纤维桩的选择和临床应用
桩核冠 贴面
示例
3、以下最终修复体材料不宜选择的是
A 纤维桩+全瓷冠 B 纤维桩+ PFM C 瓷桩+全瓷冠 D 铸造金属桩+全瓷冠 E 铸造贱金属桩+ 塑料冠 F 铸造贵金属桩+ 贵金属PFM
42
桩核冠修复的设计
4、桩的表面外形
• （2）按表面结构
• 分为光滑桩、锯齿状桩、螺纹状桩。 • 光滑桩和锯齿状桩为被动就位，对根管壁不会产生应力。 • 螺纹桩粘固时可通过拧到底后回拧一圈消除对根管壁内应力
43
桩核冠修复的设计
5、牙本质肩领（ Dentinal ferrule ）
核边缘 冠边缘
44
桩核冠修复的前提
• 牙根尖周无炎症或炎症已完全控制
21
桩核冠修复的前提
• 瘘管愈合
22
桩核冠修复的前提
• 牙周支持组织无骨质 吸收或骨质吸收不超 过根长的1/3，且骨吸 收已稳定
23
桩核冠修复的适应证
1、牙冠大部缺损无法 充填或做全冠修复固 位不良者（如残根或 残冠）
24
桩核冠修复的适应证
5
桩核冠的组成
• 桩的种类：
– 金属桩 • 铸造金属桩 • 预成螺纹桩
• 非金属桩 ▪ 纤维桩 ▪ 瓷桩
6
金属桩
• 机械性能优良；铸造桩密合度高，固位好；铸造桩 不受根管剖面形态限制
• 弹性模量过高，不利于应力分散；影响MRI检查； 不建议选择全瓷冠；铸造桩难以取出
Cast metal post
99
示例
2、如果患者需作桩冠修复，根管充填后，选择 桩冠修复的时间是
A 立即 B 三天 C 一周 D 三周 E 四周以上
纤维桩与金属铸造桩修复上颌前磨牙的差异
纤维桩与金属铸造桩修复上颌前磨牙的差异邱晓峰;刘雪梅【摘要】BACKGROUND:Post-core-crown can maintain the dental tissue to the utmost, restore tooth function and beautify the appearance. Post and core material selection is the key to successful tooth repair. OBJECTIVE:To compare the application value of fiber post and metal post in repairing the maxilary premolars. METHODS:Totaly 132 patients with maxilary premolar defects (146 teeth) were enroled, including 54 males and 78 females, aged 43-67 years. According to patient’s wilingness, the patients were divided into testing group (fiber post,n=74) and control group (metal post,n=58). Al the patients were folowed up for 12 months for clinical evaluation. Levels of interleukin-6, interleukin-8, and tumor necrosis factor α in the gingival crevicular fluid were detected before, at 1 week, 1 month, and 12 months after treatment. RESULTS AND CONCLUSION: Of the 83 affected teeth in the testing group, crown fracture occurred in 2 teeth, post loosening occurred in 2 teeth, and the successful rate was 96.4%. Of the 63 affected teeth in the control group, crown fracture occurred in 1 tooth, root fracture in 4 teeth, post shedding in 3 teeth, periapical change in 2 teeth, and the successful rate was 81.0%. Compared with the control group, the successful rate was higher in the testing group (P < 0.05). After treatment, the levels of interleukin-6, interleukin-8, and tumor necrosis factor αin the gingival crevicular fluid were al significantly decreased in both two group (P < 0.05), but these levels were significantly lower in thetesting group than the control group after treatment (P < 0.05). Overal, the fiber post for repairing maxilary premolars can aleviate inflammatory response and improve the treatment success rate, which n<br> has a higher application value than metal post.%背景：桩核冠修复能够最大限度地保存牙体组织，恢复牙齿功能及外形美观，其中桩核材料的选择是成功修复的关键。
残根修复中牙冠延长术和根牵引的临床选择和应用
残根修复中牙冠延长术和根牵引的临床选择和应用作者：程谊来源：《中国实用医药》2014年第08期【摘要】目的探讨牙冠延长术和根牵引两种方法在断根修复中的优缺点及临床选择应用。
方法相同病例分别采用两种方法进行修复，通过数据对比发现两种方法不同利弊，加以分析讨论。
结果牙冠延长术组19例（59.375%）效果良好， 13例（40.625%）欠佳。
根牵引组16例（88.89%）效果良好， 2例（11.11%）欠佳。
结论两种方法均能取得较好的临床效果，牙冠延长术组疗程短但美观效果一般。
根牵引组美观良好，但复诊次数多疗程长。
临床上应根据患者的具体情况，与患者充分沟通，共同做出选择，以求达到最好的临床效果。
【关键词】牙冠延长术；根牵引；残根残冠残根残冠是临床上较为常见的牙体缺损性疾病，其病因多以外伤和龋坏为主，对于多数单根牙的残根残冠临床上常采用桩冠修复，但桩冠修复有其适应证，对于断端在龈上的残根作者采用桩冠修复，因其有足够的牙本质肩领和良好的冠边缘处理，可以取得较好的临床效果。
但对于断端在龈下甚至牙槽骨下的病例，桩冠修复因桩固位及冠边缘等问题修复起来就比较困难。
这类病例作者常采用牙冠延长术和根合向牵引的方法来重新暴露断端，重建生物学宽度和牙本质肩领，使其人为的成为断端在龈上条件良好的简单病例。
但这两种方法在临床应用中有其不同的优缺点。
本文主要针对这两种方法的选择、临床应用、愈后进行探讨和思考。
1 牙冠延长术牙冠延长术是近年来比较流行的牙周手术，它利用了生物学宽度的原理[1]，很好的解决了修复体边缘侵犯了生物学宽度造成修复后牙龈炎症明显的问题，大大提高了残根残冠修复的成功率。
1. 1 病例选择选择本院口腔科门诊的残根桩冠32例，其中前牙27例，前磨牙5例，所有残根残冠断端均在龈下或牙槽骨下，但断端低于龈下不超过4 mm。
残根残冠已经完善根管治疗，患者口腔卫生良好，无手术禁忌证。
1. 2 手术方法消毒、铺巾、必兰局部浸润麻醉，沿患牙牙龈缘作内斜切口暴露残根断面，翻开黏骨膜瓣，用高速涡轮球钻去除适量的牙槽骨，降低牙槽骨嵴的高度，使牙齿断缘高于牙槽嵴顶的距离为3～4 mm，修整牙槽骨外形使其向冠部移行，然后切除多余牙龈，使断端暴露龈上1 mm，并做悬吊缝合，创面上塞治剂，术后7 d拆线。
口腔执业医师模拟题132
口腔执业医师模拟题132A2型题每一道考试题都是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 患者，73岁，上下无牙颌，全口义齿修复3年余，自觉义齿固位不佳，首先应采取的措施为A．全面检查B．调C．修整基托D．组织面重衬E．重新制作全口义齿答案：A2. 患者，男性，65岁，下颌牙列缺失，欲行全口义齿修复，不必做的检查是A．口腔内检查B．头颅CTC．口腔外检查D．模型检查E．关系检查答案：B3. 一位56岁的男性患者来院看牙。
自述在化工厂工作。
口腔卫生良好，几乎没有牙垢，自称每天刷3次牙齿，每次4分钟。
因工厂停工，患者没有上班。
爱吃甜食，爱喝碳酸饮料。
口腔局部检查无异常，无充填物，除了和有牙尖半圆形缺损外。
缺损表面光滑，牙本质已露出，但无冷热刺激痛和叩痛，牙体颜色无异常。
咬合基本正常，双侧组牙平衡。
牙龈轻度萎缩。
X线片无异常。
患者问和缺损的主要的原因，它最主要的原因是A.龋坏B.酸蚀C.刷牙损伤D.自然磨耗E.外伤答案：D[解答] 此缺损不是龋坏。
在尖牙咬合面上的龋坏发病率极小，并且牙体颜色无异常；酸性腐蚀不可能只有局部缺损；刷牙损伤一般不在咬合面，并不会在咬合面上产生半圆形的缺损，只会造成牙龈萎缩和楔缺；外伤损伤的缺损面一般不光滑。
随年龄的增长和别的牙无异常的发现，可以推理出和的自然磨耗使原先的尖牙保护变成组牙功能，所以只有和有较大的磨耗，而且缺损面光滑，颜色无异常，无疼痛都是自然磨耗的临床表现。
4. 患者，女性，43岁，主述左下颌食物嵌塞，经检查发现，左下颌第一磨牙远中颊面银汞充填，X线片显示已行根管治疗，此时应作哪种牙体修复A.暂时冠B.金属全冠C.塑料全冠D.重新银汞充填E.不需修复答案：B5. 患者，男性，32岁，左上颌中切牙冠1/2缺损，已露髓，相应的检查和治疗过程包括A.前牙区牙片B.患牙根管治疗C.患牙桩核冠修复D.以上都需要E.以上都不需要答案：D6. 患者，死髓，牙体大部缺损，4个壁尚完好，已行根管治疗，临床牙冠短，要求修复，最佳治疗方案是A.复合树脂充填治疗B.银汞充填治疗C.铸造嵌体修复D.高嵌体修复E.银粉玻璃离子充填答案：D7. 患者，舌尖部分折断，牙髓活力正常，牙无松动，但咬合较紧。
桩核冠课件
（2）预成桩的桩道
（用于预成陶瓷桩核及少 数金属预成桩核者）
n 采用预成桩钻头预备根管桩道 n 选择与预成桩相匹配的预成印模桩备用 n 根管内以螺旋输送器将高流动性印模材
料导入根管 n 插入预成印模桩 n 将盛满外层印模材料的托盘放入口内 n 顺根管方向取下凝固后的印模
n 暂封根管口
2.铸造金属桩核制作
桩道粘接剂涂布 纤维桩就位 树脂光固化
纤维桩粘固及树脂核成形
纤维桩粘结
• 桩道预备、纤维桩型号选择 • 纤维桩清洁、涂粘接剂 • 桩道清洁、酸蚀、冲洗、涂粘接剂 • 流动树脂注入根管、纤维桩插入、光照
固化
树脂核成形
• 涂粘接剂 • 树脂堆塑、光照固化
精修
暂时冠戴入后 排龈
暂冠作用: 维持修复间隙 恢复功能 保护牙备体 维持牙周健康
嵌体冠。 为间接修复体, 需制取髓腔印模, 由技工
室完成, 材料为金属或陶瓷。 适用于临床牙冠短, 髓腔深度足以固位
者。
陶瓷髓腔固位冠
（二）桩核冠的种类
金属桩: 铸造金属桩、成品金属桩
按
桩 非金属桩: 纤维桩、陶瓷桩
修
复
核
材
金属核: 铸造金属核、银汞合金核
料 分
非金属核: 复合树脂核、陶瓷核
类 冠
n 修整核的轴面及牙合 面形态, 预留足够冠部空间
n 取出包埋。
2.铸造金属桩核制作
（3）铸造金属桩核完成
n 选择合适的包埋材料及合金 n 桩核蜡型包埋 n 铸造 n 喷砂 n 去除铸道 n 金属桩核就位（如为分体桩, 则
分别将主桩核及插销就位） n 咬合空间调整
（九）桩核的试戴与粘固
1.金属铸造桩核试戴与粘固 （1）整体铸造桩核: 口内试戴时检查、调试合适 用玻璃离子粘结剂、树脂加强型玻璃离子粘固剂等粘固 （2）分体铸造桩核 试戴时要按照就位道要求分先后顺序就位 粘固时注意各部件就位顺序及稳定握持 常用玻璃离子粘结剂、树脂加强型玻璃离子粘固剂等粘固
固定修复知识
固定修复1.口腔修复工艺技术是研究各类口腔修复体设计、制作及修补的一门技术。
——填空2.口腔修复工艺技术的主要内容包括:嵌体修复工艺技术金属全冠修复工艺技术、烤瓷熔附金属全冠修复工艺技术、桩冠修复工艺技术、全瓷修复工艺技术、固定桥修复工艺技术及种植修复工艺技术等。
——简答3.CAD/CAM技术的优势准确高效省时、经济实用。
——选择4.固定修复体的种类：嵌体、部分冠、全冠、桩冠桩核冠。
——填空5.邻面接触区青少年呈点状接触，老年人呈面接触。
——判断6. 抗力形是指将牙体预备成一定的形状，使修复体和患牙或基牙在口腔行使正常功能状态下，能承受咀嚼压力而不致破坏或决裂。
——填空7. 固位力是指修复体在行使功能时，能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力。
——选择8.固位形是指为了使修复体在行使功能时不会从患牙(基牙)上松动、脱落,而在惠牙上磨除一足的牙体组织，形成各种有利于固位的形状。
——选择9.固定修复体牢固地附着在患(基)牙上,不会因咀嚼力作用而移位或脱落,这种抵抗脱落或移位的力叫固位力。
——选择10.固定修复体的固位原理：摩擦力、约束力、粘结力活粘固力。
——填空11.固定桥的组成：固位体、桥体、连接体。
——填空12.固定桥的分类：双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥。
——填空13. 咀嚼力是指咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量。
在咀嚼过程中，通过个别牙所发挥的力量称咀嚼压力，又称牙合力。
——选择14.第一磨牙的牙周膜面积最大，第二磨牙次之。
——选择15. 双端固定桥的两端基牙中点的连线即为支点线。
——判断16.嵌体边缘不可放在正中咬合接触点上。
——判断17.嵌体轴壁可适当向外扩展2º～5⁰。
——填空18.瓷嵌体不能预备洞缘斜面。
——判断19. 牙尖交错位是最适宜承载垂真咬合力的领位，此时上下牙接触最广泛最紧密，具有量最强的稳定性。
——填空20.长正中即在下颌后退边缘位时的牙接触到上下牙的最大接触之间有0.5–1.5mm的距离。
口腔修复科病例
口腔修复科病例目录病例一：左上前磨牙全冠修复病例二：左上磨牙全冠修复病例三：右上磨牙全冠修复病例四：上前牙桩冠修复病例五：左下前磨牙、磨牙联冠修复病例六：左下单个磨牙缺失活动义齿修复病例七：上前牙缺失即刻义齿修复病例八：上颌活动义齿修复病例九：上颌活动义齿修复病例十：全口义齿修复病例一：左上前磨牙全冠修复病史简介患者浦某，女，25岁。
因左上后牙缺损一月就诊。
患者一月前左上后牙因牙髓炎于内科根管治疗，缺损较大，现无特殊不适，为求冠修复于我科就诊，否认系统疾病及药敏史。
临床检查25见远中邻颌面树脂补物，补物完整，叩（-），不松动，咬合关系正常。
邻牙及对颌牙未见明显异常。
X 片示25已根充，根尖周未见明显异常。
合面观颊侧观腭侧观根管治疗后X 片诊断及治疗计划诊断：25牙体缺损治疗计划：25全冠修复，患者选择25钴铬烤瓷全冠修复。
治疗：25取模，制作临时冠，备牙，约一周后复诊戴牙。
比色：A2备牙合面观备牙颊侧观备牙腭侧观取模取模局部观模型合面观模型颊侧观模型腭侧观临时牙合面观临时牙颊侧观临时牙腭侧观冠内侧观冠于模型上合面观冠于模型上颊侧观冠于模型上腭侧观戴牙合面观戴牙颊侧观戴牙腭侧观治疗心得对于上颌前磨牙，由于牙体组织量少，牙冠一般较短，备牙时需特别注意，若出现预备外形不满意时，往往以供修改的剩余牙量不足。
同时应注意车针方向，避免聚合度太大，引起固位不良。
病例二：左上磨牙全冠修复病史简介患者潘某，男，31岁。
因左上后牙缺损一月就诊。
患者一月前左上后牙因牙髓炎于内科根管治疗，缺损较大，现无特殊不适，为求冠修复于我科就诊，否认系统疾病及药敏史。
临床检查26见远中邻颌面树脂补物，补物完整，26叩（-），不松动，牙冠较短。
咬合关系可。
邻牙及对颌牙未见明显异常。
X 片示26已根充，根尖周未见明显异常。
合面观腭侧观颊侧观根管治疗后X 片诊断及治疗计划诊断:26牙体缺损 治疗计划26全冠修复。
患者选择26 E-max CAD 全瓷冠修复。
上颌单根管前磨牙根据不同肩领高度进行桩核系统选择
上颌单根管前磨牙根据不同肩领高度进行桩核系统选择【摘要】目的对比单根管前磨牙在不同牙本质肩领情况下行玻璃纤维桩和铸造金属桩修复的临床效果。
方法对143例患者的176颗需要进行桩核冠修复的单根管前磨牙，随机分为a、 b两组，各88颗，每组再根据牙本质肩领高度分为两组：a1组40颗牙本质肩领＜1.5mm，a2组48颗牙本质肩领≥1.5mm；b1组47颗牙本质肩领＜1.5mm， b2组 41颗牙本质肩领≥1.5mm。
a组使用玻璃纤维桩加树脂核，b组使用铸造镍铬金属桩制作桩核， a、b组用烤瓷全冠进行修复，随访2年，观察比较临床效果。
结果成功率a1组82.5%，a2组97.9%； b1组95.7%，b2组92.7%。
a、b组间比较修复成功率差异无统计学意义（p＞0.05），a1、b1两组间比较修复成功率有统计学意义（p1.5mm；b1组牙本质肩领1.5mm。
1.2材料和器械 parapost fiberwhite玻璃纤维桩、 paracore 双重固化树脂、 one-step黏结剂；玻璃离子黏固剂 cx（shofu 公司，日本）；铸造镍铬合金（heraeus公司，德国）；根管预备车针（mani公司，日本）；硅橡胶（3m公司，美国）；排龈线（ultradent公司，美国），排龈器（ultradent,美国）。
1.3方法1.3.1牙体预备 176颗患牙经过完善的根管治疗后，观察10～14天。
根据x线片和根管测量仪所测长度确定牙根长度，对患牙进行常规根管预备，预备深度为牙根的2/3，直径不超过牙根直径的1/3，根尖根充材料至少保留3 mm以上。
1.3.2桩核制备 a组选择玻璃纤维桩，常规隔湿后，采用parapost cement 自固化黏结剂黏结于根管内，再用para core双重固化树脂制作树脂核； b组先用硅橡胶取口内根管印模，送技工所制作镍铬金属桩核，第一次复诊时试戴、调整，用玻璃离子黏固剂cx黏结于预备好的根管中。
桩基施工技术的创新与实践的经验总结
桩基施工技术的创新与实践的经验总结随着建筑工程的发展和提升，桩基施工技术作为其中一项重要的技术措施，不仅在土木工程、建筑工程、交通工程等领域有着广泛的应用，也在改善土壤层的力学性质、增强地基的承载能力等方面具有重要作用。
然而，在桩基施工中，由于各种不确定因素的存在，如土质、地质条件等，常常会遭遇各种挑战和困难。
因此，创新和实践是不可或缺的，本文将对桩基施工技术的创新与实践进行经验总结。
一、桩基施工技术的创新在桩基施工过程中，不断地探索和创新技术是保证施工质量和效率的关键。
首先，新型桩材的应用是桩基施工技术创新的重要方面。
如近年来引入的新型桩材，如复合材料桩、钢桩、玻璃纤维桩等，具有较高的强度和抗腐蚀性能，相对于传统桩材具有更好的性能和可持续性。
其次，桩基施工中使用新的施工方法和装备也能够实现施工技术的创新。
比如，借助先进的钻机、振动锤等设备，可以提高施工效率，减少劳动强度，并保证施工质量。
此外，采用无振动的静力压桩技术也是创新的一种手段，能够尽量减小对周围环境的影响和振动，特别适用于在有限空间内施工的情况下。
再次，随着建筑信息模型（BIM）技术的发展，将其应用到桩基施工中也具有重要意义。
通过BIM技术，可以对桩基施工进行三维建模和仿真分析，可帮助工程师更直观地了解施工环境和施工过程，预测潜在问题并进行优化设计。
同时，BIM技术还能够实现施工过程的数字化管理，提高施工效能和减少施工风险。
二、桩基施工技术的实践经验总结1. 地质勘察与桩基设计在桩基施工前，充分了解土壤层和地质条件对桩基设计至关重要。
通过进行详细的地质勘察，包括土壤采样和分析，地下水位测量等，可以准确地确定桩基的尺寸和形式，确保其能够满足建筑要求。
2. 施工方案与工艺选择针对不同地质条件和工程要求，制定合理的施工方案和工艺是确保工程质量的关键。
选择适当的桩型和施工方法，如挖孔灌注桩、钻孔灌注桩、抗浮桩等，基于实际情况进行合理调整，确保施工稳定、安全、高效。
桩核冠修复浅析
桩核冠修复浅析xx年xx月xx日CATALOGUE目录•桩核冠修复简介•桩核冠修复的基本原理•桩核冠修复的的临床应用•桩核冠修复的评价与展望•桩核冠修复与牙体保存的关系•桩核冠修复病例分享与讨论01桩核冠修复简介桩核冠修复是指利用冠修复体和根管内固位桩，对残根、残冠进行固定和美学重建的一种牙体缺损修复技术。
主要包括桩、核、冠三个部分，其中桩用于提供良好的固位和支持，核用于连接桩和冠，冠则提供形态和功能恢复。
桩核冠修复的定义1 2 3桩核冠修复技术起源于19世纪末，当时主要采用金属丝和铸造金属桩作为固位体。
20世纪50年代以后，随着粘接技术和材料科学的进步，粘接桩和复合树脂核逐渐成为主流。
近年来，随着计算机辅助设计和加工技术的发展，数字化桩核冠修复也成为一种新的趋势。
03桩核冠修复也是一种微创的牙体缺损修复技术，可以在保留健康牙体组织的前提下，达到较理想的修复效果。
01桩核冠修复可以有效地保留残根、残冠，防止牙槽骨吸收，提高咀嚼效率。
02同时，良好的固位和美学效果可以恢复牙齿形态和功能，提高患者的生活质量。
02桩核冠修复的基本原理桩核冠修复的基本步骤在保留尽可能多的健康牙体的前提下，对患牙进行适当的磨除和修整，为桩核的制作提供空间。
牙体预备桩核制作牙本质封层全冠制作根据牙体预备后的形状和尺寸，选择合适的材料制作桩核，常用的材料有合金、陶瓷和纤维等。
在桩核表面涂上一层牙本质粘合剂，以增强桩核与牙体的粘合稳定性。
在桩核上制作全冠，全冠的材质和颜色需与邻近牙齿协调一致。
牙体预备技术牙体预备过程中需要掌握合适的磨除量和形状，以最大程度地保留健康牙体组织和提高修复效果。
粘合技术粘合剂的选择和使用对于桩核冠的稳定性至关重要，需要选择合适的粘合剂和正确的使用方法。
制作技术制作桩核冠需要精细的技术和设备，如口腔CT扫描、CAD/CAM技术等，以确保修复体的精确度和稳定性。
适应症选择01桩核冠修复适用于牙齿缺损较大、牙髓治疗失败或无法进行常规牙髓治疗的情况。
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纤维桩( fiber posts) 是一种复合材料, 它由轴向排列的纤维包绕在复合树脂基质中。
纤维一般为碳纤维、玻璃纤维或石英纤维, 一般占体积的60%; 树脂基质一般为环氧树脂, 约占体积的40%。
有的纤维桩还含有氧化锆成分。
1990 年, Duret首先提出了碳纤维加强的树脂桩核系统, 它与牙本质的弹性模量相近(21 GPa 接近牙本质), 能有效分散应力, 防止应力集中。
纤维桩与传统的金属桩相比, 其强度、硬度、美学性能、抗腐蚀、抗疲劳性能以及生物相容性均比较优越, 且质量更轻, 且患者就诊次数少、临床操作时间短，因此被认为是金属桩的很好替代品,开始越来越多地应用于口腔临床。
要正确使用纤维桩必须对纤维桩的性能、粘结作一全面的学习。
下面以美国BISCO 公司生产的半透明石英纤维桩应用于临床制备桩核后进行全冠修复来说明。
（以下照片由Dr. Manal Ibrahim提供）
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图1 根管治疗后桩预备
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图2 预成形车针根管预备到预定长度
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图3 完成车针根管桩制备, 包括30 微米水门汀空间此主题相关图片如下：
图4 ÆSTETHI-PLUS桩试戴
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图5桩上涂ONE-STEP
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图6 ONE-STEP吹干、光固化此主题相关图片如下：
图7 用ICB刷精细磨光粉CAVITY CLEANSER ™清洁根管内面此主题相关图片如下：
图8 UNI-ETCH® with BAC, 酸蚀根管15seconds. 冲洗. 轻吹干. 用纸尖干燥.
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图9 用Endodontic Applicator输送ONE-STEP®至根管. 吹干此主题相关图片如下：
图10 纸尖吸去多余的粘接剂. 光固化10-20 seconds 此主题相关图片如下：
图11用冲洗针尖将POST CEMENT Hi-X ™输送至根管此主题相关图片如下：
图12 Post Cement HiX (S/C) 粘固ÆSTHETI-PLUS Post 此主题相关图片如下：
图13 用L/C, D/C & S/C树脂堆塑核
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图14 最终修复体: 全冠和瓷贴面
主要失败原因：
虽然纤维桩以其优良的性能受到牙医生们的青睐。
然而很多研究报道了纤维桩修复的失败情况，但总体来说，低于金属桩，并且其失败模式主要为桩或冠粘接失败，根折的发生则较少见，这对牙齿来说具有保护意义。
而且失败后纤维桩很容易取出，使得再修复容易进行。
使用纤维桩中我们会遇到很多问题：
1．树脂粘结剂的种类繁多，粘结剂的种类、粘桩方法、聚合收缩, 桩与粘结剂的选择性亲和及其表面形态是否影响到纤维桩粘结强度？
2．临床上应用的纤维桩的种类繁多, 常见的有碳纤维桩、玻璃纤维桩和聚乙烯纤维树脂桩。
临床上怎样选择合适纤维桩，它的表面做怎样处理？
3．纤维桩目前的状况与发展趋势是什么，哪些方面需要改进？临床出现失败怎么处理，它将把美容牙科引向何处？
鉴于以上问题，第3届国际口腔粘接技术大会（）特邀请M. Ferrari教授来我国针对这一专题报告，如果你有关于纤维桩的任何问题可以和国际顶级专家现场、双语交流，帮你解答疑。
主讲教授：
Marco Ferrari教授简介：
Marco Ferrari：意大利锡耶纳大学齿科医学院院长、对外交流委员会副委员长、教授，《American Journal of Dentistry》和《Journal of Adhesive Dentistry》等8家杂志编委，前欧洲保存牙医会会长、前国际口腔材料专委会秘书长、纤维桩的研发和临床应用的奠基者。