益气养阴、活血祛瘀法在二型糖尿病中的应用

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益气养阴降糖方治疗2型糖尿病36例

益气养阴降糖方治疗2型糖尿病36例

mL 为 糖 耐 量 异 常 (GT) ) I 。④ 空 腹 血 糖 ( B > 6 F G) .
1 mmo/ 1 0 / l L( 1 mg mL) < 7 0 而 . mmo / 1 6 / l L( 2 mg mL)
为 空腹 血糖 损害 (F 。I G与 I T 有 相 同的临床 意 I G) F G
于《 素问 ・ 奇病 论 》 以多饮 、 食 、 , 多 多尿 及 体重 减轻 为
其 典 型症状 , 后 , 此 经过 历代 医家 的总 结 和补 充 , 中 使
善 胰岛素 信号传 导功 能有关 。
增 加 微 量 元 素 : 量 元 素 与 糖 尿 病 相 关 。 尿 病 病 微 糖
医对糖尿 病 的认识 也逐 渐完善 。中医消渴病 或 因桑赋
医 证 候 指 标 等 方 面 比 较 的 差 异 均 无 统 计 学 意 义 , 有 具 可 比性 。临床 症 状 改 善 情 况 比较 : 表 1 见 。两 组 治 疗 前 后 血 糖 指 标 变 化 比较 : 见 表 2 详 。两 组 临 床 疗 效 比 较 :
见后 。
8 mmo/ 1 0 / ) 糖 耐 量 正 常 。2 lL( 4 mg mL 为 h血 糖 < 7 .
观察 项 目 治疗 前后 空 腹血 糖及 餐后 2 h血 糖 变
化情 况 ; 临床疗 效 ( 中医症状 改善 情况 ) 。
疗 效 标 准 参 照 《 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 中 则 》 _ 中糖 尿病 疗效 标 准拟定 。 效 : 2 显 临床症 状 、 体征 明 显改 善 , B 及 OGTT2 G 下降 至正 常范 围或下 降 幅 F G P 度 ≥ 3 。有 效 : 床 症 状 、 征 均 有 好 转 , B 及 0 临 体 F G

温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病疗效观察

温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病疗效观察

曾 淑 芹 钊 灸拔 罐 按摩 结 合 治 疗 期 强 直 性 脊 柱 炎 4 8例 [ J ] .
中国针灸 , 2 0 0 3 , 2 3 ( 9 ) : 5 1 8 王兆铬 , 自人 骁 .“ 风 湿 四 病 ”中 西 医 结 合 诊 断 标 准 [ J ] . 中 国
中西医结合杂志 , 1 9 8 9, 2 6 ( 1 ) : 1 3—1 6
指 标 亦有 改 善 。 结 论
温 阳 益 气 养 阴 活血 方 结 合 西 医基 础 治 疗 糖 尿 病 肾病 有 较 好 的 疗 效 。
[ 关键词 ] 糖 尿 病 肾病 ; 中医药治疗 ; 温 阳 益 气 养 阴活 血 方
d o i : 1 0. 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8—8 8 4 9. 2 0 1 4 . 0 6 . 0 2 9
[ 1 2 ]程 珂 , 丁轶 文, 沈雪 勇, 等 .温 针 的传 热 性 研 究 [ J ] . 上海 针 灸 杂
志, 2 0 0 7, 2 6 ( 8 ) : 3 2—3 6
[ 1 3 ]施 曼 华 .透 刺 结 合 温 针 治 疗 肩 关 节 周 围 炎疗 效 观 察 [ J ] .上 海 针灸杂志 , 2 O l 0, 2 9 ( 1 ) : 3 6—3 7
路志正 , 焦 树 德 .实 用 风 湿 病 学 [ M] .北 京 : 人 民卫生 出版社 ,
l 9 9 6
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学杂志 , 1 9 9 5, 1 5 ( 7 ) : 3 0 1
戴冽 , 汤 美 安 .强 直 性 脊 柱 炎 的 诊 断 和治 疗 进 展 [ J ] . 国外 医 学

益气养阴复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效观察

益气养阴复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效观察
Ch i n e s e me d i c i n e Yi q i Ya n g y i n c o mp o u n d h a s g o o d c l i n i c a l c u r a t i v e e f f e c t o n t y p e 2 d i a b e t e s o f q i a n d y i n d e i f c i e n c y .
Me t h o d s : 8 6 p a t i e n t s wi t h t y p e 2 d i a b e t e s o f q i a n d y i n d e t f e i e n c y a d mi t t e d b y o u r h o s p i t a l f r o m F e b r u a r y 2 0 1 3 t o Ap r i l 2 0 1 4 y e a r we r e
r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t h e e x p e r i me n t g r o u p( 4 4 c a s e s ) a n d c o n t r o l g r o u p( 4 2 c a s e  ̄ . p a t i e n t s i n t h e c o n t r o l g r o u p we r e g i v e n Di a mi c r o n ,
格列齐特 、二 甲双 胍等常规西药治疗 ,试验组在对 照组的基础上加用中药益气养阴复方治疗 ,对两组患者 的治疗效果进行分析对
比。结果 :研 究结果 显示,试验组 患者的治疗 效果明显优 于对 照组 ( 尸 < O . 0 5 ) 。结论:中药益气养 阴复方治疗气 阴两虚型 2型糖

益气养阴法治疗2型糖尿病疗效观察

益气养阴法治疗2型糖尿病疗效观察
引 发 疼 痛 的 理 论 , 采 用 后 颅 窝 入 路 显 微 血 管 减 压 术
3讨论
三叉神经痛是 反映三叉神经分布 区域反复发作性创痛 , 间
歇期 一切如常 ,无感觉和运动 障碍 。此病 以第二 、三支受累最 多见 ,第一支受累较少 ,多为单侧性 ,双侧受累极为少见 。其
疼痛特点 : 1多数发病 时轻微 、间断性 ,发作数次后可演变为 ()
持续性发作 ,晚 间发作少 ,严重者 2 4小时发作 ;() 2疼痛性质
( ir v s u a d c m r s in M D 治疗原发性三叉神经痛 , m coaclreopeso,V) 取得很好 的疗效 。M D治疗 T V N尽管需要 开颅 ,但 由于具有较
高 的治 愈率 ,同时又能保留面部感觉 ,因而 已逐渐成为本病的 主要治疗方法 。
而病 人又年迈体弱,不能耐受手术者 可选用封 闭。前三 种方法 由于持 续时间短,许多病人仍有 间歇性 发作。因而 目前 大多数 人采用 手术 治疗 ,其常用 方法 为周围切断术 、 三又神经 半月节 减压术 、三叉神经感觉根切断术 、三叉神经脊束切断术 , 这些 方法都 是属 于破坏手术 。 en ta 1 6 ) J n e t (9 7 根据 原发性三 叉神经 痛主要致病 原因为后根受 到邻近血 管的压迫, 导致 神经脱髓鞘
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临床研 究 ・
20 0 6年 9月第 3卷第 9 期
Wol el Di s r dH a h g t t e
手术 l 周后疼 痛消 除:l 例术后疼痛 同前 ,以冬眠灵 治疗 l 周 逐渐 缓解至 消除。l 例均 随访 6个 月至 2 ;l 6 年 例术后半年复 发,二次手术行感觉支切断术 ,疼痛解除 。

活血化瘀法治疗糖尿病足的临床应用

活血化瘀法治疗糖尿病足的临床应用

活血化瘀法治疗糖尿病足的临床应用【摘要】目的:观察活血化瘀法治疗糖尿病足的临床疗效。

方法:对糖尿病足血瘀症患者,采用活血化瘀法辨证施治。

结果:运用活血化瘀法从瘀生湿浊、久病多瘀、瘀阻气机论治,必要时联合西药常取效良好。

结论:活血化瘀法治疗糖尿病足疗效肯定。

【关键词】糖尿病病因学;糖尿病足合并症;活血化瘀法治疗应用糖尿病是临床常见病、多发病,而糖尿病足(Diabetic Foot)是常见的糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病患者截肢致残的主要原因。

1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义为糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。

常是糖尿病患者截肢的主要原因。

根据糖尿病足的临床特点,在临床治疗中结合应用活血化瘀法[1-3]取得了一定的成果。

1 临床应用在糖尿病足血瘀证中以血行障碍为其特点,临床应用活血化瘀时首先要明确血瘀的性质、程度、部位和病种,根据中医辨证论治的治疗原则,很少有应用单一的治法,根据《内经》中阐明的血瘀证中的致病特点及结合本病,可分述如下:1.1 瘀生湿浊津血相依,同源异类,消渴日久,耗气伤津,瘀血内阻,可致津液输布失常,或为口渴,甚或化生湿浊,瘀血与湿浊并为病理产物及致病因素,故在治疗中应活血化瘀为主,兼以清热解毒利湿。

徐胜珍[4]应用中西医结合的方法治疗糖尿病足38例,应用清热解毒利湿、活血化瘀的中药加减,结果:显效29例,有效7例,无效2例,总有效率95%。

1.2 久病多瘀消渴病日久,多瘀多虚,血气分离,阴阳破败,脉道不通,阴阳相逆,而为瘀证,苏秀海等[5]人以活血化瘀为主,益气养阴为辅自治中药胶囊治疗糖尿病足76例,治疗组治愈总有效率为97.4%,显效率为59.4%。

说明消渴病在病程中出现多虚多瘀之症,结合患者病变特点,应用活血化瘀兼益气养阴,每收到良好的疗效。

1.3 瘀阻气机脉为血府,气为血帅,由于消渴日久则见气阴两虚,气虚则无力鼓动血脉,阴虚则无以滋养血脉,而致瘀血内阻,故在临床治疗中应补气养血,张月珍[6]中西医结合治疗糖尿病足运用补阳还五汤或血府逐瘀汤加减,在气虚明显时加党参、太子参、黄芪,在临床活血化瘀的基础上加入补气之药,使气行则血行,但因患者多为久病,故在治疗中不宜加入过为峻猛的补气药,以免伤津耗气。

益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
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浙 江 中医 杂 志 2 0 0 8年 6月 第 4 3卷 第 6期
益 气 养 阴活血 通 络 法 治 疗 糖 尿病 周 围神 经 病 变 疗效 观 察
杨 红 蒋 勇 池 黠
上海 交通 大学 附属第 一人 民 医院 上 海 2 0 8 00 0
钝 ,肢 体麻木 ,末 端 有束 感 、袜 套感 、踩棉 花 感 ,针 刺 样疼 痛 、钝 痛 、灼痛感 )或 行 走不 稳 或 肢体 活 动 受
限 ;神 经 电生理检 查示 神 经传 导 速度 减 低 ;除外 其 他
3 4 统计 学方法 :所有数 据采 用 S S 1 . . P S 0 0软 件包 处 理 ,进行 统计 分 析 。计 数 资 料 采 用 t 验 ,计 量 资 料 检 采 用 Y 验 ,以 P 0 0 检 < . 5为有 统计 学意 义 。
每 日 1 ,早 晚饭后 分 服 。西药 组予 甲钻 铵 ( O “ / 剂 5 0 g 片) ,每 日 3次 ,每次 1 ,口服 。两 组均 治疗 3个 月 片
为 1个疗 程 。治疗过 程 中不 再给 予其 它治疗 药物 。
3 观 察 指 标 与 方 法
1 1 一般 资料 :选 择 近年 来 本 院 门诊 和住 院 的 2型 . 糖尿 病 D N 病 人 6 P 5例 ,随 机 分 为 两 组 , 中 药 组 3 5
3 2 足 背静 脉 及 食 指 微 循 环 血 流检 测 :测 定 右 足 背 .
静 脉及 右食 指 微 循 环 的血 流 灌 注 量 ( efs n u i, P ru i nt o P U) 和流 速 。用 药 前 后 各 测 1次 ( 由本 院 中医 研 究 室 协助检 测 ,仪器 为瑞典 产 的 P r lx4 0 ei u 0 1型激 光 多 f 谱 勒血 流仪 ) 。 3 3 血液 流 变 学 的检 测 :患 者 均 于 治 疗 前 后 检 测 血 .

益气养阴活血化瘀法联合骨化三醇对糖尿病肾病的疗效观察

益气养阴活血化瘀法联合骨化三醇对糖尿病肾病的疗效观察
糖 尿病 肾病 的临床 疗效 , 现 将 具体 结果 报道 如下 。 1 资 料与 方法 1 . 1一般 资料
选取 2 0 1 4 年 7月 至 2 0 1 5年 l 2月 本 院 收治 的 1 1 0例糖
尿 病 肾病 患者 作为研 究 对象 , 将 患者 随 机分医中药I
益气 养 阴活血化瘀 法联 合骨化三醇对糖 尿病 肾病 的 疗 效 观 察
周 晓春
[ 常 熟 市 中医 院 ( 新 区医 院) , 江苏 常熟, 2 1 5 5 0 0 ]
摘要 : 目砖 观察糖尿病 肾病患者采用益气养 阴活血化瘀法联 合骨化三 醇治疗的临床 疗效。 方 法 选取 2 0 1 4年 7月至 2 0 1 5 年
0 . 0 5 ) ; 两 组 患 者 治 疗后 2 4 h尿 蛋 白水 平 及 尿 微 量 蛋 白 均低 于 治 疗 前 ( P < 0 . 0 5 ) ; 治 疗后 观 察 组 患 者 的 2 4 h尿 蛋 白及 尿 微 量
蛋 白均明显低 于对照组 , 差异具有统计学意义( 尸 < 0 . 0 5 ) 。结论 对糖尿病 肾病 患者应 用益 气养 阴活血化瘀法联合骨化 三醇的 治 疗措 施 可 明显 提 高 中 医临床 疗 效 , 降 低尿 微 量 白蛋 白及 2 4小时 尿 蛋 白水 平 , 值得 临床 积 极 推 广 。 关键词 : 益气养阴活血化瘀法 ; 骨化三醇 ; 糖尿病 肾病 ; 尿微量 白蛋 白; 2 4 h尿蛋 白
1 . 3观 察指 标
者 的尿 微 量 白蛋 白及 2 4 h尿 蛋 白水 平均 明显低 于对 照 组 , 差
对 照 组 在 进行 控 制 饮 食 和 运 动 的前 提 下 ,给 予 基本 降 糖、 降压 、 降脂 治 疗 , 其 中降压 首 选 A R B类药 物 , 控制 不 佳及

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究-李德锋,陈军,梁军,龚莹,耿跃春

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究-李德锋,陈军,梁军,龚莹,耿跃春

107第17卷 第4期 2015 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 4 Apr .,2015糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,是由糖代谢异常引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,发生率逐年增高,已成为终末期肾脏疾病的主要病因[1]。

调查显示我国糖尿病患者中DN 的发生率为47.66%,己成为我国血液透析患者第二大原因,占糖尿病患者死亡人数的60%[2]。

近年来,随着中医药防治DN 的临床及实验研究工作的广泛开展,显示了祖国医学在防治糖尿病肾病方面具有一定的优势。

笔者运用益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证,取得了较好的疗效,结果报道如下。

1资料与方法1.1 临床资料1.1.1 诊断标准糖尿病西医诊断标准:所有病例均参照 2010 年中国2型糖尿病防治指南制定的“糖尿病的诊断及分型标准”[3],明确诊断为糖尿病:糖尿病症状(高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)加上随机血糖检测(静脉血浆葡萄糖水平)≥11.1 mmol/L 或空腹血糖≥7.0 mmol/L 或葡萄糖负荷后2 h 血糖≥11.1 mmol/L。

无糖尿病症状者,需改日重复检查。

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究李德锋1,2,陈军3,梁军2,4,龚莹2,4,耿跃春1,2(1.徐州市医学科学研究所,江苏 徐州 221006;2.徐州市糖尿病研究所,江苏 徐州 221006;3.徐州市中医院,江苏 徐州 221003;4.徐州市中心医院,江苏 徐州 221009)摘 要:目的:观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。

方法:将糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者60例,随机分为益气养阴活血方治疗组30例、西药厄贝沙坦对照组30例,两组均以连续用药8周为1个疗程。

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益气养阴、活血祛瘀法在二型糖尿病中的应用
发表时间:
2016-07-14T15:43:31.623Z 来源:《健康世界》2016年第11期 作者: 黄振全
[导读] 益气养阴、活血祛瘀法治疗二型糖尿病,能有效降低患者血糖并改善其血脂、血液流变学指标。

博白县那卜镇卫生院
广西博白 537600
摘要:目的
探讨益气养阴、活血祛瘀法治疗二型糖尿病的临床疗效。方法 选取我院2012年10月-2015年10月收治的88例二型糖尿病患者为
研究对象,按照治疗方法的不同将其随机分为观察组和对照组各
44例,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用益气养
阴、活血祛瘀法治疗,对比两组患者的临床疗效。结果
观察组治疗总有效率95.5%,对照组总有效率63.6%,组间比较差异显著

P<0.01);治疗后,观察组患者的FBG、HbA1c、全血粘度低切、血浆粘度、纤维与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);对照组患
者的
FBG、HbA1c与治疗前比较有统计学意义(*P<0.05),与观察组比较有统计学差异(#P<0.05)。结论 益气养阴、活血祛瘀法治疗二
型糖尿病,能有效降低患者血糖并改善其血脂、血液流变学指标,具有较高的临床疗效,有临床推广应用价值。
关键词:益气养阴;活血祛瘀;二型糖尿病;

糖尿病是临床常见内分泌、代谢性疾病,近年来,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。该症能继发多种并发症,严重影响患者的生活质
量。在中医学中,糖尿病属于
“血痹”、“消渴”范畴[1],治疗上强调辨证施治。为了进一步探讨益气养阴、活血祛瘀法在治疗糖尿病中的应用
价值,本文选取我院近几年来收治的二型糖尿病患者进行研究,取得满意效果,现将结果汇报如下。
1
资料与方法
1.1
一般资料 本组病例为我院2012年10月-2015年10月收治的二型糖尿病患者,共88例,入选标准:符合《中药新药临床研究指导原
则》关于糖尿病诊断标准
[2]:糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%;口服糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/l;空腹血糖FPG≥7.0mmol/l;伴有典型高血
糖或高血糖危化症状患者中,随机血糖
≥11.1mmol/l。中医辨证为淤血络阻、气阴两虚。排除标准:伴其他器官严重疾病者。按照治疗方法
的不同将其随机分为观察组和对照组各
44例,观察组患者男28例,女16例,年龄32-70岁,平均(49.2±7.6)岁,病程2-18年,平均

9.1±4.3)岁;研究组患者男29例,女15例,年龄31-68岁,平均(48.1±7.5)岁,病程3-17年,平均(8.9±4.2)岁,两组患者一般资料
比较无统计学差异(
P>0.05),具有可比性。
1.2
治疗方法

(1)常规治疗方法:两组患者均给予糖尿病饮食,严格控制蛋白质摄入量,一般蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/(kg.d)[3],依据患
者病情给予对应治疗,调整糖尿病用药,血压控制在
130/80mmHg左右,控制空腹血糖。给予盐酸贝那普利片,北京诺华制药有限公司生
产,国药准字
H20030514,规格10mg/片,口服剂量为10mg/次/片;给予阿司匹林肠溶片,拜耳医药保健有限公司生产,国药准字
J20130078
,规格为100mg,服用剂量为每日100mg。以上治疗3周为一疗程,共治疗3个疗程。

(2)中医辨证治疗 观察组患者在常规治疗基础上给予益气养阴活血化瘀方治疗,组方:杭白菊、西洋参、黄芪、葛根、五味子、桃
仁、丹参、知母、枸杞子、白术、佩兰、胆南星等。水煎服,每日一剂,分
2次服用,10d为1疗程,共治疗3个疗程。

1.3
观察指标 空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、全血粘度、血浆粘度、纤维。
1.4
疗效判定标准 显效:患者临床症状基本消失,FBG<7.0mmol/L,PBG<8.3mmol/L,血糖、24h尿糖定量较治疗前减少30%或尿
糖定量<
10.0g;有效:患者临床症状明显改善,FBG<8.3mmol/L,PBG<10.0mmol/L,血糖、24h尿糖定量较治疗前减少10%或尿糖定
量<
25.0g;无效:患者临床症状无明显改善,尿糖、血糖下降未达到以上标准。总有效=显效+有效。
1.5
统计学处理 采用SPSS 19.0统计分析软件,计量资料用(±s)表示,配对资料采用t检验;计数资料用%表示,采用x2检验。
P<0.05
差异有统计学意义。
2
结果
2.1
两组患者临床疗效比较 观察组临床治疗总有效率95.5%,对照组为63.6%,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.01),见表
1

3
讨论

在中医学文献记载中,消渴症最早见于《内经》:“此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故
其气上溢,转为消渴。
”[4]之后,经过历代医家研究总结和补充,对糖尿病的认识也越来越完善。总结各家中医学研究认为,消渴症的主要
原因是阴虚燥热,而痰湿、淤血则是阴虚燥热的病理性产物,同时其会影响津液输布,对阴虚燥热进一步加重
[5]。因此,中医学在治疗糖
尿病上主张以益气养阴活血为主要宗旨,即固本的同时也要祛邪。有研究者提出,糖尿病患者多以肾虚为本,以脾、肺之实为标,临床治
疗时应有所侧重,在治疗二型糖尿病患者中,主张以益气养阴活血为主
[6]。

本次研究中,中医辨证治疗组方中以杭白菊、西洋参为君药,杭白菊,性凉味甘、苦,具有益阴清热、解毒之功效,西洋参则具有补
气养阴、清火生津的功能,二者共同奏补气养阴清热解毒的功效。方中的黄芪和五味子、葛根和知母、丹参和桃仁作为臣药,黄芪微温、
性甘,有补气益胃的功效,五味子能够益气养阴止渴,二者一补一敛能够加强君药的益气养阴功效;葛根能生津止渴,知母则清热泻火、
滋阴润燥,二药合用共助杭白菊滋阴清热的功效;桃仁能活血化瘀、丹参则可去淤血、安心神。方中的白术为佐药,具有化湿健脾、祛痰
的功效,枸杞子作为使药则能够补肾固摄。诸药合用,共起补气养阴、活血化瘀的功效。本次研究结果显示,观察组临床治疗总有效率明
显高于对照组,患者的
FBG、HbA1c、全血粘度低切、纤维、血浆粘度改善均优于对照组。

综上,益气养阴、活血祛瘀法治疗二型糖尿病,能有效降低患者血糖并改善其血脂、血液流变学指标,具有较高的临床疗效,有临床
应用推广价值。
参考文献:
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