社区护理指导:肾移植患者的社区护理

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国开电大《社区护理学》边学边练答案

国开电大《社区护理学》边学边练答案

题目为随机抽题请用CTRL+F来搜索试题下列不属于社区卫生服务的范围的是正确答案是:为肾衰病人做肾移植手术下列不属于社区护士职责的是正确答案是:承担就诊病人的诊断工作下列对社区卫生服务的描述中,正确的是正确答案是:社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求有关社区护士基本条件的描述正确的是正确答案是:必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训下列对健康社区基本要素的描述错误的是正确答案是:健康设施表示在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率的指标是正确答案是:罹患率下列城市健康指标中属于“工作指标”的是正确答案是:疫苗接种率下列属于社区干预结果评价的内容是正确答案是:知识回答正确率下列对社区健康档案的描述错误的是:正确答案是:都是由社区医生提供的关于健康档案记录与保管,下列叙述不正确的是正确答案是:要强制全民建档社区健康档案的内容不包括正确答案是:社区政治经济情况由一对夫妇同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹构成的家庭称为:正确答案是:主干家庭表示离婚的符号是正确答案是:新生儿访视属于正确答案是:预防性家访刘先生夫妇与父母、15岁的女儿一起生活,刘先生是家中的经济支柱,也是该家庭中的权威人物,该家庭的权力结构类型是正确答案是:传统权威型表示怀孕的符号是正确答案是:下列有关访视顺序的安排不恰当的是正确答案是:先慢性病后急性病王女士,35岁,与丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起,该家庭类型属于:正确答案是:主干家庭下列不属于家庭内资源的是:正确答案是:医疗资源下列对家庭访视的注意事项的描述错误的是正确答案是:访视时间尽量长,避开吃饭、会客、外出时间下列不属于社区卫生服务的范围的是正确答案是:为肾衰病人做肾移植手术表示在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率的指标是正确答案是:罹患率下列对社区健康档案的描述错误的是:正确答案是:都是由社区医生提供的下列不属于社区护士职责的是正确答案是:承担就诊病人的诊断工作下列城市健康指标中属于“工作指标”的是正确答案是:疫苗接种率关于健康档案记录与保管,下列叙述不正确的是正确答案是:要强制全民建档下列对社区卫生服务的描述中,正确的是正确答案是:社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求下列属于社区干预结果评价的内容是正确答案是:知识回答正确率有关社区护士基本条件的描述正确的是正确答案是:必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训下列对健康社区基本要素的描述错误的是正确答案是:健康设施社区健康档案的内容不包括正确答案是:社区政治经济情况由一对夫妇同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹构成的家庭称为正确答案是:主干家庭表示离婚的符号是正确答案是:新生儿访视属于正确答案是:预防性家访刘先生夫妇与父母、15岁的女儿一起生活,刘先生是家中的经济支柱,也是该家庭中的权威人物,该家庭的权力结构类型是正确答案是:传统权威型表示怀孕的符号是正确答案是:下列有关访视顺序的安排不恰当的是正确答案是:先慢性病后急性病王女士,35岁,与丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起,该家庭类型属于正确答案是:主干家庭下列不属于家庭内资源的是:正确答案是:医疗资源下列对家庭访视的注意事项的描述错误的是正确答案是:访视时间尽量长,避开吃饭、会客、外出时间关于健康与疾病的描述正确的是:正确答案是:疾病与健康可以相互转化关于社区健康教育的特点,错误的是:正确答案是:以患病人群为教育对象下列影响健康的因素中,属于社会环境因素的是:正确答案是:人口状况针对社区中的高危人群,进行社区健康教育是应侧重于:.正确答案是:预防性卫生知识关于知-信-行模式,描述错误的是:正确答案是:有了正确的知识和信念,行为必然会改变排列社区健康问题的优先顺序依据的原则不包括:正确答案是:重要性最简练和最富于宣传性的一种健康教育形式是:正确答案是:标语要教会居民测量血压的方法,最好的健康教育方法是:正确答案是:示教与反示教教给病人如何测量血糖,最好的健康教育方法是:正确答案是:示教与反示教关于健康与疾病的描述正确的是:正确答案是:疾病与健康可以相互转化下列影响健康的因素中,属于社会环境因素的是:正确答案是:人口状况关于知-信-行模式,描述错误的是:正确答案是:有了正确的知识和信念,行为必然会改变下列影响健康的因素中,属于社会环境因素的是:正确答案是:人口状况下列对社区卫生服务的描述中,正确的是:正确答案是:社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求下列不属于社区护士职责的是正确答案是:承担就诊病人的诊断工作下列不属于社区卫生服务的范围的是:正确答案是:为肾衰病人做肾移植手术指导社区妇女定期体检,属于正确答案是:二级预防最简练和最富于宣传性的一种健康教育形式是:正确答案是:标语教给病人如何测量血糖,最好的健康教育方法是:正确答案是:示教与反示教排列社区健康问题的优先顺序依据的原则不包括:正确答案是:重要性针对社区中的高危人群,进行社区健康教育是应侧重于:正确答案是:预防性卫生知识要教会居民测量血压的方法,最好的健康教育方法是:正确答案是:示教与反示教关于社区健康教育的特点,错误的是:正确答案是:以患病人群为教育对象有关社区护士基本条件的描述正确的是正确答案是:必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训最简练和最富于宣传性的一种健康教育形式是:正确答案是:标语儿童死亡率最高的时期,下列说法最准确的是正确答案是:婴儿期培养小儿各种良好的习惯及意志品质的最好时机是正确答案是:学龄前期新生儿首次接种乙肝疫苗的首次剂量,下列选项中正确的为:正确答案是:10ug下列关于母乳喂养的描述错误的是:正确答案是:应定时进行哺乳婴儿1~4个月时可添加的辅食是:正确答案是:菜汤卡介苗的初种年龄是:正确答案是:出生后2~3天到2个月内小儿意外伤害发生率最高的场所是正确答案是:家庭内下列产后计划生育指导的内容错误的是:正确答案是:产后未来月经之前不必采取避孕措施世界卫生组织规定,老年人的年龄界限是正确答案是:65岁关于老年人外貌变化的描述,错误的是正确答案是:体重较年轻时下降关于老年人心脏的主要变化不包括正确答案是:心室增大一般成人记忆开始减退的年龄是:正确答案是:50岁关于老年人患病特点的描述,错误的是:正确答案是:起病隐匿,症状典型老年人由于泌尿系炎症造成逼尿肌反射,使膀胱收缩而产生的尿失禁称为:正确答案是:急迫性尿失禁小儿意外伤害发生率最高的场所是正确答案是:家庭内下列产后计划生育指导的内容错误的是正确答案是:产后未来月经之前不必采取避孕措施儿童死亡率最高的时期,下列说法最准确的是正确答案是:婴儿期下列产后计划生育指导的内容错误的是:正确答案是:产后未来月经之前不必采取避孕措施下列产褥期妇女主要健康问题的描述,错误的是:正确答案是:不需要产后避孕知识婴儿1~4个月时可添加的辅食是:正确答案是:菜汤下列关于母乳喂养的描述错误的是:正确答案是:应定时进行哺乳属于慢性非传染性疾病的不可改变的危险因素的是:()正确答案是:遗传对慢性病特点的描述正确的是:()正确答案是:一果多因或一因多果WHO要求每人每日食盐摄入量为()正确答案是:6克要教会居民测量血压的方法,最好的健康教育方法是:正确答案是:示教与反示教王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。

社区护理学作业答案

社区护理学作业答案

社区护理学作业1一、名词解释 1.社区: “社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体”。

2.社区卫生服务: 社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向, 以妇女、儿童、老人、残障人、慢性病人等为重点, 以解决社区主要的卫生问题、满足基本卫生需求为目的, 融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的, 有效、经济、方便、综合、连续性的基层卫生服务3.社区护理: 社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术, 以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心, 将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等融于护理学中, 并以促进和维护人群健康为最终目的的连续性的、动态性的和综合的护理专业服务。

4、社区健康教育: 通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动, 促使人们自愿改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素, 消除或减轻影响健康的危险因素, 预防疾病, 促进健康和提高生活质量。

5、健康社区:指拥有健康的物质环境、人文环境和健康人群的社区;其建设的基本要素包括社区健康政策、健康管理、健康环境和健康人群;营造健康环境, 完善健康设施, 参与健康互助, 拥有健康人群是健康社区建设的宗旨。

二、单选题1. 健康的含义不包括(e )。

A. 心理健康B. 躯体健康C. 社会适应良好D. 道德健康E. 人际关系良好 2. 关于健康与疾病的描述正确的是( d )。

A. 健康就是没有疾病B. 健康是绝对的C. 健康与疾病之间有明显的分界线D. 疾病与健康可以相互转化E. 真正健康的人占绝大多数3.下列影响健康的因素中, 属于社会环境因素的是( c )。

A. 医疗卫生服务B. 噪音C. 微生物D. 遗传E. 老化4.社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检, 这是(a A.-级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.临床期预防 E.病因预防 5.社区的基本构成要素不包括( e )。

肾移植术后的护理

肾移植术后的护理

肾移植术后的护理慢性肾功能衰竭是临床上常见的疾病,以往靠血液透析维持生命。

随着医学的发展,目前利用同种肾移植治疗终末期肾功能衰竭,成功的肾移植可以使患者免除透析的必要,这比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰,从而使病人获得新生。

长时间肾功能衰竭给病人带来了巨大的精神痛苦和肉体折磨,肾移植手术又一次给病人创伤,再加上经济上的负担、生活中的困难、活动范围的狭小等,致使肾病病人个性变异,心理负担加重,此时,肾移植病人需要亲切的关怀和周到的生理护理。

那么,肾移植手术后怎么护理?标签:肾移植术后;并发症;护理肾移植(renal transplantation)研究开始于20世纪初,但直到50年代肾移植才成为临床治疗慢性肾功能衰竭地方法。

【2】起初,肾移植被放置于大腿部,与股静脉连接,从50年代中期开始,尝试把移植肾放置于髂窝部,这个部位被沿用至今。

肾移植已成为终末期肾脏疾病的有效治疗方法。

一、肾移植术完毕后早期的护理1、取平卧位,移植侧下肢屈曲15°-25°,以减轻切面疼痛、减轻手术血管吻合处张力,有利于愈合。

观察切口渗血情况及有无外科并发症。

2、监测生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、中心静脉压和尿量。

术后2日内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各一次,平稳后每2小时测量1次。

记录每小时尿量、颜色,情况允许,可延至每4h记录一次。

【1】a、体温:每天至少测量一次,若体温高於37.5c或有类似感冒的情形应立即通知医生。

因为体温是判断排斥反应和有无感染的重要指标。

b、脉搏、呼吸:24h后若病人脉搏稳定后可改为4h测定一次。

若脉快弱,,BP下降时,应考虑有休克的表现。

c、血压:术后24H内,收缩压应在130mmHg以上,收缩压>180mmHg,已引起高血压危象;收缩压<110mmHg,易影响肾移植血流灌注。

【3】为提高肾移植的灌注流量,术后收缩压可维持在12-20kPa(90-150mmHg);d、中心静脉压:CVP动态监测可谓维持病人水、电解质及出入量平衡提供依据,促进移植肾功能早起恢复,正常值为5-12H2O。

肾移植护理常规

肾移植护理常规

肾移植护理常规一、概述肾移植是将某一个体的肾脏通过手术移植到另一个体的某一部位的方法。

丧失肾功能的终末期肾病病人最理想的治疗方法是肾移植。

二、术前护理1、病人准备(1)心理护理:根据病人的文化层次介绍移植前后的注意事项,介绍曾经接受移植的成功病例,争取病人的配合,增强战胜疾病的信心。

(2)饮食护理:加强营养,供给高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食,必要时输全血,术前1天进少渣饮食,术晨禁饮禁食。

(3)术前检查:除常规检查外,主要进行心、肺、肝、肾功能检查,钡餐检查,神经系统功能及免疫学检查。

(4)积极预防和治疗感染。

(5)抗排斥准备:术前服用免疫抑制剂,必要时加服制酸剂,以防排斥反应和应激性溃疡的发生。

(6)一般护理:观察生命体征变化,术前1天测体重1次并记录。

术前12h禁食、禁水。

2、病室准备消毒隔离病房,术前1天用0.5%过氧乙酸擦拭移植病室墙壁、门窗、地面及隔离区内的一切物品,然后用乳酸熏蒸(每100m乳酸12ml加等量水)。

手术日重新用0.5%过氧乙酸擦拭室内的一切物品,消毒地面,房间关闭熏蒸。

病室门口放置鞋垫一块,定时清洗和酒0.5%过氧乙酸,保持湿度。

3、同外科围手术期护理。

三、术后护理(一)护理诊断1、生活自理缺陷与保护性隔离,术后卧床有关。

2、体液过多与移植肾功能变化有关。

3、潜在并发症:排斥反应、高热、高血压、尿量改变。

4、知识缺乏缺乏有关排斥反应的知识。

(二)护理措施1、术后安置于消毒隔离病房,严格执行消毒隔离制度。

2、病情观察严密观察病情,监测生命征,及时发现排异征象。

肾移植排异临床表现:尿量减少,体重增加,体温升高,关节肌肉痛,移植肾增大、压痛,血压升高,畏寒、寒战,血肌酐升高,肌酐清除率降低等。

3、体位严格卧床休息,一般术后取平卧位。

4、营养支持术后肠蠕动恢复排气后,可进流食,并逐渐改为半流食、普食。

饮食为高热量、低蛋白、低钠、高维生素及低脂肪。

5、尿液监测(1)多尿期:术后常有3~5天多尿期,此时需记录每小时尿量,严密观察出入量变化,及时调整输液速度及量,做到“量出为入”。

肾移植患者自我管理指南

肾移植患者自我管理指南

肾移植患者自我管理指南1. 引言肾移植是一种常见的治疗终末期肾病的方法,对患者的生活质量和寿命产生了积极的影响。

然而,移植后的肾脏需要患者进行长期的自我管理,以确保移植肾的功能良好,避免排斥反应和并发症的发生。

本指南旨在为肾移植患者提供全面的自我管理指导,帮助患者更好地保护移植肾、提高生活质量。

2. 术后恢复期2.1 术后护理•术后需要定期更换伤口敷料,保持切口干燥、清洁。

•注意定期检查切口有无红肿、渗液等异常情况,如有异常及时就医。

•术后避免剧烈活动和重物提起,以免刺激移植肾。

•避免接触污染物和有害物质,保持环境清洁。

2.2 用药管理•术后需要根据医生的建议按时服用免疫抑制剂等药物,以防止排斥反应。

•定时测量和记录体温,及时就医处理发热情况。

•避免自行更改用药剂量或停药,如有问题应及时就医咨询。

2.3 饮食指导•术后避免高盐、高脂、高蛋白饮食,控制血压和血脂的摄入。

•饮食以轻盐、清淡、易消化为原则,多摄入蔬果和全谷物。

•饮食时避免摄入过多咖啡因、酒精等刺激性食物。

3. 长期管理3.1 免疫抑制剂管理•定期进行药物浓度检测,根据检测结果调整用药剂量。

•定期进行移植肾功能检查,如肌酐、尿常规等。

•定期进行免疫功能监测,如淋巴细胞计数等。

3.2 饮食管理•移植后的患者需要根据医生或营养师的指导制定个性化的饮食计划。

•注重摄入足够的水分,保持良好的水电解质平衡。

•根据个人情况合理控制蛋白质、钠、磷等营养素的摄入量。

3.3 锻炼和体重管理•轻度锻炼有助于增强身体抵抗力,但需要避免过度疲劳和受伤。

•避免过度肥胖或体重急剧变化,以减轻肾脏和心血管系统的负担。

3.4 心理护理•移植后的患者常常面临心理压力和不适应,建议积极寻求心理咨询和支持。

•与家人和医生保持密切沟通,分享自己的感受和困扰。

3.5 定期复诊•移植后的患者需要定期到医院复诊检查,了解移植肾的功能和身体状况。

•定期检测血常规、肝肾功能等指标,及时发现和处理异常情况。

肾移植术后特级护理措施

肾移植术后特级护理措施

一、概述肾移植术后特级护理是指对肾移植术后患者进行的一种高强度的、全面的、精细的护理。

由于肾移植手术涉及多个器官系统,术后患者可能面临多种并发症和风险,因此特级护理对于患者的康复至关重要。

以下是肾移植术后特级护理的具体措施。

二、护理措施1. 病房环境(1)保持病房整洁、安静、舒适,温度和湿度适宜。

(2)定期通风,减少空气中细菌和病毒的传播。

(3)限制探视,避免交叉感染。

2. 生命体征监测(1)每小时监测体温、脉搏、呼吸、血压,直至平稳后改为每4小时一次。

(2)密切观察患者意识、面色、呼吸频率、深度等,及时发现异常情况。

(3)监测中心静脉压、肺动脉压等指标,了解患者循环状况。

3. 移植肾观察(1)密切观察移植肾的色泽、大小、硬度、温度等,及时发现移植肾的肿胀、疼痛、压痛等异常情况。

(2)观察尿量、颜色、比重等,了解肾功能状况。

(3)监测血肌酐、尿素氮等指标,评估肾功能。

4. 预防感染(1)严格执行无菌操作原则,减少细菌和病毒侵入。

(2)定期更换敷料,保持切口清洁干燥。

(3)加强口腔、皮肤、呼吸道等部位的护理,预防感染。

5. 饮食管理(1)给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食。

(2)控制水分摄入,避免水肿。

(3)避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

6. 药物护理(1)遵医嘱按时、按量、按途径给药。

(2)密切观察药物疗效和不良反应,及时调整剂量。

(3)监测血药浓度,确保药物在体内达到有效浓度。

7. 心理护理(1)了解患者心理需求,给予心理支持和安慰。

(2)指导患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。

(3)鼓励患者参与康复训练,提高生活质量。

8. 康复训练(1)指导患者进行床上活动,预防深静脉血栓形成。

(2)协助患者进行站立、行走等康复训练,提高肢体活动能力。

(3)指导患者进行呼吸、肌肉力量等康复训练,改善心肺功能。

三、护理注意事项1. 严格执行无菌操作原则,预防感染。

2. 密切观察患者生命体征和移植肾状况,及时发现异常情况。

一例肾移植术后的个案护理

一例肾移植术后的个案护理术后立即护理监测生命体征:严密监测血压、心率、呼吸频率、体温和血氧饱和度,以及是否存在异常情况。

控制疼痛:根据医嘱,通过静脉注射或口服止痛药来控制移植后的疼痛。

伤口敷料:更换伤口敷料,检查移植肾的切口部位,监测是否有感染或排斥迹象。

尿液引流:管理尿液引流管,监测尿量和尿液颜色,检查是否存在血尿。

液体平衡:输注静脉液体,以维持适当的输液量和电解质平衡。

免疫抑制治疗:开始免疫抑制药物治疗,以预防移植肾排斥反应。

术后早期护理密切观察:在术后早期阶段,患者需要接受密切观察,以监测其恢复情况和是否存在并发症。

活动限制:限制患者的活动,避免移植肾受到压力或损伤。

饮食指导:提供低钾、低磷和低钠饮食,以支持肾功能。

药物管理:监测免疫抑制药物的剂量和血药浓度,调整药物剂量以优化疗效和最小化副作用。

感染预防:采取严格的预防措施,以防止感染,包括良好的手卫生、隔离措施和适当使用抗生素。

术后康复逐渐增加活动:随着患者的康复,逐渐增加其活动,同时避免过度劳累。

锻炼计划:制定定制的锻炼计划,以提高患者的力量和耐力。

营养监测:定期监测患者的营养状况,确保其攝入足够的卡路里和營養素。

定期随访:患者需要定期随访,进行身体检查、实验室检查和影像学检查,以评估移植肾功能和监测排斥迹象。

心理支持:提供心理支持和咨询服务,以帮助患者应对肾移植后的情绪和心理影响。

长期护理持续随访:患者需要终身定期进行随访,以监测肾功能、调整免疫抑制药物和筛查并发症。

生活方式改变:患者需要进行健康的生活方式改变,包括戒烟、避免飲酒过量和維持健康的体重。

预防感染:继续采取预防措施,以避免感染,包括接种疫苗和良好的手卫生。

并发症管理:管理与肾移植相关的并发症,例如高血压、糖尿病和感染,以优化长期预后。

患者教育:教育患者有关移植肾护理、药物治疗和自我监测的重要性,以提高患者的依从性。

社区护理学:以社区为中心的护理

进入21世纪,随着全球老龄化趋势的加剧和人们对健康需求的提高,社区护理在全 世界范围内得到了更多的关注和应用。
社区护理的重要性
社区护理可以有效地改善和提高社区 居民的健康水平和生活质量。
此外,社区护理还可以减轻医疗机构 的压力,使医疗资源得到更加合理的 分配和使用。
通过定期的巡访、健康教育、预防接 种等方式,社区护士可以及时发现并 解决潜在的健康问题,降低疾病的发 生率。
社区护理学:以社区为中心的护理
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• 社区护理概述 • 社区护理的核心概念 • 社区护理实践 • 社区护理面临的挑战与解决方案 • 社区护理案例研究
01 社区护理概述
社区护理的定义
社区护理是一种以社区为基础, 以社区内人群健康为中心的护理
模式。
它强调的是在家庭、学校、社区 等环境中,通过评估、计划、实 施和评价过程,为个体和群体提
城市社区慢性病管理是社区护理的重要内容之一。通过对 慢性病患者进行全面、连续的护理干预,可以有效地控制 病情,提高患者的生活质量。具体干预措施包括建立健康 档案、开展健康教育、进行家庭访视、提供定期随访等。 通过这些措施,可以有效地提高患者的自我管理能力,延 缓病情进展,减少并发症的发生。
案例二:农村贫困地区孕产妇保健的护理实践
由于缺乏统一的质量控制和评价标准,社区卫生服务的质量 往往参差不齐。
解决方案
建立完善的质量控制和评价机制,定期对社区卫生服务进行 评估和监督。同时,开展持续的质量改进活动,不断提高服 务质量和客户满意度。
05 社区护理案例研究
案例一:城市社区慢性病管理的护理干预
要点一
总结词
要点二
详细描述
通过建立健康档案,开展健康教育,进行家庭访视,提供 定期随访等方式,对城市社区慢性病患者进行全面、连续 的护理干预。

ICU肾移植患者术后指导

肾移植患者ICU术后指导由于尿毒症患者抵抗力较差,加之移植术后的手术创伤及早期大量免疫抑制剂的应用,患者的抵抗力严重下降,易导致感染及相关并发症。

所以常规进行消毒隔离,限制探视是非常必要的。

1.术后护士会严格监测您的生命体征,引流的颜色,性质,量,并精确记录尿量。

2.由于麻醉的原因,术后最初6小时内去枕平卧,6小时后可以枕枕头,,12小时后可以采取半卧位。

3.术后一般要求卧床3~5天,,以免移植肾移动和损伤,卧床休息的时候最好垫高腰背部,并微曲移植侧的腿,以降低伤口张力,减少伤口牵拉,利于伤口愈合。

一般术后24后可以翻身,三天后可以坐起,4~7天后可以下床活动,10天后可以进行室外活动.4.当使用大剂量激素时,手术患者会出现精神症状,如失眠,欣快,激动,情绪不稳等情况,此时医生会减量或停用激素,并给予对症治疗。

5.术后在护士指导下配合完成咳嗽咳痰,深呼吸运动,防止肺部并发症发生,及时下床活动,可以防止感染,血栓等并发症。

6.肛门排气后可以开始饮食,开始进食半流质,以高热量,高蛋白,高维生素,易消化饮食为佳,然后过度到正常饮食。

7.随着肾功能的恢复及服用某些药物的原因,,可能会出现食欲旺盛的现象,此时需要适当控制饮食,避免体重增长过快影响免疫抑制剂的用量。

8.保证大便通畅,切记用力排便,,以免增加腹压导致伤口崩裂或移植肾自发破裂等意外。

如排便费力应通知主管医生服用缓泻剂。

9.术后在进食和服药前后应常规用漱口液漱口。

10.上下床活动时动作要轻柔缓慢,不要长时间蹲坐,术后采取平卧位睡姿,尽量避免身体过度扭曲以造成对移植肾的压迫。

11.术后3~7天允许家属陪伴,需要戴口罩。

上感者不允许进入病房。

12.术后10~12天拆线,通常术后3~4周出院。

13.由于术后可能会发生一些严重的并发症,所以您或者家属如果发现下列异常应及时通知医生和护士:※尿量突然减少,移植肾区胀痛,血尿,无明显诱因头痛,乏力,肌肉酸痛,食欲减退,情绪变化,血压升高,体重增加等现象,有可能是发生了排斥反应。

肾脏移植术护理方案范本(3篇)

肾脏移植术护理方案范本肾脏移植术俗称___,就是把健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。

肾脏是重要的排泄器官,如果肾脏功能完全丧失,导致体内代谢物积聚过多或排出过多,使体内的正常功能受到损害,为了提高生活质量,近年来已有很多患者接受了同种异体肾脏移植手术,这给了很多慢性肾功能衰竭带来了希望。

接受肾脏移植对他们来说就像获得了第二次生命一样,有着重要的意义。

1病历介绍1.1一般情况患者曾某,女性,___岁,农民,已婚,于___年___月___号由家人陪同步行入院。

1.2主诉肾功能异常___年1.3简要病史1.3.1 现病史患者___年前在医院检查血尿发现多囊肾功能不全,当时肌酐为190umol/l,针对病情予以护肾等相应处理。

在定期复查过程中,肌酐逐步上升,___年前患者在医院查肌酐达620umol/l左右,诊断为“慢性肾衰”,___年前患者开始进行血透,___次/周。

现患者一般情况尚可,体温正常,一般活动后无明显的气促等不适症状。

起病以来,患者的小便较少,每天180~___ml,体重随血透脱水而变化。

1.3.2 既往史既往有“终末期肾病”“多囊肾”“肾性高血压”病史,无传染病史,预防接种史随当地进行,无外伤史,无药物过敏史,无食物过敏史。

1.3.3 个人史无烟酒嗜好。

无职业粉尘、放射性物质及毒物接触史。

有月经史,月经量正常,无痛经。

1.4 体格检查t36.6℃,p___次/分,r___次/分,bp180/___mmhg;发育正常,营养良好,面容红润,神志清楚。

体查合作。

双肾区无明显压痛及叩击痛,双输尿管行程区无压痛,膀胱耻骨上区无充盈,双下肢无水肿。

1.5 辅助检查①b超:多囊肾、多囊肝;②胸部___线:肺部无明显活动病变;③血常规:hb115.0g/l,wbc10.86___109/l,gran___%,lym0.73___109/l;④肾功能:bun___mmol/l,scr176.5μmol/l。

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肾移植患者的社区护理如下:
1.按医嘱定时服药:肾移植术后病人需要终身服用免疫抑制剂,靠药物保护肾脏,预防排斥反应。

2.预防感染:由于服用大量免疫抑制剂控制排斥反应,机体抵抗力下降容易导致感染,感染易诱发排斥反应,一旦感染要尽早就诊。

3.体育锻炼保持体重平衡:肾移植术后各功能恢复正常加上激素的应用,病人食欲好应在注意营养的同时,控制体重增加。

因短时间内体重增加过快可导致脂质代谢紊乱,增加冠壮血管和周围血管疾病,以及肾功能损害。

4.掌握自己的病情变化,做好观察与记录,注意观察下列情况有无肾区疼痛、疲乏无力。

体温变化,体温是感染及排斥反应的敏感指标。

定时测量血压,维持血压在正常水平。

注意尿的颜色、量的变化,夜尿增多、蛋白尿、血尿是排斥反应的信号。

5.病人及家属要保持乐观情绪,遇有问题要正确对待,以乐观的情绪配合治疗,树立战胜疾病的信心。

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