股骨干骨折的术后护理分析论文
股骨干骨折40例围手术期护理分析
股骨干骨折40例围手术期护理分析摘要：目的：探讨股骨干骨折术后的有效护理措施。
方法：对2014年1月-2016年1月收治的40例股骨干骨折患者围手术期进行术前、术后的综合护理。
结果：本组40例患者通过基础护理、心理护理、疼痛护理、并发症防护等专科护理，术后无严重并发症发生，膝关节活动功能优24例，良12例，中3例，差1例；膝关节伸屈范围优良率达92.5%。
结论：有效护理干预，可以减少各种并发症的发生，提高疗效。
关键词：股骨干骨折；围手术期；护理；股骨干骨折是临床常见的骨折，是指小转子下2～5cm起至股骨髁上2～4cm之间的股骨骨折，多由强大暴力所造成[1]，临床表现为局部剧烈疼痛、肿胀、患肢不能活动；患肢成角、短缩和旋转畸形；可有失血并发休克现象，有异常活动及骨擦音[2]，给患者造成巨大痛苦。
临床护理作为整体治疗的重要部分，对疗效有很大影响。
为更好地为患者服务，我们在2014年1月-2016年1月对收治的40例股骨干骨折患者围手术期进行了综合护理，体会如下。
1临床资料本组40例患者，男性29例，女性11例；年龄29～68岁；致伤原因：车祸18例、砸伤13例、跌伤9例；闭合性骨折32例，开放性粉碎性骨折8例；有失血征象并发休克患者1人（患肢出血可达500―600ML）；所有患者均在硬膜外麻醉下行股骨干骨折切开复位内固定术。
2方法2.1术前护理①心理护理：骨折发生后，患者会产生沮丧、恐惧、紧张等不良情绪，伴有恐惧不安等心理活动。
护理人员要根据患者的心理状态和情绪变化，及时向患者和家属讲解骨折治疗和愈合的相关知识，以实际病例消除患者的各种不良情绪，引导其以积极向上、乐观的态度去对待疾病，主动遵从医嘱、配合治疗。
②术前常规护理：严密观察患者生命体征，观察伤口渗血的情况，发现患者面色苍白、血压下降、尿量减少、意识淡漠等失血性休克表现时，及时通知医生给予急救处理；遵医嘱完成入院采血、输液等处置，做好备血、输血、备皮等工作。
股骨干骨折术后不愈合临床医学论文
股骨干骨折术后不愈合临床医学论文股骨干骨折术后不愈合临床医学论文1资料与方法术后为进一步防止发生感染，给予常规抗生素5～7d。
不需要使用石膏进行外固定，鼓励患者主动进行积极有效的肌肉舒缩锻炼：拆线后在床上进行关节活动；在4～4周后扶双拐不负重床下活动；2个月经X线检查骨折部位有骨痂生长，则轻度负重，直至完全负重。
3个月后查X线，有骨再生或足够的皮质，骨折愈合效果不理想，骨痂生长仅有一些，则需要将近端或远端锁钉取出，重新做动力型固定。
2结果本组54例患者，进行6～24个月的随访，平均12个月，骨折全部愈合，时间为2～4个月，平均时间为3个月，其中术后9～14个月取出髓内钉的有46例，将恢复情况按Klemm分级：46例优，6例良，陈旧性骨折骨不连全部愈合的有2例，时间为3～8个月，其中1例髓内钉在术后1年拔除，功能恢复情况较满意。
3讨论3.1股骨干骨折内固定术后不愈合原因分析如果医生对于内固定的基本原则没有严格遵循，不当操作，则可造成骨折部愈合的发生。
没有彻底将开放性骨折伤口清创，在伤口内或骨折端遗留着被挫灭的组织及污染物，导致骨折局部炎性反应性水肿长期存在，金属固定物在炎性渗出物中长期浸泡而致使电解反应发生，造成骨折端的破坏吸收而出现间隙。
没有正确复位或遗弃粉碎性骨折的碎块，使骨折端出现缺损或间隙，从而致使成骨细胞难以成骨桥接。
钢板长度应当是骨折部骨干直径的4～6倍，置于骨干的张力侧，螺钉将骨折线两侧固定平衡，在侧骨皮质穿出1～2个螺纹。
若没有严格操作则不能有效的加压和控制断端剪力，将造成螺钉在患者进行功能锻炼时松动或者退出，由此引发骨折不愈合或骨折端成角畸形。
医生应当具备内固定的基础理论知识以及技术，并要严格操作。
3.2股骨干骨折术后不愈合的治疗虽然股骨干骨折术后出现不愈合的'原因有折端轻度成角及螺钉、钢板等内固定物松动退出等，但大部分通过处理成功复位或保持折端的功能复位。
这句话不恰当，我改一下供参考；股骨干骨折术后不愈合可导致内固定物松动、折断，再次出现错位、成角畸形，但通过恰当的手术处理绝大部分还是能够重新复位、固定进而达到愈合恢复功能的目的。
股骨干骨折的术后护理
大 转子 至股 骨髁 上 区域 。此 种 方法 是微 创 ，固定 可 靠 ，感 染率 较 血 尿 常规 ，心 电图 ，ｘ光 片等 的 检 查 做 青 霉 素 皮 试 ，利 多卡 因
低 ，治愈 率 高 。
试 验 。吸 烟者 必须 要 戒烟 。
１ 临床 资 料
２．４ 准备 器械 。此方 式所 需 必要 设 备和 仪器 ，手术 中严 格执 行
ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｎｕｒｓｅｓ ｔｈｅ ｍ ｅａｓｕｒｅ．Ｌｏｃｋｓ ｉｎ ｔｈｅ ｍ ａｒｒｏｗ ｔＯ ６０ ｒｏｗ ｓ ｂｅｌｔｓ ｔｈｅ ｎａｉｌ ｔｈｉｇｈｂｏｎｅ ｂｏｎｅ ｆｒａｃｔｕｒｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｔＯ
ｇｉｖｅ ｃｒｏｗｄｅｄ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｔｈｅｓｅ ６０ ｒＯＷ ｂｏｎｅ ｆｒａｃｔｕｒｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｅｑｕａｌｌｙ ｃｉｃａｔｒｉｚａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ ６ ｍｏｎｔｈｓ ａｌｓｏ ｃｕｒｅ ｃｏｍ ｐｌｅｔｅｌｙ，ｄｏ ｎｏｔ
ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｔＯ ｎｕｒｓｅ
【中图 分 类 号 】Ｒ４７
【文 献 标 识 码 ｌＢ
【文 章 编 号 】１００８—１８７９（２０１０）０５—００６２—０２
随着 生物 医 学科 技 的进 步 ，带 锁髓 内钉 固定 长 骨 骨 折 ，已成 折肢 体 的皮 肤准 备 ，包括 洗澡 ，修 剪指 甲 ，剃 净 毛 发 ，注 意不 要剃
岁 。这 其 中有 ２６列摔 伤 ，１０列 扎 伤 ，２４列 交通 伤 。２６列 横断 骨 尔 马林 溶 液熏蒸 １２～２４小 时 。
折 ，１８列 长斜 形 骨折 ，５列 粉碎 性 骨折 。从 伤 后 到 医 院 就诊 固定 方 式 有 ５５列 静 力 形 和 ５列 动 力 型 ３．１ 合 理体 位 。手 术过 后 必 须 卧 床 休 息 １～２周 ，采 取 常 规 平
股骨干骨折的术前术后护理体会
股骨干骨折的术前术后护理体会目的探讨股骨干骨折术前术后的护理措施。
方法采用心理护理、术后病情观察、疼痛护理、预防并发症和感染，以及康复训练等护理手段。
结果通过治疗护理，患者术后愈合良好，未发生严重并发症。
结论有效护理干预，可以缩短治疗时间，减少各种并发症的发生，能够提高治愈成功率。
标签：股骨干；骨折；护理；功能锻炼股骨干骨折是临床常见的骨折，多由强大暴力所造成[1]。
骨折断端移位明显，出现缩短、成角和旋转畸形，主要表现为局部肿胀、疼痛、功能丧失等。
股骨干骨折发生的部位以股骨干中下1/3交界处为最多，上1/3或下1/3次之[2]，常伴有较严重的软组织损伤。
对我院2010年4月～2013年4月收治30例股骨干骨折患者进行治疗与护理，患者术后愈合良好，现将护理体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年4月～2013年4月本科收治股骨干骨折患者30例。
其中男18例，女12例，平均年龄50.5岁。
其中股骨上段骨折8例，股骨中段骨折15例，股骨下段骨折7例；闭合性骨折24例，开放性粉碎性骨折6例。
1.2方法患者手术前先观察处理并发症，如：局部肿胀、发热等。
当患者身体各项指标平稳后行股骨干骨折切开复位固定术。
2护理2.1术前护理2.1.1术前心理护理患者入院后，护理人员要用热情、友好的态度接待好患者，并向患者进行自我介绍和科室环境的介绍，消除患者的陌生感。
由于股骨干骨折患者多由暴力所致，是在意外的情况下受到的伤害，因此患者对自己病情不了解、害怕手术效果不够理想、术后会对生活产生不便的影响、担心由于医疗费用过高从而背上较高的债务等焦虑。
此时护理人员要认真地听取患者想法，进行适当的劝慰。
对不同患者出现的心理状况，进行针对性的引导，采取不同的方法进行交流与沟通，预防和消除患者的负面情绪。
向患者解释清楚手术的方式，以及术前术后可能出现的并发症和不适感，告诉患者术中出现疼痛时应如何克服，从而使其能够客观地认识手术的过程。
股骨干骨折患者的护理
股骨干骨折患者的护理摘要】目的讨论股骨干骨折患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论观察患肢末梢血液循环、感觉和运动情况，尤其对于股骨下1／3骨折的患者，应注意有无刺伤或压迫腘动脉、静脉和神经征象。
伤后1～2周内应练习患肢股四头肌等长收缩；同时被动活动髌骨(左右推动髌骨)；还应练习踝关节和足部其他小关节乃至全身其他关节活动。
【关键词】股骨干骨折护理股骨干骨折(fracture of shaft of the femur)是指转子下2～5cm的股骨骨折。
青壮年和儿童常见，约占全身骨折的6％。
多由强大的直接暴力或间接暴力造成，直接暴力包括车辆撞击、机器挤压、重物击伤及火器伤等，引起股骨横断或粉碎骨折；间接暴力多是高处跌下，产伤等所产生的杠杆作用及扭曲作用所致，常引起股骨的斜形或螺旋骨折。
下面将股骨干骨折患者的护理措施报告如下。
1 病因及发病机制股骨干是全身最粗管状骨，强度最高。
多由于高能量直接暴力造成骨折，以粉碎形及横形骨折常见。
交通事故是主要致伤原因，工农业外伤，生活外伤和运动外伤次之。
坠落伤骨折多为间接暴力所致，斜骨折或螺旋骨折常见，少年儿童可发生嵌插骨折或不全骨折。
直接暴力打击或火器伤所致骨折周围软组织损伤重，出血多，闭合骨折的内出血量即可达到500～1000ml，可并发休克。
如有头、胸、腹部复合伤和(或)多发骨折则更易发生休克。
1.1 股骨干上1／3骨折近位骨折片因髂腰肌、臀中肌及外旋肌牵拉而屈曲、外展、外旋。
远位骨折片因内收肌群，股四头肌群后侧肌群作用而内收并向后上方移位。
1.2 股骨干中1／3骨折近位骨折片由于同时受部分内收肌群作用，除前屈外旋外无其他方向特殊移位，远位骨折片由于内外及后侧肌群牵拉而往往有较明显重叠移位，并易向外成角。
1.3 股骨干中下1／3骨折远位骨折片受腓肠肌牵拉向后倾斜移位，可损伤腘窝部血管和神经。
非手术治疗难以复位固定。
上述移位并非固定不变，骨折片因受各种外力的作用，肌群收缩和肢体重量及搬运等因素影响可发生各种不同方向的移位。
优质护理在67例股骨干骨折护理中的临床应用
优质护理在67例股骨干骨折护理中的临床应用【摘要】股骨干骨折是老年人常见的严重骨折之一，护理质量对患者康复至关重要。
本文通过对67例股骨干骨折患者的护理实践，探讨优质护理在临床中的应用。
首先介绍了股骨干骨折的临床特点，然后阐述了优质护理的概念和重要性。
接着从手术前、手术中和术后三个阶段详细讨论了优质护理的具体应用。
研究发现，优质护理可以显著提高患者的康复速度，减少并发症的发生。
最后指出了未来研究方向，呼吁医护人员重视护理质量，在股骨干骨折患者的治疗中更多地应用优质护理，以提高患者的治疗效果和生活质量。
本研究为优质护理在股骨干骨折护理中的临床应用提供了重要的实践参考。
【关键词】关键词：股骨干骨折、优质护理、临床应用、康复速度、并发症、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍股骨干骨折是指股骨干部位骨折，是一种较为常见的骨折类型。
该种骨折在老年人中较为常见，且因其严重性和并发症频繁发生的特点，给患者的康复带来了很大困难。
在传统的治疗中，注重手术干预和药物治疗，而对于护理的重视较少。
近年来优质护理在骨科领域中逐渐引起了重视。
优质护理强调的是从患者全面的身心健康出发，为患者提供全方位的照顾和支持，旨在提高患者的生活质量和治疗效果。
在股骨干骨折的治疗中，优质护理的应用被认为是尤为重要的。
通过悉心的护理，可以减少患者的痛苦和并发症的发生，促进患者的康复速度，提高治疗效果。
本研究旨在探讨优质护理在股骨干骨折患者中的临床应用情况，以期为临床提供更科学、更有效的护理方式，提高股骨干骨折患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨优质护理在股骨干骨折患者中的临床应用及其对患者康复的影响。
通过对比传统护理和优质护理在手术前、手术中以及术后的应用情况，分析优质护理对患者康复速度和并发症发生率的影响。
通过对病例的跟踪观察和数据分析，探讨优质护理的有效性和可行性，为提高股骨干骨折患者的治疗效果提供科学依据。
股骨干骨折治疗术后骨不连的临床护理体会
股骨干骨折治疗术后骨不连的临床护理体会目的：探讨带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折骨不连临床护理特点。
方法：护理带锁髓内钉加断端植骨治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折骨不连共26例，其中男18例，女8例，平均年龄38岁。
术后留置硬外管镇痛3天，应用CPM 功能锻炼膝关节。
结果：全部获得愈合，骨性愈合时间为10～24月，平均14周，膝关节功能明显改善，无感染、内固定再断裂、再骨折等并发症发生。
结论：髓内钉加断端植骨股骨干骨不连术后的护理，重在术前心理护理、术后镇痛、CPM 的应用及功能锻炼等综合护理。
标签：骨不连；心理护理；并发症护理股骨干骨折骨不连是骨科常见的并发症，往往多再用钢板螺丝钉或普通髓内针固定，由于广泛的骨膜剥离或术后长期肢体制动，常常影响骨折的愈合和膝关节功能的恢复。
我院2005年1月至2010年2月，带锁髓内钉加断端植骨治疗股骨干骨不连26例，采用心理护理、术后镇痛、CPM 的应用及功能锻炼等综合护理，其效果满意，现将临床护理体会报告如下。
1临床资料本组共26例，男18例，女8例，年龄25～56岁，平均38岁。
全部是钢板螺钉内固定失败。
其中3例是再次钢板螺钉内固定失败。
受伤至第一次手术时间1～7天，平均3天。
距上次手术时间6月～3年，平均16月。
术前膝关节屈曲范围150～900，平均500。
全部患者取出钢板螺钉后，行带锁髓内钉内固定加断端植骨治疗，留置硬外管镇痛3天，术后即开始应用CPM功能锻炼膝关节。
2结果判定依据骨折愈合指标判定[1]：全部获得愈合，骨性愈合时间为10～24月，平均14周。
膝关节屈曲900至1300，无一例感染、内固定再断裂及再骨折发生。
3护理体会3.1 心理护理内固定失败致骨折不愈合患者，往往生活不能自理，担心再次手术预后差，常常产生焦虑、恐惧、烦躁不安，甚至悲观消极情绪，因此，应该对患者的心理状态予以准确把握，对患者之间心理问题存在个体差异予以了解，在制定护理方案时要有针对性，做到个性化护理[2]。
股骨干骨折术后的康复护理体会
股骨干骨折术后的康复护理体会【摘要】目的探讨康复护理在股骨干骨折术后患者中的应用体会。
方法选取股骨干骨折术后患者90例，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。
对照组给予常规护理，观察组给予早期康复护理，比较两组术后康复效果。
结果观察组优良率97.8%，明显优于对照组66.7%，组间差异（P＜0.05）；观察组并发症率2.2%，明显低于对照组22.2%，组间差异（P ＜0.05）。
结论对股骨干骨折术后患者实施早期康复护理，能够明显提高患者术后功能恢复水平，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
【关键词】股骨干骨折；功能恢复；康复护理股骨干骨折是临床常见的骨折，多由车祸、暴击、坠落等事故引起。
发生骨折后，常会引起患者关节功能障碍、肌力减退及静脉血栓等并发症出现，且致残率较高。
因此，对股骨干骨折术后患者给予早期康复护理，能够有效促进患肢功能恢复，改善患者预后及生活质量。
针对这种情况，本文对我院收治的股骨干骨折术后患者实施早期康复护理，取得十分满意的效果，现将结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2012年3月-2014年5月收治的股骨干骨折术后患者90例，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。
对照组中，男性28例，女性17例，；年龄16-58岁，平均年龄（38.4±4.3）岁；股骨干上1/3处骨折18例，中1/3处骨折20例，下1/3处骨折7例。
观察组中，男性28例，女性17例，股骨干上1/3处骨折20例，中1/3处骨折16例，下1/3处骨折9例.所有患者骨折原因主要为车祸、摔伤、重物砸伤、坠落伤等。
两组患者在性别、年龄、骨折部位等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：给予常规护理方法；观察组：在对照组的基础上，根据患者手术及身体状况制定全面有效的康复护理方案，具体内容如下：①心理护理：股骨干骨折术后患者的心理较为复杂，常会因疼痛、担忧等因素影响心理状态，或者害怕术后内固定脱落、松动及疼痛而不愿意接受早期康复训练，还有部分患者对术后康复训练的重视程度不够，单纯认为手术成功就能保证患肢良好恢复，而拒绝或不配合早期康复训练。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
股骨干骨折的术后护理分析
【摘要】目的：探讨股骨干骨折术后的临床护理措施。
方法：对20例股骨干骨折患者进行手术，回顾性分析临床护理资料。
结果：20例患者全部治愈，未发生严重并发症。
结论：术后施行有计划、精心全面的护理，能有效的提升该病的治愈率，减少各种并发症的发生。
【关键词】股骨干骨折；术后；护理；
【中图分类号】r474.36 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0142-02
股骨干骨折在临床上主要是包括股骨转子下至髁上的股骨发生了骨折的现象，该现象是骨科中最常见的疾病之一[1]。
致病原因为重物直接打击、车轮碾压、火器性损伤等直接暴力作用于股骨引起股骨干的横行或粉碎性骨折，同时有广泛软组织损伤[2]。
我科于2009年1月～2011年12月对20例股骨干骨折的患者进行手术治疗，现将护理体会介绍如下：
1 临床资料本组病例20例，男性15例，女性5例；年龄28～72岁；其中股骨上段骨折6例，股骨中断骨折8例，股骨中下段骨折6例；闭合性骨折16例，开放性粉碎性骨折4例；所有患者均在硬膜外麻醉下行股骨干骨折切开复位内固定术。
2 术后护理
2.1 术后常规护理注意密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，术后24h内严密观察切口敷料、渗血、渗液情况，观察肢体
远端的血液循环、温度、颜色、足背动脉搏动等情况，以便及时发现术后可能出现的并发症。
术后取仰卧位，保护患肢于外展中立位,并用垫枕垫高患肢。
术后根据伤口的具体情况换药，一般无感染时2周左右拆线。
病室定时通风换气，减少人员频繁出入，保持床铺、衣物干爽整洁，为患者营造良好的就医环境。
2.2 心理护理骨折发生后，大多数患者会产生恐惧不安等复杂的心理活动。
患者担心骨折是否能愈合，以后会留下什么后遗症，将来可能变成残疾人，极易产生沮丧、恐惧、紧张，甚至焦虑、烦躁等不良情绪，加之术后经历长时间的恢复过程，患者行动受限，给患者事业、家庭、经济带来多方面的影响，使患者产生更焦虑、绝望等复杂心理，这些低落情绪往往使患者对疾病治疗失去信心。
因此，要注意患者的心理状态和情绪变化，及时向患者和家属讲解骨折治疗和骨折愈合的有关知识，术后应该注意的事项,消除患者的各种疑虑和悲观情绪，劝导患者遵从医嘱、配合治疗，以积极向上、乐观的态度去战胜疾病。
2.3 引流管的护理切口处放置引流管者，应每隔1～2h观察引流袋内引出物的颜色及量，引流管要防牵拉、防滑脱、防折压，保持引流通畅，使引流远端低于近端。
引流管一般放置24～48h，如未引出新鲜血或引出少许血液，即可拔除，保持敷料清洁干燥，严格无菌操作，及时更换敷料，严密观察切口周围有无红、肿、热、痛的急性炎性表现，若切口肿胀明显伴高热时，应及时报告医生处置。
2.4 饮食护理禁食6h后改为半流质或软食，次日可进普食，指导患者多食含钙量高的食物，以促进骨痂生长，有利于骨折处的愈合。
2.5 疼痛的护理骨科术后疼痛是一种较痛苦的感觉,做好疼痛的护理对疾病的康复起促进作用。
护士应常巡视病房,倾听患者诉说,观察患者的耐受力,引导患者放松,分散注意力,如听音乐、深呼吸等,以减轻疼痛,必要时按医嘱使用止痛剂。
2.6 防止并发症⑴预防压疮：因患者长期卧床，要注意指导患者床上大小便，定时翻身、拍背，按摩身体受压部位，可采用睡气垫床、泡沫床，并教会患者和家属低高度抬臀或用手或小毛巾垫臀进行皮肤减压透气等，每天定时按摩受压部位，促进血液循环；
⑵多饮水，保持会阴部清洁，防止泌尿系感染。
⑶预防肺栓塞：骨折后骨干周围组织损伤较大，加之肌肉丰厚、血运丰富，致局部出血多，使身体内血液处于高凝状态;长期卧床易形成下肢静脉血栓，这是形成肺栓塞的主要原因[3]。
严密观察病情变化是早期发现肺栓塞的唯一途径。
深静脉血栓病人多数无临床症状及体征，一旦栓子脱落致肺动脉栓塞，临床表现为猝死性，症状多样性及非特异性。
病人术后突然出现无法解释的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、低血压休克等症状，护士应立即报告医生，嘱病人平卧，保持呼吸道通畅，观察呼吸节律、强弱变化，嘱病人不要深呼吸和强烈咳嗽，给予面罩吸氧，6 l/min～8 l/min。
胸痛严重者给予止痛药，吗啡5mg～10mg皮下注射，控制心力衰竭[4]；⑷预防特殊并发症：严重粉碎
性骨折等一些不稳定骨折，术后不宜过早负重，以免引起主钉或锁钉折断造成内固定失败。
因此，在术后护理中应向患者及家属讲明其重要性,，行各项护理操作时动作宜轻柔，患肢避免过度旋转及单独负重。
2.7 术后功能锻炼护理在麻醉作用完全消失后,患者即可开始踝关节、足趾的屈伸训练。
随着切口疼痛的减轻，大腿、小腿肌可行等长或等张收缩训练及抬臀动作,体位也可改为半卧位或坐位。
手术4～5d后，可在床上进行髋关节、膝关节的主动屈伸训练,动作要轻柔,不可用力过猛、过快，幅度要由小到大。
在肿胀消退、软组织愈合以后，可下床扶拐行走,但不能完全负重,活动要以患肢不疲劳、无疼痛为度。
在功能训练过程中，要注意防护、避免摔倒，不可过度用力下蹲、扭转等,以免导致内固定物的松动、折弯或断裂。
在愈合期间，患者需持拐杖不可负重，度过2～3个月直至临床愈合。
3 体会
通过对股骨干骨折的术后护理，我们认为加强心理护理，认真细致的观察病情，严格预防术后并发症发生，指导患者早期肢体功能锻炼，有利于骨折复位和愈合，明显提高治愈率，缩短疗程。
参考文献：
[1] 宋金兰，高小雁，实用骨科护理及技术[m].北京：科学出版社，2008：358.
[2] 刘发平；周敏；苏琦；廖春来胫腓骨多段骨折固定方式的
选择2012,7(1).
[3] 邱贵兴，杨庆铭，戴魁戎，等.预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议[j].中华骨科杂志，2005(7)：636-639.
[4] 赵兰英，秦俊明.急性肺栓塞病人的监护[j].护理研究，2004，18(9b)：1630-1631.。