精神发育迟滞伴发精神障碍护理常规共44页
精神发育迟滞及其护理
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(2)智力水平：一般通过韦氏儿童智力量表测验得出患者 的智商。对于不合作无法完成者可通过简单的测定如计算力、 常识、抽象思维能力等,结合临床表现、社会功能等来确定。
(3)精神状况：患者有无感觉过敏或减退，有无错觉和幻 觉；有无思维联想、逻辑和思维内容的问题；有无焦虑、抑 郁、恐惧、易激惹等情绪问题；意志行为状况如何,有无意志 活动增强或减退；有无冲动攻击、自伤、刻板动作等行为。
精神科护理学
精神发育迟 滞及其护理
精神发育迟滞及其护理
1.1 精神发育迟滞概述
1. 精神发育迟滞的概念
精神发育迟滞(mental retardation)又称精神发育 不全,是一组中枢神经系统发育成熟（18岁)前由生物、 心理、社会多种因素引起的以智力发育明显落后于正 常同龄人水平和社会适应能力缺陷为主要特征的发育 障碍性疾病。据WHO报道,精神发育迟滞的患病率一 般为1%～3%,男性患病略多于女性。
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2. 精神发育迟滞的病因
从胎儿到18岁以前,影响中枢神经系统发育的 因素都可以导致精神发育迟滞，包括生物医学因 素和社会心理因素,多数患者以生物学因素为主。 目前明确的病因包括遗传因素、遗传代谢性疾病、 先天颅脑畸形、围产期有害因素、各种原因的颅 脑损伤及出生后因素等。
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(4)社会功能：评估患者的生活自理能力,如能 否独立进食、穿衣、洗漱、大小便，能否独立外 出等；评估患者语言交往能力,如患者的表达能力 如何,有无言语障碍,能否使用日常的社交性语言； 评估患者的自我控制与自我保护能力，有无现存 或潜在的自我控制能力、自我保护能力下降而引 起的伤害他人或被别人伤害的危险。
精神发育迟滞护理措施
精神发育迟滞护理措施1. 什么是精神发育迟滞？精神发育迟滞，也被称为智力发育迟缓，是指患者的智力发育水平低于正常人群同龄人的水平。
精神发育迟滞会对患者的日常生活、社交互动和学习能力产生显著的负面影响。
2. 精神发育迟滞患者的护理原则在对精神发育迟滞患者进行护理时，应遵循以下原则：•尊重和关爱：尊重患者的人格和权利，与他们建立可信赖和亲近的关系。
•提供适当的支持：根据患者的需要和能力，提供适当的支持和协助，帮助他们完成日常生活中的任务。
•鼓励独立性：鼓励患者尽可能独立地完成活动，提高他们的自理能力和自信心。
•提供结构和清晰的指导：给予患者清晰的指导，建立结构和可预测性的环境，有助于他们理解和执行任务。
•个性化护理计划：根据患者的个体差异制定个性化的护理计划，充分考虑他们的兴趣、能力和需求。
3. 日常生活护理措施在日常生活中，我们可以采取以下措施来帮助精神发育迟滞患者：3.1 生活技能训练帮助患者学习和培养日常生活技能，包括自我照料、衣着整理、饮食习惯、如厕和个人卫生等。
鼓励他们尽可能地独立完成这些任务，但在需要的时候提供必要的支持和指导。
3.2 建立日常生活的结构和规律精神发育迟滞患者需要一个有结构和规律的日常生活，这有助于他们理解和预测发生的事情。
确保日常活动（如起床、吃饭、上学/工作）按照固定的时间和顺序进行，并提前告知他们即将发生的变化。
3.3 沟通和社交技能训练患者常常面临着沟通和社交障碍，我们可以通过一些训练和活动来提高他们的沟通和社交技能。
例如，使用简单明了的语言与他们交流、提供社交技能训练课程、鼓励他们参与集体活动等。
3.4 提供安全和支持性的环境为患者提供安全和支持性的生活环境是非常重要的。
注意营造一个相对安静、干净整洁的环境，排除危险物品，确保他们的个人安全。
同时，给予他们适当的情感支持和鼓励，增强他们的自信心和自尊心。
4. 教育和学习护理措施精神发育迟滞患者在教育和学习方面需要特殊的护理措施：4.1 个性化教育计划针对每个患者的具体情况制定个性化的教育计划，根据他们的能力和兴趣设置适合的学习目标和方法。
精神发育迟滞伴发精神障碍的护理常规
• 睡眠护理
• 1.为病人创造一个舒适、安静的睡眠环境，病人 房间布置要求简单清雅、光线柔和、温度适宜、 睡床舒适。
• 2.为病人制定适宜的作息时间，如中午安排午睡2 小时，晚上9——10时督促病人上床休息，早上6 时左右按时起床
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三、心理护理
• (1)建立 良好的护患关系 •
• (2)密切观察病情，对患者的精神症状和体 诉要有识别能力，防止延误诊治。
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（二）饮食和睡眠护理
饮食护理
• 为了保证患者从饮食中得到足够营养，应 为患者创造良好的饮食环境，餐前应使患 者情绪稳定，对生活自理差者要加强训练 ，必要时协助进餐，以保证进食量的充分 ，防止发生营养不良，对不能控制食量的 患者要防止暴食，以免发生消化不良、噎 食，还要纠正个别患者偏食行为。
为能力，需在监护下生活。
➢ 常伴有其他先天性疾病、运动功能损害、脑
损害、癫痫发作。
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极重度
智商20以下
➢ 成年以后可达到心理年龄3岁以下，在全部精
神发育迟滞中占1%~2%。
➢ 患者在出生时即有躯体畸形和脑部严重受损。 ➢ 不会走路，不会说话，只能发出类似叫人的
简单声音。以原始性的情绪（哭闹、尖叫）表达 需求。
可训练患儿听训练、念句子或文章 ，然后正确加以模仿和复述，在患儿 能复述20字以上后，可利用画书或日 常情景训练他的对答能力。
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朗读文章及表达能力训练
对于已经入学或认识一些文字的患 儿，可让他朗读一些有简单文字说明 的画书或配有一定图解的故事，然后 请他复述故事并针对故事内容进行提 问。
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二·对症治疗：
儿童期精神障碍及精神发育迟缓护理课件
护理效果评估与调整 及时调整
根据评估结果及时调整护理计划和目标。
灵活应对儿童的成长变化和需求变动。
护理效果评估与调整 持续支持
提供持续的心理支持和指导，帮助儿童适应社会 生活。
鼓励儿童参加社交活动，以提高其适应能力。
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常见类型
包括注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、焦 虑障碍等。
精神发育迟缓通常与遗传因素、环境因素等有关 。
为什么关注儿童期精神障碍及 精神发育迟缓？
为什么关注儿童期精神障碍及精神发育迟缓？
早期识别的重Leabharlann 性早期识别和干预有助于改善儿童的生活质量 及发展潜力。
及时的护理和支持可以减少长期的社会及心 理影响。
进行专业的心理评估与诊断，以制定个性化护理 方案。
评估应包括行为观察、问卷调查和心理测评等多 种方式。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 建立信任关系
与儿童建立良好的沟通和信任关系，以便进 行有效的护理。
倾听儿童的感受，尊重他们的想法和意见。
如何进行有效的护理？ 个性化护理计划
根据评估结果制定个性化的护理计划，包含 心理支持和行为指导。
干预措施应根据儿童的具体需求调整。
如何进行有效的护理？
家庭参与
鼓励家庭成员参与护理过程，以便建立良好 的支持系统。
提供家庭教育，增强家庭成员对儿童精神健 康的理解和支持。
护理效果评估与调整
护理效果评估与调整
定期评估
定期对护理效果进行评估，以判断干预措施的有 效性。
评估可通过问卷、观察及与家长和教师的沟通进 行。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓 护理
演讲人：
目录
1. 什么是儿童期精神障碍及精神发育迟缓 ？ 2. 为什么关注儿童期精神障碍及精神发育 迟缓？ 3. 何时应进行护理干预？ 4. 如何进行有效的护理？ 5. 护理效果评估与调整
精神发育迟滞病人的护理
精神发育迟滞病人的护理
摘要：
1.精神发育迟滞的定义和病因
2.精神发育迟滞病人的护理措施
3.精神发育迟滞病人的康复训练
4.精神发育迟滞病人的预防和注意事项
正文：
精神发育迟滞是指在发育过程中，个体的智力、社会适应能力等方面存在障碍，导致其心理年龄低于实际年龄。
这种病症可能由多种原因引起，如环境因素、染色体异常、基因异常等。
约20% 的精神发育迟滞是由环境因素引起，25% 由染色体异常或基因异常引起，一半以上患者找不出病因。
对于精神发育迟滞病人，护理措施至关重要。
首先，护理人员要与患者多沟通，避免孩子外伤以及吸入性肺炎。
在孩子吃东西时，要避免呛咳，最好喂奶以后给孩子竖着抱起，轻拍后背，将胃肠道内的空气排出去。
此外，还要监测患者的体温变化。
精神发育迟滞病人的康复训练也是不可或缺的一环。
康复训练主要包括特殊教育训练以及其他的康复措施。
这些措施适用于各种类型、程度和年龄的患者，尤其是儿童。
年龄越小的患者，开始训练越早，效果就越好。
除了康复训练，精神发育迟滞病人的预防和注意事项也非常重要。
预防措施包括避免近亲结婚、提倡遗传咨询等。
注意事项则包括加强孕妇围产期保健，预防胎儿缺氧、窒息、感染等，以降低发病率。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓护理课件
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儿童期精神障 碍及精神发育 迟缓护理课件
目录 介绍 儿童期精神障碍 儿童期精神发育迟缓 护理原则
介绍
介绍
儿童期精神障碍及精神发育迟 缓是指儿童期出现的精神健康 问题和发育迟缓现象。 这些问题可能对儿童的身心健 康和发展产生长期影响。
介绍
护理人员在提供护理服务时需重视儿童 期精神障碍及精神发育迟缓的特殊需求 。
儿童期精神障 碍
儿童期精神障碍
认知障碍： 包括注意力缺陷/ 多动障碍（ADHD）和学习困难 。 情绪障碍： 包括抑郁和焦虑症 状。
儿童期精神障碍Βιβλιοθήκη 行为障碍： 包括行为紊乱和依赖性障 碍。 自闭症谱系障碍： 一种神经发育障碍 ，影响社交交流和行为模式。
儿童期精神发 育迟缓
儿童期精神发育迟缓
认知发育迟缓： 包括语言发育 迟缓和智力发育迟缓。 运动发育迟缓： 包括肌肉和协 调发育迟缓。
儿童期精神发育迟缓
社交发育迟缓： 包括社交技能和情绪 表达发育迟缓。
护理原则
护理原则
早期筛查和干预： 对于有潜在 问题的儿童，及早识别并提供 适当的干预措施。 个体化护理计划： 根据儿童的 具体情况和需求，制定个性化 的护理计划。
护理原则
综合团队合作： 护理人员、医生、心 理学家和教育者之间的紧密合作，共同 为儿童提供全面的护理服务。
精神科儿童精神障碍患者护理常规
精神科儿童精神障碍患者护理常规儿童精神障碍是指多发生于或仅发生于儿童期的精神障碍。
本部分的儿童期是指18岁以内。
（一）一般护理常规1.一般护理（1）执行精神科一般护理常规。
（2）加强生活护理，密切观察患者的饮食和大小便。
（3）做好晨、晚间护理，保持口腔清洁。
每晚督促患者洗脚、女患者洗会阴，生活不能自理者，护士给予协助。
2.病情观察（1）密切观察患者的症状特点，动态记录其精神症状及情绪反应，为医生的临床诊断和治疗提供必要的参考依据。
（2）观察患者有无自杀、自伤、暴力、出走等危险行为或企图；及时发现患者的异常行为及情感变化，采取有效的防范措施，防止意外事件发生。
（3）观察用药后效果，有无药物不良反应，有无拒药、戴药现象。
3.心理护理（1）与患者建立良好的医患关系，支持和鼓励患者树立战胜疾病的信心。
（2）护理人员应理解、关心患者，认真听取患者的叙述，了解患者的内心世界，这样可对患者起到安慰和情绪稳定的作用。
（3）护理人员应掌握沟通技巧，从医学角度给患者解释，提供心理支持和疏导。
缓解不良情绪。
4.健康教育（1）向患者及其家属介绍儿童精神障碍的相关知识，如病因、临床表现、治疗方法等。
（2）向患者介绍所服药物的名称、作用、不良反应及应对方法。
（3）教会患者及其家属识别疾病复发的早期征兆。
（4）教会患者应对压力和挫折的方法，避免过度应激。
做好家庭康复指导。
（5）动员家庭、学校和社会等方面的力量，通力协作，采取有效的教育干预和医疗护理措施，制订切实有效的教育训练计划。
（二）孤独症护理常规孤独症属广泛性发育障碍的一种类型，男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。
约3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患者在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
社交缺陷是孤独症的主要症状，表现为年幼时与别人无目光对视，分不清亲疏关系，不能与父母建立正常的依恋关系；语言障碍为常见症状之一，患者很少、甚至完全不会使用语言进行正常的人际交流，语言单调平淡，不能与同龄儿童建立正常的伙伴关系，不主动接触别人；兴趣范围狭窄，行为模式刻板；智能障碍表现为约半数患者智商低于50；非特异症状表现为多数合并注意缺陷和多动，约20%的患者有抽动症状。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓患者的护理
谁需要护理
家庭成员
儿童的家庭成员也需要接受指导和支持，以 帮助他们更好地照顾孩子。
教育家庭成员有关精神障碍的知识，帮助他 们理解和应对。
何时进行护理
何时进行护理
早期干预
在儿童早期识别问题并进行干预，可以显著改善 其发展和生活质量。
定期的心理评估和观察是关键。
何时进行护理
持续护理
护理应是一个持续的过程，包括定期的评估和调 整护理计划。
儿童期精神障碍及精神发 育迟缓患者的护理
演讲人：
目录
1. 儿童期精神障碍和精神发育迟缓的概述 2. 谁需要护理 3. 何时进行护理 4. 如何进行护理 5. 护理的目标与展望
儿童期精神障碍和精神发育迟 缓的概述
儿童期精神障碍和精神发育迟缓的概述
什么是儿童期精神障碍
儿童期精神障碍是指在儿童成长过程中出现的各 种心理和行为问题，包括注意力缺陷多动障碍、 焦虑症、抑郁症等。
护理的目标与展望 促进身心健康
通过有效的护理，帮助儿童更好地适应社会，提 高生活质量。
目标是让儿童能够独立生活，融入社会。
护理的目标与展望 提高家庭支持系统
通过教育和支持，增强家庭的应对能力，使其能 够提供更好的家庭环境。
良好的家庭环境对儿童的发展至关重要。
护理的目标与展望
社会认知与支持
提高社会对儿童精神障碍和精神发育迟缓的认知 ，创造更友好的环境。
家长和教师应共同参与，确保儿童在各种环境中 都能得到支持。
何时进行护理
危机干预
在儿童出现危机情况时，如情绪激动或行为失控 ，应及时进行干预。
专业人员应具备处理危机的技能和策略。
如何进行护理
如何进行护理 个性化护理计划