丹莪妇康煎膏在人工流产术后的疗效观察

丹莪妇康煎膏在人工流产术后的疗效观察
发表时间：2012-03-22T13:19:11.560Z 来源：《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者：李秀凤董学彩陈彩霞
[导读] 人工流产近期并发症中出血占第二位，多为吸宫不全、子宫损伤、宫缩不良、术后休息不佳等所致。

李秀凤董学彩陈彩霞（新乡中心医院妇科妇瘤科河南新乡453000）
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0073-02
【摘要】随着我国人工流产的数量不断增加，相应的并发症发生率也在增加，正确认识人工流产并发症及术后药物的选择应用就变得越来越重要。

本文对入选180例人工流产术后病人，分别应用丹莪妇康煎膏、产后逐瘀片口服与未用药组进行对比治疗，观察各组阴道出血、腹痛、月经恢复情况，结果显示丹莪妇康煎膏组疗效优于其他二组，丹莪妇康煎膏及产后逐瘀片均不影响月经恢复。

结论：丹莪妇康煎膏是人工流产术后一种起效快、作用强、不可多得的理想药物。

【关键词】丹莪妇康煎膏人工流产产后逐瘀片
近年来我国人工流产的数量不断增加，并且呈上升和低龄化趋势，相应的并发症如术后出血、贫血、月经失调、感染、子宫内膜异位症、继发不孕等的发生率也随之增加。

因此，正确认识人工流产并发症及术后药物的选择应用就变得越来越重要。

本文对所在医院2011年2-9月自愿人工流产术后的患者，应用丹莪妇康煎膏、产后逐瘀片分组对比治疗，进行了疗效观察，现报道如下。

1 资料与方法
1.1对象选自我院2011年3月-9月门诊, 自愿要求人工流产术后病人，年龄18-41岁，停经6-10周，尿妊娠试验阳性，术前证实无肝、肾功能异常及心脏病，无贫血、凝血功能异常，无子宫肌瘤、卵巢囊肿合并者，共180例，随机分为丹莪组、产后逐瘀组及未用药组各60例。

1.2 药物选择丹莪妇康煎膏由昆明滇虹药业有限公司生产，主要成分紫丹参、莪术、竹叶柴胡、三七、赤芍、当归、三棱、香附、延胡索、甘草等。

产后逐瘀片由金花企业(集团)股份有限公司西安金花制药厂生产，主要成分为益母草、当归、川芎、炮姜。

1.3方法丹莪组及产后逐瘀组各60例：分别于术后给予口服丹莪妇康膏煎膏（15g，2次/日）、产后逐瘀片（0.9g，3次/日）；两组均连续治疗6天。

未用药组60例为对照组，术后未口服任何药物，三者之间进行两两比较。

1.4观察指标所有对象均被发放统一表格，要求记录以下项目。

①阴道出血持续时间（从手术结束起至阴道流血完全停止所持续的天数）；②阴道出血量（以每人平时正常月经量作参考，如果阴道流血多于、少于或等于平时月经量则分别为多量、少量、中量出血）；③腹痛程度及持续时间；④月经恢复时间：手术当天至第一次月经来潮的时间。

1.5统计学方法：所有数据表示为平均值±S.E。

采用方差分析和t检验进行统计数据比较。

P值小于0.05被认为具有显著性差异。

2 结果
2.1一般情况丹莪组、产后逐瘀组及未用药组的年龄分别为29.2±5.7、30.2±5.6、29.5±5.8岁；孕次为2.7±2.2、2.6±2.4、2.8±2.0；闭经天数(d)为45±8.5、47±6.1、46±6.6。

3组差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 丹莪组及产后逐瘀组阴道出血时间均小于7天，分别为2.38±1.08天、4.01±0.89天，未用药组6.05±0.95天，与对照组相比较前二组均有显著性差异（p<0.01）。

丹莪组阴道出血少量者明显多于其余二组；产后逐瘀组与未服药组相比也有显著性差异（P<0.01）；未服药组出血量明显较用药组多（见表2）。

表2 3组阴道出血情况比较（n）
组别少量中量多量
丹莪组 55 5 0
产后逐瘀组 32 24 4
未用药组 10 30 20
注：丹莪组与产后逐瘀组，X2=22.53, p<0.001；产后逐瘀组与未用药组X2=12.68，p<0.01；丹莪组与未用药组X2=59.61，
p<0.001。

2.3 腹痛持续时间以丹莪组最短，为0.60±0.55天，产后逐瘀组与未服药组分别为
3.12±1.46、3.56±0.98天，统计学处理丹莪组与其它两组相比均有显著性差异（p<0.05）；产后逐瘀组与未服药组相比无显著性差异（p>0.05）。

腹痛程度比较，结果类似（见表3）。

表3 3组腹痛情况比较（n）
组别无或轻度中度重度
丹莪组 58 2 0
产后逐瘀组 29 30 1
未用药组 20 35 5
注：丹莪组与产后逐瘀片组，X2=35.16, p<0.001；产后逐瘀片组与未用药组X2=4.70，p>0.05；丹莪组与未用药组X2=52.95，
p<0.001。

2.4所有对象均于50天内月经恢复，分别为丹莪组32.03±
3.03天，产后逐瘀组32.29±2.76天，未用药组为33.32±2.87天，三组之间无显著性差异(p>0.05）。

3 讨论
人工流产近期并发症中出血占第二位，多为吸宫不全、子宫损伤、宫缩不良、术后休息不佳等所致。

本研究结果显示，与人工流产后口服产后逐瘀片组及未用药组相比，昆明滇虹药业有限公司生产的纯中药制剂丹莪妇康煎膏可以显著缩短阴道出血时间，减少子宫出血量。

关于丹莪妇康煎膏止血的机理，与其独特的纯天然配方、工艺有关。

丹莪妇康煎膏主要有十种中药成分精致而成，其中的延胡索有兴奋子宫作用，使其收缩力增加；当归内含多糖、多种微量元素氨基酸和磷脂，除具有免疫调节、对子宫双向调节作用外，还可生血营养。

甘草具免疫调节和解毒、广泛的激素样作用。

三七为止血之良药。

方剂中活血化瘀成分共同促进子宫收缩，促使内膜剥脱、残留蜕膜脱落，从而减少阴道出血，缩短出血时间，达到止血的功效。

产后逐瘀片目前广泛应用于人工流产术后，所含益母草中的生物活性碱能兴奋
子宫平滑肌,增加子宫收缩频率，川芎活血行气、炮姜温经止血。

丹莪妇康煎膏的镇痛效果与其多种成分有关。

延胡索乙素有很强的镇痛作用，其机制主要是通过弓状核一中脑导水管周围皮质神经通路，加强脑干下行抗痛系统的功能，增强中枢内阿片肽的作用[1]；赤芍有抗肿瘤、抗炎、止痛作用；竹叶柴胡、三棱、香附抗炎、解热镇痛；莪术油治疗疼痛效果显著，可解痉止痛、抗炎、降脂抗酸。

本研究还显示人工流产后口服丹莪妇康煎膏、或口服产后逐瘀片，并不影响卵巢功能、术后月经恢复时间与未用药并无差异。

总之，丹莪妇康煎膏能够在短时间内停止阴道出血、镇痛，具有起效快、作用强，非成瘾性、不影响生理周期的特点，是人工流产术后不可多得的首选药物。

参考文献
[1]赵翡翠,赵晓琴，李永和. 醋制延胡索中延胡索乙素含量及镇痛作用的对比研究[J].新疆中医药,2007,25(2):34.。