脑氧监测仪
美敦力 脑氧 技术参数
美敦力脑氧技术参数一、产品概述美敦力脑氧技术致力于为医疗单位提供全面的脑氧监测解决方案，通过实时、快速、准确地监测患者的脑氧饱和度，帮助医务人员及时评估患者的脑部供血状态、监测脑氧饱和度的变化，为临床治疗决策提供重要参考依据。
二、产品技术参数1. 仪器类型：美敦力脑氧监测系统2. 工作原理：采用光学原理和脉搏波分析技术，通过特定的近红外光和红外光对脑组织进行透射和散射，测量脑氧饱和度3. 测量范围：0-100%4. 分辨率：1%5. 测量精度：±2%6. 工作环境要求：- 温度：10-40℃- 相对湿度：30%-85%- 大气压：70-106kPa7. 电源：AC 100-240V，50/60Hz8. 显示屏：7英寸彩色液晶触摸屏9. 数据输出方式：USB接口、以太网接口10. 数据存储：内置存储器，可存储多组监测数据11. 外形尺寸：约400mm × 300mm × 150mm（长×宽×高）12. 重量：约5kg三、产品特点1. 实时监测：采用高效的传感器和快速的数据处理技术，能够对患者的脑氧饱和度进行实时监测，实现毫秒级的数据更新。
2. 非侵入式：采用无创监测技术，通过传感器贴在患者额头的方式进行监测，避免了患者的疼痛和伤害。
3. 数据可视化：通过丰富的数据显示和分析功能，将监测到的数据直观地展现在设备的显示屏上，医务人员可以随时查看和分析患者的脑氧饱和度变化趋势。
4. 灵活便捷：设备结构紧凑，操作简便，具有便于携带和移动的特点，适用于各种医疗场合的使用。
四、适用范围美敦力脑氧监测系统适用于各类医疗单位，包括但不限于：- 重症监护室- 急救中心- 神经外科- 心脑血管外科- 麻醉科- 介入诊断室- 康复医疗机构五、结语美敦力脑氧监测系统凭借先进的技术和可靠的性能，为医务人员提供了一种全新的脑氧监测解决方案，为临床医疗工作提供了有力的支持和保障。
ARM处理器LPC2210在脑血氧监测仪中的应用
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一
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系统 硬 件 设 计
整 个 硬 件 系统 由脑 血 氧 检 测探 头 脉 冲 驱 动 电 路 、滤 波放 大 电路 、
Ｌ Ｃ２ １ 统及 接 口电路 组 成 。由 Ｐ ２ ０系
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图 ｌ 件系统 硬
Ｌ Ｃ２ １ 产 生 Ｐ Ｐ ２０ ＷＭ 脉 宽 调 制 信 号 ， 经 探 头 脉 冲驱 动 电路 放 大 ，用 于驱 动探 头 的光 源 发 光 ，并 产 生 周 期性 的 光 信号 。探 头 中 的光 电传 感 器 采
稳压 ， 别 产生 ＋ Ｖ和 一Ｖ电压 ， 分 ５ ５ 给 制 复 位 ， 因 此 使 用 了 三 态 缓 冲 门 Ｆ ＡＳ Ｌ Ｈ。程 序 调 试 时 ，分 配 Ｓ ＡＭ Ｒ
Ｉ
：
、Ｊ 一
：：
、
引言
集 含 有 脑 组 织 血 氧信 息 的 光 信 号 ， 所 示 。
氧 是 人 体 新 陈 代 谢 的 重 要 物 经 光 电转 换 产 生 电信号 。滤 波 放 大 质 ，脑 组 织 新 陈代 谢 率 高 ，耗 氧量 电路 将 得 到 的 电信 号进 行 低 通 滤 波
了嵌 入 式 脑 血 氧 监测 仪 中 的脉 冲 驱 动 电 路 、滤 波 放 大 电 路 、Ｌ Ｃ２ １ 统 及 以太 网接 口电路 。 Ｐ ２ ０系 关 键 词 ：ＡＲ ；Ｌ Ｃ ２ ０；嵌 入 式系 统 ；脑 血 氧 监测 仪 Ｍ Ｐ ２１
脑氧监测仪PPT参考幻灯片
脑组织代谢率
氧供给
氧消耗
rSO2
脑血氧浓度指数
8
有效性研究
• 42 位志愿者，在正常二氧化碳浓度及反复高碳酸血症时的 5种水平的 SaO2 ,rSO2 与动脉及颈内静脉血氧饱和度比较
100
410 对数据
80
r2 = 0.76
SD = 5%
60
40
20
20
40
60
80
100
Anest 87(3A):A402, 1997
Edmonds HL, Jr., APSF Newletter 14(3):25-32, 1999.
14
心脏手术后感知功能下降与rSO2 的关系
术后感知功能下降, %
25% 20% 15% 10%
5% 0% rSO2 > 35, n = 52 rSO2 < 35, n = 25
Yao FSF, Anesthesiol 91: A73, 1999.
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监测rSO2对心脏手术 术后在ICU 住院时间影响
ICU 住院天数
5
208
4
108
269
3
2
493 483
224
1
监测 未监测
1995, n=332 1996, n=691 1997, n=762 年
Edmonds HL, Anesth Analg 88: SCA26, 1999.
16
心脏手术后 rSO2 与ICU/住院时间关系
脑氧饱和度监测仪：INVOS 5100 1
INVOS 脑氧饱和度仪
NEUROLOGICAL INJURY
人的大脑是对缺氧最敏感的器官。缺氧时，脑组织细胞在数分钟内就会开始死亡。
脑氧仪的使用流程
脑氧仪的使用流程1. 准备工作在使用脑氧仪之前，有一些准备工作需要进行。
1.1 检查设备完整性确保脑氧仪设备完整，并检查是否有损坏或缺失的部件。
包括设备本体、传感器、电源适配器、电极等。
1.2 确保设备充电脑氧仪通常需要充电。
确保设备已经充满电或有足够的电量可以支持使用。
1.3 确定使用场景根据需要确定使用脑氧仪的场景，例如临床医院、科研实验室或个人家庭使用等。
不同的场景可能有不同的操作流程和设置。
2. 连接设备将脑氧仪设备连接到计算机或移动设备上，以便进行数据传输和处理。
2.1 连接传感器和电极将脑氧仪设备上的传感器和电极正确连接到相应的头部部位。
确保连接稳固并能正常获取脑部氧气血流的相关数据。
2.2 连接到计算机或移动设备使用脑氧仪设备附带的连接线，将设备与计算机或移动设备进行连接。
确保连接线稳固可靠地连接到相应的接口上。
2.3 安装软件和驱动程序根据设备的要求，安装相应的软件和驱动程序以便进行数据的采集和分析。
在安装过程中，根据提示进行操作，并确保软件和驱动安装成功。
3. 设备初始化设置在开始使用脑氧仪之前，需要进行一些初始化设置。
3.1 打开设备电源根据设备的操作说明，打开设备的电源开关，并确保设备正常供电。
3.2 启动设备软件打开设备附带的软件，并按照软件的界面提示进行操作。
通常，在软件中可以选择设备连接端口、采集频率、数据输出格式等。
3.3 设置测量参数根据具体需求，设置脑氧仪的测量参数，例如采集时间、脑部区域、脑部氧气血流的测量指标等。
3.4 预热设备根据设备的要求，让设备预热一段时间，以确保设备的稳定性和可靠性。
预热时间通常为数分钟到数十分钟不等，具体时间根据设备型号和要求而定。
4. 开始测量完成设备的初始化设置后，可以开始进行脑氧仪的测量。
4.1 定位电极和传感器确认电极和传感器的位置是否正确，并确保其与头部的接触良好，以避免测量结果的偏差。
4.2 启动测量程序在设备的软件界面上点击“开始测量”按钮，启动相应的测量程序。
脑氧饱和度监护仪技术要求
脑氧饱和度监护仪技术要求：1.具备监测局部组织血氧饱和度2.具备监测局部组织血红蛋白浓度指数3.具备监测局部组织中氧合血红蛋白浓度相对测量初始值的变化量4.具备监测局部组织中还原血红蛋白浓度相对测量初始值的变化量5.具备监测局部组织中总血红蛋白浓度相对测量初始值的变化量6.局数组织血氧饱和度显示范围：0～99.9%，TOI测量范围及精度：30% ～80%，误差≤±4%7.THI测量范围及精度：0～3.0，误差≤±0.58.ΔCHbO2测量范围及精度：-30 ~ 30 μmol/L，误差≤±3(μmol/L)9.ΔCHb测量范围及精度：-30~ 30 μmol/L，误差≤±3(μmol/L)10.ΔCtHb测量范围及精度：-30 ~ 30 μmol/L，误差≤±3(μmol/L)11.仪器通道数不少于4个，每个通道可同屏监测、显示5个参数的数值和趋势曲线，且每个通道均可用于监测脑组织、肌肉组织等局部组织的血氧信息。
12.组织血氧探头适用于：成人、儿童、新生儿、早产儿。
13.测量过程中可设置事件标记点，且可对事件标记点进行自定义编辑。
14.用户可在测量状态或非测量状态下回顾本次测量过程中任意通道的五个参数的数据和趋势曲线。
15.回顾有移动刻度线，显示不同时刻的测量参数数值；可放大缩小时间轴。
16.具有历史回顾功能，且可选择性导出所需的测量数据。
17.连续测量存储数据长度不少于40h。
18.操作方式：触摸屏+快捷键19.探测光源：三种波长的LED,非激光光源；算法：空间分辨算法。
20.刷新频率：≤3秒/次21.显示屏幕：≥12英寸22.LED发光管平均辐射功率≤1mW23.备用电源：内置可充电锂电池，电池工作时间不少于2小时24.功耗：≤60VA*25. 同时配备两种组织血氧探头供临床选择：25.1可重复使用探头（无粘胶,可使用次数不少于150 次），25.2一次性使用探头/单病人使用探头:（一次性带粘胶）。
NIRS应用于组织血氧无损监测,开启中国脑氧监测新篇章!
NIRS应用于组织血氧无损监测，开启中国脑氧监测新篇章！此前，国内临床上检测脑血氧饱和度多通过在颈动脉和颈静脉埋置导管，不定期采集颅内血样，然后将血样放置于血气分析仪内进行检测。
这种侵入式的检测方式一方面有较大的出血风险，由于是动脉插管，尤其是对于中老年人，如果止血不到位可能造成体内出血；另一方面，通过有创采血进行检测，只能在某些时间点进行数据采集，不能作为监护手段进行脑氧实时监测。
而事实上，已经有研究表明，对脑血氧状况进行实时监测并及时干预，可以降低术中或术后患者发生脑中风的概率，并且可以缩短患者在重症监护室以及在普通病房的住院时间等。
之后临床上开始应用指端脉搏可无创、连续、实时监测全身动脉血氧饱和度，此法不受开颅手术影响，颅内有无特殊情况，只要脉搏搏动正常即可测量，但是也有局限性，指端脉搏监测反映全身动脉氧供应，不能直接反映局部组织血氧情况，同时对于低体温、低血压、低灌注或停循环等条件下无法测量。
随着科学技术的发展，光以及光电转换技术在各领域已经有效地得到广泛的应用。
利用近红外光谱法（NIRS：Near Infrared Spectroscopy），根据血红蛋白在该波段下的吸收特性来无创检测脑功能的研究、探索将来实现光CT的可能性，在日本、美国已经开展起来并取得了不少成绩。
这是将先进光电技术运用于生物医学工程研究的一个极有意义的尝试。
另一方面商界也利用该技术推出相应高科技的医疗仪器，应用于手术室（尤其是体外循环的开胸手术）、神经内外科、妇产科、药物疗效检测、脑功能研究、中老年医学科等多方面。
此前，国外已经有利用近红外光谱技术无创检测脑血氧饱和度的设备，但相关产品直到在2010年后才获准进入中国，且售价非常昂贵。
同期国内脑氧技术迅速发展，由清华大学生物医学工程系发明的新型NIRS设备，使用SRS算法，基于光子慢射方程解析，即分析近红外光与具高散射特性的脑组织之间的相互作用设备EGOS-600系列近红外组织血氧参数无损监测仪，该设备已应用于麻醉、新生儿、ICU、神外等重要科室。
招标技术参数
2.技术参数： 2.1 目镜 2.1.1 双目：10X 视场直径(FN):20、倾斜角度 30、瞳距调节范围
48-75mm; 2.1.2 三目：10X 视场直径(FN):20、倾斜角度 30、瞳距调节范围
48-75mm; 2.1.3 倾斜双目：10X 视场直径(FN):18、倾斜角度 30-60、瞳距调节范
日照市中医医院脑氧监测仪、电动降温毯等医疗设备项目 招标技术参数
序号
1 2 3
设备清单及控制价
设备名称
单位 数量
脑氧监测仪
台
1
电动降温毯（可投进口）
台
1
核心产品
点阵 CO2 激光治疗机
台
1
采购预算（万元）
37 40 26
4
显微镜及工作站（可投进口）
台
1
10
5
排痰机
台
1
4
6
空气消毒机
台
1
0.5
7
移动式 LED 无影灯
围 48-75mm。 2.2 载物台 ： 2.2.1 机械固定载物台(W×D): 211 mm×154 mm±5% 。 2.2.2 行程(X×Y): 76 mm×52 mm±5%。 2.2.3 单切片夹(可选双切片夹) 。 2.2.4 标本移动刻度。 2.2.5 XY 移动止动装置。 2.3 内置 LED 照明系统，功率不小于 2W。
2.6 数字图像设备 twain/dsw 采集支持。 2.7 支持详细的病人登记信息。 2.8 方便快捷的图文报告编辑。 2.9 常用字典可在使用界面一键操作，调用或者编辑词库不用进入后台。 2.11 多种报告格式如细胞学报告的支持。 2.12 数据查询、统计功能，查询结果可一键导入 EXCEL，方便进一步计 算。 2.13 专业图像处理与测量分析模块，支持各种专业病理图像分析。 2.14 图像分析测量数据与 word、excel 数据交换功能。 2.15 可配液基细胞、免疫组化等图文系统。 2.16 支持医院 HIS、LIS，兼容 PACS、病人信息网上共享。 2.17 工作站配置: 电脑 CPU性能不低于G4400 内存条≥4G，硬盘：≥500G，显示器：≥ 20寸液晶，光驱：DVD 键盘、鼠标、彩色喷墨打印机。 3.配置要求： 3.1 显微镜镜架，配有透射光 LED 照明 1 台 3.2 三目观察筒 1 个 3.3 10X 目镜 1 个 3.4 10X 屈光度可调目镜 1 个 3.5 4X 平场消色差物镜 1 个 3.6 10X 平场消色差物镜 1 个 3.7 40X 平场消色差物镜 1 个 3.8 100X 平场半复消色差无盖片物镜 1 个 3.9 工作站 1 套 3.10 高清摄像头 1 个 3.11 显微镜专用接口 1 个 3.12 医院专用图文报告软件 1 套 3.13 工作台（放置工作站和显微镜）1 个 4.其他 4.1 优秀的售后服务（有充足的机器备件，响应时间不超过 12 小时，备 件更换时间不超过 48 小时）。 4.2 配件外，整机保修≥1 年。 1.系统概述： 用于胸腔外部处置时进行气道清除排痰治疗，适用于分泌物排出困难或 由粘液阻塞引起的肺膨胀不全患者，同时促进气道清除排痰或改善支气管 引流。
脑组织氧饱和度监测仪
再灌注损伤是救治必定代价
脑组织氧饱和度监测仪
第10页
三、临床意义
• 3.指导新生儿吸氧
脑组织氧饱和度监测仪
第11页
三、临床意义
• 4.降低ICU住院时间
脑组织氧饱和度监测仪
第12页
四、应用领域
• 1.大动脉手术
目标: 探讨颈部大动脉手术围术期脑氧供需平衡管理. 结论: 术中rSO2监测对患者围术期脑氧供需平衡管理含有主要指 导 意义. 结果: 由栓塞和脑缺氧引发神经生理损伤是影响颈动脉体瘤及颈内动脉
• 1）、低温降低心肌耗氧、脑耗氧，对心脏手术等 大手术有及其有效脑保护作用
• 2）、不停跳心脏手术是现阶段主流，能够很大降 低心肌因缺氧而造成坏死等损伤，亦可大大降低 停跳后血液再灌注有引发再灌注损伤
• 3）、非体外循环同上面一天
脑组织氧饱和度监测仪
第14页
四、应用领域
脑组织氧饱和度监测仪
第15页
FORE-SIGHT
组织氧饱和度监测仪
脑组织氧饱和度监测仪
第1页
目录
• 一、现有监测设备 • 二、FORE-SIGHT优势 • 三、临床意义 • 四、应用领域 • 五、竞品
脑组织氧饱和度监测仪
第2页
一、现有监测设备
1.指氧（脉搏氧）
监测外周血氧饱和度 灵敏度低 体外循环不能用 易脱落
脑组织氧饱和度监测仪
第3页
一、现有监测设备
• 2.动脉血气分析
数值不连续 有创----很疼 价格高
脑组织氧饱和度监测仪
第4页
一、现有监测设备
• 3.颈静脉球部血氧饱和度
◎有创, 需向头 侧置管 ◎指示同侧半球 氧供需情况, 对 侧不显著 ◎导管深度不易 固定, 感染风险 大 ◎不连续
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心脏手术后感知功能下降与rSO2 的关系
术后感知功能下降, %
25% 20% 15% 10%
5% 0% rSO2 > 35, n = 52 rSO2 < 35, n = 25
Yao FSF, Anesthesiol 91: A73, 1999.
氧供给
脑组织代谢率
氧消耗
rSO2
脑血氧浓度指数
有效性研究
• 42 位志愿者，在正常二氧化碳浓度及反复高碳酸血症时的 5种水平的 SaO2 ,rSO2 与动脉及颈内静脉血氧饱和度比较
100
410 对数据
80
r2 = 0.76
SD = 5%
60
40
20
20
40
60
80
100
Anest 87(3A):A402, 1997
19:31 19:36 19:41 19:46 19:51
19:56
20:01
20:06
Slavin KV, et al., Surg Neurol 1994;42:531-40.
Thanks
脑氧饱和度监测仪：INVOS 5100
INVOS 脑氧饱和度仪
NEUROLOGICAL INJURY
人的大脑是对缺氧最敏感的器官。缺氧时，脑组织细胞在数分钟内就会开始死亡。
神经损伤是外科手术的并发症之一，也是其它许多危重情况下的常见并发症。 对于老年病人而言，心外手术、颈部手术、骨科手术和普外手术都是高风险因素。 事实上大约3/4的心外手术病人和1/4的非心外手术病人术后都有至少轻微的神经损伤。 目前，外科手术过程中没有对脑部的常规监测，而现有的护理并不足以使脑组织免受损伤。 INVOS脑氧饱和度仪提供了一种在外科手术过程中对脑部进行连续无创监测的具效费比的方法。
• INVOS 的意思是 In-Vivo Optical Spectroscopy
• INVOS® 利用近红外光测量脑组织的氧供给和氧 需求的平衡状态。
这台仪器是如何工作的?
INVOS 脑氧饱和度仪可以发射出无损伤性的低 密度近红外光线，通过病人前额的贴片进入颅骨和 大脑皮层。通过测量两个相距一定距离的光源（3 厘米和4 厘米）所发射光线的反射光，从而测量得 到脑组织中血液吸收的光量。
Higami T, Ann Thor Surg 67:1091-6, 1999.
纠正 rSO2 下降的常用方法
调整血压
54%
CO2
16%
调整泵流速
12%
F它方法
8%
(如重新放置导管位置，
重新摆放头部位置等)
600 CABG 病人 230 (38%) rSO2 <50 93% 的病人成功提高了脑氧饱和 度 (rSO2)
Data on file.
rSO2 改变的临床范围
绝对值 rSO2 自基线改变的比率
100 85
80
60 50
40
40
20
0
0%
-5%
-10% 15%
-15% 20%
-20% 25%
-25%
绝对值低于50或相对变化超过15%即认为有脑氧的降低； 绝对值低于40或相对变化超过20%即认为脑氧的显著降低；
10
26
0.8
27
30
0.6
0.4
35
40
0.2
0.0 0.0
0.2
0.4
1-特异性
0.6
0.8
Davidovitch RI, et al., Ann Vasc Surg (in press).
ICU中的血压测量
rSO2
MAP=160
70
MAP=130
MAP=160
50
30 19:26
减少血管加压素 恢复血管加压素
Roberts KW, Anesthesiol 89: A934, 1998. Edmonds HL, Jr., Anesth Analg 86:SCA13, 1998.
Carlin RE, J Clin Anest 10:109-113, 1998. Cho H, J Neurosurg 89: 533-538, 1998.
- 10
rSO2
- 20
Ñ
- 30 - 40
4 例合并神经系统症状
Roberts KW et al., Anesthesiology 1998;89(3A):A934.
Receiver Operating Curve – 颈动脉术中脑氧饱和 度仪 vs. EEG
敏感性
1.0
25 24 23 20
15
监测rSO2对心脏手术 术后在ICU 住院时间影响
ICU 住院天数
5
208
4
108
269
3
2
493 483
224
1
监测 未监测
1995, n=332 1996, n=691 1997, n=762 年
Edmonds HL, Anesth Analg 88: SCA26, 1999.
心脏手术后 rSO2 与ICU/住院时间关系
有效性研究（续）
• 同一研究... • 脑氧浓度指数改变与动脉及颈内静脉血氧浓度变化比较
179 对数据 r2 = 0.96
SD = 2.9%
50
40
30
20
10
0
-10
-20
-30
-30
-20
-10
0
10
20
30
40
50
Anest 87(3A):A402, 1997
临床适应症
外科病人 60岁以上病人 所有心脏手术 大血管手术 大的矫形手术 颈动脉内膜切除术 特殊手术体位
时间 (天)
12
10
8
10.3
6
7.2
4
2
4.5
0
1.7
ICU 时间 住院时间
rSO2 > 45, n = 30 rSO2 < 45, n = 68
Yao FSF, Anesthesiol 91: A123, 1999.
在择期颈动脉手术中 EC/IC 夹闭时的rSO2 变化
90 80 Pre-clamp
治疗方面 血管痉挛的诊断和处理 高血压处理 颅内压（ICP）解释及处理 中风的处理 呼吸机治疗处理
在心脏病人和健康志愿者中清醒时基线值（ rSO2 ）
30%
25%
心脏手术病人
健康志愿者
20%
15%
10%
5%
0%
40
50
60
70
80
90
清醒时的基线值 （rSO2）
Edmonds HL, Jr., APSF Newsletter 14(3):25-32, 1999.
同侧 对侧
#
70
60
50
EC Clamp
IC Cla*mp
Post C* lamp
40
* 与夹闭前有显著性差异
# 两侧有显著性差异
Samra SK et al., J Neurosurg Anest 1999;11(1):1-5.
在清醒颈动脉手术中 rSO2 下降与神经症状的相关性研究
0
50 例病人按 rSO2 下降排列
INVOS 脑氧饱和度仪使用两种波长的光(730 and 805 nm)，使用两个LEDs (lightemittingdiodes) 光源，交替发射光波。
硬脑膜 上矢状窦
光源
头皮
头颅骨
脑组织
40mm 30mm
感受器
双探头过滤头皮信号
颅骨的透光性能
脑氧饱和度监测：以“静脉”血为主
脑血流量 缺氧 贫血