3种降压药含有“致癌物”高血压患者别大意，为健康速核对!
7类药让血压失控,高血压的人请把它们加入黑名单-执业药师考试.doc
生小病的时候，在药店随便买点药吃，是大多数人的做法。
但是，患高血压的人千万别这么做。
因为连感冒药这样的常见药物，都有可能让血压在不知不觉中飙升，带来健康风险。
高血压患者慎用8类药我国约有2.65亿高血压患者，18岁以上的人患病率高达25.2%。
如果你也是其中的一员，请小心以下8类影响血压的药。
01含“麻”感冒药含麻黄碱或伪麻黄碱的药物，有强烈的收缩血管作用，能迅速升高血压。
西药中，名称里有“麻”字的要警惕，如美扑伪麻片、氨酚伪麻美芬片、复方磷酸可待因口服溶液等感冒药。
中药里的麻黄，有效成分为麻黄碱。
因此，购买中成药时，要注意看成分，半夏露糖浆、急支糖浆也会引起血压升高，高血压患者慎用。
02解热镇痛药布洛芬、氯芬酸钠等解热镇痛药，不但可能引起水钠潴留，还可通过抑制前列腺素合成，使血管收缩而导致血压升高。
03激素类药物糖皮质激素如强的松、地塞米松等药物，可引起水钠潴留，升高血压;雌激素类药物如结合雌激素片、雄激素类药物如十一酸睾酮等，均可引起水钠潴留;孕激素类药物如地屈孕酮片，可使血管收缩，并刺激肾上腺皮质激素释放而导致血压升高;甲状腺素类药物如左甲状腺素钠片，能兴奋神经系统，引起血压升高。
04哮喘药治疗支气管哮喘和喘息性支气管炎的异丙肾上腺素、沙丁胺醇、特布他林、妥洛特罗等药物，对心脏和血管也有较弱的激动作用，可引起血压升高。
05甘草类大量摄入甘草类药物后，后会引起血压上升，加重高血压。
06含“钠”的药物如青霉素钠、头孢菌素类钠盐、生理盐水、血浆制品等含钠的药物，如果大量或长期应用，可因钠摄取过多，造成水钠潴留，升高血压。
07抗菌药物红霉素、利福平、甲硝唑等药物，虽本身不会升压，但和大量酪胺食品(如红葡萄酒、啤酒、腊肉类、干鱼、干乳酪、菠萝、香蕉等)同时食用时，可引起血压升高，甚至会导致高血压危象。
温馨提示高血压病人合并其他疾病时，不建议自行购药，以免血压控制不稳或出现其他风险。
既要控制血压，又要治疗合并疾病，用药前最好先咨询医生或药师。
2023特定抗高血压药物的使用与皮肤癌症风险
2023特定抗高血压药物的使用与皮肤癌症风险高血压是全球心血管和全因死亡率最重要的危险因素，每年造成1080万人死亡［1抗高血压药物被广泛用于治疗高血压以及其他疾病，如心脏病、心力衰竭和中风，并降低发病率和死亡率［2-3］。
曝嗪类利尿剂被认为是治疗高血压的一线药物［4-5］。
然而，在丹麦一项基于人群的病例对照研究中，氢氯口塞嗪的使用最近与三牌色素瘤皮肤癌症（NMSC）有关,包括基底细胞癌（BCC）和鳞状细胞癌（SCC）。
这导致了国际药品监管机构的官方警告和药品标签变更［6-8］。
氢氯睡嗪的潜在致癌作用可能是这是因为它的光敏特性增加了皮肤癌症的风险［9-10］。
然而，据报道，其他睡嗪类利尿剂、神利尿药、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）也存在药物诱导的光敏性［11］。
药物诱导的光敏性表示由于阳光照射和抗高血压药物的药物化合物的组合而引起的皮肤不良反应。
皮肤中的抗高血压药物化合物受到紫外线辐射的刺激，并导致活性氧（ROS）的形成。
这不仅会导致光遗传毒性，还会激活免疫细胞和释放细胞因子［12］。
由于未经治疗的高血压的死亡率大大高于监测良好的皮肤癌症，因此停止适当的降压治疗可能会增加死亡率。
在这方面，降压药的潜在致癌性需要与其他降压药类别的潜在致癌性及其降压作用进行仔细、充分的权衡。
此外，关于接触抗高血压治疗后皮肤癌症风险的数据在文献中并不一致。
因此，一项系统回顾和荟萃分析研究了皮肤癌症与不同抗高血压药物类别和个体降压药物之间的关系。
该研究检索了Med1ine x Embase x Cochrane和WebofScience z并纳入了调查抗高血压药物暴露与NMSC或CMM之间关系的研究。
使用随机效应模型对提取的比值比（OR）进行组合。
研究共纳入了42项研究，共16670045李受试者。
利尿剂，特别是氢氯曝嗪，检查频率最高。
只有2项研究提供了有关降压药联合用药的信息。
常用降压药哪种最好最安全
常用降压药哪种最好最安全高血压是一种常见的慢性疾病，严重威胁人们的健康。
为了控制高血压，常用的一种方法就是采用降压药物。
然而，在众多降压药物中，哪一种才是最好最安全的呢？降压药物分类常见的降压药物主要分为以下几类：1.利尿剂：通过增加尿液中的水分和盐分排泄来降低体液量，从而降低血压。
2.钙通道阻滞剂：通过阻断钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。
3.ACE抑制剂：通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的合成，扩张血管，减少心血管效应，使血压下降。
4.ARB拮抗剂：通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管紧张素Ⅱ的合成，扩张血管，降低血压。
最佳降压药的选择在选择最佳降压药时，需要考虑以下因素：1.个体差异：每个人的生理特点不同，对药物的反应也会不同，需要根据个体情况选择合适的药物。
2.病情严重程度：根据病情的轻重缓急，选择对症治疗的药物。
3.副作用：不同降压药物会有不同的副作用，需要根据个体耐受性选择适合的药物。
4.应用方便性：有些药物需要定时服用，有些需要注射，应根据个体生活习惯选择方便的药物。
最安全的降压药从安全性方面考虑，一般来说，钙通道阻滞剂和ACE抑制剂相对较安全。
这两类药物的副作用较小，对肾脏和心脏的损害也相对较小，是一种较为安全的降压药物选择。
不过，作为患者在选择降压药物时，最好还是在医生的指导下进行选择。
医生会根据患者的具体情况和病史，综合考虑各种因素，为患者选择最适合的降压药物。
总的来说，选择最好最安全的降压药物是一个需要综合各种因素考虑的问题，希望每位患者都能在医生的指导下选择到合适的降压药物，有效控制血压，维护健康。
降血压药最好的三种药硝苯地平的副作用
降血压药最好的三种药硝苯地平的副作用
降血压药在治疗高血压病方面发挥着重要作用，而硝苯地
平作为其中的一种，其治疗效果备受认可。
然而，正如所有药物一样，硝苯地平也存在着一些副作用。
本文将详细介绍硝苯地平的副作用，并探讨降血压药中表现最佳的三种药物。
硝苯地平的副作用
硝苯地平常见的副作用包括但不限于：
•头痛：使用硝苯地平后，部分患者可能会出现头痛的症状，这通常是因为硝苯地平扩张血管导致的；
•低血压：硝苯地平具有降压效果，过量使用或药效过强时可能会出现低血压症状，包括头晕、乏力等；
•心动过速或不规则：少数患者在使用硝苯地平后会出现心动过速或心律不齐的情况；
•消化道不适：硝苯地平可能引起胃肠道不适，包括恶心、腹泻等。
降血压药最佳的三种药物
除了硝苯地平外，以下三种降血压药物在治疗高血压病方
面表现出色：
1.ACE抑制剂：这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，
扩张血管以降低血压，同时对心脏和肾脏保护作用显著；
2.钙通道阻滞剂：类似硝苯地平，钙通道阻滞剂也可
以扩张血管以减轻心脏负担，进而降低血压；
3.利尿剂：利尿剂通过增加尿液排出量来减少体液，
降低血容量从而降低血压，是高血压治疗中的必备选择。
在选择降血压药物时，应根据患者的具体情况和医生建议来合理选用，同时定期监测血压和药物副作用，以确保治疗效果达到最佳。
综上所述，硝苯地平作为降血压药物在治疗高血压病中效果显著，但在使用过程中也存在一定的副作用。
在治疗高血压病时，应根据患者情况选择最适合的药物，并注意药物的不良反应，以获得最佳疗效。
沙坦“致癌”，必须要换药？
沙坦“致癌”，必须要换药？
作者：暂无
来源：《家庭医药·快乐养生》 2019年第1期
不久前，欧洲药品管理局（ E M A ）更新了华海缬沙坦事件的进展：除了中国的华海，印度两家药企生产的氯沙坦和厄贝沙坦药物中，均发现了N-亚硝基二乙胺（NDEA）杂质。
因此，欧盟将审查范围扩展至所有沙坦类药物及其原料药。
沙坦类药物或可“致癌”，要不要换药？
坎地沙坦、厄贝沙坦、洛沙坦、奥米沙坦以及这次先出事的缬沙坦均属于沙坦类药物，即
血管紧张素-Ⅱ受体拮抗剂（ARB），是各大指南推荐的一线降压药物之一。
ARB优势在于其心
血管保护作用，特别适合高血压合并左心室肥厚、心力衰竭等患者；其次，相比于血管紧张素
转换酶抑制剂（ACEI），ARB引起不良反应相对较少，患者的服药依从性更高。
那么，沙坦类药物接连出事，患者需要更换药物吗？
建议各位患者不必过于惊慌。
其实从这次缬沙坦风波可以看出：虽然沙坦类药物中接连在
其原料药中发现N-亚硝基二甲胺（NDMA），但其含量极低；且事发之后，欧盟当局已加强市场
监管，有问题的药物已无法再流入市场。
因此，建议现正在服用沙坦类药物的患者不需更换药物，可继续用原有药物。
（摘自《老人报》）。
高血压患者的忌用药品
高血压患者的忌用药品目前，随着我国新品降压药的不断上市，高血压患者在药物治疗上已有了非常多的选择，在用药控制高血压方面已经不成问题。
然而，高血压患者，特别是老年的高血压患者，往往身患多种疾病，在使用降压药物的同时，还需要使用其他药物。
那么，这些药物会不会给高血压患者带来不利呢?因此，要提醒高血压患者注意，有些药物能加重高血压，对于这些药物要慎用，最好不用。
1 非甾体类抗炎药物非甾体类抗炎药物是包括消炎痛、布洛芬、萘普生、萘于美酮及扶他林等在内的一大类药物，具有解热、镇痛及抗炎作用，通常用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及其他各种类型疼痛的治疗，这类药能引起体液潴留及水肿，加重高血压患者的症状。
因此，高血压患者在使用这类药物时应特别慎重。
2 单胺氧化酶抑制剂高血压患者在服用某些治疗抑郁症的药物，特别是单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺、托洛沙酮等药物时，要注意这类药物具有升高血压的作用，在用药时应注意观察血压的变化。
3 雌激素女性高血压患者在使用雌激素包括天然的雌激素如雌二醇、雌酮、雌三醇和人工合成的雌激素如炔雌醇、尼尔雌醇及乙烯雌酚等药物时，要注意此类药物也会导致一定程度的体液潴留，从而加重高血压症状。
4 口服避孕药口服避孕药如炔诺酮、甲地孕酮、炔诺孕酮、在炔诺孕酮、奎孕酮、氯地孕酮及含有这些药物的复方制剂，也能够引起一定程度的体液潴留，加重高血压病情。
因此，建议有高血压病史、高血压有相关疾病或肾病病史的妇女使用其他避孕方法，若使用口服避孕药，应密切监测血压，如果血压有显著升高，应立即停用。
5 拟肾上腺素拟肾上腺素药萘甲唑林有收缩血管的作用，用于治疗过敏性及炎症性鼻黏膜充血、急慢性鼻炎、眼结膜充血，由该药配制的滴鼻净和鼻眼净，高血压患者也需要慎用。
6 皮质激素皮质激素类药物如可的松、氢化可的松、强的松、地塞米松、倍他米松等是常用的一大类药物，用于过敏性疾病，自身免疫性疾病和炎症性疾病等多种疾病的治疗，长期使用这类药物容易引起体液潴留，加重高血压，故高血压患者应避免使用。
降压药成致癌杀手五大可能致癌的『新杀手』
降压药成致癌杀手五大可能致癌的『新杀手』专家指出，抽烟、酗酒、经常熬夜、吃夜宵、在街头呼吸汽车尾气甚至吸入在家炒菜时释放出的油烟雾气等，都有致癌的可能性。
总而言之，人类不健康的衣、食、住、行都有引起癌变的可能。
生活方式的改变的确可以改变癌症发生的概率，这是预防“生活方式癌”的最大动力。
以女性恶性肿瘤的发生为例，解放初期在上海市女性恶性肿瘤中排序第一的宫颈癌现在已降至第八位，医学院在进行临床教学时已很难找到活着的晚期宫颈癌的例子，只能给学生看资料照片，而过去极少见的乳腺癌现在却排到了第一，这是生活方式的改变影响了女性癌症排序的最生动的例子——宫颈癌的发生与生孩子多、早婚等有关，而乳腺癌的发生则与营养过剩、哺乳过少有关。
杀手二：外界环境污染专家指出，绝大多数的癌症不是仅由内因或外因引起的，而是多种内外因交互、共同作用的结果。
外因主要是环境因素。
肿瘤流行病学研究表明，90%以上的恶性肿瘤与环境有关。
环境因素包括了我们日常生活中所接触到的几乎所有物质，如食物、水、空气、药物、化学物品、放射线以及微生物(如细菌、病毒)等。
环境可分为生物、理化和社会环境三大部分，其中主要是化学物质。
因此，有的专家指出，现今癌症发生率增加的一个主要原因是大量化学物品的使用。
由于城市化进程的加快，人口密集、污染严重、生活条件和生活方式的改变使得人们精神高度紧张，生活节奏加快。
人类生活在有众多致癌因素的环境里，可有人患癌，而大多数人则终生不患癌，这说明人体自身的内在因素对癌症的发生与否起到重要的作用。
通俗地说，突变的细胞就像“种子”，身体的内环境就像“土壤”。
只有有了癌的种子，又有适合癌症细胞生长的土壤，加上外环境作为肥料，癌才会得以生长。
杀手三：化学物质泛滥肿瘤医学专家指出，目前已有研究发现，一些食品中含有的化学元素也能导致癌症发生，如腌制和霉变食物中都含有具有致癌作用的二甲基亚硝胺、二乙基亚硝胺及甲基苄基亚硝胺。
此外，在陈萝卜干、陈玉米面、酸菜及某些霉变食品中也都或多或少地存在这些致癌物质。
警惕!长期服用降压药物,出现这三种情况,需要及时停药
警惕!长期服用降压药物，出现这三种情况，需要及时停药众所周知，高血压是我国患病人数最多的慢性疾病，严重危害着人们的身体健康。
一旦诊断为高血压，就需要积极进行降压治疗，因为持续的高血压会导致一系列心脑血管疾病的发生率增加。
通常情况下，为了使得血压水平控制在平稳状态，降压药物服用需要长期规律服用。
但需要注意的是，如果使用过程中出现这五种情况，就需要及时停药。
一、剧烈干咳
这主要指的是一些服用血管紧张素酶抑制剂的患者，即临床常见的“普利”类药物，代表药物主要有贝那普利、卡托普利、培哚普利等。
这类药物最常见的不良反应就是干咳，咽喉部出现发痒的感觉。
如果出现了剧烈干咳，就需要及时停用该药物，换用沙坦类药物，如缬沙坦、氯沙坦等。
二、心脏不适
β受体阻滞剂，即我们通常所说的洛尔类药物。
这类药物通过阻断心脏β受体阻滞剂，抑制心脏兴奋性，导致心率减慢，当心率低于50次/分时，需要及时停用该药物。
另外，钙通道阻滞剂硝苯地平，通过扩张血管平滑肌，使得血压在短时间内快速下降，患者开始为了适应这一变化，会引起心率反射性地加快，从而出现心悸。
三、肝肾功能异常
目前临床上常见的降压药物主要经由肝肾代谢排出体外。
其中氨氯地平和硝苯地平是主要代表药物。
而如果长期服用的话，无疑会加重患者肝肾负担。
而如果复查过程中，出现严重肝肾功能异常，就可以及时停药。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3种降压药含有“致癌物”高血压患者别大意，为健康速核对!
因为饮食习惯和生活习惯的改变，越来越多的人患上了高血压。
高血压是一种慢性病，现在的医疗水平虽然很发达，但是高血压这种疾病还是没有能够完全治愈的方式，多数情况只能长期依靠药物来降压。
目前市面上的降压药有很多，但是大家也不要觉得只要是降压药就可以随便乱吃。
每个人的个人情况不同，要根据自身的实际需要在医生的指导下选择适合自己的药物才是最关键的。
但是最近这几年有爆出几款非常受欢迎的降压药被查出来可能会含有致癌物，那么这些药物到底还能不能吃呢？
1、缬沙坦
对于常年吃降压药的患者来说，缬沙坦肯定不陌生。
但是在2018年7月份，美国药品监督管理局和欧洲药品监督管理局查出来缬沙坦中含有N-亚硝基二甲胺。
N-亚硝基二甲胺在很早之前就被列入了致癌黑名单，长期食用含有N-亚硝基二甲胺的食物或者药物，有可能会导致肝脏功能退化，甚至会演变成肝癌。
这个消息对于很多需要长期口服降压药的患者来说都感到十分惶恐，既然缬沙坦被测出含有N-亚硝基二甲胺，那么这种降压药是不是就不能吃了？
目前所查到的企业里面，N-亚硝基二甲胺含量超标的批次已经都召回了，市面上流通的应该都没有超标。
不过话说回来，降压药是需要长期口服的，各位高血压患者最好不要擅自盲目或者改变自己的药物剂量和品类，最好要先咨询专业的医生，在医生的专业指导下再决定自己是不是需要换药。
2、厄贝沙坦
自从缬沙坦被检测出来有N-亚硝基二甲胺之后，社会有关部门就加大了对其他各种降压药的检测力度，在2018年10月份查出来另外
一款降压药厄贝沙坦同样含有N-亚硝基二甲胺。
意思就是，这类降压药和缬沙坦一样，长期口服，会加大患上肝癌的风险。
3、氯沙坦钾氢氯噻嗪片
祸不单行，在同年的11月份，氯沙坦钾氢氯噻嗪片也被查出来含有N-亚硝基二甲胺。
虽然这3种药物里面N-亚硝基二甲胺的成分含量都很低，但是因为降压药并不是吃一天两天的事，而是要长期口服，因此对于患者来说危害还是很大的，是不能允许这种情况出现的。
总而言之，这些药物就算致癌性很小，但是长期服用的话对肝脏和肾脏还是多少会造成一些损害，大家在选择降压药的时候还是要慎重。
降压药有很多种，我们现在在治疗高血压方面也讲究个性化用药，大家在选择药物的时候一定要在专业医生的指导下用药，不要盲目服用。
与此同时，高血压患者也不能完全依靠药物来降压，也要注意改善自己的饮食习惯和生活习惯，清淡饮食、积极锻炼身体、保证睡眠、调节好心情，这些才能从根本上收获健康。