医学生临床技能大赛项目评分标准
临床技能考核评分标准(全部)
心脏叩诊操作评分标准心电图技术操作考核评分标准病区姓名考试日期监考人得分心电图技术操作一、肢体导联安放位置：右手腕---红色，左手腕----黄色，左脚腕--绿色，右脚腕---黑色。
二、胸导联安放位置：V1导联：胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。
(男性第四肋间平乳头)V2导联：胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。
V3导联：胸电极安放在V2与V4连线的中点。
V4导联：胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。
V5导联：胸电极安放在左腋前线与第五肋间，平V4。
V6导联：胸电极安放在左腋中线与第五肋间，平V4。
女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上，而不应该安置在乳房上。
保护男女病人隐私，注意遮挡。
心肺复苏术操作评分标准单位：姓名：序号：得分：考核老师：考核日期：年月日人工呼吸操作规程及评分标准理论问题一、人工呼吸的目的是什么？病人呼吸停止或极度浅表时，立即行人工呼吸，以供给氧气和排出二氧化碳。
二、人工呼吸的准备工作？1、将病人安放在空气新鲜而流通的地方，解开领扣及腰带。
2、如有活动假牙应取下，除去口鼻腔内的异物和分泌物。
3、舌后坠时，用舌钳拉出后再放入导气管。
胸膜腔穿刺术腰椎穿刺术学号：姓名：分数：考官签字：腹腔穿刺术骨髓穿刺术穿、脱手术衣评分标准（满分100分）考官签字：年月日手递线单手打结法、剪线评分标准（满分100分）考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______外科刷手评分标准目的:1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌；2、预防交叉感染。
注意事项：1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
清创术操作程序及评分标准考生编号：总分：评委签名：技能考核评分标准外科换药(无菌切口换药)学号姓名评分标准：（总分100分）（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）物品准备：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），有齿镊和无齿镊各1把，剪刀1把，2%碘酊和70%酒精棉球或碘伏棉球，生理盐水，无菌纱布或无菌贴，胶布等，特殊伤口的处理必需品。
临床基本技能操作评分标准
《心肺复苏术》评分表
序号：题组号：总分：
注：实施部分下划线每个2分，括号“或……”为老标准，本次比赛可判为正确
考官签名：
《非同步电复律》评分表
序号：题组号：总分：
考官签名：
急救止血
序号：题组号：总分：
某患者因车祸左小腿开放性骨折，伴活动性出血，疑有动脉损伤。
请你用橡皮管止血带止血（在模拟人体上操作）。
（100分）
考官签名：
《气管插管术》评分表
序号：题组号：总分：
简易呼吸器的应用
序号：题组号：总分：
某病人患慢性支气管炎15年，今晨起呼吸浅慢，己近呼吸衰竭，痰液很多且浓稠，神志清醒，尚未做气管切开。
请你使用简易呼吸器（呼吸囊一活瓣一面罩装置）给病人做辅助呼吸（在模拟人体上操作）。
（100分）
考官签名：
《换药》评分表
序号：题组号：总分：
普外科3床，张三，入院诊断：化脓性阑尾炎。
右下腹经腹直肌切口阑尾切除术后第7天，术后第4天切口发现切口有分泌物，己拆除部分缝线，昨天换药创面见脓性分泌物并有坏死组织，肉芽水肿高出平面。
请你换药并进行伤口引流。
考官签名：
《一般情况、头颈部检查》评分表
考官签名：
《头部及心脏检查》评分表
考官签名：
《一般情况及前侧胸肺部检查》评分表
考官签名：
《一般情况及背部检查》评分表
考官签名：
《腹部体格检查》评分表
《一般情况及四肢检查》评分表
《胸膜腔穿刺术》评分表
《腰椎穿刺术》评分表
《骨髓穿刺术》评分表
《腹腔穿刺术》评分表
21
《穿脱隔离衣》评分表
序号：题组号：总分：
22
23。
临床技能大比武评分标准：1.4静脉注射法
科室：___________________ 姓名:___________________
1.4静脉注射法评分表
项目
操作程序
标准分
得分
准备
工作（20分）
1.检查者着装整齐（2分）
2
2.核对医嘱（2分）
2
3.评估：
（1）询问患者身体状况。向患者解释操作目的，取得患者的配合（2分）
2
3.抽取药液：锯安瓿（2分），消毒（2分），取无菌纱布折断安瓿颈部（2分），取注射器抽吸药液（2分），排空气（2分），放无菌治疗巾内（2分）
12
4.携用物至患者床旁（2分），核对患者信息（2分）
4
5.协助患者取适宜体位（2分）
2
6.选择静脉（2分），穿刺部位近心端6cm处扎压脉带暴露注射部位（2分），嘱握拳（2分）
6
7.消毒（2分），再次核对（2分）
4
8.连接头皮针，再次排气（2分）
2
9.以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使静脉固定（2分），另一手持注射针头，针头斜面朝上与皮肤成15°-30°（2分），由静脉上方或侧方刺入皮下（2分），再沿静脉走向潜行刺入（2分），见回血后可再顺静脉推进少许（2分）
1次不成功扣5分，2次不成功扣8分，3次不成功扣10分
（2）评估患者局部皮肤、血管状况（2分）
4
4.戴帽子、口罩（1分），洗手（1分）
2
5.备物：治疗盘、无菌巾包、0.5%碘伏、注射器、无菌持物钳、头皮针、压脉带、棉签、无菌纱布、砂轮、弯盘、输液贴、按医嘱备药品（少1项扣1分，扣完为止）
10
操作
步骤
（70分）
1.铺无菌治疗盘（2分）
2
2.核查药物（1分），检查用物（1分）
临床技能操作考核评分标准
临床实习技能操作考核评分标准（供本科实习生用）XXXX大学XXXX学院(一)127．静脉抽血法评分标准附参考答案…………………()8．静脉输液法评分标准附参考答案…………………()9．氧气吸入法评分标准附参考答案…………………()10．穿、脱隔离衣评分标准附参考答案……………()内科病历质量评分标准实习医院班级姓名学号成绩主考教师签名：年月日内科病史询问、体格检查评分标准注：1．时间安排：病史询问1O分钟，体检40分钟，病历书写60分钟2．分数计算：病史询问．体检50分，病历书写50分，总分100分。
主考教师签名：年月日，或可，以后6)恶性胸腔积液，可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎，促使脏层与壁层胸膜粘连，闭合胸腔，防止胸液重新积聚。
4.胸腔穿刺有哪些并发症，应如何处理?主要为血胸，气胸，胸膜反应，穿刺点出血，脓胸，空气栓塞等。
1)血胸：多由刺破肪间动、静脉所致，发现抽出血液应立即停止抽液，观察血压、脉搏、呼吸，必要时用止血剂。
气胸：可因胶管未夹紧漏气所致，少量气可以自行吸收，不必处理，气胸呼吸困难者，予以气胸闭式引流。
3)穿刺点出血：局部按压。
4)空气栓塞较少见，多见于人工气胸治疗，应密切观察。
5．胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么?应如何拔管?指征：胸膜腔引流后，如24小时内水柱停止流动，且不再有气体或(和)液体排出，经X线检查肺膨胀良好者，即可拔除引流管。
拔管时：应嘱病人深吸气后屏气，迅速拔除引流管，立即用凡士林纱布紧盖引流伤口，并用胶布固定，或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。
腹腔穿刺术评分标准注：提问题目附后备选主考教师签名：年月日腹腔穿刺术提问答案供参考1．腹腔穿刺的适应症：1)诊断性腹腔穿刺明确腹水性质，有否血性、脓性腹水。
2)腹水常规检查和细胞学检查，以鉴别病因。
3)大量腹水，抽水后可缓解症状。
4) Array 5)21)2)3)4)5)31)2)3)4)5)6)41)2)3)4)火棉胶或粘合胶粘贴如立粘妥等。
临床技能比赛体格检查项目评分标准
总计
100
体格检查评分标准（2）
项目
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
肺部
视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。
2
触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂，右手指并拢, 掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时，注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结，方法同前。
12
取出体温表,观察刻度后甩下水银。
1
观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
2
头部
观察头发、头颅外形。
1
触诊头颅。
1
观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。
2
观察眼球的外形、双侧瞳孔。
1
取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
2
检查左右眼球运动。示指按水平向外 -> 外上->外下->水平向内->内上->内下,共6 个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。
2
检查振水音。左耳凑近被检者上腹部，冲击触诊上腹部。
2
检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始,以逆时针方向叩诊。
呈左侧卧位，停留片刻后再次叩诊。
2
叩诊移动性浊音。从脐部开始，沿脐水平向左侧方向移动，叩及浊音时，板指位置固定，嘱被检者右侧卧位，稍停片刻，重新叩诊该处；然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置；嘱被检者向左侧翻身180
6
触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。
2
检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm。然后嘱被检者作深呼吸动作。
医师实践技能考试评分标准
医师实践技能考试评分标准医师实践技能考试评分标准主要根据考生的表现进行评判，包括操作技能、病史采集、病例分析、体格检查等几个方面。
以下是一个可能的评分标准，但具体标准可能因考试机构和地区而异。
一、操作技能（50分）1、手术操作技能（20分）（1）无菌操作：能正确使用消毒剂和无菌器材，操作规范；（2）手术前准备：能正确准备手术野，保护好周围组织；（3）手术中操作：能按手术规范正确操作，无重大失误；（4）手术后处理：能正确处理手术后的器械和敷料，防止污染。
2、临床操作技能（30分）（1）病史采集：能准确、全面地采集病史，重点突出，条理清晰；（2）病例分析：能对病例进行全面、准确的分析，找出病因，确定诊断，提出治疗措施；（3）体格检查：能按体格检查规范进行操作，检查手法正确，发现重要体征；（4）实验室检查：能正确选择实验室检查项目，解释检查结果。
二、病史采集（15分）1、重点突出，条理清晰，能全面把握病史信息；2、能准确诊断疾病，提出合理的治疗措施；3、语言简洁明了，表达准确。
三、病例分析（15分）1、能对病例进行全面、准确的分析，找出病因，确定诊断；2、能根据病情提出合理的治疗措施；3、能对病情发展做出预测，提出预防措施。
四、体格检查（15分）1、能按体格检查规范进行操作，检查手法正确；2、能发现重要体征，对异常体征做出正确判断；3、能对检查结果进行综合分析，得出正确结论。
五、实验室检查（15分）1、能正确选择实验室检查项目，解释检查结果；2、能根据检查结果判断病情，提出合理的治疗措施；3、能对检查结果进行综合分析，得出正确结论。
六、其他（10分）1、衣帽整洁，仪表端庄，举止大方得体；2、能遵守考试纪律，态度认真；3、无重大失误和犯规行为。
以上是一个可能的医师实践技能考试评分标准。
但请注意，具体的评分标准可能因考试机构和地区而异。
因此，考生在备考过程中应参照当地考试机构发布的官方评分标准进行准备。
同时，考生在考试中应认真遵守考试纪律，保持良好的心态和状态，争取取得好成绩。
临床技能大赛方案
临床技能大赛方案
一、竞赛内容
1. 诊断：选手需要根据病人的症状和体征，进行疾病诊断。
2. 治疗方案：选手需要制定出合适的治疗方案，并解释其原理和效果。
3. 技术操作：选手需要熟练掌握各种医疗技术的操作方法，如心肺复苏、导尿等。
4. 病历书写：选手需要按照标准格式撰写病历。
5. 医学知识问答：选手需要回答关于医学知识的问题。
二、比赛流程
1. 初赛：由各个医学院校或医院组织初赛，选拔优秀选手参加决赛。
2. 决赛：决赛分为理论考试和技能操作两部分，理论考试包括医学知识问答和病例分析，技能操作包括诊断、治疗方案制定、技术操作和病历书写。
三、评分标准
1. 诊断：准确性和完整性（40分）
2. 治疗方案：合理性和有效性（30分）
3. 技术操作：熟练程度和技术精度（20分）
4. 病历书写：规范性和完整性（10分）
四、奖励机制
设立一、二、三等奖，颁发证书和奖金。
同时，对优秀的选手可以推荐到相关的医疗机构工作或者进修学习。
临床实习技能操作考核评分标准-共44页
临床实习技能操作考核评分标准***********医院目录(一)内科部分（总分200分）．必考项目：1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( )2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分)1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( )2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( )3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( )4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( )5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( )6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( )7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( )8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( )9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( )10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )内科病历质量评分标准学校班级姓名成绩内容总分细则要求说明分值实得分备注格式 3项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分，重要缺项扣O.5分3主诉5确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状扣1-2分)，不超过20个字能导致第一诊断5现病史10起病具体时间，症状出现要准确记录l疾病的发生、发展及演变程要清楚2详细记录主要症状，病因、诱因、伴随症状3鉴别诊断的阴性症状记录2起病以来的一般情况及诊治过程2既往史2既往健康情况与本病有关的历史、重要传染病史、药物食物过敏史、外伤手术史2个人史2出生地、工种、习惯嗜好(包括烟、酒、疫水接触史、冶游史、吸毒史等)2月经、生育及婚姻史1月经、生育、婚姻状况 l 家族史1l体格检查一般项目(体温、脉搏、呼吸、血压、营养、发育、病容、意识、体位、皮肤、粘膜及淋巴结）2头颈部1 1 6胸部(心脏2分、肺2分、其他1分)5腹部(肝2分、胆1分、脾1分、肾0.5分、其他0.5分）5脊柱、四肢及神经系统3诊断4科学、完整、准确、多种病主次分清4处理4开出长期、临时医嘱，包括重要实验室检查和其他辅助检查4书写2系统性强、文字通顺、精简清楚、签名2主考教师签名：年月日内科病史询问、体格检查评分标准学校班级姓名成绩内容总分细则要求说明分值实得分备注病史询问10仪表、神态、语言技巧2取得患者家属配合的能力1询问顺序及条理性3症状询问详尽2病史无遗漏2体格检查30准备工作2一般情况2头部颈部2淋巴结2胸部一般情况1肺 2.5心 3.5腹部一般情况2肝2脾1肾l 四肢2神经系统 3.5顺序和态度 3.5提问101、52、 5注：1．时间安排：病史询问1O分钟，体检40分钟，病历书写60分钟2．分数计算：病史询问、体检50分，病历书写50分，总分100分。
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技能大赛项目评分标准
双人进行成人基础生命支持（BLS）操作比赛评分标准
问题3 如果检查到甲状腺肿大，需要注意什么
问题4 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题
问题1眼球运动、对光反射、集合反射检查了哪几对颅神经，还有什么其他检查项目问题2 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题问题3一侧大脑中动脉出血时，会出现什么症状
问题1眼球运动、对光反射检查几对颅神经，还有什么其他检查项目
问题2肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结
问题3肝脏触诊需要注意什么
问题1如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录问题2列举检查病理征的其他方法
问题3什么叫靴形心见于什么病变
问题1腹股沟淋巴结肿大考虑什么而滑车上淋巴结肿大常见于什么病？问题2脾脏肿大应如何分度
问题3心脏听诊主要内容。
问题1右下胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病问题2右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容
问题3弛缓性瘫痪的临床表现
问题2胸部体表标志与标志线
问题3正常人能否出现Babinski征阳性骨髓穿刺技能评分标准
腰椎穿刺技能评分标准。