病毒性肝炎中医治疗方案
名老中医屡试屡效方之乙肝、肝病秘方集
名老中医屡试屡效方之乙肝、肝病秘方集乙型肝炎——乙肝汤（陈伯咸方）（组成）醋柴胡10g，全当归10g，杭白芍15g，云茯苓10g，生白术10g，鸡内金10g，大砂仁6g，血丹参15g，炒川楝子10g，醋延胡索10g，炒枳壳10g，绵茵陈20g，广陈皮10g，炒谷芽10g，炒麦芽10g。
（功效主治）养血疏肝，健脾和中。
适用于迁延性、慢性活动性乙型肝炎，或乙肝病毒携带者。
症见胁痛酸胀，食欲不振，面色无华，乏力便溏，情志抑郁，肝功反复异常。
苔薄白或白腻。
脉细弦等症。
（方解）乙型肝炎其病毒深入营血，潜隐定位于肝，往往木郁土虚，代谢滞缓，机体免疫功能低下，正不胜邪，故肝功能反复异常，多呈慢性化发展。
方中柴胡辛苦微寒，独能疏木化土，调和肝脾；当归、白芍乃动静相配，甘酸化阴，补血和营，养肝补虚，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。
集砂仁、白术、云茯苓、鸡内金、陈皮、谷芽等多种益气健脾和中之药，庶得脾土健运，化食谷为精微以养肝；乙肝者气滞血瘀乃是必然，使用丹参、延胡索、川楝子、枳壳宣通气血而贯穿始终；茵陈苦平疏利，清肝利胆，促进代谢。
诸药协同，养血疏肝，健脾和中，理气活血兼清湿热，俾肝得脾养，脾得肝助，藏泄并举，运化升降自如，增强机体免疫力，达到自我调节、自我康复之目的。
（加减）肝郁化热者加牡丹皮；神倦乏力甚者加黄芪；不寐者加酸枣仁、焦远志。
（按语）乙肝病毒并非人体之所有，一旦感染，也应视为异常。
当劳倦过度，体质虚弱时便会发病。
用本方对乙肝病毒携带者可收转阴之效，不妨一试。
（方源）《陈伯咸临床经验荟萃》微信搜索行之医话公众号即可关注更多精彩内容肝炎谷丙转氨酶持续不降者——垂盆草方（丁济民方）（组成）干垂盆草60g（鲜者250g），当归10g，红枣5枚。
（用法）水煎2次，每次煎40分钟，分2次服，每日1剂。
本方可连续服数月之久；谷丙转氨酶降至正常范围以内，一般仍需再服数周为宜。
（功效主治）清热消肿，和肝健脾。
主治急性传染性肝炎、慢性迁延型肝炎谷丙转氨酶持续不降者。
中医辨证治疗慢性病毒性肝炎
１２ 忽视扶正 ．
中医学认为 “ 邪之所凑 ， 其气必虚” “ ， 正气存
星篓承气汤化裁。笔者认为痰热腑实者 ， 其本亏虚之体 ， 又有结 聚之实 ， 通腑 泻下必耗津伤气 ， 故多为暂用之法 ， 不宜久服 ， 以免
伤其 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 气 。
内， 邪不可干” 慢性病毒性肝炎 的主要矛盾是正气虚为主， 。 治疗
２ １ 肝胆 湿热 ．
主症 ： 恶心厌 油、 纳呆 、 腹胀 、 大便黏臭不爽、
小 便 黄赤 短 涩 ， 见胁 痛 、 热 、 滑 数 、 苔 黄 腻 。若 湿热 蕴 久 或 低 脉 舌 化火 ， 可 见 口臭 口苦 、 角 口燥 、 则 唇 心烦 难 寐 、 大便 秘 结 、 便 灼 小 热 、 胁 灼 痛 、 数 大 、 苔 黄腻 而起 芒 刺 。治 法 ： 利 肝 胆湿 右 脉 舌 清 热 。 方 ： 陈 ３ ｇ 蒲 公 英 ２ｇ 白茅 根 ３ ｇ赤 芍 １ｇ丹 皮 １ｇ 处 茵 ０， ０， ０， ０， ０， 车前 子 ２ ｇ郁 金 ｌｇ 六 一 散 １ ｇ藿 香 １ｇ ０， Ｏ， ５， ０。
康 复 作 用 ， 为针 灸 可 以活 血通 络 。 临 床 证 明 ， 灸 、 认 经 针 中药 以及
２ ２ 肝 胃不和 ．
主症 ： 胸胁胀满或窜痛 、 嗳气呃逆 、 灼心吞酸、
纳 呆 脘胀 或疼 痛 ， 或恶 心 呕 吐 、 苔 白 、 弦 。 法 ： 肝 和 胃 。 舌 脉 治 平 处
完 谷 不 化 、 呆 口淡 ， 子 经 期不 准 、 纳 女 头晕 乏力 、 弦缓 、 质 淡 脉 舌 或 暗 红 、 薄 白。 法 ： 脾 疏 肝 。 方 ： 柴 胡 １ ｇ党 参 ２ｇ 白 苔 治 健 处 醋 ０， ０，
名老中医治疗乙肝经验汇萃
名老中医治疗乙肝经验汇萃一、关幼波辨证治疗乙肝经验关教授系我国现代著名中医学家，擅长内科及妇、儿科，自1956年始就已从事肝病的临床研究，1978年首创《关幼波肝病诊疗程序》，对病毒性肝炎的治疗独树一帜。
关氏认为急性病毒性肝不论黄疸型和无黄疸型，其致病因素都是以湿热为主，其中黄疸型湿热较重，无黄疸型湿热较轻，但它们又有一个共同点，即“肝病犯脾”，均以中州失运为主证。
故在治疗时治理中州、清利肝胆湿热的原则应贯穿于整个过程。
关氏治疗急性病毒性肝炎主张辨证施治，根据证型灵活用药，其特色概括起来为“三辨”、“三要”、“三原则”、“两重视”：(一)三辨1．首辨湿热轻重湿热证见纳呆，恶心，呕吐，厌油腻，发热心烦，尿黄尿少。
若湿重于热，兼见头身困重、腹胀、便溏、舌苔白腻、脉弦滑，治当以利湿为主，兼以清热，可用茵陈五苓散加减；若热重于湿，兼见口渴、烦躁、舌苔黄腻、脉弦数，治当以清热为主，兼以利湿，可用茵陈蒿汤加减；若湿热并重，当以清热利湿，兼以解毒泻火，方用茵陈栀子银花汤加减。
2．二辨在气在血关氏认为急性病毒性肝炎“有黄湿热较重，无黄湿热较轻”，有黄是湿热入于血分，淤阻血脉，蕴毒生痰，淤阻血络，熏蒸肌肤而发黄疸，在治疗上清利宜重，偏于治血；无黄是湿热入于气分，胆汁尚能循常道而泄利，故不出现黄疸，在治疗上清利宜轻，偏于治气。
实际上气与血互相关联，难以截然分开，无黄只是偏于气分，并非完全不入血，故仍稍佐治血。
在临床上常可见到开始为无黄，由于治疗不及时，正气虚衰，正不抗邪或复感外邪，湿热久蕴而入血，淤阻血分，仍可出现黄疸，相反如果治疗及时，正气渐复，正胜邪却，湿热由血透气病情减轻，疾病自愈。
3．三辨三焦部位湿热侵入三焦，一般以偏于中上二焦、中下二焦和弥漫三焦为多见。
湿热偏于中上二焦主要是看舌苔，如苔白、黄或黄腻，并以恶心、厌油腻、纳呆、身重乏力为主要表现，其治疗以芳香化浊为主，药选藿香、佩兰、金银花、杏仁、橘红等；湿热偏于中下二焦主要看大小便，如黄短少、大便燥结，随证选用茵陈蒿汤化裁；若湿热下注膀胱证见尿黄赤、尿频、少腹急痛、尿道灼痛等，可用八正散化裁；若湿热下注大肠，见腹痛、泄痢、里急后重、肛门灼热等，用白头翁汤或葛根芩连汤化裁；若湿热弥漫三焦，则为病情危重之象。
丙型肝炎的治疗方案
一、引言丙型肝炎（HCV）是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的病毒性肝炎，主要通过血液传播。
近年来，随着医疗技术的不断发展，丙型肝炎的治疗取得了显著进展。
本文将介绍丙型肝炎的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、生活方式调整等方面。
二、药物治疗1. 抗病毒药物（1）干扰素：干扰素是一种广谱抗病毒药物，能够抑制病毒复制，提高机体免疫功能。
常用的干扰素有α-干扰素、聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）等。
干扰素治疗通常需要与利巴韦林联合使用。
（2）利巴韦林：利巴韦林是一种核苷酸类似物，能够抑制病毒复制，提高机体免疫功能。
利巴韦林与干扰素联合使用，可提高治疗效果。
2. 联合治疗方案近年来，随着新药的研发，丙型肝炎的治疗方案逐渐趋向联合治疗。
目前，常用的联合治疗方案有：（1）干扰素+利巴韦林：该方案适用于大部分丙型肝炎患者，可有效抑制病毒复制，提高治愈率。
（2）直接作用抗病毒药物（DAA）+利巴韦林：DAA是一种新型抗病毒药物，具有高选择性、高活性、低耐药性等特点。
DAA+利巴韦林联合治疗，可显著提高治愈率，降低复发率。
三、手术治疗1. 肝脏移植对于晚期丙型肝炎患者，肝脏移植是一种有效的治疗方法。
肝脏移植可以清除病毒，改善肝功能，提高患者生存质量。
然而，肝脏移植存在一定的风险，如手术风险、排斥反应等。
2. 肝硬化治疗对于肝硬化患者，手术治疗包括门脉高压症的治疗、食管静脉曲张套扎术、肝动脉栓塞术等。
手术治疗可缓解症状，改善肝功能。
四、中医治疗1. 中药治疗中医治疗丙型肝炎主要采用辨证施治原则，根据患者的病情和体质，选用合适的中药进行治疗。
常用的中药有：黄芪、白术、党参、当归、枸杞子等。
2. 针灸治疗针灸治疗丙型肝炎可调节机体免疫功能，缓解症状。
常用的穴位有：足三里、曲池、三阴交、肝俞等。
五、生活方式调整1. 饮食调理丙型肝炎患者应保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
肝病的中医治未病策略是什么
肝病的中医治未病策略是什么肝病是一种常见的疾病，包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等多种类型，严重威胁着人们的健康。
中医在肝病的防治方面有着独特的理论和丰富的经验，其中“治未病”的理念更是具有重要的指导意义。
中医“治未病”的理念强调在疾病尚未发生或处于萌芽状态时，就采取措施预防其发生、发展。
对于肝病来说，这一理念尤为重要。
因为肝病的发生往往是一个渐进的过程，如果能在早期进行干预，就有可能避免病情的加重和恶化。
那么，肝病的中医治未病策略具体有哪些呢？首先，中医强调养生保健。
良好的生活习惯是预防肝病的基础。
饮食方面，要保持均衡，避免过度饮酒和食用油腻、辛辣、刺激性食物。
中医认为，酒性湿热，过量饮酒会损伤肝脏，导致湿热内生；而油腻、辛辣的食物则容易加重肝脏的负担。
因此，应该多吃一些清淡、易消化、富含营养的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
同时，要注意饮食的规律，避免暴饮暴食。
作息规律对于肝脏的保养也非常重要。
中医认为，夜间是肝脏修复和排毒的时间，如果长期熬夜，就会影响肝脏的正常功能。
因此，要保证充足的睡眠，早睡早起，让肝脏得到充分的休息。
情志调节也是养生保健的重要环节。
中医认为，怒伤肝。
长期的情绪抑郁、愤怒等不良情绪会导致肝气郁结，影响肝脏的气血运行。
因此，要保持心情舒畅，避免过度的精神压力，通过适当的方式调节情绪，如运动、听音乐、旅游等。
其次，中医重视体质调理。
每个人的体质都有所不同，中医将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等九种类型。
不同的体质容易患不同的疾病，对于肝病来说，湿热质、痰湿质、血瘀质等体质更容易受到影响。
因此，通过中医的方法，如中药调理、针灸、推拿等，来改善体质，增强机体的抵抗力，可以有效地预防肝病的发生。
再者，中医注重未病先防。
对于有肝病家族史、长期饮酒、接触有毒有害物质等高危人群，要定期进行体检，包括肝功能检查、肝脏超声等。
同时，可以根据个人的体质和具体情况，服用一些具有保肝作用的中药或保健品。
退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症
退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症全部病例均以自拟“退黄汤”加减进行治疗。
退黄汤药用: 茵陈、黄芩、大黄、苍术、柴胡、赤芍、六一散。
若头重身困, 恶心呕吐明显加藿香、陈皮、制半夏、白蔻仁化湿和胃止呕; 食少脘胀, 具有明显消化不良加谷麦芽、焦查曲、鸡内金以化食消导; 大便溏稀, 小便黄少加茯、猪苓、泽泻以利湿分消前后; 慢性活动性肝炎及活动性肝硬化患者, 黄疸消退后, 据病情进行辨证,转用调养肝脾, 活血化瘀等法继续治疗。
115 例经治后, 巩膜及皮肤黄染全部消退,血清胆红素恢复正常104 例; 巩膜及皮肤黄染明显消退, 血清胆红素< 50Lmo löL 8 例; 巩膜及皮肤黄染未见消退, 血清胆红素未见下降3例。
退黄总有效率为97. 3%。
黄疸消退时间最短15 天, 最长65 天, 平均为28. 6 天; 其中急性黄疸型黄疸消退较快, 慢性活动性及活动性肝硬化消退较慢, 瘀胆型较长。
3 例黄疸未见消退者为亚急性重型肝炎, 经退黄汤加减治疗3 周后, 改用中西医结合综合治疗。
“退黄汤”对血清谷丙转氨酶的影响, 115例治疗前谷丙转氨酶均有不同程度升高, 经治后随着黄疸的消退谷丙转氨酶亦逐步下降, 恢复正常98 例, 复常率为85.2%。
4 讨论病毒性肝炎高胆红素血症, 中医认为主要为湿热邪毒内蕴, 脾胃被困, 肝胆失疏, 肝汁不循常道而外溢所致。
其中血脉瘀滞, 仲景所谓“瘀热在里”而致发黄, 这在黄疸发生机制的研究中, 具有一定意义。
“退黄汤”是根据病毒性肝炎高胆红素血症发生的病因病机而拟定的。
方中以茵陈、大黄为主药, 茵陈清湿热利胆退黄,大黄不仅通腑利胆退黄, 同时还具有清热解毒、凉血消瘀的作用, 可抑制乙肝病毒的复制; 苍术燥湿而解脾胃为湿所困, 与大黄互用亦可制大黄寒泻下之峻; 柴胡疏肝胆之郁滞, 可加强胆红素的排泄; 黄芩清肝胆之邪热, 能减轻肝脏的炎性变, 降低血清谷丙转氨酶; 赤芍凉活血而化瘀, 为治疗“瘀热在里”血脉瘀滞而致发黄之要药, 据报道有抗血栓素B2 的作用; 六一散清热利湿, 可使血中胆红素不断从小便排泄。
常见传染病病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒所引起的一组 全身性传染性疾病，主要累及肝脏。
目前已发现的病毒性肝炎共有5型，即甲、 乙、丙、丁、戊型，分别由甲型肝炎病毒、 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 、丁型肝炎 病毒、戊型肝炎病毒感染引起。
其中除乙型肝粪病毒为DNA病毒外，其余4 型均为RNA病毒，而且4型之间也有较大差 异。
人类对各型肝炎普遍易感。
甲型肝炎以幼儿、学龄前儿童发病最多。甲型肝炎病后免疫 力一般认为维持终身。
乙型肝炎感染多发生于婴幼儿及青少年，且为无黄疽型多见， 感染后对有同一亚型HBsAg的病毒可获得持久免疫力，但 对其他亚型免疫力不完全。30岁以后，我国近半数的人可 检出抗-HBs，故HBV感染多发生于婴幼儿及青少年。
2.慢性活动性肝炎 急性肝炎病情继续发展，病程超过一年仍有明 显的症状，全身乏力、消瘦、面部及下肢浮肿等，可有黄疸、 蜘蛛痣、肝病面容、肝掌、腹水及进行性脾大等。肝功能反复 不正常，或波动明显。肝大明显，质地较硬。部分病人可有肝 外脏器损害，如关节炎、肾炎、脉管炎、皮疹及干燥综合征等。
三、重型肝炎 (hepatitis gravis)
2.蛋白代谢功能检测 慢性活动型肝炎和肝硬化时血清白蛋白降低， 球蛋白升高，白蛋白与球蛋白比值(A／G)降低或倒置，对诊 断有一定价值。
3.胆红素代谢功能检测 尿胆红素和尿胆原检查，血清胆红素定量 和直接胆红素定量等，有助于确定有无黄疸及性质、程度等， 用于诊断。
4.其他 凝血酶原时间长短与肝损害程度成正比，有助临床观察病 情轻重。
1.急性重型肝炎 多数以通常的急性黄疸型开始，病情急剧恶化， 黄疸迅速加深，肝脏明显缩小。于起病10日内出现精神症状， 如烦躁、错乱、谵妄、嗜睡、扑翼样震颤、昏迷、抽搐等，后 期多因肝、肾功能衰竭、脑水肿及脑疝等死亡。病程不超过3 周。
略述病毒性肝炎的中医诊疗
中 帅 古籍没有 后． ｊ
一
得了一定效 为 一 果，可使黄疸迅速消退，胃肠道症状 明显改善或消 现 娜 失，肝 功能相应进步或恢 复。 代 １ 病 因病机
胡 ｌｇ ｏ ，枳 壳 ｌｇ ｏ ，青皮 ６ ，陈皮 ６ ，白芍 １ ｇ ｇ ｇ ２ ，川芎 ｌｇ ｏ， 黄芪 ｌｇ Ｏ ，白术 ｌ ｇ Ｏ ，茯苓 ｌｇ Ｏ 。气滞 明显者加川楝子 １ｇ ５ ，木 香 ｌｇ Ｏ ，以右胁 痛为主者 加当归 １ｇ ５ ，郁金 １ｇ 脾虚大便，藿香 ｌｇ Ｏ ，半夏 ｌｇ Ｏ ，陈皮 ｌｇ ｏ ，枳壳 ｌｇ Ｏ， 泽泻 ｌｇ Ｏ ，焦三仙各 ｌｇ Ｏ 。胃脘胀满、舌苔厚腻加 白豆蔻 ｌｇ Ｏ， 石菖蒲 １ｇ ５ ，滑石 ２ ｇ ０ ，乏力 明显加 生黄芪 ｌ ｇ Ｏ ，太子参 ｌｇ Ｏ。 ２２ 急性期 ． ２２１ 肝郁脾虚型 ． ． 症见右胁 隐痛 ，身倦乏力，食差纳减，大
结 ， 以致 气 血 瘀 滞 ，湿 热 瘀 毒 壅 阻 ，而 作 胁 痛 ，脘 痞 ，腹 胀 ，
下痞块 。舌质紫暗，或舌边有痰 点，脉弦涩 。治则当活血通经 化瘀 。药用丹参 ３ ｇ ０ ，郁金 １ｇ ５ ，桃仁 １ｇ ５ ，赤芍 １ｇ ５ ，炙鳖 甲
２ｇ ５ ，三七粉 ５ （ ｇ兑服） 、柴胡 ｌｇ Ｏ ，香附 ｌ ｇ Ｏ ，白芍 １ｇ ５ ，茯苓
五味子 １ｇ ５ ，赤芍 １ｇ 白芍 １ ｇ ５， ５ ，当归 １ ｇ ５ ，丹参 １ｇ ５ 。阴虚 内热盗汗潮热者加牡丹皮 １ｇ ５ ，地骨皮 １ｇ １干渴 明显者加 ５， ： ３
而 导致脏腑功能 失调 ，气血 阴阳俱损 。
２ 辨 证论 治
天花粉 １ｇ ５ ，芦根 ｌ ｇ Ｏ 。用药时注意 ，此型病人虽然肝肾阴虚
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病毒性肝炎中医治疗方案
（一）辩证论治
1•湿热内蕴
（A）热重于湿：
证候：身目俱黄，其色鲜明如橘子色，口干口苦，恶心厌油，纳差，上腹胀满，大便秘结,小便黄赤。
舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。
治法：清热利湿。
方药：茵陈蒿汤加味。
茵陈40g,栀子12g,大黄9g （后下），制鳖甲9g,生石膏50g。
（B）湿重于热：
证候：身目俱黄，其色较鲜明，口淡或粘，恶心纳呆，胸脘痞满，倦怠乏力，便溏或粘滞不爽，小便黄。
舌质淡而润，苔白腻，脉弦滑。
治法：利湿清热，健脾和中。
方药：？茵陈五苓散。
茵陈30g，茯苓20g，白术15g，猪苓20g，泽泻15g，桂枝6g，制鳖甲9g。
2•寒湿困脾
证候：身目皆黄，其色较晦暗，呕逆纳少，脘闷腹胀，畏寒肢冷，身体困倦，大便稀溏,小便色黄。
舌质淡，苔白腻，脉濡缓或沉迟。
治法：温阳散寒，健脾利湿。
方药：茵陈术附汤。
茵陈20g,制附子9g，白术15g，干姜6g，茯苓15g，泽泻12g，甘草
6g，制鳖甲9g。
3•热毒内陷
证候：起病急骤，突然出现黄疸，脘腹胀满，心烦口渴，极度乏力，口有肝臭味，大便秘结，小便黄赤，或伴高热，病情迅速恶化，神昏谵语，衄血。
舌质红绛，苔黄腻或干燥，脉弦数或弦大。
治法：清热解毒，凉血救阴。
方药：犀角地黄汤合黄连解毒汤。
水牛角30g （先煎）黄连15g，?黄苓15g，黄柏12g，生地15g，赤芍15g，丹皮12g，制鳖甲9g。
4•肝郁气滞
证候：右胁或两胁胀痛，痛无暄外，胸闷腹胀，易急躁，时时叹息。
舌质略红，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，行气活血，解毒祛邪。
方药：？逍遥散加味。
柴胡12g，当归15g，白芍12g，茯苓15g，?白术12g，香附12g，陈皮12g，郁金15g，丹参15g，制鳖甲9g。
5•肝郁脾虚
证候：两胁胀痛，腹胀午后为甚，肢困乏力，食欲不振，大便稀溏。
舌淡或暗红，苔薄白，脉沉弦。
治法：龙胆泻肝汤
早晨：龙胆泻肝汤
方药：龙胆草10g，栀子12g，黄苓15g，生地12g，车前子15g，?木通9g，泽泻12g，当归12g，甘草6g,制鳖甲9g。
晚上：补中益气汤
方药：元芪25g，白术15g，陈皮12g，升麻15g，柴胡12g，人参15g，甘草9g,当归
12g,制鳖甲9g。
6•气滞血瘀
证候：两胁刺痛，痛有定处，胁下或有痞块，面色晦暗，赤缕红掌，肌肤甲错，妇女闭经或行经夹块，小腹疼痛。
舌质紫暗或有瘀斑。
或舌下青筋怒张，脉弦涩。
治法：行气化瘀。
方药：膈下逐瘀汤。
桃仁12g，红花9g，五灵脂12g，元胡15g, ?乌药10g，川芎12g，
香附12g，当归15g，赤芍12g丹皮10g，枳壳12g，甘草6g，制鳖甲9g,大黄蜇虫丸三丸。
7•肝肾阴虚
证候：头昏目眩，两目干涩，咽干口燥，失眠多梦，右胁隐痛，腰膝酸软，手足心热，或伴低热。
舌质红，少苔或无苔，脉弦细数。
治法：滋补肝肾，养血活血。
方药：一贯煎去川楝子加枳实。
生地20g,沙参15g，当归15g，枸杞15g，麦冬15g，
制鳖甲9g。
8•脾肾阳虚
证候：面色不华或晦暗，畏寒肢冷，食少腹胀，便溏或完谷不化，或五更泄，少腹腰膝
冷痛，肢胀浮肿，小便清长或尿频。
舌胖淡，有齿痕，苔白，脉沉细。
治法：温补脾肾。
方药：附子理中丸合肾气丸。
党参13g,白术15g，干姜6g，?制附子9g，?桂枝6g，
熟地黄12g,山药20g，茯苓15g,山茱萸10g，炙甘草6g，制鳖甲9g。
9•气阴两虚
证候：头晕目眩，心悸气短，全身乏力，面色无华或咣白，劳累后胁痛，口燥咽干，五心烦热，纳差腹胀，大便溏泻。
舌质淡或红，苔薄白或无苔，脉沉细无力。
治法：益气养阴。
方药：香砂六君子汤合生脉饮加减。
党参15g，白术12g，茯苓15g，麦冬15g，五味子10g，生地15g，枸杞15g，炙甘草6g，木香6g，砂仁12g，制鳖甲9g。
10.痰湿热结
证候：右胁胀闷不适或胀痛，身体虚胖乏力，大便粘滞不畅，纳呆、口苦、尿黄，舌红苔白腻或黄腻，脉弦滑数。
治法：化痰利湿泻热。
方药：蒿苓清胆汤加减，？青蒿20g，黄苓12g，陈皮15g，半夏15g，竹茹15g，茯苓
20g,枳壳15g，滑石25g，青黛12g，制鳖甲9g,煅牡蛎20g。
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