冠心病合并糖尿病冠脉造影58例结果分析

３ ． ２ 与慢性萎 缩性 胃炎 相关 的因素
一
性 胃炎 长 期 发 展 来 的 ， 炎 症 刺 激 破 坏 了 胃黏 膜 的 功 能 ， 使
得 固有 腺体 减少 。肠 上皮 化生 是 胃黏膜 上皮转 化成 肠上
慢性萎 缩性 胃炎 是
皮 细胞 ， 在 胃部疾 病尤 其是慢 性萎 缩性 胃炎 中常见 ， 发生
４ 万艳 荣 ， 杨 真 金 ．慢 性 萎 缩性 胃 炎 ３ ４例 临 床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 延 安 大 学 学报 ， ２ ０ ０ ８ ， ６ （ ３ ） ： ２ ４ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ９—１ ５ ）
冠心病合并糖尿病冠脉造影 ５ ８例 结 果分 析
赵 可仙 张 开 萍 姚 启坤 黄 平
中国 实 用 医药 ， ２ ０ １ ０ ， ５ （ ８ ） ： １ ２ ０—１ ２ １ ． ３ 罗显 克 ， 王 大 东， 谭 健 荣 ．慢 性 萎 缩 性 胃 炎 临 床 分 析
ｌ Ｊ １ ．河北医药， ２ ０ １ １ ， ３ ３ （ ２ １ ） ： ３ ２ ３ ８—３ ２ ３ ９ ．
１ ７ ４
Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． ２
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ３
胃黏膜 出现 灶状 分布 的萎缩 。临床 上萎 缩性 胃炎 的确 诊 主要是 病理 活检证 实有萎 缩存 在。
摘要
目的 ： 分析 ５ ８例 冠 心病 合 并糖 尿 病 冠 脉 造 影 结 果 。方 法 ： 将５ ８例 冠 心 病 合 并糖 尿 病 的 患者 分 为 两 组 ： 一
组 为 血 糖控 制 良好 的 患 者 共 ３ ０例 ， 另一 组 为血 糖 控 制 差 的 患 者 ２ ８例 。５ ８例 患 者 均 行 冠状 造 影 。 结 果 ： 冠 心 病 合 并 糖 尿 病 的 患 者 冠 脉 病 变严 重 程 度 血 糖 控 制 差 者 较 血 糖 控 制 良好 者 更 为严 重 且 广 泛 ， 以 多支 弥漫性改 变 多
参 考 文 献
种 多因素 如年龄 、 吸烟 、 饮酒 、 遗传等参 与 的消化系统 的
疾病， 由于腺体 颈部 以下 的 固有 腺体 变形 、 减 少导 致粘 膜 变薄。肠上皮 化 生和 再生伴 或者 不伴 炎细 胞 的浸 润。增 厚 的粘 膜 肌层 和零 乱 的肌 纤维 伸人 固有膜 ， 结 缔组 织 增 生、 淋 巴滤泡 形成 均在 固有 膜 内。属 于慢 性 胃炎 的一种 。 胃黏膜 随着 年龄的增 长功 能逐渐 下降 ， 加上外 界不 良因素 的影响和长期存 在 的吸烟 、 饮酒 等 ， 提 高 了慢 性萎 缩性 胃 炎的发病率 。许 多患者并 没有 任何 临床 症状 ， 有 的患 者会 出现消化不 良的表现 。预防 此病 的主要 措施 改变 不 良的 生活习惯如戒烟酒 、 禁忌 暴饮暴食 等。慢性萎 缩性 胃炎 占 门诊 内镜总数 的 ６ ． ６ ％， 原 因经过研究 显示 ： ① 本组患者的 年龄较大 ， 平均年龄约为 ４ ９岁 ； ②放 大 内镜应 用于本 组患 者， 其优点有能 够较 清 晰的观 察患 者 的 胃黏 膜 ， 并 且在 取 病理组织时定位准确 ； ③本 组所有 患者均有 不 同程 度的吸
见， 有 明显的差异性 。结论 ： 有效控 制血糖对冠心病患者尤为重要 。
关键词 冠心病 ； 糖尿病 ； 冠 脉 造 影
中 图 分 类 号 ：Ｒ ５ ４ １
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ２ ８
癌 的发 生 密 切 相 关 慢 性 萎 缩 性 胃炎 主 要 是 由 慢 性 浅 表
１ 曹劲松 ．慢性萎缩性 胃炎 ６ ３例临床分 析 ［ Ｊ ］ ．中国现
代 药 物应 用 ， ２ ０ １ １ ， ５ （ ７ ） ： ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ７— ５ ８ ．
２ 李莹华 ， 姚云祥 ．慢性萎 缩性 胃炎 ４ ６例 临床分析 ［ Ｊ ］ ．
机制是慢性 胃炎 引起 固有腺 体的增生 和化生 ， 常发 生在幽 门 胃小 弯侧 。伴 有异 型增 生 主要 是 细胞 学和组 织病 理学 两个方面 ， 在慢性萎缩 性 胃炎 中的发生几 率高于慢 性浅表 性 胃炎。预 防胃癌 的发生 可 以通过早 期根 除伴 有肠 上皮 化生和幽门螺杆 菌感 染 的慢性 萎缩 性 胃炎患 者 的幽 门螺 杆菌 ， 稳定萎缩 的 胃部粘 膜。现今 ， 人们 逐 渐认 识到 肠上 皮化生、 幽 门螺 杆 菌感 染 、 慢 性 萎 缩 性 胃炎 、 胃癌 之 间 的联 系， 检查 中对饮酒 、 吸烟 、 年龄 较大 患者 给予 高度 重视 ， 防止发生慢性萎缩性 胃炎 ， 以便 及时的采取治疗措施 。 综上所述 ， 对 于慢性 萎缩 性 胃炎 ， 要 高 度重 视高 危 患 者， 及时 的进行 胃镜检查结合病 理组织 学检查做 出准确 的 诊断并 且给予积极 地对 症治 疗 ， 提高 临床 治愈率 ， 减 轻 患 者的痛苦 ， 提高患者 的生活质量 。
烟和饮酒 ； ④本 组数 据不 一定 精确 ， 需 要进行 更精 确 的统
计处理 。幽 门螺杆 菌感 染 、 慢性 萎缩 性 胃炎 、 肠上 皮化 生 之 间有着密切 的关系 ， 早期 通过根 除幽 门螺 杆菌来 预防慢 性萎缩性 胃炎的发生 ， 并且 能够稳定 已经形 成 的慢性 萎缩 性 胃炎 。近几年来 ， 有报 道显示 幽门螺杆 菌的感染 可 以引 发慢性浅表性 胃炎 ， 最终导致 以 胃窦部为 主的多灶 性萎缩 性 胃炎 ， 多数患者伴 发肠 上皮化 生。 ３ ． ３ 幽门螺杆菌感染 、 肠 上皮化生 、 慢性萎缩性 胃炎与 胃