(1)采购员根据临床需求,向供应商索取血液及相关材料的相关资质证明。
(2)采购员对供应商提供的血液及相关材料进行质量检验,确保符合国家相关标准。
(3)采购员与供应商签订采购合同,明确双方的权利和义务。
2. 储存管理(1)血库护士长负责制定血液及相关材料的储存规范,确保储存条件符合要求。
(2)保管员按照储存规范,将血液及相关材料分类存放,并做好标识。
(3)定期检查储存条件,确保血液及相关材料处于良好状态。
3. 发放管理(1)发放员根据临床科室的用血申请,核对血液及相关材料的规格、数量等信息。
(2)发放员将血液及相关材料按照科室需求进行发放,并做好记录。
(3)发放员在发放过程中,确保血液及相关材料处于适宜的温度和湿度条件下。
4. 使用管理(1)临床科室在用血前,应详细核对血液及相关材料的规格、有效期等信息。
(2)临床科室在使用血液及相关材料时,应严格按照操作规程进行。
(3)临床科室在使用过程中,如有异常情况,应及时上报血库。
五、监督检查1. 血液科主任定期对血库管理工作进行检查,确保制度及流程的落实。
2. 血库护士长每月对血库材料进行盘点,确保库存准确。
3. 采购员、保管员、发放员等工作人员应定期参加培训,提高业务水平。
六、附则1. 本制度及流程自发布之日起执行。
2. 本制度及流程的解释权归血液科所有。
3. 本制度及流程如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
新版血库管理制度

新版血库管理制度第一章总则为了规范血库管理工作,提高血液采集、储存和使用效率,保障血液安全和供应,制定本制度。
第二章血库组织结构血库设有血库主任、副主任和相关专业人员。
其中,血库主任应具有高级职称或者副高级职称,有相关专业经验;副主任应具有副高级职称或者中级职称,有相关专业经验。
血库主任、副主任由上级主管部门任命,享受相应的工资福利待遇。
第三章血液采集管理1. 血库应设立专门的采血点,由专业护士进行采血工作。
采血点应配备必要的器材和设施,保障采血质量和安全。
2. 采血人员应具备相关专业资质和经验,严格按照规定程序进行采血操作,确保采血的安全和有效。
3. 严格执行献血者的资格审查制度,对不符合条件的献血者进行排除,确保采集到的血液质量可靠。
4. 做好献血者的健康检测和咨询工作,及时发现和排除献血者中可能存在的感染性疾病和其他不适宜献血的情况。
第四章血液储存管理1. 血液储存设施应符合卫生标准和安全要求,保证血液质量和有效期。
2. 血液储存温度应严格控制在规定范围内,定期检测和维护储存设备,确保血液存储的安全性和稳定性。
3. 建立血液追溯制度,对血液的来源、质量、储存条件等信息进行记录和管理,确保血液的可追溯性。
4. 对不合格的血液进行及时处理和处置,严禁将不符合要求的血液投入使用环节。
第五章血液使用管理1. 对需要使用血液的患者进行严格的审核和审批,确保使用血液的合理性和必要性。
2. 进行血液筛查和配型工作,确保使用的血液符合患者的特殊需求和医疗要求。
3. 做好血液使用的追踪和记录工作,及时反馈使用情况和效果,为血库管理和血液采集提供参考。
第六章血液质量管理1. 建立完善的血液质量管理制度,包括血样检测、血液质量评估、不良事件报告等内容。
2. 对血液质量进行监测和评估,及时发现和纠正可能存在的问题和隐患,保障血液质量和安全。
3. 做好血液不良事件的报告和处理工作,对血液安全事件进行调查和处理,确保类似事件不再发生。
血库管理制度

血库管理制度一、总则为了规范血库管理工作,保障血液采集、贮存和使用的安全性和有效性,制定本制度。
二、血库管理组织1. 血库管理委员会:设立血库管理委员会,由医院领导和相关部门负责人组成,负责制定血库管理工作规范和决策。
2. 血库管理人员:确定专门的血库管理人员,包括血库管理员、护士和实验室技术人员等,负责具体的血库管理工作。
三、血库贮存管理1. 贮存环境:血库应设有符合国家卫生标准要求的贮存设施,保证血液在规定温度和湿度条件下贮存。
2. 血液贮存:对血液进行分型、分装、贮存,并按期检验血液质量和有效期,及时更新过期血液。
3. 贮存信息管理:建立血液贮存档案,记录血液来源、贮存时间等信息,并严格保密。
四、血液采集管理1. 供血者管理:对供血者进行健康健康筛查、疾病检测和身体状况评估,确保供血者的血液安全。
2. 采血操作:采血应按照规范操作程序进行,并定期对所有采血人员进行培训和考核。
3. 供血者信息管理:建立供血者信息档案,记录供血者的个人信息、采血时间、采血量等信息。
五、血液使用管理1. 血液配型:医院应根据患者的血型和抗体情况进行血液配型,并进行严格管理。
2. 血液使用记录:对每一次血液使用进行记录,包括接收者信息、血液品种、数量和使用时间等。
3. 血液使用安全:医院应建立安全用血制度,严格执行用血指征,并对医务人员进行用血知识培训。
六、血库质量管理1. 质量管理体系:建立血库质量管理体系,包括相关规章制度、内审和外审等,不断提高血库管理水平。
2. 质量监控:定期对血液贮存环境、血液质量和血液使用过程进行监控,及时发现和纠正问题。
3. 不良事件管理:建立不良事件报告和处理制度,对不良事件进行调查和处理,确保血库工作安全。
七、血库安全管理1. 安全保障措施:建立血库安全保障措施,包括防火、防盗、防震、防水等措施,保障血库设施和血液的安全。
2. 应急预案:建立血库应急预案,对血液运输、贮存、使用等环节进行预案制定,确保应急情况下的血库安全。
血库安全卫生管理制度

第一章总则第一条为确保血液采集、储存、运输和使用过程中的安全与卫生,防止血液污染和传播疾病,保障献血者和用血者的身体健康,根据《中华人民共和国献血法》及相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于所有从事血液采集、储存、运输和使用活动的血库。
第三条血库安全卫生管理应遵循以下原则:1. 预防为主,防治结合;2. 依法管理,科学规范;3. 安全可靠,质量保证;4. 信息公开,公众参与。
第二章血液采集第四条采集血液必须严格遵守献血者健康检查标准,确保血液质量。
第五条采集过程中,严格执行无菌操作规程,防止血液污染。
第六条采集用物应定期进行消毒、灭菌,确保无菌状态。
第七条采集过程中,对献血者进行健康咨询,告知献血注意事项,保障献血者权益。
第八条采集后,对献血者进行适当的休息,观察其身体状况,确保献血者安全。
第三章血液储存第九条血液储存环境应保持清洁、通风、干燥,温度控制在2-6℃。
第十条血液储存容器应采用一次性无菌包装,防止污染。
第十一条血液储存期间,应定期检查储存环境、设备、血液质量,确保血液安全。
第十二条血液储存过程中,应做好温湿度记录,确保储存条件符合规定。
第四章血液运输第十三条血液运输应采用专用冷藏车,确保血液在运输过程中的温度控制在2-6℃。
第十四条运输过程中,应避免剧烈震动和阳光直射,防止血液污染。
第十五条运输车辆应配备温度记录仪,实时监测运输过程中的温度变化。
第十六条运输人员应熟悉血液运输流程,确保运输安全。
第五章血液使用第十七条血液使用前,应进行严格的检验,确保血液质量符合国家标准。
第十八条使用血液时,应遵循临床用药原则,合理使用血液。
第十九条使用血液后,应做好相关记录,包括血液品种、数量、使用时间等。
第六章安全卫生管理第二十条血库应建立健全安全卫生管理制度,明确各级人员职责。
第二十一条定期对血库进行安全卫生检查,发现问题及时整改。
第二十二条对血库工作人员进行安全卫生培训,提高其安全卫生意识。
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血库管理制度
一、严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。
二、负责全院病人治疗和手术用全血及成分血的领取、保存、交叉配血及发血等工作。
三、收到合血标本后,应尽快将血合好、急诊血合好后,应电话通知临床前来领取、
四、保证血库各型血液有一定的库存量,以确保临床或应急需要。
五、做好全血、成分血进出库登记及血库账目管理,各种资料保存10年以上。
六、杜绝发生差错、事故。
七、做好清洁卫生及安全保卫工作。
八、血液领发制度。
1、病房与血库工作人员要遵守血液领取有关制度,防止发生差错。
病房医师要逐项填写用血通知单,连同患者全血标本一并送血库。
2、病房做好输血准备后,有医务人员凭填妥的领血单到血库领取,非本病房医务人员不得发给。
3、领、发血双方必须共同查对领血单、交叉配血报告单、血袋标签及血液质量,在查对无误并由双方共同办好登记签字手续后,方能将血液发出或领走。
4、血液发出后应尽快输用,不得自行贮血。
5、血液发出后不得退回。
九、领发血液的核对
1、领发双方必须严格遵守血液领发查对制度、领发血液时,双方应认真核对患者姓名、性别、年龄、床号、血袋号、血量、采血日期、血型及交叉配血试验结果等。
完全无误后,方可办理领发手续。
2、领发血液时,双方应检验血液保存的情况,即血液封口严密,自己清楚,血液外观正常。
3、凡库存血液有下列情况之一者不得发出,应通知有关部门作必要的调查和鉴别。
(1)标签破损、字迹不清;
(2)血袋有破损、漏血;
(3)血液中有明显凝块;
(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;
(5)血浆中有明显气泡、絮状物或颗粒;
(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出现溶血;、(7)红细胞呈紫红色;
(8)过期或其他需查证的情况。
十、库存血液管理
1、经常观察冰箱的运转情况及温度,每日按规定记录4次冰箱温度,画好冰箱温度指控图。
2、全血及成分血必须在规定期限内使用,并按“先发存放时间较长的,后发存放时间较短的”的原则发出。
3、贮血室卫生应符合卫生管理要求,室内每日用紫外线照射1-2次,工作桌面及地面每日用含氯消毒剂清洁。
十一、交叉配血的质量控制
1、病人配血样品应该是输血前48小时采集的。
2、做血型鉴定的标准血清应有批准生产文号、在有效期内,并有购回后自己的检验记录(包括特异性和效价等)。
3、做交叉配血前工作人员要逐项核对申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者A、B、O血型(正、反定型)并检查Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外)正确无误时可进行交叉配血。
4、交叉配血应注意主、次端有无凝集(离心后显微镜观察)及溶血。
5、输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板,应进行交叉配血试验、机器单采浓缩血小板应ABO血型同输注。
6、血液发出,受血者和供血者的血样保存2-6摄氏度冰箱至少7天,血袋回收后至少保存一天,一边对输血不良反应追查原因。
对输血后需再输血的,应重新抽取受血者血样,方能在作交叉配血试验。
7、严格执行各项技术操作规程及无菌技术,按规定处理好各种标本及器材,按时做好贮血冰箱的消毒工作。
贮血冰箱内严禁存放其他物品。
8、及时收集输血反应,并作好统计和信息反馈。
成都市老年康疗院检验科。