鼻咽癌常规放疗与三维适形放疗摆位误差的对比分析
头颈肩网应用于鼻咽癌调强放疗产生摆位误差的原因分析

止 漏报 。
41 测 与控 制 是 密 切 结 合 的 通 过 监 测 可 以 获得 医 院感 染 .监
42用 以信 息 交 流 .
通 过 日, 由主 管 院 长 ( 院感 染 管理 委 员 会 主 任 ) 院周 会 上讲 评 医 在
和 反馈 。 通 过 院 周 会精 神 的传 达 达 到教 育 工 作 人 员 的 目的。 并 如 20 0 5年 2月 专 职 人 员发 现 科 室 的 常规 监 测 零 结果 比较 多 , 通 过 调 查 是 因 为科 室 兼 职 监控 员 更 换 频 繁 ,不 掌 握 正 常 的卫 生标 准 值 、采样 时间 及 方 法 ,主管 院长 在 院周 会 上 组 织 科 主 任 、 士 长 学 习 正 常 的 卫 生 标 准 值 、 样 时 间 及 方 法 , 求科 护 采 要 室更 换 兼 职 监控 员时 应 向 感染 办 报 告 。 感 染 办 培训 、 核后 经 考
33月 反 馈 感 染 办 每 月初 汇总 、分 析 、总 结 上 月 的监 测 结 - 果 , 医 院感 染 监 测 反馈 单 的形 式 反馈 至 各 临 床 科室 。另 外 , 以 临床 科 室 医 院感 染 管 理 网 络小 组 每 月 二 十八 日前将 常规 监 测 结 果 上 报 感 染办 。 同时感 染 办 将 奖 惩 情况 上报 质 量 管 理委 员
方 可更 换 。
信 息 及 时反 馈 到 当事 人 、 室 和领 导 , 大 家 都 能充 分 了解本 科 使 院医 院感 染 控 制 工 作 概 况 、 动态 , 而 重 视 、 合 和 积极 支持 从 配
食管癌三维适形放疗和常规放疗比较

Xu Yi wu , L n Yi a g i ku n
R da o n o g , ig eH si l Nn d ,5 1 0 a i inO c l y Nn d opt ( ig e3 2 0 ) t o a
【 btat 0bet e T ses n o pr teavnae n i datgso t e ies nlo - A s c】 r jci oass adcm ae h datgs dds vnae fh edm ni a cn v a a r o
r d ain t e a y, tt e s me TPS,t e m e so a o fr lr d ai n t e a y tr e n o a is e o h e a ito h rp a h a hre Di n i n le n o ma a ito h r p a g ta d n r lt u ft r e m s r d oh rpiswe e sm u ae . R e uls Co a e t i u ao — g d d r d a in t e a y, 3DCRT ln i g a it e a e r i lt d s t mp r d wi sm ltr h uie a i t h r p o pa nn
护 正常 组 织 。结 论
分布。
食 管 癌 的 适形 放疗 技 术 能 降 低 正 常 组 织 的 放射 损 伤 和 并 发 症 , 高 放 疗 治 疗 的 适 形 度 , 善 靶 区 的剂 量 提 改
三维适形放射治疗患者的固定技术与摆位

三维适形放射治疗患者的固定技术与摆位
鄂丽萍;李兵;熊晓斌
【期刊名称】《医学研究生学报》
【年(卷),期】2004(017)011
【摘要】随着放射治疗学的发展,三维适形放疗在世界范围内已逐渐变成放射治疗的常规技术,它能使治疗区的形状与靶区(病变)的形状一致,从三维方向上进行剂量分布的控制,能提高局部控制率,减少正常组织的照射剂量。
它是一种高精度的放疗,而
【总页数】2页(P1042-1043)
【作者】鄂丽萍;李兵;熊晓斌
【作者单位】南京军区南京总医院放射治疗科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院放射治疗科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院放射治疗科,江苏南
京,210002
【正文语种】中文
【中图分类】R81
【相关文献】
1.体位固定技术对胸腹部肿瘤放射治疗患者摆位误差的影响 [J], 黄琳;童远;赖彪生;赖丽萍
2.老年体部肿瘤患者三维适形放疗体位固定技术对摆位误差的影响 [J], 秦蕾;赵静
3.胸部肿瘤放射治疗两种体位固定技术摆位误差对比研究 [J], 陈作明;杨俊喜;张树琦
4.体位固定技术对放射治疗肝癌患者摆位误差的影响 [J], 李晓林; 余育贤; 甘美珠; 谢剑君
5.胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果分析 [J], 王留洋; 张跃强
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复发鼻咽癌调强适形放射治疗疗效分析

复发鼻咽癌调强适形放射治疗疗效分析
金连玉
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)001
【摘要】目的:探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗(IMRT)的疗效.方法:收集我院就诊的32例复发鼻咽癌患者,中位复发时间27个月(6~264个月).其中合并化疗8例,所有患者均进行局部三维适形调强放疗,观察放疗疗效.结果:急性反应轻,罕见Ⅲ度以上皮肤黏膜反应.中位随访时间9个月.1年总生存率73%.1年局部无进展生存率94%.3例死于鼻咽大出血.结论:IMRT是复发鼻咽癌有效的治疗手段,近期疗效可靠,耐受性好;死亡原因主要是鼻咽大出血.
【总页数】2页(P62-63)
【作者】金连玉
【作者单位】鞍山市第四医院放疗科,辽宁,鞍山,114000
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.鼻咽癌同期加速调强适形放射治疗疗效分析 [J], 梁平;李济培;蒙富斌;谢源贵;王洪乾;何晓洪;甘赞辉;苏善宁
2.调强适形放射治疗与常规放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析 [J], 黄毅超;刘云军;肖丽;何宛谦
3.调强适形放射治疗与常规放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析 [J],
黄毅超;刘云军;肖丽;何宛谦
4.经鼻内镜对局部残留和复发鼻咽癌手术切除的临床疗效分析 [J], 张欣然
5.CT引导下~(125)I粒子植入治疗鼻咽癌放疗后复发病灶的疗效分析 [J], 陈爱林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
放疗摆位

一.肺癌、子宫颈垂直照射垂直照射摆位的体位要求?仰卧位体位要求1.首先摆正头部,左右外耳孔在一水平面。
2.颈部一般处于正常位。
3.肩部要求双肩放松,左右肩高度一致,肩部及背部放平,尽量平贴于治疗床面。
4.双臂自然下垂,位于治疗床上,紧贴于身体两侧。
5.双腿并拢伸直。
6.全身整体需躺正,体中线位于治疗床纵轴的中轴线,如有激光定位灯,激光纵轴中央线与体中线重叠。
俯卧位体位要求1. 俯卧位要求基本同于仰卧位。
但由于俯卧位一般不如仰卧位舒适,胸部体位冠状面不易摆水平。
因此在摆位时需注意病人身体的头部与脚部在一水平面,而身体左侧、右侧也需在一水平面,使身体成双位平行。
2. 病人呈俯卧位时,鼻、嘴都与治疗床面接触,因此呼吸会受到影响,为此头部摆位时,一般要求病人前额部或下颌部着床做支点,以便于呼吸通畅。
但是由于支点少加之治疗时间较长,病人容易疲劳,难以维持体位,因此要采用俯卧枕治疗,从而使病人体位固定、舒适、不易疲劳,保证了治疗效果。
肺癌锁骨上淋巴转移病灶野病灶体位要求1. 全身及头部体位要求同上述仰卧位和俯卧位所述一致。
2. 由于照射部位是锁骨上淋巴结,因此对颈部要求较严格。
一般要求病人头部稍后仰、颈部伸长,有的需要颈部全部展开,肩部垫斜形枕。
这些要求都没有固定指标,因此每次摆位很难达到统一的标准,应根据病人的不同情况,在头部枕上不同型号的头枕,从而保证每次头部后仰的角度固定,使照射体位重复性好。
肩部也要选用相应型号的楔形枕每次固定使用。
不论颈部如何摆位,一定保证全身和头部的体位不可改变。
肺部肿瘤及纵隔淋巴结区铅挡技术1. 中心型肺癌一般容易挡铅,因其照射野需照射肺部肿瘤、肺门淋巴结区及纵隔淋巴结区,用铅块挡掉照射野内不应照射的正常肺部。
2. 上肺叶周围型肺癌的铅挡技术一般照射野需包括同侧锁骨上淋巴区、纵隔淋巴区及上野肺肿瘤病变。
需用铅挡掉照射野内的顶部、中下部正常肺组织。
3. 内下叶周围型肺癌照射野包括全纵隔淋巴区、肺门淋巴结及内下叶肺部肿瘤病变。
肺癌影像引导放疗摆位误差及配准的对比研究

肺癌影像引导放疗摆位误差及配准的对比研究孙小喆;孟慧鹏;郑爱青;王昊;孙劲松;梁克明;穆海玉【摘要】Objective To explore the setup error and area registration error during lung cancer radiotherapy by using the on board imager (OBI) of the linear accelerator. Methods Totally 50 lung cancer patients underwent image-guided radiation therapy. Then OBI system was used for the scan validation by electronic portal imaging device (EPID) and cone beam CT (CBCT), and comparative analysis was executed on the setup errors of EPID and CBCT. Results The translation errors of EPID were (-1.62 ±1.58), (2.12±1.49) and (4.52 ±2.42)mm respectively at Lat, Vrt and Lng directions, while those of CBCT were (-1.27±1.25), (1.43±1.57) and (3.12±2.62) mm respectively. The registration errors at Lat, Vrt and Lng directions and rotation angle of lung tissue were (-1.27±1.25), (1.43±1.57),(3.12±2.62)mm and (0.5±1.6)° respectively, and those of target area were (-1.56±1.78), (1.68±2.39), (3.42±2.73)mm and (0.8±1.9)° respectively. CBCT and EPID had statistical differences (P<0.05) in setup error validation as well as setup errors at Vrt and Lng directions. There were no significant differences (P>0.05) when CBCT self-registration was involved in selecting different areas. Conclusion CBCT and EPID can both used for the setup validation of lung cancer, while the former behaved better than the latter.%目的:利用直线加速器的OBI(on board imager)影像引导系统对肺癌放疗摆位误差及区域配准误差进行分析研究.方法:选取50例行影像引导放射治疗肺癌患者,应用OBI影像引导系统进行二维电子射野影像(electronic portal imagingdevice,EPID)和三维锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描验证,对比分析2种验证方式的摆位误差.利用OBI影像引导系统配准分析软件分别对肺组织和靶体积进行自动配准,对比分析靶中心上各方向的位置误差.结果:EPID和CBCT 2种摆位验证方式下左右(Lat)、上下(Vrt)、头脚(Lng)方向的平移误差分别为(-1.62±1.58)、(2.12±1.49)、(4.52±2.42)mm和(-1.27±1.25)、(1.43±1.57)、(3.12±2.62)mm;在不同区域(肺组织和靶体积)配准中的位置误差左右(Lat)、上下(Vrt)、头脚(Lng)方向的平移误差及旋转角度分别为(-1.27±1.25)、(1.43±1.57)、(3.12±2.62)mm,(0.5±1.6)°和(-1.56±1.78)、(1.68±2.39)、(3.42±2.73)mm,(0.8±1.9)°.CBCT与EPID在肺癌摆位误差验证分析中具有统计学差异(P<0.05),在上下、头脚方向2种方式的摆位误差差别较大,在CBCT自动配准不同区域选择上无统计学意义(P>0.05).结论:在肺癌摆位验证中,2种方法均可用于临床,CBCT优于EPID.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2017(038)011【总页数】4页(P69-71,78)【关键词】OBI影像引导系统;肺癌;锥形束;摆位误差;治疗精度【作者】孙小喆;孟慧鹏;郑爱青;王昊;孙劲松;梁克明;穆海玉【作者单位】300162 天津,武警后勤学院附属医院肿瘤内科;300162 天津,武警后勤学院附属医院肿瘤内科;300162 天津,武警后勤学院附属医院肿瘤内科;300162 天津,武警后勤学院附属医院肿瘤内科;300162 天津,武警后勤学院附属医院肿瘤内科;300162 天津,武警后勤学院附属医院肿瘤内科;300162 天津,武警后勤学院附属医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R318;R815随着放射治疗设备及技术的不断发展,放射治疗已进入“精确定位、精确计划、精确摆位”的时代。
三维适形调强放疗治疗鼻咽癌临床观察(附33例报告)

维普资讯
医药 O 9 7年第 4 7卷第 3 期 6
三 维适 形 调 强放 疗 治疗 鼻 咽癌 临床 观察 ( 3 附3例报告)
贾 中耀
( 沂市人 民 医院 , 东临沂 2 6 0 ) 临 山 7 03
[ 要] 6 摘 9例鼻咽癌初治患者 ,6例采用常规外 照射放疗 ,3例 采用三维适 形调强放疗 (MR ) 3 3 I T 。结果常 规
鼻咽癌的肿瘤控制率与照射剂量高度相关 。鼻
咽部解 剖部 位特 殊 , 常规放 疗 受 到 周 围组 织 的 限制 , 容 易造 成肿 瘤 靶 区 的漏 照 或 欠 量 照 射 , 区 照 射 剂 靶 量很难 提升 , 响 了局 部 控制 率 和 治 愈 率 。I T技 影 MR 术 改善 了靶 区 的漏 照 欠 量 照 射 , 区 照 射 剂 量 很 难 靶 提升 , 影响 了局 部控制 率 和 治愈 率 。 I T技术 改 善 MR 了靶 区与正 常 组 织 和 器 官 之 间 的剂 量 关 系 , 肿 瘤 在 靶 区剂 量增 加 的同时 , 治疗 体 积 范 围反 而缩 小 , 使 这
[ 关键 词] 鼻咽肿瘤 ; 射疗 法 放
[ 中图分 类号] R 3 .5 7 16 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 10 -6 X(0 7 3 -1 1 2 0 22 6 20 )60 1- 0
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段 , 其治疗效 果与照射剂量密切相关。鼻咽部结构 复杂 , 周围毗
放疗组 3a 生存率 、 局部 控制率为 8 . % 、7 8 ,M T组分别为 8 . % 、2 4 , 3a 19 7 . % I R 86 8 . % P均 < . 5 0 0 。常规放疗组 近 期有效率为 9 % ,M T组 为 10 , 0 0 。I R组 3 7 IR 0 % P> .5 MR 0例患者 1干、 2 吞咽疼痛得到 明显改善 , 1 常规放疗 组 2 5例 味觉功能障碍无改善 ,6例张 1困难。认为 I T与常规外 照射相 比疗效 与常规放 疗无 差异 , 1 2 1 MR 安全有 效。剂量较 低, 正常组织器 官放射损伤较轻 , 放疗并发症较少 。
鼻咽癌放疗首次摆位在斜坡、颈4、颈7层面的摆位误差分析

鼻咽癌放疗首次摆位在斜坡、颈4、颈7层面的摆位误差分析庄建发;刘萍萍;张恩环;陈大朝【摘要】目的:采用KV-CBCT分析鼻咽癌放疗首次摆位时在斜坡、颈4、颈7层面的位置误差。
方法:选取就诊于我科施行IMRT治疗的鼻咽癌患者58例。
于首次放疗时采用KV-CBCT对斜坡、颈4、颈7层面分别扫描,将扫描所得CBCT图像分别和治疗计划系统重建所得校准CT图像行自动骨性匹配,得到3个层面的X(左右方向)、Y(头脚方向)、Z(前后方向)误差数据。
分析3个层面的摆位误差区别。
结果:X方向3个层面的摆位误差两两比较,差异均有统计学意义(P <0.05),Y方向3个层面的摆位误差两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),Z方向斜坡层面与颈4层面误差比较差异无统计学意义(P>0.05),但斜坡、颈4与颈7层面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:鼻咽癌放疗摆位时在颈4、颈7层面的左右方向及颈7层面的前后方向摆位误差较大,临床勾画中下颈部的淋巴结外扩范围应适当增大。
【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2017(023)006【总页数】3页(P11-12)【关键词】鼻咽癌;首次摆位;摆位误差【作者】庄建发;刘萍萍;张恩环;陈大朝【作者单位】[1]解放军第175医院,福建漳州 363000;[2]厦门大学附属东南医院放疗科,福建漳州363000;;[1]解放军第175医院,福建漳州 363000;[2]厦门大学附属东南医院放疗科,福建漳州363000;;[1]解放军第175医院,福建漳州 363000;[2]厦门大学附属东南医院放疗科,福建漳州363000;;[1]解放军第175医院,福建漳州363000;[2]厦门大学附属东南医院放疗科,福建漳州363000【正文语种】中文【中图分类】R453放射治疗是鼻咽癌重要治疗方法[1],由于鼻咽癌的靶区形状极其不规则且周围有脊髓、脑干、腮腺等重要器官,因此目前采用调强放疗[2]。
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11 )mm。结论 通过 严格 的质量控制 和采用适形放疗可 以减少 摆位误差 ,有效地提高摆位 的 .1
重 复性 。
【 关键词 】 鼻 咽肿瘤 ;常 规外 照射 ;适形放 疗 ;摆位 误差
A o c mpa io fs t p e r r b t e o v n i n lr d o h r p nd t r e i n i n l rs n o e u ro ewe n c n e to a a i t e a y a h e —d me so a c n o ma a it e a y f rn s p a y g a a cn ma o fr lr d ah r p o a o h r n e lc r i o LI J a - i LIFa g mi g, C N i n y , n — n HEN
1 】朱学骏 _ 皮肤病学号 I 生病学【 . M】 北京: 北京 医科 大学 【】 杨 国亮 ,王侠 生. 5 现代皮肤病学 【 . :上海 医科 【1 M】 上海
大学出版社 ,19 :2 6 96 9. 【] 吕丽 娜. 6 泛发性带状疱 疹2 例报告『J J 山东 中医杂志 , _
6( :5 — 4 3) 3 5 .
【】 W e br L zr A, eb O, t 1If e c f 9 i eg n A, aa A Z re G e a nl n e . u o
a ea a u eo i a yi f c in o a i la o tr g nd n t r fprm r n e to n v rcel -z se
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[3 1]郑捷 , 饶卿 ,李卫平 , . 一 等 水痘 带状疱疹病毒 抗体
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c n e t n l a i t e a y a d t r e dme so a o fr l a it e a yf r a o h r n e l a c n ma o v n i a d oh r p n e — i n i n l n o ma d a h r p o s p a y g a r i o o r h c r n c
国际 医药 卫生导报 2 1 年 第 l 卷 第 5 02 8 期
I H N,Mac 0 2 o.8 N . M G rh2 1 ,V 1 0 1 5
【 I 【 R 奥 多姆 , 4 美] B WD詹姆斯 , G伯杰 . T 安德鲁 斯临床
Ifc D s 0 0 0 ( :1 2 - 0 0 ne t i,2 1 ,2 1 7) 0 4 1 3 .
G oja.i g nC nrl si l J n m n5 9 3 , hn u -i J n me e t Hopt ,i g e 2 0 0 C ia n a a a a
【 bt c】 O jcv T d n l e e p r l y o pr g fe p r r e en A s at b te o n d o eh t o e b m a n t r t e r ei i f a sv t su p b m c i os u e o b w
19 9 9, 1 7) 2 — 2 8( :3 8 3 9.
带 状疱 疹后 神经 痛效 能 比较 … . 实用 医学杂 志 ,
2 0 2 8 : 15 - 3 2 0 8 4( ) 3 1 1 5 .
[】 毛志达. 7 恶性肿瘤 与带 状疱 疹[ . J 广东医学 19 , 8 ] 9 7 1
( 收稿 日期 :2 1 — 2 0 0 1 1 - 8)
v u- p c ccl m dae i s s ei el e i di r i f — t mmu ers o ss ] n p n e[ . e JJ
( 任校对 :吴琴娟 ) 责
鼻 咽癌 常规 放疗 与 三维 适 形 放 疗 摆 位
误 差 的对 比分 析
林剑 毅 李坊铭 陈 国健
【 摘要 】 目的 通过 鼻咽癌 常规放 疗与适 形放疗 摆位误 差 的比较 ,找出摆位 时存 在的 问 题, 并找 出解 决方法 。方法 以进行放射治疗 的 4 例 鼻咽癌患者为对象 , 0 患者接受常规外 0 2例
照射 ,另外 2 0例行适形放疗 ,对其摆位误 差进行分析 。结果 4 例 患者 共拍 摄 10张射野验证 0 2
片。常规放疗组摆位误 差 x轴 ( .5±21 39 .0)mt、Y轴 ( . i t 35 0±20 .3)mm和 Z轴 ( . 30 2±2 . 1 0)mm大于适形放疗组 的 x轴 ( .8±1 3) l、Y轴 ( .3±09 1 7 . mn 0 1 5 . 2)m m和 z 轴 (. 1 0± 6
D 03 6 /ma . s.0 7 14 .0 20 .1 Oh 1 .7 0c .i n1 0 — 2 52 1.50 0 js
作者 单 位 :5 9 3 江 门市 中心 医 院 中 山大 学 附属 江 门医 院肿 瘤科 放疗 室 200